Нужно ли принимать витамины при кормлении грудью?

Рейтинг по странам производителям

Таблица — Сравнение стран производства препаратов по общей оценке лекарства

Название	Производитель	Рейтинг
Альфа Д3-Тева	Германия	2,0
Baby’s Super Daily, Carlos Labs	США	3,5
Вигантол	Германия	3,5
PEDIAKID	Франция	3,5
Д-Сан	Бразилия	4,0
Organic Drops, Newborn +	США	4,0
GreenPeach Infants + Kids	США	4,0
Компливит Аква Д3	Россия	4,0
Аквадетрим	Польша	4,0
Baby’s Vitamin D3	США	4,5
Devisol Drops D3	Финляндия	4,5
Tiptipot	Израиль	4,5
Baby D3 Калифорния Голд	США	4,5
ChildLife Essentials D3	США	4,5
Рыбий жир	Россия	4,5
Минисан	Финляндия	5,0
Ферросан Multi-tabs baby	Дания	5,0

Сравнивая различные предложения от стран, Дания и Финляндия — лучший производитель. Россия на четвертом месте. Самая последняя — это Германия с препаратами для интенсивной терапии, которые имеют больше побочных эффектов, чем БАДы.

Таблица — Итоговое сравнение всех производителей и общая оценка

№	Страна	Рейтинг
8	Германия	2,8
7	Финляндия	3,5
6	Польша	4,0
6	Бразилия	4,0
5	США	4,2
4	Россия	4,3
3	Израиль	4,5
2	Финляндия	4,8
1	Дания	5

Что такое витамины?

Очень точное определение витаминов дал  Альберт Сент-Дьердь – лауреат Нобелевской премии по физиологии и медицине: «Витамин — это вещество, недостаток которого делает вас больным, если вы его не едите».

Витамины (жизненно важные амины) представляют собой группу органических соединений, которые необходимы для нормального физиологического функционирования, но которые не синтезируются организмом эндогенно, либо не синтезируются в достаточном количестве. Поэтому витамины должны поступать с пищей, либо в виде препаратов или пищевых добавок.

Прежде всего, для нормального развития ребенку и взрослому требуется адекватное потребление 13 витаминов:

четыре жирорастворимых витамина (A, D, E, K)

и девять водорастворимых витаминов: витамин C, восемь витаминов типа B: тиамин -B1, рибофлавин — B2, ниацин — B3, пантотеновая кислота -B5, витамин B6, фолат — B9 и витамин B 12.

Витамины и их метаболиты необходимы организму для большого числа физиологических процессов, выполняя разнообразные функции гормонов и антиоксидантов, регуляторов роста и дифференциации тканей, эмбрионального развития и метаболизма кальция. Кроме того, витамины играют важную роль в иммунной системе, которая распространяется как на регуляцию врожденных, так и адаптивных иммунных реакций. Хотя некоторые витамины, такие как витамины C, E, витамины группы B, могут действовать относительно неспецифическим образом в иммунной системе (например, в качестве антиоксидантов), то другие витамины, такие как витамины A и D, могут влиять на иммунный ответ очень специфическими способами: активировать и способствовать пролиферации лимфоцитов, дифференцировке Т-хелперов, обеспечивать продукцию специфических антител. Витамины А и D также заметно отличаются от других витаминов тем, что продукты их превращения в организме обладают гормоноподобными свойствами.

Одним из самых важных витаминов для поддержания нормального функционирования иммунной системы ребенка является витамин D.

Термин «витамин D» охватывает ряд стероидоподобных белков: витамины D2-D7, из которых витамины D2 и D3 имеют максимальную физиологическую значимость для человека, поскольку они в организме становятся активными веществами, участвующими в метаболизме кальция и фосфора.

