Кашель у грудничков и младенцев

Как лечить насморк у ребенка?

Поддерживайте секрецию носовой слизи. Основная ее часть — это влага, значит, в первую очередь ребенок нуждается в воде.

• Часто поите малыша чистой питьевой водой, но не сладкими напитками, которые могут способствовать развитию инфекции в глотке.
• Поддерживайте в комнате, где находится ребенок, здоровый микроклимат. Даже самые современные средства от насморка будут малоэффективны, если ребенок находится в пыльной комнате с работающим обогревателем. Теплый сухой воздух мешает секреции носовой слизи, а прохладный воздух улицы способствует ее продукции.
• Если у ребенка нет температуры, гуляйте с ним, одевая по погоде.
• Применяйте сосудосуживающие средства от насморка по инструкции. Лечение сильного насморка у ребенка не обходится без препаратов, помогающих освободить носовое дыхание. Но помните, что при нарушении рекомендованной частоты и длительности приема они могут нарушить механизм естественного очищения слизистой оболочки и способствовать развитию инфекционных осложнений и привыкания.
• Регулярно освобождайте носик малыша от слизи. Можно использовать специальные аптечные приборы для промывания носа на основе морской воды. Освобождать детский носик нужно два-три раза в день, но только после консультации с врачом. Отличным средством для промывания носа является морская вода Маример. Спрей имеет инновационную систему мягкого распыления и орошает всю слизистую носа. Кроме того, для самых маленьких в линейке есть аспиратор Маример, не требующий покупки сменных насадок, что экономит временные и материальные ресурсы родителей.
• Учите ребенка сморкаться в одноразовые носовые платки. Многоразовые — рассадник инфекции.
• Проконсультируйтесь с врачом для подбора препаратов, которые помогут укрепить местный иммунитет3.

Почему новорождённый часто чихает – основные причины

Специалисты выделяют несколько причин частого чихания у младенцев. Среди них наиболее распространены:

1. Физиологический насморк.
2. Незрелость евстахиевой трубы.
3. Недостаточная увлажнённость воздуха.
4. Присутствие вблизи малыша аллергенов.
5. Внешние раздражители (резкие запахи, табачный дым).

Чихание, сопровождающееся насморком или обильным отделением назальной слизи, кашель с температурой традиционно указывают на развитие простуды. Причиной развития подобных симптомов может стать как бактериальная, так и вирусная инфекция, требующая лечения под наблюдением педиатра.

Причины насморка у новорождённых детей

Вариантов, почему у новорождённого ребёнка возникает насморк, может быть несколько. Необязательно болезнь вызвана вирусом, от которого в скором времени заболеет вся семья. Рассмотрим основные причины насморка у детей до года.

Симптомы заболевания

Реакция развивается стремительно, признаками ангионевротического отека у детей являются опухшие губы, шея, лицо. Нередко поражается верхняя часть торса, кисти, стопы, зона гениталий. Отек Квинке виден на глазах у ребенка – опухают веки с одной или двух сторон.

• При поражении миндалин картина схожа с ангиной.
• Об отеке гортани свидетельствует охрипший голос, затрудненное дыхание, порывистый кашель, посинение и затем постепенное побледнение кожи.
• Припухлость, проявившаяся в одной зоне, может возникнуть в другой. Это преимущественно относится к масштабной отечности.
• Когда отекает полость рта и язык, становится затрудненной речь.
• При локализации процесса в ЖКТ ребенок может пожаловаться на покалывание языка, после этого возможны понос и рвота, резкие боли в области кишечника.
• Редко возникает отек оболочек мозга. При нем ребенок не может до конца наклонить голову вперед, жалуется на головную боль, ведет себя заторможено. Могут появляться судороги, рвота.
• В случае поражения только кожи, может появиться суставная боль, лихорадка, ребенок может потерять сознание.

Патологическое состояние может сохраняться от часа до нескольких суток.

