Железы внутренней секреции: безграничная власть гормонов

Изучение

Для исследования функций эндокринных желёз используются следующие методы изучения:

• трансплантация желёз;
• воздействие химических веществ на железу;
• наблюдение результатов полного или частичного удаления железы;
• анализ и сравнение крови, притекающей и оттекающей из железы;
• определение химической структуры гормонов;
• введение гормона животному с частичной и полностью удалённой железой;
• исследование пациентов с недостаточным или избыточным выбросом гормона.

Что мы узнали?

Кратко выяснили принцип действия желёз внутренней секреции. Эндокринные железы выбрасывают гормоны, контролирующие физиологические процессы, непосредственно в кровь. Контроль деятельности желёз осуществляется гормонами, веществами и гипоталамусом. Для изучения работы желёз применяются различные биологические и химические методы.

Тест по теме

1. Стандарты диетотерапии при заболеваниях желез внутренней секреции

   Вопрос 1 из 10

   Чем характеризуются эндокринные железы?

   • Не имеют протоков, выделяют гормоны непосредственно в кровь
   • Имеют протоки, по которым выделяют гормоны в кровь
   • Выводят секреты через протоки и непосредственно в кровь
   • Выделяют секреты на поверхности органов

Начать тест(новая вкладка)

Заболевания шишковидной железы

Основное заболевание, которое может поразить шишковидную железу – опухоль эпифиза. Когда появляются опухоли (или кисты), чаще всего, но не всегда, деятельность этого органа полностью подавляется. 

Наиболее частыми симптомами опухоли шишковидной железы являются: 

• головокружение и головные боли;
• рвота, тошнота;
• нарушение зрения и равновесия;
• потеря сознания. 

Головокружение

У молодых людей опухоли на шишковидной железе могут вызвать преждевременное половое созревание. 

Для выявления изменений в шишковидной железе проводится магнитно-резонансная томография. А для их удаления требуется операция.

Щитовидка и паращитовидная железа

Данные органы относятся к железам внутренней секреции. Щитовидка зафиксирована с трахеей в верхней её части при помощи соединительной ткани. Она состоит из двух долей и перешейка. Визуально щитовидка имеет форму перевёрнутой бабочки, а весит около 19 грамм.

Эндокринная система с помощью ЩЖ производит тироксиновые и трийодтирониновые гормональные вещества, принадлежащие к тиреоидной группе гормонов. Они задействованы в клеточном обмене питательными веществами и энергообмене.

Основными функциями щитовидной железы являются:

• поддержка заданных температурных показателей человеческого тела;
• поддерживание органов тела во время стресса или нагрузок физического характера;
• транспорт жидкости в клетки, обмен питательными веществами, а также активное участие в создании обновлённой клеточной среды.

Паращитовидка находится на задней части щитовидной железы в виде небольших объектов, весящие примерно 5 грамм. Эти отростки могут быть как парными, так в единичном экземпляре, что не является патологией. Эндокринная система благодаря этим отросткам синтезирует гормональные вещества — паратины, уравновешивающие концентрацию кальция в кровяной среде организма. Их действие уравновешивает гормон кальцитонин, выделяемый щитовидкой. Он старается понизить содержание кальция в противовес паратинам.

Энтеральное питание

Смеси для энтерального питания включаются в диету при невозможности адекватного обеспечения энергетических и пластических потребностей организма с помощью только одной диеты. Энтеральное питание больных с заболеваниями желез внутренней секреции применяется с целью эффективной коррекции белково-энергетической недостаточности при сопутствующих заболеваниях желудочно-кишечного тракта (болезни Крона, синдроме мальабсорбции, синдроме короткой кишки, хроническом панкреатите, язвенном колите и др.), психических расстройствах (тяжелой депрессии, нервно-психической анорексии), расстройствах центральной нервной системы (коматозных состояниях, цереброваскулярных инсультах или болезни Паркинсона, в результате которых развиваются нарушения пищевого статуса), ожоговой болезни, острых отравлениях, в пред- и послеоперационном периодах (в том числе при осложнениях послеоперационного периода — свищи желудочно-кишечного тракта, сепсис, несостоятельность швов анастомозов), при травмах, инфекционных заболеваниях, острых и хронических радиационных поражениях, лучевой и химиотерапии при онкологических заболеваниях.

