Грудное вскармливание: как правильно сцедить и сохранить грудное молоко

Надо ли допаивать или докармливать

Самой природой задумано так, что в первые дни после родов у женщины вместо молока выделяется молозиво. Это связано с тем, что в первые часы кишечник ребенка не готов к перевариванию полноценного грудного молока. А желудку, объемом примерно в 7 мл, достаточно для насыщения нескольких капель молозива.

Неслучайно ребенка после рождения сразу прикладывают к груди. В этот первый прием пищи он высасывает примерно чайную ложку молозива. Это необходимо для улучшения иммунитета малыша и предотвращения развития инфекций. Кроме того, доказано, что дети на искусственном вскармливании больше подвержены аллергическим реакциям, чем малыши, вскормленные естественным способом.

Поэтому питаться первые 3–4 дня только молозивом для ребенка нормально и естественно. А потеря веса, наблюдающаяся в эти дни, – неизбежна. Она происходит и при искусственном вскармливании.

Что надо знать о послеродовом периоде

Время, которое требуется женскому организму для возвращения к исходному состоянию, специалисты условно разделяют на два этапа:

• Ранний. Длится первые 2-4 часа сразу после выхода плаценты. В это время родильница находится под обязательным наблюдением врача. Он осматривает родовые пути, в случае разрывов зашивает повреждения, держит под контролем давление, температуру, сокращение матки и степень кровопотери.
• Поздний. Начинается через 2-4 часа после родов, а продолжается до полного восстановления женщины (1,5 месяца). На тяжесть позднего этапа существенно влияет правильная организация послеродового периода. Если первые 4-5 дней мама с малышом остаются в лечебном учреждении, где медперсонал обеспечивает наблюдение и уход за женщиной, то последующее восстановление зависит только от нее самой.

Завершение беременности и начало периода лактации вызывают определенные физиологические изменения у женщин:

• Сокращаются размеры матки. Сразу после родов матка весит около килограмма. За 6-8 недель ее вес уменьшается до 60 г, а размеры принимают прежние параметры.
• Заживают повреждения мягких тканей.
• Нормализуется состояние мышц живота.
• Снижается отечность половых органов.
• Внутренности, которые были смещены из-за увеличенной матки, занимают прежнее положение.
• Работа органов переходит от повышенного режима к нормальному.
• Изменяется работа эндокринной системы. Железы внутренней секреции (кроме обеспечивающих лактацию) снижают выработку гормонов.

Чтобы помочь организму быстрее восстановиться, женщине важно внимательно отнестись к своему здоровью, уделив внимание правильному питанию, отдыху, гимнастике, личной гигиене

Появление грудного молока – как происходит и что на это влияет

Следует отметить несколько факторов, оказывающие влияние на процесс появления в молочных железах молока:

• Способ родоразрешения – естественные роды или кесарево сечение.
• Доношенная беременность или нет.
• Впервые женщина рожает или уже имеет детей.

Если беременность недоношенная и женщина родила раньше положенного срока, либо при этом использовалась стимуляция, организм новоиспеченной мамы гораздо дольше восстанавливается. По этой причине молоко может появиться с задержкой на несколько дней.

Спустя сколько времени поступит грудное молоко, по большей степени зависит от лекарств, применяемых в ходе операции кесарева сечения. В данной ситуации появление молока происходит спустя пять дней.

Беременность может наступить еще до появления первой менструации

Свершилось чудо. Ребенок, рождения которого вы ждали долгих девять месяцев появился на свет. Теперь вы с головой погружены в заботы. Поначалу ужасно устаете, ночные кормления выматывают. Врач рекомендует первые 4–6 недель не жить половой жизнью… Контрацепция, наверное, последнее, о чем вы сейчас думаете. А стоит ли вообще о ней заботиться?

