Опасность, риски и шансы родов на 30 неделе беременности

Рекомендации

Перелёт на 30 неделе беременности. Немало вопросов вызывает необходимость лететь на самолёте во время беременности. Многие женщины смело осуществляют перелёты. Однако стоит знать о противопоказаниях к полётам. Об этом вы можете подробно прочитать в нашей статье о 28 неделе беременности.

Питание на 30 неделе беременности. Оно, как и прежде, должно быть сбалансированным по белкам, жирам и углеводам, а также меню беременной должно содержать достаточное количество клетчатки. Чтобы предотвратить развитие отёков, нужно немного снизить количество всей потребляемой жидкости (помимо воды стоит считать количество выпитого молока, чая, морса, и т.д.) и соли. Чтобы избежать больших прибавок в весе, женщине необходимо умерить аппетит и отказаться от употребления в пищу копчёных и сладких продуктов, от любимой выпечки и разных вредностей
Также стоит пищу не жарить, а готовить на пару или варить.

Нужно обратить внимание на одежду и обувь. Предметы гардероба ни в коем случае не должны стеснять беременную в движениях и оказывать давление на живот

А обувь лучше выбрать удобную и без каблука.
На таких сроках нужно с осторожностью относиться к физическим нагрузкам, чтобы они не спровоцировали преждевременные роды
Но от прогулок на свежем воздухе отказываться нет необходимости.
Всем членам семьи должно быть понятно, что беременной нельзя излишне нагружать себя домашними обязанностями, даже если она вышла в декрет. Ей, наоборот, нужно сейчас побольше отдыхать, ведь её организм ближе к родам всё больше утомляется

Ложась в постель, будущей маме стоит избегать положения «лёжа на спине», поскольку матка может передавливать нижнюю полую вену, что может повлиять не только на саму беременную, но также будет способствовать появлению гипоксии у плода.

Общение с малышом не только успокоит будущую маму и поднимет ей настроение. Оно сказывается и на развитии ребёнка, которому необходимо слышать голос своей мамы. Можно читать сказки, петь песенки, разговаривать крохой. Классическая музыка и специальная музыка для малышей тоже оказывают положительное влияние на кроху.

Развитие плода

Живот на 30 акушерской неделе беременности уже достаточно большой. Ребенок занимает в нем много места, располагаясь головой в сторону шейки матки. Все его органы уже сформированы и в третьем триместре они все больше совершенствуются, созревают, готовятся к самостоятельной работе.

Внешний вид

Вес плода достигает 1500-1600 г, а рост 40-42 см. В этот период начинает закладываться белый кожный жир, а потому кожа становится розовой, начинает разглаживаться. В коже начинает вырабатываться меланин, а потому брови, ресницы и волосы начинают темнеть.

пушок, покрывающий тело ребенка, начинает постепенно исчезать. Первородная смазка сохраняется в области складок — на шее, за ушами, в паховых складках, подмышечных впадинах. Хрящевая ткань ушных раковин еще мягкая, но к родам она станет более плотной и уши перестанут оттопыриваться.

Внешний вид плода в 30 недель

Нервная система

Головной мозг ребенка на 30 неделе продолжает стремительно развиваться. Происходит активное формирование коры головного мозга, новых нейронных связей. Сейчас у ребенка уже присутствует ряд рефлексов, необходимых ему для самостоятельной жизни:

• глотательный;
• хватательный;
• толкательный.

Малыш начинает хвататься ручками за пуповину и дергать за нее, что может почувствовать будущая мама. Ребенок реагирует на звук и прикосновения к животу, а потому уже можно включать ему приятную музыку, разговаривать с животиком.

Ребенок активно заглатывает амниотическую жидкость. Частота глотательных движений усиливается, если мама съест что-то сладкое и, наоборот, замедляется, если съедено что-то кислое.

Внутренние органы

Сердечно-сосудистая система полностью сформирована. Маленькое сердечко перекачивает до 20 л крови в сутки. В альвеолах начинается накопление сурфактанта. Это вещество, которое необходимо для их созревания и нормального дыхания после рождения.

Почки выделяют около 500 мл мочи. Поджелудочная железа синтезирует инсулин, а печень вырабатывает желчь. Кишечник также работает, в нем накапливается меконий, который формируется из проглоченных околоплодных вод.

