Шансы беременности сразу после родов

Беременность после кесарева сечения

Если первые роды разрешились с помощью кесарева сечения, следующая беременность требует тщательного наблюдения или контроля врача-гинеколога. Операционное вмешательство оставляет след не только на внешних тканях, разрезается шейка матки. Длина разреза обычно большая, заживление болезненное. Процесс рубцевания длится долго и занимает не менее шести месяцев. В это время быстрая беременность недопустима.

Риски:

• невынашивание плода, как следствие ослабленного первыми родами организма;
• отслоение плаценты;
• кровотечение в родах;
• разрыв рубца на матке.

Вторая беременность планируется при кесаревом сечении не раньше, чем через 2 года после первой. Чем больше срок перерыва, тем лучше. Некоторые гинекологи рекомендуют полноценно подготовить организм к новому зачатию и утверждают, что на это понадобится не менее 6 лет.

Если встает вопрос о самостоятельных родах, акушеры разрешают такой способ только при толщине рубца от 4 мм. В остальных случаях применяется повторно метод операции. Весь период беременности пациентка находится под медицинским контролем. Чем меньше прошло времени от первых родов, тем чаще делаются анализы и другие обследования.

Наблюдение:

1. исключение заболеваний: сахарный диабет, гипертония, порок сердца, нарушения в работе, щитовидной железы, мочеполовой системы;
2. обследование шва на предмет заживления;
3. соблюдение режима, назначенного врачом;
4. регулярное обследование УЗИ;
5. госпитализация на сохранение в родильное учреждение на 35 неделе беременности.

Если при кесаревом сечении женщина забеременела сразу после родов, маме будет рекомендовано приостановить течение беременности. Должно пройти не менее 8-12 месяцев для возможности вынашивания второго ребенка. Есть случаи, когда рождались здоровые, полноценно развитые дети в первые месяцы после операции. Но это, скорее исключение из правил, а не норма.

Овуляция

Каждая женщина должна знать о том, что существуют определенные дни, когда женский организм готов к зачатию ребенка. Именно в этот период стоит активизировать сексуальную жизнь, чтобы иметь положительный результат и повысить процент вероятности наступления долгожданной беременности.

Термин «овуляция» происходит от латинского слова «ovum», означающего «яйцо». Это процесс, когда здоровая яйцеклетка выходит из яичника и готова к оплодотворению. У здоровой женщины в детородном возрасте день овуляции наступает с периодичностью в каждые 21–35 дней. При этом периодичность овуляции зависит от индивидуальных особенностей организма. Лучше попусту не терзаться проблемой, а просто составить график овуляции.

Чтобы использовать калькулятор овуляции и зачатия, необходимо знать первый день цикла и его последний день, и тогда вы получите наиболее вероятные дни для наступления беременности.

Наибольший процент вероятности наступления беременности составляет 33 % и приходится на день овуляции. За день до овуляции, процент вероятности оплодотворения яйцеклетки составляет 31 %, а за два дня – 27 %. За три-четыре дня до овуляции процент вероятности оплодотворения составляет 14–16 %. При этом следует помнить, что на следующий день после овуляции и в течение 6 дней до нее процент вероятности наступления беременности резко снижается.

Многие женщины заявляют: «не получается забеременеть вторым ребенком», но при этом даже не хотят подсчитать дни, когда у них происходит овуляция. А ведь это совсем несложно, если у вас регулярный менструальный цикл. Примерный календарь овуляции выглядит так:

• 4 дня до овуляции;
• день овуляции;
• 2 дня после овуляции.

Если менструальный цикл не регулярный, то составить календарь овуляции поможет измерение базальной температуры. Следует на протяжении всего менструального цикла снимать показания базальной температуры. В день овуляции она снизится на 0,5 градуса. Так, измеряя температуру на протяжении нескольких циклов, вы сможете точно определить день овуляции, а также определить самые благоприятные дни для зачатия.

