Пупочное кровотечение у взрослых

Общие сведения

Возвращение молодой мамы и малыша из родильного дома – ответственный и очень важный период. Ведь теперь вся ответственность за рост развитие и здоровье маленького человека полностью возлагается на его маму и всех родных. Очень часто одним из наиболее непонятных моментов является уход за пупком. Необходимость этого может даже вызвать панику у неопытных родителей. Однако на самом деле ничего сложного в этом нет. Ведь освоить азы этого дела можно под руководством патронажного педиатра.

Еще в родильном доме мамочки интересуются у врача, как долго заживает пупок у новорожденного. Ответ на вопрос, сколько времени заживает пупочная рана, скорее, индивидуален. В большинстве случаев это происходит на третьей неделе жизни ребенка. Но иногда этот процесс может немножко затянуться. Поэтому родители должны четко знать, как понять, что зажил пупок.

Как выглядит пупок у новорожденного?

Во время беременности организмы плода и матери неразрывно связанны пуповиной. Через этот гладкий и упругий канатик 50-70 см в длину ребенок дышит и питается.

Строение пуповины.

К моменту родов пуповина состоит из:

• пупочных артерий ( этих сосудов две штуки)
• пупочной вены (именно через нее к плоду попадает кровь, обогащенная кислородом и питательными веществами)
• вартонового студня (его функция — протекция пупочных сосудов)

Еще в процессе родов под действием гормона окситоцина, на который реагирует вартонов студень, пупочные сосуды сужаются, начинается атрофия пуповины.

Перерезание пуповины.

Но когда ребенок появляется на свет, функции плацент еще не утрачены, пуповина пульсирует, и малыш по-прежнему дышит через нее и получает остатки питательных веществ. Какое-то время, секунды или минуты, новорожденный находится на так называемом двойном дыхании — кислород он получает через пуповину и через собственные органы дыхания.

Пупок с культей у новорожденного.

Соблюдая правила асептики и антисептики, врач устанавливает на плаценте специальный зажим на расстоянии примерно 2 см от животика новорожденного, после чего обрезает пуповину. Остаток пуповины впервые обрабатывают спиртом в родзале.

На животике у ребеночка остается небольшой хвостик, который в скором времени атрофируется, высохнет и отпадет. И если мама сумеет обеспечить пупочной ранке правильный уход, в будущем у малыша будет аккуратненький пупочек.

Профилактика

Профилактические мероприятия по предупреждению пупочных кровотечений у младенцев:

соблюдение личной гигиены матери (перед тем как начать общение с ребенком, необходимо вымыть руки);

соблюдение правил ухода за пупком;

внимательное отношение к состоянию здоровья ребенка.

Соблюдая эти простые правила, вы можете избежать неприятных осложнений во время заживания пупочной раны.

Почему у новорожденного кровит пупок и что делать, узнаете из этого видео-ролика:

Каждая мама ждет с нетерпением встречи со своим ребенком после рождения. Уход за малышом в первое время сопряжен с большим количеством хлопот, связанных с заживлением пупка и не только. В наших силах — соблюдать несложные меры профилактики, чтобы не подвергать еще неокрепший организм новорожденного опасности. Здоровья вам и вашему малышу!

Почему пупок может кровоточить

Почему возникают проблемы с заживлением пупка у новорожденного? Итак:

Необычная структура пупочного канатика. Довольно часто пуповина имеет чрезмерную плотность. Эта особенность усугубляет процесс заживления ранки;
Неблагоприятное протекание процесса мумификации (высыхание) может свидетельствовать о недостаточном доступе к воздуху. Чтобы ранка зажила скорее необходимо как можно чаще оставлять пупок открытым

К тому же это хороший способ закалить кроху и добавить здоровья его телу и коже;
Случается и так, что молодая мама по неосторожности задевает подсыхающую корочку на ранке;
По каким-то причинам новоиспеченные родители не оказывают должного ухода за пупком новорожденного;
В пупочную рану попало чужеродное тело или была занесена инфекция;
Слабая иммунная система и наличие болезнетворных микробов в организме у грудничка;
Спровоцировать кровоточивость раны может недобросовестное обрезание пуповины, частое задевание свежей ранки подгузниками или детской одеждой;
Несвоевременное выкладывание младенца на живот тоже может стать причиной кровоточивости пупочной ранки.