Жизнеспособность

Рожденный в 7,5 месяцев ребенок уже является жизнеспособным, при создании для него благоприятных условий и своевременной медицинской помощи.

Ребенок, рожденный в 30 недель

Основная угроза жизни сейчас — недостаточная терморегуляция, связанная с малым количеством подкожного жира, и дыхательная недостаточность, обусловленная незрелостью легких. Детей весом менее 1700 г помещают в специальные кувезы, где создается благоприятный температурный режим, влажность и уровень кислорода. По достижении веса в 2 кг, ребенка переводят из кувеза в специальную кроватку с подогревом.

Выписка недоношенных малышей проводится после достижения веса в 2500 г. Таким детям требуется наблюдение невролога, чтобы исключить патологии развития нервной системы, которая продолжает дозревать и после рождения.

Малыш на узи

На ультразвуковом исследовании хорошо видны внутренние органы ребенка, черты лица. В некоторых случаях даже можно заметить шевеление волос. В этот период оцениваются фетометрические показатели, состояние кровотока в пуповине, качество околоплодных вод.

На 3D УЗИ уже можно четко увидеть черты лица будущего малыша

У ребенка отчетливо видны половые органы. Также оценивается состояние коры головного мозга, мозжечка, наличие возможных патологий.

Причины преждевременных родов

У некоторых женщин на 30 неделе могут начаться преждевременные роды. Причины бывают следующие:

• Гипертонус матки;
• Сильный стресс;
• Хронические заболевания;
• Инфекции, передающиеся половым путем;
• Патологии шейки матки.

Самой распространенной причиной является гипертонус маточного миометрия. Часто тонус бывает у женщин, которые вынашивают сразу несколько малышей или одного крупного ребенка.

Развитие плода на 30 неделе продолжается, поэтому при угрозе преждевременных родов врачи делают все возможное, чтобы продлить беременность до безопасного срока, когда ребенок будет считаться доношенным.

Преждевременные роды являются довольно распространенным явлением

Причины возникновения

Молочница представляет собой инфекционное заболевание, которое вызывают условно-патогенные микроорганизмы – грибки рода Candida. В малых количествах они могут присутствовать во рту, влагалище и толстой кишке здоровой женщины, не вызывая при этом неприятных ощущений и быть без зуда. Однако в некоторых случаях (в частности – при беременности) может наблюдаться активный рост этого грибка из-за снижения уровня лактобактерий, формирующих микрофлору микрофлору влагалища – в связи с этим создаются подходящие условия для появления молочницы.

Молочница при беременности, лечение

Почему же молочница у женщин при беременности встречается так часто и каковы причины ее появления?

• Иммунологические изменения. В первом триместре большинство будущих мам отмечает ухудшение иммунитета. Оно является важным условием нормального вынашивания ребенка. Если снижение защитных сил организма отсутствует, возникает опасность прерывания беременности: в таком случае иммунная система матери воспринимает плод в качестве чужеродного объекта и отторгает его. 

  Из-за ухудшения иммунитета возможен рост патогенной и условно-патогенной микрофлоры – в частности, грибка Candida.

• Гормональная перестройка организма. Рост выработки гормона прогестерона, который наблюдается во время вынашивания малыша, приводит к изменению слизистой оболочки и повышению уровня кислотности влагалища. Это создает оптимальные условия для роста грибка Candida.
• Неправильная интимная гигиена. Если во время подмывания женщина направляет струю воды от заднего прохода к лобку, это способствует переносу кишечной микрофлоры во влагалище. В результате этого нарушается здоровое физиологическое соотношение лактобактерий и условно-патогенных микроорганизмов, из-за чего развивается дисбиоз влагалища. Уменьшение количества лактобактерий приводит к изменению показателя рН влагалища до 4,5 и выше, в результате чего может развиться молочница.

Свечи от молочницы при беременности

• Несбалансированное питание. Если в рационе будущей мамы присутствует большое количество простых углеводов (в частности – сдобной дрожжевой выпечки и сахара), вероятность развития молочницы возрастает.
• Нарушение работы кишечника. Многие женщины (до 70%), ожидающие появления на свет малыша, сталкиваются с запором, а также страдают от дисбактериоза кишечника. Эти проблемы приводят к застою каловых масс и интоксикации организма, вследствие чего у будущей мамы может развиться как кишечный, так и вагинальный кандидоз.

