Что нельзя во время беременности: развеиваем мифы

Продукты

Пожалуй, мало с чем связано столько мифов, сколько с диетой беременных. Иногда из чистых суеверий, а иногда из ошибочной уверенности о вреде появляются самые странные запреты — на грибы, острое или пищу определённого цвета. В действительности продуктов, которые могут нанести вред будущему ребёнку, не так уж много: в основном это еда, в которой могут селиться бактерии, безопасные для взрослого человека, но опасные для плода. 

К таким продуктам относятся сыры с белой и голубой плесенью, сырые или полусырые яйца, любые паштеты, включая овощные, сырое или полусырое мясо, например стейки прожарки rare. Эксперты также предостерегают против таких мясных продуктов, как салями или хамон — в них могут быть возбудители токсоплазмы; правда, при готовке (например, если ломтики пеперони отправляются в духовку вместе с пиццей) риск нейтрализуется. Морепродукты не должны быть сырыми — иначе можно заполучить бактериальную или вирусную инфекцию, а таких видов рыбы, как акула, рыба-меч и марлин, следует избегать из-за повышенного содержания ртути. Суши есть можно, если рыба была предварительно заморожена.

Опасен ли коронавирус для беременных?

Респираторные болезни у беременных женщин в принципе протекают тяжелее и дают больше осложнений. Врачи объясняют это тем, что при беременности иммунитет слабеет, чтобы защитить плод от рисков случайной атаки со стороны иммунной системы матери. Обратная сторона этого механизма: организм становится более восприимчивым к простудным инфекционным заболеваниям.

В целом риск подхватить коронавирусную инфекцию у беременных такой же, как и у всех. Часто у них наблюдается бессимптомное течение, а если симптомы есть — то легкие или умеренные. Самые распространенные клинические проявления болезни — высокая температура, кашель и миалгия (ломота в мышцах). Кроме того, часто встречаются усталость, диарея, одышка, боль в горле. В целом большинство беременных переживают COVID-19 так же, как и другие.

Но шансы тяжело переболеть и умереть от COVID-19 все-таки выше. Международное исследование, организованное учеными Оксфордского университета и проведенное в 18 странах мира (включая Россию), показало, что риск тяжелых осложнений повышен как у матери, так и у ребенка. А по данным сравнительного обзора исследований с участием 10 тыс. беременных и 128 тыс. небеременных женщин, у первых почти в два раза повышен риск смерти. Он составляет чуть более 11%.

Зачем же тогда прививаться?

«С окончанием лечения самой коронавирусной инфекции не заканчиваются проблемы. Она страшна и своими последствиями. Мы имеем потрясающие данные, что и состояние нервной системы, психическое состояние заслуживает того, чтобы всеми путями избежать коронавирусной инфекции», — говорит эксперт.

Хотя COVID-19 не угрожает ребенку напрямую, это не значит, что он вовсе не опасен для него и для матери. Статистика неутешительна: по данным все того же исследования, проведенного в больнице имени Филатова, риск преждевременных родов у беременных, заболевших коронавирусом, повышается в 1,5 раза. Из более 2000 матерей, чьи роды вошли в статистику, у тех, кого ковид обошел стороной, дети родились недоношенными в 1,1% случаев. У рожениц с коронавирусом — в 8,4% случаев. Показатель пренатальной смерти у пациентов с коронавирусной инфекцией был на порядок выше у женщин, больных коронавирусом.

Руководитель отделения оперативной гинекологии Национального медицинского исследовательского центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова Минздрава России Лейла Адамян
Антон Кузнецов/ТАСС

«Дети недоношенные, с меньшей массой тела. И не потому, что они болеют коронавирусной инфекцией! А потому, что состояние организма таково, что дыхательная недостаточность, системная воспалительная реакция, тромбоз и многие другие моменты действительно влияют на плод», — пояснила Адамян.

Частота оперативных родоразрешений, кесаревых сечений во время пандемии в больнице выросла с 30 до 40,7%.

