Памяткабудущей маме

Ешьте здоровую пищу

Прежде чем забеременеть, нужно привести в порядок собственный рацион. Определенной диеты, которая бы увеличила шансы на наступление беременности, нет. Но сбалансированный рацион, которые обеспечивает организм нужными белками, углеводами, жирами и другими полезными веществами, улучшает состояние и работу репродуктивной системы и помогает женскому организму подготовиться к вынашиванию ребенка.

По рекомендациям ВОЗ, в ежедневный рацион нужно включить:

• Фрукты и овощи (5 приемов в день, то есть не меньше 400 г).
• Мясо и рыбу (предпочтительно нежирные, употреблять без кожи). Учтите, что не вся рыба одинаково полезна. Например, белый тунец и королевская макрель содержат много ртути – часто употреблять их в пищу не стоит.
• Бобовые, орехи, оливковое масло, молочные продукты (это источники необходимых организму жиров).
• Цельнозерновые продукты (в них много клетчатки и полезных сложных углеводов).

Также придется внести коррективы и в некоторые привычки. Например, женщинам, которые планируют беременность, врачи рекомендуют не злоупотреблять кофе. Доказано, что ежедневное употребление больше 500 мг кофеина снижает женскую фертильность. Поэтому стоит обойтись 1–2 чашками любимого напитка в день (содержат около 200 мг кофеина).

Да или нет

К кесареву сечению надо быть готовой. Это не значит, что нужно прогнозировать возможность такого способа родов (то есть гадать, будет операция или
не будет), но надо создать себе определенное отношение к возможному кесаревому сечению

Как и любую операцию, кесарево сечение выполняют только по показаниям. Без них, только по желанию будущей мамы, операцию делать не будут. Тем не
менее, может показаться, что сегодня кесарево сечение проводят слишком часто. И, правда: среди подруг, соседок или знакомых всегда
найдется несколько женщин, которые родили оперативным путем. А уж когда прочитаешь отзывы о родах в Интернете, и подавно покажется, что
кесарево делают чуть ли не всем подряд. Почему так происходит? Люди, далекие от медицины, считают, что кесаревых сечений стало больше,
потому что врачу удобнее сделать операцию, чем принять самостоятельные роды. Ведь операция занимает всего около часа, а
естественные роды – до суток. Ну или врач не хочет брать на себя ответственность за исход родов и в случае малейшего сомнения
«перестраховывается» – вот отсюда и операция. Еще есть мнение, что кесарево сечение иногда можно сделать по желанию
будущей мамы, если женщина уж очень боится рожать самостоятельно или опасается за здоровье ребенка в родах. А при операции все просто:
наркоз, разрез, и вот рядом гарантированно здоровый ребенок и никаких родовых мук. И якобы даже можно договориться с врачом и он сделает
кесарево по просьбе женщины, тем более если предстоят платные роды.

На самом деле оперативных родов и правда стало больше, но совсем по другим причинам. Во-первых, медицина и уровень здравоохранения все-таки
улучшились, и сейчас, когда в каждой клинике есть и просто УЗ-исследование, и УЗИ с доплерометрией, и 3Д УЗИ, и КТГ, и еще куча
разных методов исследования, врачи стали распознавать те заболевания или акушерские проблемы, которые невозможно было диагностировать
раньше. Во-вторых, здоровых женщин сейчас не так уж и много, и это понятно: экология, питание, стрессы, образ жизни – сегодня все
это изменилось не в лучшую сторону. Кроме того, в наше время часто рожают после 35 и даже 40 лет, когда, прямо скажем, здоровья не
прибавляется, а кто-то вообще долго не мог забеременеть и сделал это только с помощью ЭКО. По отдельности сами по себе ни возраст, ни ЭКО,
ни какое-то заболевание – еще не показание к кесареву сечению, но вместе часто они исключают естественные роды. И последняя причина,
по которой кесарево сечение делают чаще: сейчас уже почти нигде не используют вакуум-экстракцию и наложение щипцов, так как эти
акушерские манипуляции травматичны для ребенка. Теперь вместо них выполняют кесарево сечение.