Если график составлен, и пара придерживается его, но беременность так и не наступает, стоит обратить внимание на другие возможные проблемы

Беременность после конизации шейки матки

Даже самая щадящая конизация необратимо изменяет анатомию шейки матки и цервикального канала, что влечет за собой отрицательные последствия:

1. Матка становится более уязвимой для инфекций, чем до операции. В результате конизации цервикальный канал расширяется и не может полноценно выполнять свою защитную функцию. Повышается риск воспаления матки, придатков (маточных труб) и яичников.

2. Воспалительные процессы отрицательно влияют на зачатие и успешное вынашивание.

3. Проблема вынашивания на поздних сроках беременности. Любое хирургическое вмешательство на шейке матки начиная с 16-18 недель беременности может стать причиной так называемой истмикоцервикальной недостаточности, когда шейка матки преждевременно раскрывается под тяжестью плода.

4. Короткая шейка матки и риск ее ампутации. Иногда анатомия органа такова, что проведение полноценной конизации невозможно, и сама процедура конизации по объему оказывается близка к полноценной ампутации шейки. И хотя обычно хирурги стараются сохранить орган, при планировании беременности такие женщины могут  столкнуться с трудностями.

Не заедайте депрессию

Главный враг снижения веса после беременности — послеродовая депрессия. Чаще всего именно она способствует нервным срывам и перееданию.

Симптомы послеродовой депрессии: беспричинные слезы, раздражительность, головные боли, переутомление, расстройства сна. «Во время беременности уровень гормонов (эстрогена и прогестерона) в организме женщины повышается, — рассказывает врач-эндокринолог. — Эти гормоны отвечают за сохранение и правильное протекание беременности. Сразу после родов их уровень резко падает, и начинает вырабатываться новый гормон — пролактин. Организм перестраивается стремительно — отсюда и перепады настроения». Бороться с ними нужно не с помощью еды, а с помощью, например, занятий спортом. Очень важна поддержка близких. Если депрессия протекает в тяжелой форме, лучше обратиться к специалисту.

Природная контрацепция

Устойчивое мнение о невозможности беременности после родов основано на понятии «лактационная аменорея». Лактационный период характеризуется выработкой гормонов, которые не дают яичникам функционировать в полную силу. Если яйцеклетка не созревает, беременность наступить не может.

К сожалению, способ предохранения не дает 100% гарантию. Это объясняется индивидуальностью каждого организма. Послеродовое восстановление происходит через разное количество времени. Появление первых месячных может «порадовать» в короткие сроки (вне зависимости от типа питания ребенка). Наступление месячных после кесарева сечения также происходит непредсказуемо. Коварная овуляция может появиться раньше месячных.

Погрешности в системе могут возникнуть из-за пропусков кормления. Чем меньше ваш малыш съел сегодня, тем меньше прибудет молока завтра. Если вы пропустили кормление, то выработка пролактина, блокирующего овуляцию, уменьшится. Детородная функция может начать восстанавливаться. Малейшая ошибка приведет к беременности. Женщины, отдавшие предпочтение искусственным смесям, не могут рассчитывать на помощь природы. Этой категории новоиспеченных мам следует уделить время выбору методов контрацепции в ближайшее время.

Можно ли загорать беременной?

Загорать на отдыхе можно, но в меру, начиная с 10-15 минут в день. Главное — избегать перегрева и использовать солнцезащитные средства с SPF 50, а после — увлажняющие крема. Старайтесь находиться на пляже не более двух часов в день и в оптимальное для загара время — до 11 либо после 16 часов. Этого будет достаточно для того, чтобы получить максимум пользы от солнца. Если вы все же обгорели, используйте средства содержащие пантенол.

Переохлаждение также может негативно сказаться на здоровье будущей мамы, поэтому не рекомендую купаться в море, если температура воды менее 22 градусов. Если переохлаждение все-таки произошло, постарайтесь как можно скорее согреться: выпить горячего чая, принять теплую ванну.

