Когда можно заниматься сексом, чтобы не забеременеть?

Миф 12: Во время кормления грудью и при отсутствии месячных после родов беременность исключена

Лактация реально защищает женщину от беременности. Природа предусмотрела, что женщина, вскармливающая ребенка, нуждается в отдыхе и восстановлении после родов. Однако это работает не всегда.

За лактацию в организме женщины отвечает гормон гипофиза пролактин. Он же подавляет работу яичников и овуляцию, но для этого его концентрация должна быть достаточно высокой. Бывает, что пролактина хватает для выработки молока, но мало для того, чтобы остановить созревание яйцеклеток. В этом случае женщина не застрахована от беременности.

Об уровне пролактина можно судить по количеству молока. Если ребенок в основном вскармливается грудью, молока достаточно на все кормления и оно продолжает прибывать, значит, пролактина много, и он наверняка может предотвратить наступление беременности.

Улучшите качество спермы

Ошибочно считать, что вопросом о том, что нужно делать, чтобы забеременеть наверняка, должна задаваться лишь женщина. Дело в том, что зачатие может произойти только в том случае, если сперма содержит достаточно живых подвижных сперматозоидов с правильным строением. Если же сперма не в порядке, то даже идеально здоровая женщина с регулярной овуляцией не сможет забеременеть.

Мужчине, который планирует стать отцом, врачи рекомендуют:

• Ограничить (оптимально – исключить) употребление алкоголя.
• Бросить курить.
• Нормализовать вес.
• Принимать витаминные комплексы для улучшения качества спермы. Например, Сперотон (информация о нем представлена здесь). В его состав входит цинк, фолиевая кислота, карнитин, селен, витамин E – все они повышают мужскую фертильность.
• Исключить перегрев яичек, который негативно сказывается на выработке сперматозоидов. Иными словами, придется ограничить посещение сауны и бани, отказаться от горячих ванн.
• Убрать из рациона сою и соевые продукты. В ходе многочисленных исследований было доказано, что соя снижает концентрацию сперматозоидов. Все дело в содержащихся в ней веществах, которые по структуре похожи на эстрогены – женские половые гормоны. Похожий эффект оказывает и пиво.

Все эти рекомендации нужно начать выполнять минимум за 3 месяца до предполагаемого зачатия.

Миф 10: Физиологические методы контрацепции (календарный, температурный и цервикальный), позволяют рассчитать «безопасные» для секса дни

Этот миф, по сути, не является мифом. ВОЗ подтверждает реальную эффективность физиологических методов контрацепции, но только в том случае, если их использовать правильно и точно.

К физиологическим методам контрацепции относят календарный и температурный методы.

Календарный метод предполагает расчет «опасных» дней в зависимости от продолжительности менструации. Опасными в плане беременности днями считаются 5 дней до овуляции (максимальная продолжительность жизни сперматозоидов) и два дня после овуляции (продолжительность жизни яйцеклетки). Причем предполагается, что овуляция происходит точно в середине менструального цикла. Например, при продолжительности менструального цикла 28 дней, овуляция произойдет на 14–15-й день, а значит, «опасными» будут все дни, начиная с 9-го и заканчивая 17-м.

Для начала нужно в течение года фиксировать в дневнике продолжительность менструального цикла. Затем определить самый короткий и самый длинный менструальный цикл. Дату начала «опасного» периода рассчитывать исходя из продолжительности самого короткого, а дату конца — исходя из продолжительности самого длинного.

Календарный метод контрацепции подходит только для женщин со стабильным менструальным циклом. В этом случае его эффективность, по данным ВОЗ, приближается идеалу.

Повысить эффективность календарного метода защиты от беременности можно, дополнив его температурным, позволяющим точно определить день, в который обычно происходит овуляция.

