33 неделя беременности

УЗИ в третьем триместре беременности

УЗИ-скрининг третьего триместра проводят с 30 по 34 неделю беременности, чтобы будущая мама и сами врачи могли как можно лучше подготовиться к предстоящим родам.

Что показывает УЗИ в 3 триместре?

На УЗИ-исследовании третьего триместра, которое проводится с 30-34 недели беременности, врач определяет размеры и вес малыша. По специальной методике проводится измерение окружности головы и живота, вычисляется длина ног и рук ребенка, рассчитывается предполагаемый вес плода. Благодаря этому становится понятно, нормально ли развит плод и возможны ли для будущей мамы самостоятельные (естественные) роды. 

Конечно, прогноз зависит и от состояния самой женщины. Поэтому врач по УЗИ оценивает внешний вид плаценты и то, как она расположена в матке, а также измеряет количество околоплодных вод. Оно не должно быть ни чрезмерно большим (такая ситуация называется многоводием), ни слишком маленьким (маловодие). 

Кроме того, доктор на УЗИ определяет положение ребенка в матке. 

Оно может быть:

• головным 
• тазовым 
• поперечным. 

Головное положение (предлежание) — оптимальное. Ребенок идет по родовым путям головой вперед, а это самая удачная ситуация для появления малыша на свет. 

Тазовое положение (предлежание) способно прибавить трудностей как маме, так и самим акушерам, но тоже считается нормальным. 

Решение о родоразрешении путем операции кесарева сечения принимают в том случае, если ребенок занимает поперечное положение. К счастью, такое встречается редко.

Что еще проверяют на третьем УЗИ-скрининге?

Еще одна задача, которую решает УЗИ на 30-34 неделе, это оценка кровотока в сосудах плода и пуповины. Исследование называется допплерометрией (или УЗИ с допплером). Оно позволяет убедиться, то растущий малыш получает в достатке и кислорода, и питательных веществ, а значит, развивается нормально и с каждым часом набирается сил, чтобы в положенный срок появиться на свет. 

Где пройти плановое УЗИ в 3-м триместре беременности

Очень важно, чтобы УЗИ-диагностика проводилась опытными специалистами с использованием современного оборудования. От этого зависит здоровье, а в некоторых случаях и сама жизнь будущей мамы и малыша. 

От этого зависит здоровье, а в некоторых случаях и сама жизнь будущей мамы и малыша. 

В Центре Медицины Плода все исследования выполняются по международным стандартам, а в сложных случаях мы можем консультироваться со специалистами Госпиталя Королевского Колледжа (King’s College Hospital) в Лондоне.

Мы используем УЗИ-аппараты самого последнего поколения GE Voluson E8 Expert, в которых реализованы все преимущества специальных технологий. В том числе — возможность получать трехмерные изображения идеального качества. Наши специалисты — это врачи высшей категории, кандидаты медицинских наук, доктора и профессора. Все они имеют большой опыт работы и международные сертификаты FMF.

Будем рады видеть Вас в Центре Медицины Плода. Клиника расположена в самом центре Москвы, по адресу ул. Мясницкая, д. 32, стр. 1.

Особенности развития малыша в этом периоде

33 неделя беременности является уже своеобразным финишем. К этому времени организм плода достаточно сформирован. К этому времени уже завершилось формирование основных структур нервной системы. У малыша бьется сердечко, что хорошо определяется при помощи разных вспомогательных методов исследования.

На 33-34 неделе беременности ребенок уже начинает активно взаимодействовать со своей мамой. Это проявляется тем, что он реагирует на все эмоции, которые испытывает беременная женщина.

Многие мамочки отмечают, что когда они разговаривали со своим ребенком на этом сроке беременности, то они чувствовали, что их детки их по-настоящему слышат. Проявляется это, как правило, тем, что ребенок начинает активно двигаться в мамином животике или может даже переворачиваться.

Увеличенная в размерах матка прочно удерживает активного малыша от чрезмерных поворотов. В таком положении ребенок может лишь немного двигаться, а также совершает активные движения ручками и ножками.

