Секс во время беременности, польза и вред

Оргазм при беременности — обе стороны медали

Первым делом стоит сказать о том, что у беременных женщин повышена возбуждаемость, а потому ей чаще обычного хочется секса, а оргазмы получаются более яркими. Все дело в том, что матка в этот период увеличена, как и клитор, кровь в матке циркулирует быстрее, а потому и половое влечение представительницы прекрасного пола в положении куда выше.

Отвечая самой себе на вопрос — опасен ли оргазм, вспомните о том, какие ощущения он приносит. Правильно — удовлетворение! При оргазме организм как мужчины, так и женщины в большом количестве вырабатывает эндорфины, те самые гормоны радости, о которых мы чаще слышим в разных спортивных передачах, ведь занятия спортом тоже приводят к выбросу эндорфинов. Но можно ли сравнить потение в спортзале с ритмичными движениями в постели? Кажется, ответ однозначен.

Итак, первое, что требуется усвоить, оргазм при беременности фактически необходим, исключение представляют лишь особые случаи, о которых мы погорим чуть позже. Также сексом заниматься не рекомендовано за две-три недели до примерной даты родов, так как это может спровоцировать преждевременные роды. А вот если малыш не хочет показываться после ориентировочной даты, то оргазм может подтолкнуть его и таким образом роды пройдут успешно. Во всех этих аспектах более подробно вас может проконсультировать врач-гинеколог, а мы пока рассмотрим другие нюансы при достижении оргазма во время беременности.

Как уже упоминалось, оргазм все же может нести в себе опасность.

Заниматься сексом при беременности не стоит в таких случаях:

•    есть угроза выкидыша;

•    ранее у женщины уже были выкидыши или же преждевременные роды;

•    у женщины во чреве больше одного ребенка, в этом случае велик риск преждевременных родов вследствие активных сокращений матки (однако некоторые специалисты утверждают, что разрешен или не разрешен в такой ситуации секс определяется отдельно для каждой пациентки);

•    УЗИ показало, что плацента опущена чересчур низко, таким образом ребенок будет сильно ощущать толчки во время полового акта;

•    появление трещин перепонок плода, так как это чревато заражением ребенка различными инфекциями;

•    половые инфекции, что в принципе само собой разумеющееся.

Попробуйте определить — почему именно вы считаете, что оргазм может навредить ребенку? Скорее всего в вашей голове сформировался некий образ этого процесса, вам кажется, что ребенок будет чувствовать сильные толчки. Но на самом деле малыш в утробе матери надежно защищен плацентой и единственное, что он почувствует после вашего оргазма, так это приятное расслабление организма мамы.

Бывает, что после оргазма ребенок начинает активно двигаться. Это вовсе не значит, что он стал «свидетелем» вашего полового акта, просто в последствии оргазма к нему поступает много полезных веществ и больше чем обычно кислорода, это и вызывает его усиленные движения. В этот период ребенок еще не способен осознавать присходящего в организме матери, так что за это беспокоиться не стоит.

Советы по интимной гигиене будущей мамы

Жжение и зуд в интимной зоне при беременности можно предотвратить. Вот 6 простых рекомендаций, которые помогут снизить риск развития инфекций:

1. Принимайте душ не чаще 2 раз в день. Вода и мыло удаляют естественную защиту – полезные микробы.
2. Выбирайте гели для интимной гигиены, содержащие молочную кислоту или экстракты растений: липы, ромашки, голубого лотоса, белого чая. Эти природные компоненты положительно влияют на состояние самой деликатной зоны нашего тела.
3. Тщательно сушите тело после интимного туалета хлопчатобумажным полотенцем. Не пользуйтесь одним полотенцем с другими членами семьи.
4. Носите трусики из 100%-ного хлопка, которые помогают коже дышать и не создают «парникового эффекта», особенно в жару.
5. Используйте прокладки с наполнителем из хлопкового экстракта. Они хорошо пропускают кислород, разрушающий дрожжевые грибки.
6. Замените ванну душем. Горячая мыльная вода может занести внутрь тела грязь и смывает полезные бактерии. Если очень хочется понежиться в ванне, сначала вымойтесь под душем. Вместо пены используйте морскую соль.