«Причем показания к кесареву сечению не были акушерскими. А была необходимость спасения женщин или детей. То есть дыхательная недостаточность и многие другие моменты, которые были связаны с оказанием экстренной помощи», —  рассказалаэксперт.

Так что, несмотря на позитивные результаты исследований влияния коронавируса на внутриутробное развитие, беременность считается одним из показаний к вакцинации. Ведь беременность сама по себе — фактор риска осложнений при COVID-19. А беременным, у которых имеются сопутствующие заболевания, стоит быть осторожными вдвойне.

Особенно серьезно о вакцинации стоит задуматься тем, у кого есть нарушения обмена веществ, сахарный диабет, артериальная гипертония или дыхательные нарушения. Именно эти пациенты составляют особую группу риска осложнений.

Анастасия Носова

Что полезно есть во время беременности?

Фото: envato.com

Организм женщины должен всегда иметь витаминный и минеральный баланс. В зависимости от того, на каком триместре находится вынашивание малыша, данный баланс будет варьироваться в пользу предпочтительных продуктов. Необходимо следить за рационом матери, чтобы:

• Функционирование материнского организма было в пределах нормы;
• Первоначальные потребности и питание эмбриона были удовлетворены;
• Формировалась и росла плацента;
• Увеличивались молочные железы;
• Лактация была длительной и достаточной.

Дисбаланс в питании матери пагубно влияет на закладку умственных и физических способностей малыша, в том числе на формирование аномалий и пороков развития, слабого иммунитета, сниженного интеллекта и снижение продолжительности жизни.

В меню беременной важно включить продукты, содержащие:

• кальций  молоко и молочные продукты, яйца, сыры, орехи;
• фолиевую кислоту  шпинат, зелень, авокадо, брокколи, свекла;
• железо и йод  мясо, морская капуста, говяжья печень, мидии, устрицы, щавель, йодированная соль.

Как беременной женщине защитить себя от заражения?

Специальных мер защиты для беременных нет. Минздрав советует те же меры, что и для большинства людей:

• часто мойте руки спиртосодержащим средством для обработки рук или водой с мылом;

• держитесь на расстоянии от окружающих и избегайте пребывания в местах большого скопления людей;

• носите немедицинскую тканевую маску;

• не прикасайтесь к глазам, носу или рту; 

• соблюдайте респираторную гигиену — это означает, что при кашле или чихании необходимо прикрывать рот и нос сгибом локтя или салфеткой; использованную салфетку следует сразу выбросить;

• при повышенной температуре тела, кашле или затрудненном дыхании немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Беременные и родильницы должны посещать все плановые приемы и осмотры у врача в соответствии с местными рекомендациями, соблюдая при этом адаптированные меры профилактики.

Принципы работы солярия

Давайте для начала разберёмся, что такое солярий и как он воздействует на кожу. Солярий — это то место, куда стремятся женщины, чтобы получить красивый, ровный, бронзовый загар.

Солярий снабжён лампами, от которых зависит интенсивность и скорость загара. Различают вертикальный и горизонтальный солярии. И у той, и у другой модели есть как свои положительные, так и отрицательные стороны.

Таблица: сравнительная характеристика горизонтального и вертикального солярия

Тип солярия	Преимущества	Недостатки
Горизонтальный	можно лечь и расслабиться; получить минимальный риск ожогов; добиться более ровного загара	лежать следует ровно, руки положить вдоль туловища, ноги расставить; поворачивать голову то вправо, то влево; постоянно переворачиваться с живота на спину
Вертикальный	тело не соприкасается с панелями кабины; происходит быстрый загар; в просторной кабине можно подвигаться и потанцевать; существует возможность включать и выключать опцию загара лица	следует стоять, не касаясь панелей кабины; верхняя часть тела будет загорать быстрее

На сегодняшний день существуют и сверхмодные, дорогие модели, которые снабжены кондиционером, ароматерапией и стереосистемой.
Солярий — это электрический прибор, который с помощью ультрафиолетовых ламп при недлительном воздействии на кожу способствует её загару

