Гипертиреоз: симптомы, лечение

Коротко о заболевании

Узлом называется участок, отличный по плотности или цвету при ультразвуковом исследовании (УЗИ) от остальной ткани щитовидной железы и имеющий четкие границы.

Длительное время наличие узлов не отражается на функциях железы. Однако, увеличение размеров узлов приводит к сдавливанию тканей, появляется деформация органов, что может сопровождаться дискомфортом и неприятными ощущениями.

Исследования показывают, что указанные образования являются наиболее распространенным поражением щитовидной железы, они встречаются у 30-50% жителей планеты, а в старшем возрасте присутствие их у человека — почти норма. Чаще узлы встречаются у женщин старше 60 лет: вероятность их появления в 6-8 раз выше, чем у мужчин.

Выделяют 2 основных типа узлов: доброкачественные и злокачественные. В нашем регионе доброкачественные узлы встречаются в 95% случаев, а остальные 5% — представлены злокачественными опухолями. По морфологической картине доброкачественные узлы — это коллоидные узлы, фолликулярные аденомы, кисты и воспалительные процессы щитовидной железы. Они могут активно продуцировать гормоны или оставаться нетоксичными в течение долгих лет. Картина заболевания во многом зависит от образа жизни пациента, состояния его здоровья и прочих факторов.

Субклинический и транзиторный гипотиреоз, что это?

Субклинический гипотиреоз

Субклинический гипотиреозсимптомы, которые маскируют функциональную недостаточность щитовидной железы:

  • депрессивные и апатические состояния;
  • ухудшение настроения;
  • плохая концентрированность внимания;
  • проблемы с памятью, интеллектом;
  • слабость, сонливость;
  • быстрый набор лишнего веса при плохом аппетите;
  • проявления атеросклероза, повышение уровня холестерина;
  • артериальная гипертензия;
  • ишемическая болезнь сердца, инфаркт;
  • на ЭКГ – признаки утолщения (гипертрофии) миокарда;
  • преждевременное прерывание беременности;
  • нарушение менструального цикла у женщин (болезненная менструация, кровотечения, цикл длиннее или короче 28 дней, в некоторых случаях отсутствие менструации или аменорея).

симптомыпри других патологиях

  • синдром хронической усталости;
  • период после стрессовых ситуаций;
  • ожирение вследствие неправильного питания и малоподвижного образа жизни;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания женской репродуктивной системы;
  • климактерический синдром у женщин и так далее.

Транзиторный гипотиреоз

Транзиторный гипотиреозтранзиторный гипотиреоз у новорожденныхОсновные причины транзиторного гипотиреоза у новорожденных:1.      2.      недоношенность3.      4.      инфекции5.      длительная гипоксия плодаэнцефалопатия6.      заболевания щитовидной железы у материТранзиторный гипотиреоз необходимо отличать от врожденного гипотиреоза:

Параметр Транзиторный гипотиреоз Врожденный гипотиреоз
Внешний вид ребенка Не изменяется. Дети приобретают специфический для врожденного гипотиреоза вид.
Изменения в щитовидной железе Не изменена Уменьшение или увеличение объема органа (при врожденной аномалии развития возможно отсутствие органа).
Уровень ТТГ 20-50 мкЕД/мл. Более 50 мкЕД/л.
Т3, Т4 Норма или реже наблюдается незначительное снижение уровня гормонов. Стойкое снижение уровня тиреоидных гормонов в крови.
Длительность гипотиреоза От 3-х суток до нескольких месяцев. Постоянно.

Основные проявления транзиторного гипотиреоза новорожденных:

  • длительная желтуха;
  • мраморность кожных покровов;
  • сниженный аппетит и недостаточная масса тела ребенка;
  • отставание в росте на протяжении первого года жизни и в дошкольном возрасте;
  • отставание в психическом и умственном развитии;
  • низкая успеваемость в школе.

Помимо проблем новорожденных, транзиторный гипотиреоз может возникнуть у взрослых при следующих ситуациях:

  • прием некоторых лекарственных препаратов (противосудорожные средства, сульфаниламиды, амиодорон и некоторые другие);
  • обширное использование йода для обработки ран, операционного поля (особенно у детей и беременных);
  • состояние после стресса, операций, тяжелых заболеваний;
  • эндемический зоб после беременности и родов, и прочее.