Недостаток витамина D влияет на развитие заболеваний, характеризующихся аутоиммунной дисфункцией, таких как астма, сахарный диабет 1 типа и рассеянный склероз. Но эффекты витамина D на иммунную систему выходят за рамки лишь аутоиммунных заболеваний. Витамин участвует в механизмах врожденного и адаптивного иммунного ответа. В целом, он действует не только для стимулирования врожденного иммунного ответа на микробные патогены, но и для подавления избыточного иммунного ответа. При этом витамин D влияет на способность врожденной иммунной системы давать указания адаптивному иммунному ответу.

Несколько недавних эпидемиологических исследований выявили связь между недостатком витамина D и возникновением респираторной инфекцией среди детей. Частота возникновения вирусных инфекций, особенно у детей, обычно достигает пика в зимние месяцы, когда кожный синтез витамина D естественным образом нарушается из-за нехватки солнечного света. Инфекции, наблюдаемые у детей с недостаточным запасом витамина D, чаще всего являются вирусными по природе возбудителя. Многие научные исследования показывают, то поддержание адекватной концентрации витамина D играет значительную роль в защите от инфекций верхних и нижних дыхательных путей. Например, у детей с недостатком витамина D чаще наблюдается острый вирусный бронхиолит.

Недостаток витамина D у взрослых тесно связан заболеваемостью туберкулезом, гриппом, аутоиммунными заболеваниями, раком простаты, толстой кишки и молочной железы, инфарктом миокарда. У детей недостаток витамина D, кроме рахита, приводит к возникновению сахарного диабета 1 типа,  повышается риск  развития аллергии и атопических заболеваний. Например, витамин способен индуцировать антимикробную активность в макрофагах при ответе на туберкулезную инфекцию. Также витамин участвует в действии триллиновых рецепторов, вызывающих антимикробную реакцию на инфекцию. Витамин D может играть роль даже при восстановлении нарушений иммунитета при ВИЧ инфекции. ВИЧ-позитивные пациенты, получающие витамин D, демонстрируют увеличение числа иммунных клеток CD4 и  Т-клеток.

Прикорм

Если ребенку больше 6 месяцев, то ему начинают вводить прикорм, постепенно заменяя грудное молоко обычными продуктами питания. То есть ели до этого вы употребляли 6000 МЕ витамина Д в сутки, ребенок был полностью на грудном вскармливании, то недостатка в витамине не испытывал ни ребенок, ни его мама.

Однако с введением прикорма грудного молока в рационе малыша с каждым месяцем будет становится все меньше, соответственно, и уровень витамина Д начнет снижаться, при этом мама будет получать повышенную дозировку.

Логично что по мере роста ребенка дозировку витамина Д3 у мамы надо постепенно снижать до 2000 МЕ в сутки, а ребенку необходимо начинать давать витамин дополнительно!

Минеральные вещества

С минеральными веществами в ГМ все неоднозначно. Вы уже узнали о том, что кальций, железо, медь и цинк в ГМ не имеет прямой связи с питанием кормящей матери.

Рассмотрим подробнее йод и селен. Как известно, на концентрацию этих минеральных веществ в ГМ прямым образом влияет питание мамы.

Селен – мощный антиоксидант, борец со свободными радикалами. Обеспечивает функционирование иммунной системы и защиту от онкологических заболеваний. Как правило, для поддержания необходимого уровня этого элемента достаточно совсем небольшое его количество. Кормящая мама может поддерживать необходимую концентрацию селена в организме и ГМ, потребляя в пищу куриные яйца, к тому же некоторые производители дополнительно искусственно обогащают яйца селеном.

Йод. Каждый знает, что йод имеет отношение к функционированию щитовидной железы. Действительно, йoд являeтcя кoмпoнeнтoм гopмoнoв щитoвиднoй жeлeзы и нeoбxoдим для иx cинтeзa. Они выполняют в организме множество жизненно важных функций и какое-либо отклонение в их синтезе как-правило сопряжено с рядом неприятных симптомов. Пополнять запас йода в организме можно через продукты питания — йодированная соль, морская капуста (водоросли), грецкие орехи и пр

Но стоит принять во внимание, что рекомендованная суточная дозировка для кормящей матери – 250-300 мкг в сутки, поэтому увлекаться богатыми йодом продуктами не стоит. Йод, попадая в организм матери в чрезмерных количествах, имеет свойство накапливаться и задерживаться в грудном молоке, тем самым угнетая функцию щитовидной железы у ребенка

Поэтому необходимость приема препаратов йода и его дозировка всегда должны быть согласованы с врачом.