Что делать при кровотечении?

Говоря о том, что делать, если кровит пупок у новорожденного младенца, стоит отметить главное правило – нельзя усердствовать с обработкой раны. Если у ребенка в пупочной области появились следы крови, то ранку стоит обработать обычно перекисью водорода (3%). Для этого нужно смочить раствором ватный тампон и легонько промокнуть проблемное место. Также рекомендовано использование перекиси в тех ситуациях, когда требуется удалить образовавшиеся желтоватые корочки, которые могут спровоцировать процессы размножения бактерий.

Если молодая мама не знает, что делать, когда кровоточит пупок у новорожденного, то ей следует немедленно обратиться к врачу. Кровотечение из пупочной ранки может быть следствием не только плохого ее заживления, но и развития различных заболеваний, с которыми весьма проблематично бороться самостоятельно и без врачебной помощи.

Проблемы с пупком у новорожденного

Пупочная ранка должна зажить в течение 2 – 4 недель после рождения. Однако мама с ребенком уже на 5-тый день оказывается дома, и ухаживать за пупком родителям придется самостоятельно. Особенных манипуляций этот процесс не требует. Достаточно обрабатывать пупок один – два раза в день, используя для этого антисептические и дезинфицирующие средства.

Несмотря на это часто бывает так, что пупок заживает медленно, начинает мокнуть или кровить. В некоторых случаях в области пупочного кольца появляется нагноение.

Это довольно опасное явление, которое может обернуться серьезными осложнениями для здоровья младенца. Пупочная ранка является самым уязвимым местом малыша. Через нее может проникнуть инфекция, а ведь у ребенка еще не сформирован иммунитет.

Причины данных проблем могут быть разнообразными, и чисто физиологическими, и гигиеническими. В большинстве случаев игнорировать такие процессы нельзя.

Кровит пупок у новорождённого — осложнения после инфицирования

В случае, если соблюдаются все правила обработки, но появились выделения с неприятным запахом, покраснение или отёк, необходимо обратиться к врачу, чтобы избежать дальнейших осложнений.

Если всё — таки появились:

• гиперемия;
• отёк и болезненность при прикосновении к животу;
• кровотечение и выделение гноя из пупочной ямки;
• повышение температуры выше 38 С, значит, произошло инфицирование — развился омфалит, или мокнущий пупок. Чаще всего омфалит развивается у детей, чьи родители предпочитают «сухую» обработку пупка.

Омфалит представляет собой бактериальную инфекцию кожи и подкожной клетчатки на месте пупочной ранки. Если процесс затрагивает и сосуды пупка, речь идёт о другой патологии — артериите.

Основные возбудители этих осложнений — стафилококк и кишечная палочка, которые проникают через незажившую пупочную ранку.

Омфалит и артериит являются результатом недостаточного ухода за новорождённым.

Выделяют три формы омфалита:

• простая;
• флегмонозная;
• некротическая.

Они отличаются течением, тяжестью состояния и сроками лечения.

4.Лечение

Доврачебная помощь в любом случае заключается в обеспечении свободной эвакуации крови и другого отделяемого из слухового прохода.

Иными словами, нельзя тампонировать ухо ватой, класть больного на бок кровоточивым ухом кверху, и т.п. При опасности инфицирования применяют марлю или бинт, которые в несколько слоев накладывают на ушную раковину и неплотно прибинтовывают. В крайнем случае (если медицинская помощь будет оказана заведомо нескоро) допускается закапывание 0,3% раствора перекиси водорода в слуховой проход.

Категорически противопоказано греть ухо или пытаться самостоятельно извлечь инородное тело, даже если оно хорошо различимо. Оба противопоказания в особенности касаются родителей и бабушек маленьких детей.

В любой ситуации первоочередной задачей является как можно более быстрая транспортировка больного к врачу или (по обстоятельствам и общему состоянию) вызов Скорой помощи.

Купание

У мам, обнаруживших кровотечения из пупочной раны, сразу же возникает вопрос: можно ли купать новорожденного ребенка, если у него кровит пупок?

По мнению специалистов, легкая кровоточивость не является противопоказанием для купания малыша. Если отсутствуют воспалительные процессы и гнойные выделения, изменять режим нет необходимости.

В ванночку следует наливать только кипяченую воду, в которую по рекомендации врача можно добавить отвар из ромашки (две столовых ложки измельченных цветков заливают двумя стаканами кипятка и настаивают). Купать малыша следует каждый день.