Температурный метод предполагает регулярное измерение базальной температуры. Ее нужно измерять в прямой кишке утром, сразу после пробуждения, не вставая с постели. Примерно за 2–3 дня до овуляции температура начинает снижаться и падает на 0,3–0,5 °С. Затем резко повышается (в этот момент происходит овуляция) и остается высокой на протяжении всей второй фазы менструального цикла. Определив овуляцию, можно рассчитать, в какие дни требуется дополнительная защита от беременности.

Температурный метод эффективен. Статистическое исследование ВОЗ показало, что всего 0,4 % женщин, использовавших его в течение года, столкнулись с проблемой нежелательной беременности.

Можно ли забеременеть во время месячных?

Вероятность наступления беременности во время первых дней месячных крайне низка. Это связано с созданием неблагоприятной среды непосредственно для сперматозоидов, а также для имплантации будущего эмбриона – обильное выделение крови. Однако и таких «сюрпризов» природы исключать нельзя.

В каких случаях можно забеременеть во время месячных:

• 1. Если менструация длительная, до овуляции остается меньше недели, в таком случае сперматозоид вполне способен дождаться яйцеклетки.
• 2. Если расчеты времени безопасного секса неправильны, в связи с нерегулярностью менструального цикла.
• 3. Если имеются внезапные нарушения менструального цикла, обусловленные всевозможными заболеваниями и другими воздействиями на организм (обострениями хронических заболеваний, инфекциями, стрессами, физическими нагрузками, сбоями режима и так далее).

Как избежать беременности

Но, как бы то ни было, каждая женщина в течение жизни так или иначе сталкивается с вопросом избегания беременности. Для этого могут быть разные причины – кто-то уже имеет ребенка и этого достаточно, кто-то не готов к этому психологически или финансово, а кто-то и вовсе не планирует детей.

На основании того, что женщина может забеременеть лишь в дни цикла, близкие к овуляции – в среднем 28-дневном цикле «опасными» днями будут с 10 по 17 день цикла. Дни с 1 по 9 и с 18 по 28 считаются «безопасными», то есть теоретически в эти дни можно не предохраняться. Но этот метод можно использовать лишь при регулярном менструальном цикле. Но помним вышеупомянутое: будучи соматически здоровой, шанс забеременеть есть всегда.

Какая не была бы причина, лучший способ избежать беременности — контрацепция. К счастью, медицина не стоит на месте, поэтому современные женщины имеют достаточное количество средств контрацепции:

• «барьерная» контрацепция. Мужской презерватив – наиболее распространенное средство, а вот о существовании женского знают не все. Преимуществом этого метода является то, что он не только предупреждает беременность, но и защищает от инфекций, передающихся половым путем;
• внутриматочная спираль. Ее устанавливают в матку на несколько лет. Сегодня существует много видов спиралей по типу их назначения и способу действия;
• гормональный пластырь. Телесный или черный кусочек пластыря, содержащий определенную дозу гормонов (прогестерона и эстрогена). То есть пластырь поставляет в организм дозу гормонов через кожу, которые предотвращают овуляцию;
• КОК (комбинированные оральные контрацептивы) — организм принимает введенные гормоны за свои и останавливает менструальный цикл;
• химическая контрацепция — вагинальные свечи, кремы, гели, таблетки, разрушающих сперматозоиды.

Подводя итог, стоит сказать, что все виды контрацепции (кроме презервативов) нужно подбирать индивидуально на консультации гинеколога.

Берегите свое здоровье и не забывайте о плановых визитах к врачу.

Лечение и диагностика женского бесплодия в Клинике академика Грищенко – это ваш верный выбор. Команда профессионалов самого высокого класса, оборудование лучших мировых производителей и персональный подход. С нами вы обязательно станете счастливыми родителями.

Поделиться в соц. сетях:

Что делать, если забеременеть не получается?