В каких случаях помогает промывание носа беременным?

Затруднённое дыхание во время беременности может являться следствием разных причин: изменений гормонального фона, аллергической реакции организма, заражения вирусной или бактериальной инфекцией. Более подробная информация представлена в таблице.

В целях профилактики также рекомендовано промывание носа. Проведение этой процедуры обеспечивает уменьшение отёка слизистой оболочки носа, повышение тонуса капилляров, усиление защитных свойств слизистой.

Промывание носа беременным при насморке и заложенности носа – это лишь часть терапии, направленная на устранение симптомов. Для полноценного лечения необходимо определить факторы, спровоцировавшие недомогание. Даже если вы сами установили причину насморка и заложенности носа, не советуем заниматься самолечением – во время беременности многие препараты запрещены, так как могут нанести вред здоровью и развитию ребёнка.

Разные виды ринита лечатся по-разному. Поэтому обязательно обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту, который уточнит диагноз и назначит правильное безопасное лечение.

Классификация препаратов от аллергии

• Антигистаминные. Самый распространенный вид лекарств от аллергии. Работает, блокируя образование гистамина в организме. Некоторые антигистаминные препараты не вызывают сонливости.
• Стероиды (кортикостероиды). Помогают уменьшить воспаление. Назначаются при чихании, насморке и заложенности носа. Выпускаются в виде таблеток, жидкости или ингалятора, который чаще всего используется для лиц, страдающих астмой.
• Физиологический раствор морской воды. Выпускается в виде назального спрея или капель. Помогает облегчить головные боли, очищает носовые проходы.
• Противоотечные средства. Снимают заложенность носовых ходов. Выпускаются в виде жидкостей, таблеток, назальных спреев и глазных капель. Зачастую назначаются в сочетании с антигистаминными препаратами.

• риск развития тахифилаксии;
• развитие психомоторного беспокойства;
• снижение мышечного тонуса;
• недолговечность терапевтического эффекта;
• негативное влияние на центральную нервную систему.

• возможность использования в педиатрии;
• меньший список негативных последствий;
• быстрое развитие эффекта, который может длиться 8-12 часов.

Профилактика

Иногда грудной ребенок кашляет и чихает, пытаясь освободиться от большого скопления мокроты в легких. Чтобы избежать такого состояния, нужно избегать скопления пыли и болезнетворных микроорганизмов: проветривать помещение, делать влажную уборку.

Данная реакция организма бывает обусловлена и таким внешним раздражителем, как ароматные резкие запахи. Поэтому освежать воздух нужно естественным образом, а не с помощью химических препаратов. Следовательно, от привычки распылять в детской комнате различные ароматизаторы следует избавиться. Интерьер этого помещения должен состоять преимущественно из предметов на основе натуральных материалов.

Следует минимизировать воздействие факторов, провоцирующих пересыхание, раздражение слизистой носа.

Если в помещении пересыхает воздух, его рекомендуется увлажнять с помощью соответствующих приборов, пульверизатора. Кроме того, в комнате грудничка можно разместить влажную простынь.

Регулярными профилактическими мерами должны стать влажная уборка, проветривание помещения, удаление пыли. Лучше, чтобы в комнате не было мягких игрушек, пушистых ковров.

https://youtube.com/watch?v=4fIBnajW_Fc

Безусловный рефлекс

Физиологическое чихание является нормой для детей младенческого возраста. Это рефлекс, который вырабатывается у новорожденных, или защитная реакция на попадание различных инородных тел в нос. Существует целый ряд причин, почему ребенок именно так реагирует на знакомство с окружающей внешней средой. Ниже перечислим наиболее распространенные из них.

Новорожденный ребенок часто чихает по причине:

• несовершенства нервной и дыхательной системы;
• физиологического строения носа и узких носовых ходов, которые остро реагируют на любые раздражители;
• естественного очищения носа от скопившейся слизи;
• в процессе заселения слизистой носа микроорганизмами;
• во время кормления грудью при появлении неприятных ощущений в носу.