Сформированная нервная система малыша приводит к тому, что у него начинают понемногу функционировать анализаторы чувств. Это хорошо выявляется при помощи ультразвукового исследования в объемном режиме.

Во время такой диагностической процедуры малыш может улыбнуться или «рассердиться» на доктора, который проводит обследование. Некоторые детки же просто уворачиваются от датчика.

Некоторые мамочки отмечают даже, что во время беременности их малыши реагировали на изменение запаха духов. Определяли они это по тому, как ребенок активно шевелился при смене ежедневно используемой парфюмерной воды. Такую способность реагировать на резкие запахи можно связать с активной работой нервных анализаторов.

Активность нервной системы приводит к тому, что у малыша начинают потихоньку формироваться эмоции. Специалисты считают, что в этом периоде беременности ребенок даже «видит» сны и может испытывать различные эмоциональные переживания.

Многие из систем внутренних органов у малыша уже начинают проявляться к 33 неделе беременности. Так, постепенно «просыпаются» желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистая и иммунная система. Потихоньку малыш готовиться к своему появлению на свет.

На 33 неделе беременности у малыша начинает постепенно функционировать печеночная ткань. Это приводит к тому, что происходит образование и накопление его собственного гемоглобина. Этот важный белок необходим малышу сразу же после его появления на свет.

Также на этом этапе беременности у ребеночка происходят некоторые изменения в строении опорно-двигательного аппарата. Косточки, которые защищают головной мозг малыша, еще довольно мягкие. Это во многом обусловлено тем, что во время своего рождения ребенок не должен получить никаких травм и повреждений.

Трубчатые косточки же при этом начинают уплотняться и твердеть. Длина конечностей также изменяется. Косточки становятся более длинными и вытянутыми. Специфические изменения у ребенка происходят также и в легочной ткани.

Рекомендации будущим мамам

Отдыхайте. Полноценный отдых и сон смогут обеспечить поддержку и без того ослабленному иммунитету, а также немного снизить усталость. Если вам сложно заснуть, проветривайте комнату перед сном, не ешьте за пару часов до сна и выберите для себя удобную позу, используя подушки.

Продолжайте правильно питаться. Так вы обеспечите свой организм, а также вашего малыша всеми необходимыми макро- и микроэлементами, а также не создадите себе проблем с лишним весом и запорами.

Не отказывайтесь от физических нагрузок. Если состояние здоровья позволяет, занимайтесь пилатесом или плавайте. Если же двигаться уже довольно-таки тяжело, вы можете гулять на свежем воздухе, что также позитивно скажется, как на вашем здоровье, так и на настроении.
Если вы ещё не собрали все необходимые вещи в роддом, сделайте это в ближайшее время, чтобы уже не думать об этом

Да и в крайнем случае вам не придётся бегать в спешке.

Контролируйте своё самочувствие. Особенно важно это делать на последних сроках беременности. Выполняя все рекомендации врача, проходя нужные обследования, а также наблюдая за своим состоянием, вы существенно снизите риск возникновения серьёзных проблем.

Движения

К 33 неделе беременности двигательная активность у малыша меняется: количество совершаемых ребенком активных движений постепенно уменьшается. Во многом это обусловлено тем, что малыш уже довольно крупный и ему попросту становится тесно в матке. Даже несмотря на то, что ребенок уже не так сильно двигается и толкается, его мама все еще ощущает такие движения.

Как правило, ребенок очень активный днем, ночью же малыш обычно спит или отдыхает. Однако несовершенное строение коры головного мозга способствует тому, что плод может перепутать время суток. В таком случае он может разбудить свою маму среди ночи сильными пинками.

Причины многоплодной беременности

Развитие двоен в двух третях всех случаев вызвано одновременным оплодотворением двух яйцеклеток. Хотя нормально в каждый данный момент в яичнике созревает только один фолликул с одной яйцеклеткой, несомненно, имеются случаи одновременного созревания двух фолликулов в одном или в разных яичниках, или наличия двух-трех яйцеклеток в одном фолликуле.