В качестве нутритивной поддержки для больных с заболеваниями желез внутренней секреции используются стандартные смеси, полуэлементные смеси, метаболически направленные смеси, модули (белковый, углеводный, жировой, пищевые волокна). Выбор энтеральных смесей для адекватной нутритивной поддержки пациентов с заболеваниями желез внутренней секреции определяется данными клинического, инструментального и лабораторного обследования больных, характером и тяжестью течения основного и сопутствующих заболеваний, выраженностью нарушений пищевого статуса, функциональным состоянием желудочно-кишечного тракта. Дозу и способ введения устанавливает врач в зависимости от клинической ситуации.

Биологически активные добавки к пище

В соответствии с утвержденными приказом Минздрава России № 395н нормами лечебного питания витаминно-минеральные комплексы включаются в стандартные диеты в количестве 50–100 % от физиологической нормы.

Стандарт организации лечебного питания при заболеваниях желез внутренней секреции

№	Структура стандарта лечебного питания
1	Классификация заболеваний по кодам МКБ-10
2	Основные принципы лечебного питания
3	Технология формирования групп пациентов для проведения лечебного питания
4	Основные требования к назначению стандартных диет: показания к назначению, варианты стандартных диет со среднесуточными наборами продуктов, коррекция смесями белковыми композитными сухими
5	Основные требования к назначению специальных диет: показания к назначению, варианты специальных диет со среднесуточными наборами продуктов, коррекция смесями белковыми композитными сухими
6	Основные требования к назначению индивидуальных диет: показания к назначению, варианты стандартных диет со среднесуточными наборами продуктов, коррекция смесями белковыми композитными сухими
7	Показания для назначения энтерального питания
8	Показания для назначения парентерального питания
9	Показания для включения в состав диет биологически активных добавок

В помощь врачу

Для практического применения представленного материала и с целью стандартизации проведения лечебного питания при заболеваниях желез внутренней секреции рекомендуется использовать стандарт организации лечебного питания. Данный документ необходим для осуществления не только дифференцированного подхода к диетотерапии конкретного пациента, но и экспертного контроля проводимого лечебного питания.

ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕКА

Определение

Эндокринная система – совокупность структур: органов, частей органов, отдельных клеток, секретирующих в кровь, лимфу и межклеточную жидкость высокоактивные регуляторные факторы – гормоны.

Взаимосвязь между нервной и эндокринной системами

Биохимические и физиологические процессы в различных органах и тканях протекают строго упорядоченно и согласовано между собой благодаря наличию регуляторных систем, которые эти процессы координируют. Особенно важную роль регуляторные системы играют в поддержании метаболического гомеостаза при мышечной деятельности, когда повышается интенсивность использования веществ и изменяется их обмен.

Метаболизм (обмен веществ) – комплекс биохимических и физиологических процессов, который обеспечивает поступление в организм веществ из окружающей среды, усвоение их, превращение в тканях, а также выведение продуктов обмена (метаболитов) из организма во внешнюю среду.

О взаимосвязи гормонов и мышечной массы можно прочесть в моей книге «Гормоны и гипертрофия скелетных мышц человека»

Состав эндокринной системы

Эндокринная система состоит из специализированных эндокринных желёз, или желёз внутренней секреции. Основными эндокринными железами являются: гипоталамус, гипофиз, эпифиз, щитовидная железа, тимус, поджелудочная железа, надпочечники, гонады (яички, яичники) (рис.1).

Рис. 1

Типы гормонов

Эндокринные железы выделяют в кровь биологически активные вещества – гормоны. По химической структуре гормоны делятся на три типа: стероидные, белково-пептидные и производные аминокислот.

Функционирование гормонов в организме человека

Гормоны в небольших количествах поступают в кровь и после переноса кровью оказывают регулирующее влияние на метаболизм и физиологические функции органов-мишеней. В клетках органов-мишеней, имеются особые белки, которые называются рецепторами гормонов. Эти белки находятся или внутри клеток органа-мишени (если химическая природа гормона стероид) или встраиваются во внешнюю мембрану клеток органа-мишени (если химическая природа гормона белок или производные аминокислот). Рецепторы гормонов способны связываться только с определенными гормонами, поэтому органы-мишени избирательно извлекают из протекающей крови только те гормоны, которые необходимы данному органу для регуляции в нем обмена веществ.