Сегодня в обычном (неспециализированном) родильном доме частота операций кесарева сечения составляет примерно 25%

Так что не стоит думать, что кесарево сечение делают всем подряд или что врач «перестраховывается».

Тем более не надо надеяться на кесарево сечение «по желанию» женщины. Ни один хороший врач (именно хороший) не сделает операцию просто так.
Ведь риск для здоровья мамы во время кесарева гораздо больше, чем при естественных родах, чаще бывают и послеродовые осложнения, да и сам
послеродовой период протекает, честно говоря, сложнее. Все это врачи знают, и еще раз повторим: без показаний кесарево сечение не выполняют.

Ранние признаки беременности

Очень часто случается так, что женщина надумывает себе разные симптомы беременности при отсутствии самой беременности. Обычно этим «грешат» женщины, которые очень хотят стать мамами. Поэтому к оценке признаков до задержки следует относиться более критично. Теоретически они могут быть, но только у очень чувствительных женщин, и это правило никак не распространяется на всех без исключения

Наиболее часто женщины обращают внимание на такие симптомы

• Насморк. Нос закладывает, но выделений при этом нет. Такое явление может быть связано с высоким уровнем прогестерона, который способствует задержке жидкости в организме и приводит к разрыхлению всех слизистых оболочек, в том числе и носовых путей.
• Проблемы со сном. Желание спать постоянно или бессонница могут также быть вызваны изменениями в гормональном фоне.
• Особенное настроение, эмоциональная нестабильность. Именно такое второстепенное влияние на психику человека имеет прогестерон. Многие еще до задержки отмечают, что стали очень сентиментальными и плаксивыми или, наоборот, раздражительными.
• Тяжесть в животе, ощущение вздутия. Напрямую распознать беременность по такому признаку, конечно, нельзя, но многие, описывая свое самочувствие на раннем сроке, указывают именно на такие ощущения. Перед задержкой нередко тянет низ живота, как при месячных, но месячных не наступает. Это связано с усилением кровообращения органов малого таза после имплантации зародыша.
• Грудь становится больше и болит. Визуально грудь в преддверии месячных выглядит почти так же, как и до задержки, в случае наступления беременности. Но соски становятся более чувствительными. Женщины, ранее рожавшие и кормившие грудью, могут заметить капельки молозива, но это необязательно. Довольно часто грудь ведет себя не так, как обычно: если до месячных она была напряжена, то перед задержкой становится более мягкой и наоборот.
• Понос, диарея, тошнота. Эти признаки несвойственны ранним срокам, и, скорее, связаны не с беременностью, а с пищевым отравлением или кишечным расстройством. Первые признаки токсикоза редко появляются до задержки, и подташнивать начинает женщин по утрам значительно позже. А вот запор и изжога вполне могут быть, ведь прогестерон расслабляет мускулатуру не только матки, чтобы не допустить ее тонуса, но и органов пищеварительного тракта.

В поисках самых первых признаков беременности важно обратить внимание на симптомы простуды. Обычно еще за несколько дней до задержки женщина может чувствовать озноб, замечать повышение температуры по вечерам или после обеда до 37 градусов. Многие думают, что заболели ОРВИ

На самом деле дело в снижении иммунитета. Это важная часть работы прогестерона. Если не подавлять материнский иммунитет, он может отторгнуть плод

Многие думают, что заболели ОРВИ. На самом деле дело в снижении иммунитета. Это важная часть работы прогестерона. Если не подавлять материнский иммунитет, он может отторгнуть плод.

Часто женщины отмечают головные боли, ноющие боли в пояснице, обострение молочницы, герпеса. Выделения на первых неделях ничем не отличаются от обычных — ни консистенцией, ни количеством. Они белые или бесцветные, скудные, не имеющие запаха, не вызывающие зуда. В связи со снижением иммунитета может болеть горло, появиться цистит. Часто мочеиспускание может быть и признаком заболевания органов мочеполовой системы, и признаком беременности на ранних сроках.