Роль тимуса в жизни ребёнка

До рождения и в детстве тимус ответственен за производство плюс созревание Т-лимфоцитов, защищающих организм от определенных угроз, включая вирусы, бактерии. Тимус является крупнейшим лимфоидным органом у новорожденных, так как активнее других тканей продуцирует лимфоциты. Железа выступает «первой скрипкой» в развитии и улучшении иммунной системы ребенка.

Тимус производит и секретирует тимозин – гормон, необходимый для выработки Т-клеток. После «созревания» в железе они поступают в кровь и мигрируют в лимфоузлы и селезенку, где помогают иммунной системе бороться с болезнью.

В некоторых случаях функции вилочковой железы снижены, что ослабляет иммунную систему, увеличивая склонность к инфекциям и аллергии. Ребенок страдает затяжными ОРВИ, патология легко переходит в хроническую. Недостаток Т-лимфоцитов в организме может привести к иммунодефицитным заболеваниям, характеризующимися сильной потливостью, отечностью и/или болезненностью горла, припухлостью лимфатических узлов, депрессией.

Недоедание и дефицит белка в раннем возрасте обусловливает медленный или ограниченный рост тимуса, «подрывая» тем самым нормальное функционирование лимфоцитов

Вот почему важно сбалансированное питание с достаточным количеством белка

ТТГ при беременности

Хорионический гонадотропин обладает похожим молекулярным строением с тиреотропным гормоном, что определяет активацию работы щитовидной железы. В 1-ом триместре концентрация тиреоидных гормонов увеличивается, а ТТГ — снижается. В дальнейшем тиреотропин возвращается в норму. Поэтому ТТГ норма сильно зависит от триместра и должна определяться исключительно лечащим врачом.

Срок Уровень ТТГ, мЕд/литр
Первый триместр 0,15 — 2,45
Второй триместр 0,18 — 3,2
Третий триместр 0,29 — 3,5

Небольшое отступление от нормальных показателей (не больше 5 мЕд/литр) может развиться следствие перенесенного психо-эмоционального перенапряжения у беременной женщины. Постоянно повышенная концентрация ТТГ при беременности может быть признаком следующих состояний:

  • Воспаление в щитовидной железе.
  • Тяжелый гестоз.
  • Новообразования в органах эндокринной системы.
  • Гипофизарная аденома.
  • Гипотериоз.
  • Надпочечников недостаточность.
  • Тяжелые заболевания внутренних органов и прочее.

Если низкий уровень ТТГ во время беременности выявляется в 1-ом триместре, то женщине можно не переживать. Такое изменение может быть вызвано появлением признаков токсикоза, часто проявляющегося в качестве тошноты и рвоты. Нормальные гормональные показатели появляются только во втором триместре, когда происходит спад токсикозом симптоматики.

Опасностью является снижение тиреотропного гормона на фоне поражения эндокринной системы

Поэтому крайне важно регулярно контролировать гормональный фон и при выявлении даже небольших отклонений обращаться за врачебной помощью. Отсутствие своевременного медицинского вмешательства может привести к выкидышу, преждевременным родам, гестозу, гипоксии плода, задержке роста и развития ребенка

Симптомы заболеваний у женщин

Среди предпосылок к развитию нарушений функций щитовидки выделяют:

Наследственную предрасположенность;
Врожденные нарушения работы;
Проживание в неблагоприятных условиях – например, в зонах с повышенным уровнем радиации;
Избыток или дефицит йода, поступающего с пищей – это вещество крайне важно для нормального функционирования щитовидной железы;
Наличие аутоиммунных патологий;
Стрессы.

Указанные состояния могут способствовать появлению болезней. Какие же признаки заболевания у женщин должны стать поводом для визита к врачу?