А вот плавание в морской воде очень полезно  для опорно-двигательного аппарата, кровообращения и сердечно-сосудистой системы

Оно отлично укрепляет и развивает мышцы таза, которые важно подготовить к процессу родов. Также уменьшает отеки, заменяет занятия аквааэробикой и в целом дарит невероятные положительные эмоции

А теплое солнце насыщает организм таким нужным для развития малыша витамином Д.

Полноценный сон, отдых, питание в целом позитивно сказываются на самочувствии и здоровье женщины. Правильно организованная и тщательно продуманная поездка на море принесет пользу будущей маме и малышу, а также даст позитивный настрой на предстоящие роды.

Приятных вам путешествий и ярких впечатлений!

Какое время после родов можно не предохраняться

Далеко не сразу женский организм готов к повторному зачатию после родов. Чтобы это случилось, должна созреть новая яйцеклетка, и произойти ее овуляция. В период вынашивания малыша и после его рождения это произойти не может, потому как в женском организме вырабатывается гормон пролактин, который влияет на процесс лактации. Восстановление женских функций у каждой женщины происходит индивидуально.

Зависит это от следующих факторов:

• особенности организма;
• наследственности;
• некоторых симптомов предшествующей беременности;
• ранее прошедших родов;
• грудного вскармливания малыша или искусственного, и других причин.

Сказать точно, через какое время можно забеременеть, нельзя. Частое кормление грудью и без прикармливания смесями, провоцирует постоянную выработку пролактина. А это гарантирует отсрочку месячных на более поздний срок. По опыту предков можно отметить, что беременность не наступала до полугода, если прикладывать ребенка к груди не по часам, а по его первому требованию.

Не стоит сбрасывать со счетов индивидуальные особенности женщины. Даже при активном грудном вскармливании может наступить беременность, и если она не желательна, то следует применять разрешенные средства предохранения.

Видео

Какая может быть опасность?

Почему врачи не рекомендуют первый год беременеть? Есть несколько причин:

• после сильной встряски нужно дождаться восстановления после родов, вероятность успешного вынашивания плода снижается, увеличивается риск выкидыша;
• из-за резких колебаний гормонов, высокой нагрузки и ослабления иммунитета наблюдается обострение хронических заболеваний у матери, что усугубляется повторной беременностью. Это способно надолго подорвать здоровье женщины;
• у многих женщин наблюдается послеродовая депрессия, течение которой осложняется повторным зачатием. Это чревато серьезными психическими расстройствами;
• во время очередной беременности наступают изменения гормонального фона, которые отрицательно влияют на процесс лактации. Молоко может либо вовсе пропасть, либо малыш сам прекратить сосать грудь. Не исключены также такие проблемы, как мастит, лактостаз, застои;
• когда жизнь зарождается, на это требуется много витаминов и полезных веществ, которых у женщин не хватает. Это чревато развитием авитаминоза и недополучением витаминов у грудного младенца и плода;
• из-за большой кровопотери после предыдущих родов во время повторной беременности у женщины развивается анемия. Плод страдает от нехватки кислорода, что может привести к патологии развития.

Новая беременность – лучше не спешить

Маленький ребеночек в течение первого года жизни крайне нуждается в маминой ласке, в родительском уходе и попечении. После рождения малыша между крохой и мамой устанавливается прочная связь, вырабатывается определенная система взаимодействия «мама-ребенок». Новая беременность уже в короткие сроки сразу после родов – это не только неимоверные нагрузки на еще не окрепший женский организм, но еще и тот фактор, который может нарушить оптимальную систему взаимодействия матери и младенца

Сейчас ему нужен полноценный уход и ежеминутное внимание, а маме – время на восстановление и полное осознание материнства и связанной с ним ответственности

Не зря же в народе говорят: «Кто спешит – тот людей смешит». А в случае с повторной беременностью практически сразу после родов смех этот, скорей всего, будет вовсе не радостным, а горьким. Поэтому, не стоит пренебрегать советами специалистов, и по завершению послеродовых выделений, накануне возобновления интимной жизни, лучше посетить врача. Вместе с гинекологом женщина сможет выбрать оптимальный вариант контрацепции, которая предупредит нежелательную на этом этапе беременность и позволит вернуться «в объятия» супруга. Благо, выбор средств контрацепции, которые можно использовать после рождения ребенка, очень велик: от «традиционных» презервативов – до маточной спирали.