Помимо указанных причин существуют следующие предпосылки к ее развитию:

• Стресс.
• Сахарный диабет и другие эндокринные нарушения.
• Хронические воспалительные процессы в органах малого таза.
• Ношение неподходящего нижнего белья (тесные синтетические трусы, трусики-стринги).

Вероятность преждевременных родов

Роды на 30 неделе беременности считаются преждевременными. В более ранние времена, если ребенок появлялся на свет до 28-й недели, он считался выкидышем, однако современные технологии позволяют выхаживать малышей, рожденных с 22-й недели с весом 0,5 кг, если они выживают и не умирают в течение 7 дней.

Когда случаются преждевременные роды на 30 неделе беременности, дети весят 1-2 кг. Вид лечения и вероятность выживания плода зависят от состояния матери. Женщине, которая боится родить раньше срока, стоит знать, что около 7 % детей появляются на свет раньше запланированного времени. Из них роды на 30 неделе беременности происходят в 30 % случаев.

В современных клиниках врачи умеют выхаживать таких младенцев, спасают жизнь более половины. Большинство появляется на свет вовремя, так что, если предпосылок нет, лишний раз волноваться не стоит. В противном случае главное – сразу же обратиться к доктору.

Почему же происходят роды на 30-31 неделе беременности? Причиной тому могут служить болезни и инфекции, появившиеся в организме на ранних сроках. Полость матки является чрезвычайно чувствительной средой, остро реагирующей на любое раздражение.

Если мышцы не могут растягиваться, это помешает развиваться малышу. Его сдавливают стенки матки, из-за чего он выходит раньше

Поэтому важно сдавать анализы, способные выявить наличие инфекций, еще до оплодотворения. Если таковые обнаруживаются, их лечат

В крайнем случае это делают на ранних сроках, чтобы предотвратить роды на 29-30 неделе беременности.

Опасности и осложнения

Тридцатая неделя беременности, в целом, спокойный и безопасный период. Основные угрозы позади, и, если беременность не осложнена маловодием, многоводием, патологиями плаценты, будущей матери необходимо следить только за массой тела и отеками.

С многоводием и маловодием сталкиваются 1,5% беременных. В умеренной степени оба состояния поддаются терапии, но требуют тщательного наблюдения и особой тактики ведения беременности и родов.

Патологии плаценты — комплекс аномалий развития плаценты, влияющий на жизнеспособность и здоровье ребенка. Основными причинами патологического развития плаценты считаются инфекционные и вирусные заболевания, перенесенные в первом или втором триместре, экстрагенитальные патологии матери (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, необструктивный хронический бронхит и пр.). Отклонения в развитии плаценты определяются в ходе ультразвукового исследования. При некоторых патологиях диагноз ясен уже на втором плановом УЗИ. Для уточнения других потребуется несколько УЗИ в динамике.

Нормальная прибавка к 30 неделям составляет 7-8 кг. Чуть меньше половины этого веса — масса матки, плода и объем околоплодных вод. Остальное — подкожно-жировая клетчатка, набранная материнским организмом, и…отеки. Вот за ними и нужно тщательно следить. Явные отеки видно невооруженным глазом:

• с пальцев не снимаются кольца;
• в привычной обуви тесно;
• при надавливании на голень образуется чуть более светлая ямка, исчезающая в течение 40-60 секунд.

Не все явные отеки — классические признаки гестоза. Но при наличии хронических заболеваний сердца и почек, лишнем весе они становятся первыми сигналами опасности.

Скрытые отеки опасны тем, что ноги, руки и лицо выглядят совершенно нормальными, не отечными, а в это время гестоз набирает силу.

Контролировать скрытые отеки можно только двумя способами: регулярно взвешиваться и сравнивать количество выпитой жидкости с объемом выделенной мочи. Взвешивание — самый простой и доступный способ. Согласно ему, прибавка за неделю более чем на 450-500 грамм — симптом скрытых отеков.

Сообщите о своих измерениях акушеру-гинекологу и обязательно сдайте анализ мочи. Если результаты покажут наличие белка, госпитализация обязательна!

Изменения в организме будущей мамы

Чем ближе дата родов, тем больше меняется тело женщины. На 30 неделе вырос не только живот беременной, но также заметно округлились бёдра и бока, и изменились очертания лица. Всё тяжелее становится долго находиться на ногах и в движении, могут беспокоить различные болезненные ощущения и отёки. Резкие смены настроения, обусловленные выработкой большого количества гормонов, снова сопровождают будущую маму.