Факторы, влияющие на результат действия гормона

На результат действия гормона влияют: концентрация гормона в крови; свободное или связанное с транспортным белком состояние гормона; состояние ткани-мишени; количество активных рецепторов.

Кальцификация шишковидной железы

Кальцификация шишковидной железы  означает появление на ней кальцификатов. Шишковидная железа довольно сильно притягивает фтор и другие вредные элементы, например фосфор и ртуть. Избыток фтора и фосфора нарушает минеральный баланс организма. 

Со временем вокруг железы образуется довольно твердая известняковая корка, которая в некотором смысле ограничивает нормальное функционирование органа. Чем больше отложения фтора на шишковидной железе, тем сильнее кальцификация. 

Симптомы кальцификации включают:

• сильную тошноту, рвоту; 
• частые головные боли;
• проблемы с подъемом глазных яблок.

Люди с кальцинозом шишковидной железы обычно пессимистичны. 

Огромную роль в очистке шишковидной железы играет правильная диета. Нужно употреблять в пищу большое количество овощей и фруктов, исключив алкоголь и курение, избегая фтора. 

Употребление большого количества овощей и фруктов

Этот тип кальцификации может вызвать многие заболевания, такие как старческое слабоумие, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона и рассеянный склероз .

Виды желез

Железы внутренней секреции человека производят и выделяют гормональные вещества напрямую в кровяную среду. У них отсутствуют выводные протоки, за это они и получили сове название.

В человеческом организме присутствует ряд других органов, которые также выделяют гормональные вещества не только в кровь, но и в полость кишечника, тем самым осуществляя экзокринные и эндокринные процессы. Внутрисекреторная и внешнесекреторная работа этих органов возложена на поджелудочную железу (пищеварительные соки) и железы половой системы (яйцеклетки и сперматозоиды). Эти органы смешанного типа принадлежат к эндокринной системе организма по общепринятым правилам.

Надпочечники

Эти органы находятся в верхней части почек. Они участвуют в выработке адреналина и норадреналина, обеспечивающие реакцию внутренних органов на стрессовую ситуацию. Нервная система приводит организм в боевую готовность при возникновении опасных ситуаций.

Надпочечники состоят из трехслойного коркового вещества, которое вырабатывает следующие ферменты:

Место синтеза	Наименование гормона	Функции
Пучковая область	Кортизол и кортикостерон	Активирует обмен белков и углеводов, участвует в синтезе гликогена, глюкозы и обеспечении организма иммунитетом
Клубковая область	Кортикостерон, дезоксикортикостерон и альдостерон	Участвует в водном и солевом обменах, регулировочных процессах давления крови в артериях и общем объёме кровяной среды
Сетчатая область	Тестостерон, андростендион, эстрадиол, дегидроэпиандростерон	Принимает участие в синтезе половых гормонов

Нарушение функции внутренней секреции, точнее надпочечников, может повлечь за собой бронзовую болезнь и даже может вызвать образование злокачественной опухоли. Первичными признаками нездорового состояния надпочечников является высыпание на кожном покрове пигментных пятен бронзового оттенка, усталость, а также нестабильная работа системы пищеварения, резкие изменения артериального давления.

Эра гормонов

Гормоны – это вещества, с помощью которых осуществляется связь между различными клетками и тканями. За счет чего поддерживается гомеостаз – постоянство внутренней среды. Невозможно переоценить роль гормонов в нашем организме. Как говорят ученые: «Не было бы гормонов, не было бы деления на мужчин и женщин. Все смешались бы друг с другом».

Гормоны принимают участие абсолютно во всех процессах жизнедеятельности. Более того, они оказывают влияние на рост и развитие плода уже на этапе оплодотворения. А после рождения координируют все жизненно важные процессы в организме до конца нашей жизни. Гормоны отвечают не только за наше физическое развитие и здоровье. Но и за характер, формирование чувств и привязанностей. Вы удивитесь, но даже выбор наших увлечений связан с их воздействием.

