10 признаков проблем с щитовидной железой и 7 шагов к здоровью щитовидки

Содержание:

Классификация по происхождению
1.Что такое гипертиреоз щитовидной железы и его причины?
- - Причины гипертиреоза
Как проверить щитовидную железу с помощью йода?
Болит щитовидная железа: дополнительные симптомы
Острый и подострый тиреоидиты.
Методы диагностики заболеваний щитовидной железы
Диагностика заболеваний щитовидки и их классификация
Допустимо ли лечение заболеваний щитовидной железы у женщин народными средствами?
Популярные вопросы
Популярные вопросы
Рак щитовидки
Оставьте Ваш контакт и консультирующий врач свяжется с Вами

Классификация по происхождению

Первичный гипотиреоз

Первичный гипотиреоз – процесс, приводящий к развитию гипотиреоза, локализуется непосредственно в щитовидной железе. На долю первичного гипотиреоза приходится подавляющее большинство случаев данного синдрома. Общая распространенность первичного манифестного гипотиреоза составляет 0,2–2% всей популяции, субклинического 7–10% среди женщин и 2–3% среди мужчин. У женщин старшей возрастной группы частота встречаемости как субклинического, так и манифестного гипотиреоза может достигать 21%. Таким образом, гипотиреоз относится к одному из самых распространенных эндокринных заболеваний. Первичный врожденный гипотиреоз новорожденных обычно фиксируется у 1 ребенка на 4-5 тысяч новорожденных.

Возникает первичный гипотиреоз в результате аутоиммунного тиреоидита, в процессе лечения тиреотоксикоза, в результате спонтанного перехода диффузного токсического зоба в данное заболевание. Врожденный гипотиреоз возникает по причине дисплазии и аплазии щитовидной железы и в результате врожденных энзимопатий.

Достаточно редко первичный гипотиреоз может возникнуть как следствие патологического замещения ткани щитовидной железы при амилоидозе, саркоидозе, тиреоидите Риделя или цистинозе.

Вторичная форма

Вторичная форма заболевания напрямую связана с гипоталамусом и гипофизом, контролирующими процесс выработки гормонов щитовидной железой. В данном случае полностью здоровая щитовидка может вырабатывать недостаточное количество гормонов из-за нехватки или отсутствия стимулирующего влияния тиреотропного гормона (ТТГ), что будет объясняться дисфункцией сразу трех желез – щитовидной, гипофиза и гипоталамуса.

Причин такого сбоя может быть несколько:

травмы головного мозга;
новообразования в головном мозге;
кровоизлияния в мозге в области гипоталамуса или гипофиза;
перенесенная химиотерапия;
инфекции гипоталамуса или гипофиза;
некроз гипофиза из-за кровопотерь при хирургии или травмах.

Возникнуть вторичная форма заболевания может в любом возрасте и у людей обоих полов с равной долей вероятности, поскольку вышеназванные причины не зависят от половых или возрастных признаков.

Третичный гипотиреоз

Патологический процесс в гипоталамусе вместе с пониженным синтезом рилизинг-гормона (ТТГ-РГ) и отсутствием стимуляции им гипофизарных тиреотрофов, а также снижение синтеза тиреотропного гормона и стимулирования ТТГ-функции щитовидной железы приводит к возникновению третичного гипотиреоза.

Дифференцировать данную патологию от вторичной формы болезни сложно, поскольку содержание ТТГ-РГ в крови очень низкое и его невозможно исследовать. При выявлении данной патологии на помощь приходит методика пробы с ТТГ- РГ, при которой с вводом ТТГ-РГ внутривенно параллельно берется анализ на ТТГ, который при третичном гипотиреозе начинает повышаться, а при вторичном ведет себя спокойно.

Периферический гипотиреоз

Гипотиреоз вследствие нарушения транспорта, метаболизма и действия тиреоидных гормонов, то есть развитие резистентности в организме к действию гормонов щитовидной железы. Если не нарушен эндокринный статус пациента, то симптоматика болезни будет отсутствовать. По мере ее развития и нарастания патологий в гормональном фоне будет проявляться клиническая симптоматика заболевания.