Основная рекомендация специалистов при определении беременности — не спешить

Избавиться от беспокойства до момента, когда можно будет с точностью обнаружить «интересное» положение важно еще и потому, что стресс, в котором дама находится в течение всего времени после овуляции, негативно сказывается на развитии крохи, а именно эти, первые недели невероятно важны для него

Что делать, если забеременеть не получается?

По наблюдениям, около 13 % пар, не имеющих серьезных проблем со здоровьем, мечтают о детях, но у женщины не получается забеременеть. Пара может считаться бесплодной, если на протяжении одного и более года ведется активная половая жизнь без применения контрацепции, но у женщины не наступает беременность.
Если забеременеть долго не получается, будущим родителям следует пройти обследование

Важно, чтобы мужчина тоже посетил врача и сдал анализы, так как проблемы в работе репродуктивной системы могут быть не только у будущей мамы, но у будущего отца.
Цель обследования – выявить причину бесплодия. И после этого, конечно же, сделать все возможное, чтобы наступила беременность

Нарушения в работе мужской репродуктивной системы могут быть разными – от варикоцеле или инфекционных заболеваний до ухудшения качества спермы по неизвестной причине. Не всегда мужчине требуется хирургическое лечение или прием гормонов. Например, в случае воспалительных процессов, врач назначит антибактериальные препараты. А в случае недостаточного количества сперматозоидов, способных к оплодотворению, может потребоваться прием Сперотона – препарата, который доказал свою эффективность в данной ситуации.

Нарушения в работе женской репродуктивной системы тоже носят разный характер: от гормональных проблем до стрессов. Зачать ребенка может мешать высокий уровень пролактина, или отсутствие овуляции, непроходимость маточных труб, тонкий эндометрий, различные воспалительные процессы и т.д. Лечение женщины от бесплодия подбирается в зависимости от причины. В частности, женщинам со сниженной фертильностью из-за недостаточной толщины эндометрия, нерегулярного цикла или высокого уровня пролактина может быть назначен комплекс Прегнотон, с витаминами, минералами, аминокислотами и экстрактом витекса.

Мужской и женский факторы бесплодия одновременно выявляются примерно у 20 % бесплодных пар. Причем причина может быть именно в партнерстве – например, иммунологическая несовместимость или несовпадение комбинации генов будущих родителей. А может быть так, что фертильность снижена у каждого из родителей, что в итоге уменьшает вероятность зачатия практически до нуля

Важно отметить, что нередко причиной ненаступления беременности являются заболевания, передающиеся половым путем, которые протекают бессимптомно у обоих партнеров. В таком случае будущим родителям достаточно пройти курс лечения.

Идиопатическое бесплодие – ситуация, когда обследования не показывают отклонений ни у мужчины, ни у женщины, а зачатия не происходит.

Главное, помнить, что сегодня медицина умеет решать множество проблем, вызывающих бесплодие. И специалисты, безусловно, подберут самый эффективный для вашего случая. В арсенале современных репродуктологов самые разные средства – от проверенных витаминно-минеральных комплексов до вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Путь от задержки до родов

Беременность – это путь от слияния сперматозоида и яйцеклетки до рождения малыша. И есть некоторые моменты, которые будущей мамочке нужно знать, чтобы не попасться на удочку необоснованных страхов, избежать реальных угроз собственному здоровью и состоянию малыша.

О том, что не следует слушать советов со стороны, я уже упоминала, а теперь напишу то, что нужно знать, вернее – это своего рода маленький ликбез с небольшими пояснениями о том, что вас ждет на этом самом пути:

• куча анализов и медицинских обследований – просто будьте готовы к тому, что вам придется неоднократно сдавать кровь, мочу, делать УЗИ, посещать докторов, начиная от гинеколога (что очевидно) до психолога, стоматолога и эндокринолога. Порой, некоторые обследования могут показаться совершенно бесполезными, но не стоит ими пренебрегать, каждое имеет значение. Просто относитесь к этому спокойно;
• посещать гинеколога нужно будет по определенному графику, чем раньше вы станете на учет в женской консультации, тем лучше;
• срок беременности будет исчисляться не месяцами, как все привыкли, а неделями, доношенной беременность считается на сроке от 37 до 42 недель. Оптимально 40 недель, но, опять же, есть свои нюансы;
• вашим главным документом на тот период, когда вы вынашиваете малыша, станет обменная карта. Это небольшая книжица, в которую доктора будут записывать все данные ваших анализов, обследований, а также физиологические показатели, такие как вес, объем живота, дату первого шевеления малыша и другие данные, карту вы отдадите, когда поступите в роддом. Кроме этого, вам выдадут родовой сертификат, его тоже нужно будет отдать в роддоме;
• из этого плавно вытекает следующее, что необходимо понимать беременной женщине – живот растет у всех индивидуально, и если у вашей знакомой на четвертом месяце уже была отчетливая округлость, а у вас нет и намека на будущий живот, то это нормально. Еще при первой беременности будущие мамочки могут ошибочно принять кишечную перистальтику за первое шевеление малыша или, наоборот;
• правило о том, что проблемы нужно решать по мере их поступления, во время беременности актуально, как никогда. Не старайтесь заранее продумать сценарий рождения малыша. Да, вы, конечно, можете заранее договориться с доктором, который будет принимать у вас роды. Но не следует делать из этого панацею, и если вдруг схватки начались на день раньше предполагаемого срока, не стоит ждать, когда выбранный вами доктор заступит на дежурство, отправляйтесь в роддом немедленно, это же касается случая, если отошли или стали подтекать околоплодные воды, только не забудьте захватить обменную карту и родовой сертификат, ну и паспорт, конечно.
• токсикоз – явление распространенное, но вовсе не обязательное, то есть беременность может протекать без обмороков, тошноты и рвоты хоть в 20, хоть в 35 лет, поэтому не настраивайтесь на худшее, а если уж миновать всех «прелестей» токсикоза вам не удастся, придется запастись терпением, как правило, после первого триместра подобные явления проходят;
• что делать будущей маме просто жизненно необходимо, так это: гулять на свежем воздухе, хорошо питаться, принимать витамины, стараться поддерживать собственное душевное спокойствие и хорошее настроение, слушать классическую музыку, читать позитивную литературу, разговаривать с будущим малышом, да и просто быть счастливой женщиной.

Советы беременным женщинам во втором триместре

С 6-го месяца начинается вторая половина беременности, и многие состоявшиеся мамы вспоминают именно о этом периоде как о самом лучшем времени вынашивания малыша. Как правило, женщина к 20 неделе прекрасно себя чувствует, хорошо выглядит, полностью осознает свое текущее положение и по-настоящему светится от своего счастья.

Во II триместре, будущей маме предстоит вновь пройти всех основных специалистов и сдать необходимые анализы. В этом же периоде, доктор назначит вам дату для прохождения ультразвукового исследования для того, чтобы оценить состояние плода, соответствие его размеров установленному сроку, а также плацентарный кровоток, и другие важные показатели текущей беременности. Это узи будет особенно трепетным и трогательным для женщины, так как она сможет узнать пол своего малыша. Но и в этот замечательный период, существует перечень основных норм и правил, что можно и что нельзя делать беременным во втором триместре.

Правильно выбирайте свои наряды

На этом периоде, вам пора всерьез подумать о одежде и обуви, которые вы выбираете для повседневной носки. Следует отдавать предпочтение исключительно удобным нарядам. Вот основные рекомендации для беременных.

Одежда не должна стеснять движений и сжимать живот, откажитесь от тугих ремешков, слишком узких брюк и юбок, все это может привести к нарушениям нормального кровообращения. Также, скорее всего, вам придется прикупить бюстгальтер большего размера, т. к. грудь в этот период сильно наливается и становится более чувствительной. Старайтесь выбирать одежду из натуральных тканей, они лучше пропускают воздух и не вызывают раздражений на коже. Требования к обуви будущей мамы также весьма строгие, следует отказаться от высоких каблуков и платформы, ношение такого рода обуви приводит к усилению болей в спине, а также велик риск получения травмы.

Не забывайте про правильное питание и следите за своим весом.