Щитовидная железа — признаки заболевания

  • Узлы в щитовидной железе. Данная патология представлена изменением структуры органа и образованием в нем уплотнений, вызванным избытком коллоидной жидкости. Сложность раннего обнаружения этого состояния заключается в отсутствии ярко выраженных симптомов, поэтому узлы обычно обнаруживаются во время планового осмотра эндокринологом. Исключение составляют крупные узлы: их симптомы обычно проявляются увеличением толщины шеи, а также в виде трудностей с проглатыванием пищи, ощущения кома в горле, длительного кашля без причины. При этом мелкие узлы, диаметр которых составляет 1 см и менее, могут быть обнаружены только благодаря УЗИ и МРТ.
  • Киста щитовидной железы. Болезнь представлена появлением на поверхности органа доброкачественного образования – полости, заполненной коллоидным содержимым. В большинстве случаев киста не трансформируется в злокачественное новообразование, однако в любом случае течение данной патологии должно находиться под контролем эндокринолога. Что касается признаков нарушения работы железы у женщин, то симптомы кисты обычно следующие: увеличение шейных и заушных лимфоузлов, осиплость голоса, небольшое повышение температуры тела и прощупывание уплотнения во время пальпации. Если размер кисты составляет менее 1 см, клинические проявления чаще всего отсутствуют.
  • Гипотиреоз (Hypothyreosis). Болезнь вызвана дефицитом уровня гормонов щитовидной железы. Часто развивается при беременности: гипотиреоз в таком случае может нести угрозу развитию плода, поэтому болезнь подлежит немедленному лечению. Признаки и симптомы гипотиреоза у женщин представлены слабостью, быстрой утомляемостью, апатией, ухудшением концентрации и памяти, отечностью, грубостью голоса, низкой температурой тела, гипотонией, снижением сексуального влечения и нарушением менструального цикла. Отдельно стоит отметить возможность развития ожирения при гипотиреозе, вызванного нарушениями обменных процессов, уменьшением потребления тканями кислорода, снижением продукции тепла и расхода энергии. Если при наличии данной патологии имеет место набор лишнего веса, необходимо придерживаться разработанной эндокринологом диеты при гипотиреозе щитовидки. Обычно в нее входят йодсодержащие продукты (морепродукты, морская рыба, съедобные водоросли), а также витамины С, В1 и А.
  • Гипертиреоз (Hypothyreosis). Выделяют целый комплекс симптомов и признаков данной болезни: это нарушения сердечного ритма, снижение веса при сохранении нормального аппетита, потливость, дрожь в руках, головные боли, нарушения сна, колебание артериального давления, тахикардия, чувство тревоги. Отдельного внимания заслуживают офтальмологические признаки диффузного токсического зоба, так как именно по ним можно с большой долей вероятности предположить, что у пациента присутствует данное нарушение щитовидной железы. Они представлены характерным неполным смыканием век, вызванным подъемом верхнего века и опущением нижнего, за счет чего глаза кажутся выпученными.

Гипотиреоз и его симптомы

Наиболее распространен хронический недостаток тироксина, при котором развивается гипотиреоз. Если не диагностировать отклонение вовремя и не начать принимать тироксин, возможны как обратимые, так и необратимые осложнения.

Ранние симптомы гипотиреоза:

  • увеличение массы тела;
  • снижение температуры тела, ощущение чувства холода;
  • ухудшение памяти и внимания, снижение интеллекта;
  • дневная сонливость, слабость;
  • депрессия, беспричинная тоска;
  • пониженное артериальное давление;
  • В12-дефицитная анемия.

Гипотиреоз может стать причиной бесплодия, причем это актуально и для женщин, и для мужчин. У людей с заниженной выработкой тиреоидных гормонов часто повышен холестерин, может снижаться плотности костной ткани.

Первичный гипотиреоз (его доля составляет более 80%) бывает врожденным вследствие недоразвития или отсутствия доли щитовидной железы. Но в большинстве случаев возникает на фоне аутоиммунного тиреоидита – хронического воспалительного заболевания, при котором собственная иммунная система начинают уничтожать клетки щитовидки.

Аутоиммунный тиреоидит может быть генетическим или начать развиваться в результате йодной недостаточности, неблагоприятной экологической обстановки, стрессов, тяжело перенесенных инфекционных заболеваний. Поврежденная или слабая железа производит недостаточное количество гормонов. С возрастом дисфункция может усугубляться.

Подострый тиреоидит – осложнение после вирусных заболеваний, тоже разрушает структуру щитовидки и приводит к гипотиреозу. 

