Страх перед родами: топ лучших советов о том, как с ним справиться

Какие документы и анализы нужны

Чтобы находиться вместе с вами на родах, партнеру нужно подготовить ряд документов и сдать необходимые анализы. Врачи должны быть уверены, что у вашего сопровождающего нет никаких инфекционных заболеваний.

Перечислю стандартный перечень документов и медицинских исследований:

• документ, удостоверяющий личность (оригинал);
• письменное заявление;
• флюорография  (сроком действия от 6 месяцев до года: в каждом роддоме свои условия);
• анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В/С;
• анализ на наличие антител к кори (если он покажет, что антител нет, придется сделать прививку от кори);

В 2020 году на фоне пандемии коронавируса многие роддома временно приостановили программы партнерских родов. Сейчас почти везде строгие ограничения сняты, но с вашего партнера в обязательном порядке потребуются результаты тестирования на COVID-19. Если он уже перенес ковид, то должен предоставить справку-заключение врача и положительный анализ на антитела к коронавирусу — IgG. В остальных случаях нужно сдать ПЦР-тест (мазок из рото- и носоглотки) не раньше, чем за трое суток (иногда допустимо до 7 суток) до родов. Если тест отрицательный, проблем с допуском не возникнет.

Как правильно дышать и расслабляться в родах,
чтобы родить легко без осложнений?Зарегистрируйтесь на наш бесплатный мастер-класс
и сразу после регистрации получите в подарок
видеоурок «Как обезболить роды?»Получить бесплатно

Наркоз

Эфирный наркоз был впервые применен для обезболивания родов в 1847 г эдинбургским профессором Симпсоном. Спустя полгода он усовершенствовал свой метод обезболивания, использовав для вдыхания вместо эфира хлороформ. Интересно, что это знаменательное событие произошло именно в шотландском Эдинбурге — городе, в котором за 250 лет до этого была осуждена церковью и сожжена на костре леди Евфания Мак-Элайнт за попытку устранить боль при родах.

В 1853 г. сама английская королева Виктория рожала под хлороформным наркозом. С тех пор роды под наркозом стали пользоваться большой популярностью.

Однако в течение последующего десятилетия выяснилось, что хлороформный наркоз довольно часто вызывает удушье у детей. Длительный наркоз для устранения боли был использован и при родах будущего президента США Ф. Д. Рузвельта и, как пишет в своих мемуарах Сара Делано Рузвельт, при этом чуть не произошла трагедия: новорожденного с большим трудом удалось вернуть к жизни. После многих подобных неблагоприятных случаев длительный наркоз для обезболивания родов применять перестали.

Лекарства против боли

Уже в средние века при родах использовали отвар маковых головок или алкоголь. Однако применение этих напитков приносило лишь незначительное облегчение, сопровождаясь при этом серьезными нежелательными явлениями, прежде всего сонливостью и потерей самоконтроля. Поэтому со временем от этих методов отказались.

В первой половине двадцатого столетия фармацевтическая промышленность выпустила лекарства, способствовавшие подавлению физической боли. Большинство из них было опробовано и для снижения боли при родах. Чаще всего их использовали в виде свечей или инъекций. Некоторые действительно уменьшали родовые боли, нередко, однако, оказывая на роженицу или на ребенка неблагоприятное влияние. У рожениц данные лекарства нередко вызывали сонливость, в результате чего они теряли способность активно сотрудничать с врачом и медсестрой (этот эффект нежелателен, в особенности во второй фазе родов — при потугах, когда роженица должна принимать активное участие в рождении ребенка). Часто в связи с этим роды излишне затягивались.

Другое нежелательное свойство подобных лекарств заключалось в том, что они воздействовали на новорожденного, подчас вызывая у него нарушения дыхания. Некоторые лекарства со временем были усовершенствованы и в настоящее время применяются для подавления болей при родах.

«Активная» позиция

Одним из факторов снижения боли от схваток является активное поведение в родах. Этот термин обозначает смену поз и передвижение по палате, поиск наиболее удобного положения тела. Движения значительно снижают общее ощущение боли и не только потому, что любое действие отвлекает.

Во-первых, уровень болевых ощущений зависит от кровообращения. При неподвижном положении тела общий кровоток снижается, замедляется поставка кислорода к матке и болевые ощущения нарастают. Если роженица ходит по палате или двигается в рамках удобной позы, вследствие движения уровень кровотока повышается и клетки матки лучше обеспечиваются кислородом. Даже в случае, когда по медицинским показаниям роженице нельзя вставать, она может активно вести себя во время схватки – покачиваться, пружинить на кровати, разводить и сводить колени. Эти незначительные движения ощутимо снижают боль от схватки.