Живот на 30 неделе беременности

К этому сроку многие женщины отмечают, что их живот вырос настолько, что даже давит на рёбра. Это связано с увеличением в размерах матки, высота стояния дна которой уже находится на 10 см выше уровня пупка. Время от времени беременная может испытывать разнообразные ощущения в районе живота. Боли справа или слева свидетельствуют о растяжении связок, поддерживающих матку, а сокращения матки, которые не сопровождаются болью и быстро проходят, — о подготовке матки к предстоящему родовому процессу. Тренировочные схватки по-другому называют схватками Брекстона-Хикса. Если женщина замечает, что они не прекращаются, сопровождаются болезненными ощущениями и появлением специфических выделений, ей стоит вызвать скорую помощь.

Фото животов на тридцатой неделе беременности:

Previous
Next

Маленький живот на 30 неделе беременности

Порой опасения гинекологов вызывает вид живота будущей мамы. Действительно, в некоторых случаях это может говорить о маловодии или же о задержке в развитии плода. Но если на УЗИ все показатели в норме, а высота стояния дна матки и окружность живота не сильно отличаются от нормальных размеров, то беспокоиться не стоит. Ведь каждая женщина имеет индивидуальные параметры тела, каждый малыш развивается по-своему, поэтому и визуально беременные отличаются друг от друга. В случае подтверждения патологий врач назначит соответствующее лечение и усилит контроль за состоянием будущей мамы.

Для многих семейных пар приятным воспоминанием являются фотографии беременной на разных сроках. Чтобы оставить в памяти, как изменился живот на 30 неделе беременности, фото стоит сделать уже сегодня.

Выделения на 30 неделе беременности

К такому сроку будущие мамы привыкают к наличию выделений. С появлением слизистой пробки их количество немного увеличилось, но их характер меняться не должен. Нормальные выделения при беременности имеют однородную консистенцию, лёгкий кисловатый запах и беловатый оттенок (либо же они не имеют запаха и прозрачные). Любое отклонения от нормы должны вызвать беспокойство у женщины, поскольку они являются признаком того, что в организме женщины есть какие-то патологические процессы. В таком случае нужно без промедлений посетить своего врача. А если выделения содержат кровь, вызывайте скорую помощь.

Рекомендации будущей маме

Несмотря на то, что ребенок уже полностью сформирован, преждевременные роды на таком сроке могут обернуться нарушениями развития в дальнейшем. Поэтому беременной нужно соблюдать ряд рекомендаций:

1. Регулярно посещать ЖК и сдавать необходимые анализы. По анализам мочи и крови можно заметить первые признаки гестоза, а также анемии, которая может обернуться гипоксией плода.
2. Внимательно следовать врачебным инструкциям. Не стоит самостоятельно заниматься лечением, использовать средства народной медицины, так как это может повлечь за собой негативные последствия.
3. Ухаживать за телом. Применение специальных увлажняющих средств поможет предупредить появление стрий. При выделении молозива можно использовать специальные прокладки для груди.
4. Не игнорировать посещение специалистов. При зубной боли — посетить стоматолога. При наличии проблем со зрением — обязательно пройти повторное обследование у окулиста.
5. Исключить длительные путешествия. Продолжительное сидение создает нагрузку на шейку матки, которая может начать укорачиваться раньше положенного срока. Авиаперелеты могут стать причиной перепада давления, что способно спровоцировать преждевременные роды.
6. Перед сном ограничить потребление жидкости. Это поможет уменьшить количество отеков по утрам.
7. Выполнять дренажные упражнения. Они помогают снять нагрузку растущей матки на почки и сосуды нижних конечностей.
8. Спать лучше на левом боку. Так снижается нагрузка матки на позвоночник, нижнюю полую вену, внутренние органы.

По всем интересующим вопросам относительно будущих поездок и нагрузок нужно обязательно консультироваться с гинекологом.