Повод для беспокойства может появиться только при регулярном чихании более двадцати раз в день.

Другие факторы

Если природа такой реакции организма не аллергическая или простудная, то беспокоиться не следует. В скором времени дыхание нормализуется само собой.

Дети и взрослые чихают по одинаковым причинам. Исключением являются новорожденные и груднички, у которых такое явление бывает обусловлено адаптацией к окружающей среде.

У грудного ребенка проявляются все естественные рефлексы, присущие взрослым. Педиатры отмечают, что новорожденный чихает с целью очищения носоглотки от раздражителей. Грудной ребенок часто чихает, потому что его ноздри еще очень маленькие и даже капля слизи может вызвать такую реакцию.

Грудной ребенок может также чихать по таким причинам:

1. Сухой воздух (зачастую таким образом груднички реагируют на стартовавший отопительный сезон).

2. Скопление пыли на разных предметах с пористой поверхностью.

3. Наличие аллергенов (шерсти со слюной, выделениями животных, пыльцы, косметики, непривычной пищи и разных химических соединений).

4. Присутствие рядом с ребенком курящих людей. Младенец начинает покашливать, чихать, у него проступают слезы, покраснения на коже.

5. Преобразование носовой слизи в засохшие корочки. Вследствие этого раздражаются нервные окончания и грудничок чихает.

О чем могут рассказать цветные сопли у ребенка?

Прозрачные детские сопли — это самый распространенный тип соплей, и они не должны  вызывать особую тревогу. Этот цвет соплей может просто свидетельствовать об активации  естественного способа очистки носа на холодном воздухе или в запыленной (загрязненной) атмосфере. Но прозрачные сопли могут быть и признаком аллергической реакции, либо служить первыми признаками начинающейся простуды.

Белые сопли чаще встречаются у детей старше одного года. Обычно белый цвет вызван потреблением молока, которое делает слизь гуще и придает ей белесый цвет. Когда малыши становятся старше и перестают сосать грудь, наличие белой слизи может быть признаком обезвоживания.

Светло-желтые сопли. Слизь может пожелтеть, если некоторое время задерживается в носу или в пазухах ребенка. Хотя желтый цвет соплей обусловлен окраской частично распавшихся иммунных клеток крови — лейкоцитов и моноцитов, наличие светло-желтых выделений не всегда означает, что у ребенка в настоящее время есть синусовая инфекция. Сопли могут также пожелтеть, при прогрессировании обычной простуды. Но если у ребенка сопли желтого цвета сохраняются в течение более двух недель, необходимо обратиться за консультацией к детскому оториноларингологу, чтобы предотвратить развитие синуситов.

Желтые сопли. Если светло-желтые сопли ребенка стали опалесцирующими желтыми или ярко-желтыми, это может быть признаком того, что у вашего ребенка уже развилась синусовая инфекция. В этом случае необходимо пройти осмотр у педиатра или детского ЛОР-врача.

Зеленые сопли. Сопли вашего ребенка могут стать зелеными, когда простудное заболевание прогрессирует. Зеленые сопли могут также возникнуть и при уже развитой инфекции  придаточных пазух носа. Если зеленые сопли наблюдаются только по утрам, когда ребенок просыпается, это не является признаком синусовой инфекции. Когда ребенок спит, бактерии накапливаются в слизи и окрашивают сопли в зеленый цвет. Однако если у ребенка зеленые сопли выделяются в течение всего дня в течение нескольких дней, необходимо показать ребенка врачу на предмет возможного синусита или другой инфекции.