Что представляет собой процесс зачатия

Прежде, чем в материнском организме произойдет зачатие ребенка, в яичниках женщины должна созреть полноценная яйцеклетка. Это процесс занимает около двух недель и заканчивается овуляцией. После разрыва фолликула зрелая половая женская клетка, имеющая круглую форму и напоминающая внешне желток яйца, захватывается фаллопиевой трубой.

Сама яйцеклетка не умеет двигаться – ей помогают перемещаться ворсинки маточной трубы. Одновременно навстречу передвигаются сперматозоиды, путь которых пролегает от половых путей женщины через матку в маточные трубы. Если «встреча» происходит при благоприятных обстоятельствах, происходит зачатие ребенка. Это становится возможным при совпадении таких факторов:

• К моменту попадания сперматозоидов в фаллопиеву трубу яйцеклетка сохранила жизнеспособность. Продолжительность жизни женской половой клетки – 12–24 часа (именно по этой причине наиболее благоприятные дни для зачатия ребенка – период овуляции).
• Сперматозоиды должны «добраться» до яйцеклетки. Учитывая их крохотные размеры, им предстоит пройти огромное расстояние за очень короткое время. А среди сперматозоидов далеко не все двигаются правильным образом (вперед), имеют достаточную продолжительность жизни и способны проникнуть внутрь яйцеклетки (осуществить зачатие ребенка).
• Сперматозоид, достигнув яйцеклетки, связывается с ее оболочкой при помощи специальных рецепторов. После этого лопается специальный пузырек в головке сперматозоида (акросома), которые растворяет оболочку яйцеклетки и проникает внутрь. Однако многие сперматозоиды не распознают яйцеклетку, и эта реакция не протекает. А у части сперматозоидов, наоборот, эта реакция протекает спонтанно, до встречи с яйцеклеткой.
• После слияния сперматозоида и яйцеклетки образуется зигота и происходит первое деление клетки, занимающее от 6 до 12 часов. Дальнейшее деление приводит к росту зиготы и увеличению ее в размерах.
• Плод медленно передвигается по фаллопиевой трубе к матке и при отсутствии препятствий добирается до цели и внедряется в разрыхленную и подготовленную стенку матки.

Однако даже при произошедшем зачатии беременность наступает не всегда. В случае спаек может произойти внематочная беременность (зигота не сможет достигнуть матки), в случае поздней овуляции будущий плод не сможет прикрепиться к слизистой, которая уже успела претерпеть изменения и подготовиться к менструации или же из-за нарушенного гормонального баланса эндометрий не приспособлен к прикреплению яйцеклетки

Как видим, для зачатия ребенка и наступления беременности важно не только успешное оплодотворение

Еда и алкоголь

► Это правда, что беременным нужно есть «за двоих»?

– Нет, это неправда. Беременным нужно есть как обычно: сколько бы женщина ни съела, ребенок возьмет все, что ему нужно, он не будет брать лишнее – все это останется вам и проявится лишними килограммами. Беременным, которые руководствуются таким принципом, потом тяжело ходить и даже рожать.

Также беременным, если они здоровы, не нужно соблюдать никаких диет. Единственное, предпочтительно, чтобы женщина ежедневно ела творог и мясо: они дают необходимый кальций и белок.

► А правда ли, что беременным нельзя есть суши?

Я бы суши в Минске не советовала есть не только беременным. Где мы сейчас можем взять свежую и качественную красную рыбу? Конечно, если вы в хорошем ресторане, доверяете местному повару, тому, как там проходит проверка продуктов, если вы уверены, что не отравитесь, ешьте на здоровье. Вряд ли там будут токсины, которые через плацентарно-маточный барьер дойдут до ребенка.

Понимаете, беременная может есть что угодно, а ребенок получит только необходимые ему аминокислоты, жиры, углеводы. Нужно в принципе быть осторожнее с продуктами: отравиться можно и некачественным молоком из соседнего магазина.

► На чай и кофе тоже нет запретов?

Конечно

Чай и кофе советуют пить осторожно обычно из-за кофеина, которого в чае, кстати, больше. Но беременным можно и то, и другое, разве что кофе лучше пить только с молоком

Дело в том, что у беременной женщины более неустойчивая сосудистая система, давление может постоянно и понижаться, и повышаться. Тем, у кого оно все время повышенное, лучше пить фруктовые и травяные чаи, а вместо кофе – цикорий: он не содержит кофеин, а кофейный вкус есть.

Женщинам, которые часто испытывают нехватку сил, советуем кофе с молоком или крепкий чай – они часто помогают.

