Тест на отцовство во время беременности

Немного теории для лучшего понимания логики интерактивного Подсказчика.

Наиболее благоприятним для зачатия является день овуляции. В этот день высвобождается яйцеклетка. И если незащищённый половой контакт происходит в день овуляции, полные сил сперматозоиды спешат к «свеженькой» яйцеклетке навстречу.

Жизненный путь неоплодотворённой яйцеклетки заканчивается парой дней. Поэтому секс спустя два дня после овуляции редко приводит к беременности. У сперматозоидов силы тоже небезграничны, они могут «подождать» яйцеклетку дней пять, не больше. По этой причине незащищённые контакты более чем за пять дней до овуляции также считаются относительно «безопасными». На этом основан календарный метод контрацепции (не очень надёжный).

Противопоказания и риски

Основные риски связаны с использованием инвазивного метода. Женщина рискует потерять плод в следующих случаях:

1. В области прокола может возникнуть кровотечение. Опасность вызывает ситуация. Если кровь не останавливается более 1 минуты.
2. Может вызвать возникновение брадикардии у ребенка. В ряде случаев, ситуация нормализуется самостоятельно. В 1% случаев вызывает остановку сердца.
3. Возникновение инфекционного воспаления. Чтобы его избежать, женщине назначают прием антибиотиков.
4. Возникновение ретроплацентарной гематомы.
5. Угроза выкидыша. Возникает в ряде случаев. Вероятность от 1 до 14%.

Чтобы уменьшить риски, необходимо тщательно подойти к вопросу и исключить противопоказания. При наличии одного из следующих факторов, целесообразно отказаться от проведения исследования:

• УЗИ показывает недоступности тканей для биопсии;
• в органах малого таза выявлены спайки;
• кожа живота имеет инфекционные повреждения;
• повышенный или пониженный тонус матки;
• период обострения хронического заболевания;
• повышение температуры тела;
• маточное кровотечение.

Установить факт отцовства целесообразно после рождения ребенка. Но мать и отец могут принять решение о проведении экспертизы еще на этапе беременности. Хотя такое исследование может нанести вред ребенку, зачастую используются инвазивные методы. В году можно провести неинвазивный анализ. Он не вредит матери и плоду. При возникновении конфликтной ситуации может понадобится юридическая поддержка. Оставьте заявку в форме связи и специалисты проведут юридическую консультацию в ближайшее время.

Определить отцовство по сроку беременности и дате зачатия

Некоторые женщины для определения отцовства прибегают к методу высчитывания даты беременности и возможного полового акта с одним из партнеров в этот период. Для этого обычно высчитывают приблизительную дату овуляции +/- 2 дня от середины менструального цикла и сопоставляют ее с теми днями, когда у женщины был незащищенный половой акт. Если у женщины было несколько половых партнеров, то данный метод абсолютно не работает и не дает никакой достоверной информации

Тем более необходимо принимать во внимание тот факт, что сперма мужчины может сохраняться в щелочной среде матки до 3 суток и сама овуляция может наступать раньше или позже по ряду причин. Поэтому единственным правдивым методом установления отцовства является тест ДНК, который на сегодняшний день полностью научно обоснованный и подтвержденный

Таким образом, проведение теста ДНК остается пока единственным способом установления отцовства с вероятность до 99,9%. Здесь главное доверить дело опытным специалистам, которые работают не первый год в этой сфере. Перед проведением инвазивного метода забора генетического материала еще раз взвесьте все за и против, и если нет серьезных оснований для проведения такого теста, то лучше отложить его до момента рождения ребенка.

Можно ли сделать ДНК во время беременности

Насколько целесообразна реализация процедуры получения результатов теста ДНК именно на этапе беременности, решает пациентка с согласования врача, поэтому говорить о безвредности или прогнозируемых последствиях на плод, однозначно нельзя.

Кто проводит

Мероприятия по исследованию генетического материала и его получению от пациентки производятся в специализированных клиниках, которые лицензированы и имеют законное право проводить такие процедуры. Они реализуются только высококвалифицированными врачами – акушерами-гинекологами, имеющими опыт ведения подобных манипуляций, чтобы исключить риски осложнений, ведь неправильно проведенный забор ДНК может нести определенные последствия для плода и матери.