Во-вторых, чувство боли зависит от общего напряжения. Чем больше мы напрягаемся, тем нам больнее, и наоборот. Во время схватки, когда матка напрягается и появляются болезненные ощущения, некоторые женщины инстинктивно «замирают», полностью переставая двигаться. Такое поведение не приносит облегчения: «замирая», будущая мама неосознанно напрягается, что приводит к резкому усилению боли. А движение помогает расслабиться, значит, оно снижает общий уровень боли.

В последнее время во многих роддомах роженицам разрешают для обезболивания родов пользоваться резиновым гимнастическим мячом — фитболом. С помощью фитбола можно принимать различные позы, легко меняя одну на другую, гарантированно расслабляясь и непрерывно двигаясь, экономя при этом силы.

Движения в процессе родов могут быть самыми разнообразнымиЮ но существует одно важное ограничение. Ни на каком этапе родов не следует делать резких, порывистых движений.. Активное поведение в родах не требует специальной физической подготовки

Для того чтобы пользоваться «активным» обезболиванием родов, нужны лишь знания, которое вы можете получить в «Школе будущих мам» клиники Персона, желание роженицы и разрешение врача.

Активное поведение в родах не требует специальной физической подготовки. Для того чтобы пользоваться «активным» обезболиванием родов, нужны лишь знания, которое вы можете получить в «Школе будущих мам» клиники Персона, желание роженицы и разрешение врача.

Сборы в роддом

Многие женщины, беременные в первый раз, боятся не успеть приехать в роддом. В действительности нужно сильно «постараться», чтобы пропустить начало родов. Об их приближении можно судить по так называемым предвестникам — первым признакам, которые у разных женщин проявляются в той или иной степени. Необязательно, что вы испытываете все симптомы, т.к. у каждого организма своя чувствительность.

Самые распространенные предвестники родов:

• Живот как бы «опускается». В этот момент плод меняет свое положение, прижимаясь головкой ко входу в малый таз. У первородящих опущение живота можно заметить за 2-3 недели до родов.
• Становится легче дышать. Это тоже связано с перемещением плода. Снижается нагрузка на легкие и диафрагму, малыш уже не так давит на желудок. Если на протяжении беременности вас мучили изжога или одышка, то теперь неприятные ощущения исчезают. В какой-то момент появляется чувство легкости, и будущие мамы используют это состояние для активных работ по дому, «гнездованию», более частым прогулкам, походам в магазин и т.д.
• Учащаются походы в туалет – как по «малой», так и по «большой» нужде.
• Отделяется слизистая пробка. Может отделяться однократно или частями и может происходить это как за сутки до родов, так и  за 2 недели, а иногда – уже на стадии схваток.

Также за 2-3 недели до родов вы можете почувствовать тренировочные схватки. Хотя их ощущают не все. В отличие от настоящих схваток, они слабые и нерегулярные: могут затихнуть также неожиданно, как и начались. Таким образом, шейка матки относительно безболезненно подготавливается к родам.

Истинные схватки сложно не заметить. Они повторяются с определенными интервалами, постепенно нарастают – от слабых переходят к более болезненным. Промежутки между ними также становятся короче —  периоды затишья все чаще сменяются болевыми ощущениями. Я рекомендую измерять время между схватками по таймеру. Если их частота — каждые 4-5 минут и длится это не меньше часа, то можно  спокойно отправляться в роддом.

Тем не менее, сумку с необходимыми принадлежностями лучше собрать заранее, хотя бы за 10-14 дней до предположительной даты родов

Ведь собираясь в суете, вы рискуете забыть что-нибудь важное – к примеру, документы. Список необходимых документов и личных вещей для матери и малыша в каждом медучреждении свой, о нем лучше узнать заранее

Как правильно дышать и расслабляться в родах,
чтобы родить легко без осложнений?Зарегистрируйтесь на наш бесплатный мастер-класс
и сразу после регистрации получите в подарок
видеоурок «Как обезболить роды?»Получить бесплатно

Подготовка к родам: что нужно знать

Боясь боли, сомневаясь в компетентности врачей, не зная, что происходит с организмом, когда следует ехать в роддом, что с собой взять, как ухаживать за собой и появившемся малышом, женщина теряет покой. Это выражается в эмоциональной неустойчивости, постоянном страхе и возрастающей неуверенности в своих силах.