Стоит, если хотите избежать незапланированной беременности в первые месяцы после родов. Вопреки распространенному мнению, это не такая уж редкость. Исследования показали, у женщин, кормящих грудью, менструации возобновляются в среднем через 2–6 месяцев, в зависимости от интенсивности кормления, а у некормящих — через 4–6 недель после родов.

Если у вас нет лактации или вы кормите грудью нерегулярно, то овуляция, а, следовательно, и способность к зачатию, может возобновиться уже через 25, а в среднем через 45 дней после родов. А так как овуляция наступает за 14 дней до менструации, то вы можете быть уже фертильны, сами того не подозревая.

Беременность может наступить еще до появления первой менструации, поэтому для того чтобы начать предохраняться, не следует ожидать восстановления менструального цикла, начала прикорма и сокращения частоты кормления грудью.

Оральные контрацептивы — эффективность приближается к 100%

Оральные контрацептивы, содержащие только прогестины («мини-пили»)

В состав таблеток входят прогестины — синтетические гормоны, эффект которых заключается в уменьшении количества и повышении вязкости слизи шейки матки (что препятствует прохождению в матку сперматозоидов), изменении структуры слизистой оболочки тела матки (это препятствует имплантации эмбриона) и подавлении овуляции.

Начало применения. Кормящим женщинам прием таблеток можно начать через 5–6 недель после родов, некормящим — с 4-й недели после родов или с началом менструации.

Эффективность

98% при правильном и регулярном приеме таблеток в сочетании с кормлением грудью.
Преимущества. Не оказывают отрицательного влияния на количество, качество молока и продолжительность лактации.

Недостатки

В первые 2–3 цикла приема часто отмечаются межменструальные кровянистые выделения, что является следствием адаптации организма к препарату. У некоторых женщин могут возникнуть нарушения менструального цикла вплоть до аменореи.

Особенности применения

Оральные контрацептивы назначает врач. Их необходимо принимать ежедневно, без перерывов, строго в одно и то же время. Нарушение времени приема или пропуск приема таблеток, а также одновременное применение некоторых антибиотиков, противосудорожных и снотворных лекарственных средств, рвота или понос снижают противозачаточный эффект. Способность к зачатию обычно восстанавливается сразу же после отмены препарата. После прекращения кормления следует переходить на комбинированные ОК, обладающие более высокой эффективностью.

Не выбирайте способ контрацепции самостоятельно, это опасно! Доверьте этот вопрос специалисту, это безопасно и надежно для вас и вашего малыша. Запишитесь на консультацию по телефону +7 (8332) 255-275 или на сайте

Изменения организма женщины, связанные с рождением ребенка

Изменения женского организма обусловлены как физиологическими механизмами, так и психическими.

С одной стороны, роды являются мощным сигналом для запуска в работу “спавших” до этого момента участков ДНК. Клетки начинают вырабатывать новые белки. Это приводит в конечном счете к глобальному изменению обмена веществ и гормонального фона. Меняются даже такие характеристики, как сила и эластичность мышц, содержание кальция в костях и многие другие. Изменения теплообмена замечают почти все женщины. Однако теплообмен – это всего лишь частный случай глобального биоэнергоинфомационного обмена. Налицо тотальная трансформация и изменение биологического и энергоинформационного статусов.

На тонких планах можно увидеть сильное смещение силового центра основного потока и изменение его преобладающей направленности. Если у девушки силовой центр находился на уровне малого таза, а основная направленность была восходящей, что делало ее похожей на бабочку, то у женщины силовой центр смещается к груди, а основная направленность практически отсутствует, то есть восходящий и нисходящий потоки гармонизируются. Из ребенка – цветка на ветвях рода женщина превращается после родов в одну из ветвей этого рода, то есть в проводника жизни. Это влечет за собой новые возможности по использованию энергии родового потока. По сути, вся сила рода с этого момента при желании может быть использована женщиной для выращивания и защиты его продолжения. Насколько это большая сила, можно судить по редким, но впечатляющим случаям спонтанного использования ее в экстремальных ситуациях. Многие помнят случаи, подобные тому, когда женщина остановила рукой летящий на большой скорости МАЗ, который должен был задавить ребенка, случайно оказавшегося на дороге.