В подобном случае все созревшие яйцеклетки могут быть одновременно оплодотворены, каждая отдельным сперматозоидом, в результате чего каждая яйцеклетка развивается в совершенно самостоятельное плодное яйцо; таким образом, возникают двойни, которые носят название двуяйцевых, т. е. развившихся из двух отдельных яйцеклеток.

Возможность разновременного оплодотворения двух яйцеклеток представляется мало вероятной, так как после зачатия под влиянием гормона желтого тела задерживаются рост и созревание других фолликулов. Каждая яйцеклетка оплодотворяется всегда только одним сперматозоидом.

Примерно в трети всех случаев двойни развиваются из одной, оплодотворенной одним сперматозоидом, яйцеклетки, путем разделения ее во время дробления на две части таким образом, что образующийся в каждой половине эмбриональный зачаток дает в дальнейшем развитие полноценному плоду. Такие двойни носят название однояйцевых, т. е. развившихся из одной яйцеклетки. Двуяйцевые двойни могут быть двуполыми и однополыми. Однояйцевые двойни всегда однополые, так как пол определяется в момент зачатия, еще до процессов дробления

Под редакцией проф. В.А. Полубинского

Статья «Что такое одноплодная и многоплодная беременность» из раздела Беременность и роды

• Уход за грудными железами после родов
• Течение многоплодной беременности
• Вся информация по этому вопросу

Факторы риска

На 33-й неделе беременности велик риск отслоения плаценты. В норме оно должно происходить в конце родов, но в отдельных случаях этот процесс начинается гораздо раньше. Плацента может отслоиться частично или полностью. При этом возникает сильная боль в животе и появляются кровянистые выделения из влагалища. Такое состояние опасно большой кровопотерей для матери и удушьем для малыша, так как без плаценты к плоду перестает поступать кислород.

Другая проблема 33 недель беременности — поздний токсикоз, который также вызывает кислородное голодание ребенка. Чтобы избежать подобных проблем, следите за своим самочувствием и обязательно сообщайте врачу обо всех изменениях.

Что провоцирует роды

Довольно часто случается, что предполагаемая дата уже наступила, а роды не начинаются. Женщина начинает тревожиться и искать способ ускорить процесс. Врачи зачастую идут навстречу и стимулируют родовую деятельность уколами гормонов. Это не всегда хорошо, поскольку чревато разрывами и трещинами влагалища и половых губ.

Что делать будущей маме, если срок родов уже подошел, а малыш не торопится появиться на свет? Можно попробовать помочь ему одним из народных методов.

• Секс. Половой акт в удобной позе, при которой не придавливается живот, может спровоцировать схватки. Желательно, чтобы женщина испытала оргазм. При этом убирается лишнее напряжение, к половым органам приливает кровь. А если в организм попала сперма, вместе с ней женщина получает гормон простагладин, который смягчает шейку матки. Это самый эффективный способ стимуляции, и именно поэтому в последнем триместре секс беременным не рекомендуется.
• Прогулки. Улучшение кровоснабжение и циркуляции кислородом, плюс давление плода на низ матки при ходьбе, тоже помогут поторопить события. Более интенсивная физичческая нагрузка рекомендуется только тренированным спортсменкам: в конце беременности прегруженный организм женщины очень легко случайно травмировать.
• Теплая ванна. Не горячая, а теплая вода комфортной температуры, плюс облегчение тяжести живота в воде, помогут расслабиться матке и стимулируют кровоток.
• Слабительное (касторовое масло). Прохождение масло по кишечнику и процесс опорожнения – еще один способ стимулировать внутренние органы.
• Массаж активных точек, ароматерапия, травяные чаи, медитации – все эти процедуры тоже могут поспособствовать, помогут расслабиться и улучшить кровообращение.

Будьте осторожны и внимательны к себе. Большинство немедикаментозных способов стимуляции родов улучшают кровоснабжение органов малого таза. Кроме схваток, они могут вызвать и кровотечение. Не занимайтесь стимуляцией, не посоветовавшись с врачом. И если начались какие-то нежданные последствия, срочно езжайте в больницу.

