30 вопросов гастроэнтерологам, которые вы хотели задать

Как проходит консультация?

Многих пациентов интересует, что делает гастроэнтеролог на первом приеме. На начальном этапе диагностики врач знакомится с пациентом и собирает анамнез. Стандартный список вопросов, следующий:

• На что жалуется пациент?
• С чем сам пациент связывает симптоматику (с приемом пищи, голодом, физической активностью, употреблением медикаментов)?
• Были ли у человека заболевания ЖКТ ранее?
• Как и чем питается пациент, какой образ жизни ведет, имеет ли вредные привычки?
• Страдает ли пищевой непереносимостью в любой форме?
• Принимает ли медикаменты, какие конкретно?
• Страдают ли заболеваниями ЖКТ ближайшие родственники?

После опроса специалист переходит к физикальному осмотру. Врач оценивает состояние слизистых полости рта, пальпаторно исследует живот. В процессе осмотра возможно легкое постукивание в различных областях (перкуссия) или применение фонендоскопа (аускультация). 

Запись на прием к гастроэнтерологу

Обычно перед тем, как произвести запись на прием к гастроэнтерологу ребенка консультирует педиатр и дает направление к специалисту. Тогда записаться стоит к врачу той поликлиники или диагностического центра, который порекомендует участковый врач. Такой прием будет бесплатным, в рамках полиса ОМС, но зачастую ожидание очереди на прием достаточно длительное.

Вполне возможна запись к детскому гастроэнтерологу и в частные медицинские клиники, но приемы в них платные, даже если это детский специалист. Выбрать клинику можно по отзывам или рекомендациям, либо по территориальному принципу. Запись проводится по телефону или на сайте, через форму обратной связи. Для нее нужны только паспортные данные ребенка и год рождения.

Стоимость услуг

Именная консультация гастроэнтеролога

2600 руб.

Записаться

Консультация гастроэнтеролога

1900 руб.

Записаться

Повторная консультация гастроэнтеролога

1700 руб.

Записаться

Вызов гастроэнтеролога на дом (Приморский район ограниченная зона обслуживания)

2500 руб.

Записаться

Определение кислотности при ФГДС
770 руб.

Записаться

Забор материала для гистологического исследования при ФГДС (без стоимости гистологического исследования)
720 руб.

Записаться

ФГДС Эзофагогастродуоденоскопия (эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки)

2950 руб.

Записаться

Хромоскопия при ФГДС
880 руб.

Записаться

УЗИ брюшная полость

2530 руб.

Записаться

УЗИ желчного пузыря с определением функции (исследование)
1760 руб.

Записаться

УЗИ печени, желчного пузыря

1570 руб.

Записаться

Клиническая картина

Клинические проявления определяются типом гастрита, симптоматика является необязательной и неспецифичной.

Хронический гастрит типа A чаше возникает в среднем и пожилом возрасте, с клинической симптоматикой «вялого желудка», ноющей болью и чувством дискомфорта после употребления пищи, отрыжкой, неприятным привкусом в ротовой полости. Наиболее часто подобная форма гастрита отличается продолжительным бессимптомным течением до тех пор, пока не разовьется B₁₂-дефицитная мегалобластная (пернициозная) анемия.

При бактериальном гастрите (хеликобактерном) типа B, который наиболее часто развивается у молодых лиц, возникают жалобы на выраженные боли в области эпигастрия, наиболее часто спровоцированные погрешностями в диете (жареная или острая пища, шоколад, употребление алкоголя). Болевые ощущения возникают во время приема пищи или спустя 20–30 минут, в некоторых случаях возникают голодные и ночные боли; беспокоит изжога, отрыжка и срыгивание, неприятный привкус в ротовой полости. Зачастую развивается склонность к запорам.

Длительно протекающий хеликобактерный гастрит с повышенной секреторной функцией желудка, помимо перечисленного, отличается возникновением симптоматики «кишечной» диспепсии в виде расстройств стула (запоры, неустойчивый стул, метеоризм, урчание).