Изучение влияния гормонов на организм человека идет уже много лет и продолжается до сих пор. За последние четыре десятилетия ученые сделали немало открытий в этой области. И с уверенностью заявляют о том, что будущее медицины – это эра гормонов.

В переводе с греческого слово «гормон» переводится как «возбуждать». Кстати, можно предположить, что и слово «гармония» (с греч. «согласование, связь, соразмерность») применимо и к понятию «гормональный статус».

Так что же возбуждают гормоны? Как это происходит и насколько важна их роль в организме человека?

Механизм действия гормонов

Организм человека – это сложнейшая биологическая система, состоящая из миллионов клеток. Которые, в свою очередь, объединяются в наши ткани и органы. И каждый орган выполняет свои функции именно так, как и заложено природой. Сердце перекачивает кровь, дыхательная система обеспечивает наш организм кислородом, пищеварительный тракт – питательными веществами, а почки очищают кровь от токсических продуктов обмена. В роли транспортной системы выступает разветвленная сосудистая сеть. С помощью которой кровь доставляет всем клеткам и тканям кислород и питательные вещества. Каждый орган обладает определенной степенью автономности. Если мы представим человеческий организм в виде гигантской фабрики, на которой расположены миллиарды рабочих участков (клеток), где непрерывно идет работа, становится понятным: для того чтобы этот механизм работал слаженно, без сбоев и остановок, нужна четкая система управления и регуляции для своевременного реагирования при многих тысячах различных ситуаций.

Человек не властен над процессами, ежесекундно происходящими в организме и обеспечивающими его жизнедеятельность. Потому что даже в современных реалиях человек, вооруженный сверхточной техникой, не в состоянии учесть и оценить все процессы, которые происходят в его собственном организме. За миллионы лет эволюции природа создала идеальную систему регуляции: железы внутренней секреции. Они, осуществляют постоянный контроль над потребностями тканей и клеток. Оперативно реагируют на «сигналы с мест» и выделяют в кровь специальные вещества – гормоны. С кровью гормоны попадают в клетки-мишени, которые обладают специфическими рецепторами. В заключение, клетка считывает информацию с гормона, и в ней происходят те или иные перемены.

Каковы функции шишковидной железы?

Шишковидная железа – это эндокринная железа. Это означает, что вырабатываемые ей гормоны попадают в кровь. Таким образом, железа регулирует работу определенных тканей и органов.

Расположенная в задней части промежуточного мозга, железа соединяется с конечным мозгом, который отвечает за большинство психических процессов.

Основная задача шишковидной железы – это, прежде всего, производство мелатонина. Этот гормон выполняет множество функций в центральной нервной системе, самая важная из которых отвечает за циркадный цикл. При воздействии света синтез мелатонина подавляется, а когда мы находимся в темноте, синтез мелатонина увеличивается – это влияет на ритм сна и бодрствования. 

Производство мелатонина

Кроме того, шишковидная железа отвечает за высвобождение гормона роста, тиреотропного гормона, отвечающего за регулирование работы щитовидной железы, и адренокортикотропного гормона, регулирующего кору надпочечников. 

Кроме того, шишковидная железа отвечает за высвобождение половых гормонов, которые регулируют процесс созревания.

К наиболее важным функциям шишковидной железы относятся: 

• регулирование артериального давления;
• координация деятельности центральной нервной системы;
• регулирование циркадной системы человека за счет производства и секреции мелатонина и серотонина;
• информирование организма о необходимости ложиться спать, вызывая чувство сонливости;
• информирование организма о готовности заниматься повседневными делами;
• выброс определенных групп гормонов роста; ТТГ; АКТГ;
• влияние на уровень меланина (пигмента кожи) через мелатонин;
• ответственность за осенние и зимние депрессии;
• поддержание способности организма бороться с раковыми клетками;
• укрепление иммунной системы;
• влияние на метаболические изменения;
• укрепление костей (снижение уровня гормона шишковидной железы значительно ослабляет кости);
• замедление процесса старения за счет регулирования сна.