У пациентов с таким диагнозом отсутствует патология в гипоталамо-гипофизарной системе и щитовидной железе. До конца механизм возникновения данной формы болезни пока не изучен.

1.Что такое гипертиреоз щитовидной железы и его причины?

Зачем проверяют гормоны щитовидки?

Гипертиреоз – это заболевание, при котором щитовидная железа производит и выделяет больше гормонов щитовидной железы, чем это требуется организму. По-другому гипертиреоз еще называют повышенной активностью щитовидной железы или гиперактивностью щитовидной железы.

Щитовидная железа у человека располагается в передней части шеи. Гормоны щитовидной железы влияют практически на каждую часть тела, начиная от головного мозга и заканчивая кожей и мышцами. Гормоны щитовидной железы играют важную роль в том, как организм использует энергию. Этот процесс называется метаболизм. Метаболизм влияет на очень многое, в том числе на то, как бьется Ваше сердце и как происходит сжигание калорий.

По статистике, женщины в 5-10 раз более склонны к развитию гипертиреоза щитовидной железы, чем мужчины.

Причины гипертиреоза

Причины гипертиреоза щитовидной железы могут быть разными. В их числе:

Болезнь Грейвса. Наиболее распространенной причиной гипертиреоза щитовидной железы является аутоиммунное состояние, называемое болезнью Грейвса. При этом заболевании иммунная система организма создает антитела, которые заставляют щитовидную железу производить слишком много гормонов. Болезнь Грейвса обычно поражает молодых женщин, и она передается по наследству.
Тиреоидит. Тиреоидит – это воспаление щитовидной железы. Воспаление щитовидной железы из-за вируса или проблем с иммунной системой приводит к ее опуханию и попаданию избыточных гормонов щитовидной железы в кровь. Есть несколько видов тиреоидита
Острый тиреоидит. Это внезапная и болезненная форма тиреоидита, начинающаяся по неизвестным причинам. В этом случае щитовидная железа заживает сама по себе через несколько месяцев.
Послеродовой тиреоидит. Примерно у одной-двух из каждыйх десяти женщин развивается тиреоидит после рождения ребенка. Обычно такое состояние длится месяц или два, а затем еще несколько месяцев может быть гипотиреоз. В большинстве случаев работа щитовидной железы постепенно нормализуется сама собой.
Скрытый тиреоидит. Этот тип тиреоидита похож на послеродовой тиреоидит, но с беременностью он не связан. В какой-то момент щитовидная железа начинает вырабатывать слишком много гормонов, но признаков заболевания щитовидной железы при этом не наблюдается. У некоторых людей впоследствии также развивается гипотиреоз.
Узелки на щитовидной железе. На щитовидной железе могут образовываться один или несколько узелков, которые постепенно приводят к увеличению активности железы и повышению количества гормонов щитовидной железы в крови.
Если гипертиреоз щитовидной железы происходит из-за одного узелка, это состояние так и называется – один токсичный узелок.
Если несколько узелков становятся причиной гиперактивности щитовидной железы, в этом случае говорят о диффузном токсическом многоузловом зобе.
Избыток йода. Гипертиреоз может начаться, если из-за еды, пищи или иного воздействия в организм попадают вещества, которые содержат большое количество йода. Йод нужен организму для производства гормонов щитовидной железы. Некоторые лекарства, которые используются для лечения аритмии, к примеру, содержат много йода.

Прием препаратов для лечения щитовидной железы. Переизбыток лекарств, содержащих гормоны щитовидной железы, может нанести вред щитовидной железе и стать причиной гипертиреоза. Если врач рекомендовал Вам лекарства для восполнения недостатка гормонов щитовидной железы, ни в коем случае не следует превышать дозу, рекомендованную врачом, или, например, увеличивать ее, если Вы забыли принять лекарство вовремя, не посоветовавшись с врачом.