Как же в нашу жизнь ворвалась мода на загар? До 1920 года каноны красоты были совсем иные. Красоткой считалась женщина с белоснежной кожей, пышными формами и томным взглядом. По утверждению историков, впервые именно Коко Шанель ввела моду на загорелую кожу. Отдыхая на берегу Французкой Ривьеры, эта женщина-эпоха слишком долго прибывала на солнце, благодаря чему её кожа приобрела красивый шоколадный оттенок. Модницы того времени стали подражать молодому модельеру, поэтому к 1930 году загорелая кожа стала популярной тенденцией, которая не утратила свою актуальность по сей день.

А что такое загар? Это защитная реакция кожи на ультрафиолетовые лучи. Некоторые специалисты считают, что беременным женщинам следует посещать солярий, так как польза от этого посещения огромна:

1. Под действием ультрафиолета вырабатывается витамин D, который необходим для лучшего усвоения кальция и фтора.
2. Активируются защитные силы организма, которые помогают справиться с вирусами.
3. Справляется с дрожжеподобными грибками, которые вызывают кандидоз и молочницу.
4. Лечит депрессию, вырабатывает гормон счастья.
5. Активизирует процессы в организме, такие как кровообращение, обмен веществ, дыхание.
6. Справляется с кожными проблемами, такими как угревая сыпь, псориаз.
7. Подготавливает кожу к встрече с ультрафиолетом при активном солнце летом, тем самым предупреждает образование ожогов.
8. Является более безопасным, чем загар под солнцем.

Вред от загара при беременности

Но существуют и ярые противники загара при беременности. Основываются они на том, что действие искусственного ультрафиолета на организм будущей матери и плода до конца не изучены, так как серьёзные научные исследования на эту тему просто не проводились.
Во время беременности в несколько раз увеличивается вероятность появления пигментных пятен, которые часто проявляются после посещения солярия

При всех положительных свойствах, которые оказывает солярий на организм беременной женщины, существуют и отрицательные воздействия искусственного ультрафиолетового излучения. А именно:

1. Во время беременности происходит гормональная перестройка организма, в связи с этим выделяется большого количества меланина. При влиянии на кожу ультрафиолета могут появиться пигментные пятна или кожа приобретёт фиолетовый оттенок.
2. Ультрафиолетовые лучи вызывают образование на коже свободных радикалов, которые могут вызвать повреждение клеток ДНК и стимулировать развитие раковых опухолей.
3. Из-за пересушивания кожи теряется её эластичность и упругость, вследствие чего кожа начинает быстрее стареть.
4. На ранних сроках беременности может возникнуть нарушение кровообращения в месте прикрепления плода и развиться аутоиммунные патологии.
5. Увеличивается выработка гормонов щитовидной железы, надпочечников и мужских гормонов, что может привести к угрозе прерывания беременности.
6. На поздних сроках беременности из-за перегрева в солярии у будущей мамы могут возникнуть отёки.
7. Перегрев также негативно сказывается и на ребёнке. Так как у младенцев ещё нет защитной терморегуляции, то долгий перегрев в утробе матери может спровоцировать нарушение развития мозга у ребёнка.

А как это может повлиять на ребенка? Может ли мать заразить его вирусом в утробе?

Судя по всему, вирус может передаваться ребенку в утробе. 

В марте 2021 года врачи описали случай, когда беременная женщина с подозрением на COVID-19 была доставлена ​​на машине скорой помощи в университетскую больницу Сконе в Мальмё (Швеция). Она страдала от внезапной сильной боли в животе. Врачи также заметили у ребенка аномально низкую частоту сердечных сокращений, что может быть признаком того, что ребенок не получает достаточно кислорода. Врачи выполнили экстренное кесарево сечение. Анализы крови ребенка и мазки из горла показали, что и мать, и ребенок были заражены коронавирусом. У ребенка также выработались антитела против вируса, и после родов у него не было серьезных симптомов.