В случае хеликобактерного антрального гастрита в стадии секреторной гиперфункции не исключается возникновение «язвенноподобного» симптомокомплекса, который можно расценить как предъязвенное состояние.

Подобные жалобы, в большинстве случаев, присутствуют при некоторых формах гастрита, сопровождающихся изменением моторики желудка, усилением гастроэзофагального рефлюкса и обострением болезни.

Клиническая симптоматика гастрита типа C (рефлюкс-гастрита) не всегда соответствует степени поражения желудка, установленного при эндоскопии и гистологическом исследовании, даже выявленные явные поражения желудка могут протекать бессимптомно. Больного иногда беспокоят болевые ощущения во время или сразу после употребления пищи, возникновение тошноты, рвоты, изжоги.

Радиационный гастрит, который может возникнуть после применения лучевой терапии, сопровождается умеренными или тяжелыми коагуляционными некрозами слизистой оболочки желудка с развитием вторичной воспалительной инфильтрации. Повреждающее действие радиации имеет зависимость от дозы радиоактивного излучения. Незначительные изменения, как правило, обратимы и регрессируют с восстановлением слизистой до нормального состояния на протяжении 4-х месяцев.

Тяжелое радиационное поражение сопровождается возникновением язв, фиброзом и облитерирующим гиалинозом сосудов.

Эозинофильный (аллергический) гастрит отличается хронической диареей, непереносимостью отдельных продуктов питания и фармпрепаратов. Больного при подобном типе гастрита тревожит боль в животе, тошнота, рвота, потеря веса, в крови выявляется эозинофилия.

Из общеклинической симптоматики выявляется астено-невротический синдром (общее недомогание, повышенная раздражительность, не исключаются кардиалгии, понижение артериального давления).

Атрофические формы хронического гастрита, которые сочетаются с секреторной недостаточностью, могут иметь симптоматику, как при демпинг-синдроме (спонтанно возникающая слабость, послабление стула, побледнение кожных покровов с холодным потом, которые появляются после приема пищи).

Возникновение хронического гастрита, сопровождающегося B₁₂-дефицитной анемией, отличается слабостью, быстрой утомляемостью, гиперсомнией; выявляется снижение жизненного тонуса с потерей интереса к окружающему. Больного беспокоят боли и жжение в ротовой полости, языке, парестезии в нижних и верхних конечностях одновременно с обеих сторон.

Возникновение и прогрессирование атрофических нарушений слизистой оболочки желудка имеют большую зависимость от продолжительности течения болезни и возраста пациента. Распространение атрофического гастрита происходит в направлении от антрального отдела желудка к его телу, и постепенно формируется распространенная форма гастрита типа B.

Выраженное недомогание, ухудшение аппетита, симптоматика «вялого желудка», симптоматика полигиповитаминоза с секреторной недостаточностью и B₁₂-дефицитной анемии отличают его от указанного ранее антрального варианта хронического гастрита и сближают с хроническим гастритом типа A+B.

При общем осмотре пациента признаки заболевания могут отсутствовать.

Наиболее опасными осложнениями гастритов являются возникновение желудочного кровотечения, малигнизация.

Лечение у гастроэнтеролога клиники «САНМЕДЭКСПЕРТ»

В большинстве случаев, наши специалисты предлагают своим пациентам консервативное лечение.

Оно включает в себя:

1. Медикаментозную терапию (для лечения и профилактики конкретных патологий);
2. Немедикаментозную терапию (включает в себя физио-, фито- и эфферентную терапию, диететику);
3. Лечебное голодание.

Случается, что консервативных методов лечения оказывается недостаточно, и больному требуется хирургическое вмешательство.

Оперативное лечение требуется при таких патологиях:

1. Доброкачественные опухоли и кисты пищевода и поджелудочной железы;
2. Полипы желудка и кишечника, дивертикулез;
3. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
4. Желчнокаменная болезнь;
5. Онкологические процессы.