По наблюдениям, около 13 % пар, не имеющих серьезных проблем со здоровьем, мечтают о детях, но у женщины не получается забеременеть. Пара может считаться бесплодной, если на протяжении одного и более года ведется активная половая жизнь без применения контрацепции, но у женщины не наступает беременность.
Если забеременеть долго не получается, будущим родителям следует пройти обследование

Важно, чтобы мужчина тоже посетил врача и сдал анализы, так как проблемы в работе репродуктивной системы могут быть не только у будущей мамы, но у будущего отца.
Цель обследования – выявить причину бесплодия. И после этого, конечно же, сделать все возможное, чтобы наступила беременность

Нарушения в работе мужской репродуктивной системы могут быть разными – от варикоцеле или инфекционных заболеваний до ухудшения качества спермы по неизвестной причине. Не всегда мужчине требуется хирургическое лечение или прием гормонов. Например, в случае воспалительных процессов, врач назначит антибактериальные препараты. А в случае недостаточного количества сперматозоидов, способных к оплодотворению, может потребоваться прием Сперотона – препарата, который доказал свою эффективность в данной ситуации.

Нарушения в работе женской репродуктивной системы тоже носят разный характер: от гормональных проблем до стрессов. Зачать ребенка может мешать высокий уровень пролактина, или отсутствие овуляции, непроходимость маточных труб, тонкий эндометрий, различные воспалительные процессы и т.д. Лечение женщины от бесплодия подбирается в зависимости от причины. В частности, женщинам со сниженной фертильностью из-за недостаточной толщины эндометрия, нерегулярного цикла или высокого уровня пролактина может быть назначен комплекс Прегнотон, с витаминами, минералами, аминокислотами и экстрактом витекса.

Мужской и женский факторы бесплодия одновременно выявляются примерно у 20 % бесплодных пар. Причем причина может быть именно в партнерстве – например, иммунологическая несовместимость или несовпадение комбинации генов будущих родителей. А может быть так, что фертильность снижена у каждого из родителей, что в итоге уменьшает вероятность зачатия практически до нуля

Важно отметить, что нередко причиной ненаступления беременности являются заболевания, передающиеся половым путем, которые протекают бессимптомно у обоих партнеров. В таком случае будущим родителям достаточно пройти курс лечения.

Идиопатическое бесплодие – ситуация, когда обследования не показывают отклонений ни у мужчины, ни у женщины, а зачатия не происходит.

Главное, помнить, что сегодня медицина умеет решать множество проблем, вызывающих бесплодие. И специалисты, безусловно, подберут самый эффективный для вашего случая. В арсенале современных репродуктологов самые разные средства – от проверенных витаминно-минеральных комплексов до вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Фазы менструального цикла женщины

Средняя продолжительность менструального цикла составляет 28-35 дней. Он условно делится на 3 фазы:

• Менструальную или фолликулярную. Как правило, месячные у женщин длятся 3-7 суток. Менструальная фаза сопровождается кровянистыми выделениями, в некоторых случаях неприятными болезненными ощущениями в нижней части живота или пояснице. Наступление месячных означает, что оплодотворение не произошло. Период менструации считается безопасным для интимной связи. С первого дня месячных под воздействием фолликулостимулирующего гормона в яичниках начинают созревать новые фолликулы. В среднем период созревания длится 14 дней, но этот показатель индивидуален для каждой женщины. Фаза заканчивается полным созреванием доминантного фолликула и началом резкого выброса лютеинизирующего гормона (ЛГ), который стимулирует разрыв стенки фолликула. Конец фолликулярной фазы условно можно назвать безопасным временем для зачатия, так как сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность на протяжении нескольких дней, поэтому женщине все же нужно предохраняться для того, чтобы не забеременеть.
• Овуляторную. Период овуляции считается самым небезопасным для секса без использования средств контрацепции. В это время в женском организме происходит усиленная выработка прогестерона, который способствует зачатию и успешной имплантации плодного яйца. Овуляция длится не более 2 суток. Женщине, которая не хочет в ближайшее время стать матерью, следует заранее высчитать эти дни для исключения нежелательной беременности при половом контакте.
• Лютеиновую или секреторную. Начинается сразу после овуляции и длится до начала менструальной фазы — в среднем до 14 дней. На месте лопнувшего фолликула формируется желтое тело. После оплодотворения оно вырабатывает прогестерон до момента образования плаценты. Если зачатие не произошло, концентрация гормона начинает постепенно снижаться. Фаза считается безопасной для нежелательной беременности при незащищенной половой связи.