Процедура определения

Определение отцовства во время беременности может происходить двумя способами:

• инвазивным (путем получения ДНК с помощью проникновения в матку);
• неинвазивным (материал берут без исследования области матки, через кровь потенциального отца и беременной).

Количество недель также играет большую роль, более информативен тест будет на более позднем сроке, когда ребенок уже сформирован. В период 10-12 недель имеется большой риск неточности результата, специалистам приходится сравнивать ДНК малыша с ДНК матери, чтобы убедиться в долях погрешности.

При инвазивных способах содержимое получают следующими методами:

• хромосомный набор плода для исследования берут с помощью катетера через влагалище, либо шприцом через живот (биопсия ворсин хориона);
• плацента, которая содержит клетки ДНК малыша, в качестве материала для выявления отцовства, поступает через прокол живота шприцом (плацентоцентез);
• получение околоплодной жидкости через прокол брюшной полости шприцом (амниоцентез);
• забор пуповинной крови при проколе передней брюшной стенки (кордоцентез);
• биопсия кожи ребенка (с помощью проникновения в матку под контролем УЗИ).

Неинвазивный способ обследования генетики ребенка представляет собой сдачу крови матери и потенциального отца, он используется, когда процедуру провести родители желают, но по объективным причинам с целью сохранения здоровья малыша, делать это с медицинским вмешательством нельзя. Этот метод также выявляет факт отцовства с точностью до 99,9%.

Сроки для выдачи анализов

Будущие родители, желающие в скорейшие сроки получить ответ на вопрос о том, является ли мужчина отцом ребенка, интересуются в больницах и клиниках, оказывающих медицинские услуги, через какой промежуток времени с момента обследования им ждать результат. В большинстве случаев это период составляет от 5 до 14 дней, самый большой срок – 2 недели.

В течение этого времени исследование производится в больницах, проводящих такие мероприятия в качестве одной из процедур из общего числа диагностик. Существует специализированные клинические лаборатории, которые занимаются только приемом анализов, они выдают результат быстрее, в течение 5 дней.

Как проводится тест по установлению отцовства во время беременности инвазивным методом?

Инвазивный способ тестирования ДНК подразумевает изъятие образцов тканей, биологических жидкостей, крови путём проникновения через естественные внешние барьеры организма матери и плода. Процедура проводится только в условиях специализированного медучреждения.

Для проведения теста ДНК инвазивным методом помимо перинатального биологического материала ребёнка необходимы образцы ДНК матери и предполагаемого отца. Для этого могут использоваться:

• соскобы со щеки,
• биоматериал с зубной щётки,
• волосы с волосяными луковицами,
• сухая кровь,
• слюна,
• сперма и т.п., из чего может быть выделена ДНК.

Параллельно с исследованиями на отцовство может быть проведена проверка на генетические заболевания (например, синдром Дауна) или, наоборот, под предлогом проверки наследственных заболеваний заодно возможно установить и отцовство. Исследование можно провести анонимно.

Родители ребёнка должны быть предупреждены о возможных рисках, связанных со способами забора перинатального материала во время инвазивного метода.

Для того чтобы получить биологический материал будущего малыша, беременной женщине приходится пройти какую-либо из нижеописанных процедур:

1. Амниоцентез — пункция (прокол) амниотической оболочки плода с целью получения околоплодных вод. Проводится эта манипуляция на сроках 14-20 недель беременности путём прокола тонкой длинной иглой кожи и передней брюшной стенки матери, проникновения в матку, прокола плодного пузыря и забора небольшого объема амниотической жидкости (околоплодных вод) из полости плодного пузыря. Вероятность риска прерывания беременности или развития осложнений после процедуры составляет 1-2%.
2. Метод БВХ (биопсия ворсин хориона — оболочки плода) проводят на более ранних сроках, начиная с 9-ой по 12-ю недели беременности (допустимы с 8 по 14 недели), то есть ещё во время первого триместра, что является преимуществом данного метода. БВХ проводится с помощью биопсионного шприца или тонкого аспирационного катетера, которые используются для прокола брюшной стенки и матки (или доступ осуществляется через влагалище и шейку матки — в зависимости от расположения плода) для изъятия околоплодной жидкости вместе с ворсинками наружной оболочки зародыша (для анализа достаточно 10-15 мг). Процедура проводится с помощью аппарата УЗИ, чтобы не допустить повреждения плода, поэтому риск потенциальных осложнений после вмешательства составляет 2-3%. Далее образец тщательно очищают от тканей и крови матери, а затем помещают в специальную среду и передают на анализ. Ворсины хориона имеют ту же генетическую структуру, что и ткани плода.
3. Кордоцентез осуществляют после 18 недели беременности, и этим методом получают образец крови плода из сосудов пуповины путём прокола длинной иглой передней брюшной стенки и матки матери. Выбирается точка прокола на расстоянии 3-5 см от места крепления пуповины к плаценте — из просвета сосуда пуповины набирают необходимое количество крови. Процедуру проводят под контролем УЗИ. Риск осложнений или преждевременных родов после проведения этой процедуры снижается до 1-2%.
4. Более точные результаты ДНК-теста получают, если его проводят на сроке после 24-ой недели беременности. Начиная с этого срока, исследованию подлежит околоплодная жидкость, образец которой забирают путём введения иглы в матку сквозь брюшную стенку. Процедура проводится с помощью аппарата УЗИ, чтобы можно было контролировать положение иглы, и риск осложнений от этой процедуры снижается до 1%.

После забора необходимого биологического материала для исследований и выделения из него ДНК ребёнка с помощью микроматриц с большим количеством генетических маркеров (сотни тысяч вариантов) и специальных компьютерных программ происходит сравнение образцов и обработка данных. На проведение теста уходит 5-7 дней.

Проведение ДНК-теста во время беременности — задача непростая, гораздо сложнее, чем проведение подобного теста уже родившегося ребёнка. И справиться с процедурой забора биоматериала плода может только очень опытный специалист (в противном случае существует риск потери ребёнка).

Тем не менее, не доверять достоверности и правильности медицинского заключения (точность экспертизы составляет 99-100%) теста нет оснований, так как ни болезни матери, ни какие-либо другие процессы, происходящие в её организме в это время, не влияют на его результат. Однако в случае возникновения риска развития осложнения или угрозы выкидыша процедуру по установлению отцовства откладывают до рождения малыша.

Результаты ДНК-тестирования могут быть заверены нотариально и использоваться в качестве официального доказательства отцовства в судебных тяжбах.

Дата зачатия

Когда у женщины в период одного менструального периода было несколько партнеров, стоит попытаться узнать вероятную дату зачатия.

Однако, сперматозоиды живут во влагалище женщины до 5 дней. Следовательно, наступление беременности может произойти и через некоторое количество дней.

Тогда отцом будущего новорожденного будет мужчина, который был за пару дней до предполагаемого зачатия. Дата оплодотворения не может быть определена точно. Даже если у женщины регулярные месячные.

В данной ситуации не помогут современные аппараты УЗИ. На безошибочное подтверждение дня зачатия они не укажут.

Опасен ли внутриутробный анализ для плода и беременной?

При неинвазивном способе определения отцовства ни матери, ни плоду не наносится никакого вреда. Что касается инвазивных методик, они являются более агрессивными.

В 3% случаев после проведения инвазивной процедуры наблюдается инфекционное воспаление, которое доктора называют хориоамнионит. Чтобы избавиться от этого состояния, мать должна пропить курс антибиотиков.

Как известно, это также очень опасно для еще неродившегося ребенка. После проведения теста у женщин в 50% случаев открывается кровотечение. Как правило, уже через несколько минут кровь перестает выделяться. Еще одно опасное последствие — снижение частоты сердечных сокращений у плода.

В определенных случаях это может привести к гибели ребенка в утробе. В большинстве случаев нормализация сердечных ударов осуществляется произвольно. Если будущая мама является мнительной, процедуру инвазивного определения отцовства лучше не проводить. Ведь она может спровоцировать подавленное настроение и приступы паники.

Можно ли сделать ДНК тест на отцовство во время беременности

В 2019 году медицинские исследования позволяют установить отцовство на этапе беременности.