Автор статьи сертифицированный консультант по грудному вскармливанию, биохимик+

Татьяна Карпенко

Связаться с автором и задать ему вопрос о грудном вскармливании вы можете следующими способами:

https://www.instagram.com/tkarpenko.gv/ (директ)

+375 33 6608936 (Viber, Telegram)

+375 29 1686933 (WhatsApp)

comments powered by HyperComments

Чем может обернуться прием фармацевтического вещества?

Избыток витамина Д в организме малыша может выражаться снижением аппетита  (о других причинах потери аппетита, читайте в статье Почему ребенок не хочет есть?>>>), нарушением психики, потерей веса, появлением запоров. Кроме того у грудничков, при длительном приеме препарата, мамы отмечают появление:

1. Тошноты;
2. Рвоты;
3. Вялости;
4. Нарушений сна, причины плохого сна у малышей также рассмотрены в статье Почему новорожденный плохо спит?>>>;
5. Сухости в ротовой полости;
6. Повышения температуры.

По результатам анализа можно увидеть, что белок в моче повышен. Такие же показатели выплывают по содержанию кальция и лейкоцитов в крови. Порой, родители отмечают и аллергические реакции в виде высыпаний.

Важно! Любое изменение в поведении грудничка должно вызвать у матери тревогу. Если после начала приема вещества, вы наблюдаете хоть одно из перечисленных побочных действий, немедленно отмените препарат и пройдите необходимое обследование

Параллельно этому ограничьте поступление кальция в организм.

Формы недостаточности витаминов в организме грудничка

Если витамины в организм малыша поступают в недостаточном количестве, это чревато весьма серьезными проблемами. Витаминная недостаточность может быть различных степеней. Если недостаток полезных веществ в организме некритичный и носит доклинический характер, речь идет о субвитаминозе. В этом состоянии происходит нарушение некоторых метаболических и физиологических реакций, в которых принимают непосредственное участие витамины. Справиться с субвитаминозом грудничкам помогает прием дополнительных витаминов, как природного, так и синтетического происхождения.

Следующей стадией является гиповитаминоз. На ней начинают проявляться некоторые не очень ярко выраженные клинические симптомы. Чаще всего речь идет о повышении утомляемости и снижении аппетита, что в случае с грудными детьми очень легко отслеживается.

Крайней степенью недостаточности витамина в детском организме является авитаминоз. Правда, справедливости ради, следует отметить, что случаи авитаминоза во врачебной практике случаются достаточно редко. В данной ситуации речь идет о полном истощении витаминных ресурсов в организме маленького ребенка. В зависимости от того, какой витамин отсутствует у грудничка, проявляется та или иная симптоматика. Кроме этого, авитаминоз часто провоцирует возникновение целого ряда заболеваний, включая цингу и пеллагру, которые требуют систематичного и длительного лечения. А потому основная задача любого родителя заключается в том, чтобы не допустить подобного состояния у собственного ребенка.

Очень важно, чтобы груднички получали витамины в полном комплексе. Одноплановое питание в этом отношении ни в коем случае не может быть полезным, и с большой долей вероятности приведет к тому, что детский организм рано или поздно начнет ощущать недостаток тех или иных необходимых для его нормальной деятельности веществ

5 лучших продуктов для детей, которые поддерживают здоровый иммунитет

Йогурт: содержит полезные микробы, называемые пробиотиками. Эти микроорганизмы живут в кишечнике ребенка и помогают усваивать полезные питательные вещества из пищи. Также они играют важную роль в формировании иммунной защиты организма. Одно исследование показало, что у детей, которые постоянно употребляли натуральный йогурт с живыми бактериями, заболеваемость простудой, ушными инфекциями  и фарингитом стала ниже на 19%. Лучшие сорта  натурального йогурта с живыми бактериями отличаются тем, что открыв упаковку, поверх йогурта можно обнаружить небольшой слой жидкости. Это признак высокого качества продукта и его натурального происхождения.