Специально для beremennost.net Татьяна Агамакова

Влияние повторной беременности на здоровье

После первых родов женщина должна полностью восстановиться и набраться сил, обычно на это уходит не менее 2 лет. Поэтому планировать детей погодок все же не стоит, поскольку это может грозить серьезными последствиями:

1. Преждевременные роды, угроза выкидыша. Новорожденные часто имеют низкий вес.
2. Обострение патологий хронического характера у матери. Чаще всего проявляется анемия и варикозное расширение вен. На фоне истощения и нехватки витаминов может наблюдаться сильное выпадение волос и ухудшение состояния зубов.
3. Плацентарная недостаточность, кровотечения.
4. Послеродовая депрессия.
5. Воспаление, эндометрия матки.
6. Слабая родовая деятельность.

Если девушка забеременела снова, действие окситоцина подавляется – это необходимо для предупреждения преждевременных родов. Но данный фактор влияет и на лактацию – молока становится меньше, а его вкус сильно меняется и перестает быть сладким. Поэтому молодой матери нужно быть готовой, что при следующем зачатии первый малыш рискует остаться без грудного вскармливания.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что торопиться с повторным зачатием не стоит, лучше прислушаться к совету врачей и предохраняться защитными средствами, а для планирования второго малыша подобрать более подходящее время, когда женский организм оправится полностью.

Второй ребенок в семье: нужна ли подготовка к новой беременности

Вопрос о рождении второго или третьего ребенка может встать перед родителями любого возраста. Нередко женщина узнает о том, что она ожидает малыша вскоре после рождения первенца, когда ее организм еще не восстановился после родов. В этом случае очень высок риск самопроизвольного прерывания беременности, особенно если мама продолжает кормить грудью. Это обусловлено тем, что в организме повышен уровень пролактина, который влияет не только на выработку молока, но и на выстилку полости матки. При высоком уровне пролактина новый эмбрион может не прикрепиться к стенке матки, так как эндометрий не разовьется до то толщины, необходимой для сохранения беременности. Второй вариант – имплантация эмбриона вне полости матки (внематочная беременность). Аборт по медицинским показателям (при внематочной беременности) или выкидыш могут привести к сильнейшей психологической травме, болям и необходимости в госпитализации.

Поэтому к планированию второй беременности нужно подойти с учетом всех факторов:

До тех пор, пока вы не решили забеременеть, используйте средства контрацепции. Кормление грудью не является надежным способом предохранения от беременности. Соблюдая это правило, можно избежать проблем, возникающих при внеплановой беременности: патологий развития плода, выкидыша, сильного эмоционального стресса

Стоит также рассчитывать свои силы: хватит ли у семьи ресурсов уделять внимание обоим детям, не устанут ли родители от постоянных бессонных ночей в течение нескольких лет. Идеальным, по мнению врачей, является промежуток между рождением детей 2–3 года.
Врачи советуют подготовиться к зачатию и предварительно пройти обследование, если женщина недавно родила ребенка