Лечение низкой плаценты при беременности

К сожалению, даже при современном уровне развития медицины специального и на 100% эффективного лечения этой патологии не существует. Врачи не располагают средствами, позволяющими целенаправленно поднять плаценту, поэтому чаще всего выжидают, что она мигрирует в нормальное положение самостоятельно. Чаще всего так и происходит, но не всегда – в таких случаях пациентке назначается терапия, направленная на снижение рисков и поддержание жизнеспособности ребенка.

Лекарственная терапия. При низком расположении плаценты женщине на всем протяжении беременности необходимо принимать медикаменты следующих типов:

• спазмолитики — они снижают тонус матки и сокращают вероятность выкидыша (на ранних сроках) и преждевременных родов (на позднем этапе);
• препараты железа – с их помощью компенсируется малокровие, возникающее из-за кровотечений, и кислородное голодание плода;
• антиагреганты и вазодилататоры – препараты этого типа препятствуют образованию тромбов и расслабляют мускулатуру кровеносных сосудов, тем самым улучшая циркуляцию крови в плаценте и пуповине;
• гормональные препараты – используются при недостаточной функции эндокринных желез женщины и дефиците ее собственных половых гормонов (прогестеронов), обеспечивающих нормальное развитие плаценты.

Кесарево сечение. Оно используется только на поздних сроках беременности, когда плод уже достиг определенной стадии развития. Это крайняя мера, направленная на предотвращение обширных кровотечений из-за разрыва плаценты, возникающего во время естественных родов при полном или частичном перекрытии плацентой родового канала. Чаще всего кесарево сечение делают при сочетании этой патологии с поперечным или тазовым предлежанием плода, многоплодной беременностью и другими осложнениями.

Естественные роды при низком расположении плаценты во время беременности возможны, но проводятся при соблюдении следующих условий:

• плод должен иметь небольшие размеры и располагаться в правильной позе (головой к родовому каналу);
• нормальные размеры таза и родовых путей у пациентки, отсутствие анатомических нарушений репродуктивных органов;
• отсутствие кровотечений, свидетельствующих о наличии отслоений плаценты от маточного эндометрия;
• нормальном положении, размере и состоянии шейки матки, играющей большую роль в процессе родов.

В некоторых случаях при естественных родах с плацентарным предлежанием требуется хирургическая помощь. Задача врачей состоит в том. Чтобы максимально облегчить продвижение плода по родовым путям, уменьшить интенсивность кровотечений. Медикаментозной стимуляции родов не проводится ни при какой виде патологии, процесс должен проходить естественным путем, не создавая дополнительную нагрузку на половые органы матери.

Профилактика низкого предлежания плаценты направлена на устранение факторов, способствующих этой патологии:

• отказ от вредных привычек – курения, употребления алкоголя и наркотических веществ;
• исключение или ограничение стрессовых ситуаций на работе и в повседневной жизни;
• ограничение физической (в том числе сексуальной) активности, создающей дополнительную нагрузку на репродуктивную систему.

В целом, уровень современной медицины позволяет своевременно обнаружить плацентарное предлежание на ранних сроках вынашивания и выработать эффективную стратегию для сохранения жизни малыша. Однако, если такой возможности нет или риск для матери слишком велик, врачи рекомендуют искусственное прерывание беременности. Также шансы на успешное рождение здорового ребенка зависят от того, как строго пациентка выполняла предписания врача.

УЗИ на 33 недели беременности

УБеременность на 33 неделе – походящее время для УЗИ, если какие-то обстоятельства помешали его проведению ранее. Или же врач посчитал нужным назначить повторное обследование. Тогда УЗИ проводится для сбора классической информации: рост плода, его предродовое положение, функциональность его систем и органов, сердцебиение. А также состояние плаценты, положение матки, консистенция и количество околоплодных вод. Врач наблюдает стадию развития и двигательную активность малыша, а также получает возможность прогнозировать степень рисков и дату родов, которая может отличаться от установленной первоначально. На 33 недели беременности родители с точность 98% знают пол своего ребенка. Теперь можно смело выбирать имя и покупать детские вещи для мальчика или девочки.