Оранжевые, красные или коричневые сопли. Цвета от ярко-красного до оранжевого и коричневого — все это признаки того, что в слизи из носа содержится кровь. Коричневые цвета означают, что из носа вашего ребенка вытекает старая засохшая кровь. Яркие красные цвета — признаки свежего кровотечения. Нос любого человека, включая младенцев, может кровоточить без какой-либо серьезной причины. Это связано со скоплением капилляров в носу. Зимой или в сухую погоду слизистая носа очень легко растрескиваются и кровоточит. Также, прожилки крови могут появляться если ребенок сам сморкается и делает это через чур активно. Нет необходимости беспокоиться, если у ребенка кровь в соплях появилась один или два раза. Если же кровь появляется в соплях регулярно, ребенка необходимо срочно показать врачу.

Черные или серые сопли. Сопли, окрашенные в черный или серый цвет, являются признаком того, что ребенок дышал загрязненным воздухом. Дым (печной, сигаретный), пыль, грязь и другие частицы могут попасть на слизистую носа у ребенка, вызывая ее окрашивание. Слизь задерживает частицы, предупреждая их попадание в легкие, и выводит из организма.

Без медикаментов

Поскольку ринит беременных является физиологической особенностью данного состояния у некоторых женщин, он самопроизвольно устраняется вследствие нормализации гормонального фона после родов (примерно спустя неделю).

Несмотря на многочисленные «страшилки», нет подтвержденных данных о том, что гормональный ринит при /беременности может стать причиной гипоксии новорожденного.

Очень важно дифференцировать подобный вариант от инфекционного вазомоторного или аллергического проявлений, поэтому только врач может адекватно оценить серьезность проблемы и предложить адекватные методы ее разрешения. В большинстве случаев предлагается ограничиться для облегчения ситуации немедикаментозными мерами, например, с помощью:

В большинстве случаев предлагается ограничиться для облегчения ситуации немедикаментозными мерами, например, с помощью:

• приподнятия головного конца кровати во время сна (или высокой подушки);
• промывания носа солевыми растворами (физраствором, с помощью спрея Аквамарис, при сильной заложенности – гипертоническим солевым раствором, например, препаратом Квикс);
• обеспечения достаточного уровня влажности в помещении;
• частых прогулок на свежем воздухе.

При особой выраженности проблемы в исключительных случаях могут назначаться медикаментозные средства:

• сосудосуживающие, кратковременно и в детской дозировке (например, на основе оксиметазолина);
• назальные кортикостероидные спреи (например, на основе флутиказона, хотя сведения о риске его применения при беременности отсутствуют).

Народными средствами

Использование методов народной медицины при насморке у беременных требует предварительной консультации врача из-за возможного риска негативного воздействия на плод и вероятных аллергических реакций.

Подобные методики включают:

• ароматерапию (с помощью масел лайма, шалфея, пихтового, соснового, эвкалиптового и пр.);
• ингаляции минеральной слабощелочной водой или раствором соды;
• закапывание в нос растворов сока лука/чеснока, капель Пиносол;
• массаж точечный в области лба, под глазами, крыльев носа.

Как отличить аллергический насморк от простудного

Врач ставит диагноз на основе анамнеза, предъявляемых жалоб, результатов клинического анализа крови и осмотра слизистой (инструментальной или эндоскопической риноскопии). При аллергическом рините эпителий носовых ходов бледный, рыхлый, слизистая ротоглотки не воспаленная, в крови повышен уровень эозинофилов. Для подтверждения предположительной аллергии назначается иммуноферментный анализ крови на иммуноглобулины Е, а также скарификационные кожные аллергопробы.