Гипотиреоз вторичного и третичного типов развивается из-за различных нарушений воспалительного, деструктивного или травматического типа в гипофизе, приводящих к существенному сокращению тиреоидных гормонов.

Наиболее редко встречается периферический гипотиреоз, его причиной считается сопротивляемость тканей-мишеней (мозга, гипофиза, сердца, костей, печени) гормонам щитовидки.

Заставить организм производить нужное количество тироксина, нельзя, но можно корректировать их количество заместительной гормональной терапией. Как правило, прием медикаментов пожизненный, но корректируется с учетом возраста.

Механизм действия гормонов щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы являются незаменимыми соединениями для всех органов и тканей, проникая внутрь клетки, они стимулируют ряд реакций, которые запускают процессы окисления и восстановления. Они принимают активное участие в обменных процессах, а также контролируют гомеостаз. Гормоны отвечают за образование и гибель клеток, обеспечивают организм необходимой энергией. В течение всей жизни гормоны щитовидной железы оказывают сильное влияние на психическое, умственное и физическое развитие

Поэтому так важно контролировать их уровень в детском возрасте и в период беременности, чтобы предотвратить развитие тяжелых и необратимых состояний

Основные свойства гормонов:

  • Увеличивают температуру тела;
  • Активируют формирование белка;
  • Обеспечивают правильный рост и развитие нервной системы;
  • Усиливают обратное всасывание в кишечнике;
  • Увеличивают концентрацию глюкозы в крови;
  • Стимулируют распад жира;
  • Активируют рост и развитие организма;
  • Принимают участие в образовании эритроцитов;
  • Влияют на развитие половых органов и синтез половых гормонов.

Причины изменения концентрации гормонов щитовидной железы

Патология щитовидной железы может появиться в результате различных факторов. Важная роль отводится генетической предрасположенности. Особая роль в формировании заболеваний принадлежит стрессовым факторам:

  • Чрезмерные психоэмоциональные нагрузки;
  • Неполноценное питание;
  • Недостаток витаминов и микроэлементов;
  • Неблагоприятная экологическая обстановка;
  • Инфекционные болезни;
  • Хроническая сопутствующая патология;
  • Некоторые лекарственные препараты.

Эти факторы запускают патологические процессы в щитовидной железе, вызывая избыточное или недостаточное формирование гормонов. В результате железа теряет свою активность и функциональность, способность к нормальной работе. Все это постепенно приводит к развитию стойких структурных нарушений и появлению хронических заболеваний щитовидной железы.

Нормы гормонов щитовидной железы – что это?

Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны – тироксин (T4) и трийодтиронин (T3). Они стимулируют рост тканей, повышают потребность клеток в кислороде, регулируют частоту сердечных сокращений, артериальное давление. Тиреоидные гормоны способствуют увеличению скорости мыслительных процессов, повышают температуру тела.

анализ на ТТГ

Кроме этого, щитовидная железа продуцирует белок кальцитонин. Он активно вырабатывается при медулярном раке щитовидки. Исследование на кальцитонин не входит в протокол обследования органа. Оно назначается дополнительно при подозрении на злокачественную природу новообразований, для контроля над состоянием пациента после оперативного лечения.

Нормы гормонов щитовидки зависят от возраста, половой принадлежности пациента.

Кроме этого, уровень их выработки меняется в течение суток. Поэтому сдавать анализы следует в одно и тоже время.

Отклонения – гипотиреоз при недостаточной продукции биологически активных веществ и тиреотоксикоз – при избытке не являются самостоятельным диагнозом. Его определит врач, опираясь на результаты обследования пациента.

Таблица 1. Причины изменения нормы гормоны щитовидной железы

Дефицит гормонов Избыточная продукция
  • новообразования в гипофизе;
  • зоб Хашимото;
  • тиротропин-секретирующие опухоли;
  • отравление тяжелыми металлами, гербицидами, лекарственными препаратами;
  • психические расстройства;
  • преэклампсия;
  • дисфункция коры надпочечников;
  • аутоиммунные заболевания;
  • нехватка йода;
  • состояние после удаления щитовидки;
  • употребление героина;
  • тиреотропинома;
  • воспалительные процессы в гипоталамо-гипофизарной системе.
  • диффузный токсический зоб;
  • доброкачественные опухоли органа;
  • беременность;
  • аутоиммунные заболевания щитовидки;
  • психические расстройства;
  • истощение;
  • ожирение;
  • послеродовая дисфункция;
  • хронические заболевания билиарной системы;
  • на фоне приема гепарина;
  • карцинома щитовидной железы.