Особенности срока

На 33 неделе беременности организм будущей матери уже полностью изменился, готов к появлению на свет малыша. У женщины могут возникнуть проблемы со сном, возникать чувство паники из-за предстоящих родов. Но стоит расслабиться и наслаждаться моментом, ведь роды – это естественный и неизбежный процесс, а вскоре могут возникнуть сложности, когда малыш уже родится.

В это момент стоит уже определиться с курсами для будущих родителей, посещать их регулярно. Там вам объяснят, как будут проходить роды, какими техниками лучше пользоваться, чтобы ослабить боль.

Стоит подготовить и собрать все вещи для роддома, поскольку роды уже могут начаться в любой момент. Будущим матерям могут понадобиться:

• паспорт, медицинская карта, справки о прививках и другие документы;
• детские вещи: подгузники для новорожденных, распашонки, шапочки, царапки и т. д.
• предметы личной гигиены: зубная щетка, паста, гель для душа, большие прокладки, полотенце и т. д.
• одежда для себя: халат, ночная рубашка и тапочки.

Особенности состояния беременной женщины

Состояние мамы на тридцать третьей неделе беременности нельзя назвать легким. Этот сложный период сопровождается серьезными изменениями не только в физиологическом, но и в психоэмоциональном состоянии женщины.

Женщины на тридцать третьей неделе беременности страдают от таких проблем:

• отеки лица, рук, ног и тела;
• боли в пояснице;
• тяжесть и боль в ногах;
• постоянная сонливость;
• приступы головокружения;
• слабость, повышенная утомляемость;
• усиленное потоотделение.

Для уменьшения недомогания мама должна пересмотреть свой режим дня, постараться как можно больше отдыхать, приятно проводить время в компании близких.

Пересмотрите свой режим дня в пользу отдыха

Физиологические изменения

Из-за сильно увеличившегося живота женщина на 33 неделе беременности не может выполнять привычные для себя, обыденные действия – наклоняться, завязывать шнурки, длительно прогуливаться или ходить по магазинам, заниматься домашними делами.

В результате увеличившейся массы тела и объема живота женщине тяжело дышать, ее часто беспокоит одышка, слабость и повышенная утомляемость. Из-за быстрого увеличения размеров кожа на животе стремительно растягивается, на ней остаются стрии (растяжки). Решить эту проблему поможет регулярное использование специально подобранных косметических средств.

Перед предстоящими родами матка начинает постепенно опускаться в нижнюю часть брюшной полости, надавливая на мочевой пузырь. В результате как днем, так и ночью женщину беспокоят учащенные позывы к мочеиспусканию.

Организм мамы активно готовится к предстоящим родам

Ощущения

Частыми «спутниками» 33 недели беременности являются отеки лица и тела, боли в ногах или пояснице. Это результат увеличившегося живота и давления матки.

Все чаще возникают ложные схватки, которые сигнализируют о приближающихся родах. Мама замечает легкие покалывания в груди – это признак подготовки молочных желез к предстоящей лактации.

Плод быстро развивается

О нервной системе и психике

Психоэмоциональное состояние женщины на 33 неделе беременности нестабильное и сопровождается многими волнениями и переживаниями. Особенно тревожность усугубляется в том случае, если в развитии плода на сроке 33 недель беременности имеются какие-либо нарушения или отклонения.

Также женщин беспокоит страх перед предстоящими родами. Желательно, чтобы мама не молчала о своих переживаниях, а делилась ими с мужем, близкими родственниками и друзьями.

О сердечно-сосудистой системе

Сердечно-сосудистая система у женщины, находящейся на 33 неделе беременности, функционирует в усиленном режиме. Объем крови становится больше примерно на 900-950 мл, поэтому нагрузка на сердечную мышцу значительно повышается.

Увеличенный объем крови часто становится причиной резкого снижения гемоглобина в крови и развитию железодефицитной анемии. Именно по этой причине в рационе будущей мамы должны присутствовать продукты питания, богатые этим микроэлементом – печень, гранат, гречневая крупа, говядина.

Женщины, находящиеся на этом сроке вынашивания плода, волнуются о состоянии его здоровья

О желудочно-кишечном тракте

На тридцать третьей неделе беременности под воздействием увеличившегося плода и матки органы желудочно-кишечного тракта смещаются со своих привычных мест, что приводит к нарушениям в их нормальном функционировании. Частой проблемой этого срока для многих женщин становится изжога.