Возможные проблемы

В этот период внимательное отношение к собственному самочувствию особенно важно. Незначительные, на первый взгляд, симптомы могут быть признаками угрожающих жизни состояний

Преждевременные роды

Преждевременное родоразрешение встречается не так уж и редко. несмотря на сформированность малыша, оно чревато рядом проблем:

1. Незрелость легких. Созревание легких в норме произойдет ближе к 36-37 неделям. Роды на более ранних сроках могут привести к тому, что ребенку потребуется интенсивная терапия в течение нескольких недель.
2. Незрелость нервной системы. У ребенка, , еще могут отсутствовать необходимые рефлексы. Из-за незрелости нервной системы, дети, рожденные раньше срока, нуждаются в регулярном контроле со стороны невролога хотя бы в течение первого года жизни.
3. Отсутствие терморегуляции. Белый жир, которые помогает организму удерживать тепло, сейчас только начинает закладываться. Поэтому ребенку может потребоваться специальный бокс или одеяло с подогревом.

У детей, рожденных раньше срока, наблюдается отставание в физическом и интеллектуальном развитии в первые месяцы жизни. При правильном уходе они постепенно “догоняют” сверстников, рожденных в срок.

Признаки близкого начала родового процесса:

• отхождение слизистой пробки;
• опущение живота;
• отечность (если она была до этого) становится менее выраженной;
• диарея.

При наличии таких признаков стоит обратиться к своему гинекологу. Он прослушает сердцебиение ребенка, проведет необходимые замеры и даст направление на цервикометрию. Если у женщины начался родовой процесс, но при этом амнион (плодный пузырь) цел, ее оформляют в стационар, где начинают ставить препараты для прекращения родовой деятельности (Гинипрал, Ритордин, Сальбутамол). Эти препараты вводятся через капельницу и только под врачебным контролем.

Маловодие

Недостаточное количество околоплодных вод называют маловодием. Внешне оно проявляется рядом признаков:

• размеры ОЖ и ВДМ ниже нормы для установленного срока;
• очертания тела ребенка достаточно четко видны через живот;
• шевеления плода причиняют сильную боль и дискомфорт.

Причин у такого состояния может быть несколько:

• маточно-плацентарная недостаточность;
• подтекание околоплодных вод;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• пороки развития у ребенка.

Маловодие диагностируют реже, чем многоводие, но оно также опасно

При установленном маловодии беременную направляют в стационар, где устанавливают возможную причину нарушения и подбирают индивидуальную тактику лечения.

Гестоз

Гестоз — тяжелое осложнение беременности, которое может привести к гибели матери. Он сопровождается повышением давления, наличием белка в моче, отеками, сильным набором веса, судорогами. Его еще называют преэклампсией.

Шкала оценки состояния беременной

На шкале оценки состояния можно увидеть основные признаки гестоза. Единого мнения о возможных причинах нарушения в данный момент нет. При установленной преэклампсии беременную направляют под наблюдение в стационар, где ведется контроль уровня белка в моче, артериального давления, отеков. При необходимости назначается прием мочегонных и противосудорожных средств, диета, постельный режим.

Ведение преждевременных родов

Как только появились признаки приближения родов, следует незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. До появления медицинской помощи постарайтесь меньше двигаться, успокоиться и настроиться на позитивный исход. Выпейте две таблетки но-шпы и две таблетки коричневой валерианы. Скорая помощь отвезет вас в тот роддом, где есть отделение недоношенных малышей.

В роддоме произойдет осмотр, в результате которого будет установлено, действительно ли начинаются преждевременные роды. Если это так, вам назначат специальные препараты и постараются продлить беременность. В том случае, если сохранить беременность не получается, или существует угроза жизни женщины или малыша, роды не останавливают, наоборот, прибегают к дополнительной стимуляции.

Обычно естественные роды на 30-й неделе проходят быстро, поскольку малыш еще маленький, а шейка матки открывается быстро. Чаще всего врачи прибегают к обезболиванию посредством эпидуральной анестезии, а на финальном этапе делают эпизиотомию (разрез промежности), чтобы ускорить появление ребенка.

К сожалению, может случиться так, что плод погибает на поздних сроках беременности. В этом случае врачи вызывают искусственные роды.

В случае проявления симптомов приближающихся родов следует немедленно отправляться в больницу

Профилактика преждевременных родов

Известно, что любую болезнь легче предотвратить, чем потом лечить. Беременной женщине на 30 неделе нужно быть очень ответственной, прислушиваться к своему организму, сдавать все анализы и выполнять предписания врача.

