Болит голова и кровь из носа

Провокаторы носового кровотечения

Большинство обывателей временами сталкиваются с указанным симптомом. Это происходит при ОРВИ, сморкании с сильным давлением, после удара лицом. Источники кровотечения делятся на 2 группы:

системный.

К локальным факторам относят травмы, что часто происходит с теми, кто употребляет алкоголь в непомерных количествах. Во время опьянения человек хуже ориентируется в пространстве, что приводит к падениям.

Тот же исход ждет тех, кто неудачно снял назальные корки. Иногда при расчетах изнутри полости выделяется просто желтая сукровица. Это тоже свидетельствует о том, что имела место быть травма слизистой оболочки.К локальной категории относят перепад барометрического давления, что свойственно людям с необычными профессиями вроде летчиков или альпинистов. Дополнительно люди с опасными профессиями сдают специальный анализ на свертываемость крови.

Среди других аспектов такого рода, встречающихся даже на третьем триместре беременности, выделяют:

• полнокровие слизистой, что случается от капель;
• вдыхание наркотических веществ, которые дополнительно негативно влияют на сердце, печень;
• врожденные патологии вроде искривления носовой перегородки, которая гарантирует хотя бы несколько раз в год кровотечение;
• злокачественные, доброкачественные новообразования онкологического характера.

При раке возможны варианты, когда из носа просто немного капает черная кровь, которую не остановит даже народное средство номер один – перекись водорода. Бывает и так, что человека сначала беспокоят тошнота, чувство забитого носа, обильная кровопотеря. Тут не помогут рядовые сосудосуживающие препараты. Придется пройти развернутую диагностику, чтобы врач назначил лечение.

Среди прочих причин нетипичного характера выделяют вдыхание холодного воздуха, солнечный удар, от которого еще и тошнит, хирургическое вмешательство, некорректную установку кислородного катетера.

Но если у котенка, крысы, кролика, теленка, других животных преобладают как раз локальные факторы, то большинство людей все же являются жертвами системных аспектов. Они распространяются на все возраста. Показатели нормы, свертываемости и тонус сосудов отклоняются из-за:

• гипертензии артериального типа;
• аллергии;
• сосудистых поражений, которые внешне выражаются в том, что синяки долго не проходят;
• болезней крови, становящихся смертельно опасными даже если человек просто расковырял слизистую;
• злоупотребления алкоголем;
• авитаминоза;
• сердечных недугов, на фоне которых падает гемоглобин.

Большой процент клинических случаев выпадает на носовое кровотечение, спровоцированное:

• приемом нестероидных противовоспалительных препаратов;
• гемофилией;
• геморрагическими состояниями;
• пороком почек;
• тяжелыми физическими нагрузками;
• инфекционными болезнями вроде ВИЧ;
• гормональными сбоями.

Врачи отмечают, что изредка проблемы тесно связаны с психосоматикой, когда перед месячными девушка начинает нервничать. Есть и такие пациенты, которые жалуются, что у них сочится сукровица из назальных пазух только весной. Но это не говорит о том, что им опасно выходить на улицу в это время года. Скорее всего, чуть-чуть крови выделяется из-за классического весеннего авитаминоза, ситуация усугубляется у тех, кто промывает нос из-за аллергии на пыльцу.

Некоторые люди жалуются на то, что у них после кофе хлынула коричневая кровь. Такое явление навевает мысли об онкологии. На самом деле чаще всего причина кроется в резком повышении давления, поскольку кофеин обладает гипертензивным эффектом.

Без помощи хирурга

Как бы рьяно ни велась битва за здоровье, победить не удастся, если не воздействовать на причину болезни. Поэтому основа безоперационного лечения полипов носа — это устранение факторов, вызывающих воспаление слизистых оболочек:

• При аллергии на домашнюю пыль пациенту советуют избавиться от ковров, пуховых подушек и одеял. Не лишней также будет установка в доме очистителя воздуха.
• Если есть хронические заболевания носоглотки или околоносовых пазух, рекомендуется принимать меры по профилактике их обострений.
• У некоторых пациентов хороший эффект дает исправление дефектов полости носа (например, искривленной носовой перегородки).

При небольших размерах полипа приостановить его дальнейший рост помогают назальные спреи с глюкокортикостероидами. Подавляя воспалительную реакцию, такие препараты препятствуют разрастанию слизистых оболочек.

