Первая беременность, что нужно знать?

Готовимся физически

Физическая форма для роженицы очень важна. Женщины с низким тонусом мышц, с ожирением чаще страдают осложнениями в родах и в раннем послеродовом периоде, поэтому подготовкой мышц нужно заняться с самого начала беременности, а лучше – до ее наступления. Некоторые, увидев две полоски на тесте, сознательно отказываются от посещения спортзала и других физических нагрузок, перестают ходить пешком, полагая, что для будущего ребенка именно состояние материнского покоя наиболее предпочтительно. Но это мнение является ошибочным. Подготовить тело к родам лежа на диване невозможно.

Никто не требует от женщины установления олимпийских рекордов и непомерной физической нагрузки. В первый триместр беременности, который считается периодом наибольших рисков, вообще, считается лучше свести нагрузки к минимуму, но не отказываться от них совсем – общеукрепляющая гимнастика, прогулки пешком будут полезны всем без исключения беременным, даже если до наступления «интересного положения» спортом женщина не занималась.

Для беременных существуют специальные физические группы – они работают при бассейнах, в большинстве спортивных центров. Можно заниматься в группе с другими будущими мамами. Особенно полезны для подготовки мышц к родам йога и пилатес. А также неоценимую пользу может оказать плавание и аквааэробика. Нахождение в воде поможет малышу занять правильное положение в полости матки.

Любые упражнения в воде или на суше должны быть сопоставимы со сроком беременности. Женщина не должна уставать, нагрузка не должна быть в тягость, вызывать мышечную боль или дискомфорт. К физической подготовке можно отнести и дыхательные методики, которые способствуют расслаблению в родах, увеличению интенсивности кровотока, профилактике гипоксии в родах.

О правильной технике дыхания снято немало видео.

Как начинается процесс? (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

Какие же они — вторые роды? Отзывы мамочек утверждают, что процессы абсолютно не похожи друг на друга. Если во время рождения первенца женщина даже не представляла, что ее может ждать, то в этот раз все совершенно иначе. Представительница слабого пола готовится пережить все те же предвестники и признаки приближающегося появления ребенка. Однако не всегда это получается.

Если первые роды начались с излития околоплодных вод, то не факт, что так будет и во второй раз. Помните, что каждая беременность индивидуальна. Многие женщины говорят о том, что во время рождения первого ребенка им кололи определенные препараты для стимуляции процесса, так как схватки были слабыми. Во второй же раз они смогли самостоятельно родить без применения разного рода медикаментов. Все это происходит из-за того, что вторая беременность протекает более естественно. Организм женщины уже знает, какой гормон нужно выделять в определенное время, и делает это более быстро.

Также некоторые новоиспеченные мамы говорят о том, что первые роды прошли гладко и быстро. Второй же малыш долго не хотел появляться на свет, и медикам пришлось прибегать к использованию стимулирующих препаратов. В этом случае объяснение есть только одно. Во время беременности произошел какой-то гормональный сбой, который повлек за собой такие последствия. Также причина остановки родовой деятельности при вторых родах может крыться в проблемах и заболеваниях гипофиза.

Как проходят вторые роды

На процесс родов всегда влияет интервал между беременностями. Если вторые роды следуют сразу за первыми, женщины могут не чувствовать:

• «Тренировочные» безболезненные схватки;
• Опущение живота, как предвестника скорых родов;
• Отход слизистой пробки.

При первой беременности организм реагирует на новый «опыт» постепенно, с безболезненными схватками, медленным расширением шейки матки, опусканием живота.

При второй беременности процесс родов обычно проходит интенсивней, родовые пути становятся эластичнее, а шейка матки открывается быстрее.

Это, во-первых, сокращает общее время родового процесса, а во-вторых, снижает риск трещин и разрывов. Хотя и здесь бывают, конечно, исключения.

 В любом случае, все физиологические особенности второй беременности нужно учитывать и внимательно следить за своим состоянием, чтобы при первых признаках родов можно было своевременно обратиться за медицинской помощью. Особенно после 37 недели беременности.

Если разница между родами больше 5 лет, для женщин родовой процесс чаще всего проходит, также как и в первый раз. Ведь спустя столь долгий период организму свойственно «забывать» о физических особенностях родовой деятельности.

Поэтому, стереотип о том, что вторые роды проходят легче и быстрее — не верно. Каждая беременность протекает индивидуально, вне зависимости от последовательности.

Особенно неверно суждение о том, что третьи роды самые простые. На самом деле, они бывают самые сложные. За счет возраста женщины и ослабления мышц передней стенки матки, из-за неоднократного ее растяжения.

Ведущие гинекологи частного родильного центра «Лелека» настоятельно рекомендуют серьезно отнестись, как к первой беременности, так и к пятой. Не пропускать плановые осмотры и в должной мере выполнять все назначения и рекомендации врача.

Факты, которые необходимо знать будущей матери

Беременность в норме длится 40-42 недели и заканчивается естественными родами или кесаревым сечением. Этот период разделятся на триместры, первый – по 13 неделю включительно, второй – с 14 по 27 неделю, и третий – с 28 недели до родов. У каждого триместра есть свои особенности.

Первый триместр – самый непредсказуемый. Он может проходить очень легко – некоторые женщины даже не замечают своего состояния. Но в первом триместре также возможны побочные явления резкой гормональной перестройки организма. Утренняя тошнота, внезапные приступы слабости, сниженное давление, раздражительность, усиленная реакция на запахи – все это происходит из-за того, что в организме резко изменяется гормональный фон. Все перечисленные симптомы в первом триместре нормальны, но о них надо рассказать лечащему врачу.

В первом триместре происходит закладка и формирование организма плода. Большинство врожденных патологий – результат нарушений именно в этот период. Чтобы не спровоцировать аномалии в развитии, будущей матери стоит избегать патогенов. Алкоголь, никотин, целый ряд лекарственных препаратов, а также токсины в воде и воздухе могут негативно сказаться на здоровье будущего ребенка

Также стоит осторожно подходить к выбору косметики и средств для волос

Второй период родов: потуги

Когда зев шейки матки полностью раскрыт, начинаются потуги – мощные непроизвольные сокращения гладкой мускулатуры. В этот процесс вовлекается матка, мочевой пузырь и даже кишечник. Возможно, у вас возникнут ощущения, похожие на сильные позывы к дефекации. В этот момент плод уже проходит по родовым путям, головка давит на мышцы тазового дна и стенки прямой кишки.

Когда именно пора тужится, подскажет персонал. На этом этапе главное — не нервничать, а внимательно слушать команды врача и акушерки. Врач будет наблюдать, как продвигается головка ребенка, и оценит ваши усилия. Если тужиться неправильно и не вовремя, можно травмировать ребенка или затянуть потуги.

Дыхание в потугах отличается от того, что вы практиковали на схватках. Если вы тужитесь на задержке дыхания, по правилам за одну потугу необходимо потужиться три раза.

Сначала появляется голова, затем плечевой пояс, туловище и ножки ребенка. Обычно малыша сразу кладут на живот матери и накрывают пеленками, чтобы для него не было резкого перепада температур.

Еще я всегда напоминаю, что очень важен момент знакомства мамы и малыша — тактильный контакт «кожа к коже», когда новорожденного впервые прикладывают к груди. Так малыш сможет успокоиться, попав в незнакомую для него среду. Начиная сосать грудь, ребенок получает необходимые для иммунитета витамины, питательные вещества и антитела. К тому же сосание груди стимулирует матку к сокращению.

Затем акушерка дает отпульсировать пуповине и перерезает ее.

Первые признаки родов

Рассказывая о том, как начинаются первые роды, врачи отмечают индивидуальность данного процесса. Каждая женщина ощущает приближение скорого появления малыша на свет по-разному. Однако существуют так называемые предвестники – признаки, появление которых указывает на скорое начало родов. Среди таковых:

1. Опущение живота. До того как проходят роды в первый раз, живот беременной изменяет свое положение. Из-за вхождения головки плода в полость малого таза, происходит смещение его тела. В результате живот беременной смещается книзу. При этом будущая мама отмечает облегчение самочувствия: дышать становится легче, из-за уменьшения давления на диафрагму. Происходит это за 2-3 недели до появления малыша.
2. Отхождение слизистой пробки. За 10-14 суток у первородящих из половых путей отходит комок слизи. Акушеры называют ее пробкой. Непосредственно этот сгусток прикрывает вход в полость матки, располагаясь в шейке. Так осуществляется защита плода от негативных факторов внешней среды, воздействия патогенных микроорганизмов.
3. Снижение массы тела. Происходит за несколько дней до появления младенца. Женщина становится на 1-2 кг легче, за счет выхода из организма жидкости.
4. Нерегулярные тянущие боли в нижней части живота. Обусловлены они усилением сократительной активности матки. В результате таких сокращений происходит подготовка детородного органа к тяжелому процессу родов.

Как понять, что отошли воды

Излитие околоплодных вод – явный признак приближающихся в первый раз родов. Он появится при раскрытии шейки матки на 3–7 см. Что происходит в организме:

• малыш давит на околоплодную оболочку;
• она под тяжестью веса разрывается;
• часть воды изливается наружу.

Этот процесс указывает на приближение родов. Его отличия:

• Появляется ощущение, что женщина непроизвольно помочилась.
• Объем «мочи» будет больше привычного.
• Иногда околоплодные воды отходят небольшими порциями, и роженица видит мокрые пятна, которые тоже заставляют задуматься о происходящем.

Перепутать такую жидкость не получится: она полностью впитывается в ткани, делает одежду мокрой. От нее не будет оставаться на поверхности материала слизи или пятен. Жидкость выходит прозрачная и без резкого, специфического запаха, как у мочи.

Как одеваться беременной женщине

Не менее интересна информация об одежде для беременных. Любая женщина в любом возрасте и в любой ситуации хочет чувствовать себя красивой и привлекательной. Это относится и к тому периоду, когда она вынашивает своего малыша.

Она по-прежнему хочет нравиться своему мужу и окружающим. Иногда женщина, забеременев, перестает следить за собой, ходит по дому в грязном потрепанном халате и стоптанных тапочках, а потом удивляется, почему муж чем-то недоволен и не смотрит на нее с восхищением.

Кроме того, плохое настроение и нервозность матери отрицательно сказываются и на ее малыше.

Посмотрите на себя со стороны, и вряд ли вы останетесь довольны своим внешним видом.

Очень важно в этот период женщине следить за своей внешностью, соблюдать личную гигиену, быть всегда чистенькой и аккуратной, следить за чистотой и верхней одежды, и нижнего белья. Как же должна одеваться беременная женщина?

Как же должна одеваться беременная женщина?

Одежда беременной должна быть легкой, мягкой, удобной, не стеснять движений, не жать и не сдавливать живот, не болтаться, как мешок, и должна быть подобрана по сезону.

В последние годы большинство специалистов (особенно зарубежных) сходятся во мнении, что бандаж при беременности лучше не носить.

Бюстгальтер должен быть с широкими бретельками и застежкой спереди, без металлических косточек.

Очень элегантно смотрятся специальные комбинезоны для беременных или платья с завышенным поясом.

Верхняя одежда также должна быть элегантной, свободного покроя, из натуральных материалов и теплой.

Ношение обуви на высоком каблуке в период беременности может привести к варикозному расширению вен нижних конечностей.

В настоящее время модельеры предлагают много разных очень красивых, элегантных моделей для беременных женщин. Позаботьтесь о своем внешнем виде, и вы будете чувствовать себя уверенной, красивой, любимой и счастливой.

При выборе одежды нужно руководствоваться своим вкусом, вашим установившимся имиджем и удобством в носке.

Подготовка к естественным родам

Подготовка к родам может помочь сделать роды легче и избавить вас от лишних тревог во время них.

Что может включать в себя подготовка к родам:

• Физическая активность. Первое, с чего можно начать, – это полезные упражнения для беременных. Перед тем, как начать заниматься (особенно если вы не занимались активно спортом до беременности), обязательно заручитесь одобрением и рекомендациями вашего врача.

• Составление плана родов. Составляя план родов, вы, во-первых, узнаете обо всех доступных опциях в процессе родов, а во-вторых, сможете определиться в своих предпочтениях. Из вашего плана узнают о вашем выборе все, кто принимают участие в родах: ваш партнер по родам, доула и, самое главное, ваш врач.

• Поиск врача. Если это возможно (например, в случае если вы рожаете по контракту), попробуйте найти акушера-гинеколога, который готов поддержать вас и разъяснить вам все тонкости течения естественных родов.

• Выбор «группы поддержки». Если вы хотите, чтобы во время родов с вами кто-то был и поддерживал, определитесь, кто это будет. Это может быть ваш партнер, кто-то из близких или доула (профессиональная «помощница» на родах или во время послеродового ухода). Задача человека, который будет присутствовать на родах, – быть с вами и оказывать вам моральную поддержку от начала до конца. Имейте в виду, результаты исследований показали, что постоянное присутствие и поддержка подготовленного и опытного человека на родах могут содействовать более быстрым родам и полному или частичному отказу от медикаментов.. После таких родов у женщин чаще остаются позитивные ощущения.

• Выбор и «экскурсия» в роддом (если возможно). Если вы планируете роды по полису ОМС и уже знаете, в каком роддоме вы будете рожать, постарайтесь максимально подробно выяснить условия (например, существует ли возможность партнерских родов, условия пребывания в послеродовых палатах и пр.), правила (например, посещения) и как в целом проходит процесс родов. Возможно, эта информация есть у вашего врача в женской консультации, а также вы можете поинтересоваться у местных мамочек (например, через группы в соцсетях) и на форумах. Если вы выбрали роды по контракту, скорее всего, вам подробно расскажут об условиях в роддоме и вы сможете попасть на «экскурсию». Тем не менее подумайте над списком вопросов (например, можете ли вы включить музыку во время родов, принести какие-то предметы из дома, приглушить свет или использовать аромамасла).

В любом сценарии чем лучше вы будете знать место (из фотографий или после личного визита) и представлять процесс – тем лучше, так как будет меньше стресса от нового места в день родов. А знание правил и требований поможет собрать сумку в роддом и сформировать адекватные ожидания о вашем пребывании там.

• Курсы подготовки к родам. Занятия для будущих мам могут быть крайне полезны для подготовки к естественным родам. Запишитесь на курсы, которые начинаются в начале вашего третьего триместра или даже раньше.

  На курсах вы можете узнать о техниках расслабления и облегчения боли, которые могут вам подойти. Есть два самых популярных зарубежных метода подготовки к родам, о которых вы можете узнать и на курсах в России:

  • Метод Ламазе. Основная идея этого метода в том, что вы должны чувствовать силу и уверенность в преддверии родов. В рамках этого метода будущие мамы учатся преодолевать боль с помощью техник расслабления, дыхания, а также через отвлекающие стимулы и благодаря участливому партнеру в родах. Ламазе нейтрален по отношению к использованию медикаментов, считая, что женщине стоит делать выбор исходя из того, что кажется подходящим конкретно ей.

  • Метод Брэдли. Этот метод еще известен как «роды с мужем-инструктором». Как можно понять из названия, одна из идей метода – это активное участие папы ребенка в процессе родов. Также метод Брэдли против использования медикаментов, кроме случаев крайней необходимости. Основное в этом подходе – это соблюдение здорового образа жизни, физическая активность, здоровое питание, расслабление и техники глубокого дыхания для облегчения боли во время родов.

Внематочная беременность

При нарушении продвижения эмбриона к матке он может прикрепиться к стенке фаллопиевой трубы, и возникает внематочная беременность.

Несмотря на то, что она встречается примерно у 3% женщин, это серьезная проблема, поэтому каждая женщина должна знать, какие симптомы характерны для внематочной беременности.

При халатном отношении к своему здоровью и позднем обращении к врачу женщина может лишить себя радости материнства. Поэтому при первых симптомах этой беременности нужно срочно обратиться к врачу-гинекологу.

Имеются случаи, когда эмбрион прикрепляется и начинает развиваться в шейке матки или в брюшной полости. Это также считается внематочной беременностью.

Первые признаки внематочной беременности: кровотечение или кровянистые выделения из влагалища, боли внизу живота (часто с одной стороны — при трубной беременности), усиливающиеся при ходьбе или поворотах туловища.

Эти симптомы появляются на сроке беременности 5—8 недель. Признаком внематочной беременности может служить также слабая одна из полосок на тесте беременности.

Очень опасным симптомом этой беременности являются сильные боли внизу живота, сильная слабость и бледность, потливость, головокружение и обильное кровотечение, что свидетельствует о разрыве трубы и внутреннем кровотечении.

Эта ситуация очень опасна для жизни женщины и требует немедленного хирургического вмешательства.

Основные факторы, способствующие развитию внематочной беременности: малая подвижность сперматозоидов и особенности строения половых органов женщины, а также различные воспалительные заболевания яичников и придатков. Риск развития внематочной беременности возрастает у женщин старше 35 лет.

Потуги при родах

«Потугами» в акушерстве называют произвольные сокращения мышц передней брюшной стенки, которые помогают продвигаться плоду по родовым путям. С появлением потуг начинается второй этап родоразрешения, который именуют изгнанием. Начинается он с полного раскрытия шейки матки и длится до появления малыша на свет. Данный процесс имеет рефлекторный характер – не поддается контролю.

Чтобы облегчить болезненные роды в первый раз, беременная может увеличить их продуктивность. Непосредственно в период потуги необходимо тужиться. Такие усилия повышают скорость родового процесса – ребенок быстрее появляется на свет, мама испытывает меньше боли. При этом снижается и риск развития осложнений, в виде разрывов влагалища, тканей промежности. Однако, первые роды женщины редко обходятся без таковых.

На что похожи потуги при родах?

В беседе с будущей мамой, врачи рассказывают про потуги при родах – что это такое, понимают не все. Чтобы объяснить беременной на что похожи они по ощущениям, гинекологи сравнивают их с желанием опорожнить кишечник. Такие ощущения возникают из-за избыточного давления плода на прямую кишку, которое сопровождают сокращения мышц брюшного пресса. Непосредственно в период появления таких ощущений врачи говорят о необходимости потужиться.

Сколько длятся потуги при родах?

Отвечая на вопрос беременной, касающийся того сколько длятся первые роды, врачи указывают на индивидуальность данного параметра. В среднем малыш рождается через 8-12 часов после первых схваток. Что касается периода изгнания, в котором отмечается активные потуги, то у первородящих он составляет 2 часа. При этом на продолжительность данного периода могут оказывать влияние и определенные факторы:

• применение обезболивания;
• крупный плод;
• слабая родовая деятельность;
• перерастяжение мышц передней брюшной стенки;
• суженный таз.

Потуги при родах – как себя вести?

Гинекологи проводят не одну беседу с первородящими, рассказывая им про механизм родов, о потуах при родах, что делать при их появлении и как себя вести. Эффективное натуживание во время изгнания плода значительно снижает продолжительность этого периода, исключает развитие осложнений.

Чтобы облегчить болезненность, сократить продолжительность периода изгнания, врачи дают следующие рекомендации:

1. Почувствовав позыв к потуге – делают глубокий вдох.
2. Немного наклонившись вперед, задерживают дыхание.
3. В момент сокращения необходимо плавно натуживаться.
4. Между потугами делают серию глубоких успокаивающих вдохов. После этого медленно расслабляются.

Важность первого триместра беременности для развития плода

Первый триместр является определяющим в формировании состояния здоровья ребенка. Опасность заключается в том, что до четвертой-пятой акушерской недели будущая мама обычно не знает о том, что зачатие произошло. По незнанию женщина может проходить противопоказанные ей медицинские обследования или принимать запрещенные лекарственные препараты.

Снизить риски для будущего ребенка можно, планируя беременность заранее и соблюдая особую осторожность с момента предполагаемого зачатия. Чтобы эмбрион формировался правильно, с первого дня беременности желательно принимать качественный витаминный комплекс

Чтобы было понятно, насколько важны первые двенадцать акушерских недель для малыша, перечислим основные изменения, происходящие с ним в этот период:

• 5-я неделя. Закладывается нервная и сердечно-сосудистая системы. При дефиците фолиевой кислоты могут возникнуть нарушения в формировании нервной трубки.
• 6-я неделя. У малыша есть голова и хорда, оформляется головной и спинной мозг. Начинается циркуляция крови по крошечному организму. Эти процессы не могут нормально протекать при недостатке железа. Получить его в нужном количестве из продуктов непросто, поэтому врачи часто назначают беременным железосодержащие препараты. Также у малыша уже намечены места, в которых будут располагаться уши, глаза.
• 7-я неделя. Формируется пуповина. Поступление питательных веществ и кислорода, а также выведение продуктов обмена существенно ускоряется.
• 8-я неделя. Четко оформлена голова, различимы черты лица. Образуется костная и хрящевая ткань, но чтобы они стали более плотными, нужен кальций. В глазах начинает образовываться сетчатка. Для ее развития необходимы омега-3, калий, витамины А, В1, В2, В12, В6, С. Есть у плода уже и внешние половые органы.
• 9-я неделя. Только на этом этапе подходит к концу формирование плаценты. Это значит, что теперь малыш лучше защищен от неблагоприятных внешних факторов. Опасные соединения, циркулирующие в организме матери, к нему практически не попадают. Сердце становится четырехкамерным. На глазах есть веки.
• 10-я неделя. Начинает работать мочеполовая система, почки эмбриона выделяют мочу. В половых органах образуются половые клетки.
• 11-я неделя. Основные органы малыша уже сформированы! Некоторые из них начали работать, некоторые продолжат развиваться и начнут функционировать только после рождения. Революционных перестроек в организме плода уже не будет. Теперь ему нужно активно расти.
• 12-я неделя. Плод совершает глотательные движения. Его мозг разделен на мозжечок и два полушария. По анализу крови можно определить группу и резус-фактор.

Организм будущего ребенка меняется невероятно быстро. Именно поэтому первый триместр – это сложный и критический этап в развитии плода. Во время него закладываются внутренние органы, группы клеток и тканей. Нарушить эти важные процессы могут:

• дефицит витаминов и микроэлементов в организме женщины;
• лекарства, противопоказанные беременным;
• радиационное излучение;
• инфекционные, вирусные и бактериальные заболевания.

Информация для будущих мам: признаки беременности

В зависимости от состояния здоровья матери и плода различают беременность физиологическую (нормальную) и патологическую. Практически любая беременность заканчивается родами, то есть появлением ребенка на свет.

После зачатия появляются признаки беременности, которые условно делят натри группы: предположительные, вероятные и достоверные.

Предположительные признаки: тошнота (особенно по утрам), рвота, головокружения, обмороки, сонливость, раздражительность, частая смена настроения, извращения вкуса и обоняния, потребность в каких-либо продуктах (например, тянет на «солененькое», «кисленькое» и т.п.), учащенное мочеиспускание, набухание и болезненность грудных желез.

Позже отмечается увеличение живота, появление пигментных пятен на коже лица и в области сосков груди, затем становятся заметны рубцы (растяжки) на коже живота и груди.

К вероятным признакам относятся: отсутствие менструаций, увеличение молочных желез, появление молозива (при надавливании сосков), синюшность слизистой оболочки влагалища и шейки матки, а также увеличение матки. Последние два признака и некоторые другие выявляются только врачом-гинекологом.

Кроме того, в настоящее время существует специальный экспресс-тест на беременность.

Достоверные признаки можно наблюдать только во второй половине беременности: прослушивается сердцебиение плода, ощущается шевеление плода (у первородящих женщин ребенок начинает заметно шевелиться на 18—20-й неделе беременности, а у повторнородящих — на 16—18-й неделе), при пальпации прощупываются различные части тела плода (голова, таз, ручки, ножки), а позже определяется и положение плода в матке.

Такого волшебного момента, как первое шевеление ребенка, все мамы ждут с нетерпением и запоминают его на всю жизнь. Активность ребенка во время беременности является одним из показателей нормального протекания беременности.

Отмечено, что полные женщины позже начинают ощущать первое шевеление ребенка. Более точное диагностирование производится с помощью УЗИ.