Лучший способ снять тревожность — записаться на курсы подготовки к родам. Это может быть школа при женской консультации или частная, например, наша — «Легкие роды». Здесь я вместе с другими специалистами расскажем все о родах: как они проходят, чего опасаться, как правильно себя вести, обязательно выдадут памятку. Ответим на все интересующие вас вопросы. Для тех, кто планирует стать мамой уже со дня на день, а на курсы записываться поздно, будет особенно полезна моя статья.

Предвестники родов

Если есть медицинские показания к преждевременной госпитализации, ни в коем случае не нужно от нее отказываться. В больнице вы будете под постоянным наблюдением врачей и избежите лишних волнений.

На последних неделях беременности необходимо обращать внимание на свое состояние. Примерно за 14 дней до события женщине становится легче дышать, у нее опускается живот, уменьшается вес, твердеет матка, а головка ребенка прижимается к нижнему своду малого таза

Предвестниками приближающихся родов могут быть:

• отхождение слизистой пробки;
• беспричинный жидкий стул без подъема температуры и рвоты;
• ложные схватки (болезненные, но нерегулярные).

Самый верный признак того, что скоро ехать в роддом — начало регулярных схваток и подтекание околоплодных вод.

Как правильно дышать и расслабляться в родах,
чтобы родить легко без осложнений?Зарегистрируйтесь на наш бесплатный мастер-класс
и сразу после регистрации получите в подарок
видеоурок «Как обезболить роды?»Получить бесплатно

Сколько длятся и как проходят роды

Тем, кто рожает впервые, нужно настроиться на долговременный процесс. Он может продолжаться от 8 до 18 часов. При повторных родах время появления ребенка на свет сокращается и составляет обычно от 5 до 8 часов. Весь процесс делится на три основных этапа. Перечислю их:

Первый период родов — схватки. Это сокращения матки с потягиванием поясницы или живота. Первые настоящие схватки длятся от 30 секунд, с интервалом в 10 минут. Со временем продолжительность схваток увеличивается (до 60 сек), а время между ними сокращается

На этом этапе важно правильно дышать, расслабляться (техникам можно научиться на курсах), для уменьшения боли помогает массаж поясницы, смена положения тела.
Второй период намного короче первого и составляет в среднем 1-1,5 часа. В это время во время схватки появляется ощущение, что хочется потужиться

Потуги можно контролировать: задерживать или усиливать. Ребенок продвигается по родовым путям, появляется головка. В это время акушерка, во избежание стремительного выхода малыша и появления разрывов промежности, попросит вас не тужиться, а только быстро поверхностно дышать. Думайте в это время не о боли, а о том, чтобы помочь своей малютке появиться на свет. Для этого нужно слушать команды врача и четко их выполнять. Малыш родился, взвесили, измерили рост — но это еще не все.
Третий период родов — рождение последа. Он отходит в течение 20-30 минут после появления младенца. Бывают случаи, что для его удаления требуется оперативное вмешательство.

Когда процесс завершится, новоиспеченной маме можно расслабиться, отдохнуть и, конечно, приложить малыша к груди. Ребенок получит полезное молозиво, обсеменится полезной материнской микрофлорой и почувствует маму рядом. А за счет стимуляции груди будет лучше сокращаться матка, что является профилактикой кровотечения.

Роды способна выдержать любая женщина, но облегчить этот процесс поможет правильный настрой будущей мамы и уровень ее физической подготовки.

Некоторые препятствующие и дефицитарные бессознательные факторы, которые влияют на течение беременности, и возможность психокорекционной работы

Можно выделить препятствующие и дефицитарные факторы, которые влияют на появление бессознательных негативных установок, которые препятствуют благоприятному течению беременности. Препятствующие факторы – это интенсивные аутоагрессивные установки, которые появляются как результат опыта, связанный с негативными ожиданиями, вытесненный в бессознательное негативный опыт прошлых беременностей, закрепленное поведение, например, «привычка» к выкидышам. Такого рода проблемы решаются с помощью рациональных методов, с включением элементов эмоциональной коррекции. Прояснение скрытых мотивов существенно улучшает эмоциональное состояние пациентки и способствует стабильности ее физического состояния.