Какие меры следует принимать, чтобы избежать преждевременных родов:

• Делать УЗИ в положенные сроки;
• Сдать анализы на выявление инфекций, передающихся половым путем (в идеале, это нужно делать в период планирования беременности);
• Не поднимать тяжести;
• Не нервничать;
• Вести здоровый образ жизни, правильно и полноценно питаться.

Часто к преждевременным родам приводят ранее сделанные аборты и вакуумы, поскольку при проведении данных операций искусственно расширяют шейку матки. Впоследствии шейка может ослабнуть и укоротиться, что станет причиной начала ранних родов. Планируйте беременность и серьезно подходите к выбору противозачаточных средств.

Беременной женщине следует ответственно относиться к своему положению. При появлении предвестников сразу же обращайтесь за медицинской помощью, не игнорируйте предписания своего врача, сдавайте все необходимые анализы и делайте УЗИ. Если же малыш решил появиться на свет раньше положенного срока, настройтесь на лучшее, поддерживайте его, ведь от вашего эмоционального состояния будет зависеть очень многое.

Как беременной женщине защитить себя от заражения?

Специальных мер защиты для беременных нет. Минздрав советует те же меры, что и для большинства людей:

• часто мойте руки спиртосодержащим средством для обработки рук или водой с мылом;

• держитесь на расстоянии от окружающих и избегайте пребывания в местах большого скопления людей;

• носите немедицинскую тканевую маску;

• не прикасайтесь к глазам, носу или рту; 

• соблюдайте респираторную гигиену — это означает, что при кашле или чихании необходимо прикрывать рот и нос сгибом локтя или салфеткой; использованную салфетку следует сразу выбросить;

• при повышенной температуре тела, кашле или затрудненном дыхании немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Беременные и родильницы должны посещать все плановые приемы и осмотры у врача в соответствии с местными рекомендациями, соблюдая при этом адаптированные меры профилактики.

Причины преждевременных родов

1. Причиной преждевременных родов и угрозой прерывания беременности является психоэмоциональный СТРЕСС беременной женщины и/или плода, ИСПУГ.
2. Частой причиной преждевременных родов и угрозы прерывания беременности является неадекватная физическая нагрузка (физический стресс). Беременность — НЕ ВРЕМЯ для РЕКОРДОВ! Не желательны длительная ходьба (более 20 минут непрерывно), бег, прыжки, прыжки в длину, прыжки на скакалке, экстремальный спорт, ношение сумок, ведер, подъем и перенос ребенка и предметов массой (весом) более 3 кг.
   НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫ в период вынашивания беременности участие в генеральной уборке, выполнение работы с наклоненным туловищем и «на корточках», длительное (более 20 минут непрерывно) нахождение в положении стоя.
3. Причиной преждевременных родов и угрозы выкидыша на ранних сроках беременности является плацентарное или децидуальное (за счет отслойки плаценты или слизистой оболочки полости матки) КРОВОТЕЧЕНИЕ.
4. Серьезной причиной преждевременных родов и угрозы выкидыша на ранних сроках беременности является ВОСПАЛЕНИЕ в децидуальной ткани (эндометрит во время беременности), амнионит (воспалительная реакция в околоплодных водах), хорионит (воспаление плодной оболочки, «плодной рубашки»).
5. Одной из причин преждевременных родов (родов раньше срока) является ношение обуви на КАБЛУКах более 3 см. Ношение обуви на высоком каблуке изменяет угол наклона таза, делая походку неустойчивой. Неустойчивость походки компенсируется повышением тонуса (компенсаторным напряжением) мышц спины, ног, живота и матки! Беременная матка активно участвует в балансировке туловища!
6. Причиной преждевременных родов и угрозы прерывания беременности может явиться РЕЗКОЕ движение, подъем со стула, падение. Резкое изменение положения тела вызывает охранительный тонус — защитное напряжение матки.
7. ЖАРКАЯ ПОГОДА. Угроза прерывания беременности и преждевременные роды (роды раньше срока) по статистике достоверно чаще возникают при жаркой погоде вследствие изменения тонуса сосудов.

Основные признаки и симптомы

Наиболее очевидным диагностическим признаком является расстройство дыхательных процессов. Именно оно в последующем приводит к нарушениям работы сердечно-сосудистой системы, ослаблению мышечного тонуса и рефлексов ребенка.