Кефир: кисломолочный напиток также содержит много полезных пробиотиков и может помочь усилить иммунную защиту организма.

Грецкие орехи: содержат омега-3 жирные кислоты, которые полезны для организма во многих отношениях. Одно небольшое исследование показало, что употребление омега-3 снижают количество респираторных инфекций у детей. Тертыми грецкими орехами  легко посыпать детские пюре или хлопья на завтрак.

Фрукты и овощи: Многие фрукты и овощи богаты витамином С, который помогает организму бороться с инфекцией при простуде и гриппе. К богатым аскорбиновой кислотой продуктам относятся цитрусовые, клубника, сладкий перец, брокколи и сладкий картофель. Морковь, зеленая фасоль, апельсины и клубника также содержат каротиноиды (провитамины А), которые повышают иммунитет. Они помогают увеличивать выработку организмом борющихся с инфекцией лейкоцитов и интерферона, антител, которые блокируют вирусы. Исследования показывают, что диета, богатая фитокаротиноидами, может также защитить от таких хронических заболеваний, как рак и болезни сердца во взрослом возрасте. Оптимально, если ребенок будет съедать не менее пяти порций фруктов и овощей за день. Одна стандартная порция — это около двух столовых ложек для малышей и одна чашка для детей старшего возраста.

Диетическое мясо: Постное мясо содержит белок, который важен для поддержания сил. Во-вторых, мясо также содержит цинк, который помогает лейкоцитам бороться с инфекциями.

Если у вас есть вопросы по питанию ребенка, вы можете получить квалифицированную консультацию педиатра, который поможет вам скорректировать диету и режим питания для малыша в соответствии с его возрастом, особенностями и статусом здоровья.

Если у вас новорожденный ребенок, вам поможет наш специалист по грудному вскармливанию, которого можно вызвать на дом. Он проведет консультацию для кормящей мамы, разъяснит, что когда и как можно и нужно есть, а каких продуктов лучше избежать, чтобы малыш правильно рос и гармонично развивался.

Прогноз и профилактика

Заместительная терапия препаратами железа — эффективный метод лечения ЖДА (железодефицитной анемии) у детей. Правильный подбор лекарственного средства и дозировки поможет быстро справиться с недугом. При отсутствии своевременной терапии прогнозы могут быть неблагоприятными, высок риск развития нарушений, связанных с кислородным голоданием тканей организма ребенка. Поэтому следует обратиться к педиатру при появлении первых тревожных признаков, наблюдаться у врача в профилактических целях после перенесенных тяжелых инфекций, травм и вмешательств.

Специалисты занимаются не только анализом симптомов и лечением анемии у детей. Вы можете обратиться к педиатру или гематологу в профилактических целях: регулярные осмотры имеют огромное значение

Важно знать, что нехватку питательных веществ можно выявить достаточно рано, не допуская развития неприятных симптомов и осложнений. В группе риска по развитию этого синдрома находятся дети, рожденные раньше срока и/или с дефицитом массы тела

Также важно проконтролировать состояние после перенесенных травм, операций, тяжелых инфекционных заболеваний.

Снизить вероятность развития анемии можно с помощью простых рекомендаций: наблюдения за рационом ребенка, регулярными прогулками и строгим распорядком дня, умеренными физическими нагрузками.