► Говорят, что беременным все-таки можно пить алкоголь, но чуть-чуть. Это правда?

Я считаю, что ничего страшного не случится, если беременная выпьет полбокала шампанского на Новый год, день рождения или в любой другой праздник. Мы, разумеется, не говорим о водке, других крепких напитках и о дешевом вине с непонятным составом

И очень важно, чтобы это не было системой

Единственное, мы советуем быть осторожными в первом триместре, когда идет закладка органов: на этом сроке пить алкоголь нежелательно. Но даже в этом случае два-три глотка вина ничего плохого ребенку не сделают.

У нас была беременная, которая спасалась шампанским: мы так лечили ее от токсикоза. Конечно, это исключение, и пила она его не по бокалу, а по столовой ложке перед едой. За всю мою практику – 39 лет – были всего две такие женщины.

Причины преждевременных родов

1. Причиной преждевременных родов и угрозой прерывания беременности является психоэмоциональный СТРЕСС беременной женщины и/или плода, ИСПУГ.
2. Частой причиной преждевременных родов и угрозы прерывания беременности является неадекватная физическая нагрузка (физический стресс). Беременность — НЕ ВРЕМЯ для РЕКОРДОВ! Не желательны длительная ходьба (более 20 минут непрерывно), бег, прыжки, прыжки в длину, прыжки на скакалке, экстремальный спорт, ношение сумок, ведер, подъем и перенос ребенка и предметов массой (весом) более 3 кг.
   НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫ в период вынашивания беременности участие в генеральной уборке, выполнение работы с наклоненным туловищем и «на корточках», длительное (более 20 минут непрерывно) нахождение в положении стоя.
3. Причиной преждевременных родов и угрозы выкидыша на ранних сроках беременности является плацентарное или децидуальное (за счет отслойки плаценты или слизистой оболочки полости матки) КРОВОТЕЧЕНИЕ.
4. Серьезной причиной преждевременных родов и угрозы выкидыша на ранних сроках беременности является ВОСПАЛЕНИЕ в децидуальной ткани (эндометрит во время беременности), амнионит (воспалительная реакция в околоплодных водах), хорионит (воспаление плодной оболочки, «плодной рубашки»).
5. Одной из причин преждевременных родов (родов раньше срока) является ношение обуви на КАБЛУКах более 3 см. Ношение обуви на высоком каблуке изменяет угол наклона таза, делая походку неустойчивой. Неустойчивость походки компенсируется повышением тонуса (компенсаторным напряжением) мышц спины, ног, живота и матки! Беременная матка активно участвует в балансировке туловища!
6. Причиной преждевременных родов и угрозы прерывания беременности может явиться РЕЗКОЕ движение, подъем со стула, падение. Резкое изменение положения тела вызывает охранительный тонус — защитное напряжение матки.
7. ЖАРКАЯ ПОГОДА. Угроза прерывания беременности и преждевременные роды (роды раньше срока) по статистике достоверно чаще возникают при жаркой погоде вследствие изменения тонуса сосудов.

Секс во время первого триместра беременности:

В этот период, как правило, сексуальная активность несколько понижена. И связано обычно это с началом перестройки организма, который готовится к нелегкой миссии – выносить здорового ребенка. Немаловажную роль играют и токсикоз (если он ярко выражен), и психологический фактор, когда женщина, боясь навредить ребенку, подсознательно заглушает в себе сексуальный инстинкт. Однако физиология свидетельствует о том, что регулярный секс на раннем сроке не только не вредит малышу, но и вызывает наиболее яркие ощущения от полового сношения. Интимное место женщины становится чувствительнее, кровь приливает к тазу, чтобы обеспечить ребенка всем необходимым – это и помогает женщине в полной мере насладиться близостью и достичь желаемой кульминации.

В Москве забеременела 12-летняя шестиклассница. Мама девочки категорически против, чтобы ее дочь прерывала беременность. Женщина считает, что они с мужем помогут дочери воспитать малыша.

Мать девочки в студии программы «За гранью» не смогла сдержать слез. По словам женщины, после того как информация о беременности просочилась в Интернет, семью начали преследовать, а ее дочь в соцсетях стали называть «распутным ребенком».