Как предотвратить исчезновение молока

Бывают случаи, когда молоко у женщины пропадает. Чтобы избежать этого или минимизировать риск, необходимо соблюдать несколько простых правил:

• Избегайте стрессовых ситуаций. Очень часто молоко пропадает именно на нервной почве. Поэтому кормящая мама должна испытывать только положительные эмоции.
• Хорошо питайтесь. В течение дня ешьте 5–6 раз и выпивайте много жидкости.
• Прикладывайте ребенка к той груди, в которой уменьшается количество молока.
• Следите, чтобы ребенок правильно брал грудь и полностью захватывал сосок.
• Несколько раз в день делайте массаж груди, используя оливковое масло. Утром и вечером принимайте контрастный душ.
• Как можно чаще отдыхайте. Усталость также может стать причиной уменьшения и исчезновения молока.
• Не принимайте противозачаточные таблетки, так как гормоны, содержащиеся в них, плохо влияют на лактацию.
• Избегайте заболеваний. Даже обычная простуда может вызвать прекращение выработки молока.
• Как можно чаще кормите ребенка. Обязательно делайте это и в ночное время.

Есть ли разница, доношен ребенок или нет?

Нередко случаются ситуации, когда долгожданный малыш появляется на свет намного раньше положенного срока. Этому способствуют не только вредные привычки (например, курение), но и возраст беременной, наличие сопутствующих хронических патологий, постоянный стресс. В этом случае лактация может прийти значительно задержаться. Молоко появится лишь спустя неделю или позже — все зависит от того, на каком сроке родился недоношенный малыш.

Как правило, такие дети не приспособлены к самостоятельному питанию и дыханию, поэтому их помещают в специальные кювезы и подключают к нескольким аппаратам, контролирующим их состояние. Все, что сможет сделать мама в этот период – это своевременно разрабатывать грудь и сцеживать молозиво (а потом и молоко) в отдельную емкость. Кормят недоношенных малышей с помощью зонда, вводимого непосредственно в желудок, потому что самостоятельно сосать они еще не умеют.

Чем больше новоиспеченная мама сцедит молока, тем лучше для нее и малыша. Сцеживания позволят избежать мастита у женщины, а ребенок получит полноценное питание. Прекращать регулярные сцеживания нельзя, ведь когда ребенок наберет достаточный вес, его переведут на обычное грудное вскармливание.

Надо ли сцеживаться маме

Нельзя дать однозначный ответ на вопрос о том, надо ли сцеживать маме молоко. Все зависит от случая. Некоторые ситуации требуют обязательного сцеживания. В других опустошать молочные железы не рекомендуется.

Решить для себя, надо сцеживать грудное молоко или нет, может только женщина. При этом необходимо учитывать:

• возраст ребенка;
• насколько активно малыш сосет;
• практикуется ли смешанное вскармливание;
• хватает ли молока;
• есть ли какие-то проблемы с лактацией;
• планируется ли разлука с ребенком.

Если ребенок сосет активно, насыщается полностью, хорошо набирает вес, то в сцеживании нет никакой нужды. Регулярным опустошением груди после каждого кормления мама может спровоцировать гиперлактацию – состояние, при котором детская пища вырабатывается в большом объеме и становится серьезной проблемой для женщины.

Надо ли сцеживаться маме для увеличения лактации, если она кормит ребенка

Чтобы увеличить количество молока, необходимо чаще прикладывать ребенка к груди. Во время стимуляции соска происходит выработка гормонов: окситоцина и пролактина. Они отвечают за выработку и транспортировку грудного молока.

Если ребенок сосет вяло, в результате чего объемы естественной пищи сокращаются, поможет сцеживание. Необходимо во время кормления позволить малышу насытиться. После этого с помощью молокоотсоса или руками сцедить еще 20-30 мл молока. Молочная железа, понимая, что требуемые объемы увеличились, начнет вырабатывать больше молока.