Какие витамины требуются новорожденным

Детям до года для полноценного роста и развития требуются самые разнообразные витамины. Например:

• А – для роста, зрения, иммунитета.
• D – для правильного кальциевого-фосфорного обмена, роста зубов и костей.
• C – укрепляет иммунную систему, необходим для правильного роста соединительной ткани и придания необходимой эластичности сосудам.
• B1 – отвечает за обменные процессы, благоприятно влияет на деятельность нервной системы и кишечника.
• B2 – регулирует энергетические процессы и метаболизм белков, жиров, углеводов; улучшает состояние слизистых оболочек и кожи.
• B5 – нормализует жировой обмен, обеспечивает правильный синтез гормонов и антител.

Помимо перечисленных витаминов, ребенку необходим и ряд других, таких как PP, E, K, H, другие витамины группы B. Как правило, груднички получают все необходимое из материнского молока или адаптированного питания. С 5-6 месяцев в рационе малыша появляется прикорм, а значит, появляются дополнительные источники поступления в организм полезных веществ.

Таким образом, здоровому малышу аптечные витаминные препараты не нужны. Единственным исключением является витамин D, который нередко назначается новорожденным, особенно в осенне-зимний период.

Как выбрать хороший препарат

Состав

В примеси не должно быть спиртосодержащих элементов, а также нитратов и хлоридов — это вредит маленькому ребенку. Идеальным составом капель будет холекальциферол и очищенное масло.

Таблица — Препараты с дополнительными полезными микроэлементами

Название	Витамины
Organic Drops, Newborn +	Е
ChildLife Essentials D3
Ферросан Multi-tabs baby	А, С
Рыбий жир	Омега 3

Цель применения

Грудничкам назначают витамин Д в качестве профилактики рахита, улучшения пищеварения, укрепления каркаса костей, а также для поддержания иммунитета. У взрослых назначение холекальциферола связано с комплексной терапией проблем в организме, поэтому действующего вещества в составе будет в разы больше.

Список лекарств по рецепту:

• Вигантол;
• Альфа Д3-Тева.

Без рецепта:

• Baby D3 Калифорния Голд;
• Baby’s Super Daily, Carlos Labs;
• Baby’s Vitamin D3;
• ChildLife Essentials D3;
• Devisol Drops D3;
• GreenPeach Infants + Kids;
• Organic Drops, Newborn +;
• PEDIAKID;
• Tiptipot Vitamin D;
• Аквадетрим;
• Д-Сан;
• Компливит Аква Д3;
• Минисан;
• Рыбий жир «Янтарная капля»;
• Ферросан Multi-tabs baby.

Срок годности

При покупке лекарства необходимо обязательно смотреть на условия хранения — просроченные витамины если не навредят, то попросту не будут усваиваться в организме, а значит, их прием бесполезен.

Цена

Обратите внимание, что при расчете на 1 прием, некоторые препараты дешевле, чем общая стоимость объема лекарства. Таблица — Сравнение цен на витамин Д3

Таблица — Сравнение цен на витамин Д3

Название	Стоимость, рублей
1 порции	Общая
Вигантол	0,97	290
Д-Сан	1,32	397
Baby’s Super Daily	1,65	603
Baby D3 Калифорния Голд	2,83	850
Минисан	3,57	350
Baby’s Vitamin D3	4,35	1589
PEDIAKID	4,68	2341
Tiptipot	5,32	1596
GreenPeach Infants + Kids	6,17	555
ChildLife Essentials D3	6,25	719
Компливит Аква Д3	6,63	199
Аквадетрим	7,30	219
Devisol Drops D3	9,47	625
Рыбий жир «Янтарная капля»	10,85	217
Ферросан Multi-tabs baby	14,63	349
Альфа Д3-Тева	18,73	562
Organic Drops, Newborn +	20,04	1804
Отметки: зеленым — самые дешевые; желтым — средняя ценовая категория; красным — дорогие.

Отличия гемоглобина плода и грудничка

Норма гемоглобина у грудного ребёнка зависит от его возраста и состояния здоровья. Чем отличается гемоглобин плода от гемоглобина ребёнка грудного возраста?