Женщина рассказала, что сама была шокирована, когда узнала о беременности дочери. По ее словам, 12-летняя Даша редко общалась со сверстниками, в основном ее друзья были старше. Кроме того, по словам матери, у ее дочери был друг, сколько ему лет  женщина не знает. При этом мать уверяет, что увидев тест с двумя полосками, девочка обрадовалась.

Елена, мать школьницы: «У меня было шоковое состояние, у нее почему-то нет. Она же, на удивление, была рада. Может быть потому, что всегда говорила: „Я очень хочу братика или сестренку“. И говорила, что хочет поскорее вырасти и завести детей».

Сама Даша призналась, что не сразу назвала свой настоящий возраст будущему отцу ребенка. По словам девочки, при первой встрече она сказала, что ей 16 лет.

Дарья: «Мы гуляли, и он стал мне симпатичен. Мы решили познакомиться, обменялись номерами, созванивались, списывались, гуляли, а с 28 июня мы начали встречаться

Я сказала, что мне 16, потому что думала, что он не будет со мной встречаться, так как я слишком молодая, но я хотела привлечь его внимание»

По словам девочки, она знала, что такое взрослые отношения, но все получилось неожиданно, а молодой человек не захотел предохраняться.

Дарья: «Он не захотел предохраняться. Я ему говорила то, что надо предохраняться, потому что может инфекция быть, ну и я могу забеременеть. Он сказал, что не будет и что можно так».

Школьница добавила, что все произошло на съемной квартире, куда молодой человек пригласил ее в гости.

Дарья: «Он пригласил, чтобы мы там посидели, кино посмотрели, поговорили. Мы смотрели кино, разговаривали, и так все завязалось неожиданно».

Девочка добавила, что сейчас уже не встречается с отцом будущего ребенка. По ее словам, в последнее время он стал ее «бесить» и «подкалывать». Кроме того, пожаловалась школьница, парень хоть и спокойно отнесся к ее новому положению, но и никакой поддержки не оказал.

Мать беременной школьницы настаивает на вынашивании ребенка. По ее словам, она готова помочь дочери воспитывать малыша. Однако гинекологи предостерегают: риски чрезвычайно высоки. Тем более что недавно девочка перенесла операцию по удалению аппендицита.

Может ли секс во время беременности привести к выкидышу?

Существует мнение что секс, а точнее оргазм, провоцирует бесконтрольное сокращение матки, что в свою очередь может вызвать выкидыш или преждевременные роды. Так ли это на самом деле?

Оргазм действительно вызывает незначительное сокращение мышц детородного органа. Но давайте рассмотрим вопрос под другим углом. Матка – это мышца, которая постоянно сокращается на протяжении всей жизни женщины. Период беременности – не исключение! Процесс этот неизбежный и необходимый для того, чтобы мышечная ткань не потеряла своей эластичности, упругости и способности сокращаться – ведь это самый важный момент при родах. Матка остается в умеренном тонусе, чтобы мышцы «не забывали» о своем основном предназначении – вытолкнуть ребенка во время родового акта.

Таким образом, если малыш еще не созрел, а матка не готова к родовой деятельности – ее сокращения во время секса не смогут спровоцировать выкидыш. Как раз наоборот! Многочисленные исследования подтверждают положительное влияние оргазма на ребенка. В первую очередь это связано с выбросом в кровь гормона «счастья» — эндорфина. Если маме хорошо, значит, и малышу тоже.

Спорт и нагрузки

Спортом можно заниматься, и мы, врачи, только за это. Лучше пусть женщина ведет обычный образ жизни, продолжает посещать тренировки, если делала это и раньше, не нужно сразу ограничивать все свои движения. Опять же, это касается только здоровых женщин, у которых нет жестких ограничений.

Важно сказать тренеру о своем положении, чтобы он мог грамотно подобрать вам программу, ведь сейчас столько хороших методик для беременных. Мы очень приветствуем аквааэробику и просто плавание в бассейне, йогу и пилатес, которые хорошо растягивают и укрепляют мышцы

И занятия спортом можно продолжать почти все 9 месяцев.

Беременным нельзя заниматься агрессивными видами спорта: катанием на велосипеде, конным спортом, шейпингом, прыжками на батуте и т.п.

► А можно ли носить каблуки?

Можно носить все, в чем будет удобно. Минус каблуков в том, что у женщины смещается центр тяжести, меняется осанка, а на большом сроке увеличивается и так сильная нагрузка на позвоночник. Но каблуки не могут серьезно навредить плоду или женщине, просто вероятность упасть и получить травму становится выше.