Все операции в клинике «САНМЕДЭКСПЕРТ» проводятся командой компетентных профессиональных хирургов, опытных анестезиологов, хирургических сестер и ассистентов. Наш медицинский центр оборудован комфортабельным стационарным отделением, в котором вы будете пребывать под чутким наблюдением лечащего врача.

Если вы не в состоянии приехать в клинику на прием, вы можете вызвать специалиста на дом.

Популярные вопросы

Что такое скрининговая колоноскопия, и насколько эта процедура болезненна?

Ответ: скрининговая колоноскопия – это диагностическая процедура, направленная на раннее выявление колоректального рака. В процессе ее проведения врач внедряет в кишечник специальный зонд (эндоскоп) и оценивает состояние органа по всей его длине. Если в ходе исследования обнаруживается новообразование неясного генеза, специалист удаляет его и направляет биоптат на биопсию. Процедура действительно является дискомфортной, а неприятные ощущения у здорового человека обусловливаются продвижением постороннего инструмента по кишечнику. Острая боль может возникать у пациентов, имеющих в кишечнике воспалительные процессы, а также спайки в брюшной полости. Боль также может быть спровоцирована субъективным фактором – сниженным порогом болевой чувствительности. Чтобы минимизировать дискомфортные ощущения, наши специалисты могут применить внутривенную седацию (введение пациента в состояние поверхностного медикаментозного сна).

Требуется ли диета перед посещением гастроэнтеролога?

Ответ: если вас мучит метеоризм или запор, перед посещением врача выпейте активированного угля или «Смекты» (на ночь). Ужин должен быть легким, белковым. Оптимально съесть немного творога или выпить кефира. Отправляйтесь в клинику в утреннее время, натощак. В этом случае УЗИ, рентгенографию, КТ можно будет провести сразу. При наличии особых показаний, доктор назначит вам повторное посещение и расскажет о нюансах диеты, которые нужно будет соблюсти перед конкретным исследованием.

Как подготовиться к эндоскопии желудка?

Ответ: принципы подготовки к данной процедуре зависят от многих факторов. В первую очередь, от ее плановости или экстренности. Если эндоскопия является плановой, вы должны отказаться от пищи примерно за 4-5 часов до ее проведения. За 3 часа до процедуры вам дадут транквилизирующий препарат (премедикацию), чтобы минимизировать ваши дискомфортные ощущения во время глотания зонда. Непосредственно перед его введением, на корешок языка будет нанесен раствор Лидокаина методом полоскания или орошения. Зонд вводят в положении сидя, убедившись, что местный анестетик начал свое действие. При некоторых заболеваниях требуется предварительное промывание желудка, однако о его нюансах вам поведает гастроэнтеролог в индивидуальном порядке.

Что такое полипы кишечника, и могут ли они быть безвредными?

Ответ: полипы кишечника – это доброкачественные опухолевые новообразования, которые располагаются на прямокишечной стенке. Бывают единичными, множественными и диффузными. При наследственной предрасположенности почти всегда имеют тенденцию к малигнизации (перерастанию в злокачественные опухоли). Предположительной причиной данной патологии являются хронические воспалительные процессы в органе. Поскольку полипы не подлежат консервативной терапии, их удаляют хирургическим способом.

Каковы главные причины развития рака кишечника?

Ответ: возникновению рака тонкого или толстого кишечника способствуют: пожилой возраст, иррациональное питание, некорректный образ жизни, хронические воспалительные процессы в органе (особенно болезнь Крона и колиты), генетический фактор. Немаловажную роль играют длительные нарушения стула. Среди причин развития тяжелой патологии также можно отметить полипы. Обычно они перерастают в раковые опухоли примерно через 5-7 лет после возникновения (при условии игнорирования лечения).

Кто такой врач Гастроэнтеролог и что такое Гастроэнтерология?

Гастроэнтерология – раздел традиционной медицины, который проводит диагностику и изучение заболеваний желудочно-кишечного тракта и лечением пищеварительной системы. Название науки образовано от греческих «кишка» и «желудок».