Процедура проводится следующими методами

Возможный вариант исследования напрямую зависит от срока беременности

Необходимо обратить внимание, что все инвазивные методы несут риск прерывания беременности в размере 1-14%

Процедура проводится в специальных медицинских учреждениях, которые имеют соответствующую лицензию. Исследование делается исключительно на платной основе.

Важно! Обязательным условием при проведении анализа на отцовство является идентификация личности. Мужчина должен предоставить документ, удостоверяющий личность

В противном случае экспертиза не проводится.

Особенности проведения процедуры анализа ДНК

ДНК — дезоксирибонуклеиновая кислота — это молекула в ядре каждой клетки, уникальный генетический код каждого живого существа, в котором зафиксированы абсолютно все особенности организма.

Согласно многочисленным исследованиям, ребенок получает 50% ДНК от биологического отца, а остальные 50% — от биологической матери.

Следовательно, тест на установление отцовства основан на сравнении частей ДНК потенциального отца и ребенка.

Можно ли сделать тест ДНК на отцовство во время беременности? Да, такой анализ по установлению отцовства можно провести в специализированных клиниках, не дожидаясь рождения ребенка.

В случае совпадения во всех фрагментах ДНК мужчины и ребёнка можно с вероятностью 99% утверждать, что мужчина приходится биологическим отцом этого малыша. В случае двух-трех несовпадений отцовство считается неподтверждённым, поэтому мужчина исключается из претендентов.

На сегодняшний день один только ДНК-тест можно назвать доказуемым и научно обоснованным методом установления родства.

Так, результаты многих других тестов и методов во время беременности достаточно трудно обосновать, поэтому они не могут гарантировать их безошибочность.

Например, раньше женщины пытались выяснить, кто является настоящим отцом вынашиваемого ребенка, с помощью примерного вычисления дня овуляции.

Для этого они пытались вспомнить даты начала последней и предпоследней менструации перед наступлением беременности.

Считалось, что таким незамысловатым методом женщина может определить день зачатия. Однако недостаток данного способа заключается в том, что он мало что может доказать мужчине.

Кроме того, его будет практически невозможно представить в качестве главного доказательства в судебном процессе.

Конечно же, лучше проводить тест по установлению отцовства непосредственно после рождения ребенка, избегая такого вмешательства, поскольку оно чревато инфицированием околоплодного пузыря или даже самого плода, а также может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.

Все же в некоторых исключительных случаях (если женщина не знает, от кого именно был зачат ребёнок, либо предполагаемый отец уверен, что он не «виноват») отцовство необходимо установить в обязательном порядке.

В случае, если на экспертизе настаивает предполагаемый отец, а не мать, то тест можно провести, но только лишь в судебном порядке.

Неинвазивный тест

Каким бы достоверным и надежным ни был инвазивный тест, он всегда может спровоцировать выкидыш, инфицирование или другие осложнения.

Современные лаборатории предлагают подтвердить или опровергнуть отцовство неинвазивным методом. Для этого мужчине необходимо сдать 10 мл венозной крови, а матери – 20 мл.

Как проводится ДНК-анализ в этой ситуации? Он проходит в несколько этапов:

1. Забор венозной крови у беременной женщины и предполагаемого отца.
2. Выделение из материнской крови фрагментов ДНК плода.
3. Сравнивание образцов аллелей ребенка и отца в 16–33 локусах.
4. Сравнивание ДНК плода и матери для исключения такой ошибки, как исследование материнских клеток.

Неинвазивный анализ необходимо проводить не ранее 10–11 недель, а лучше – во втором триместре. Также не следует забывать об ограничениях. Анализ будет неинформативным, если:

• Кому-то из родителей ранее (в течение 6 месяцев) пересаживали костный мозг.
• Проводилось переливание крови.

Считается, что точность неинвазивного ДНК-анализа также составляет 99,9%.

Подтверждение отцовства во время беременности в настоящее время возможно с максимальной точностью. Но все же для полного исключения рисков эту процедуру лучше выполнять после рождения ребенка.

Преимущества и недостатки

Оба метода теста на отцовство во время беременности имеют свои преимущества и недостатки.