В другом случае, описанной в научной статье в журнале Viruses, ребенку и его матери повезло куда меньше. Здоровая 27-летняя женщина умеренно перенесла инфекцию на 21-й неделе беременности. На 23-й неделе, уже после выздоровления, УЗИ показало, что плод стал медленнее расти и в пупочной артерии замедлился кровоток. Еще через две недели недоношенный ребенок родился в результате кесарева сечения, а спустя полтора дня умер в отделении интенсивной терапии. До заражения беременность у пациентки проходила нормально.

Однако пока такие трагические случаи единичны, в то время как коронавирусом заболевают миллионы женщин. В целом, по данным систематического обзора исследований, которые вместе включали 100 тыс. беременных, передача вируса от матери к плоду была зафиксирована в 5,3% случаев (если мать болела сама). Почти каждый десятый ребенок, рожденный зараженной матерью, тоже был COVID-положительным.

Каков реальный риск последствий для ребенка?

• Новорожденные от инфицированных женщин почти в три раза чаще подвергаются риску серьезных медицинских осложнений, таких как госпитализация в отделение интенсивной терапии новорожденных, в основном из-за преждевременных родов.

• В 26–30% случаев врачи регистрируют у новорожденного дистресс-синдром (расстройство дыхания).

• В 25% случаев — низкую массу тела при рождении.

• В 1,4% случаев — асфиксию (удушье) новорожденных (1,4%).

• Только в 0,35–2,2% случаев дети зараженных матерей умирают в результате или после родов. 

Процедуры, которые делать не стоит

Хоть и не считается рискованной процедурой, тем не менее не рекомендуется. Причина в том, что любые медицинские вмешательства во время беременности следует проходить лишь по показаниям. Эстетические задачи вполне можно решить после рождения ребенка.

Отбеливание

Причина та же – процедура не относится к лечебным – ее можно отложить на потом. Кроме того, сейчас все медицинские препараты и оборудование проходят сертификацию, для этого проводят исследования, в которых беременные обычно не участвуют. Поэтому есть формальный запрет.

Лечение у ортодонта

Казалось бы, носить брекеты в отпуске по уходу за ребенком – отличная идея, ведь не нужно ходить на работу, общаться с коллегами. Но на самом деле многие ортодонты против такого решения. Во-первых, при беременности и последующем кормлении грудью плотность костной ткани может временно снизиться и ход лечения будет отличаться от стандартного. Предугадать это сложно, поэтому в какой-то степени такая процедура риск. Во-вторых, сразу после рождения ребенка женщина не всегда может оставить его, чтобы сходить в клинику на прием в назначенный день. А откладывать посещения ортодонта очень нежелательно – не рекомендуется нарушать график лечения.

Гораздо проще выбрать прозрачные элайнеры, которые незаметны для окружающих, и проходить лечение тогда, когда это действительно удобно вам.

С элайнерами не нужно «прятаться», лечение проходит незаметно для окружающих

Таким образом, общее мнение врачей-стоматологов:

• Лечение проводить до беременности или после 12 недель.
• Не откладывать лечение на потом.
• Все эстетические процедуры, наоборот, пройти уже после рождения малыша.

Другие статьи:

• Что выгоднее – элайнеры или брекеты?
• Брекеты Reflections – их преимущества

Вакцинация и грудное вскармливание

Изначально врачи запрещали матерям, больным коронавирусом, кормить малышей грудным молоком. Однако, поскольку опасения о передаче вируса от матери к ребенку не подтверждаются, со временем отношение стало более лояльным.

«Мы были чрезмерно осторожны и не разрешали проводить грудное вскармливание. Сейчас мы хотим сказать: в связи с тем, что вирус не обнаруживается в грудном молоке, отношение к этому более лояльно. Но, к сожалению, мы не можем обеспечить санэпидрежим, поэтому, конечно, переживаем», — поделилась Адамян.