Гастроэнтеролог является врачом-специалистом узкого профиля, который делает диагностику и проводит лечение органов пищеварительной системы. Подобный специалист может принимать пациентов как в больницах и поликлиниках, так и многопрофильных и специализированных клиниках.

Болезни, которые лечит Гастроэнтеролог?

В область работы гастроэнтеролога входят такие заболевания, как:

• все виды гепатитов (А, В, С, Д, Е);
• дисбактериозы;
• токсоплазмозы;
• язвенные болезни;
• пиелонефриты;
• инфекционные мононуклеозы;
• дисметаболические обменные нефропатии;
• реактивные панкреатиты;
• гастриты;
• кристаллурии;
• очаги хронических инфекций в ЖКТ;
• аппендициты;
• мочекаменные и желчекаменные болезни;
• перитониты;
• аднекситы;
• острые панкреатиты;
• прободные язвы;
• гломерулонефриты.

Какие органы исследует и пролечивает Гастроэнтеролог?

Гастроэнтеролог исследует и лечит такие органы пищеварительной системы, как желудок, поджелудочная железа, желчный пузырь, пищевод, печень, желчевыводящие пути, двенадцатиперстная кишка, тонкий и толстый кишечник.

Когда нужно обращаться к Гастроэнтерологу?

Если отвечая на нижеприведённые вопросы Вы дадите хоть один ответ «да», то Вам пора консультироваться и возможно лечиться у доктора-гастроэнтеролога:

• Имеете ли Вы постоянные болезненные проявления в районе желудка и живота?
• Сопровождены ли болезненные ощущения с ощущением тошноты или с рвотой?
• Видите ли Вы понижение аппетита и незапланированное понижение веса?
• Мешает ли боль работе и Вашим делам вне рабочее время?
• Изменились ли проявления Вашего кишечного тракта?
• Были ли у Вас раньше такие проблемы, как воспаление желудочно-кишечного тракта, желчекаменная болезнь и язва или Вы подвергались вмешательству хирургами?
• Имели ли Вы случаи пробуждения от болезненных проявлений в районе живота?
• Нет ли среди употребляемых Вами медицинских препаратов таких, которые дают побочку в ЖКТ?

Какие анализы необходимо сдать?

В диагностику заболеваний поджелудочной железы и печени входят анализы на:

• аланинаминотрансферазу;
• альфа-1-антитрипсин;
• альфа-1-кислый гликопротеин;
• аспартатаминотрансферазу;
• гамма-глютамилтрансферазу;
• липазу;
• щелочную фотосфазу;
• билирубин общий;
• гамма-глютамилтрансферазу;
• амилазу;
• билирубин прямой;
• протеинограмму (белковые инфекции);
• протромбиновое время;
• общий белок;
• холинэстеразу;
• анализ кала на дисбактериоз.

Кроме того понадобятся анализы на:

• иерсинии, хламидии, трихомонады, носительство сальмонеллы и шигеллы, глистные инфекции, простейшие (амебы, лямблии);
• маркеры гепатитов (АТ и АГ), биохимический анализ крови (билирубин общий и прямой, общий белок, альбумин, АЛаТ, АСаТ, ЛДГ, ГГТ, щелочная фосфатаза, тимоловая проба).

Услуги гастроэнтеролога

Консультации

Приходите на прием к гастроэнтерологу по записи, чтобы получить рекомендации по питанию, лечению гастрита и других болезней. Врач остановит развитие патологии, поможет улучшить общее состояние пациента. На консультации гастроэнтеролога можно получить точный план действий по сохранению и восстановлению здоровья пищеварительной системы.

Диагностика

В гастроэнтерологии применяется широкий спектр исследований. Врач подбирает методы диагностики, исходя из поставленных задач. В нашей клинике мы используем современные аппараты и технологии для получения максимально точной информации о состоянии пациента.