Все обследования, которые были сделаны до предыдущей беременности и родов, непоказательны. Только восстановившаяся после родов и грудного вскармливая женщина способна выносить и родить крепкого здорового ребенка в срок.
Планирование беременности после беременности, завершившейся выкидышем, требует тщательного изучения причин, по которым женщина потеряла ребенка. Не всегда это связано с болезнью или патологией зародыша. Часто это происходит на самых ранних сроках – до 12 недель, когда плод наиболее уязвим. Такая беременность может пройти и вовсе незамеченной и выглядеть как обычная задержка месячных, после которой наступают критические дни. По статистике подобная картина наблюдается почти у половины женщин, что никак не влияет на их способность забеременеть в будущем.
Многократное невынашивание плода – очень серьезная проблема, затрагивающая около 10 % женщин, испытывающих трудности с зачатием. Наибольшее количество таких женщин планируют беременность в возрасте после 30–35 лет, когда резервы организма ниже, чем у молодых мам. Спешить с зачатием после неудачной попытки ни в коем случае не рекомендовано. Если плод замирает и беременность самопроизвольно прерывается два раза – это уже составляет большой риск, три и более раз – приводит к бесплодию в 50–70 % случаев. В связи с этим планировать зачатие нужно только после соответствующей подготовки и под наблюдением врача.
Возраст женщины 35–40 лет также требует планирования беременности и предварительного обследования. Чем старше женщина, тем выше риск развития такой патологии плода, как болезнь Дауна. Ученые связывают этот с тем, что генетический материал, который находится в каждой яйцеклетке, разрушается под действием различных неблагоприятных факторов. Так как яйцеклетки закладываются все одновременно, то чем дольше живет женщина, тем сильнее повреждается генетический материал. Если патология выявлена в результате обследования, будущая мама имеет право решиться на прерывание беременности по показаниям врачей. Это не может обойтись без моральных потрясений и стресса, которые не идут на пользу женскому здоровью.

Вышеуказанные факторы нужно обязательно учитывать беременным женщинам, мечтающим о ребенке, чтобы избежать проблем со здоровьем и благополучно родить малыша. Планирование такого ответственного шага после неудачно протекавшей предшествующей беременности должно быть согласовано с доктором после тщательного обследования и обязательной подготовки.

Сбалансируйте рацион питания во время кормления и сразу после него

Недоедать во время кормления нельзя. Так вы можете лишить малыша необходимых витаминов и даже спровоцировать появление в молоке токсинов. Ежедневное грудное вскармливание потребует много энергии — примерно 500 ккал в день. «Стоит помнить, что грудное молоко получается из лимфы и крови матери, поэтому все косерванты, красители и стабилизаторы могут попадать в грудное молоко, вызывая негативные реакции (в том числе и кожные) у ребенка, — говорит Евгения Маевская. — Поэтому выстраивать своё питание нужно с минимумом таких продуктов, а лучше исключить. Для плавного снижения веса нужно снизить калорийность примерно на 300-350 ккал от исходного, учитывая, что с грудным молоком у женщины выделяется до 40 г жира в сутки и тогда процесс снижения веса не заставит себя ждать».

Вот несколько общих рекомендаций по питанию от Евгении Маевской:

Необходимо, включать в рацион белки, жиры и углеводы, а также клетчатка виде некрахмалистых овощей (порядка 400 г);
Не нужно голодать;
Важно пить достаточное количество жидкости (примерно 1,8-2,0 л с учетом воды и других напитков);
Ограничить количество простых углеводов за счёт сладостей и выпечки (содержат много жира и сахара);
Оставить природные сахара в виде фруктов (порядка 250-300 г);
Дополнительно принимать профилактические дозы витамина Д;
Допустимо принимать йода, железо, кальций и поливитамины, но только после консультации врача.

Также помните, что питание кормящей мамы должно быть дробным — 4-5 раз в день. Необходимо питаться правильно! В рацион питания должны входить полноценные белки (нежирное мясо, рыба), продукты, богатые кальцием (например, нежирный сыр 10–17%), фрукты и овощи. Исключите наваристые мясные бульоны, уху и борщи: в них много экстрактивных веществ, которые медленно перевариваются и тем самым осложняют восстановление организма.

Ешьте маленькими порциями каждые два-три часа — так вам будет легче не срываться на переедание.

Что представляет собой процесс зачатия

Прежде, чем в материнском организме произойдет зачатие ребенка, в яичниках женщины должна созреть полноценная яйцеклетка. Это процесс занимает около двух недель и заканчивается овуляцией. После разрыва фолликула зрелая половая женская клетка, имеющая круглую форму и напоминающая внешне желток яйца, захватывается фаллопиевой трубой.