Поэтому, хоть грудное вскармливание и допустимо, мамам все же рекомендуют соблюдать меры предосторожности

Как составить правильный рацион для беременной: что есть, а что – не есть

Физически здоровая женщина с массой тела до 60 килограммов должна получать минимум до 2000 ккал в день. Во время беременности эта норма возрастает на 25%. На первых неделях будущая мама должна получать не менее 2500 ккал в сутки, а на более поздних сроках – не менее 3000 ккал. О чем говорят все эти цифры? О том, что на разных сроках беременности рацион женщины должен быть разным.

Питание при беременности: как правильно составить свой рацион?

В первом триместре важно снабдить организм белком, фолиевой кислотой, кальцием, железом, цинком и марганцем. Все эти микроэлементы нужны для строительства тканей, органов и систем вашего ребенка

Они содержатся в таких продуктах:

• Молочные продукты, мясо – источник белка, кальция, цинка и марганца
• Бобовые, печень, орехи, рыба, шпинат, свекла – кладезь фолиевой кислоты
• Растительные масла – это полиненасыщенные жирные кислоты, которые очень важны для развития клеток мозга

Во втором и третьем триместре важно добавить в рацион более калорийную пищу, богатую на полезные углеводы. В этот период кроха набирает вес, поэтому важно обеспечить его всем необходимым

Каши, макароны из твердых сортов пшеницы, овощи – то, что нужно в этот период.

Не забывайте о витаминах: их можно получать из соков и травяных чаев, а можно принимать специальные комплексы. Не назначайте их себе самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Перечень запрещенных продуктов во время беременности включает острую, жирную и жареную пищу. Фастфуд, сладости в больших количествах, газированные напитки с высоким содержанием сахара и красителей – безоговорочное табу. Стоит также умерить потребление кофе и крепких чаев.

Что нельзя есть во время беременности?

Фото: envato.com

Многие беременные женщины считают, что если они забеременели, то им можно все. Такого мнения не стоит придерживаться в питании, так как это также может перерасти в негативное воздействие на организм матери и ребенка.

1. Нерегулярность потребления пищи

В течении дня питание матери должно быть равномерным и полноценным, при этом без переедания. При регулярном питании организм не будет запасать энергию в виде жира и пищеварение будет в норме.

2. Ночные переедания

Ночью происходит замедление обменных процессов. Поступившая «ночная» пища создает дополнительную нагрузку на ЖКТ. Как быть? Если все-таки кушать хочется, то от чувства голода можно избавиться, употребив чай или кефир.

3. Сухомятка

Организм женщины во время беременности мишень для развития болезней. Сухомятка способствует развитию гастрита и язв желудка. Лучше включить в рацион нежирные супы и бульоны.

4. Утро без завтрака

Процессы метаболизма необходимо запускать каждое утро и беременной женщине непременно необходимо, чтобы с самого утра процессы в организме запустились планомерно.

5. Острая пища

Острые продукты нарушают свертываемость крови. Если имеются проблемы с кровообращением, мочеиспусканием или ЖКТ, то острые ингредиенты следует исключить.

Беременным нельзя есть:

• жирные и жареные блюда  могут вызывать изжогу;
• газированные напитки и кофе  они препятствуют накоплению микроэлементов в организме;
• соленья и пряности  они могут стать причиной нарушения работы почек и выведения жидкости из организма;
• полуфабрикаты  содержат много вредных для организма солей, консервантов, жиров и специй.

Помните, правильное питание матери – залог здорового развития малыша. Ешьте полезные продукты ради благоприятного течения беременности и здоровья ребенка.

Опасен ли COVID-19 для детей в утробе матери

Будущие мамы могут вздохнуть с облегчением: у коронавируса нового типа не найдены так называемые механизмы вертикальной передачи. Если беременная женщина заболевает, он не поражает не только плод, но даже плаценту.

«Мы проанализировали более 2000 историй болезней, среди которых только в одном случае была заподозрена вертикальная передача. Первое исследование было сомнительным: было вполне вероятно, что во время родов могла быть контаминация. Дополнительных подтверждений у этого же малыша не обнаружено», — рассказала Адамян.

Речь идет об исследовании, которое провели в московской 15-й городской больнице имени. Н. Ф. Филатова. В статистику попали 1646 матерей, у которых не было коронавируса, и 891 – с COVID-19 на момент родов.

Новорожденным в больнице делали тесты ПЦР сразу после рождения, на 3-й и 10-й день. И ни у одного из них не было выявлено коронавирусной инфекции.

Более того, даже если перед родами мать перенесла тяжелую коронавирусную инфекцию или инфекцию средней тяжести, дети рождались здоровыми. Свидетельств того, что COVID-19 вызывает пороки развития плода, нет.

Екатерина Сычков/URA.RU/ТАСС

Можно ли беременным прививаться?

Вакцинация для беременных в России одобрена только частично. Но появляется все больше данных о том, что вакцинация безопасна для матери и ребенка.

Сейчас известно о нескольких тысячах женщин по всему миру, привитых во время беременности. В регистре американского Центра по контролю за заболеваниями есть данные наблюдений за 827 пациентками. Частота осложнений беременности у них не отличалась от частоты осложнений у невакцинированных. Поэтому некоторые крупные иностранные национальные ассоциации рекомендовали вакцинацию для беременных женщин, у которых есть высокий риск развития тяжелой формы COVID-19.

В обновленной инструкции к российской вакцине «Спутник V» недавно появилось новое указание: применять ее при беременности «стоит только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода». Данные о том, что вакцина безопасна при беременности, получены только в исследованиях на животных.

Для кормящих матерей вакцинация не рекомендована — в связи с тем, что «невозможно исключить риск для новорожденных/младенцев, находящихся на грудном вскармливании», говорится в инструкции.

Сон, каблуки и перелёты

Спать на спине во время второго и особенно третьего триместра нежелательно: матка, становясь всё тяжелее, сдавливает вены и органы брюшной полости. А вот сон на животе безопасен, хотя и по очевидным причинам в какой-то момент становится неудобным. Если по ощущениям спать на животе комфортно, можно это делать без опасений. 

За обувь на каблуках беременным приходится выслушивать даже замечания от незнакомых людей —  и связанный с этим стресс может быть опаснее туфель

Важно здраво оценивать, как меняется баланс тела из-за его новых пропорций, и не рисковать, если в какой-то обуви вы спотыкаетесь и можете упасть. По мере прогресса беременности туфли могут начать причинять неудобства из-за отёка ног или некомфортного изгиба в пояснице, так что логично будет перейти на кроссовки, но это в первую очередь вопрос удобства. 

Перелёты до тридцати шести недель беременности в целом считаются безопасными — а если есть опасения, стоит проконсультироваться с врачом. Правда, «можно» с медицинской точки зрения не всегда равно «можно» по правилам авиакомпании — некоторые из них уже с двадцати пяти недель требуют справку от врача. Во избежание неожиданностей при покупке билетов лучше читать даже мелкий шрифт. 

ФОТОГРАФИИ: guruXOX — stock.adobe.com, yvdavid — stock.adobe.com, dashu83 — stock.adobe.com

Что нельзя делать во время беременности

К сожалению, до сих пор популярно мнение, что беременным лучше продолжать курить, чем резко бросать. Современная медицина опровергает это утверждение: риски от курения превышают риск от стресса при отказе от вредной привычки. Никотин легко проникает через плацентарный барьер и вызывает аномалии развития плода и осложнения беременности. Среди возможных последствий курения во время беременности – низкий вес плода при рождении, выкидыш, аномалии развития и преждевременные роды. По утверждению ВОЗ бездымное употребление табака и пассивное курение также  опасны и могут негативно сказаться на течении беременности и развитии ребенка.*

Употреблять сырые и полусырые мясо, рыбу и яйца, непастеризованное молоко и продукты из него

Эти продукты могут содержать бактерии, вызывающая заболевание листериоз. Беременные женщины в 13 раз больше, чем остальные взрослые люди подвержены риску заболевания листериозом. Заболевание может вызывать диарею, температуру, боль в мышцах. Также оно может протекать в стертой форме со слабо выраженными симптомами, или вовсе без проявлений. Но, тем не менее, последствия листериоза  во время беременности могут оказаться очень серьезными – выкидыш, мертворождение и преждевременные роды.

Чистить кошачий туалет и трогать чужих кошек

Еще одно опасное для плода заболевание — токсоплазмоз, передается в основном с кошачьими фекалиями. При постановке на учет в женскую консультацию у вас обязательно возьмут анализ крови на антитела к токсоплазмозу. Если выяснится, что вы переболели им ранее (как правило, болезнь протекает мягко, почти без симптомов), можете не беспокоиться, шансы повторного заражения минимальны. Но если у вас нет иммунитета к токсоплазмозу, ограничьте близкое общение с кошками, особенно в первом триместре. Токсоплазмоз легко передается от матери к плоду и вызывает пороки развития, такие как поражение мозга, слуха и зрения. Также заразиться токсоплазмозом можно, употребляя в пищу сырое мясо.

Перегреваться

Сауна и горячая ванна могут вызвать гипертермию, или чрезмерное увеличение температуры тела. В первом триместре перегрев может быть чреват риском возникновения аномалий развития плода, в частности дефектов нервной системы. Риск возникновения дефектов нервной трубки плода у женщин, подвергшимся перегреву в первом триместре возрастает более чем в 2 раза. Также согалсно Американской ассоциации акшуров и гинекологов, опасным может оказаться повышение любое  повышение температуры тела выше 39С**, как при заболеваниях, так и при перегреве в жарком помещении или на солнце.

Принимать самостоятельные решения о лечении

Главные табу для беременных – самолечение и самодиагностика. Во время беременности категорически запрещен прием лекарственных препаратов без консультаций с врачом.  Все беременности протекают по-разному, и лекарство, которое в свое время помогло вашей маме или подруге, может оказаться смертельно опасным для вас и вашего ребенка. Консультируйтесь с врачом по поводу приёма любых препаратов, от средств от головной боли и антигистаминных, до витаминов и БАДов. Если рекомендации врача вызывают у вас сомнения, постарайтесь получить второе мнение у другого специалиста, но не принимайте самостоятельных решений о лечении.

Косметика

Желанная беременность нередко побуждает к покупкам — и для будущего ребёнка, и для себя, особенно с учётом меняющегося тела. Женщины активно ищут информацию, чем не могут не пользоваться маркетологи, рассказывающие о вреде обычной косметики, от лаков для ногтей до средств для волос, и предлагающие новые, с уникальными формулами, разработанные специально для беременных. 

На самом деле формальдегид, толуолы и фталаты в составе лаков для ногтей и жидкостей для снятия лака опасны только в очень больших количествах — если вы мастер маникюра и педикюра, то важно задуматься о безопасности рабочего места и хорошей вентиляции. Средства, наносимые на кожу, редко проникают глубоко, а значит, не проникнут в кровь и не пройдут через плаценту

Напомним, что ни один продукт «от растяжек» не гарантирует, что они не появятся — так что можно не тратить деньги на специальные масла и обойтись привычным увлажняющим кремом. 

Что лучше сделать до беременности?

Даже одна беременность и кормление грудью одного ребенка могут спровоцировать возникновение кариеса или пародонтоза. Риск намного повышается в случае рождения близнецов или двух детей с небольшой разницей в возрасте. На вынашивание ребенка тратится много ресурсов организма, и хотя врач может порекомендовать минеральные добавки, они не способны на 100 % компенсировать потери. Поэтому прочность эмали зубов и их корней снижается. Если кариеса не было, есть риск, что появится, если уже был – то может быстро развиться до 3–4-й стадии, а установленные пломбы станут выпадать из-за ослабления тканей зуба.