Дефицитарные компоненты, препятствующие нормальному зачатию и вынашиванию, относятся к области символического описания самого процесса вынашивания и родов. Организм женщины на психическом плане оказывается не готов к изменениям, связанным с беременностью, и «протестует» против изменения, как против болезни или оказывается слишком «инфантильным», чтобы принять новый опыт. Направление работы в этой области – создание (внедрение) бессознательных символических установок на «правильное по алгоритму переживание процесса беременности и родов. Эта работа может проводиться методами гештальта с использованием символов, методов активного управляемого воображения и недирективного гипноза. В этих случаях создаются (конструируются) новые образцы символического поведения. Новый символический опыт часто может быть предложен в кооперации с проработкой символических следов старого травматического опыта. Отдельную группу проблем у тех, кто обращается за психологической помощью по поводу беременности, составляют проблемы системного характера, в которых на первом плане – иммунные механизмы. Тем не менее, новейшие достижения в области психоиммунологии свидетельствуют, что при создании целенаправленных символических бессознательных установок на изменения функционирования биология организма дает позитивные сдвиги.

Причины парапроктита

В большинстве случаев воспаление вызывают условно-патогенные бактерии и грибы, которые в норме присутствуют в кишечнике человека; однако, если им удаётся преодолеть слизистую оболочку и попасть в ткань, окружающую прямую кишку, в условиях отсутствия кислорода они начинают стремительно размножаться и вызывают острый воспалительный процесс. Как правило, парапроктит вызывается сразу комплексом возбудителей, в число которых может входить стрептококки, стафилококки, кишечная палочка.

Спусковым механизмом развития парапроктита может быть любое повреждение слизистой прямой кишки. Поэтому в число факторов риска парапроктита входят:

• анальные трещины;
• проктит
  (воспаление слизистой оболочки прямой кишки);
• запоры
  (плотные каловые массы могут травмировать слизистую);
• диарея
  (длительное расстройство стула приводит к повреждению слизистой оболочки);
• геморрой
  (лопнувшие геморроидальные узлы образуют открытые ранки).

Часто инфекция проникает через анальные железы. Данные железы предназначены для выделения ферментов, способствующих перевариванию пищи, и слизи, облегчающей прохождение каловых масс. Анальные железы выходят в прямую кишку в криптах – тканевых карманах, открытых навстречу движения каловых масс. В случае нарушения процесса опорожнения прямой кишки или при травме крипты (даже незначительной), крипта может закупориться. В результате в железе развивается воспалительный процесс, и инфекция по её протоку попадает в клетчаточные пространства.

Иногда инфекция может попасть в околопрямокишечные ткани с током крови. В этом случае источником инфекции могут быть воспалительные процессы в других органах.

Легкие роды: советы специалистов

Подготовку к родам без надрезов и разрывов начинают еще в период планирования беременности. Будущей матери следует полностью проверить здоровье и направить все силы на его укрепление.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: как правильно тужиться при родах, чтобы не было разрывов?

Необходимо уделить пристальное внимание рациону в период беременности. Оно не должно включать вредные углеводы (конфеты, газировку и другие сладости). Такое питание приводит к избыточной массе тела матери, а это провоцирует лишний вес у ребенка

Крупным детям сложнее появиться на свет, а роженицы получают разрывы промежности. Предпочтение в рационе следует отдать фруктам, овощам, молочным продуктам, нежирным сортам мяса и рыбы, морепродуктам и яйцам. Будущая мама не только сохранит свою фигуру, но и обеспечит себе легкие роды

Такое питание приводит к избыточной массе тела матери, а это провоцирует лишний вес у ребенка. Крупным детям сложнее появиться на свет, а роженицы получают разрывы промежности. Предпочтение в рационе следует отдать фруктам, овощам, молочным продуктам, нежирным сортам мяса и рыбы, морепродуктам и яйцам. Будущая мама не только сохранит свою фигуру, но и обеспечит себе легкие роды.

Не стоит настаивать на стимуляции родовой деятельности, если к этому нет медицинских показаний. Быстрые роды и вмешательство в естественный процесс деторождения часто приводят к разрывам промежности.

Дышать при схватках и потугах нужно правильно – этому должны научить еще во время подготовки на курсах. Следует отбросить панику и сконцентрироваться только на дыхании. Не нужно кричать и тратить на это свои силы – они понадобятся для потуг. Вдыхать следует через нос, а выдыхать – через рот. Короткие вдохи и выдохи помогут облегчить боль во время сильной схватки. В промежуток между потугами нужно расслабиться и отдохнуть, насколько это возможно.

Обязательно следовать всем указаниям акушера, ведущего родоразрешение. Специалисту нужно довериться и не мешать ему. Лучше, если это будет знакомый до родов человек, которому роженица полностью доверяет и не сомневается в его компетенции.