В случае переедания могут возникать тошнота и рвота

Другие изменения

На тридцать третьей неделе беременности организм будущей мамы активно готовится к предстоящим родам. Это сопровождается серьезными изменениями – возникновением ложных схваток, болями, проблемами с пищеварением и зубной эмалью.

Снижается уровень иммунитета, за счет чего организм мамы становится восприимчивым к различным вирусам и инфекциям. При любом ухудшении самочувствия женщине нужно обращаться к врачу, так как большая часть лекарственных препаратов запрещена в период беременности.

О сексуальной жизни

Сексуальная жизнь для женщины, находящейся на 33 неделе вынашивания ребенка, не находится под запретом. Несмотря на большой живот и внушительный срок, женщине разрешается заниматься сексом – но только при условии, что отсутствует угроза преждевременных родов и нарушений в развитии плода.

В случае каких-либо отклонений женщине обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом относительно половых отношений. Врач не только разрешит или запретит сексуальную жизнь, но и посоветует паре наиболее подходящие позы, не оказывающие давления на растущего ребенка и матку.

Интимные отношения не запрещаются

Про нервную систему

Довольно специфические изменения происходят в ПНС: с каждым днем совершенствуется работа рецепторов, которые в большом количестве представлены в детском организме. Активное развитие органов чувств у малыша способствует тому, что у него появляются свои собственные ощущения.

Малыш на 32-33 неделе уже довольно хорошо различает вкусы. Такая возможность у плода есть благодаря тому, что на его языке находится довольно много рецепторов — сосочков. Околоплодная жидкость, попадая на язык при проглатывании, вызывает у малыша определенный вкус: она может быть сладкой, соленой и даже горькой.

Глаза малыша снаружи прикрывают веки, с помощью которых он их может открывать и закрывать.

Еще одной интересной особенностью данного периода беременности является способность плода реагировать на яркий свет. Если таковой попадает на лицо ребенка, то он всячески постарается от него отвернуться. Ребенок при этом испытывает довольно существенный дискомфорт.

При дискомфортном состоянии малыш изменяет свою двигательную активность – начинает больше и сильнее пинаться. Это является своеобразным сигналом для его мамы о том, что малышу некомфортно.

На коже у малыша с каждым днем увеличивается количество рецепторов. На 33 неделе плод уже способен реагировать на возникновение у него болевых импульсов. Такая реакция является нормальной. Она свидетельствует о том, что детский организм постепенно готовится к новым условиям внешней среды.

Способность воспринимать звуки — еще одно проявление работы нервных анализаторов, характерное для данного периода беременности. Спектр воспринимаемых малышом звуков на этом этапе его внутриутробной жизни уже довольно большой.

Как предотвратить преждевременные роды?

Будущая мама должна сделать все возможное, чтобы не допустить наступление преждевременных родов.

Еще на этапе планирования женщине нужно сделать следующее:

• Пройти полное медицинское обследование;
• Сдать необходимые анализы;
• Выявить наличие вирусных и инфекционных заболеваний;
• Проверить состояние хронических заболеваний.

Многие болени протекают бессимптомно, но являются причиной бесплодия, а также не вынашивания и ранних родов. Пролечившись до наступления беременности, вы существенно снизите риск преждевременного появления малыша.

После наступления беременности женщине нужно встать на учет в поликлинике и регулярно посещать своего врача. При этом, будущая мама должна вовремя сдавать все необходимые анализы, а также рассказывать о любых подозрительных изменениях в организме.

Беременной женщине важно думать о своем физическом и психологическом комфорте. Будущая мама не должна переутомляться, нервничать, впадать в депрессии

Исключается любая тяжелая физическая работа: покупку продуктов и генеральную уборку поручите мужу или близким родственникам.

Откажитесь от вредных привычек: курения, алкоголя, в идеале, еще на этапе планирования беременности. Правильно питайтесь, гуляйте на свежем воздухе, получайте больше позитивных эмоций. Ранние роды могут возникнуть даже из-за того, что будущая мама сильно поругалась с мужем или не сдала экзамен, поэтому разволновалась.