Тиротропин – основной регулятор функции щитовидной железы. Как правило, если его продукция не нарушена, то Т3 и Т4 будут в норме. Если анализы щитовидки на гормон ТТГ в норме, а тироксин или трийодтиронин ей не соответствуют, то обследование нужно повторить.

Гормоны щитовидной железы у женщин – норма и таблица

Избыток и недостаток ТТГ, Т3 и Т4 отрицательно влияет на репродуктивную функцию у женщины.

Таблица 2. Норма гормонов щитовидной железы у женщин старше 18 лет.

Показатель Референсные значения
ТТГ 0,3–4,2 мкМЕ/мл
Т3 общий 1,2–3,1 нмоль/л
ТЗ свободный 3,1–6,8 пмоль/л
Т4 вне беременности

1 триместр гестации

2 триместр

3 триместр

10,8–22,0 пмоль/л

12,1–19,6 пмоль/л

9,6–17,0 пмоль/л

8,4–15,6 пмоль/л

Кальцитонин не является гормоном щитовидной железы. Это онкомаркер. Его норма у женщин составляет <11,5 пг/мл. При медулярной форме рака его уровень повышен в тысячи раз. Исследование показано при подозрении на онкопатологию щитовидки, после ее лечения для исключения метастазирования.

Гормоны щитовидной железы у мужчин – норма и таблица

Нормы ТТГ, Т3 и Т4 для мужчин такие же как и для женщин. Как и причины развития тиреотоксикоза, гипотиреоза. Нарушение их продукции у мужчин вызывает мышечную слабость, нарушение репродуктивной функции. Доказана связь между гипотиреозом, снижением либидо, преждевременной эякуляцией и импотенцией.

Нормальные же показатели кальцитонина несколько выше, чем у женщин. Его концентрация в крови должна быть <18,2 пикограмм на 1 мл.

Норма гормонов щитовидной железы у детей – таблица значений

Нормальные показатели ТТГ, Т3 и Т4 у ребенка зависят от его возраста. Дисфункция органа отражается на росте и развитии малыша. Врожденную форму гипотиреоза – кретинизм – возможно компенсировать только приемом гормональных препаратов. Дисфункция органа в старшем возрасте вызывает замедление роста, диспропорции конечностей.

Таблица 3. Нормы гормона ТТГ щитовидной железы у детей.

Возраст Референсные значения (мкМЕ/мл)
0–16 недель 0,7–11
16 недель – 12 месяцев 0,7–8,35
1–7 лет 0,7–6
7–12 лет 0,6–4,8
12–20 лет 0,5–4,3

Нормальные показатели Т3 у ребенка такие же, как у взрослых. Они находятся в пределах 3,1–6,8 пмоль/л. Уровень же тироксина, как и ТТГ, зависит от возраста.

Таблица 4. Нормы показателя гормона щитовидной железы Т4 у детей.

Возраст Референсные значения (пмоль/л)
0–16 недель 11,5–28,3
16 недель – 12 месяцев 11,9–25,6
1–7 лет 12,3–22,8
7–12 лет 12,5–21,5
12–20 лет 12,6–21,0

Расшифровка результатов

Правильно расшифровывать полученные данные и назначить адекватное лечение может только врач-эндокринолог. Норма гормонов щитовидки зависит от анализатора, на котором отрабатывались пробы. В таблице №1 приведены референсные значения гормонов при исследовании на иммунохемилюминесцентном приборе.

Таблица №1. Нормы щитовидной железы.

Наименование гормона

Норма

1

Тиреотропный гормон – ТТГ

от 0,4 до 4 мкМЕ/мл

2

Трийодтиронин – Т3

в пределах 2,6-5,7 пмоль/л

4

Тироксин свободный

от 9 до 22 пмоль

5

Антитела к ТПО

менее 5,6 Ед/мл

6

Антитела к ТГ

в интервале 0-18 Ед/мл

7

Кальцитонин

у мужчин от 0 до 2,46 пмоль/л;

у женщин – 0-1,46

Таблица №2. Основные показатели исследований гормонов при различных патологиях.