Как проверить щитовидную железу с помощью йода?

Заболевания щитовидной железы

Для проведения этого теста Вам понадобятся йод и ватная палочка.

С помощью ватной палочки нанесите йодную сеточку на запястье. Если через 2 – 3 часа рисунок практически исчезнет, значит, Ваш организм испытывает дефицит йода. А ведь нехваткой именно этого элемента зачастую обусловлены сбои в работе щитовидной железы.

Существует еще один вариант теста с применением йода. Он предполагает нанесение перед сном трех йодных линий шириной в 1, 2 и 4 мм на внутреннюю часть предплечья.

Если утром останутся лишь две более широкие линии, при этом самая тонкая полностью исчезнет либо будет почти незаметной, уровень йода в организме в норме.

Если останется одна самая широкая линия, это может указывать на проблемы с щитовидной железой.

Если все три линии впитаются кожей – не откладывайте визит к врачу!

Болит щитовидная железа: дополнительные симптомы

Про антитела к щитовидной железе

Боль в щитовидке может носить разный характер. Иногда пациенты ощущают невыраженную опоясывающую болезненность, которая сохраняется все время и усиливается при надавливании. Другие больные жалуются на приступы острой боли, локализованной с одной стороны шеи. Такие пациенты часто испытывают дискомфорт и затруднение при глотании. Болезненность нередко сопровождает заметная припухлость шеи.

Многих пациентов интересует, как понять, что болит щитовидная железа. Чтобы убедиться, что неприятные ощущения связаны именно с патологией щитовидки, эндокринолог проводит подробный опрос пациента. Заболевания эндокринного органа вызывают комплекс дополнительных симптомов:

хрипота и осиплость голоса;
перепады настроения, тревожность, нарушения эмоционального состояния;
ощущение озноба, холода, дрожание конечностей;
стойкое повышение температуры тела до 37-37,5 градусов;
резкие перепады веса без изменения пищевого поведения;
нарушения стула – запоры, поносы, метеоризм;
ухудшение состояния кожи, волос, ногтей;
дискомфорт в глазах, сухость слизистых оболочек, слезотечение, светобоязнь;
нарушения менструального цикла у женщин;
половое бессилие, снижение либидо у мужчин;
нарушения сердечного ритма, снижение или повышение артериального давления;
мышечные боли (миалгии);
частые головные боли, головокружения;
отеки в области лица и конечностей.

Перепады настроения

Повышение температуры тела

Плохое состояние волос

Любой из перечисленных симптомов в сочетании с болью в области горла должен насторожить пациента. Избежать неприятных последствий поможет своевременное посещение врача-эндокринолога. Кроме опроса врач проведет ультразвуковую диагностику органа, а также возьмет кровь на исследование гормонального профиля. Это позволит поставить окончательный диагноз.

Острый и подострый тиреоидиты.

Как правило развиваются после перенесенных вирусных или бактериальных инфекций. Острый тиреоидит может быть гнойным и негнойным. Острый гнойный тиреоидит развивается вследствие наличия очага хронической инфекции, после перенесенного о.тонзиллита, , о.пневмонии и др.

Клиническая картина начинается остро и характерна для воспалительного процесса: отек железы (увеличение и болезненность при пальпации), выраженная болезненность, иррадиирующая в нижнюю челюсть, шею, повышение температуры тела, озноб, выраженная астения.

При лабораторном обследовании выявляются изменения воспалительного характера в общем анализе крови (повышение уровня лейкоцитов, изменение лейкоцитарной формулы, ускорение СОЭ). При исследовании гормонального статуса чаще всего изменения не выявляются, но возможна картина тиреотоксикоза. На определяются признаки воспаления, усиление кровообращения в железе.

Лечение: покой, антибиотикотерапия, противовоспалительная терапия НПВС, выявление и лечение очага инфекции.

Острый негнойный тиреоидит является результатом травмы, кровоизлияния в железу, облучения органов головы и шеи (постлучевой тиреоидит). Начинается через некоторое время после воздействия, протекает менее остро. Лечение заключается только в применении НПВС, иногда глюкокортикоидов.