Существует также некоторое «табу» и перечень продуктов, что нельзя есть беременным во втором триместре. В основном это жирные, острые и слишком соленые блюда, фаст-фуд, полуфабрикаты, маринады, сыры с плесенью, грибы, газированные напитки. На излюбленный вопрос женщин, можно ли кофе беременным во втором триместре, однозначного ответа у медиков нет. Однако, все специалисты схожи во мнении, что злоупотреблять бодрящим напитком все же не стоит, так как кофеин способствует выведению из организма некоторых полезных веществ, которые так важны для построения скелета и костей ребенка.

Настала пора одеть бандаж

С середины II триместра, многие врачи дают рекомендации беременной женщине не только по корректировке гардероба, но и о необходимости приобрести бандаж для беременных, так как животик будущей мамы начинает активно увеличиваться. Ношение бандажа помогает поддерживать растущий животик, снимает часть нагрузки на позвоночник, уменьшает риск появления растяжек, предотвращает преждевременное опускание живота и способствует правильному положению ребенка (вниз головой).

Как предотвратить или избавить от растяжек читайте в статьях:

В это время, женщина с мужем может начать посещать специальные подготовительные курсы для будущих родителей. Там можно получить дельные и полезные советы для беременных, пройти программу физической и психологической подготовки к рождению малыша, узнать о некоторых гимнастических упражнениях для женщины и просто пообщаться с другими парами и поделиться своими опытом и ощущениями.

Что нельзя беременным во втором триместре, уже, как правило на зубок знают все женщины, вынашивающие малыша, все тоже, что нельзя делать в начале беременности. Кроме того, что нельзя пить лекарства без ведома врача, курить и употреблять алкоголь, хочется отметить еще то, что женщине нужно максимально бережно относится к своему здоровью, избегать переохлаждений, психоэмоциональных напряжений и ограничить себя от профессиональных «вредностей».

https://youtube.com/watch?v=cYB6h9dKdeA

Советы беременным: защита от инфекций

Организм женщины в период беременности наиболее подвержен различным вирусным и бактериальным болезням. Поэтому будущей маме необходимо, особенно в эпидемические периоды (весна-зима-осень), ограничить контакты с окружающим миром, в частности избегать массового скопления людей. Предотвратить развитие инфекций помогут профилактические мероприятия с современным противовирусным и иммуномодулирующим препаратом ВИФЕРОН Гель. Благодаря этому средству организм будущей мамы может стать невосприимчив к ОРВИ, включая грипп. К тому же, он помогает укрепить иммунитет и снизить риск обострения хронических заболеваний.

Материал подготовил:

Как происходят естественные роды

Современные знания о моменте начала родов говорят о том, что инициатором «разрешения женщины от бремени» становится сам ребенок. Когда организм созревает, а плацента уже не может обеспечить кислородом и питательными веществами в нужном объеме, малыш выделяет в околоплодные воды специфический белок. Вещество стимулирует выработку окситоцина, начинаются сокращения матки.

Роды состоят из трех периодов. Во время первого мышечные волокна матки сокращаются, происходит раскрытие шейки. Во время второго ребенок проходит по родовым путям и непроизвольно совершает повороты. Он «группируется», прижимая ручки и ножки к телу. В движении малыш ощущает давление стенок родового канала и сам же воздействует на ткани матери. Во время этого периода возможна травматизация женщины (разрывы тканей промежности). Для ее предотвращения используют приемы защиты или хирургическое рассечение – эпизиотомия.

При физиологическом течении родов мама и малыш успевают приспособиться и «проходят» этот непростой путь без повреждений. В третьем периоде происходит рождение последа. Суммарно продолжительность естественных родов составляет 6-18 часов.

Раннее прикладывание к груди и совместное пребывание в палате становятся основой для налаживания грудного вскармливания и формирования прочной привязанности между матерью и малышом.

В ряде случаев роды действительно начинаются и завершаются через естественные пути, но возникающие в процессе сложности омрачают радостные воспоминания о встрече с ребенком и становятся причиной более длительного восстановления, лечения.

Чем это грозит новорожденному?