Надо ли сцеживаться маме для сохранения лактации, если ребенка она не кормит

Если женщина стремится сохранить лактацию, но при этом не может в данный момент кормить малыша, необходимо обязательно сцеживаться. Количество грудного молока определяется спросом. Чем больше требуется, тем больше производится. Если женщина не кормит младенца грудью, объем вырабатываемой пищи постепенно сокращается. Молоко может сохраняться в груди до года с момента последнего прикладывания, а может уйти уже через несколько месяцев.

Есть необходимость в сцеживании при таких обстоятельствах:

• женщина принимает лекарства, не совместимые с лактацией, но в дальнейшем планирует продолжить ГВ;
• мама вышла на работу, но не хочет переводить ребенка на смесь;
• малыш недоношенный, и мама пока не имеет возможность кормить его естественным путем.

Регулярные сцеживания, постоянная стимуляция молочной железы позволяют сохранить лактацию на длительный срок.

При лактостазе

Лактостаз сопровождается закупориванием молочного протока, в результате чего молоко скапливается, и образуется шишка. В такой ситуации малышу сложно рассосать грудь так, чтобы транспортировка пищи восстановилась. Однократное сцеживание поможет решить проблему.

Для облегчения процедуры рекомендуется предварительно принять теплую ванну или душ. Высокая температура воды обеспечивает расширение протоков и облегчает опустошение груди. Сцеживание при лактостазе необходимо выполнять до начала кормления ребенка. Не следует стараться полностью опустошить железу. Необходимо размять шишку и спустить не более 10 мл, после чего приложить ребенка.

Чтобы малыш быстрее рассосал шишку, рекомендуется прикладывать его так, чтобы подбородок указывал на проблемный участок. Благодаря активной работе нижней челюсти во время сосания стимулируется и опустошается закупоренный проток.

Приливы молока на этапе становления лактации

Когда на этапе становления лактации начинает прибывать молоко, вы можете ощущать, как грудь наливается и тяжелеет. Причём наполняется она в это время не только молоком, к ней идёт дополнительный приток крови и жидкости — так молочные железы готовятся к ГВ (грудному вскармливанию). У кого-то могут быть покалывания в молочных железах, у кого-то поднимается температура тела, что характерно для приливов.

В течение 3–5 дней материнский организм адаптируется к новой функции, лактация налаживается, молочные железы перед кормлениями перестают набухать, и молоко начинает вырабатываться в процессе сосания ребёнком груди в необходимых количествах. Так происходит при условии свободного кормления грудничка — частых прикладываний на этапе становления лактации и кормления по требованию впоследствии.

Как облегчить состояние кормящей мамы во время приливов

При соблюдении правил ГВ кормящая мама почти не ощущает дискомфорта во время приливов. Осложнения возникают, когда по объективным причинам ребёнка к груди прикладывать нельзя (или нет возможности).

Сцеживание при налаживании лактации — мера вынужденная. К нему прибегают в крайних случаях, когда нагрубание груди прогрессирует — молочные железы становятся болезненными, в них прощупываются затвердения, температура тела поднимается выше 38,2°С. Сцеживание помогает избежать застоя молока в молочных железах (лактостаза), развития воспалительных процессов и образования затвердений в груди (мастита).

Сцеживание необходимо:

• когда по состоянию здоровья малыш не может сосать грудь, или при раздельном пребывании мамы и новорождённого — оно в таких случаях помогает наладить и сохранить лактацию;
• когда молока у мамы вырабатывается в избытке, грудь переполнена, имеется угроза развития лактостаза — оно применяется для облегчения состояния женщины, и как профилактическая мера.