Гастроэнтеролог может назначить следующие процедуры:

• Гастроскопия. Обследование проводится с помощью видеокамеры, закрепленной на гибком кабеле. В ходе гастроскопии врач-гастроэнтеролог осматривает стенки и поверхность слизистых оболочек пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. По результатам обследования ставят такие диагнозы как язвенная болезнь, гастрит, определяют наличие полипов, новообразований, других дефектов. Гастроскопия позволяет обнаружить злокачественные процессы на ранней стадии и вовремя начать лечение. Еще одним преимуществом процедуры является возможность работы с микроинструментом. Во время гастроскопии врач-эндоскопист может сразу взять материал для биопсии или провести экспресс-тест на наличие Helicobacter.
• Анализы крови общий и биохимический. Лабораторные исследования позволяют оценить состояние пищеварительного тракта еще до проведения гастроскопии. Врач-гастроэнтеролог может назначить анализы на гельминты, онкомаркеры, печеночные пробы, на уровень ферментов поджелудочной железы и другие патологии.
• Комплексные программы Check Up. В клинике «Альфа-Центр Здоровья» в Ярославле разработаны специальные предложения по гастроэнтерологии. Запишитесь на программу обследования пищеварительной системы и получите комплекс услуг по сниженной цене. В состав Check Up входят консультации гастроэнтеролога, УЗИ, гастроскопия, лабораторная диагностика и другие исследования.

Консервативное лечение

Залог успешного лечения в гастроэнтерологии – это строгое соблюдение диеты. Пациент должен выполнять рекомендации врача, иначе все усилия не принесут ожидаемого результата. При необходимости мы оформим для вас запись к диетологу, чтобы специалист помог составить хорошее меню: вкусное и полезное. Правильный рацион питания эффективен в лечении гастрита, панкреатита, а также в профилактике обострений хронических болезней.

Консервативное лечение у гастроэнтеролога также включает:

• Прием лекарств. Доктор может назначить противовоспалительные, антибактериальные препараты, средства для регенерации слизистых и т. д.
• Физиотерапию. Курс процедур подбирается совместно гастроэнтерологом и физиотерапевтом.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство в гастроэнтерологии проводится только в крайних случаях, когда болезнь сильно запущена. Хирургическое лечение показано при грыже диафрагмы, язвенных болезнях, дивертикулах толстой кишки, хроническом панкреатите. Оперативным путем гастроэнтерологи извлекают камни из желчного пузыря, иссекают опухоли, кисты, удаляют полипы. Хирургическое вмешательство проводится командой врачей. Вместе с гастроэнтерологом работает анестезиолог, ассистенты.

Услуги гастроэнтеролога

Консультации

Приходите на прием к гастроэнтерологу по записи, чтобы получить рекомендации по питанию, лечению гастрита и других болезней. Врач остановит развитие патологии, поможет улучшить общее состояние пациента. На консультации гастроэнтеролога можно получить точный план действий по сохранению и восстановлению здоровья пищеварительной системы.

Диагностика

В гастроэнтерологии применяется широкий спектр исследований. Врач подбирает методы диагностики, исходя из поставленных задач. В нашей клинике мы используем современные аппараты и технологии для получения максимально точной информации о состоянии пациента.

Гастроэнтеролог может назначить следующие процедуры:

• Гастроскопия. Обследование проводится с помощью видеокамеры, закрепленной на гибком кабеле. В ходе гастроскопии врач-гастроэнтеролог осматривает стенки и поверхность слизистых оболочек пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. По результатам обследования ставят такие диагнозы как язвенная болезнь, гастрит, определяют наличие полипов, новообразований, других дефектов. Гастроскопия позволяет обнаружить злокачественные процессы на ранней стадии и вовремя начать лечение. Еще одним преимуществом процедуры является возможность работы с микроинструментом. Во время гастроскопии врач-эндоскопист может сразу взять материал для биопсии или провести экспресс-тест на наличие Helicobacter.
• Анализы крови общий и биохимический. Лабораторные исследования позволяют оценить состояние пищеварительного тракта еще до проведения гастроскопии. Врач-гастроэнтеролог может назначить анализы на гельминты, онкомаркеры, печеночные пробы, на уровень ферментов поджелудочной железы и другие патологии.
• Комплексные программы Check Up. В клинике «Альфа-Центр Здоровья» в Тюмени разработаны специальные предложения по гастроэнтерологии. Запишитесь на программу обследования пищеварительной системы и получите комплекс услуг по сниженной цене. В состав Check Up входят консультации гастроэнтеролога, УЗИ, гастроскопия, лабораторная диагностика и другие исследования.