Когда родовой процесс протекает тяжело, это, конечно же, отражается не только на организме матери, но и ребенка. При серьезных осложнениях современные акушеры-гинекологи используют термин «неутешительный статус плода», рекомендованный Американским колледжем акушеров и гинекологов (ACOG). Он включает такие симптомы, как нерегулярное сердцебиение, слабая двигательная активность и мышечный тонус, малое количество околоплодных вод. Наиболее распространенные причины «неутешительного статуса плода»:

• гипоксия – низкий уровень кислорода;

• анемия матери;

• артериальная гипертония у матери;

• задержка внутриутробного развития плода;

• меконий (первичный стул) в околоплодных водах (риск этого осложнения наиболее высок, когда будущая мама вынашивает малыша больше 42 недель).

Другое серьезное осложнение – перинатальная асфиксия, состояние, при котором в крови новорожденного низкий уровень кислорода и высокий уровень углекислого газа. Из-за этого возникает ацидоз – «закисление крови», нарушается работа сердечно-сосудистой системы, внутренних органов. Малыш получает низкую оценку по шкале Апгар, и она сохраняется более 5 минут, у него бледный, синюшный цвет кожи, редкий пульс, сниженный мышечный тонус, ослабленное дыхание.

Тяжелыми осложнениями грозит неправильное предлежание, когда плоду, из-за его не совсем физиологичного положения в матке, намного сложнее выйти наружу. В норме к выходу из матки должны примыкать ягодицы, но в некоторых случаях это могут быть ножки, лицо, лоб, темечко. Иногда ребенок находится в матке в поперечном положении, и в таком случае появление на свет естественным путем вовсе невозможно. В зависимости от типа предлежания, эту проблему решают по-разному. В ряде случаев удается исправить предлежание с помощью правильного положения тела мамы и «подталкивая» плода руками через стенку живота. Иногда приходится прибегать к помощи акушерских щипцов или проводить эпизиотомию – рассекать стенку влагалища и промежность. В некоторых случаях показано кесарево сечение.

При одной из 200 беременностей обнаруживают предлежание плаценты – когда «детское место» частично или полностью прилегает к выходу из матки. Это состояние грозит сильным кровотечением и является показанием к кесареву сечению. Риски повышены при большом количестве предыдущих беременностей, особенно если они тоже сопровождались предлежанием плаценты, двойне и тройне, миомах матки, возрасте женщины старше 35 лет, курении.

В некоторых случаях источником осложнений со стороны плода являются проблемы с пуповиной. Она может обвиться вокруг шеи малыша, сильно прижаться его частями тела к стенке таза. Из-за этого нарушается приток крови, возникает гипоксия, асфиксия.

• травма плечевого сплетения и нарушение иннервации руки, кисти;

• перелом плечевой кости или ключицы – у новорожденных они заживают очень быстро;

• поражение головного мозга из-за недостаточного поступления кислорода – наиболее тяжелое осложнение.

В норме родовой процесс продолжается от 6 до 18 часов. Но иногда он происходит слишком быстро – за 3–5 часов. Это грозит для ребенка травмами, аспирацией (попаданием в дыхательные пути) околоплодных вод, риском инфицирования, если мать находится в нестерильных условиях, например, рожает дома или в машине «скорой помощи».

Профилактика стресса

Стресс – нормальное физиологическое явление, реакция организма на опасность. Но когда это состояние затягивается, оно становится причиной проблем со здоровьем. Нервная система привыкает остро реагировать на любые неприятные ситуации. Замыкается цикл «страх – напряжение – боль».

• регулярный отдых;
• полноценный сон;
• здоровое питание;
• спорт – к слову, физические нагрузки являются отличным «антидепрессантом»;
• прогулки на свежем воздухе;
• общение с близкими и подругами;
• любые интересные занятия, хобби;
• чтение, просмотр любимых фильмов, прослушивание музыки;
• различные техники релаксации;
• медитации.

Подготовка к беременности сделать прививки

Некоторые инфекции, если вы подхватите их во время беременности, могут сильно навредить будущему малышу. Чтобы этого избежать, сделайте прививки на этапе планирования беременности.