Поэтому в идеале перед планированием беременности стоит пролечить все зубы, заменить старые пломбы, провести укрепление эмали – реминерализацию. Если есть воспаления десен, то обязательно пройти лечение, чтобы не допустить развития пародонтоза.

Какое лечение можно проводить при беременности?

Зубная боль – не просто неприятный симптом, а сигнал о том, что уже начался острый процесс. Боль трудно переносить, а принимать обезболивающие беременным не рекомендуется, по крайне мере, без консультации с врачом. Причем если боль ослабнет или исчезнет сама по себе, это еще хуже – значит, начал разрушаться нерв зуба. Серьезное воспаление десны или надкостницы может начаться незаметно. Также при беременности снижается общий иммунитет, это создает повышенный риск, что инфекция распространится и создаст угрозу здоровью и матери, и ребенка.

Глубокий кариес грозит развитием осложнений

При любой зубной боли однозначно рекомендуется немедленно идти в клинику и проводить лечение. Есть препараты для анестезии, которые можно применять при лечении беременных, также есть допущенные к применению антибиотики (назначаются врачом). Вреда от них не будет, а вот риски от отсутствия лечения велики.

Плановое лечение кариеса

Если не удалось вылечить зуб заранее или кариес быстро развился уже после наступления беременности, лучше не ждать, когда возникнет боль и потребуется экстренное лечение, а при первой возможности обратиться к стоматологу. Оптимальное время для этого – после 12-й недели беременности. Как мы уже сказали, лечение не нанесет вреда здоровью будущего ребенка, а вот его отсутствие через несколько месяцев может привести к осложнениям.

После рождения ребенка в первые месяцы трудно посещать клинику, поэтому откладывать лечение на потом не рекомендуется

Профессиональная гигиена

Тем, кто заботится о здоровье зубов, рекомендуется раз в 6–12 месяцев делать профессиональную чистку – Air Flow или ультразвуковую. При этой процедуре не нужно обезболивание, она безвредна, но зато помогает поддерживать гигиену зубов – а значит, сохраняет их здоровье.

Air Flow и ультразвук – безвредные и безболезненные процедуры

Какие же процедуры допустимы для женщин «в ожидании чуда»?

Самой основная проблема при беременности — отёки и, как следствие, целлюлит.

Целлюлит – изменение структуры подкожного жирового слоя, нарушающие первоначальную форму жировой ткани. Причина его появления является повышенная выработка эстрогена. Этот гормон вырабатывается для того, чтобы организм сохранил беременность.

Самым эффективным методом лечения целлюлита является лимфодренаж.

Лимфодренаж – один из методов физиотерапии, основанный на выводе излишней жидкости и обменных продуктов из пространства между клетками. Эта процедура восстанавливает венозное кровообращение и ток лимфы, которая равномерно распределяется по всему организму.

Следует помнить, что любую косметическую процедуру надлежит согласовывать с наблюдающим специалистом. В том случае, если врач по каким-либо причинам не рекомендует выполнение процедур, то это обусловлено исключительно соображениями безопасности.

Процедуры

Во время беременности обязательно нужно один или два раза сделать профессиональную гигиену зубов и вылечить кариес, если он есть; рентгенография и анестезия гораздо менее вредны, чем источник инфекции в виде больного зуба или воспалённой десны. Также всем беременным показана вакцинация против коклюша и, в соответствующий сезон, против гриппа.

Обычная тактика для других вмешательств такова: если процедура не критична для здоровья, лучше отложить её до периода после родов. Это относится к началу лечения брекетами, пирсингу, татуировкам, бьюти-инъекциям или лазерным процедурам. Большинство запретов основаны на потенциальном, а не доказанном риске. Если вы сделали уколы ботокса, а потом узнали о беременности, не паникуйте — судя по всему, это безопасно.