В крови развивающегося плода циркулируют эритроциты, в которых находится фетальный гемоглобин, т.е. гемоглобин плода (Fetus — плод), HbF. Его молекула состоит из четырёх гемов, в центре каждого находится атом железа (Fe+2). Белковая часть молекулы (глобин) состоит из четырёх субъединиц (2α и 2γ).

Гемоглобин плода обладает уникальным свойством, его сродство к кислороду очень высокое. Поэтому даже при низком содержании кислорода в крови плода он легко с ним связывается, образуя оксигемоглобин (HbF∙O₂), и переносит кислород к тканям и органам плода.

Особенно это важно для развивающейся нервной ткани. Нервные клетки головного мозга нормально функционируют только в кислородных (аэробных) условиях

Если кислорода не хватает клеткам развивающегося головного мозга плода, создаётся угроза возникновения гипоксии, что может привести к нарушению развития головного мозга, энцефалопатии.

Для предотвращения развития энцефалопатии и нормального развития плода, будущие мамы должны заботиться о том, чтобы у них в крови было нормальное содержание кислорода, потому что это — единственный путь его доставки плоду.

Как только новорожденный ребёнок вдыхает атмосферный кислород самостоятельно, агрессивный кислород начинает окислять жирные кислоты в липидах клеточных мембран. В результате окислительных процессов образуются перекиси липидов, происходит активация перекисного окисления липидов (ПОЛ) мембран клеток.

Во время развития плода в его организме формируются антиокислительные (антиоксидантные) системы защиты от агрессивного кислорода. Поэтому у доношенных новорожденных, здоровых, без каких-либо патологий, эти системы защиты сформированы.

И когда новорожденный начинает дышать самостоятельно активация кислородом ПОЛ мембран ему не страшна. Увеличение концентрации кислорода у него в крови приводит к усиленному распаду эритроцитов крови (гемолизу), как следствие активации ПОЛ.

Новорожденному теперь уже фетальный гемоглобин не нужен, поэтому он замещается на гемоглобин взрослого человека, HbA (Adult — взрослый). У этого гемоглобина также 4 гема с 4 атомами железа, но белковая часть молекулы другая и состоит из 2α и 2β субъединиц. Сродство к кислороду у такого гемоглобина уже ниже, поэтому и ПОЛ идёт на низком уровне.

А если ребёнок родился раньше положенного срока? В этом случае у новорожденного его органы и системы, в том числе и антиоксидантная, ещё не были готовы к его рождению и такой агрессии кислорода.

Поэтому у недоношенных детей период адаптации к самостоятельной жизни протекает тяжелее, дольше, а иногда, к сожалению, с некоторыми осложнениями. Распад эритроцитов у него идёт также интенсивно, как и у доношенного ребёнка, но система антиоксидантной защиты от кислорода неполноценна.

В результате распада эритроцитов и дальнейшего распада гемоглобина образуется большое количество билирубина, и возникает «желтуха новорожденного». У доношенного ребёнка её называют «физиологической», проходит через 2-3 недели без осложнений и не требует лечения. У недоношенных детей часто возникают осложнения, и желтуха может быть другого вида, так как ферментные системы обезвреживания токсичного непрямого билирубина у него могут быть ещё не готовы выполнять свою роль в полной мере, часто их активность понижена.

Недостаток у грудничков

Как уже было описано ранее витамин Д имеет важнейшее значение в развитии ребенка. А его дефицит по данным Всемирной организации здравоохранения может привести к серьезным последствиям:

• рахит – нарушение процесса образования костной ткани в результате дисбаланса фосфорно-кальциевого обмена;

• мышечная слабость и судороги;
• затруднение дыхания;
• сахарный диабет;
• общая задержка развития.

Очень важно не допустить возникновения заболевания. Внимательное наблюдение за малышом позволит вам своевременно заметить первые признаки недостатка витамина Д в организме

Настораживающими факторами являются изменения

1.В поведении:

• повышенная нервная возбудимость и постоянное беспокойство;
• пугливость и раздражительность при перемещениях, новых звуках, ярком свете;
• частые капризы и беспричинный плач;
• на фоне вялого поведения наблюдаются плохое засыпание и тревожный прерывающийся сон.