Самая опасная «детская» болезнь для беременной — краснуха. Она приводит к выкидышам или тяжелым врожденным порокам развития у ребенка — к синдрому врожденной краснухи. Дети с таким синдромом рождаются инвалидами: с нарушениями слуха, зрения, с пороками сердца и другими тяжелыми заболеваниями, в числе которых сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы, аутизм. Если вы не переболели краснухой в детстве и не прививались раньше — сделайте прививку по меньшей мере за два месяца до планируемой беременности.

Еще одна болезнь, от которой нужно привиться до беременности, — гепатит В. Этот вирус распространяется через кровь и другие биологические жидкости — слюну, мочу, менструальные выделения. Гепатит В может передаваться от матери ребенку при родах. А дети переносят гепатит В хуже, чем взрослые: у взрослых инфекция приводит к хроническому гепатиту в 5 случаях из 100, а у грудничков — в 80-90 % случаев.

Прививку от гепатита В делают в три этапа: в выбранный день, через месяц и через шесть месяцев после первой прививки. Именно поэтому начинать готовиться к беременности нужно так рано.

Поставьте прививку от столбняка и дифтерии, если подошел срок очередной вакцинации или вы пропустили предыдущую. Эту прививку положено ставить раз в десять лет после вакцинации в школе, в 16 лет: в 26, 36, 46 лет и так далее. Но где вы видели взрослого человека, который об этом помнит и не отмахивается, когда ему звонят из поликлиники?

У младенца нет антител к столбняку и дифтерии, но во время кормления грудью вы с молоком передадите ему свои — поделитесь иммунитетом к этим болезням.

Роды и подготовка к ним

Начать подготовку к рождению малыша желательно за три недели до планируемой даты. Необходимо подготовить все документы и вещи, чтобы в любой момент просто взять готовую сумку и поехать в роддом. Что обязательно нужно знать будущей маме о документах:

• в первую очередь в роддоме роженицу попросят предъявить паспорт;
• с собой также надо взять медицинский полис;
• необходима карта беременной, в ней записаны все результаты обследований и наблюдений, на основании которых врачи смогут предупредить неблагоприятное развитие событий и исключить осложнения родов.

Из вещей с собой стоит взять самое необходимое для себя и будущего ребенка. Время, которое в среднем роженица проводит в роддоме – 3-5 дней. На этот период понадобятся:

• средства гигиены (зубная паста и щетка, мыло, шампунь, расческа, полотенце, косметичка, прокладки, туалетная бумага, влажные салфетки);
• одежда (сорочка, халат, тапки, полотенце, бюстгальтер для кормящих мам);
• детская одежда (около 5 комплектов одежды для ребенка, лучше брать с собой комбинезоны);
• детские принадлежности (подгузники, одноразовые салфетки, влажные салфетки).

Методы диагностики

Самостоятельно определить причину отсутствия овуляции очень сложно. Тем не менее проблема может проявляться определенными симптомами, к которым относятся:

• нерегулярность менструального цикла;
• полное отсутствие менструации;
• изменение базальной температуры;
• выраженное кровотечение во время менструации;
• отсутствие признаков предменструального синдрома.

Если женщина замечает подобные изменения в состоянии своего здоровья, она должна в кратчайшие сроки записаться на консультацию к гинекологу.

Для того чтобы выявить точную причину отсутствия овуляции, специалист назначает комплексное обследование, в которое входят следующие методы:

• определение уровня половых гормонов в крови;
• УЗИ яичников, щитовидной железы, органов брюшной полости и малого таза;
• мазки из влагалища;
• анализы на инфекции, передающиеся половым путем.

После того как причина отсутствия овуляции будет выявлена, врач сможет назначить необходимое лечение.

Экспертное мнение врача

Антонова Е.Ю.
акушер-гинеколог, репродуктолог

Отсутствие овуляции может быть обусловлено несколькими причинами, однако чаще всего к этому приводят гормональные сбои. Наиболее распространенной их причиной можно считать индекс массы тела, превышающий 30 кг/м2 (ожирение, начиная с I степени). Жировые клетки способны накапливать эстрогены, которые опосредованно нарушают процесс созревания фолликула. При этом нужно учитывать, что недостаток массы тела (ИМТ менее 16,5 кг/м2) также приводит к прекращению овуляции и невозможности оплодотворения.