Однако чаще всего пациенты обращаются к врачу, когда болезнь уже запущена и наросты чуть ли не полностью перекрывают дыхательный проход. Единственным спасением в таких случаях становится хирургическое удаление полипов из носа.

Операции на полипах носа: удалить петлей или испарить лазером?

Удаление полипов
Лазерная хирургия под контролем эндоскопа
Местная анестезия
Время вмешательства 15-30 минут
Время пребывания в клинике — 1 час
Бесплатное наблюдение — 3 месяца
Стоимость от 10 000 руб

До недавнего времени выбора оперативных методик у пациентов не было. Удаление полипов из носа производили одним способом, буквально выдирая их из здоровой слизистой оболочки с помощью проволочной петли. Процедура была крайне болезненной, кровавой и требовала длительной реабилитации. На несколько дней в нос вставляли тугие тампоны, из-за чего человек не мог нормально ни есть, ни спать. К тому же операция давала очень высокие показатели рецидивов: повторять страшные манипуляции приходилось чуть ли не каждые полгода.

С развитием эндоскопии у людей появилась альтернатива. Теперь удаление полипов носа выполняют с помощью микроинструментов под контролем оптики. Здоровые ткани при этом практически не поражаются, поэтому на восстановление уходит всего несколько дней.

В нашей клинике малоинвазивные вмешательства проводятся с применением лазера. Сначала в нос вводят эндоскоп — специальную трубку, на конце которой расположена миниатюрная видеокамера. Изображение с камеры подается на экран. Отслеживая по нему свои действия, хирург воздействует на полип лазерным лучом. Из полипа при этом полностью испаряется вода, и он уменьшается в объеме. Оставшуюся «оболочку» легко извлекают.

Полипы носа иссекаются лазером всего за 15 минут. Операция характеризуется высокой точностью, безболезненностью и отсутствием кровотечений. Чтобы ее выполнить, совсем не обязательно ложиться в клинику. Достаточно записаться на амбулаторный прием.

Что дальше?

См. такжеЛечение ЛОР-заболеванийУдаление полиповЭндоскопическая полисинусотомияПолипы в носу

Первую неделю после вмешательства за полостью носа нужно тщательно ухаживать: убирать корочки, слизь. Специалисты нашей клиники оказывают такую помощь бесплатно. Впрочем, если на ежедневные визиты к врачу нет времени, очищать нос можно и самостоятельно. Главное — точно следовать полученным рекомендациям.

Какой бы не была операция по удаление полипов носа, она не гарантирует отсутствие рецидивов. Чтобы проблема не возникла снова, отоларинголог обязательно рекомендует использовать кортикостероидные спреи. Эти средства хорошо препятствуют повторному разрастанию слизистой.  Пугаться гормонального состава не стоит: назальные средства действуют только в дыхательных путях, не оказывая влияния на остальной организм.

Регулярно после удаления полипов носа необходимо проходить осмотр у врача, чтобы не пропустить появление новых наростов. Продлить радость от свободного дыхания также позволит соблюдение профилактических мер:

• Если вы страдаете от аллергии, регулярно наблюдайтесь у аллерголога.
• Следите за состоянием иммунитета, избегайте частых простуд.
• Не запускайте хронические синуситы и болезни носоглотки.

     Помните, что полипоз носа одна из наиболее сложных проблем не только в ринологии, но и во всей внутренней медицине. Заболевание сопровождается частыми рецидивами и практически не вылечивается.

Получить более подробную информацию о лечении недуга (в том числе об удалении полипов носа лазером) вы можете в ходе очной беседы со специалистом нашей клиники. Для записи на консультацию звоните по телефону +7 (812) 655-00-18 или оставляйте заявку на сайте.

Как остановить кровь из носа у взрослого

При терапии носовых кровотечений в первую очередь следует оказать пострадавшему неотложную помощь. Правильные действия – это половина успеха. В комплекс мероприятий экстренной помощи входят следующие манипуляции:

1. Пострадавшего усадить, голову наклонить вниз. Больного отвести в прохладное помещение.
2. Обязательно обеспечить доступ свежего воздуха. Если возникнет необходимость, ослабить элементы одежды или раздеть больного до пояса.
3. При плохом самочувствии разрешается уложить человека на бок, а под изголовье положить подушку.
4. Для предупреждения стекания крови в носоглотку голову пострадавшего тоже повернуть на бок.
5. Для купирования кровотечения приложить к переносице холод. Если больной жалуется на головную боль, можно дать ему принять таблетку анальгетика.