Подострый тиреоидит (тиреоидит Де Кервена) начинается менее остро, по сравнению с о.тиреоидитом. Причиной возникновения является вирусная инфекция. Чаще заболевают женщины.

Клиническая картина так же характеризуется признаками местного воспаления, астенией, болевым синдромом, ознобом, повышением температуры до субфебрильной, иногда с признаками тиреотоксикоза. Если начать лечение своевременно, то картина воспаления проходит быстро и без последствий.

Лабораторные изменения характерны для о.тиреоидита, но менее выражены.

Лечение: противовоспалительная терапия НПВС или глюкокортикоидами, симптоматическая терапия проявлений тиреотоксикоза.

В результате перенесенного тиреоидита может развиться гипотиреоз, поэтому рекомендовано после перенесенного острого и подострого тиреоидитов наблюдение в течение 6 месяцев с исследованием гормонального статуса, показателей антител и УЗИ.

Методы диагностики заболеваний щитовидной железы

При подозрении на нарушения функции щитовидной железы проводится комплекс диагностических процедур, который включает в себя, кроме осмотра врачом-эндокринологом, ряд лабораторных и инструментальных исследований. Конкретный перечень исследований определяет лечащий врач.

Общий анализ крови

Общий анализ крови относится к исследованиям обязательного диагностического минимума, которые назначаются практически при любом заболевании. Общий анализ крови поможет врачу оценить влияние заболевания щитовидной железы на общее состояние организма.

Общий анализ мочи

Общий анализ мочи, так же как и клинический анализ крови, относится к исследованиям обязательного диагностического минимума.

Биохимический анализ крови

Целью биохимического анализа крови является выявление изменений в органов и тканях, которые могут сопутствовать заболеванию щитовидной железы. Оцениваются такие показатели, как общий белок, мочевина, холестерин, билирубин, ферменты печени, креатинин.

Анализ крови на гормоны

Анализ крови на гормоны является одним из основных методов диагностики заболеваний щитовидной железы. Прежде всего, оцениваются такие показатели, как Т4 (тироксин) свободный, антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ), ТТГ (тиреотропный гормон). Эти три анализа составляют скрининговое исследование, которое выявляет патологию щитовидной железы. Развернутое исследование помимо названных включает в себя и другие показатели.

Анализ на маркеры аутоиммунных заболеваний

Анализ крови на маркеры аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, прежде всего, включает такие показатели, как антитела к тиреоглобулину (anti-Tg) и антитела к тиреопероксидазе (anti-TPO).

УЗИ щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы позволяет определить размер железы, а также наличие в ней узлов.

Радиотермометрия

Радиотермометрия позволяет обнаружить области с повышенной температурой в щитовидной железе. Более высокие температурные значения указывают на повышенную интенсивность обменных процессов, что характерно для злокачественных новообразований.

Другие инструментальные исследования

В случае неясной клинической картины могут быть назначены дополнительные исследования щитовидной железы – компьютерная томография (МСКТ), МРТ, сцинтиграфия.

Пункция щитовидной железы

Проводится пункция щитовидной железы, полученный материал исследуется под микроскопом, что позволяет изучить изменения в ткани железы.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Диагностика заболеваний щитовидки и их классификация

Как правило, уже на первичном приеме эндокринолог может диагностировать наличие болезни путем сбора анамнеза, совокупности имеющихся признаков заболевания, а также пальпации шеи в месте непосредственно над железой. Такие нехитрые манипуляции позволяют установить размер отдельных долей в щитовидке, наличие уплотнений и узлов. Для постановки более точного диагноза врач может направить пациента на анализ крови, определяющий количество вырабатываемых щитовидной железой гормонов, а также на ультразвуковое исследование данного органа.

Общепринятая классификация болезней щитовидки базируется не только на отдельных симптомах, но и на размере железы.