Клинические проявления умеренной асфиксии:

• вялость, слабость;
• сниженная двигательная активность;
• слабые реакции;
• угнетенные рефлексы;
• малоэмоциональный крик;
• тахикардия;
• аритмичное дыхание, иногда – с хрипами;
• кожа – синюшная, но может быстро порозоветь.

Состояние ребенка при этом считается среднетяжелым. В течение первых 2-3 дней жизни он находится в состоянии повышенной возбудимости, которое может сменяться синдромом угнетения, слабости, вялости. Проявляется состояние мелким тремором рук и ног, нарушенным сном, слабыми рефлексами.

При тяжелой асфиксии клиническая картина включает:

• отсутствие крика при рождении;
• рефлексы сильно угнетены или резко снижены;
• кожа синюшная, бледная, с «мраморным рисунком»;
• дыхание поверхностное, аритмичное и периодически отсутствующее;
• в легких прослушиваются хрипы;
• биение сердца слабое, глухое;
• судороги.

Что делать при разрыве плодного пузыря?

РАЗРЫВ плодного пузыря возникает всегда неожиданно и БЕЗ БОЛИ.

При отхождении или подозрении на подтекание околоплодных вод следует ОТМЕТИТЬ ВРЕМЯ случившегося («засечь время»), ПОЛОЖИТЬ между ног чистую ПРОСТЫНЬ, принять горизонтальное положение (ЛЕЧЬ) и ПОЗВОНИТЬ Вашему врачу.

При невозможности обсудить ситуацию с Вашим врачом следует немедленно ВЫЗВАТЬ машину скорой медицинской помощи.

Данный алгоритм действий при разрыве плодного пузыря является единственно правильным, так как через 12 часов вероятность (риск) инфицирования плода и беременной существенно повышается, и возникает необходимость решения вопроса о методе родоразрешения (родов).

Учитывая, что РАЗРЫВ плодного пузыря возникает всегда НЕОЖИДАННО, беременной женщине необходимо постоянно НОСИТЬ с СОБОЙ амбулаторную (обменную) карту, копию паспорта, страхового полиса. МОЖНО иметь электронные КОПИИ обменной карты, паспорта, страхового полиса в ТЕЛЕФОНЕ.

ПРОВЕРЬТЕ наличие номера телефона Вашего врача, номера телефона акушерского стационара и номера телефона скорой медицинской помощи в Вашей телефонной книге (в Вашем телефоне).

При возникновении критической ситуации НЕ НАДЕЙТЕСЬ только на себя — ГРОМКО, думая о ребенке и НЕ СТЕСНЯЯСЬ, обратитесь за помощью к окружающим, предупредив о своей беременности.

Начиная с 24 недель беременности, очень разумно сформировать «ТРЕВОЖНЫЙ ЧЕМОДАНЧИК». Полный список вещей в роддом подробно…

Угроза прерывания беременности, угроза преждевременных родов, излитие околоплодных вод являются противопоказаниями к управлению автомобилем: вызывайте машину скорой медицинской помощи, НЕ РИСКУЙТЕ здоровьем малыша, своей жизнью и благополучием Вашей семьи!

Анализы и обследования

В 30 недель женщина оформляет больничный лист и официально отправляется в декрет. Для этого нужно пройти дородовую декретную комиссию (ДДК), которая включает в себя такие исследования:

• анализ крови;
• анализ мочи;
• анализ крови на сахар;
• анализ на гепатиты В и С, ВИЧ, RW;
• коагулограмма;
• измерение веса;
• измерение артериального давления;
• оценка окружности живота и ВДМ;
• допплерография.

Эти анализы проводятся для проверки состояния беременной и малыша. Также в этот период можно определить признаки гестоза. При наличии симптомов этого нарушения, женщине рекомендуют лечь в стационар, чтобы она постоянно находилась под врачебным наблюдением.

Также на 30-32 неделе беременной назначается третий скрининг. На нем оценивается состояние плода, его размеры, плацентарный кровоток, состояние шейки матки. К третьему скринингу не нужно сдавать кровь, как с первыми двумя, там исследование проводится уже только с применением УЗИ.

Другие причины

У некоторых женщин матка просто недостаточно или неправильно развита (инфантилизм, двурогость, седловидность). Кому-то вредят эндокринные заболевания (патологии щитовидной железы, сахарный диабет). Не стоит списывать со счетов пагубное влияние сигарет, наркотиков и алкоголя, стрессов на работе и ненормированного режима работы и отдыха.