Если совместное пребывание с ребёнком возможно, вы кормите его по требованию и при этом правильно прикладываете к груди, малыш здоровый и доношенный, прибегать к сцеживанию надобности нет. Но если приливы молока доставляют вам сильный дискомфорт:

• прикладывайте младенца к груди как можно чаще (хоть раз в час) — пусть, сколько может, столько молока и высасывает;
• принимайте перед кормлениями тёплый душ и лёгкими массажными движениями поглаживайте грудь от основания к соскам (можно по спирали);
• немного сцедить грудь можно тогда, когда она переполнена, и крохе трудно правильно захватить сосок вместе с затвердевшей ареолой;
• сцеживания разрешены не ранее, чем через сутки после первого прилива — их проводят не более 3 раз в день для профилактики лактостаза;
• ночью сцеживаться нельзя, иначе вы спровоцируете излишнюю выработку молока в ночное время и будете вынуждены сцеживаться постоянно;
• молоко сцеживайте до чувства облегчения (не до последней капли, во избежание продукции лишнего молока);
• если приливы слишком вас беспокоят, ограничьте количество потребляемой в сутки жидкости до 750–1000 мл.

В первые сутки приливов сцеживать молоко не рекомендуется — так его секреция увеличится, и ситуация с нагрубанием молочных желёз только усугубиться.

Что делать, чтобы появилось молоко после родов

После родов у женщины начинает выделяться молозиво. Его количество может быть небольшим – 5-6 капель, максимум – 70-100 мл. Иногда молозиво появляется только на вторые или третьи сутки после родов. Примерно через 6 суток лактации женский организм начинает вырабатывать зрелое молоко.

Эти цифры приблизительные. У первородящих становление лактации может занять больше времени, а у повторнородящих этот процесс проходит быстрее. Резкое увеличение количества грудного молока называют приливом. Наполнение груди происходит в период от 3 до 9 суток после родов.

Главное – не паниковать, если молока еще нет. Спокойное расположение духа и соблюдение правил прикладывания к груди сделают свое дело.

Условия для становления лактации:

1. Раннее прикладывание к груди. Новорожденного в первые минуты после родов нужно приложить к материнской груди. Если по каким-то причинам ребенка не приложили к груди сразу после родов, женскому организму труднее начать выработку молока.
2. Режим свободного вскармливания. Мать должна кормить ребенка в любое время, когда бы он ни потребовал. Новорожденный сам устанавливает интервал между кормлениями. В первые дни жизни малыш ест часто: от 8 до 20 раз за сутки.
3. Кормление в удобной позе и спокойной обстановке. Мама должна расслабиться, в напряженном состоянии прилива молока не будет.
4. Тесный контакт с кожей малыша. Это налаживает психоэмоциональный контакт между матерью и ребенком и способствует выделению молока.

При первых неудачах не стоит давать малышу бутылочку со смесью или пустышку. Докорм и сосание пустышки может спровоцировать уменьшение выработки молока и стать причиной отказа от груди.

Когда появляется молоко, женщина может ощущать нагрубание молочных желез, их болезненность и повышение температуры. Но со временем это пройдет. Организм будет вырабатывать ровно столько молока, сколько нужно маленькому человеку.

Если вы будете кормить ребенка по требованию и постоянно быть с ним, лактация наладится в течение 3-5 суток после родов. Бывают и исключения, в таких случаях можно попросить помощи у консультантов по грудному вскармливанию. Помните, что лучшей пищи, чем материнское молоко, для ребенка не существует.

Лактационные кризы: что это и как с ними справиться

Когда грудное вскармливание налажено, молоко вырабатывается чётко и вовремя без неожиданных приливов и других нюансов. Но каждая женщина индивидуальна, поэтому у многих кормящих мам наблюдается резкое уменьшение питательной жидкости в определённое время. Такие явления называют лактационными кризами.