Здоровый образ жизни и положительные эмоции помогут избежать преждевременных родов

Рекомендации врачей

Беременность близится к концу, многие тревоги уже позади, но для благополучного её окончания и хороших родов нужно придерживаться ряда правил.

Питание

Питание женщины в этот период беременности, как и во все остальные, должно быть полноценным и включать все необходимые витамины и микроэлементы, достаточное количество белков, жиров и углеводов. Суточный рацион беременной — не менее 2 тыс. ккал. Именно на этом сроке питаться лучше несколько раз в день и понемногу. Так, хорошо усваивается и перерабатывается пища в условиях стеснённого желудка. Из мясных блюд лучше выбирать нежирное мясо:

• курицу:
• индейку;
• кролика.

Фрукты и овощи нужно употреблять как в сыром, так и в варёном виде. Кормящей маме полезны каши, бобовые, орехи и сухофрукты. Стоит избегать острых, жареных, слишком солёных блюд. Полезно соблюдать температурный режим: пища и напитки не должны быть сильно горячими или чересчур холодными. Из напитков рекомендуются:

• травяные чаи;
• компоты;
• вода;
• домашние неаллергенные соки.

Категорически не рекомендуются кофе, газировка. Совершенно исключён алкоголь.

Фотогалерея продуктов и напитков, рекомендованных женщине на 33-й неделе беременности

Режим

В это время для восстановления сил беременной требуется больше сна — от 9 до 11 часов, так как сон будущей мамы прерывистый из-за сложности с выбором позы в ночное время, шевелениями плода и частыми мочеиспусканиями. Обязательными являются подходящие физические упражнения и пребывание на свежем воздухе. Оптимальный вариант — пешие прогулки 2 раза в день по 20–30 минут. Полезны водные процедуры кроме бани и сауны.

Физические нагрузки и ограничения

Исключены следующие физические нагрузки:

• интенсивные тренировки;
• поднятие тяжестей;
• бурный секс;
• некоторые виды спорта:
  • езда на велосипеде;
  • горные лыжи;
  • коньки и т. п.

Если половая жизнь не противопоказана врачом, то можно заниматься сексом

При этом важно подобрать максимально безопасную позу, например, сбоку. Категорически нельзя принимать какие-либо медицинские препараты без консультации врача

Для чего и как измеряют окружность живота?

Размер животика будущей мамочки о многом может сказать гинекологу, ведущему беременность. Его начинают измерять начиная с 20 недели при каждом посещении врача и сравнивают с табличными значениями. Это дает возможность проследить темпы развития плода и вовремя заметить отклонения.

Чтобы гинеколог правильно измерил окружность животика, перед приемом необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Женщину укладывают на ровную твердую поверхность и измеряют обхват живота сантиметровой лентой. Брюшные мышцы должны быть расслаблены.

Кроме этого, гинеколог измеряет высоту дна матки и делает выводы, сопоставляя оба эти значения.

Необходимые исследования и анализы

Как и всегда, перед посещением женской консультации нужно сдавать назначенные анализы. Каждые 2 недели беременная сдаёт общий анализ мочи, а при необходимости – ещё и анализ крови. Когда врач замечает симптомы, которые надо подтвердить другими анализами, она их назначает дополнительно. Также на 30 неделе беременности женщине должны были провести кардиотокографию плода, которая показывает качество деятельности сердечно-сосудистой системы малыша. Если какие-то показатели были не в норме, либо же данное обследование по определённым причинам не было проведено, нужно сделать КТГ на 33 неделе беременности.

Обследуя женщину, врач обязательно проверит прибавки в весе и артериальное давление. При повышении обоих показателей, а также при наличии белка в моче можно делать вывод о начале гестоза. В таком случае необходимо осмотреть женщину на предмет отёков. Помимо этого гинеколог с помощью стетоскопа слушает сердцебиение малыша и выполняет замеры окружности живота и высоты стояния дна матки. Если же врач выявит определённые патологические симптомы либо же на это укажут результаты анализов и исследований, то беременной выпишут направление в стационар.