После водных процедур новорожденного вытирают насухо и приступают к обработке пупочной раны.

Правильное выполнение всех процедур и рекомендаций поможет вам сохранить здоровье вашего ребенка.

Причины рака желудка

Как считается, раковому перерождению способствует хеликобактерное инфицирование. Точно известно, что бактерия хеликобактер пилори становится причиной язвенной болезни, при язве и злокачественной трансформации возникает один и тот же процесс — пролиферация или усиленное размножение клеток в ответ на хроническое воспаление.

В процессе усиленного воспроизводства клеток происходит сбой и в клетке возникает структурный дефект, превращающий её в прародительницу злокачественного клеточного пула.

Интересно, что у народов российского Севера обсемененность хеликобактер пилори очень высокая, а язва большая редкость, как и рак, потому что слизистая оболочка генетически приспособилась перерабатывать жёсткую пищу.

Получается, что бактерии подготавливают развитие злокачественного новообразования, что же становится главной причиной развития рака, пока не знают.

Наследственность как причина для развития рака желудка

Генетическая предрасположенность подтверждается повышением на одну пятую вероятности развития злокачественного новообразования в желудке, когда близкий родственник болеет раком желудка.

Видимо, какие-то гены ответственны за развитие заболевания, потому что им очень часто страдают целые народы: японцы, чилийцы и исландцы. Оно характерно для чернокожих индийских и испанских эмигрантов, проживающих в США, тогда как на родине в Индии и Испании заболеваемость не самая высокая.

Факторы риска рака желудка

• Определенного вредного продукта не найдено, но питание тоже отнесено к причинам, способствующим развитию опухоли. Так изменение модели питания переселившимися в Америку японцами приводит к снижению заболеваемости.
• Считается, что виноват хронический дефицит витамина В12, возникающий из-за неполноценности слизистой оболочки. Возможно, что нарушение всасывания витамина и злокачественный рост обусловлены изначальной болезненностью слизистой, и совсем не связаны друг с другом.
• Замечено, что у перенесших желудочную операцию частота злокачественной опухоли трехкратно возрастает.
• Работа с асбестом и никелем могут привести к процессу, а также высокое содержание нитратов, нитритов и консервантов в продуктах питания.
• Способствует хроническая и серьёзная недостаточность иммунитета, поэтому при иммунодефиците на фоне ВИЧ-инфекции часто развиваются злокачественные опухоли.
• Злоупотребления алкоголем и табаком повреждает слизистую оболочку, что вызывает её пролиферативные изменения, но эти факторы не увеличивают риска заболевания.

В большинстве случаев рак желудка возникает при сочетании нескольких факторов риска, но также часто у пациента не выявляется ни единой причины, которая могла бы привести к злокачественному процессу.

Роль полипов в развитии заболевания

Хорошо изучена роль полипов в формировании злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта. Аденоматозные полипы желудка, особенно с ворсинками и больше двух сантиметров тоже могут стать причиной рака. Все полипы удаляют при гастроскопии, потому что только исследование всего доброкачественного разрастания слизистой под микроскопом может исключить или подтвердить начало перехода в рак.

Препараты для лечения язвенной болезни из группы ингибиторов протонной помпы способствуют образованию ямчатых полипов с низкой вероятностью перерождения.

Применения для обезболивания нестероидных противовоспалительных препаратов способствует воспалению полипозных разрастаний слизистой оболочки, а воспаление — это пролиферация с возможностью трансформации клетки в рак.

Симптомы рака желудка на ранних стадиях, когда его можно вылечить, практически отсутствуют или принимаются за банальные и бесследно проходящие желудочные страдания. Явные клинические проявления заболевания часто ставят под сомнение возможность радикального лечения.

Киста урахуса

Полость со слизистым содержимым, формирующаяся в мочевом протоке при его незаращении. Это врожденная патология, но она может долгое время протекать бессимптомно. Нередко ее обнаруживают у взрослых людей, перенесших операцию или подвергшихся инфекции. Киста воспаляется и увеличивается в размерах. Процесс сопровождается сильной болью, отечностью тканей, покраснением кожных покровов. Новообразование давит на кишечник и мочевой пузырь, вызывая дискомфорт при мочеиспускании, повышенное газообразование, запоры. Также повышается температура. При разрыве капсулы гной выходит наружу. Можно обнаружить засохшую кровь в пупке. При подобном диагнозе лечение начинают со снятия воспаления путем антисептической обработки пораженных участков и облучения их ультрафиолетом. Затем внутренний гной дренируют, а кисту удаляют хирургически.