Выделяют несколько периодов, когда возможно снижение лактации:

• через две недели после родов. У кого-то ценная жидкость вообще может пропасть. В это время кризис связывают со стрессами и эмоциональным перенапряжением. Сложные роды, проблемы со здоровьем крохи, усталость (особенно если младенец не спит ночами и не даёт выспаться маме), появление трещин на сосках и, как следствие, болезненный процесс кормления. Не все женщины способны справиться с таким количеством сложностей, поэтому начинают испытывать проблемы с выработкой молока;
• спустя месяц после родоразрешения. Чаще всего это связано с тем, что организм начал приспосабливаться к лактации и учится регулировать и образовывать столько молока, сколько необходимо ребёнку, и не больше;
• три и шесть месяцев. Малыш растёт, проявляет больше внимания к окружающему миру, показывает характер, стремится узнать и увидеть что-то новое. Меняется режим сна и бодрствования, поэтому и частота прикладываний к груди может уменьшиться, а с ней и выработка питания для крохи.

Что делать, чтобы побороть лактационные кризы

1. Очень важен психологический настрой. Нужно быть спокойной, настраиваться на успех и положительный опыт грудного вскармливания. Почаще разговаривать с малышом, успокаивая его и себя. Ребёнок чувствует настроение мамы: если женщина счастливая, радостная и уравновешенная, также будет ощущать себя и кроха.
2. Побольше отдыхать. Конечно, выспаться ночью в первые месяцы жизни сына или дочери очень сложно. Но можно засыпать днём, когда спит младенец.
3. Делать массаж молочных желёз. Такие действия стимулируют кровообращение, что полезно для движения жидкости по молочным протокам.
4. Соблюдать режим питания и питья. Употребляйте в пищу продукты, которые увеличивают лактацию, а также пейте больше жидкости.
5. Кормить грудничка по требованию.
6. Увеличить число прикладываний к груди в ночное время.

Видео: что такое лактационный криз

Кормить ребёнка грудью — естественное желание большинства женщин. Специалисты настаивают, что в этой ценной жидкости находятся все необходимые витамины, минералы и иммуноглобулины, которые так необходимы для полноценного развития малыша. Не стоит заранее паниковать и бояться, что с лактацией могут возникнуть проблемы. Консультанты по грудному вскармливанию и гинекологи обязательно ответят на возникшие вопросы, и прикладывание будет приносить удовольствие молодой маме и младенцу.

Влияние кесарева сечения на появление молока

Часто считают, что кесарево сечение негативно сказывается на лактации. Вот поэтому сейчас и поговорим о том, на какой день приходит молоко после родов при хирургическом вмешательстве. Если прислушаться к мнению специалистов, то они утверждают, что питание малыша не зависит от способа его рождения. Это значит, что у женщины, пережившей кесарево сечение, выработка грудного молока идет точно так же, как и у родившей естественным путем. Одно отличие, молоко может появиться на пятые сутки после операции. Как уже было сказано выше, каждый организм индивидуален, молоко может появиться и через неделю. Многое зависит от того, какие лекарственные препараты вводились во время операции. Если лактация задерживается, то придется кормить малыша заменителем. Пройдет время и молоко появится, но до тех пор постарайтесь ребенка держать возле груди и обязательно давайте ему попить молозива. Этот питательный напиток поможет крохе в будущем.

Визит № 3. Терапевт

Терапевт в первое время после родов нужен далеко не каждой из нас. Однако если вас беспокоит головная боль (а такая неприятность у молодых мам случается), обязательно проконсультируйтесь с ним. Для уточнения причин происхождения боли врач может измерить вам давление (или попросить делать это дома в течение нескольких дней, особенно в то время, когда болит голова), направить к окулисту и неврологу. В любом случае, если вас что-то беспокоит, не стоит терпеть и надеяться, что всё «рассосётся». Если здорова мама, то и ребёнок чувствует себя спокойно и комфортно.

Стоит посетить терапевта и тем, кто во время беременности столкнулся с анемией, гестозом, сахарным диабетом и т. д. Им желательно сдать анализы, чтобы убедиться, что все проблемы остались позади.