Шишковидная железа также вырабатывает вещества, которые в значительной степени отвечают за чувство эйфории. Ученые считают, что она также ответственна за состояния галлюцинаций. Но самое главное – гормоны, выделяемые шишковидной железой, дарят человеку радость и чувство удовлетворения, а также снижают депрессивное настроение, что является очень важным элементом повседневной жизни.

Диагностика и лечение заболеваний эндокринной системы

Основными методами диагностики заболеваний эндокринной системы являются:

• внешний осмотр;
• пальпация;
• анализ крови на сахар;
• анализ крови на гормоны;
• УЗИ.

Только использование нескольких диагностических методов позволяет установить точный диагноз и назначить адекватное лечение. Также в отдельных случаях могут потребоваться дополнительные обследования: компьютерная томография, рентген, аускультация

Важно понимать, что отсутствие своевременного лечения в случае с эндокринными заболеваниями может привести к самым неблагоприятным последствиям, в числе которых опухоли, узлы, кисты, миомы

Методика лечения эндокринных заболеваний подбирается индивидуально. В большинстве случаев это медикаментозная гормонотерапия, направленная на восстановление гормонального баланса. Медикаментозное лечение может дополняться физиотерапией и назначением специальной диеты. В запущенных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Как найти хорошего эндокринолога

Успех лечения напрямую зависит от точности постановки диагноза и правильности подбора терапии, и здесь важнейшую роль играет уровень квалификации врача-эндокринолога. Если Вы находитесь в поисках хорошего эндокринолога в Волгограде, приглашаем Вас воспользоваться услугами клиник «ДИАЛАЙН». У нас работают опытные высококвалифицированные специалисты, способные поставить диагноз быстро и точно. Помимо Волгограда клиники сети «ДИАЛАЙН» принимают пациентов в Волжском и Михайловке. Записаться на прием на удобное для себя время можно, заполнив форму обратной связи и мы сами Вам перезвоним или по телефонам информационного центра «ДИАЛАЙН».

Гормоны человека

Гормоны (от греч, hormao — побуждаю, привожу в действие) — биологически активные вещества, выделяемые железами внутренней секреции.

Свойства гормонов	1. Орган, на который действуют гормоны, может быть расположен далеко от желез 2. Гормоны действуют только на живые клетки 3. Действие гормонов строго специфично; некоторые действуют лишь на определенные органы-мишени, другие влияют на строго определенный тип обменных процессов 4. Гормоны обладают высокой биологической активностью и оказывают действие в очень низких концентрациях
Функции гормонов	1. Обеспечивают рост и развитие организма 2. Обеспечивают адаптацию организма к постоянно меняющимся условиям окружающей среды 3. Обеспечивают гомеостаз 4. Контролируют процессы обмена веществ

Как правильно сдать кровь на гормоны?