Эти советы помогут подготовиться к рождению ребенка, преодолеть панику перед таким важным событием. По мнению специалистов, именно психологический настрой женщины играет немаловажную роль в родоразрешении без разрывов.

Какие страхи перед родами чаще всего мучают женщин?

Список тревог во время беременности очень широк. Он начинается с совсем странных суеверий, например, некоторые будущие мамы боятся перешагивать препятствия, потому что верят, что это приведет к тяжелым родам, или считают, что у ребенка будут проблемы с речью, если в рационе беременной присутствует рыба. Справиться с такими страхами несложно — они просто не смогут поселиться в голове умной женщины. Однако тревога перед родами также может быть связана со страхом неизвестности, с чувством потери контроля и с другими психологическими факторами, вызывающими беспокойство даже у самых здравомыслящих людей.

Давайте рассмотрим наиболее часто встречающиеся страхи будущих мам и обсудим, почему их не нужно бояться.

Что, если у меня не получится стать хорошей мамой?

Для начала, плохие мамы обычно не рефлексируют по этому поводу. Ваше волнение перед родами понятно, особенно, если вы будете рожать первый раз. Вам кажется, что хорошие мамы обладают прямо-таки супергеройскими навыками, которых у вас, обычной женщины, нет. Не волнуйтесь: да, вы еще многого не знаете и не умеете, но поверьте, опыт придет. И вы обязательно станете лучшей мамой для лучшего малыша на свете!

Сможет ли мой муж стать хорошим папой?

Будущим мамам свойственно испытывать сомнения как в себе, так и в супруге. Этот страх может развиться в непонимание в семье и очень сильно испортить ваши отношения. Чтобы справиться с ним, нужно понять — ваш любимый хочет, но физически не способен почувствовать, что сейчас происходит с вами. Помогите ему: не заставляйте его угадывать ваши желания, а четко формулируйте, что он может для вас сделать. А чтобы муж лучше понимал ваши тревоги при беременности, посещайте курсы подготовки к родам вместе.

Вдруг я потеряю ребенка?

Этот страх может появиться ближе к родам, но иногда преследует будущую маму на протяжении всего периода вынашивания малыша. Особенно сильно он проявляется у женщин, забеременевших второй раз после неудачной первой беременности. Также бывают случаи, когда будущая мама проецирует на себя негативный опыт подруг и даже истории незнакомых людей, прочитанные в интернете. Гоните плохие мысли прочь: каждая беременность уникальна, а пессимистические ожидания — последнее, что вам сейчас нужно.

А если мой малыш родится больным?

Одним из страхов беременных на поздних сроках является рождение ребенка с физическими или психическими отклонениями. На самом деле, если скрининги во время беременности не выявили никаких аномалий в развитии плода, вероятность такого исхода минимальна. Особенно, если вы соблюдали рекомендации вашего врача по здоровому питанию и образу жизни.

Я боюсь рожать!

И, наконец, мы дошли до главного страха перед родами, вернее, даже группы страхов. Нехорошие мысли о предстоящих родах в третьем триместре часто усиливаются. Иногда причиной этого становятся физиологические изменения в организме будущей мамы, намекающие на близость родов. Например, учащение тренировочных схваток, которое обычно происходит на 37-й неделе.

Разберем подробнее страхи, связанные непосредственно с процессом родов.

Чтобы отвлечься от негативных мыслей, займитесь важным и полезным делом — соберите сумки в роддом: две для себя (с вещами, которые потребуются до родов и после) и одну для малыша. Не забудьте купить подгузники

Обратите внимание на подгузники Huggies Elite Soft для новорожденных. Они отличаются удивительной мягкостью и обладают трехуровневой защитой от протекания

Зачем делают надрезы промежности?

Иногда в процессе родов возникает необходимость надреза промежности. Акушер принимает такое решение, когда высок риск разрыва.

Медицинский разрез имеет следующие преимущества:

• он лучше заживает;
• не дает промежности деформироваться;
• в нем реже происходит воспаление;
• не травмируется прямая кишка.

Показаниями для проведения надреза промежности служат:

• гипоксия плода;
• преждевременные роды;
• уменьшение интенсивности потуг при некоторых заболеваниях матери (миопия, повышенное артериальное давление).

Как именно произвести разрез – решает акушер в зависимости от ситуации. Он может быть выполнен продольно к анусу или вбок. При выполнении разреза женщину не обезболивают, однако наложение швов производят уже с помощью анестезии. После родов полагается ухаживать за швами, как и за разрывами промежности.