Достоинства неинвазивного метода:

• Абсолютная безопасность для матери и ребёнка.
• Высокая точность.
• Простота (достаточно обычного анализа крови).

Недостатками данного метода являются:

• Высокая стоимость.
• Возможность сделать анализ только на поздних стадиях беременности (10-16 недель).
• Недостоверность анализа, если матери или отцу переливали кровь или пересаживали костный мозг в течение последних 6 месяцев.

Преимущества инвазивного метода теста ДНК:

• Ранние сроки проведения.
• Высокая точность.
• Быстрое получение результатов.
• Возможность узнать о наследственных и генных болезнях (синдром Дауна и т.п.).

Недостатки инвазивного метода:

• Операционное вмешательство.
• Сложность.
• Наличие противопоказаний.
• Риски для матери и ребёнка.

Инвазивный метод может применяться только после консультации специалистов.

Учреждения, проводящие процедуру

Перинатальный тест пройти довольно просто. Их проводят специалисты в специализированных клиниках как государственных, так и частных. Но прежде чем остановить свой выбор на какой-то определенной, убедитесь сначала, что у лечебного заведения имеется лицензия (или какой другой документ), позволяющая выполнение такой процедуры. На взятие биологических образцов уходит в среднем 5 минут, да и готовиться к тесту не потребуется.

Для выполнения теста потребуется генетический материал всех участников: младенца, его мамы и претендента на роль папы.

Еще несколько лет назад анализ мог быть проведен после того, как младенец родился. Поначалу, при появлении возможности выполнения такой процедуры во время беременности, требовалось вмешательство в матку, что часто оказывалось губительным для плода. Сегодня существуют другие, более современные методы (о них мы будем говорить чуть позже), позволяющие устанавливать отцовство даже вначале беременности.

Кстати, если в вашем городе работает медклиника, не проводящая терапии, а только исследования, можете сделать тест ДНК здесь. И будьте готовы развеять сомнения (или утвердиться в них).

Противопоказания

Перед тем как решиться на забор материалов для проведения генетической экспертизы, женщина должна посоветоваться со своим доктором и убедиться лишний раз в том, что процедуру можно проводить в данный момент.

К противопоказаниям можно отнести:

• недоступность тканей для проведения биопсии, инфекции;
• повышение температуры, обострение хронических недугов;
• маточные кровотечения, миому матки крупного размера;
• проблемы, связанные с тонусом матки, спайки.

В случае обнаружения любого из противопоказаний доктора рекомендуют дождаться появления ребенка на свет и провести процедуру определения отцовства уже после родов. Процедура инвазивного забора материала является достаточно болезненной. После нее у женщины может болеть живот некоторое время. Подобные процедуры проводятся только по медицинским показаниям.

Как используются сведения о группе крови при установлении отцовства

Если проводят исследование по крови, выделяют два варианта проверки:

• по системе АВО; по резус-фактору.

Группа крови определяется геном АВО, существующем в трех вариантах: А, В, 0. Существует вероятность появления одной из следующих комбинаций; А0, АВ, АА, ОО, ВО, ВВ. Соотнося комбинации генов с той или иной группой, устанавливают:

• первую гр. (00); вторую гр. (А0, АА); третью (В0, ВВ); четвертую (АВ).

Применяя следующую таблицу легко найти варианты, которые могут получиться при наследовании генов отца и матери:

Гр.крови матери/ гр.крови отца	I	II	III	IV
I	1	1 или 2	1 или 3	2 или 3
II	1 или 2	1 или 2	Любая	2,3,4
III	1 или 3	Любая	1 или3	2,3,4
IV	2 или 3	2,3,4	2,3,4	2,3,4

Исходя из информации в таблице, можно с точностью заявлять, что у родителей с первой группой крови должен появиться малыш с той же группой, а у родителей со второй и третьей группой крови тест не позволит определить родство, так как ребенок может получить любую группу крови. В то же время, у отца с четвертой группой крови не может родиться наследник с первой группой крови.

Пытаясь разобраться в наличии родства важно знать свои точные сведения, предварительно уточнив их в медицинском учреждении. На основании знания только группы крови невозможно заранее предположить, что унаследует ребенок

Важно помнить, что допустимость отцовства вовсе не означает, что именно данный кандидат, являющийся носителем определенной группы, является родителем.