Консервативное лечение

Залог успешного лечения в гастроэнтерологии – это строгое соблюдение диеты. Пациент должен выполнять рекомендации врача, иначе все усилия не принесут ожидаемого результата. При необходимости мы оформим для вас запись к диетологу, чтобы специалист помог составить хорошее меню: вкусное и полезное. Правильный рацион питания эффективен в лечении гастрита, панкреатита, а также в профилактике обострений хронических болезней.

Консервативное лечение у гастроэнтеролога также включает:

• Прием лекарств. Доктор может назначить противовоспалительные, антибактериальные препараты, средства для регенерации слизистых и т. д.
• Физиотерапию. Курс процедур подбирается совместно гастроэнтерологом и физиотерапевтом.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство в гастроэнтерологии проводится только в крайних случаях, когда болезнь сильно запущена. Хирургическое лечение показано при грыже диафрагмы, язвенных болезнях, дивертикулах толстой кишки, хроническом панкреатите. Оперативным путем гастроэнтерологи извлекают камни из желчного пузыря, иссекают опухоли, кисты, удаляют полипы. Хирургическое вмешательство проводится командой врачей. Вместе с гастроэнтерологом работает анестезиолог, ассистенты.

Нужно ли бояться Helicobacter pylori

Бактерия Helicobacter pylori (хеликобактер) способна расщеплять слизь, обнажая стенку желудка. Ее «цель» — добраться к последней и спровоцировать постоянное воспаление или язву, а затем вызвать предраковое состояние — метаплазию. Интересно, что хеликобактер есть у большинства людей (например в России — у 80 % населения) — и это продолжается уже больше пятидесяти тысяч лет.

На вопрос «почему человечество до сих пор не вымерло от рака желудка?» ответ простой: у большинства носителей инфекции воспаление все-таки не развивается. Это происходит благодаря тому, что иммунная система и хеликобактер достигают «вооруженного нейтралитета»: бактерии сложно взаимодействуют с иммунитетом человека и побеждают лишь иногда. Однако риск все равно остается — а облегчить микроорганизмам доступ к желудку несложно, если часто пьешь обезболивающие или злоупотребляешь алкоголем.

Всего несколько лет назад считалось, что выявлять и уничтожать хеликобактер нужно только в отдельных случаях. Сегодня это показано почти всем взрослым пациентам: эксперты уверены, что бактерия — главный провокатор рака желудка. Согласно рекомендациям Киотского глобального соглашения по Helicobacter pylori-ассоциированному гастриту, обследоваться и лечиться необходимо с двенадцати лет. Европейские консенсусные рекомендации немного отличаются: избавляться от хеликобактера следует всем, кто живет в странах высокого риска по раку желудка (в частности в России и Японии), пациентам, у которых есть плохая наследственность, гастрит, язвенная болезнь, любые «желудочные» жалобы, железодефицит, дефицит витамина В12, а также тем, кто принимает обезболивающие и противосвертывающие препараты.

Алексей Парамонов обращает внимание, что ущерб, наносимый хеликобактером, у разных людей разный, но риск развития злокачественной опухоли желудка повышен у каждого носителя

По словам врача, особенно важно устранить бактерию тем, кто вынужден долго принимать противокислотные средства (омепразол, лансопразол, эзомепразол). Эти препараты способствуют развитию атрофии слизистой желудка — а это первый шаг к раку, если микробы не уничтожены

Но есть и хорошая новость: своевременные методы борьбы с этими бактериями позволяют слизистой полностью восстановиться.