Эндокринологи различают несколько степеней тяжести заболеваний:

Нулевая степень. Щитовидка не видна, ее нельзя прощупать при пальпации.
Первая степень. Орган прощупывается, но не заметен при движениях и глотании.
Вторая степень. Орган заметен при глотании, при пальпации ощущаются обе доли и перешеек.
Третья степень. Утолщение шеи в области железы. Она заметна невооруженным глазом.
Четвертая степень. Изменяется форма шеи, орган видно и без совершения глотательных движений.
Пятая степень. Шея деформируется, железа приобретает гипертрофированные размеры.

Увеличение щитовидной железы 1 и 2 степени, не сопровождающееся изменением основных функций данного органа и наличием других симптомов, не считается патологией. В остальных случаях специалист (в зависимости от формы и функционального состояния органа, выявленного при помощи лабораторных исследований) диагностирует одну из стадий заболевания и назначает курс лечения.

Допустимо ли лечение заболеваний щитовидной железы у женщин народными средствами?

Народная медицина не способна выступать в качестве основного способа борьбы с этими болезнями. Использование ее рецептов может выступать только в качестве дополнения к традиционной медикаментозной терапии и исключительно с разрешения врача. В противном случае можно добиться ухудшения состояния здоровья.

АУТОИММУННЫЕ БОЛЕЗНИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И РЕПРОДУКТИВНЫЕ НАРУШЕНИЯ У ЖЕНЩИН. Михайлова С.В., Зыкова Т.А. // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2013. – №8. – С. 26-31.
ПАТОЛОГИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ЖЕНЩИН С БЕСПЛОДИЕМ. Перминова С.Г. // Клиническая и экспериментальная тиреоидология. – 2011. – №4. – С. 44-50.
Влияние стимуляции суперовуляции на функциональное состояние тиреоидной системы у пациенток программы ЭКО и ПЭ. Бостанджян Л.Л. // Дис. канд. мед. наук. М. — 2005.
Аутоиммунные заболевания щитовидной железы и беременность. Фадеев В.В., Лесникова С.В. // Пробл. эндокринол. Мед. Эксперт. Пресс — 2003; 49 (2): С. 23–31.
Заболевания щитовидной железы во время беременности: диагностика, лечение, профилактика: пособие для врачей. Г.А. Мельниченко, В.В. Фадеев, И.И. Дедов. // М. -Мед. Эксперт. Пресс. -2003.
gb71.ru/pages/zabolevaniya-shitovidnoi-zhelezy-lechenie/

Рак щитовидки

Онкология щитовидки – относительно редкая форма рака, которая может развиваться в любом возрасте. Заподозрить рак щитовидной железы можно, если шея болит, а шейные лимфоузлы заметно увеличены. На ранних стадиях онкологии боль может отсутствовать или быть едва заметной. Однако со временем опухоль растет и уплотняется, что вызывает усиление боли. Болезненность носит опоясывающий характер и усиливается во время глотания. Это часто приводит к отказу пациента от пищи и резкому истощению организма.

На третьей стадии онкологии опухоль может затруднять процесс дыхания, вызывая сильную одышку или приступы удушья. Также меняется подвижность голосовых связок, что проявляется хрипотой и осиплостью голоса. На последней стадии рак дает метастазы в другие органы.

Лечение онкологии эндокринного органа проводится хирургическим путем. Лучевая терапия обладает низкой эффективностью. Если рак диагностирован на ранней стадии, прогноз положительный – 90% пациентов удается справиться с онкологией. Третья и четвертая стадия рака щитовидки очень опасны для жизни пациента.

Оставьте Ваш контакт и консультирующий врач свяжется с Вами

Чтобы избежать необратимых изменений в организме — не откладывайте лечение, отправьте в регистратуру

Заместительная гормональная терапия в лечении гипотиреоза

Заместительную гормональную терапию назначают гормонозамещающие препараты, если развивается манифестный гипотиреоз. Дозу лекарства подбирают индивидуально в зависимости от возраста пациента и от сопутствующих болезней, главным образом это относится к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Обычно минимальная доза составляет 25 мкг, она постепенно увеличивается, пока не наступит медикаментозная компенсация, то есть, пока Т4 не повысится, а ТТГ не снизится но нормы.