Причины, по которым кровит пупок у новорождённых

• небольшое кровотечение может появиться в результате повреждения корочки, когда вы переодевали ребенка или после смены подгузника. Если кровотечение само остановилось и заживление продолжается, то волноваться не стоит следует проводить обработку как обычно, но в следующий раз будьте осторожнее;
• случается, что пуповина толще обычного и для заживления пупочной ранки требуется больше времени. Небольшое выделение крови в таком случае допустимо. Необходимо обеспечить стерильность ранки и по возможности меньше ее беспокоить;
• иногда мамочки могут перестараться с обработкой, а при частом использовании разных агрессивных медикаментов ранка остается оголённой и на ее поверхности не успевает формироваться корочка, следовательно, она плохо зарастает;
• плохая циркуляция воздуха вокруг пупочной ранки. Для быстрого заживления необходим постоянный доступ воздуха чтобы его обеспечить не стоит закрывать пупок подгузником и уж точно не надо заклеивать его пластырем;
• иногда причиной может стать ослабленный иммунитет малыша;
• травмирование пупочка случается при раннем выкладывании на животик. Не стоит класть новорожденного на живот до 3 недель или пока пупочная ранка полностью не зарастет;
• кровотечение может вызвать пупочная грыжа ее можно узнать по сильно выпяченному пупку особенно когда малыш кашляет или плачет;
• попадание инфекции так же может вызвать кровотечение ранки;
• самой серьезной причиной появления крови является развитие гранулемы пупка. Это патология, при которой соединительная ткань и сосуды слишком быстро зарастают.

Профилактические меры

Чтобы пупок не кровил, при уходе за новорожденным необходимо соблюдать следующие правила:

1. Купание крохи с незажившей пупочной ранкой должно проводиться только в кипяченой воде, предварительно остуженной до комфортной температуры. Добавление марганцовки или лекарственных трав (череды, ромашки, календулы и т.д.) возможно только после консультации с ведущим педиатром, который знаком с анамнезом младенца.
2. Обтирая грудничка после купания, следует соблюдать деликатность в области животика. Поврежденное место ни в коем случае нельзя натирать – только промакивать, удаляя лишнюю влагу. Однако и оставлять животик мокрым тоже не следует – повышенная влажность провоцирует размножение бактерий и замедляет восстановление.
3. Обязательно позволяйте малютке принимать воздушные ванны в достаточном количестве. Если в жаркую пору года это не проблема, то зимой могут возникнуть трудности, поскольку необходимо еще и не переохладить кроху. Постарайтесь найти оптимальный баланс и обеспечить кожу новорожденного необходимым кислородом.
4. Выбирая подгузники, ползунки или колготки, следите, чтобы пояс не натирал пупок – в противном случае он может кровить довольно долго. Своевременно меняйте памперсы, чтобы пупочная ранка не размокала и не воспалялась от воздействия мочи.

Соблюдая правила гигиены и корректного ухода за новорожденным, вы сможете значительно ускорить заживление пупочной ранки. Однако если вы все делаете правильно, а пупок все равно кровит, обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы исключить развитие патологии!

источник

источник

Контагиозный моллюск у детей

Контагиозный моллюск у детей встречается чаще, чем у взрослых. До года дети практически не болеют контагиозным моллюском. Это связано с тем, что на первом году жизни круг контактов ребенка невелик: ребенок перемещается в ограниченном, часто специально подготовленном для него пространстве и под строгим контролем взрослых, не стремясь соприкасаться с другими детьми. Но как только ребенок начинает активно общаться и самостоятельно осваивать мир, угроза заразиться контагиозным моллюском резко возрастает.

Пик заболеваемости контагиозным моллюском у детей приходится на возраст от 2-х до 6-ти лет. Иммунитет в этом возрасте еще слабый. Дети заражаются через игрушки или грязные руки. Вирус проникает в кожу в том месте, где целостность кожных покровов оказалась нарушенной – через ранки, ссадины, трещины. Детская кожа – нежная и чувствительная, а активность ребенка-дошкольника велика. В результате возникают многочисленные микротравмы, открывающие дорогу инфекции. Также описаны случаи заражения контагиозным моллюском при купании в бассейне.

С 6-ти до 10-ти лет заболеваемость контагиозным моллюском снижается. Большое значение имеет привитие навыков бытовой гигиены. Чем раньше ребенок начнет заботиться о чистоте рук, тем лучше.

Что делать, если пупок мокнет

Итак, если у новорожденного мокнет пупок в течение двух первых недель после появления на свет, что-либо кардинальное  делать не нужно. Достаточно:

• правильно ухаживать за пупочной ранкой (читайте, как обрабатывать пупок новорожденного?>>>);
• после обработки промокать пупок стерильной салфеткой, чтобы он был сухой;
• не стоит каждый раз пытаться удалять все сухие корочки (те из них, которые крепко держатся, можно удалять только вечером после купания);
• почаще устраивать малышу воздушные ванны.

О необходимости лечения следует задуматься, если  мокнущий пупок у новорожденного наблюдается более длительное время и осложняется покраснением.

Внимание! Самолечение в такой ситуации крайне опасно, обязательно требуется консультация педиатра

Как обрабатывать пупок новорожденного

Чтобы пупок оставался сухим:

• необходимо держать его открытым;
• малыша необходимо держать в свободной одежде;
• край подгузника не должен закрывать пупок;
• нет смысла купать малыша в первые дни жизни: достаточно его подмывать, а места естественных складочек протирать влажной губкой (но при желании вы можете искупать ребенка в кипяченой воде);
• если пупок оказался загрязненным, его необходимо промыть смоченной в чистой кипяченой воде ваткой и затем просушить стерильной марлевой салфеткой (если стерильной салфетки или бинта под рукой нет — возьмите обычную салфетку и прогладьте ее утюгом с обеих сторон);
• при обработке пупка новорожденного нельзя использовать сухую вату, так как ее волокна могут прилипнуть к поверхности пупка.

Проводя обработку пупка новорожденного, иногда можно наблюдать небольшое отделяемое из пупка, похожее на гной, которое делает пупок липким и неприятно пахнущим. Однако это — нормальное явление, которое не должно вызывать опасений (при условии, что отделяемого немного).

После отпадения пуповинного остатка из пупка могут появляться также небольшие серозные или кровянистые выделения. Не стоит беспокоиться, если немного кровит пупок у новорожденного: ранка заживет самостоятельно через несколько дней, и перестанет кровить.

Однако если уже более 10 дней кровит пупок у новорожденного, следует обратиться к педиатру. Иногда пупочная ранка может трудно заживать из-за избытка рубцовой ткани (гранулема пупка), и эта патология может быть причиной того, что кровит пупок у новорожденного. При омфалите (воспалении пупка) мокнутие пупочной ранки продолжается около двух недель, кольцо вокруг пупка краснеет, продолжаются гнойные выделения, а также кровоточит пупок у новорожденного. Подобные симптомы должны стать поводом для обращения к педиатру.

Причины пупочных кровотечений

Возможные причины, из-за чего кровит пупок у новорожденного ребенка, следующие:

• Рана еще не затянулась до конца.
• Неправильно осуществляется обработка пупа и уход за пупочной раной.
• Слишком толстая пуповина, после отпадения которой осталась глубокая пупочная рана.
• Плохая сворачиваемость крови у младенца.
• Уязвимость иммунной системы новорожденного.
• Новорожденный очень сильно напрягает животик, например, из-за сильного крика, проблем со стулом и коликами, из-за кашля.
• Воспаление в пупе — идет процесс заражения.

Если у новорожденного немного кровит пупок, с проблемой можно попробовать справиться самостоятельно, но только когда кровотечения совсем слабые (одна – две капли) и единовременные.

Для этого необходим правильный уход и все возможные условия для скорейшего заживления раны.

7 вопросов родителей на консультации у детского хирурга

1. Почему необходимо вовремя сделать операцию?

Пупочная грыжа у детей — хирургическая патология, лечение которой проводится исключительно оперативным путём. Плановая операция проводится в возрасте старше 3-4 лет. Пупочная грыжа может приводить к ущемлению содержимого грыжевого мешка и осложнениям в виде некроза ущемлённого органа, болевому синдрому, ограничивает физическую активность ребёнка.

2. В чём заключается хирургическое устранение детской пупочной грыжи в вашей клинике?

Хирургическое устранение пупочной грыжи у детей производится под общим обезболиванием путём пластики пупочного кольца (ушивание грыжевого мешка и врождённого дефекта пупочного кольца, укрепление апоневроза). В отличие от оперативного лечения у взрослых, у детей используется небольшой полуокружный разрез под пупочным кольцом, который в конце ушивается внутрикожным несъёмным швом.

В нашей клинике используются современные технологии вмешательства с использованием качественного шовного материала, в качестве обезболивания применяется комбинированная анестезия (сочетание общего и местного обезболивания) как более мягкий и щадящий способ наркоза.

3. Нужна ли подготовка ребенка к операции по устранению пупочной грыжи?

Специальной подготовки ребёнка перед операцией не требуется. Проводится общеклиническое лабораторное обследование. Вмешательство выполняется у здорового ребёнка, натощак.

4. Как делается операция?

Операция выполняется хирургической бригадой в составе оперирующего хирурга и его ассистента, анестезиолога, операционной сестры. Длительность операции в среднем составляет от 20 до 40 мин. Осложнения весьма редки (чаще всего — воспаление в области послеоперационной раны, кровотечения и гематомы в ране).

7. Восстановительный период после операции?

В течение 7-8 дней проводятся перевязки послеоперационной раны. В течение 3-4 месяцев требуется охранительный режим для ребёнка (ограничение физических нагрузок, исключение травмоопасных игр и т.п.).

Почему у детей возникает дефект пупочного кольца

Медицинская систематизация по типу происхождения пупочные грыжи определяются, как врожденные или приобретенные.

1. Врожденная грыжа у ребенка зрительно идентифицируется врачом сразу после рождения — в области пупка наблюдается шаровидное (или конусовидное) выпячивание с широким основанием, переходящее в пупочный канатик.
2. Приобретенная грыжа может возникнуть вплоть до трёхлетнего возраста. Её визуальная идентификация аналогична врождённой грыже.

В чём причина врожденной пупочной грыжи

Через несколько суток после рождения ребенка отпадает пуповина. Пупочное кольцо состоит из двух частей. Нижняя часть, где проходят пупочные артерии и мочевой проток, хорошо сокращаются и образуют плотную рубцовую ткань. В верхней части проходит пупочная вена. Ее стенки тонкие, не имеют мышечной оболочки, и в дальнейшем плохо сокращаются, что при слабой брюшинной фасции и не заращённой пупочной вене способствует образованию пупочной грыжи.

Содержимым пупочной грыжи обычно являются кишечные петли. Грыжевое выпячивание при легком надавливании свободно убирается вовнутрь. При очень широком пупочном кольце и большой грыже внешне иногда бывает видна перистальтика кишечника, то есть сокращение мышц кишечника и продвижение пищи по нему, что очень пугает многих родителей, однако малышу это не доставляет неудобства.

Важной причиной, способствующей возникновению этой патологии, является частое повышение внутрибрюшного давления. Оно может быть вызвано, например, частым плачем ребенка, газами, запорами

Отверстие в верхней части пупочного кольца может быть широким, и не причинять беспокойство ребенку. Но в случае небольшого дефекта с твердыми краями беспокойство ребенка возможно. При крике, плаче младенца появляется грыжевое выпячивание, что обычно настораживает родителей.

Часто родители связывают повышенное беспокойство ребенка с ущемлением пупочной грыжи, однако подобное развитие патологий пупочной грыжи у младенцев крайне редки (в этих случаях грыжевое содержимое фиксируется спайками к внутренней стенки кожи передней брюшной стенки). Как правило, пупочная грыжа у детей всегда вправимая. Ущемленную пупочную грыжу чаще можно встретить во взрослой практике.

Основная причина возникновения пупочных грыж — наследственная предрасположенность слабости мышц передней брюшной стенки вследствие дисплазии соединительной ткани. Это значит, что если отец или мать ребенка сами в детстве имели данную патологию, то вероятность того, что их ребенок будет иметь грыжу, составляет около 70%.

Заблуждение о пупочной грыже у новорожденных

Известно устойчивое заблуждение родителей, что пупочная грыжа у ребёнка часто возникает из-за ошибки врача акушера, который неправильно отрезал пуповину. Сегодня это суеверие не имеет объективных условий потому, что в акушерской практике применяется методика наложения пупочной скобки, что не оставляет шансов на ошибку даже молодому врачу акушеру.