Эти препараты способствуют развитию атрофии слизистой желудка — а это первый шаг к раку, если микробы не уничтожены. Но есть и хорошая новость: своевременные методы борьбы с этими бактериями позволяют слизистой полностью восстановиться.

Классификация гастроэнтерологических заболеваний

Болезни пищевода

К числу самых распространённых недугов, которые лечит гастроэнтеролог, относятся:

1. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Это явление характеризуется отсутствием функции естественного клапана, который находится между пищеводом и желудком. В результате больного человека постоянно беспокоит боль в подреберье. Проблема сопровождается возникновением неприятного запаха изо рта и отрыжкой.
2. Дисфагия — представляет собой воспаление или другие патологии в глотке, гортани, полости рта, пищеводе, что затрудняет глотание.
3. Язва пищевода — дефект слизистой оболочки, возникающий в результате раздражающего воздействия желудочного сока. Основными симптомами заболевания является изжога, ощущение тяжести за грудиной, нарушение акта глотания, боль при проглатывании пищи. Может также наблюдаться отрыжка кислым и рвота (в исключительных случаях с примесью крови).

Проблемы с желудком и двенадцатиперстной кишкой

1. Дуоденит — воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке.
2. Гастрит — воспаление слизистой желудка, которое приводит к нарушению пищеварения. Процесс отражается на общем самочувствии человека через боль в брюшной области, возникновение изжоги, ощущение тошноты.
3. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

В большинстве случаев различные недуги, которые лечит врач гастроэнтеролог, сопровождаются такими неприятными явлениями, как плохой привкус в ротовой полости, урчание в животе, нарушение стула. Все эти и другие признаки являются сигналом о том, что в организме развивается о патологический процесс, который нужно остановить, и в некоторых случаях очень срочно. Поэтому о малейших изменениях состояния необходимо обязательно рассказывать доктору.

Специалист поможет устранить запоры, диарею намного быстрее и легче, чем при бесполезном самолечении. Уберегите себя от главной ошибки — откладывания проблемы на потом. Это не приведёт ни к чему, кроме опасных и тяжёлых осложнений. Например, обычный запор может обернуться геморроем, а неправильное расщепление питательных веществ, впоследствии преобразующихся в органические токсины, приведёт к длительному самоотравлению организма, что несомненно отразится на качестве жизни, работоспособности, самочувствии и состоянии иммунной системы. Не стоит списывать те или иные неполадки систем организма распространённой отговоркой «качество пищи оставляет желать лучшего. Даже если это действительно так, и корень проблемы заключается в неправильном питании, консультация специалиста в этом аспекте очень важна, чтобы исключить проблемы в данной области в будущем. Именно поэтому не стоит затягивать с походом в больницу, даже если стыдно говорить вслух о своих некрасивых проблемах.

Печёночные болезни

• Разные виды гепатитов — воспалительных процессов в печени как острой, так и хронической формы, если вовремя не принять лечебные меры. Это заболевание вирусного происхождения бывает шести видов.
• Цирроз печени.

Высыпания на коже

Воспалительный процесс в сальной железе и волосяном фолликуле не такая уж и редкая проблема со здоровьем на сегодняшний день. Но неужели гастроэнтеролог лечит прыщи и фурункулы? Ответ однозначно утвердительный, потому что именно неполадки с пищеварением являются причиной неполного переваривания пищи, её застаивания и накопления вредных токсинов, которые затем поступают в кровь. Поэтому кожные высыпания — это симптом таких патологических состояний, как:

• дисбактериоз;
• запоры;
• синдром раздражённой кишки;
• камнеобразование в желчном;
• гастрит в острой и хронической формах.