Многие беременные со временем сами переходят на низкий каблук или плоскую обувь, а еще мы советуем носить бандаж, который снизит нагрузку на позвоночник.

Как беременной женщине защитить себя от заражения?

Специальных мер защиты для беременных нет. Минздрав советует те же меры, что и для большинства людей:

• часто мойте руки спиртосодержащим средством для обработки рук или водой с мылом;

• держитесь на расстоянии от окружающих и избегайте пребывания в местах большого скопления людей;

• носите немедицинскую тканевую маску;

• не прикасайтесь к глазам, носу или рту; 

• соблюдайте респираторную гигиену — это означает, что при кашле или чихании необходимо прикрывать рот и нос сгибом локтя или салфеткой; использованную салфетку следует сразу выбросить;

• при повышенной температуре тела, кашле или затрудненном дыхании немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Беременные и родильницы должны посещать все плановые приемы и осмотры у врача в соответствии с местными рекомендациями, соблюдая при этом адаптированные меры профилактики.

Первый триместр

Желание секса на ранних сроках беременности, конечно, не большое. В первом триместре женщину чаще всего беспокоит токсикоз и иные недомогания, в это время организм пытается приспособиться к новому статусу. Обычно на ранних сроках женское либидо снижается. Но потом, во втором триместре как раз отмечается повышенное либидо во время беременности за счет прекращения неприятных симптомов, мучивших в самом начале. Тело становится более округлым, а живот пока не вызывает тяжести и дискомфорта. Это позволяет женщине проявлять активность в постели с партнером. К третьему триместру уже накапливается некая усталость, даме физически тяжело заниматься сексом. Женщины готовятся произвести на свет малыша, и по этой причине либидо значительно понижается, а то и исчезает совсем.

Влияние беременности на функцию печени

Печень во время беременности находится в состоянии высокого функционального напряжения. Однако у здоровых женщин при физиологическом течении беременности функционирование печени не нарушается.

Отмечается:

1. незначительное увеличение печени в размерах при отсутствии выраженных гистологических изменений;
2. отмечается уменьшение антитоксической функции печени;
3. уровень белка в сыворотке крови снижается, к родам может достигать 60 г\л;
4. результатом изменений в составе белков сыворотки является увеличение СОЭ;
5. изменяется свертываемость крови и фибринолиз. Эти изменения способствуют повышению свертывающей способности крови.

Профилактика варикоза и его осложнений при беременности

Основные рекомендации:

1. Раннее обращение к гинекологу, постановка на учёт по беременности. Выполнение рекомендаций специалиста. Регулярные визиты в женскую консультацию.
2. Здоровый, подвижный образ жизни: прогулки на свежем воздухе, пилатес для беременных, йога, плавание, аква-аэробика. Отказ от сауны, бани, горячих ван, пребывания на открытом солнце.
3. Правильное питание с достаточным количеством витаминов, микроэлементов, клетчатки. Исключение сладкой, жирной, жареной, копченой, мучной, крахмалистой пищи. Мониторинг массы тела.
4. Употребление воды в достаточном количестве.
5. Отказ от вредных привычек.
6. Свободная одежда из натуральных тканей. Отказ от обуви на каблуке и тесных балеток. Ношение комфортной, мягкой обуви из натуральных материалов с удобной колодкой и супинаторами.
7.  Перерывы во время работы для разминки и ходьбы.
8. Сон на левом боку, снижающий надавливание матки на нижнюю полую и правую яичниковую вены.

Это предотвратит дальнейшее развитие варикоза и его осложнений.

 Диагностика

При поражении поверхностных вен нижних конечностей, вульвы, входа во влагалище, появлении наружного геморроя проблем с постановкой диагноза не возникает. Врач его ставит при осмотре, с учётом жалоб пациентки и общих сведений истории болезни.

Сложнее обнаружить варикоз внутренних органов малого таза: глубоких геморроидальных узлов, влагалища, матки и мочевого пузыря. Признаки:

• расширение вен матки, визуализируется на УЗИ.
• внутренние геморроидальные узлы, прощупываются при ректальном пальцевом исследовании.
• варикоз влагалища, определяют в ходе вагинального обследования.
• поражение мочевого пузыря при появлении крови в моче — если нет других причин и есть изменения вен в соседних органах.