Обычно после принятия описанных шагов кровотечение прекращается через 5–10 минут. Если этого не случится, тогда нужно обращаться за медицинской помощью.

При интенсивном кровотечении у взрослого человека можно предпринять следующие способы его остановки: смочить ватный тампон перекисью водорода 3% и аккуратно вставить его в носовой ход. При отсутствии тампона можно использовать стерильный бинт. Но при выполнении процедуры нужно обязательно оставить снаружи хвостик, чтобы свободно удалить тампон.

Для купирования приступа кровотечений в домашних условиях можно использовать сосудосуживающие назальные капли.

Передняя потеря крови: первая помощь

Кровь остановить можно дома. Необходимо, чтобы:

• Человек сидел на стуле.
• Голова должна быть наклонена, а нос – зажат под переносицей. Пускай на протяжении 15-ти минут человек дышит ртом.
• Больной не должен разговаривать и сморкаться.
• На переносицу можно положить компресс со льда.
• Поверхность кровоточащую придавите тампонами для остановки. Сделайте их из бинта.

Понадобится увлажнить бинт в перекиси водорода и ввести в ноздри. Если кровь не остановилась, не медлите, вызывайте врача.

Когда остановите кровоток, на слизистую нанесите увлажняющее средство (чтобы не пересохли оболочки).

Для остановки крови из носа у ребенка, необходимо проделать те же манипуляции. Не забывайте развеселить малыша, чтобы он не испугался, будьте хладнокровными (для ослабления истечения).

Какие существуют методы устранения носовых кровотечений народными средствами? Воспользуйтесь ингредиентами:

• Соком лимона. Разведите его с ½ кипятка. Можете закапывать его в нос.
• Кусочком бинта, обмоченным в подорожниковом соку.
• Настойкой окопника (2 ст. л. отвара на 100 мл кипяченой воды).

Как быстро остановить кровь из носа в лесу?

1. Человек должен находиться в тени.
2. Должна быть опущена голова и зажата ноздря рукой, из которой началось кровотечение.
3. Необходимо слегка смочить водой платок и приложить к носу.

Действия, которые не рекомендуется делать

Если кровь из носа не останавливается:

1. не укладывайтесь на диван без подушки, с приподнятыми ногами;
2. не закидайте голову;
3. не кушайте и не пейте после того, как остановили кровоток (дабы избежать истечения, ведь из-за этого повысится давление, и расширятся сосуды).

К какому врачу обратиться

В зависимости от причины, вызвавшей эпистаксис, лечением больного будут заниматься специалисты следующего профиля:

• ЛОР-врач;
• терапевт;
• хирург;
• эндокринолог.

Но первоначально всегда нужно обращаться к терапевту, а ребенка показать педиатру. Не исключено, что для постановки диагноза потребуется длительная диагностика. Например, при заболеваниях крови нужно сдавать различные лабораторные анализы. Нередко в комплекс диагностических мероприятий включается исследование почек и сердечно-сосудистой системы.

Методы лечения также выбираются врачом, исходя от установленной причины. Сегодня в арсенале медиков такие эффективные способы, как радиоволновая или лазерная хирургия. Эти методы дают стопроцентный результат и практически безболезненны.

Причины носовых кровотечений

В 85% случаев носовое кровотечение это симптом общих заболеваний организма и только в 15% кровотечение вызвано заболеваниями полости носа.

1. Общие причины:

• Заболевания сердечнососудистой системы (повышенное артериальное давление, атеросклероз и др.). Повышенное артериальное давление наиболее частая причина носовых кровотечений.
• Инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп и его осложнения, корь, дифтерия, брюшной тиф, скарлатина, сепсис и др.). Интоксикация, возникающая во время заболевания а так же непосредственное воздействие вирусов и бактерий приводит расширению сосудов, их истончению и хрупкости, повышается их проницаемость для форменных элементов крови, ослабляются процессы свертываемости крови.
• Болезни крови (гемофилия, лейкемия, болезнь Виллебранта, болезнь- Рандю-Ослера, геморрагический васкулит, капилляротоксикоз, болезнь Верльгофа, недостаток витаминов С и К). В большинстве случаев болезни крови нарушают количественный и качественный состав компонентов крови отвечающих за остановку кровотечений и регуляцию процессов свертывания крови. А так же часто поражается стенка сосудов, которая истончается и становится достаточно хрупкой для возникновения кровотечения. Болезнь Рандю – Ослера: наследственная болезнь, при которой формируются «слабые» кровеносные сосуды, у которых источена стенка и отсутствует эластическая и мышечная оболочка. При легком ранении такого сосуда возникает кровотечение.
• Заболевания почек. В первую очередь заболевания почек способствуют росту кровяного давления, что непосредственно отражается на сосудах носовой полости. Учитывая предрасположенность сосудов к кровотечениям, фактор повышения кровяного давления становится ключевым в случае возникновения повторяющихся носовых кровотечений.
• Болезни печени (гепатит, цирроз). При заболеваниях печени в ней снижается синтез компонентов необходимых для нормальной работы кровеостанавливающей системы (факторы свертывания, витамин К). Кроме того в ткани печени возникают структурные изменения, которые препятствуют нормальному кровотоку, что приводит к повышению давления в сосудах связанных с почечным кровообращением (портальная система). Повышение давления в этой системе сосудов отражается и на давлении в сосудах полости носа, что проявляется носовыми кровотечениями.
• Повышение внутричерепного давления.
• Снижение функции щитовидной железы – Гипотериоз, снижается функция тромбоцитов.
• У девочек старше 11-12 лет возможны носовые кровотечения, которые возникают взамен или же сопровождают менструации (викарные кровотечения).

2. Местные причины:

• Травмы носа
• Повреждение слизистой оболочки носа пальцем
• Опухоли в полости носа или в околоносовых пазухах, кровоточащий полип.
• Инородное тело (чаще у детей)
• Атрофический ринит. Заболевание, при котором происходит истончение слизистой оболочки носа. Сосуды полости носа становятся незащищенными и более подверженными к повреждению.
• Изъязвления в области сосудистого сплетения Киссельбаха
• Носовое кровотечение может быть как один из симптомов перелома черепа (передней черепной ямки, пещеристого синуса), иногда при таких травмах с кровью вытекает белая жидкость (спинномозговая жидкость).
• Повреждение стенки внутренней сонной артерии обломками сломанных костей черепа.
• Юношеская ангиофиброма- новообразование основания черепа, характеризующееся повторяющимися кровотечениями, при отсутствии выраженных жалоб со стороны лор органов.

Большое значение имеет состояние слизистой оболочки носа, на которую могут воздействовать как внутренние факторы организма, так и факторы окружающей среды (климат, сухой загрязненный воздух, действие различных химических веществ раздражающих и повреждающих слизистую носа).Кровотечения неясной причины обычно связаны с болезнями крови, такие как нарушение структуры и функции тромбоцитов, дефект или снижение количества факторов необходимых для эффективной остановки кровотечений (протромбин, факторы свертывания VII, IX,X,XII и др.).  Предрасполагающие факторы носовых кровотечений при хрупкости сосудистой стенки сосудов носа: перегревания, физические нагрузки, резкие наклоны головы, бег, пониженное атмосферное давление.

Меры предосторожности

Проведено удаление зуба мудрости, кровоточит ранка – что делать в таких ситуациях? Предотвратить геморрагический синдром можно с помощью гемостатических препаратов при условии отсутствия противопоказаний.

В первые дни после манипуляции с предельной осторожностью нужно чистить зубы, не употреблять горячую и твердую пищу. Нельзя в лунку совать язык, поскольку такие действия могут повредить сгусток

Следует также избегать физических нагрузок, посещать сауну, принимать горячие ванны.

Перед процедурой нужно точно и правдиво отвечать на все задаваемые врачом вопросы, особенно о принятии антикоагулянтов, аспирина и наличии патогенных заболеваний. Женщинам не нужно скрывать наличие менструации и употребление противозачаточных средств.

При повышенном давлении или проблемах со свертываемостью крови необходимо обязательно предупредить стоматолога.

Мнение доктора Шишонина

Александр Юрьевич отмечает, что носовые кровотечение, этиология которых не связана с травмами, в большинстве случаев возникают из-за повышенного внутричерепного давления. Эпитаксис может наблюдаться как у детей, так и у взрослых. Повышенное внутричерепное давление у детей нередко связано с родовой травмой той или иной степени тяжести и смещением позвонков в шейном отделе позвоночника. Защемление позвоночных артерий приводит к нарушению кровотока и повышению внутричерепного давления. Для его нормализации кровь сбрасывается через носовое кровотечение.

Совет. Если у ребенка наблюдаются частые носовые кровотечения, его нужно лечить, но для начала необходимо установить причину, спровоцировавшую данное состояние. Чем грозит эта патология для ребенка, хорошо описано в интервью А. Шишонина. Оно опубликовано в журнале «История», статье А. Новикова «Дети наше будущее. И его можно исправить».

У взрослых появление носовых кровотечений также связано с дисфункцией шейного отдела позвоночника. Очень хорошо, что при повышенном внутричерепном давлении кровь сбрасывается через носовые ходы, в противном случае в головном мозгу развился бы геморрагический инсульт. При частых кровотечениях нужно срочно применять меры и проводить соответствующее лечение.

Как остановить кровотечение

Доктор Шишонин отмечает, что во время носовых кровотечений не нужно запрокидывать голову назад, так как у большинства взрослых людей есть проблемы с шейным позвоночником, практически у каждого диагностирован шейный остеохондроз. В связи с этим существует высокий риск еще большего защемления позвоночных артерий и повышения внутричерепного давления.

Рекомендация. Для снижения давления можно использовать разработанную доктором Шишониным специальную гимнастику для шеи. Перед ее выполнением он рекомендует обработать область затылка и шеи льдом. Такие действия способствуют снижению внутричерепного давления. Для закрепления эффекта нужно произвести гимнастику, которая стимулирует отток крови из головного мозга. Секреты гимнастики представлены в  Клубе Бывших Гипертоников.

Кровотечение из носа из-за травмы обычно не вызывает вопросов, но если оно происходит без какого-то механического воздействия, да еще и часто, это должно насторожить

В чем могут быть причины частых носовых кровотечений и как их можно вылечить – рассказывает врач-оториноларинголог клиники «Семейная» Ольга Павловна Солошенко.

Если кровотечение возникает не от травм и периодически повторяется, лучше не затягивать с визитом к ЛОРу. Ведь кровотечение может быть передним и задним – второе случается реже, но оно гораздо опаснее. При переднем кровотечении кровь идет только наружу, при заднем она течет в рот или желудок по задней стенке глотки. Заднее обычно бывает вызвано поражением более крупных сосудов, которые расположены глубоко в полости носа. Остановить заднее кровотечение без врача весьма сложно.

Причины носовых кровотечений:

• Травмы. Травмирование носа зачастую чревато переломами хрящей. Как правило, это сопровождается отеком и болезненными ощущениями.
• Повышенное давление. Очень частая причина. Из-за резкого скачка стенки капилляров легко лопаются. Давление повышается из-за перегрузок, а также при наличии болезней сердечно-сосудистой системы.
• Солнечный удар и любое резкое повышение температуры тела.
• Переутомление.
• Изменение гормонального фона. Кровотечения могут случаться у женщин в месяцы беременности или во время менопаузы, а у подростков при половом созревании.
• Сухой воздух. Он вызывает сухость слизистой оболочки.
• Плохая свертываемость крови.
• Лор-заболевания. Синусит, гайморит, ринит — все они могут стать причиной кровотечений, особенно при постоянном приеме лекарств, которые истончают слизистую.
• Проблемы с сосудами. К ним могут привести даже инфекционные заболевания, такие как ветрянка, корь, грипп и т.д.
• Полипы, аденоиды, опухоли. Помимо периодических кровотечений просто затрудняют дыхание.
• Попадание инородного тела — способно повредить слизистую и сосуды.
• Дефицит витаминов К, С и кальция.

Правила первой помощи при кровотечении из носа:

• Расположиться (или расположить больного), опустив ноги вниз
• Наклонить голову вперед
• На несколько минут положить на переносицу холодный компресс
• Зажать нос рукой или вставить тампон, предварительно смоченный в перекиси водорода
• Можно закапать капли для сужения сосудов

Внимание, это делать нельзя!

• Закидывать голову назад (вопреки распространенному мнению) — кровь может попасть в дыхательные пути
• Сморкаться — чтобы и без того не усилить кровотечение.