2. В состоянии:

• повышенная потливость головы, особенно в затылочной области, и конечностей. Особенно сильно проявляется во время сна и кормления;
• множественное выпадение волос и образование залысин;
• снижение аппетита;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта: метеоризм, запоры, понос;
• размягчение краев родничка, которые становятся мягкими и податливыми;
• задержка и нарушение очередности в прорезывании зубов;
• зуд и сыпь неясной природы;
• снижение иммунитета, приводящее к респираторным заболеваниям.

3. В развитии

• замедление физического развития: позднее физиологических норм начинает удерживать головку, переворачиваться и сидеть;
• задержки в психическом развитии ребенка.

Любой из этих признаков — сигнал к приему витамина Д. Необходимую дозу препарата поможет определить наблюдающий педиатр или неонатолог.

Чем опасен дефицит и избыток витамина А?

«Большинство из нас употребляют достаточно витамина А с пищей. В норме женщины должны получать около 700 мкг витамина А ежедневно, а мужчины – примерно 900 мкг. Для детей норма в два раза ниже: 300-400 мкг, — рассказывает Ольга Викторовна Малиновская, руководитель медицинского департамента федеральной сети медицинских лабораторий KDL. – Передозировка витамина А может обернуться серьезными последствиями: болями в суставах, проблемами со зрением, светочувствительностью, тошнотой, рвотой, головными болями и другими неприятными проявлениями».

Хроническая передозировка может наступить при употреблении слишком большого (в 10 раз превышающего дневную норму) количества витамина А в течение продолжительного времени. Она может возникнуть не только из-за неправильного питания или некорректно подобранной дозы витаминов, но также на фоне лечения некоторыми препаратами, в основе которых содержится ретиноевая кислота.

Суточная доза витамина А для взрослых не должна превышать 100 000 МЕ (это 3 стандартных капсулы препарата, одна капсула содержит 33000 МЕ).

Острый гипервитаминоз витамина А у детей может возникнуть в результате случайного приема больших доз, например, более 300 000 единиц (это примерно 9-10 штук капсул препарата).

У взрослых острый гипервитаминоз с тяжелыми последствиями наблюдался, когда полярные исследователи ели печень белого медведя или тюленя, которые содержат огромные количества витамина А. Острое «отравление» витамином А приводит к повышению внутричерепного давления, возникает головная боль. Может отмечаться сонливость, раздражительность, боли в животе, тошнота и рвота. Иногда происходит шелушение кожи.

Ранним симптомом накопления избытка витамина в организме может быть поредение бровей, сухая, грубая кожа, сухость глаз и потрескавшиеся губы. Снижается плотность костной ткани, легко возникают переломы, особенно у пожилых. У детей отмечается зуд, отсутствие аппетита, увеличение печени и селезенки. 

Несмотря на то, что каротин в организме превращается в витамин А, чрезмерное потребление каротина не приводит к гипервитаминозу витамина А. Избыток каротина в организме приводит к каротинодермии – состоянию, при котором желтеет кожа, особенно желтый оттенок заметен на ладонях и подошвах стоп и при этом нет желтого оттенка склеры глаз, как при желтухе.

Дефицит витамина А тоже вреден

Его недостаток – одна из причин детской слепоты во всем мире, а потому важно следить за тем, чтобы дети ели достаточно продуктов, содержащих витамин А и его производные.. Взрослым тоже нужно следить за тем, чтобы потреблять витамин А в достаточном количестве: на фоне его дефицита кожа может начать сохнуть, а состояние волос и ногтей – ухудшиться, иммунитет упадет, раны буду заживать хуже, может возникнуть анемия, а зрение, особенно ночное, станет хуже

Взрослым тоже нужно следить за тем, чтобы потреблять витамин А в достаточном количестве: на фоне его дефицита кожа может начать сохнуть, а состояние волос и ногтей – ухудшиться, иммунитет упадет, раны буду заживать хуже, может возникнуть анемия, а зрение, особенно ночное, станет хуже.