Чтобы отличить аллергический насморк от простудного самостоятельно, проанализируйте симптомы:

• При аллергии ринорея и чихание резко усиливаются во время вдыхания воздуха, наполненного аллергенами. Они раздражают мерцательный эпителий слизистой носовых ходов. К примеру, поллиноз проявляется интенсивнее на улице в жаркую, сухую погоду. При вирусном рините внешние факторы не отражаются на количестве секрета из полости носа.
• Аллергический насморк развивается остро и не сопровождается гипертермией. Симптомы простуды нарастают постепенно, температура тела может достигать 38-39℃.
• Выделения из носовых ходов при простудном насморке изменяются по цвету и текстуре, при аллергическом — остаются водянистыми.
• Кожный зуд, слезотечение и покраснение глаз — характерные признаки аллергии, а при простуде они встречаются редко.
• Симптомы вирусной инфекции пропадают под действием противовирусных препаратов и витаминов. При аллергии такое лечение результатов не дает.
• Чувствительность к раздражителям притупляется после приема антигистаминов. На простудный насморк противоаллергические лекарства не действуют.

Как лечить простуду

В терапии вирусного или острого катарального ринита, спровоцированного переохлаждением, используют препараты местного действия (капли и спреи):

• Антибактериальные и противовирусные. Уничтожают патогенную микрофлору, препятствуют распространению инфекции в слуховые и нижние дыхательные пути.
• Муколитики. Уменьшают отечность слизистой, разжижают скопившуюся слизь и помогают выведению из носа.
• Сосудосуживающие (деконгестанты). Купируют заложенность носа, устраняют отек слизистой. Один из таких препаратов — назальный спрей Ксилонг. Он содержит сосудосуживающее вещество ксилометазолин и декспантенол, который оказывает регенерирующее действие. Для детей от 2 до 6 лет предусмотрен спрей Ксилонг Кидс.

Опасно ли чихать?

На поздних сроках некоторые отмечают при чихании болевой симптом, на ранних он также встречается, но реже. Боль в нижней части живота вызвана растяжением связочного аппарата матки под весом плода. Резкое сокращение мышц вызывает встряску и неприятные ощущения. Чтобы свести их к минимуму, нужно при характерном пощипывании в носу сразу сгруппироваться, подтянув колени к животу, или просто податься вперед и слегка присесть. Так снимется напряжение с передней стенки живота и резкость толчка будет сглажена.

Часто встречаются мнения по поводу вреда чихания для беременной: гипертонус матки, угроза выкидыша или преждевременные роды. Однако акушеры-гинекологи успокаивают своих подопечных: малыш надежно защищен окружающими его околоплодными водами, небольшое волнение ему не навредит. Природа хорошо позаботилась об этом. У некоторых матка может войти в кратковременный тонус, но это не критично, в скором времени неприятные ощущения пройдут.

Во время беременности женщина становится более уязвимой перед многими инфекционными заболеваниями. У будущих мам часто появляются першение в горле, заложенность носа, а также чихание. При беременности этот признак может быть не только неприятным, но и опасным. Сегодняшняя статья расскажет вам о причинах его возникновения. Также вы узнаете, чем можно лечить чихание при беременности (на ранних сроках и в последующие триместры).

Заключение

Симптомы аллергического ринита и простудного насморка могут пересекаться, если, к примеру, контакт с аллергеном происходил во время сезонной эпидемии гриппа или переохлаждение совпало с пиком цветения аллергенных растений. Диагностировать причину насморка может врач, поэтому стоит обратиться за медицинской помощью к специалистам.

1. Себекина О.В., Передкова
Е.В., Ненашева Н.М. Снижение медикаментозной нагрузки при аллергическом рините // Эффективная фармакотерапия. —
2020. — Т. 16. — № 8. — С. 24–30.

2. 
https://ilive-com-ua.turbopages.org/ilive.com.ua/s/health/rinoreya-u-vzroslyh-i-detey-priznaki-kak-lechit-preparatami_129789i16001.html

3. 
https://meduniver.com/Medical/profilaktika/allergicheskii_i_obichnii_nasmork.html

4. 
https://meduniver.com/Medical/profilaktika/kak_uskorit_vizdorovlenie_pri_prostude.html

5. 
https://con-med.ru/conferences/92/1451677/1451674.html

6. 
https://medaboutme.ru/articles/profilaktika_nasmorka/