У каждой женщины могут быть так называемые ановуляторные циклы, во время которых выход яйцеклетки из фолликула не происходит. В этот период женщина вообще не может забеременеть. Гинекологи утверждают, что такое состояние является нормой.

Почему беременность не наступает с первого раза?

Природа очень разумна и механизмы, препятствующие наступлению «некачественной» беременности, позволяют избегать передачи наследственных патологий, выкидышей и абортов. 

Причины, по которым беременность не наступает с первого раза: 

• Половой акт не совпал с фертильными днями. Выход ооцита в большинстве своем не ощущается, поэтому момент овуляции подгадать сложно. Беременность возможна, если ПА происходит за 6-7 дней до выхода ооцита (это максимальный период жизни сперматозоидов в органах женского репродуктивного тракта) и 2 дня после него. Считается, что яйцеклетка может слиться со сперматозоидом в течение 2 дней после овуляции. Но существует мнение, что ооцит «дееспособен» до момента менструации, пока не покинет организм вместе с менструальными выделениями. 
• Некачественный эндометрий препятствует имплантации. И наоборот, качественная слизистая матки, блокирует выработку жизненно необходимых веществ некачественному эмбриону, что мешает ему имплантироваться. Эти механизмы направлены на поддержание здоровья популяции человека.  Шансы на беременность с первого раза составляют 5%, при условии, что родители абсолютно здоровы. Большое количество эмбрионов, образующихся при зачатии, имеют генетические отклонения. В 30 случаях из 100 эндометрий препятствует их прикреплению. Столько же может прикрепиться, и отторгнуться через нескольких дней. В 10 % случаев случаются выкидыши. 
• Недостаточно вырабатывается прогестерона. Этот гормон – способствует закреплению и «приживлению» эмбриона в матке. Он секретируется желтым телом. При его недостатке гинеколог назначает Утрожестан, при угрозе выкидыша в результате лютеиновой недостаточности – Дюфастон. 

Исследование крови

Определить приближающееся наступление опасных для беременности дней можно при помощи анализа крови. В этом случае следует сдать необходимый материал в определенный день цикла. С приближением овуляции в организме женщины вырабатывается большое количество лютеинизирующего гормона. Именно он и определяется в крови.

Таким образом, сдав анализы с перерывом в несколько дней, можно обнаружить некую закономерность повышения исследуемого гормона. Своего пика он достигает за несколько часов до выхода яйцеклетки из яичника. Однако этот метод не распространен. Не очень удобно сдавать кровь, для того чтобы предотвратить незапланированную беременность.

Следует запомнить, что данная манипуляция проводится преимущественно в утренние часы и до первого приема пищи. Перед исследованием стоит воздержаться от курения.

Благоприятный период для зачатия

Наиболее правильными днями для зачатия, в которые легче забеременеть, считаются дни непосредственно перед и после овуляции. Наиболее высокая вероятность беременности приходится на сам день овуляции – в это время яйцеклетка уже созрела и готова встретиться со сперматозоидом.

Рассчитать дату родов по дате зачатия

Овуляция при регулярном менструальном цикле приходится приблизительно на его середину. Следует отметить, что не во всех случаях это так, ведь овуляция — крайне индивидуальный процесс. Если циклы нерегулярные или даже ановуляторные (без созревания фолликула), рассчитать точную дату наступления овуляции практически невозможно.

В таблице, которая следует ниже, представлены наиболее безопасные дни для осуществления зачатия на примере 28-дневного и 32-дневного менструального цикла.

Длительность менструального цикла	Овуляция	Благоприятные дни
28 дней	14	12-16
32 дней	16	14-18

Такой простой способ расчета безопасных для зачатия дней называется календарным или математическим. Выполнить его достаточно просто, зная продолжительность менструального цикла. Если же цикл нерегулярный, то проведенный расчет довольно часто бывает с ошибками.

Достаточно часто используемым альтернативным способом планирования дней для зачатия является определение овуляции посредством измерения базальной температуры. Измерять этот показатель следует утром, а еще лучше это делать, находясь в кровати. Все полученные измерения необходимо фиксировать в блокноте или тетради – это позволит попросту их не забыть, а также отследить динамику изменений.

Первая половина менструального цикла характеризуется, как правило, колебаниями базальной температуры тела от 36,6 до 36,8 градуса Цельсия. Во время овуляции показатель может достигнуть значения в 37 градусов. Потом пик температуры снижается. Определение базальной температуры тела поможет определить приближение овуляции, а значит, и наступление благоприятного периода для зачатия ребенка.

Определить овуляцию также можно при помощи:

• появления вагинальной слизи и дополнительных клинических симптомов (болезненности в проекции яичников, увеличения и набухания груди);
• готовых тестов на овуляцию (по аналогии с тестами на беременность), которые можно проводить в домашних условиях;
• проведения фолликулометрии (ультразвукового исследования яичников).

Каждый из методов имеет свои преимущества, а также недостатки. Следует отметить, что допущение ошибок и неточностей тоже возможно, причем во всех способах. Многие женщины для того, чтобы наиболее точно рассчитать дату овуляции и безопасные дни для зачатия малыша, пользуются сразу несколькими методами.

Бросьте курить, не употребляйте легкие наркотики и алкоголь

Лучше всего избегать курения, употребления легких наркотиков и алкоголя во время попыток забеременеть и на протяжении беременности.

Если вы курите или употребляете легкие наркотики, то бросив, вы увеличите свои шансы на здоровую беременность и рождение здорового ребенка.

Употребление алкоголя во время беременности может навредить вашему ребенку в долгосрочной перспективе, при этом чем больше вы пьете, тем выше риск. Если вы беременны или планируете беременность, самым безопасным вариантом будет отказаться от алкоголя совсем, чтобы свести к минимуму риск для вашего ребенка

Если ваш партнер курит, пьет или принимает наркотики, то важно также, чтобы он сократил употребление этих веществ (а в идеале — совсем прекратил их употреблять), пока вы предпринимаете попытки забеременеть. Помимо оказания второстепенного воздействия на вас, сигареты, легкие наркотики и алкоголь могут неблагоприятно влиять на качество спермы

Почему не наступает беременность,если оба здоровы?

Для наступления беременности, кроме здоровья обоих супругов, необходимо еще несколько условий: 

• Половой акт в правильно выбранные дни для зачатия. У женщины фертильный период зависит от длительности менструального цикла. Выход зрелого ооцита из доминантного фолликула свершается за 14 дней до начала менструации и при регулярных месячных и при нерегулярных. Оптимальное время для зачатия – два дня до и после выхода ооцита, в так называемые дни овуляции. 
• Наличие яйцеклетки (ооцита). Во время овуляции «поймать» ооцит проще, если цикл регулярный, но даже если месячные, как часы, происходят точно по расписанию, наличие готовой к оплодотворению яйцеклетки нужно подтвердить (например, с помощью тестов). Иногда происходят ановуляторные циклы, когда гормоны в норме, месячные идут регулярно, анализы тоже хорошие, а яйцеклетки – нет. В этих случаях беременность не наступает. Физиологичными они считаются, если происходят не более двух-трех раз в год, не больше. Но это еще только вершина айсберга. 

Ведение календаря для определения овуляции и вычисление благоприятного времени для зачатия ребенка

Яйцеклетка сохраняет  способность к оплодотворению всего 2 дня, поэтому чтобы наступила беременность, половой акт должен состояться в этот период. Чтобы точно рассчитать благоприятный период времени для зачатия ребенка девушка должна завести календарь для учета цикла.

В календаре необходимо отмечать месячные с первого дня до окончания выделений. Благоприятный период для оплодотворения яйцеклетки можно установить, если следить за циклом на протяжении трех-пяти месяцев.              

После того как установите продолжительность цикла, вы сможете воспользоваться калькулятором овуляции или самостоятельно вычислить фазы цикла:        

• Фолликулярная фаза – с первого дня менструаций. Начинается стадия роста яйцеклетки и фолликула, в котором она находится. Длительность периода – от 11 до 21 дня.
• Овуляция – в этот период времени растет содержание лютеинизирующего гормона, вследствие чего яйцеклетка выходит из яичника. Продолжительность овуляции до 48 часов.
• Лютеиновая фаза длится от окончания овуляции и до следующего менструального цикла.

Важно: Самая высокая вероятность зачать ребенка – это в середине цикла. Первый день месячных – начало, наступление следующей менструации – конец

Что делать, если цикл нестабилен

Как рассчитать безопасные дни для беременности, в случаях, при которых цикл женщин не отличается стабильностью? В подобных случаях начало овуляционного периода определяется с помощью измерения базальных температур, которые показывают наступление овуляции незначительным повышением значений на несколько десятых градуса (от 0.2 до 0.5).

Для получения правильных показателей при измерении необходимо придерживаться некоторых правил. Проводить манипуляции рекомендуется в утреннее время, желательно в один и тот же час и одним индивидуальным термометром. До измерения нельзя подниматься с постели, а все замеры производить в положении лежа. При нарушении этих условий полученные результаты будут недостоверными.

Что такое календарь зачатия?

Для того чтобы спланировать беременность, очень важно следить за физиологическими изменениями организма

Все врачи при обращении к ним пар, планирующих в скором времени стать родителями, советуют им обратить внимание на здоровье как будущего папы, так и будущей мамы

Помочь в планировании беременности может специальный календарь. Составить его довольно просто. В обычном календаре женщина отмечает даты менструации, предполагаемую овуляцию и рассчитывает период времени, максимально благоприятный для зачатия. Для удобства использования можно пользоваться различными цветными ручками или фломастерами, отмечая различные даты, например, дату овуляции можно отмечать зеленым цветом и обвести ее в кружок.

«Зеленый коридор» – наиболее благоприятный период времени для зачатия – также обводится зеленым цветом. Месячные при этом можно обводить красным цветом. Такой простой и наглядный календарик позволит женщине, готовящейся стать матерью, не забыть о предстоящей овуляции и запланировать возможное зачатие малыша на это время.

Миф 13: Во время климакса и секса с пожилым мужчиной можно не предохраняться от беременности

В отношении мужчин миф не имеет ничего общего с реальностью. Фабрика по производству сперматозоидов не закрывается никогда, пока жив ее управляющий.

Зачатие могут осложнить только низкий уровень тестостерона и заболевания, приводящие к нарушению эрекции и ограничивающие сексуальную активность.

Другой вопрос, что с возрастом ухудшается качество спермы: в ней становится больше неживых, малоактивных и «больных» сперматозоидов. Это снижает вероятность зачатия, но не исключает его.

Функции женских половых желез постепенно начинают угасать после 35 лет. Количество овуляций уменьшается, снижается количество эстрогенов и прогестерона, синтезируемых в яичниках. Менструации становятся всё более редкими, скудными и короткими, начинают «выпадать». Период перед менопаузой называют климактерическим, и он крайне опасен в плане нежелательной беременности, ведь внезапный гормональный всплеск способен привести к овуляции. Менструаций может не быть, что наводит на мысль о прекращении репродуктивной функции — на самом же деле причиной аменореи будет беременность.

Вероятная причина – бесплодие женщины

Женское бесплодие не возникает в один момент – организм начинает сигнализировать о своем состоянии задолго до того, как женщина решила забеременеть. В этой ситуации нужно изучить симптомы и понять причину.

Главный сигнал организма, который должен обеспокоить, – нерегулярный цикл. О возможной проблеме стоит говорить в случаях, когда менструальный цикл меньше 14 дней или больше 35 дней, а выделения слишком скудные (меньше 3 дней) или очень обильные (более 7 дней). Еще один тревожный симптом – острая боль во время менструации или перед ней, выделения непривычного цвета или консистенции. В таких ситуациях откладывать посещение гинеколога нельзя.