Важны результаты рутинных обследований беременной, которые проводят в соответствии со стандартным протоколом ведения беременности. Например, анализ мочи, содержащей кровь.

Снижение уровня гемоглобина часто связано с внутренними хроническими кровотечениями из поврежденных сосудов. Повышенный сахар увеличивает уязвимость сосудистых стенок к воздействию инфекции.

В период беременности безопасно проводить ультразвуковую допплерографию (УЗДГ) венозных сосудов.

Метод определяет:

• степень развития варикоза;
• локализацию и степень деформации венозных клапанов;
• выраженность нарушения направления движения крови по венам (в обратном направлении от сердца вниз и в сторону аварийных коллатералей);
• наличие изменений в окружающих тканях.

В тяжелых случаях (при подозрении на спонтанный разрыв внутренних расширенных венозных сосудов и кровотечение)  проводят магнитно резонансную томографию.

Методы лечения

К нему относятся:

• ношение компрессионного белья;
• подъем ног;
• погружение в воду
• назначение флеботоников с 3 триместра
• применение местных средств.

Компрессионные чулки.

Носят весь день, на ночь снимают. Чулки стабильно сжимают ноги, помогая венам и мышцам ног перемещать кровь. Степень сжатия зависит от типа и марки.

Подъём ног

Если несколько раз в течение дня ложиться на спину и поднимать ноги вверх, опираясь на стену или спинку кровати, состояние вен значительно улучшается. Особенно если сочетать его с прогулками пешком на свежем воздухе, гимнастикой для беременных, йогой.

Погружение в воду.

Когда отекают ноги, помогают слегка теплые ванночки с солью. Ступни погружают в таз с соленой водой на 15-30 минут. При геморроидальных узлах и варикозе вульвы также назначаются сидячие теплые ванночки с солью или слабым раствором марганцовки.

Профилактика осложнений — главный метод ведения беременных с варикозом. При осложнениях специалисты проводят лечение по ситуации, учитывая индивидуальные особенности пациента, общее состояние здоровья, тяжесть течения варикозного расширения вен и риски, связанные с ним.

Радикальные методы у беременных применяются врачами крайне редко и только по жизненным показаниям (при угрозе летального исхода).

Когда следует проявить осторожность?

Во время беременности следует внимательно относиться к собственным ощущениям. Некоторые неприятные из них, например, боль во время акта на поздних сроках свидетельствует о неправильно подобранной позиции. В таком случае, ее необходимо поменять или перенести половой контакт на более удобный момент. Боль на раннем сроке не естественна и должна настораживать: при таком раскладе следует обязательно выявить причину, поговорив с врачом.

Кроме того, начиная с 38 недели, ситуация накаляется: роды может спровоцировать любое неосторожное движение (это касается не только секса), с каждым днем увеличивается риск схваток (в 38 недель ребенок уже доношен), поэтому врачи обоснованно рекомендуют воздержаться от секса с 38 недели беременности. Особенно этот вопрос актуален для женщин, которым показано плановое кесарево сечение

«Запрет на любовь» выставляет только лечащий врач после сбора информации по жалобам, осмотра или тщательного обследования. Итак, давайте перечислим ряд патологий, когда на секс накладывается табу:

— наличие инфекционных заболеваний половой сферы у обоих партнеров; — активная угроза выкидыша; — неоднократные выкидыши в анамнезе; — венерическое заболевание у мужчины; — подтекание околоплодной жидкости (возникает вероятность заражения плода, так как открывается доступ инфекциям в околоплодный пузырь); — маточное кровотечение; — отслоение или слишком низкое прикрепление плаценты (бывает крайне редко); — гипотонус шейки матки.

Интимную сторону отношений все-таки необходимо обсудить с врачом, и только он сможет подобрать индивидуальные рекомендации.

Можно ли забеременеть во время месячных?

У женщин с регулярным менструальным циклом созревание и выход яйцеклетки приходятся на его середину. Но в результате стрессов, простудных заболеваний, при частой смене климата и часовых поясов овуляция может сместиться и произойти позже: например, не на 15-й день, а с 21-го по 29-й. Такое явление врачи называют сокращением второй фазы цикла. Если в это же время произойдет незащищенный половой акт, то встреча яйцеклетки со сперматозоидом может состояться непосредственно перед месячными или в период менструации.

