Как правильно делать тест на овуляцию

Какие бывают фазы менструального цикла?

Первая фаза проходит под влиянием эндокринного гормона (то есть  естественного, вырабатываемого в организме), который стимулирует образование и развитие яйцеклетки. Этот гормон так и называется – фолликулостимулирующий (ФСГ), а вырабатывается он гипофизом. Под влиянием ФСН образуются фолликулы. Их оболочка производит  эстрогены (половые гормоны). Под патронатом ФСГ фолликулы увеличиваются, но оптимальных размеров достигает только один (доминантный). Он вырастает до 3 см в диаметре.

Вторая фаза – овуляторная. Под действием лютеинизирующего гормона оболочка доминантного фолликула разрывается и яйцеклетка выходит прямо в малый таз. Это и есть овуляция. В это время могут ощущаться боли в животе: от тянущих до интенсивных. Затем яйцеклетка заходит в маточную трубу и продвигается в полость матки. Если на ее пути встречается сперматозоид, то происходит оплодотворение.

Третья фаза обусловлена влиянием на организм прогестерона – гормона, назначение которого сохранять беременность. Этот гормон вырабатывается фолликулом, из которого вышла яйцеклетка. В фолликуле формируется так называемое желтое тело, которое активно производит прогестерон в течение нескольких суток.  Под действием этого гормона увеличивается аппетит,  появляется сонливость и повышается температура. Если же яйцеклетка не оплодотворилась, то желтое тело постепенно прекращает секрецию прогестерона.  В итоге желтое тело перерождается и выработка прогестерона останавливается. Затем начинается менструация.

Четвертая фаза – менструация. Это самый неприятный, а подчас болезненный для женщины период. Кровотечение длится от трех до шести суток, и связано с отторжением внутренней оболочки матки (эндометрия). И хотя это последняя стадия цикла, принято считать первым днем менструального цикла первый день кровотечения, так как именно этот день проще всего определить.

Зачем делать тест на овуляцию?

Определение овуляции – важный этап процесса планирования беременности. Установлено, что зачатие возможно только в период выхода созревшей яйцеклетки и на протяжении 24 часов с этого момента. Незащищенный половой акт в это время практически на 100 % гарантирует зачатие. Зная, когда происходит овуляция в организме, женщина способна значительно повысить свои шансы стать мамой.

Использовать полученные в результате теста данные женщина может и с другой целью:

1. Для прогнозирования пола будущего малыша – установлено, что зачатие в сам момент овуляции повышает шансы рождения мальчика, в течение суток с момента выхода яйцеклетки – девочки.
2. Для предохранения от беременности – отказ от половых связей в период овуляции, использование средств контрацепции в это время снижают вероятность зачатия в разы.

Как проводится фолликулометрия

С помощью УЗ-оборудования врачи наблюдают за ростом доминирующего фолликула, который во время овуляции должен «выпустить» яйцеклетку. Параллельно проводится мониторинг толщины и структуры эндометрия – слизистого слоя, в который имплантируется оплодотворенная яйцеклетка. Эта методика поможет не пропустить дни, благоприятные для зачатия.

Пациентке проводится несколько сеансов УЗИ – от трех до пяти. Фолликулометрию делают в следующие сроки менструального цикла:

• На 9-11 день. Врач видит, нужно ли ждать овуляции в этом месяце, Должен образоваться доминирующий фолликул диаметром 17-23 мм.
• Через каждые два дня, пока яйцеклетка не покинет яичник, а на ее месте не обнаружится жёлтое тело, подготавливающее организм к беременности. В задней полости матки обнаруживается жидкость.

Обследование проводится:

• Трансабдоминально – через ткани передней брюшной стенки. Датчик помещается на живот, кожу которого смазывают специальным проводящим гелем. Гель гипоаллергенен, он нужен для  улучшения проходимости ультразвука и повышения сцепления датчика с кожей.
• Трансвагинально – через влагалище, куда помещают датчик, на который надет презерватив.

Для трансвагинальной фолликулометрии подготовка не требуется, а для трансабдоминального мониторинга нужно позаботиться о наполненности мочевого пузыря. Для этого нужно выпить 250-500 мл воды и подождать полтора часа.

Результаты обследования — фолликулометрии

Во время процедуры врач на экране видит, созрела ли яйцеклетка и готова ли слизистая матки ее принять. Диагностируются:

• фолликулярные кисты — образования с жидкостью внутри;
• поликистоз яичников — состояние, при котором ткань органа похожа на скопление мелких кистозных пузырьков;
• нарушения овуляции и созревания эндометрия;
• отсутствие фолликулов, которые могут овулировать;
• персистирование — состояние, когда фолликулы созревают, но не «выпускают» яйцеклетки

Процедура позволяет женщине узнать, стоит ли ждать наступления беременности в конкретном цикле, а врачу гинекологу — выяснить насколько продуктивно лечится пациентка. Несмотря на многократное применение УЗИ организм женщины не страдает, поскольку ультразвук безопасен для человеческого организма.

Сколько длится цикл и когда происходит овуляция: калькулятор овуляции

Весь менструальный цикл длится чаще всего от 23 до 32 дней. Овуляция происходит обычно в середине цикла. Если цикл составляет 28 дней, скорее всего овуляция наступит на 14 день от первого дня менструации. 

Эти расчеты можно рассматривать только как приблизительные, так как организм каждой женщины индивидуален.

В качестве примерного расчета, можно использовать онлайн калькулятор овуляции. Он ориентировочно подскажет срок овуляции, благоприятных и, напротив, безопасных дней для зачатия

Обратите внимание, что данные на калькуляторе овуляции можно рассчитать только приблизительно, ведь он использует только усредненные данные статистики

При регулярном цикле данным калькулятора, полученным онлайн, можно доверять. если цикл нерегулярный, этот калькулятор даст только приблизительные сведения. В этом случае расчет овуляции должен выполняться другими методами. Лучший среди которых — УЗИ.

Чтобы увеличить шансы на зачатие, рекомендуется изменить половую активность, вступая в интимную связь каждые 2-4 дня весь цикл. Сперматозоиды жизнеспособны несколько дней и могут оплодотворить яйцеклетку даже через 5-7 дней после полового акта.

Что такое тест на овуляцию

Информация о сроке оплодотворения яйцеклетки является важной для желающих иметь ребенка. Период овуляции – время, когда вероятность зачатия максимальна

Существуют точные методы его определения с помощью специальных тестов. Нужно только знать особенности работы женского организма:

• после окончания менструации идет созревание фолликула яичника;
• под действием женских гормонов развивается яйцеклетка;
• совершаются важные изменения;
• выходу яйцеклетки из яичника предшествует выброс гормонов, ответственных за процесс оплодотворения.

Одно из таких важных химических веществ имеет в этот период максимальную концентрацию. Это лютеинизирующий гормон (ЛГ) который определяется с помощью диагностических методик. Он находится в крови, и таких жидкостях, как моча и слюна. Принцип действия тестов, определяющих достоверные сроки овуляции, основан на косвенном определении концентрации гормона ЛГ. В результате такой домашней диагностики:

• положительный — говорит о зрелой яйцеклетке, высокой вероятности беременности;
• отрицательный – знак отсутствия зачатия.

Возможность забеременеть и возраст

Овуляция и окно фертильности могут меняться от цикла к циклу, но они также изменяются с возрастом. Рождаемость у женщин начинает снижаться с 35 лет. Количество и качество яйцеклеток снижаются с возрастом. Овуляция может стать нерегулярной. Некоторые заболевания, такие как эндометриоз или синдром поликистозных яичников, также затрудняют зачатие.

В фертильном возрасте женщины выделяют четыре условные стадии:

• ранняя репродуктивная стадия: от первых месячных до 20 лет. Во время первой стадии происходит становление цикла, редкие овуляции, балансировка гормонального уровня. В случае активной половой жизни без средств контрацепции высока вероятность наступления беременности;
• средняя репродуктивная стадия: в возрасте от 20 до 40 лет. Для средней стадии фертильности характерны регулярный цикл, стабильный гормональный фон, отсутствие (как правило) проблем со здоровьем. Наиболее благоприятный период для беременности и рождения детей;
• поздняя репродуктивная стадия: от 40 до 45 лет. В поздний период гормональный фон неустойчив, цикл и овуляция стабильные, начинаются возрастные изменения в организме. Беременность возможна естественным образом, однако вынашивание и роды могут потребовать медицинской помощи;
• стадия затухающей фертильности: в возрасте от 46 до 60 лет. В этот период наступает климакс: сниженный гормональный фон, нерегулярный цикл или его завершение. Естественная беременность невозможна (за очень редким исключением), для вынашивания потребуется курс гормональных препаратов.

Как же понять, что Вы способны забеременеть?

Во-первых, регулярный цикл – очень важный признак. Иногда женщина чувствует, когда происходит овуляция, это отражается на самочувствии и общем состоянии, но далеко не каждая может этим похвастать.

В теории овуляция приходится на середину менструального цикла, соответственно, в первый день цикла яйцеклетка начинает созревать, и в норме этот процесс длится примерно 13 дней.

На 14-16 день происходит овуляция яйцеклетки, то есть к этом периоду она готова ко встрече со сперматозоидом. Период этот длится всего около суток!

На практике же овуляция может «сдвигаться» по разным причинам – внешним и внутренним. Стрессы, гормональные сбои, перелеты – все это может привести к ранней или поздней овуляции, иногда даже к ее отсутствию. Поэтому требуются другие, более достоверные методы определения наличия овуляции.

Есть разные способы:

1. Тест на овуляцию (не путать с тестом на беременность!). Проводить тест следует утром и вечером для точности. Ежедневно! Способ довольно простой, достоверный, но иногда может быть ложным, например, при заболеваниях надпочечников, щитовидной железы или половых органов. Надо отметить, что такой метод достаточно затратный. Стоимость тестов может достигать 2000 руб.
2. Ведение календаря: в течение нескольких месяцев придется фиксировать количества дней в цикле.Желательно, делать это не менее полугода. Основываясь на этом, от самого короткого цикла отнимаем 18 дней, а от самого длинного – 11, и получаем дни, в которые вероятна овуляция. Чем регулярнее цикл, тем достовернее и точнее этот метод.
3. УЗИ-обследование. Как правило, к нему прибегают только при возникновении трудностей с зачатием. Способ самый точный! Делается на 5-8 сутки после начала цикла. Затем в процессе следующего УЗИ фиксируется передвижение яйцеклетки. Здесь уже можно определить момент овуляции. На следующих УЗИ подтверждаются результаты.
4. Определение по базальной температуре – способ не такой быстрый: необходимо в течение нескольких месяцев (от 3 до 6) в каждый день цикла измерять температуру тела, даже в период менструации! Лучше всего это делать до 8 утра сразу после сна! Температуру желательно измерять ртутным градусником (одним и тем же на протяжении цикла), он наиболее точный. Можно измерять температуру во рту, анальном отверстии или во влагалище, но не менять способ в течение цикла! Если были какие-то факторы, которые могут повлиять на температуру (заболевания, прием лекарств, стресс и т.д.), это стоит отметить в календаре. За сутки до овуляции температура снижается, а во время овуляции — наоборот повышается.
5. Анализ крови. В этом случае, в крови отслеживают ФСГ (фолликулстимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон). Если показатели завышены, значит — процесс овуляции начался. Отметим, что иногда вопросом об овуляции задаются и женщины, которые наоборот пытаются избежать беременности. Если Вы определяете период овуляции для того, чтобы забеременеть, а не в обратном случае, то следует сказать о прогестероне – гормоне, недостаток которого может быть причиной ненаступающей беременности. Этот способ хорош, но довольно дорогостоящий!

Каждый определяет свой способ индивидуально. Иногда женщины прибегают к нескольким методам сразу для достоверности результата!

Простые и специализированые методы определения

В обычный период женщины редко задумываются, наступила ли у них овуляция

Однако при планировании ребёнка очень важно знать различные способы, с помощью которых можно установить, созрела ли яйцеклетка

УЗИ

Самым точным методом определения начала овуляции считается УЗИ-диагностика или фолликулометрия. Её проводят несколько раз в течение одного менструального цикла. Врач определяет, созрела ли яйцеклетка, была ли овуляция, как растёт эндометрий. Исследование могут проводить с помощью вагинального датчика или через переднюю стенку живота.

Сроки проведения фолликулометрии может определить только врач. Для этого он изучит менструальный цикл. Если он составляет примерно 28 дней, то обследование назначают на десятый день после начала месячных. Следующий приём обычно назначают уже через два дня, чтобы отследить изменения. Обычно необходимо провести не менее четырёх УЗИ-исследований в течение одного менструального цикла.

Видеозапись УЗИ фолликулов

Календарь

Если у женщины регулярный цикл, она может вести специальный календарь, который поможет рассчитать примерное начало овуляции. Существует большое количество приложений для телефонов и компьютерных программ, которые автоматически проводят вычисления и отмечают дни, когда шанс зачатия ребёнка наиболее велик.

Также можно рассчитать календарь овуляции самостоятельно, если известна точная продолжительность менструального цикла. Однако, все значения будут приблизительные. Стоит понимать, что нельзя пользоваться таким методам, чтобы выяснить «безопасный» день для занятия сексом. Очень велик риск ошибиться и по итогу произойдёт незапланированная беременность.

В интернете можно найти большое количество автоматических календарей месячных

Тест на овуляцию

Существуют специальные тесты, которые определяют овуляцию. Они помогают определить уровень лютеинезирующего гормона в моче женщины. В аптеках можно найти огромное количество различных диагностических приспособлений, которые практически со 100% вероятностью показывают наступление благоприятного периода для зачатия. Более подробно можно прочитать в статье «Правила выбора и пользования тестом на овуляцию».

Тест на овуляцию с большой точностью поможет определить готовность организма к зачатию ребёнка

Измерение температуры

Существует особый способ измерения температуры, который может помочь установить начало овуляции. Чтобы получить точные и достоверные результаты, нужно как минимум три месяца ежедневно вести учёт показателей температуры.

Очень важно проводить измерения именно базальной температуры, которая держится после того, как человек проводит в покое не менее шести часов. Самое удачное время — ранее утро сразу после сна

Расшифровкой полученных результатов должен заниматься только врач. Необходимо придерживаться определённых правил, чтобы составить правильный график.

1. Начинайте проводить измерения с самого первого дня менструального цикла.
2. Для измерений необходимо использовать любой градусник, но лучше всего подойдёт электронный пластмассовый, чтобы избежать возможного травмирования. Нельзя менять градусник, используйте только тот, который выбрали изначально.
3. Измерять температуру можно во рту, во влагалище и в анальном отверстии. Последний способ является наиболее предпочтительным.
4. Если вы измеряете температуру в ротовой полости, то необходимо держать градусник пять минут. Если во влагалище или анальном отверстии — три минуты.
5. Изменяйте базальную температуру всегда только в первоначально выбранном месте.
6. Чтобы результаты были достоверными, необходимо измерять температуру в лежачем положении сразу после сна. Держите градусник всегда под рукой, чтобы не приходилось вставать с кровати.
7. Каждый день делайте эту процедуру в одинаковое время.

Помимо прочего, очень важно вести особый дневник, в котором каждый день будут записываться различные дополнительные показатели. Очень важно отмечать, был ли приём алкоголя, каких-либо стимуляторов, сильные физические нагрузки, заболевания, отравления, переезды, половой акт

Все эти показатели могут оказывать влияние на базальную температуру и очень важно донести до врача полную информацию. Также можно отмечать характер влагалищных выделений.

Если провести правильные измерения, то будет видно, что приблизительно через 14 дней с начала менструального цикла обнаруживается понижение температуры примерно на 0,4 градуса, а на следующе сутки — резкий скачок вверх приблизительно на 0,6 градуса. Именно период понижения температуры является моментом выхода яйцеклетки из фолликула и можно приступать к зачатию ребёнка.