Тиреотропный гормон

Трийодтиронин

Тироксин

Заболевание

1

более нормы

менее нормы

менее нормы

гипотиреоз

2

менее нормы

более нормы

более нормы

гипертиреоз или тиреотоксикоз явный

3

менее от 0,4 до 0,1

без отклонений

без отклонений

субклинический тиреотоксикоз 1 степени

4

снижен (менее 0,1)

без отклонений

без отклонений

субклинический тиреотоксикоз 2 степени

5

без отклонений

менее нормы

менее нормы

аутоиммунный тиреоидит Хашимото, диффузный зоб (базедова болезнь)

Повышение ТТГ свидетельствует об уменьшении производства тироксина щитовидкой (гипотиреозе).

Если уровень тироксина не отклоняется от норматива при повышении тиреотропного гормона, у больного наблюдается скрытая дисфункция щитовидки. Она сопровождается следующими симптомами:

  • чрезмерной утомляемостью;
  • сонливостью;
  • нарушением структуры ногтей;
  • усиленной потерей волос;
  • зябкостью.

В данной ситуации врач-эндокринолог назначает заместительное лечение тироксином. Это аналог Т4. Прием гормонов не рекомендуется, если у больного впервые установлен гипотиреоз, и отсутствуют симптомы заболевания.

Отклонение тиреотропного гормона ниже нормы – это типичная картина усиленного образования гормонов щитовидки. Явный тиреотоксикоз отмечается при отклонениях Т3
и Т4 более нормы и пониженном ТТГ.

Если показатели тиреотропного гормона менее нормы, а гормоны без отклонений от норматива, у больного наблюдается типичный случай субклинического (отсутствие симптомов болезни) тиреотоксикоза. При этом если содержание ТТГ варьируется от нижней границы нормы до 0,1 мкМЕ/мл – это заболевание 1 степени. При патологии второй степени этот показатель ниже 0,1 мкМЕ/мл.

Все формы гипертиреоза требуют лечения у специалиста. Иногда результаты исследований содержат следующую картину: при нормальном уровне ТТГ концентрация тироксина Т4 менее нормы. Это типично для аутоиммунного воспаления железы (тиреоидита) на первых этапах болезни и начальной терапии базедовой болезни (диффузного токсического зоба).

Расшифровка итогов анализа на гормоны в крови у беременной женщины имеет ряд особенностей, которые должен учитывать эндокринолог. Ее гормональный фон в это время подвергается сильным изменениям. Плацента способствует продуцированию хорионического гонадотропина (ХГЧ). Действие его аналогично ТТГ. Вследствие этого тиреотропный гормон у будущей матери понижается, и это физиологическая норма.

Основной показатель, который важно учитывать в этом состоянии, – это свободный тироксин. Нормальное вынашивание плода отмечается, когда ТТГ менее нормы, а содержание гормона Т4 без отклонений

В случае незначительного превышения последнего гормона нет повода для беспокойства. Количество Т4, Т3 более норматива свидетельствует, как правило, о дефиците гормонов в крови. Это может быть угрозой выкидыша.

У женщины в положении во время вынашивания плода длительное снижение тироксина чревато уменьшением интеллектуального развития будущего ребенка. Назначение гормонозаместительной терапии устраняет данную проблему. Скрининг новорожденных детей включает исследование на ТТГ. Эти меры способствуют раннему выявлению патологий и своевременному лечению.

Когда УЗИ щитовидной железы необходимо ребенку?

У детей также могут возникнуть проблемы с работой этого органа. Поэтому врач может назначить такое исследование при следующих признаках:

  • Во время осмотра у ребенка обнаружено уплотнение на шее
  • У него затруднено дыхание, возникает одышка
  • Внезапное увеличение/снижение веса
  • Аритмия
  • Если пациент перенес тяжелое заболевание, при котором возможны осложнения

Существует несколько предпосылок, при наличии которых рекомендуется делать ребенку профилактический осмотр щитовидной железы:

  • Проживание на территории с низким содержанием йода в продуктах
  • В больших промышленных городах
  • Если у ребенка имеется генетическая предрасположенность к проблемам с этим органом