Кроме того, у некоторых женщин наблюдаются так называемые случайные яйцеклетки, которые способны выйти из яичника даже в период менструации. Эта яйцеклетка живет сутки. Сперматозоид, достигший маточных труб, где происходит оплодотворение, может быть активным в течение 3–6 дней. И если так совпало, что случайная яйцеклетка вышла тогда, когда жизнеспособные сперматозоиды достигли фаллопиевых труб, происходит оплодотворение. Поэтому зачатие во время месячных, за несколько дней до и сразу после них вполне возможно.

Возможна и другая ситуация. Некоторые заболевания женской репродуктивной системы, например, эндометриоз, могут быть причиной кровомазаний вне цикла, которые женщина принимает за наступившие раньше времени месячные. Особенно часто это происходит, если для менструации характерны скудные выделения. Однако при эндометриозе цикл развивается «по плану», и если в период подобного кровомазания произошла овуляция, то шансы на беременность довольно высоки. Поэтому при появлении кровянистых выделений раньше времени или резком укорочении цикла, желательно посетить гинеколога и обсудить вероятность эндометриоза. Взять под контроль это заболевание помогают препараты индол-3-карбиона и ресвератрола, например, Имастон.

Посещение врача акушера-гинеколога

Посещение врача акушера-гинеколога

На 28-й неделе возможно назначение планового осмотра у гинеколога. Накануне встречи необходимо сдать анализы, направления на которые были выданы на прошлом приеме:

• общий анализ мочи;
• общий анализ крови;
• анализ крови на сахар (сдается натощак);
• анализ крови на антитела, если у беременной отрицательный резус-фактор, а у отца будущего ребенка положительный.

Основная задача планового осмотра на 28-й неделе — контроль состояния беременной женщины. Гинеколог проведет опрос об изменениях, произошедших в самочувствии с прошлой встречи, оценит полученные результаты анализов, произведет необходимые замеры.

С 28-й недели врач периодически будет просить показать ему лодыжки для визуального осмотра на отеки. В некоторых случаях гинеколог может просто задать женщине вопрос об этом проявлении. Отеки — частый спутник беременности. Если женщина заметила их появление на лице, руках или ногах, стоит обязательно рассказать об этом врачу.

Во время приема, гинеколог измерит:

• вес женщины. Высчитает набранную массу с момента постановки на учет. В некоторых случаях врач может быть озадачен чрезмерным набором веса или его недостаточностью. Тогда гинеколог советует пересмотреть диету для установления правильного набора веса. Иногда, если есть другие тревожные симптомы, возможно назначение дополнительных исследований или направление на госпитализацию.
• объем живота и высоту дна матки. Эти показатели указывают как увеличивается матка и насколько ее размеры соответствуют сроку. При сильном отклонении от установленных норм, необходимы дополнительные исследования (УЗИ, анализы, инвазивные способы определения состояния матки и плода);
• артериальное давление. Контроль артериального давления осуществляется на протяжении всей беременности с целью предупреждения развития гестоза на последних неделях беременности. Идеально, если беременная с 28-й недели начнет самостоятельно контролировать изменения показателей, ежедневно записывая данные в блокнот и показывая их гинекологу на приеме;
• температуру тела и частоту сердечных сокращений. Данные показатели измеряются для контроля за общим состоянием здоровья беременной женщины. Вкупе с анализом мочи, полученные сведения подсказывают здорова ли беременная.

Дополнительно на 28-й неделе беременности гинеколог прослушает сердцебиение плода при помощи стетоскопа. Для этого женщине будет предложено лечь на кушетку и оголить живот.

УЗИ

Плановое УЗИ на 28-й неделе беременности не проводится. Возможна выдача направления на дополнительные исследования при возникновении вопросов по состоянию здоровья матери, скорости развития плода, увеличению матки.

При желании женщина может пройти ультразвуковое исследование по собственной инициативе на платной основе для подтверждения благоприятного течения беременности.

Матка и живот

На 28-й неделе матка разрастается до нижних ребер, оказывает давление на все окружающие внутренние органы. Ее дно располагается выше пупка на 7-8 см, около 26-30 см выше лонного сочленения.

Объем живота продолжает увеличиваться, за 7 дней вырастая приблизительно на 1 см.

Боли в животе и других частях тела

Болевые ощущения в разных частях тела на 28-й неделе беременности — не редкость. Чаще всего они появляются в конце дня, как результат физической нагрузки, но некоторые из них могут наблюдаться постоянно.