Шанс стать мамой снижают заболевания, которые приводят к бесплодию. Например, синдром поликистозных яичников диагностируют у 8% женщин. При таком заболевании в яичниках формируются доброкачественные кисты, которые препятствуют выходу яйцеклетки. Сидром проявляется следующими симптомами:

• Нерегулярные менструации.
• Повышенное оволосение или облысение мужского типа (в области центрального пробора и по бокам).

Заболевание легко диагностируется на ранних стадиях – женщине нужно сдать анализ крови, сделать УЗИ. Легкая степень поддается корректировке. Например, хорошо себя показали препараты витамина В8 – инозита. Если болезнь запущена, может потребоваться длительный курс комплексной терапии.

Ненаступление беременности при попытках зачатия во время овуляции может говорить еще об одном заболевании – эндометриозе. Это аномальное разрастание и распространение эндометрия – внутреннего слоя матки – на другие органы. Эндометриоз приводит к формированию в матке, фаллопиевых трубах и яичниках рубцов, спаек. К сожалению, болезнь до конца не изучена – специалисты не могут дать точный ответ, как эндометриоз влияет на зачатие, поскольку известны случаи беременности при таком диагнозе. Если заболевание в тяжелой форме, то женщине предстоит гормональная терапия, операция, а для наступления беременности специалисты рекомендуют ЭКО.

Еще одна вероятная причина ненаступления зачатия – непроходимость маточных труб. Такой диагноз ставят 40 % женщин. Из-за инфекций, передающихся половым путем, болезней органов малого таза может возникать спайка маточных труб, которая часто приводит к внематочной беременности. В качестве лечения эксперты предлагают хирургическое вмешательство (лапароскопию). Женщины с таким диагнозом часто прибегают к экстракорпоральному оплодотворению.

Еще одна причина – отсутствие овуляции, которое характерно для 40 % женщин. Ановуляция возникает из-за стрессов, синдрома поликистозных яичников, слишком большой или маленькой массы тела, физических нагрузок на износ, истощенного резерва яичников.

Препятствием к зачатию являются заболевания органов малого таза: хламидиоз, гонорея, другие венерические болезни, воспаления в острой или хронической форме. Для них характерны сильные, регулярные боли и даже внезапные острые приступы.  

Ненаступление беременности может быть связано с возрастом. У женщин старше 35 лет может возникнуть преждевременное угасание яичников, истощение их резерва. У женщин старше 45 лет велика вероятность наступления климакса. Возраст изменить нельзя, как и нельзя заново наполнить истощенные яичники яйцеклетками, поэтому медицинского разрешения обеих проблем не предусмотрено.  

Возможно ли наступление беременности в «безопасные дни»?

Расчет «безопасного» времени по календарю овуляции не дает 100-процентной гарантии того, что в этот период не наступит беременность. Менструальный цикл может сбиться из-за болезни, приема некоторых лекарственных средств, стресса, чрезмерных физических нагрузок. Месячные могут идти дольше после родов, операции, на фоне нарушений функции щитовидной железы и гинекологического заболевания.

Причиной наступления беременности также является двойная овуляция, когда за один цикл созревает 2 яйцеклетки. Это не является патологией и встречается у каждой женщины 1–2 раза в год. Данное явление возникает при:

• нерегулярной половой жизни;
• сильном стрессе;
• приеме фитоэстрогенов – льняного семени, шалфея, липового цвета, корня солодки;
• генетической предрасположенности.

Забеременеть можно после отмены гормональных контрацептивов, подавляющих овуляцию. Недостаток половых гормонов делает менструацию скудной, а цикл – нестабильным. При отмене приема препаратов за один цикл у женщины может созреть 2 яйцеклетки. Чтобы избежать нежелательной беременности, в первые месяцы после отмены гормонов следует пользоваться другими средствами контрацепции.