Как меняется состав грудного молока по месяцам?

На протяжении всего периода грудного вскармливания состав молока изменяется, поскольку адаптируется к меняющимся потребностям ребенка. Молоко делят на четыре типа, которые соответствуют разным периодам кормления:

1. Молозиво. Вязкая жидкость бело-желтого цвета образуется еще во время вынашивания ребенка и выделяется 3-4 дня после родов (от 5 до 10 мл в сутки). Молозиво очень калорийное, содержит много лейкоцитов, иммуноглобулинов, белков. Оно питает, защищает новорожденного от желтухи, выполняет слабительную функцию.
2. Переходное молоко. Оно начинает вырабатываться на 4-5 день после родов. В это время молока становится больше, его состав меняется: увеличивается содержание жиров, витаминов группы B, углеводов.
3. Зрелое молоко. Выделяется через 2-3 недели после родов. В его составе меньше белков, но больше углеводов.
4. Инволютивное молоко. Вырабатывается в небольшом количестве на второй год кормления ребенка. По составу оно похоже на молозиво, содержит много веществ, которые укрепляют детскую иммунную систему.

Материнское молоко или смесь?

Несомненно, что для малыша лучшим питанием будет грудное молоко. Ведь в его состав входят все необходимые компоненты:

1. Незаменимые аминокислоты, в том числе и аминокислота таурин. Это вещество необходимо для созревания и нормального развития органов зрения и нервной системы. В составе грудного молока преобладают альбумины. Это белки, обладающие небольшими размерами и помогающие переваривать белки больших размеров – казеин.
2. Лимфоциты, фагоциты, лактоферин, лактоперксидаза, иммуноглобулины, нуклеотиды, ферменты, а также гормоны.
3. Жирные полиненасыщенные кислоты, среди которых арахидоновая, линоленовая и линолевая. Они обеспечивают стойкость клеточных мембран. Эти компоненты необходимы для формирования слизистых и кожи у новорожденных малышей.
4. Витамины D, К, Е и А. Данные вещества необходимы для нормального развития и роста детского организма.
5. Фосфор и кальций. Они необходимы для нормального усвоения витамина D, а также для нормального минерального обмена. Благодаря этим веществам, снижается риск развития рахита (подробнее о рахите у грудничков>>>).
6. Бета-лактоза. Способствует нормальному развитию кишечной флоры. Это позволяет защитить малыша от дисбактериоза.

Все перечисленные вещества очень важны для новорожденного ребенка. Детские смеси не позволяют в полной мере насытить организм малыша полезными компонентами. Если количество молока резко сократилось, то следует незамедлительно решить проблему.

Только 2,8% женщин не способны выкормить ребенка своим молоком. И это связано с физиологическим строением их органов.

Так как увеличить лактацию при грудном вскармливании?

У меня подозрение на COVID-19 или подтвержденная коронавирусная инфекция. Не будет ли более безопасным кормить моего ребенка искусственным молоком?

Нет. Кормление новорожденных и детей грудного возраста искусственным молоком всегда связано с определенным риском независимо от остальных условий. Уровень риска, связанного с кормлением искусственными молочными смесями, возрастает, если на дому или в месте проживания матери и ребенка существуют неблагоприятные условия, такие как ограниченный доступ к услугам здравоохранения в случае болезни ребенка, ограниченная доступность чистой питьевой воды или отсутствие гарантированного снабжения детскими молочными смесями по доступной цене.

Многочисленные положительные эффекты грудного вскармливания существенным образом перевешивают потенциальный риск заражения COVID-19 и развития связанного с этим заболевания.

Источник информации https://www.who.int/ru/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/question-and-answers-hub/q-a-detail/q-a-on-covid-19-and-breastfeeding