Сама яйцеклетка не умеет двигаться – ей помогают перемещаться ворсинки маточной трубы. Одновременно навстречу передвигаются сперматозоиды, путь которых пролегает от половых путей женщины через матку в маточные трубы. Если «встреча» происходит при благоприятных обстоятельствах, происходит зачатие ребенка. Это становится возможным при совпадении таких факторов:

• К моменту попадания сперматозоидов в фаллопиеву трубу яйцеклетка сохранила жизнеспособность. Продолжительность жизни женской половой клетки – 12–24 часа (именно по этой причине наиболее благоприятные дни для зачатия ребенка – период овуляции).
• Сперматозоиды должны «добраться» до яйцеклетки. Учитывая их крохотные размеры, им предстоит пройти огромное расстояние за очень короткое время. А среди сперматозоидов далеко не все двигаются правильным образом (вперед), имеют достаточную продолжительность жизни и способны проникнуть внутрь яйцеклетки (осуществить зачатие ребенка).
• Сперматозоид, достигнув яйцеклетки, связывается с ее оболочкой при помощи специальных рецепторов. После этого лопается специальный пузырек в головке сперматозоида (акросома), которые растворяет оболочку яйцеклетки и проникает внутрь. Однако многие сперматозоиды не распознают яйцеклетку, и эта реакция не протекает. А у части сперматозоидов, наоборот, эта реакция протекает спонтанно, до встречи с яйцеклеткой.
• После слияния сперматозоида и яйцеклетки образуется зигота и происходит первое деление клетки, занимающее от 6 до 12 часов. Дальнейшее деление приводит к росту зиготы и увеличению ее в размерах.
• Плод медленно передвигается по фаллопиевой трубе к матке и при отсутствии препятствий добирается до цели и внедряется в разрыхленную и подготовленную стенку матки.

Однако даже при произошедшем зачатии беременность наступает не всегда. В случае спаек может произойти внематочная беременность (зигота не сможет достигнуть матки), в случае поздней овуляции будущий плод не сможет прикрепиться к слизистой, которая уже успела претерпеть изменения и подготовиться к менструации или же из-за нарушенного гормонального баланса эндометрий не приспособлен к прикреплению яйцеклетки

Как видим, для зачатия ребенка и наступления беременности важно не только успешное оплодотворение

Когда возможно наступление беременности, если не кормишь грудью?

В таком случае организм может повести себя несколькими способами. В первом случае возможная беременность может наступить уже в первые две недели после родов. Организм некормящей женщины поведет себя также, как описано в первом пункте. Гормональный фон и возможное быстрое восстановление менструального цикла произведут яйцеклетку, которая при попадании спермы в организм вновь сможет оплодотвориться.

Иногда организм некормящих женщин еще долгое время приходит в норму и возможное зачатие может не наступать несколько лет. В большинстве случаев такая проблема связана снова с гормональными нарушениями, которые в этом случае необходимо лечить. Бывает, что для повторной беременности женщины необходимо прибегать к стимулирующим уколам и постоянной необходимости следить за овуляцией при помощи процедуры УЗИ.

Когда же женщина кормила грудью, но вдруг решила прекратить грудное вскармливание, беременность может наступить уже в первом цикле. В редких случаях организму в прошлом кормящей женщины требуется от трех до 12 месяцев, чтобы вновь выстроит подходящий для зачатия гормональный фон и произвести здоровую яйцеклетку, готовую к оплодотворению.

Мнение специалистов о последующих родах

Думая о здоровье своего потомства, каждая женщина должна знать, через какое время после родов можно беременеть без риска для плода и здоровья самой роженицы.

Даже если нет прямых противопоказаний для этого, лучше, если разрыв между беременностями будет не менее двух лет. Это требуется не только для восстановления женского организма, но и для полноценного развития плода. Ведь здоровая будущая мать способна создать нормальные условия для вынашивания и развития плода, а также обеспечить его требуемыми питательными веществами. В случае раннего наступления беременности, когда организм еще не окреп, увеличивается риск возникновения преждевременных родов. Организму будущей роженицы и малышу может не доставать питательных веществ, минералов и витаминов. Поэтому для поддержания сил будущую маму могут поместить в стационар для сохранения беременности.