13.12.201115:43

Стало уже хорошим тоном проверять свой гормональный фон ещё до того как начались какие-либо проблемы со здоровьем. Ниже я расскажу о правилах сдачи анализов, для простоты поиска, «разделим» гормональный фон по системам.1. Гормоны щитовидной железы, паращитовидных желез. Это — ТТГ, Т4 свободный и общий, Т3 свободный и общий, антитела к ТПО, антитела к ТГ , антитела к рТТГ, некоторые другие — кальцитонин, паратгормон. Сдавать их нужно натощак (то есть «голодный желудок»), или  через 4-5 часов после приёма пищи. Таблетки (такие как L-тироксин, Эутирокс, Тирозол, Мерказолил и др.) принимают после сдачи анализа. Если вы переболели или болеете ОРВИ, ОРЗ — анализ лучше сдать через 4-5 недель после выздоровления. Связи с менструальным циклом у этих анализов нет.  2.Половые гормоны(для  женщин). Это ЛГ, ФСГ , эстрадиол, прогестерон, пролактин, тестостерон (свободный и общий), ДГА-S, 17- ОН- прогестерон, андростендион, дегидротестостерон.  Желательно сдавать натощак, для пролактина — за 2 суток воздержаться от выраженной физической нагрузки, застолий со спиртным, секса. Сдавать после снижения температуры,  утром через 1-2 часа после пробуждения(желательно не позднее). Учитывается и приём лекарств, не только гормональных(поэтому представьте список принимаемых вами лекарств врачу, а не обрисовывайте их приблизительный вид словами  — «ну, эти белые, мелкие, в синенькой коробочке, вообщем, я не помню как они называются») ФСГ, ЛГ , ЭСТРАДИОЛ,  ТЕСТОСТЕРОН, ДГА-S,  17-ОН- ПРОГЕСТЕРОН,  АНДРОСТЕНДИОН,  ПРОЛАКТИН — сдаются на 2-5 день от начала  менструального кровотечения(это 1 фаза цикла) при 28 дневном цикле, при цикле более 28 дней — 5-7 сутки, в том числе после вызванного прогестероном кровотечения, на  2-3 сутки при цикле в  23-21 день.  ПРОГЕСТЕРОН, иногда ПРОЛАКТИН сдают на 21-22 день 28 дневного цикла(2 фаза), или высчитывают на 6-8 день после овуляции (если проводился тест на овуляцию).  ДЕГИДРОТЕСТОСТЕРОН сдается в любой день цикла. Для мужчин условия сдачи те же (гормоны немного другие )  3. Гормоны надпочечников. (Это — кортизол, ренин, альдостерон, метанефрин, норметанефрин, адреналин, норадреналин, и др.).  Сдают натощак, желательно между 8-9 часами утра(суточный пик секреции — более относится к  кортизолу!).Перед сдачей ренина, альдостерона, метанефринов и др.  за 2 недели отменяют приём некоторых групп лекарств: Верошпирона, и -АПФ (эналаприл), В-блокаторов(Эгилок), Аспирина и некоторых других.  4. Гормоны гипофиза (главной эндокринной железы). Это: АКТГ, СТГ (гормон роста). Про ФСГ, ЛГ,пролактин, я уже рассказала.  АКТГ сдаётся как кортизол, натощак, 8-9 утра, иногда в 13.00 (и/или 20.00)- по назначению врача.  СТГ (эго аналог ИФР1) натощак, в любое время.  5. Гормон инсулин сдаётся натощак, как правило, вместе с сахаром крови. Иногда вместе с пробой на «толерантнсть к глюкозе» (тогда 2 раза — натощак и через 2 часа после «сахарного сиропа»).6. К сдаче суточной мочи на аналоги мужских гормонов (17-КС и 17-ОКС) сейчас не прибегают, очень низка достоверность этих анализов. А вот суточную мочу на кортизол сдают часто! Для этого мочу собирают сутки с 8.00 одного дня до 8.00 другого дня (записывают весь! объём собранной мочи), перебалтывают её и 150-200 мл приносят в лабораторию, вместе с записью об выделенном объёме. Некоторые лаборатории просят принести всю мочу, надо уточнять этот вопрос заранее!Тоже касается суточной мочиа) на кальций и фосфор,б)метанефриныв)ванилилминдальную кислоту (для них нужно взять в лаборатории специальный консервант! для сбора мочи). При сборе суточной мочи из рациона исключают — свёклу, морковь, бананы, репу, цитрусовые, препараты кальция.   В эндокринологии используют так же гормональные пробы, но о них отдельной темой.

Просмотров:544814

Свежие записи

• Особенности психологии как науки и ее задачи
• Общее понятие об интеллекте
• Общая характеристика мотивационной сферы человека
• Диагностика избирательности внимания
• Конфликты как борьба животных за жизненные ресурсы
• Предмет и метод педагогической конфликтологии
• Социальная экология – наука и учебный предмет в профессиональной подготовке специалистов социальной работы
• Анализ конкретных случаев терапии
• Развитие отечественной психологии в 19 в
• Основные принципы и методы управленческой психологии 2
• Совладание с трудными жизненными ситуациями
• Методические указания для проведения практических занятий по разделам 1–3 дисциплины «Психология»
• по курсу «Психология» 2
• Психиатрия — Билеты с ответами
• Психология профессионализма. 2011/12

4.Паращитовидная железа – орган эндокринной системы. Их четыре-двенадцать. Расположены эти небольшие эндокринные железы около щитовидной железы. Обычно – за правой и левой долями зоба. Поэтому их называют еще околощитовидными.

Функции паращитовидной железы

Паращитовидная железа регулирует кальциевый и фосфорный обмен в организме. Осуществляется это посредством следующих гормонов:

-паратгормона (другие названия – кальцитрин, паратиреоидин; поддерживает на соответствующем уровне концентрацию в крови ионов кальция);

-кальцитонина (в небольших количествах этот гормон также вырабатывают щитовидная и вилочковая железы).

Гормоны паращитовидной железы при необходимости снижают или повышают уровень кальция в крови. Происходит это следующим образом: специальные клетки, чувствительные к кальцию в крови, определяют его содержание; если кальция меньше положенного уровня, рецепторы паращитовидной железы активируются и секретируют в кровь паратгормон; если кальция больше – кальцитонин.

Патологии фосфорно-кальциевого обмена в организме связаны, прежде всего, с:

врожденным отсутствием или недоразвитием околощитовидных желез;

удалением их в ходе хирургической операции;

нарушением секреции гормонов-антагонистов;

отсутствием чувствительности рецепторов тканей к паратгормону.

Результат нарушенного фосфорно-кальциевого обмена – различные эндокринные заболевания.

Возрастные особенности паращитовидной железы

Паращитовидная железа начинает формироваться еще в утробе матери, не сроке пять-шесть недель. После рождения на свет ребенка суммарная масса этих желез – от шести до девяти миллиграмм. С возрастом суммарный вес увеличивается:

у детей одного года – от восемнадцати до тридцати шести миллиграмм;

у детей пяти лет – от тридцати шести до семидесяти миллиграмм;

у детей десяти лет – от семидесяти до ста миллиграмм;

после двадцати лет – от ста двадцати до ста сорока миллиграмм. Это цифра сохраняется до глубокой старости.

Наибольшая активность околощитовидных эндокринных желез характерна для первых двух лет жизни. Довольно высокий уровень поддерживается до семи лет.

Паращитовидная железа у женщин весит немного больше, чем у мужчин.

Заболевания паращитовидной железы

Все болезни паращитовидной железы традиционно объединяют в две группы:

связанные с избытком паратгормона;

связанные с недостатком паратгормона.

Также имеют место состояния, продиктованные расстройством чувствительности отдельных органов к паратгормону.

Гиперпаратиреоз

Группа заболеваний, протекающих с избыточной секрецией паратгормона.

Причины:

аденома паращитовидной железы (опухоль одной или нескольких желез);

гиперплазия (разрастание, увеличение паращитовидной железы);

рак желез (очень редко);

хроническая почечная недостаточность;

врожденные патологии метаболизма витамина D;

болезни желудочно-кишечного тракта;

длительная противосудорожная терапия.

Типичные проявления:

поражение костной системы (образование опухолей, кист, патологические переломы, размягчение костей);

поражение почек (нефрокальциноз, нефролитиаз, полиурия, мочекаменная болезнь);

нарушение работы пищеварительной системы;

нарушение психики (депрессия, психоз, снижение памяти);

быстрая утомляемость и слабость мышц;

сильная жажда.

Методы лечения:

хирургическая операция (удаление узлов, новообразований, измененных тканей околощитовидных желез);

медикаментозная терапия (назначается после операции для коррекции состояния).

Гипопаратиреоз

Недостаточная работа паращитовидных желез приводит к снижению уровня паратгормона. В результате происходит уменьшение количества кальция в крови с одновременным увеличением количества фосфора.

Причины:

удаление или повреждение в результате операции паращитовидных желез;

врожденное недоразвитие или отсутствие околощитовидных желез.

Типичные проявления:

мышечные спазмы;

онемение конечностей, озноб;

приступы судорог;

сухость кожи;

хрупкость ногтей и зубов;

дерматиты;

спазм лицевых мышц, длительные судорожные приступы (с развитием заболевания).

Методы лечения:

введение препаратов кальция и витамина D;

дополнительный прием магния, седативных и спазмолитических средств;

магниево-кальциевая диета;

ультрафиолетовые лучи.