Прямая причина возникновения пупочной грыжи у новорождённых — это анатомическая особенность, определяемая физиологической слабостью соединительной ткани в области пупка.

Как «заработать» приобретенную пупочнау грыжу

Предварительный диагноз «пупочная грыжа» может при осмотре предположить врач-педиатр, наблюдающий ребенка. В дальнейшем доктор должен направить малыша на консультацию к хирургу для получения дополнительных рекомендаций по наблюдению и лечению данного состояния.

Основные причины приобретенной грыжи у ребёнка:

• Вследствие частого и длительного плача ребенка, когда станки брюшной полости постоянно напряжены, внутренние органы находятся под давлением.
• Запоры и метеоризм провоцируют периодическое кратковременное, но интенсивное повышение внутрибрюшного давления и как следствие пупочное кольцо сокращается не так эффективно, как должно, а, следовательно, петли кишечника или сальник могут пролабировать за пределы брюшной стенки, образуя грыжу.
• Ранее начало хождения также может стать причиной развития грыжи. В этот период мышцы живота получают новую непривычную нагрузку и могут оказаться недостаточно сильными.

Симптомы контагиозного моллюска

Инкубационный период заболевания составляет от двух недель до нескольких месяцев, но чаще всего высыпания появляются на 14-15-й день.

Вначале появляются единичные высыпания, потом их становится больше. Контагиозный моллюск может поражать любые участки кожи, кроме ладоней и стоп. У детей наиболее часто страдают открытые участки рук, ног, а также лицо и шея. У взрослых чаще всего поражается область половых органов, а также внутренняя сторона бедер.

При типичной форме заболевания высыпания располагаются только в одной анатомической области, при генерализированной форме распространяются по всему телу.

Сыпь

Элементы сыпи выглядят как выпячивания (папулы), на ощупь плотные и безболезненные, розового или телесного цвета, с перламутровым верхом. В центре папулы присутствует небольшое углубление, из которого при надавливании выдавливается белая кашицеобразная масса. Папулы имеют круглую или овальную форму, размер обычно варьируется в диапазоне 2-5 мм, но иногда узелки сливаются, и тогда подобные образования могут достигать в диаметре до 1 см и более.

Зуд

В некоторых случаях высыпания сопровождаются зудом, который усиливается при расчесывании. Расчесывать папулы ни в коем случае нельзя, потому что в этом случае можно занести бактериальную инфекцию. О присоединении бактериальной инфекции говорит покраснение кожи вокруг папул, припухлость, нагноение.

Почему бывает

Причины, по которым у взрослого пупок кровит и доставляет дискомфортные ощущения, могут быть самыми разными. Лечение патологии зависит от фактора, спровоцировавшего патологию.

Травма

К этой группе причин, по которым идет кровь из впадины, относятся различные повреждения зоны пупка вследствие ранений, царапанья. При некорректной или запоздалой обработке ранка может воспалиться, после чего появляется секрет с примесями крови и гноя.

Пирсинг

При несоблюдении технологии прокола пупочной зоны или вследствие применения низкокачественного расходного материала, недостаточной дезинфекции инструментов пупок часто начинает кровоточить. Поэтому для таких целей необходимо обращаться к специалистам, которые придерживаются в своей работе техники безопасности.

Эндометриоз

Это заболевание сопровождается прорастанием эндометрия в брюшину. То есть он попадает в ткани брюшины по сосудам, отвечающим за транспортировку лимфы. Патология отличается выраженными болезненными ощущениями, гнойными образованиями и кровянистыми выделения. Чаще всего патологический процесс развивается после или в ходе менструальных выделений.

Свищи

Свищ представляет собой патологическое отверстие, которое соединяет внутренние органы с пупочной кожей. Существует два вида свищей:

• Врожденный. Является следствием непрофессиональных манипуляций с пуповиной после рождения — часто воспаляется и может кровить в любое время.
• Приобретенный. Является следствием затяжных воспалительных процессов в области брюшины. Иногда эта разновидность свища возникает из-за ущемления грыжи. В таком случае воспаление распространяется в пупок и сопровождается кровянисто-гнойными выделениями.

Важная информация: Что делать при кровотечении после биопсии шейки матки и сколько дней идет кровь (кровит)

Омфалит

Эта болезнь собой представляет воспаление кожи в пупочной впадине, развитие которого провоцируют некоторые грибки и бактерии. В зависимости от характера омфалита заболевание может сопровождаться выделениями. На первом этапе развития они могут иметь разную консистенцию и часто характеризуются появлением небольших воздушных пузырьков, которые обладают гнилостных запахом.

При отсутствии адекватной и своевременной терапии инфекция поражает кровеносные сосуды и провоцирует развитие перифлебита и периартериита.

В глубоких слоях пупочных тканей формируются уплотнения, которые доставляют болезненные ощущения. Одним из наиболее тяжелых осложнений омфалита является попадание инфекции в структуру клетчатки под кожей и возникновение гангрены брюшной полости. Если патогены попадут в брюшную стенку, то возникает такое заболевание, как перитонит. Оно может закончиться летальным исходом.

Грануляционная ткань

Другим осложнением прогрессирующего омфалита у женщин и мужчин является нарушение развития грануляционной (молодой соединительной) ткани. При лечении заболевания она ускоряет процесс заживления и очищает ранение. В случае если в результате отрицательного внешнего воздействия эти ткани деформируются и/или повреждаются, то из пупочного углубления начинает идти кровь. В данной ситуации нужно принимать срочные меры, чтобы остановить сильное кровотечение.

Кровит пупок у новорождённого — правила ухода

Некоторые правила ухода за кровоточащей ранкой в зоне пупка, которые необходимо соблюдать, чтобы сократить сроки заживления и избежать осложнений:

• обрабатывать ранку необходимо не чаще 1 раза в день, чтобы рана успевала эпителизироваться;
• процедуру лучше проводить после купания, когда корочки размягчены и легко удаляются;
• не использовать для обработки раны агрессивные средства;
• целесообразно использовать хлорфиллипт, чтобы рана не маскировалась, как после обработки «зелёнкой», а была видна — это даёт возможность вовремя выявить какие — либо нарушения;
• нельзя заклеивать ранку лейкопластырем во избежание травматизации и продления времени заживления — в отсутствии воздуха создаются идеальные условия для развития инфекции;
• для купания ребёнка использовать только кипячёную воду;
• следить, чтобы ранка не травмировалась одеждой или памперсом;
• с этой же целью не выкладывать новорождённого на живот и избегать ситуаций, когда ребёнок напрягает мышцы живота (сильное натуживание, крик, продолжительный плач);
• исключить одежду из синтетических тканей, создающей парниковый эффект и не дающий «дышать» коже;
• одежда из натуральных тканей, напротив, не тормозит процесс заживления за счёт вентиляции воздуха;
• с этой же целью чаще проветривать детскую комнату для профилактики опрелостей и закаливания ребёнка.

В чем могут заключаться причины кровоточивости?

Рассказывая о том, почему кровит пупок у новорожденного младенца, стоит выделить несколько факторов, которые могут спровоцировать данный процесс:

• Особенности пуповины. В ряде случаев пуповина бывает чересчур толстой, поэтому в процессе ее отмирания формируется достаточно глубокая и большая рана. В таких случаях длительность заживления увеличивается, а также возрастают риски развития кровотечения.
• Недостаток воздушных ванн. Если кровоточит пупок у новорожденного на второй (2-3) неделе, то это может быть следствием недостатка воздушных ванн. Давно известно, что раны быстрее заживают у человека, подсыхая на воздухе. Поэтому необходимо периодически открывать живот малыша, чтобы кислород свободно проникал в болезненную зону. Это не только избавит от кровотечения и улучшит состояние кожи, но и поможет закалить новорожденного. Воздушные ванны в домашних условиях рекомендованы в любое время года.

К постоянной кровоточивости могут привести и следующие причины:

• неаккуратное обрезание пуповины врачами,
• систематическое задевание,
• натирание раны (одеждой, подгузником и т.п.).

Если постоянно задевать рану, то подсыхающая корочка будет повреждаться и кровить, поэтому не стоит допускать подобного. Из-за этих факторов зачастую кровит пупок у новорожденного в 7-10 дней после рождения.

Ранее выкладывание ребенка на живот. В процессе заживления пупочной раны нельзя допускать, чтобы ребенок лежал и спал на животе.