Какие случаи требуют немедленного вызова врача и «Скорой помощи»

• При потере сознания
• При слишком сильном кровотечении
• Кровь течет вместе с прозрачной жидкостью (это может случиться после травмы и указывать на перелом основания черепа)
• При появлении рвоты с кровью (возможно, это указывает на кровотечение в пищеводе или желудке)
• Кровь с пеной (возможна при травмировании легких)
• При сахарном диабете у больного
• Если известно, что у больного плохая свертываемость крови

Лечение

Лечение кровотечений проводится комплексно. Зачастую оториноларинголог действует совместно с терапевтом, неврологом, эндокринологом и гематологом.

При первом осмотре врач определяет вид кровотечения – переднее или заднее. Также пациенту требуется сдать общий анализ крови и коагулограмму (анализ показателей свертываемости крови)

Кроме того, важно измерить давление, так как если оно выше нормы (абсолютная норма — 120/80 мм.рт.ст, но в зависимости от возраста эти показатели меняются), кровь не остановится, пока оно не снизится

При существенных кровопотерях пациента могут оставить в стационаре.

В качестве лечения кровотечений возможно тампонирование носовой полости, прижигание сосудов (лекарственными средствами, лазером, ультразвуком и т.п.) удаление полипов. Если результата нет, проводится хирургическая перевязка сосудов в проблемных зонах. Кроме этого, назначаются лекарственные средства, повышающие свертываемость крови.

Профилактика

• Прием лекарств, укрепляющих стенки сосудов
• Питание, богатое витаминами и минералами
• Увлажнение воздуха в период отопительного сезона
• Предупреждение возможных травм
• Мониторинг давления и прием препаратов, понижающих его

Кровь из носа – это не просто неприятно, но и опасно

Поэтому, как только оно начинает беспокоить вас регулярно, важно скорее обратиться к врачу. Лучше как можно быстрее исключить все самые страшные причины такого явления и тогда уже спокойнее заниматься дальнейшим лечением

Запись на прием к врачу отоларингологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области заболеваний носа в клинике «Семейная».

Причины

Кровеносные сосуды внутри слизистой оболочки носа находятся близко к поверхности и поэтому не защищены. В большинстве случаев из-за их повреждения возникает кровотечение. Спонтанный разрыв кровеносных сосудов происходит редко, например, во время занятия экстремальными видами спорта или при физических нагрузках.

Основные причины возникновения носовых кровотечений (МКБ 10: R04.0) включают:

Местные.

1. Идиопатическая (не установленная причина).
2. Травма. Сюда относят ковыряние в носу, травмы лица или попадание инородного тела в носовую полость.
3. Воспаление. Например, инфекция, аллергический риносинусит или образование полипов в носу.
4. Неоплазия. Возникновение доброкачественных (например, ювенильная ангиофиброма) или злокачественных (плоскоклеточная карцинома) образований.
5. Сосудистая. Врожденный (например, наследственная геморрагическая телангиэктазия) и приобретенный (гранулематоз Вегенера) факторы.
6. Ятрогенная (осложнения). Сюда относятся последствия хирургического вмешательства, в частности челюстно-лицевые, офтальмологические, лор – операции. А также осложнения после применения носогастральной трубки.
7. Структурная. Аномальное развитие, искривление или перфорация носовой перегородки.
8. Наркотики. Злоупотребление назальными спреями, противозачаточными средствами и различными наркотическими веществами, например, кокаином.

Общие.

1. Гематологическая. Сюда относятся коагулопатия (например, гемофилия), тромбоцитопения (к примеру, лейкоз), дисфункция тромбоцитов (болезнь Виллебранда).
2. Экологическая: повышенная температура окружающей среды, низкая влажность, разреженный воздух.
3. Наркотики. Применение антикоагулянтов (например, гепарин, варфарин) или препаратов, способствующих разжижению крови (аспирин, клопидогрел).
4. Отказ органов: уремия (синдром острой или хронической аутоинтоксикации), цирроз.
5. Другие причины. Например, атеросклероз, гипертония или злоупотребление алкоголем, авитаминоз.

В зависимости от причины возникновения носового кровотечения способы его остановки различны. Но в первую очередь в любой ситуации в целях профилактики следует беречься от травм, физического воздействия, а также избегать пересыхания носоглотки.