Тест на отцовство во время беременности

Часто в силу своей неосведомлённости, будущие родители думают, что тест ДНК можно провести лишь после родов.

Но, это не так! Такое исследование можно проводить и в период беременности.

Срок, на котором возможно проведение экспертизы, не должен быть ниже отметки в 9 недель. Период, отводящийся на анализ полученных данных, чаще всего равен 10-ти и больше дней.

Методика определения

Тест на отцовство до родов отличается высокой точностью результатов и предполагает в своём использовании только самые современные технологии.

Благодаря многолетним исследованиям ученых в области расшифровки генов человека, сегодня можно с уверенностью сказать, что ДНК тест имеет под собой прочную основу и, соответственно, высокий уровень доверия.

По своей структуре ДНК – это универсальный носитель абсолютно всей информации как об отдельно взятой личности, так и человечества в целом.

Вместе с тем такие данные являются сугубо индивидуальными, и одинакового кода ДНК не существует. Все эти знания позволяют учёным и высоко квалификационным врачам определить отцовство ребёнка.

 Современные учёные сумели доказать, что формирование ДНК малыша образуется с равными долями генетической информации, взятой от обоих родителей!

Стоит упомянуть и о том, что в настоящее время медицинские технологии располагают возможностью использовать два типа проведения анализа на установление отцовства: инвазивный, и неинвазивный.

На каком сроке можно делать дородовой анализ?

В современных высокотехнологичных медицинских учреждениях, специализирующихся на установлении отцовства, тест возможен с 7-й или 9-й недели беременности.

В более ранние сроки беременности проводить анализ не рекомендуется.

Это связано с тем, что в плазме крови матери может быть не достаточное количество генетического материала плода. В этом случае есть высокая вероятность неточного анализа полученных данных, и тогда потребуется повторное прохождение процедуры.

Немного теории для лучшего понимания логики интерактивного Подсказчика.

Наиболее благоприятним для зачатия является день овуляции. В этот день высвобождается яйцеклетка. И если незащищённый половой контакт происходит в день овуляции, полные сил сперматозоиды спешат к «свеженькой» яйцеклетке навстречу.

Жизненный путь неоплодотворённой яйцеклетки заканчивается парой дней. Поэтому секс спустя два дня после овуляции редко приводит к беременности. У сперматозоидов силы тоже небезграничны, они могут «подождать» яйцеклетку дней пять, не больше. По этой причине незащищённые контакты более чем за пять дней до овуляции также считаются относительно «безопасными». На этом основан календарный метод контрацепции (не очень надёжный).

ДНК тест для установления отца ребенка во время беременности

Таким образом, путем ДНК-тестирования с использованием венозной крови женщины можно узнать кто отец ребенка во время беременности, не подвергая рискам мать и плод. Высокая точность и безопасность – главные преимущества такого исследования.

Тестирование проводится следующим образом:

• производится забор образцов биоматериала;
• из материала матери выделяют участки ДНК плода;
• в лабораторных условиях сравнивают аллели в локусах плода и мужчины;
• составляется экспертное заключение.

Тестирование проводят, начиная с седьмой недели беременности. В этом периоде из него можно выделить ДНК ребенка. Для анализа потребуется 20,0 мл крови женщины. У предполагаемого отца берутся образцы буккального эпителия или любой другой биологический материал — частицы кожи, волосы, ногти, зубная щетка, ушная сера, битва и т.д.

В лаборатории проводится исследование SNP маркеров. Если плод – мужского пола, то анализу подвергается Y хромосома, которая передается ребенку от отца. Если плод – женского пола, то анализируются обе хромосомы для выявления идентичности с маркерами отца.

Результаты тестирования заносят в специальный бланк, с указанием даты, подписью руководителя лаборатории и печатями. Исследование позволяет установить факт биологического родства с вероятностью 99,999%. В случае отрицательного результата вероятность составляет 100,0%.

Неинвазивная методика исследования не применяется, если за шесть месяцев до теста женщине или мужчине переливали кровь или проводили операцию по трансплантации костного мозга.