Если роды раньше срока имели место в прошлом, вероятно их повторение. Так что причин и впрямь немало. Если женщина замечает у себя некоторые из этих признаков, это еще не повод для тревоги, но проконсультироваться со специалистом будет отнюдь не лишним.

Однако это возможно лишь в том случае, если шейка матки еще не раскрыта. В таком случае всё приходится делать предельно аккуратно, чтобы обеспечить спасение малыша.

Малыш на 30 неделе беременности

С каждой неделей организм малыша становится всё более приспособленным, что говорит о его подготовке к рождению. Все системы сформированы, в течение следующих 10 недель они будут немного меняться, совершенствуя свои функции.

Так, плод на 30 неделе беременности совершает дыхательные движения. Это необходимо для того, чтобы мышцы набирали свою силу и участвовали в акте дыхания после появления ребёнка на свет. Малыш заглатывает амниотическую жидкость, что порой приводит к возникновению у него икоты. При этом лёгкие всё же не совсем готовы к первому вдоху. Для того, чтобы альвеолы (пузырьки на концах бронхиол лёгочного дерева, в которых происходит газообмен) не слипались во время дыхания, в них должно быть необходимое количество сурфактанта, которого на 30 неделе ещё недостаточно.

Ребёнок на 30 неделе беременности внешне практически не отличается от новорожденного, но у него пока что мягкие ушные хрящи и существенно меньше подкожно-жировой клетчатки. Хотя надо отметить, что организм малыша уже способен в некоторой степени осуществлять терморегуляцию благодаря развитию жировой ткани.

Нервная система крохи активно развивается. В головном мозге продолжают образовываться извилины, совершенствуются подкорковые центры, увеличивается количество нервов. Считается, что на мозг малыша в этот период может запоминать поступившую информацию. Например, если какой-то внешний раздражитель в первый раз вызывает испуг, то при его дальнейшем повторении ребёнок отреагирует намного спокойнее, поскольку этот фактор уже не будет чем-то новым для него.

Вес ребёнка на 30 неделе беременности равен 1500 г, а его рост составляет 40-41 см. Теперь малыш начнёт быстрее прибавлять в весе, прибавки могут составлять около 250 г в неделю. Частота сердечных сокращений по-прежнему колеблется от 120 до 140 ударов в минуту.

Тазовое предлежание на 30 неделе беременности

Малыш ещё не полностью ограничен в движениях, поэтому высока вероятность того, что ближе к концу беременности он займёт нужное положение. Несмотря на это, беременные, у которых диагностируется тазовое предлежание плода, находятся под контролем гинеколога. Врач может порекомендовать специальные упражнения, которые будут способствовать тому, что малыш скорее перевернётся.

Общие сведения о заболевании

Асфиксию диагностируют у 4-6% детей. Причем процент колеблется в зависимости от степени недоношенности плода. У малышей, которые рождаются до 36 недели, частота развития патологии достигает 9%, а у детей, родившихся после 37 недели – снижается до 1-2%.

Научные определения асфиксии новорожденного сводятся к тому, что ребенок не может самостоятельно дышать или совершает поверхностные судорожные дыхательные движения, которые не позволяют организму получить кислород в достаточном объеме. Авторы рассматривают асфиксию младенцев как удушье, при котором сохраняются другие признаки того, что плод жив: есть сердцебиение, пуповина пульсирует, мускулатура слабо, но сокращается.

К причинам развития асфиксии новорожденных относят комплекс факторов риска, которые нарушают кровообращение и функции дыхания плода в утробе и в процессе рождения. К наиболее распространенным причинам относятся:

Наиболее частой причиной асфиксии является внутриутробная гипоксия, то есть нехватка малышу кислорода в утробе матери.

Какими бы ни были причины патологического состояния, оно вызывает у ребенка одинаковые процессы:

• нарушает обмен веществ и кровоциркуляцию;
• сгущает, повышает вязкость крови;
• наносится ущерб головному мозгу, печени, сердцу, надпочечникам;
• органы отекают, происходит излияние крови;
• происходят сбои в работе центральной нервной системы.

Чем дольше организм ощущает нехватку кислорода, тем более серьезной становится степень поражения тканей, органов и систем.