Календарный метод предохранения: как рассчитать «опасный» период?

Вооружитесь записями о продолжительности менструальных циклов за последние 6 — 12 месяцев.
Определите самый короткий цикл. К примеру, он длился 25 дней. От этой цифры отнимите 18. Получится 7

Теперь обратите внимание самый длинный цикл. Предположим, он длился 32 дня

Отнимите от этой цифры 11. Получится 21.
Сделайте выводы. В этом примере «опасные» дни длятся 7 по 21 день менструального цикла, а значит, в этот период можно зачать ребенка. Относительно «безопасными» можно назвать первые дни после месячных и неделю после 21-го дня цикла.
Учтите, что календарный метод предохранения от беременности ненадежен. Овуляция может случиться раньше или, наоборот позже обычного времени.

Принцип расчета по календарному методу

Многие пары высчитывают благоприятные и неблагоприятные дни для зачатия, используя календарный метод. Самый безопасный период для половой связи — начало и конец цикла. Овуляция — наиболее благоприятный период для пар, которые мечтают забеременеть. Дни овуляция зависят от продолжительности и регулярности цикла, поэтому при расчетах паре необходимо учитывать эти критерии.

При длинном цикле (35 дней)

Если цикл у женщины регулярный, определить безопасные дни для незащищенного секса достаточно легко. Следует помнить, что продолжительность также влияет на определение дня овуляции. Лютеиновая фаза при длинном цикле длится 11-16 дней, в среднем — 13 суток. Для того чтобы посчитать дни овуляции, женщине необходимо от 35 отнять 13. В результате получается 22, это значит, что овуляторная фаза начнется через 22 дня после начала менструации.

Учитывая жизнеспособность мужских половых клеток, можно сделать следующие выводы. Безопасный период для половой связи без контрацепции — это период критических дней, неделя после менструации, а также 26-35 сутки.

При среднем цикле (28 дней)

У большинства женщин продолжительность цикла составляет 28 суток. При 28-дневном цикле разрыв фолликула происходит через 7-9 дней после месячных, то есть на 14-е сутки после начала менструации. Поскольку зачатие может произойти в следующие два дня, самый опасный период для полового акта без использования средств контрацепции — 14-16-е сутки.

При коротком цикле (21 день)

Лютеиновая фаза при коротком цикле длится в среднем 10-11 дней, таким образом выход яйцеклетки происходит на 9-е сутки. Учитывая жизнеспособность сперматозоидов и продолжительность овуляции, наиболее безопасные дни для секса без предохранения — 12-21-е сутки. Что касается менструальной и фолликулярной фаз, в этот период женщине лучше воздержаться от незащищенного полового акта, поскольку сперматозоиды могут жить до 3-4 дней.

Как определить неблагоприятные для зачатия дни?

Расчет неблагоприятного времени для зачатия ребенка связан с моментом овуляции – выходом яйцеклетки из яичника и продвижением по фаллопиевым трубам для соединения со сперматозоидом. Этот метод подходит женщинам с устоявшимся менструальным циклом. Допускается отклонение его длительности на 1–2 дня в большую или меньшую сторону в течение последних 8–12 месяцев.

Сперматозоиды сохраняют свою жизнеспособность во влагалище до 5 суток. Значит, наиболее «опасными» являются 5 дней до и 2 дня после выхода яйцеклетки. Чтобы определить период, неблагоприятный для зачатия ребенка, нужно отнять от количества дней цикла 14. В этот день ооцит выходит из доминантного фолликула – шанс забеременеть достигает максимума.

Определяя, является ли менструация неблагоприятным временем для зачатия, учитывают длительность цикла. Однозначно можно сказать, что «безопасной» фазы не бывает при продолжительности цикла в 21 сутки и меньше.

Половые контакты без контрацепции в первые дни менструации допустимы при длительности цикла более 28 дней. Если он длится 35 дней, неблагоприятными для зачатия являются 2 недели перед месячными.