Если развивается субклинический гипотиреоз, то через 3-6 месяцев необходимо провести повторное гормональное исследование, чтобы подтвердить стойкий характер нарушений функции щитовидной железы. Стойкий субклинический гипотиреоз (ТТГ поднимается выше 10 мЕД/л) подразумевает проведение заместительной терапии гормонозамещающими препаратами.

Если пациенту поставили диагноз «хронический аутоиммунный тиреоидит», значит, заместительную гормональную терапию гормонозамещающими препаратами он уже будет вынужден принимать всю жизнь, причём постоянно увеличивая дозировку лекарства. Объясняется это просто: получая гормоны извне, свои собственные гормоны наш организм начинает вырабатывать ещё в меньшем количестве, при этом щитовидная железа постепенно уменьшается в размерах и атрофируется.

К сожалению, при заместительной гормональной терапии гормонозамещающими препаратами наблюдается большое количество побочных эффектов:

осложнения в работе сердечно-сосудистой системы (повышенное артериальное давление, частые приступы стенокардии, нарушенный сердечный ритм);
нарушение менструального цикла;
частая головная боль;
аллергические реакции.

Если женщина принимает гормонозамещающие препараты большими дозами (150-175 мкг), ей очень сложно забеременеть и практически не удаётся выносить ребёнка.

Лечение гипотиреоза без гормональных препаратов компьютерной рефлексотерапией

Компьютерную рефлексотерапию назначают при всех видах гипотиреоза. Причем, если лечение провести сразу после первичной диагностики заболевания щитовидной железы, уровень тиреоидных гормонов может нормализоваться через 3-4 месяца.

Основной причиной развития гипотиреоза является хронический аутоиммунный тиреоидит. В свою очередь причиной возникновения аутоиммунного тиреоидита является сбой в работе иммунной системы. Следовательно, чтобы щитовидная железа начала вырабатывать собственные гормоны, необходимо привести в норму иммунную систему. К сожалению, иммунная система медикаментами пока не восстанавливается, несмотря на многочисленные исследования в этом направлении.

Восстановить аутоиммунные процессы в щитовидной железепозволяет компьютерная рефлексотерапия. Лечение основано на восстановлении нейро-иммуно-эндокринной регуляции организма человека. Проводится воздействием сверх слабым постоянным током на биологически активные точки, связанные с головным мозгом через вегетативную нервную систему человека. Это комплексный метод лечения гипотиреоза без применения гормональных препаратов.

Лечение методом компьютерной рефлексотерапии нормализует деятельность иммунной системы, а затем восстанавливает объём работающих тканей щитовидной железы. Она начинает производить собственные гормоны в том количестве, которое необходимо организму. Если пациент принимал гормонозамещающие препараты, то их дозировку постепенно снижают и в большинстве случаев отменяют полностью.

В результате лечения гипотиреоза методом компьютерной рефлексотерапии:

восстановится объём и структура щитовидной железы;
щитовидная железа восстановит выработку собственных гормонов;
прекратится зависимость от гормональной терапии;
общее самочувствие улучшится до состояния здорового человека;
рецидивы заболевания прекратятся, наступит выздоровление.

Информация на сайте не предназначена для самодиагностики и самолечения. Если нездоровится, не запускайте болезнь, обратитесь за квалифицированной медицинской помощью.

Чтобы приехать на лечение в Клинику Гавриловой из другого города, не теряйте время, думая как всё это организовать, звоните 8-800-55-00-128 из России бесплатно, для звонка из других стран набирайте +7 846 374-07-08. Помощник консультирующего врача оперативно ответит на ваши вопросы и поможет организовать поездку максимально комфортно.
Чтобы записаться на прием к врачу обратитесь в регистратуру по телефону +7 (846) 374-07-08 , или через .