Тиреотропный гормон: норма

Нормальный ТТГ напрямую зависит от возраста человека. Для каждого возрастного периода это значение имеет различные показатели, что заметно прослеживается в первые месяцы после рождения. Референсными значениями являются:

Возраст Уровень ТТГ, мЕд/литр
4 дня — пол года 0,73–4,77
пол года – 14 лет 0,7–4,17
14–19 лет 0,47–3,41
Старше 19 лет 0,4–4,0

Как видно из таблицы, изменение нормальных показателей ТТГ меняется на протяжении всей жизни. Поэтому исключительно медицинский работник должен делать заключение по полученным результатам анализа, сопоставляя их с нормой. При расшифровке эндокринолог также может учитывать особенности каждого организма, гендерную принадлежность (согласно статистике, у женщин проблемы с щитовидкой развиваются в 2 раза чаще, чем у мужчин), имеющиеся заболевания в анамнезе, прием лекарств и многое другое.

Источники

  • Shi M., Manouchehri AM., Shaffer CM., Vaitinadin NS., Hellwege JN., Salem JE., Davis LK., Simmons JH., Roden DM., Shoemaker MB., Ferguson JF., Mosley JD. Genetic thyroid stimulating hormone regulation of atrial fibrillation risk is mediated through an effect on height. // J Clin Endocrinol Metab — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33895829
  • Zgheib E., Kim MJ., Jornod F., Bernal K., Tomkiewicz C., Bortoli S., Coumoul X., Barouki R., De Jesus K., Grignard E., Hubert P., Katsanou ES., Busquet F., Audouze K. Identification of non-validated endocrine disrupting chemical characterization methods by screening of the literature using artificial intelligence and by database exploration. // Environ Int — 2021 — Vol154 — NNULL — p.106574; PMID:33895441
  • Guo QS., Ruan P., Huang WX., Huang DZ., Qiu JC. Occupational Radiation Exposure and Changes in Thyroid Hormones in a Cohort of Chinese Medical Radiation Workers. // Biomed Environ Sci — 2021 — Vol34 — N4 — p.282-289; PMID:33894807
  • Kim K., Han DK., Choi N., Kim SH., Joung Y., Kim K., Ho NT., Joo SW., Choo J. Surface-Enhanced Raman Scattering-Based Dual-Flow Lateral Flow Assay Sensor for the Ultrasensitive Detection of the Thyroid-Stimulating Hormone. // Anal Chem — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33878867
  • Elgara M., Khalil MO., Raza T. Hyperthyroidism precipitating cardiac arrest in a patient with Brugada pattern. // BMJ Case Rep — 2021 — Vol14 — N4 — p.; PMID:33858885
  • Mathews SE., Castellanos-Diaz J., Srihari A., Kadiyala S., Leey-Casella J., Ghayee HK., Ogunsakin A. Subacute Thyroiditis and Heart Failure in a Patient Presenting With COVID-19. // J Investig Med High Impact Case Rep — 2021 — Vol9 — NNULL — p.23247096211009412; PMID:33853424
  • Gholami S., Namiranian N., Shukohifar M., Kalantari F., Azizi R. Maternal thyroid function test level during the first trimester of pregnancy at a center Yazd, Iran: A cross-sectional study. // Int J Reprod Biomed — 2021 — Vol19 — N3 — p.255-260; PMID:33842822
  • Busnelli A., Cirillo F., Levi-Setti PE. Thyroid function modifications in women undergoing controlled ovarian hyperstimulation for in vitro fertilization: a systematic review and meta-analysis. // Fertil Steril — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33838869
  • Dismukes J., Fazendin J., Obiarinze R., Márquez GCH., Ramonell KM., Buczek E., Lindeman B., Chen H. Prophylactic Central Neck Dissection in Papillary Thyroid Carcinoma: All Risks, No Reward. // J Surg Res — 2021 — Vol264 — NNULL — p.230-235; PMID:33838407
  • Li P., Lin S., Cui J., Chen X., Meng Z., Fan J. Impact of Early Pregnancy Subclinical Hypothyroidism on Gestational Diabetes Mellitus: A Retrospective Study of 7,536 Cases. // J Womens Health (Larchmt) — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33826863
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector