Аномалии зубов
Содержание:
- Когда цвет глаз малыша начинает меняться?
- Особенности изменения цвета глаз в зависимости от начального
- Операция на глазах у новорождённого
- Визометрия
- Тонкости процесса установления цвета глаз
- Как определить цвет?
- Причины в детском возрасте
- Изменения цвета глаз у детей
- Наследственность и гены
- Любопытные аномалии зубов
- Аномалии положения зубов
- Когда меняется цвет глаз у новорожденных детей?
- Какие изменения происходят
- Обследование у детского офтальмолога
- Признаки воспаления глаза у ребенка
Когда цвет глаз малыша начинает меняться?
Некоторое время после появления ребёнка радужная оболочка остаётся зеленоватой или даже мутно-серой. Когда же начинает меняться цвет глаз у новорождённых? Случается это примерно через полгода, причём так медленно и постепенно, что родители не замечают процесс. Через шесть месяцев оттенок формируется не окончательно, потребуется ещё несколько лет, чтобы он до конца установился.
К пяти или десяти годам (этот показатель является индивидуальным) можно считать, что оттенок полностью сформировался. |
Таким образом, раньше чем через 6 месяцев нельзя точно утверждать, какие глазки у малыша. Нередко родителям сложно определить оттенок. Часто путают голубой и серый, зелёный и коричневатый и другие.
Особенности изменения цвета глаз в зависимости от начального
Существует взаимосвязь от того, с каким оттенком глазных яблок родился малыш, каким он стал в процессе взросления:
- Голубой. Глаза такого цвета могут потемнеть или посветлеть. Они могут стать темно-карими при достаточной концентрации меланина.
- Серый. Наиболее часто из серого оттенка образуется зеленый или карий цвет.
- Синий. Пигментация встречается у северных народов. Она образуется в результате большого скопления пигментов. Дети с таким оттенком глаз могут стать голубоглазыми или сероглазыми.
- Черный. Пигментация характерная для южных народов. Часто оттенок глаз так и остается черным, но количество пигмента может стать меньше, поэтому радужка приобретет карий оттенок.
- Карий. Оттенок появляется также от южных народов. Чаще всего он не меняется, таким и остается. Но существуют возможности, когда он может перейти в зеленый цвет.
- Зеленый. Зеленоглазый ребенок рождается от родителей, имеющих зеленый, реже карий цвет радужной оболочки. Это наиболее редкий цвет, который впоследствии у младенцев может перейти в голубой или серый оттенок.
Операция на глазах у новорождённого
Оперативное вмешательство на глазах новорождённого ребёнка проводится только по строгим показаниям, если заболевание препятствует развитию зрения малыша. На сегодняшний день существуют процедуры с минимальной травматизацией, это бескровные методы лечения с помощью лазера. Операция, как правило, проводится под общей анестезией.
Единственной процедурой, не требующей наркоза, является зондирование носослёзного прохода. Это практически безболезненная, очень быстрая манипуляция, позволяющая восстановить проходимость канала.
Показания для оперативного вмешательства на глазах новорождённого
- Ретинопатия недоношенных — патология сосудов сетчатки глаза, связанная с незрелостью тканей у недоношенных малышей.
- Отслойка сетчатки — тяжёлое повреждение сосудов, ведущее к потере зрения.
- Врождённая катаракта — помутнение хрусталика, в результате которого ребёнок не может фокусировать взгляд на предмете.
- Врождённая глаукома — повышенное внутриглазное давление. Проявляется в виде выпучивания глаз, помутнения или отёка роговицы, светобоязни, слезотечения.
Фотогалерея: методы оперативного лечения заболеваний глаз и показания к ним
Не всегда изменения на глазах новорождённого ребёнка означают патологию. Довольно часто эти явления — результат естественной адаптации малыша к окружающей среде. Разобраться в причине поможет врач-педиатр или офтальмолог. Поэтому при первых же настораживающих симптомах рекомендуется обратиться к специалистам.
Визометрия
Процедура проводится для определения остроты зрения у ребенка с помощью специальных таблиц, на которых изображены рисунки либо буквы, в зависимости от возраста малыша. На расстоянии 5 метров от таблицы пациент закрывает один глаз, после чего называет картинку или букву, на которую указывает врач. Проверка проводится для каждого глаза при определенном освещении комнаты.
На результаты могут повлиять некоторые факторы, которые учитываются специалистом – малыш оказывается в незнакомой обстановке, поэтому он легко может испугаться и дать неверные ответы
Для предотвращения данной ситуации важно создать доверительные отношения между ребенком и врачом. Также необходимо убедиться в том, что пациенту известны буквы и рисунки, присутствующие на таблице
Если ребенок младшего возраста не может назвать картинки, амблиопия может быть заподозрена при негативной реакции на окклюзию (заклейку) лучше видящего глаза.
Выявление нарушений зрения на первичной консультации требует повторного прохождения процедуры. Последующее обследование начинается с плохо видящего глаза.
Тонкости процесса установления цвета глаз
Почему у новорожденного меняется цвет глаз? Основная причина нестабильности цвета глаз новорожденного – увеличение выработки организмом melanos, меланина (в переводе с греч «черный»). Это вещество:
- состоит из высокомолекулярных соединений;
- отвечает за окрашивание тканей живых организмов;
- на сегодняшний день изучено не полностью.
Достоверно можно говорить о прямой корреляция между цветом глаз и меланином. Чем выше содержание пигмента в организме, тем темнее будут глазки малыша.
Основу радужной оболочки составляют текстурные, пигментационные, тканевые и сосудистые факторы строения глазного яблока. Меланин окрашивает тончайшую прослойку на задней стенке радужной оболочки.
Механизм его выработки включается после рождения специальными клетками – меланоцитами. В первые месяцы организм формируется, приспосабливается к внешней среде, накапливает пигмент, и к полугоду жизни малыша видны изменение цвета радужки, хотя окончательный цветовой тон устанавливается в 2-3 года.
В каких случаях цвет глаз новорожденного не меняется
В некоторых случаях можно точно предсказать цвет глаз новорожденного.
Если оба родителя кареглазые и ребенок при рождении обладает темными глазами, то такими они и останутся на всю жизнь.
Датские ученые провели крупномасштабное исследование и пришли к выводу, что первоначально у всех жителей земли были карие глаза.
Когда у родителей закрепляется на генном уровне механизм отключения формирования меланина, малыш наследует фактор «светлых» глаз, который с возрастом не может измениться.
В ходе эволюции в генетике человека появился некий механизм, «отключающий» ген, вырабатывающий мелатонин. Уменьшение пигмента сказывается на внешнем виде всего организма, в том числе, глазах. Так постепенно стали появляться люди с голубоватымии, серо-зелеными глазами.
Еще один вариант, когда цвет глаз ребенка стабилен от рождения – альбинизм. Это тяжелая форма генных мутаций, связанная с невозможностью вырабатывать пигмент, и тогда глаза у ребятишек от рождения очень светлые.
В зависимости от формы тяжести заболевания у них может вырабатываться свето- и солнце боязнь, и на сегодняшний день лечения не существует.
Как определить цвет?
Когда малыш появляется на свет, многие родители начинают гадать, какой же оттенок будут иметь глаза их крохи. Количество меланина определено еще до рождения и закладывается в конце первого триместра беременности.
Существуют закономерности, которые помогут родителям предугадать цвет глаз грудничков:
- Если оба родителя обладают голубыми радужными оболочками, в 99% случаях рождается ребенок с голубыми глазами.
- Если отец с матерью имеют карие окраски радужки – в 75% случаев младенец будет кареглазым, в 18% — зеленоглазым, а в 7% — голубоглазым.
- Если у обоих родителей радужка зеленая, в 75% случаев новорожденный окажется с таким же оттенком, в 24% — с голубым, а в 1% — с карим.
- Если у одного родителя голубые глаза, а другого – зеленые, то малыш унаследует или голубую радужку, или зеленую.
- При наличии у 1 из родителей зеленых глаз, а другого карих, ребенок в 50% случаев должен быть кареглазым, в 37% — зеленоглазым, а в 13% — голубоглазым.
- Если у отца или матери темная радужка, а у другого родителя голубая, кроха родится или кареглазым, или голубоглазым.
Конечно, такие закономерности являются предположительными, и в некоторых случаях ребенок наследует цвет глаз вопреки им.
Постепенно, когда пигмент закончит свое накопление в радужке, можно точно определить, какой же цвет будет иметь кроха. Если после 6 месяцев оттенок радужки не меняется с сине-серого, с большой долей вероятности можно предполагать, что ребенок станет светлооким. Если через полгода цвет глаз начинает темнеть, скорее всего, младенец будет кареглазым.
Бывают случаи, когда у крохи наблюдается врожденное отсутствие пигмента в радужной оболочке, отчего ребенок имеет красноватый цвет глаз. Пугаться этого не стоит, такое явление называется альбинизмом и не представляет угрозы для органа зрения малыша. Красная радужка объясняется просвечиванием сосудов. У взрослого человека-альбиноса изменение цвета глаз происходит на светло-голубой оттенок.
Причины в детском возрасте
Большая часть новорождённых появляется на свет с голубенькими глазками, но приблизительно с трёх месяцев цвет радужки начинает меняться. Это объясняется тем, что когда младенец рождается, у него в радужной оболочке совсем мало меланина, но постепенно объём красящего вещества увеличивается. Оттенок радужки у младенцев начинает меняться уже в конце первого месяца жизни. Исчезает мутная пелена, за счёт чего взор становится более ясным.
В большинстве случаев уже к полугоду жизни можно понять, какой же цвет глазок будет у ребёнка. Но в некоторых случаях постоянный цвет глаз наблюдается только к году. А есть и такие детки, у которых радужная оболочка постоянно меняет оттенок до 5–7 лет.
На окончательный цвет радужной оболочки оказывают влияние несколько факторов:
- Общий объём меланина в организме. Непосредственно после рождения красящее вещество отсутствует в радужке и начинает накапливаться лишь через несколько дней, под влиянием солнечного света. Чем больше меланина, тем более тёмная расцветка глаз.
- Оттенок радужки почти всегда зависит от расовой принадлежности человека. Так, у азиатов чаще всего наблюдается карий цвет, а у русских радужка голубоватая или серая.
- Играет роль и генетика. По цвету глаз родителей можно предположить, какой же тон радужной оболочки будет у ребёнка. Если у одного родителя радужка голубая, а у другого коричневая, то младенец почти стопроцентно будет кареглазым. У светлоглазых родителей почти всегда рождаются дети со светлыми глазками.
Генетики даже разработали специальную табличку, которая помогает определить оттенок радужки у новорождённого с большой вероятностью.
Меньше всего людей с зелёными глазами, их приблизительно 2% от всего населения земли.
Изменения цвета глаз у детей
Постепенно, по мере того как происходит выработка меланина, у младенцев начнет меняться цвет глаз.
- Грудной ребенок, например, будет менять их оттенок по несколько раз за день. Такое явление можно наблюдать, как правило, до полугодовалого возраста.
- Также зачастую изменяется цвет у новорожденных при изменении их настроения из-за различных психоэмоциональных состояниях.
- Если малыш голоден, то его глазные радужки окрасятся в серые цвета.
- Ближе ко сну малыш смотрит на окружающую его обстановку глазами неясного оттенка.
- Когда ребенок плачет, то часто наблюдаются зеленые оттенки глаз.
- Во время веселого и бодрого состояния они у него насыщенно голубые.
Чем больше было выработано меланина с первых дней после рождения, тем темнее будут глаза у новорожденных. Соответственно, чем меньше, тем светлее, то-есть глаза будут окрашены в небесный, светло-голубой, иногда синий цвет. Синий окрас радужек у маленьких детей возникает только из-за определенных показателей преломления световых лучей. Очень редко, но все же случается, что на свет рождается малыш с серым или зеленым цветом. Обычно, если так происходит, он в дальнейшем не меняется, возможна только смена оттенка.
Наследственность и гены
Цвет глаз – это наследственный признак, который определяет сходство с родителями, а также близкими родственниками.
По генетическим законам необходимо опираться на два понятия – доминанта и рецессия. Доминантный признак всегда угнетает рецессивный, но при этом дает возможность ему появиться в другом поколении. К примеру, карий цвет главенствует над зеленым, а зеленый – над голубым. А если у младенца имеется бабушка с синими глазами, то этот оттенок он может унаследовать от нее.
Ученые установили, что 6 генов ответственны за оттенок радужки, получается, что существуют сотни вариантов оттенков. Помимо этих правильных вариаций также встречаются мутации, которые нельзя исключать, например, сиреневые глаза.
Любопытные аномалии зубов
В своей практике стоматологи нередко сталкиваются с весьма необычными и любопытными случаями, и многие из них как раз связаны с аномалиями зубных рядов.
Подростку удалили 232 зуба
Однажды идейскому мальчику Ашику Гаваи стоматологи удалили из полости рта 232 зуба, в связи с чем он попал в Книгу рекордов Гиннеса. Лечение ребенка началось с обнаружения странной опухоли на нижней челюсти. Через некоторое время стоматологам удалось установить, что Ашика беспокоит диагноз «одонтома» — опухоль, состоящая из зубов. В стоматологии ребенку удалили 232 зуба. Конечно, не все были развиты полностью, но при этом они все равно являлись полноценными зубными единицами.
Жители Саудовской Аравии извлекли зуб из носа
Зубы иногда прорезываются не в тех местах, но вот 22-х летнему мужчине из Саудовской Аравии не повезло достаточно сильно – не тем местом оказался нос. Этот зуб, почему-то прорезавшийся вне зубного ряда, вызывал у мужчины постоянные носовые кровотечения и боли. В итоге костистую массу просто удалили.
У подростка выросли вампирские клыки
Эта история с более грустным концом, а точнее, пока без окончания. Китайский мальчик Ван Пенфэй с детства плохо рос, и некоторое время назад у него во рту вместо передних зубов выросли острые клыки. Операция, по словам врачей, возможна будет, только когда ребенок станет старше, а пока ребенку придется потерпеть. Это особенно неприятно, учитывая, что отношения со сверстниками у него из-за этого очень натянутые.
Вампирские клыки у подростка
Хирурги нашли два зуба в глазной опухоли
Индийская женщина Нагабхушэнэм Шива с самого детства имела на глазу опухоль. Однажды, на очередном обследовании, когда состояние женщины ухудшилось, врачи приняли решение об удалении. И после операции внутри опухоли обнаружилось два полностью сформировавшихся полноценных зуба!
Аномалии положения зубов
Даже если зубные единицы имеют правильный размер и форму, с ними все равно могут возникнуть проблемы. Как правило, это аномалии положения зубов и зубного ряда. Их принято называть неправильным прикусом.
Вестибулярное отклонение
Выдвижение зубных единиц наружу зубного ряда. Вестибулярное положение могут занимать как один, так и несколько зубов, и чаще всего этим страдают клыки. Такое происходит, если смена молочного прикуса происходит слишком поздно, в зубном ряду недостает место, или зачаток зуба развивался неправильно. Также причиной могут быть вредные привычки и ротовое дыхание.
Вестибулярное отклонение
Лечится подобная патология обычными ортодонтическими аппаратами, которые перемешают зубы в правильном направлении.
Низкое или высокое расположение
Зубы могут смещаться не только в стороны, но и вертикально. Супраокклюзия – это слишком высокое расположение зубов, при котором не происходит их смыкания, а инфраокклюзия, наоборот, низкое и выдвинутое положение. Иногда разные группы зубов имеют разное вертикальное расположение.
Подобная аномалия возникает из-за недоразвитого альвеолярного отростка, либо из-за механического препятствия, которое мешало прикусу нормально формироваться.
В лечении таких аномалий применяются специальные аппараты для вытяжения, а также хирургическое вмешательство.
Диастема
Это щель между двумя центральными резцами. Особенно часто встречается на верхней челюсти. У нее может быть несколько причин:
- Широкая и плотная костная перегородка между резцами
- Слишком низко прикрепленная уздечка верхней губы
- Отсутствие некоторых зубных единиц
- Аномальная форма и величина зубов, а также их неверное расположение
Для лечения и маскировки этой проблемы существует несколько вариантов:
- Ортодонтическое лечение брекетами
- Применение специальных капп для исправления прикуса
- Установка виниров, которые замаскируют диастему. Это не будет лечением, но позволит больше не стесняться своей улыбки
- В детском возрасте диастема успешно закрывается съемными пластинками
Диастема
Тремы
Промежутки между вторыми резцами, клыками и коренными зубами. Во время смены молочного прикуса на постоянный у детей возникают тремы из-за роста челюсти. Во взрослом возрасте трема является патологией и корректируется ортодонтически.
Оральный наклон
Смещение зубов в сторону нёба или языка. Корень зуба при этом остается в альвеолярном отростке, а вот сама коронка смещается, иногда практически горизонтально. Причины этого просты:
- Поздняя смена молочного прикуса на постоянный
- Раннее удаление молочных зубиков
- Сужение зубного ряда
- Аномалии в расположении зубных зачатков
- Сверхкомплектные зубы
- Вредные привычки
- Короткая уздечка языка
Лечение стандартное, в основном при помощи брекетов.
Поворот вокруг оси
Обычно вокруг продольной оси поворачиваются резцы на нижней и верхней челюсти. Такая аномалия не только выглядит неэстетично – повернутые единицы могут травмировать соседние зубы или зубы на противоположной челюсти и расшатывать их.
Поворот зуба вокруг оси
В основном поворот происходит из-за того, что в зубном ряду недостает места, либо из-за того, что молочный зуб выпадает слишком поздно.
Для лечения зуб требуется аккуратно повернуть ортодонтическими конструкциями и закрепить в верном положении.
Скученность
Аномалия, при которой зубы налегают друг на друга и слегка проворачиваются по оси, из-за недостатка места. Основная причина – неразвитая базальная часть челюсти или альвеолярного отростка, слишком крупные зубы.
Лечение ортодонтическое, иногда требуется удалить некоторые зубы, чтобы создать место для остальных.
Транспозиция
Ситуация, при которой зубы меняются местами. Единственная причина – ошибки в зачатках зубов. Лечится путем установки коронок или удалением проблемных зубов и последующим протезированием.
Ерилина Ирина Евгеньевна
Главный врач стоматологического отделения клиники «Медицина», врач стоматолог-терапевт
Не всегда исправить прикус можно только с помощью брекет-системы, если у пациента не просто неправильно расположены зубы, а имеются скелетные нарушения челюстно-лицовой области, тогда это является показанием для проведения реконструктивного оперативного вмешательства на челюсти. Суть операции состоит в проведении рассечения челюсти, перемещении ее фрагмента в желаемое положение и фиксации фрагментов в заданной позиции В ходе операции может перемещаться фрагмент челюсти, содержащий часть зубного ряда или весь зубной ряд.
Когда меняется цвет глаз у новорожденных детей?
Закладка радужки и ее окрашивание происходит во внутриутробном периоде около 8–10 недели развития плода. У новорождённых детей глаза почти всегда светлые мутно-серого или зелено-голубого оттенка.
Окончательно смена цвета останавливается к 5 годам в зависимости от особенностей организма ребенка, но уже у грудничка проявляются доминантные признаки, которые определяются наследованием.
Процесс изменения оттенка радужки у младенцев связан с адаптационным периодом и определяется генетикой. Уже при формировании эмбриона закладывается генотип, передающийся от родителей или более дальних родственников.
В процессе роста меняется набор генов. Доминантные всегда подавляют рецессивные. Внешне это проявляется потемнением волос, цвета кожи, глаз.
До того, как цвет становится постоянным, он может темнеть или осветляться.
Чаще окончательный цвет более темный:
- у детей с голубыми или светло-зелёными глазами при рождении оттенок может измениться на тёмно-серый;
- синеглазые дети обычно сохраняют этот свет во взрослом возрасте;
- если ребёнок рождается кареглазым, то с возрастом цвет радужной оболочки не меняется.
У кареглазых младенцев цвет глаз с возрастом не меняется
Интенсивность синтеза и конечный уровень меланина формируются до 12–24 месяцев жизни. В этот период зрачок меняет оттенок не только под влиянием доминантных генов, но и при воздействии солнечного света, заболеваний и даже смене настроения.
Какие изменения происходят
Здесь нужно уделить внимание изначальному оттенку. Если глаза новорожденного имеют светло-голубой цвет, то в дальнейшем он не меняется
Темно-серый может перемениться на карий.
Точное время, когда меняется цвет глаз у новорожденного ребенка, определить невозможно, поскольку все индивидуально. Можно лишь рассмотреть приблизительные сроки.
В период новорожденности цвет глаз еще остается таким, каким мы его впервые увидели – голубым, синим, зеленоватым либо серым. Примерно через 6 месяцев оттенок меняется, но происходит это так медленно, что не каждый родитель заметит. Радужка на свету больше вырабатывает пигмента, и глазки становятся темными, примерно к 12 месяцам можно обнаружить тот цвет, который заложен генетикой.
Однако это еще не итоговый оттенок, поскольку меланоциты дальше накапливаются, и окончательный оттенок будет формироваться еще пару лет и сформируется к 5-10 годам.
Обследование у детского офтальмолога
В первый раз офтальмолог должен обследовать ребенка не позже 6 месяцев с момента рождения. Затем врачи рекомендуют посетить врача в возрасте 1 и 3 года, а также перед школой (то есть в 5-7 лет). Во время обучения в школе нужно приходить на профилактический осмотр к офтальмологу каждые 2 года. В тех случаях, когда ребенок носит очки либо линзы, нужен ежегодный осмотр.
Диагностика глаз у детей проводится с учетом возраста ребенка. Основными составляющими офтальмологического обследования детей являются:
- оформление истории болезни;
- проверка остроты зрения и выявление особенностей рефракции;
- проверка содружественности при движении глазных яблок;
- исследование глазного дна;
- биомикроскопия.
Очень важно правильно оформить историю болезни. Своевременность постановки правильного диагноза во многом определяется точностью ответов родителей на вопросы врача
Специалист должен получить исчерпывающую информацию относительно осложнений в период беременности и во время родов, недоношенности ребенка, задержках в развитии моторики и т.д. Нужно обязательно рассказать врачу, если ребенок не фиксирует взгляд, трет глаза, учащенно мигает.
Следует поговорить с врачом о болезнях глаз у ребенка (близорукость, дальнозоркость, косоглазие и т.п.), выявленных ранее, а также о проведенном лечении. Эти данные позволят офтальмологу правильно подобрать методы обследования.
Признаки воспаления глаза у ребенка
Все воспалительные заболевания в области глаз различаются по их локализации:
- воспаление век;
- конъюнктивы;
- слезных органов;
- роговицы;
- сосудов глаза;
- орбиты;
- сочетанные.
Соответственно, и признаки заболевания также будут различными. К числу общих признаков воспалительных патологий органов зрения у ребенка относятся:
- ухудшение зрения;
- покраснение глаза;
- отек;
- жалобы на зуд, жжение, боль в области глаза;
- повышенная слезоточивость.
При появлении этих признаков следует вызвать детского врача на дом или, если позволяет состояние, обратиться в поликлинику к офтальмологу. Дома в ожидании прихода врача нужно сделать следующее:
- вымыть руки;
- промыть глаза едва теплой кипяченой водой (при этом каждый глаз промывают с помощью отдельного ватного диска);
- уложить больного в постель;
- в случае сильного зуда и отека глазаможно сделатьпрохладные компрессы на веки (10-15 минут);
- если есть вероятность аллергической реакции,устранить контакт с аллергеном (цветы, растения, животные, определенные продукты питания и т.д.).
Дальнейшие действия лечебного характера должны выполнятьсялишь после постановки диагноза. Самолечение в данном случае совершенно недопустимо.