Обратиться за консультацией к гинекологу стоит, если женщина отмечает появлений болевых ощущений:

• по бокам спины, на уровне поясницы;
• в ногах, если болевые ощущения не проходят после отдыха, появились судороги или отеки;
• тянущего характера в затылочной области головы;
• в анусе.

Экстренной медицинской помощи требуют болевые ощущения:

• сдавливающего, тянущегося, усиливающегося характера в спине;
• схваткообразного, тянущего, усиливающегося характера в животе;
• давящего, тянущего характера в промежности и бедрах.

Выделения

На 28-й неделе женщину может обеспокоить увеличение количество отделяемого из влагалища. Если оно не поменяло цвет, запах и консистенцию, то переживать не стоит.

Обратиться к гинекологу за консультацией нужно, если выделения стали желтыми или зелеными, имеют резкий и неприятный запах, похожи на хлопья или творожистую массу.

• при появлении любого количества отделяемого красного или коричневого цвета;
• при резком излитии большого количества жидкости из влагалища. Излитие вод — показание к экстренному родоразрешению. Необходимо максимально быстро добраться до роддома.

Кровотечение и менструация

В норме на 28-й неделе кровотечения или менструации быть не может. При обнаружении любого объема крови из промежности необходимо экстренно обратиться за медицинской помощью.

Когда противопоказан секс в положении?

Если существует хоть малейшая угроза прерывания — от секса необходимо отказаться. Половое возбуждение тоже может быть опасным

Обращайте внимание на тонус. Если матка очень часто находится в состоянии тонуса — т.е

она напряжена — не рискуйте. Во время сексуальной близости матка сокращается, а это на любом сроке чревато прерыванием беременности.

Гинеколог во время консультации информирует будущую мать о состоянии предлежания плаценты. Избегайте глубокого проникновения, если у вас замечено низкое предлежание. В ином случае это чревато обильным кровотечением.Если у беременной уже были выкидыши, роды раньше срока, подтекание вод, то с сексом на любом сроке нужно быть аккуратнее. Полностью отказываться от него не стоит, следует лишь подбирать безопасные позы.Если у женщины периодически появляются выделения темного цвета, или она и ее партнер лечатся от ЗППП, то с сексом необходимо повременить до полного исключения этих преград.При многоплодной беременности от секса необходимо отказаться полностью, начиная с двадцатой недели вынашивания. Окситоцин, который вырабатывается у женщин во время оргазма, может спровоцировать роды.

Как ухаживать за зубами беременной женщине?

Советы в этом случае носят общий характер, хотя на некоторых пунктах стоматологи делают акцент именно для пациенток, находящихся в положении:

• Чистить зубы желательно после каждого приема пищи, а не только утром и вечером. Использовать абразивные отбеливающие пасты и жесткие щетки запрещено.
• Полоскать рот можно только теми средствами, которые одобрит врач. Лучше купить ирригатор – он поможет избавиться от остатков еды даже в труднодоступных местах.

Ирригатор

• Если супруг страдает от различных заболеваний зубов и полости рта – нужно лечиться вместе. Даже одного поцелуя достаточно, чтобы нарушить здоровую микрофлору, не говоря уже о серьезных воспалениях.
• Делать ультразвуковую чистку необходимо каждый триместр, лучше – в самом начале, пока состояние организма позволяет проводить манипуляции с эмалью.
• Первый триместр лучше пользоваться зубной пастой, обогащенной фтором. Сроки и частоту чистки определит врач – переизбыток тоже не принесет ничего хорошего.
• Посещать стоматолога для планового осмотра желательно раз в две недели, чтобы исключить любые заболевания, которые могут нанести вред малышу.

Здоровая беременность не является противопоказанием к сексу

Однако, беременность после ЭКО столь желанная и долгожданная, что на ранних сроках от половой жизни все же стоит воздержаться от тех же соображений предосторожности. Если же угроза прерывания беременности, интимная близость однозначно противопоказана

Лично я считаю, что в дальнейшем вплоть до родов при нормальном течении беременности половой жизнью должен руководить женщина: если у него возникает такая потребность, ее следует удовлетворять, конечно же, с учетом его особого состояния. Наиболее безопасным в отношении сексуальных отношений считается период с 16 до 30-й недели беременности.

Акушер-гинеколог, репродуктолог, к.м.н. Воробей-Вихивська Вера