Кроме того, в компетенцию врача входит лямблиоз — инфекция, которая способна воспалить весь кишечник и приводит к возникновению язв и эрозий. Заболевание характеризуется болью в правом подреберье; отрыжкой с горьким привкусом и ощущением горечи во рту; дискомфортом при пальпации желчного пузыря. В запущенных случаях недуг прогрессирует и выражается в грязноватом оттенке кожных покровов, высыпаниях, темных «кругах» под глазами. Язык может обкладываться налётом.

Как проходит прием у врача-травматолога

При получении серьезных травм, осложненных кровопотерей, нарушением дыхания, потерей сознания, моментально развивающимися инфекциями, остановкой сердца, специалист действует как врач скорой помощи.

Во всех других случаях, как правило, к врачу записываются на плановый прием в удобное для себя время. Однако, если симптомы серьезные, то затягивать с визитом не нужно, чтобы не усугубить ситуацию.

На приеме у доктора сначала проводится беседа, на которой пациент должен рассказать о состоянии здоровья, высказать жалобы. Не нужно самостоятельно пытаться поставить диагноз. Затем проводится осмотр. Доктор ставит предварительный диагноз, направляет на анализы, назначает дополнительное обследование – чаще всего рентгенологические снимки и МРТ.

Нужно учитывать, что врач-травматолог лечит как амбулаторно, так и направляет на госпитализацию, поэтому во втором случае придется сдавать обязательные анализы, включая коагулограмму, ЭКГ, общий анализ мочи, крови.

Чтобы первый визит прошел плодотворно, нужно принести с собой выписку из амбулаторной карты, МРТ или рентгенологические снимки проблемных участков.

Особенности профессии

Заболевания и патологические состояния органов пищеварительной системы нередко представляют опасность не только для здоровья, но и для жизни пациента. Некоторые из них протекают в хроническом режиме и нуждаются в регулярном наблюдении, некоторые требуют срочного оперативного вмешательства. На гастроэнтерологе лежит большая ответственность по своевременной, качественной диагностике этих недугов и назначении эффективного лечения. Основные трудовые обязанности такого специалиста можно свести к следующим:

• Консультирование пациентов.
• Проведение осмотра, сбор анамнестических данных.
• Назначение диагностических процедур, необходимых для уточнения состояния пациента (это могут быть, например, ультразвуковые, томографические, рентгеноскопические, эндоскопические исследования).
• Постановка точного диагноза.
• Принятие решения и госпитализации больного.
• Назначение лечения, подбор диеты исходя из особенностей состояния пациента.
• Оказание неотложной медицинской помощи.
• Оформление медицинской документации.
• Управление работой младшего и среднего медперсонала.
• Работа с медикаментами, медицинским инструментарием, диагностическим оборудованием с соблюдением правил хранения и эксплуатации.
• Осуществление диспансерного наблюдения за пациентами.
• Проведение мероприятий по профилактике заболеваний желудочно-кишечного тракта.

В пределах медицинского учреждения гастроэнтеролог может находиться как в собственном кабинете, где он ведет прием, так и в процедурном (промывание желудка, взятие образцов биоматериала и другие манипуляции должны проводиться средним и младшим медицинским персоналом в присутствии специализированного врача).

Какие задачи решает гастроэнтеролог

Ввиду большого количества больных, страдающих желудочно-кишечными патологиями, он может иметь еще более узкую специализацию. Приоритетными и самыми востребованными направлениями в практической деятельности врача-гастроэнтеролога являются:

• язвенные поражения
• гастрит
• желчнокаменная болезнь
• панкреатит
• воспалительные заболевания кишечника
• энтеропатии
• функциональные расстройства ЖКТ
• патологии пищевода
• ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) и др.

В рамках своего профиля врач гастроэнтеролог:

• диагностирует заболевание
• определяет его характер (острое или хроническое)
• оценивает риск осложнений и опасных последствий патологии
• составляет комплексную схему терапии
• назначает диетическую терапию, дает рекомендации по образу жизни
• наблюдает пациента до значительного ослабления симптомов (ремиссии) или полного выздоровления.