График базальной температуры помогает определить день овуляции

Признаки овуляции

Обычно яйцеклетка выходит из фолликула через несколько дней после месячных — в середине менструального цикла. Некоторые женщины ощущают изменения в организме, даже если не пользуются тестом на овуляцию.

О начале овуляторного периода свидетельствует резкий синтез лютеинизирующего гормона (ЛГ). После разрыва фолликула яйцеклетка движется по маточным трубам. Если в этот момент ооцит встречается со сперматозоидом, женщина может забеременеть.

Выделяют несколько признаков, по которым определяется процесс:

• Увеличение базальной температуры. Процесс выхода яйцеклетки и повышенный синтез прогестерона способствуют поднятию температурных значений — температура поднимается до 37, 1 — 37, 3 градуса.

• Изменение цервикальной жидкости. Под действием эстрогенов слизь становится прозрачной и эластичной, что создает благоприятную среду для проникновения сперматозоидов между влагалищем и шейкой матки.

• Изменение положения шейки матки. Шейка открывается во время овуляции для беспрепятственного проникновения сперматозоидов к месту оплодотворения.

• Во время овуляции возможны незначительные кровяные выделения. Коричневые или кровянистые выделения во время выхода яйцеклетки из фолликула — вариант нормы. Это обусловлено резким падением уровня эстрогена в организме. Выделения при овуляции должны быть жидкими, тягучими и эластичными, а напоминают белок куриного яйца. Подобная жидкость может выделяться только за 1 день до и спустя 4 дня после овуляции.

• Повышенное половое влечение. Специалисты объясняют увеличенное либидо к партнеру желанием сохранения и продолжения рода.

• Увеличение объема груди, сверхчувствительность сосков. Признак не является основным и определяется только с другими овуляционными симптомами.

• Боли в нижней части живота, груди. Болевые ощущения напоминают спазмы, покалывание, нередко отдают в спину или ягодицу. Неприятные ощущения обусловлены ростом доминантного фолликула и достижением им 24 — 25 мм. После разрыва структурного компонента яичника боль исчезает.

• Обостренное чувство обоняния и изменение вкусовых пристрастий.

• Вздутие живота. Метеоризм наблюдается из-за повышения концентрации эстрогена. Женский гормон задерживает воду в организме, из-за чего наблюдается гормональный дисбаланс.

• Кристаллизация слюны. Признак получится определить только под микроскопом — слюна напоминает рисунок инея.

Неизменные признаки овуляции — увеличение базальной температуры и изменение в составе цервикальной жидкости. Остальные симптомы относительны и варьируются от женщины к женщине. Некоторые представительницы женского пола вообще не чувствуют момента выхода яйцеклетки их фолликула, поэтому наиболее верным способом определения процесса для них остается УЗИ.

Клиническая картина

Начало овуляции можно определить по приметам. Поскольку признаки не могут быть легко различимы людьми, кроме самой женщины, у людей, как говорят, есть скрытая овуляция . У многих видов животных есть отличительные сигналы, указывающие на период фертильности самки. Было предложено несколько объяснений скрытой овуляции у людей.

У самок в преддверии овуляции изменяется и изменяется базальная температура тела . Кроме того, многие женщины испытывают вторичные признаки фертильности, включая Mittelschmerz (боль, связанную с овуляцией) и обострение обоняния , и могут почувствовать точный момент овуляции. Однако боль в середине цикла также может быть не из-за Mittelschmerz, а из-за других факторов, таких как такие как кисты, эндометриоз, инфекции, передаваемые половым путем, или внематочная беременность. Другие возможные признаки овуляции включают болезненность груди, вздутие живота и судороги, хотя эти симптомы не являются гарантией того, что овуляция имеет место.

Многие женщины испытывают повышенное сексуальное желание в течение нескольких дней непосредственно перед овуляцией. Одно исследование пришло к выводу, что женщины незначительно улучшают свою внешность во время овуляции.

Вероятность оплодотворения по дням относительно овуляции.

Симптомы, связанные с началом овуляции, моментом овуляции и процессом начала и окончания менструального цикла в организме, различаются по интенсивности у каждой женщины, но в основном одинаковы. Картирование таких симптомов — в первую очередь базальной температуры тела, миттельшмерца и положения шейки матки — называется симптотермическим методом определения фертильности, который позволяет женщине самостоятельно диагностировать состояние овуляции. После того, как компетентный орган проведет обучение, можно будет составлять графики фертильности на основе цикла за циклом, чтобы показать овуляцию. Это дает возможность использовать данные для прогнозирования фертильности для естественной контрацепции и планирования беременности.

Сфотографирован момент овуляции.

Когда происходит овуляция

Репродуктивная система женщины работает циклично. В среднем каждые 28 дней в организме происходят изменения, цель которых – наступление беременности.

Цикл отсчитывается от первого дня месячных и включает три фазы: фолликулярную, непосредственно овуляцию и лютеиновую.

Овуляция приходится на середину цикла, то есть на 14-й день. (Но не обязательно – все мы разные, и это время может смещаться в ту или иную сторону.)

Сама овуляция продолжается одни сутки – именно столько в среднем живет яйцеклетка. (Но опять же это может быть и половина суток и трое суток – у кого как.)

Именно во время овуляции при незащищенном половом контакте и происходит желанное зачатие.

Надо понимать, что овуляции в цикле может и не произойти – тогда его называют ановуляторным циклом. При этом месячные приходят и протекают, как обычно.

Когда происходит овуляция?

Продолжительность менструального цикла варьируется у разных женщин и изменяется от цикла к циклу, но, как правило, составляет от 23 до 35 дней. Овуляция обычно происходит за 12–16 дней до начала следующей менструации. Множество женщин считают, что овуляция происходит на 14-й день, но это всего лишь средний показатель. В действительности у большинства женщин овуляция наступает в другой день менструального цикла, и этот день также будет изменяться от цикла к циклу. На самом деле 46 % менструальных циклов колеблются в пределах семи и более дней.

Некоторые женщины утверждают, что спазм во время овуляции, но многие не ощущают вообще ничего, и у них отсутствуют другие физические признаки овуляции. Чтобы забеременеть, необходимо иметь половой контакт в фертильные дни. Если вы хотите узнать, когда у вас наиболее фертильные дни, вам необходимо изучить свой организм и свой менструальный цикл.

Профессор Билл Леджер, врач-репродуктолог

Все люди разные, и женщины не могут исходить из средних показателей в попытке понять собственную фертильность. Определение наступления овуляции — это один из самых простых шагов, которые женщина может предпринять для понимания своей фертильности, а тесты на овуляцию — это самый простой способ, позволяющий точно предсказать, когда произойдет овуляция. Обычные тесты на ЛГ заблаговременно определяют овуляцию за один-два дня до ее наступления. Компания Clearblue также разработала более инновационные продукты, которые предоставляют женщинам еще больше информации.

Я не уверена, что у меня овуляция происходит каждый месяц. В чем может быть причина?

Профессор Майкл Томас

У некоторых женщин овуляция не происходит каждый месяц, и на это есть множество причин. Если ваш цикл обычно длится более 35 дней, возможно, у вас не происходит систематическая овуляция либо ее нет совсем. Большинство женщин, которые не имеют овуляции и не беременны, могут иметь синдром поликистозных яичников (СПКЯ). СПКЯ — это врожденное заболевание, которое приводит к отсутствию регулярной и постоянной овуляции (выхода яйцеклетки) у женщин. Такие женщины могут иметь угревую сыпь во взрослом возрасте и повышенный рост волос над верхней губой или под подбородком. Во время узи может наблюдаться большое количество кист в яичниках, которые остаются небольшого размера. Другими причинами отсутствия овуляции может быть снижение активности щитовидной железы (гипотиреоз), повышенная выработка пролактина (гиперпролактинемия) и приближение менопаузы (перименопауза). Если вы ощущаете, что у вас не происходит систематическая овуляция, обратитесь к своему врачу.