Новорождённый ребёнок: как правильно он должен выглядеть

Деформации черепа как признак отклонения

Патологическую внутриутробную аномалию формы черепа вызывают:

• прохождение крупного плода по очень узкому родовому пути;
• отсутствие нормального тонуса мышц, участвующих в родах;
• узкий или плоский таз;
• стремительные роды;
• асинклитизм и синклитизм – неправильное вставление головки в плоскости входа в малый таз;
• травма при родовспоможении;
• беременность более чем одним плодом.

Следствием некоторых факторов является родовая опухоль. Появляется она в момент, когда ребенок проходит по родовым путям, представляет собой отек тканей головки. Опухоль может возникать на любом участке черепа. Чем больше временной промежуток между излитием вод и рождением на свет, тем обширнее может быть отек. При незначительной деформации опухоль рассасывается самостоятельно в течение двух дней. Если отек очень большой, то врач может назначить профильное лечение.

Иногда в результате травмы, полученной ребенком при родах, на голове образуется кефалогематома – массивное кровоизлияние в виде шишки. Данное явление чаще наблюдается в теменной зоне, редко затрагивает лоб и затылок, еще реже – височную часть. Учитывая, что кровь в поврежденном участке скапливается постепенно, выявить проблему удается лишь по прошествии нескольких дней. Такое явление чаще возникает, когда детская головка превышает размеры родовых путей. При небольших габаритах гематома рассасывается сама за 1,5-2 месяца. В других случаях требуется лечение и операция.

Деформировать форму может внутриутробная патология закладки и развития костей в эмбриональном периоде. Череп принимает вытянутую форму под влиянием:

• врожденных патологий;
• нарушений положения плода в матке;
• недостатка витамина Д (рахит);
• дисплазии;
• инфекций.

Зачастую деформацию формы головы можно увидеть на ультразвуковом исследовании. В процессе такой процедуры специалист снимает замеры черепа, после чего врач оценивает, правильно ли развивается плод.

В чем опасность травмирования головы?

Если травма тяжелая, последствия будут обязательно. Они зависят от поврежденного участка мозга, проявляются в том, что нарушаются определенные функции организма. Наиболее опасными считают проблемы, связанные с дыханием либо глотанием. В таких случаях лечение будет проводиться в реанимации с подключением к аппарату искусственного дыхания. Питание в это время через зонд либо внутривенно. В особо тяжелых случаях даже такие меры не помогут, и пациент может умереть.

После перенесения тяжелой черепно-мозговой травмы у ребенка могут диагностировать посттравматическую энцефалопатию. Проявления заболевания зависят от степени его тяжести, в частности, проблемы со сном, судороги, психозы, снижение интеллекта и др. Нередко развивается эпилепсия. При таких состояниях назначается противосудорожное лечение, которое будет проводиться постоянно.

Вследствие менее тяжелых травм могут нарушиться двигательные или когнитивные функции. Ребенок может перестать говорить, снижаются интеллектуальные способности. Успех выздоровления во многом зависит от правильности выбора реабилитационных мероприятий.

Иногда последствия травмирования головы проявляются даже через несколько лет. Учитывая то, что лобные доли головного мозга развиваются до 16-летнего возраста, когда в раннем возрасте ребенок получает ЧМТ, через достаточно большой промежуток времени могут появиться проблемы с функциями речи и мелкой моторикой.

Независимо от того, какими будут последствия полученной травмы головы, нельзя отказываться от наблюдения у невролога, который должен контролировать, как развивается ребенок, чтобы своевременно выявить отклонения от нормы

Это очень важно, чтобы своевременно подобрать корректирующие методы

Грудная клетка новорождённого

Грудная клетка — один из важнейших показателей состояния новорождённого ребёнка. Рёбра младенца эластичны и только по прошествии некоторого времени принимают привычную для взрослого форму.

Случается, что молочные железы ребенка набухают. Это происходит, как правило, на третий-четвертый день жизни, а к седьмому дню жизни процесс достигает своего апогея. Затем набухания уменьшаются. Они симметричны, и кожа при этом вокруг соска не изменена. Максимальный диаметр увеличения железы может доходить до 1,5-2 см.

Чаще всего этот процесс приводит к выделению молокоподобного вещества, по своему составу приближающегося к молозиву матери. Выдавливать содержимое ни в коем случае нельзя: существует большая вероятность занести инфекцию, что приведет к еще большему опуханию и выделению гноя. Лечение обычно не требуется, но при тяжелом состоянии стоит наложить теплую стерильную повязку, чтобы предохранить кожу от раздражения одеждой. При любых осложнениях следует обратиться к специалисту.

После рождения у малыша могут также быть синеватые ступни и ладошки. Этот цвет изменится спустя некоторое время

Новорождённый ребёнок должен дышать диафрагмой, а не грудной клеткой. Частота дыхания у здоровых детей колеблется от 40 до 60 в минуту. При этом сразу после рождения частота дыхания очень велика, что естественно после пережитого ребёнком родового шока. В любом случае в течение этого времени за грудничком должен наблюдать специалист, чтобы точно определить, нормально ли дышит ребёнок или по какой-то причине дыхание его нарушено.

Как проходит лечение?

В некоторых случаях невозможно полностью избавиться от проблемы, тогда лечебные мероприятия направляют на укрепление мышц шеи и недопущение развития деформации.

Лечение начинают после постановки диагноза. Главное – придать правильное положение. Для этого стимулируют повороты головы в разные стороны, применяют специальные укладки, контролируют правильное ношение на руках.

Что делать, когда у ребенка кривошея, а консервативное лечение малоэффективно? В такой ситуации при наличии показаний проводят хирургическую коррекцию с помощью рассечения и удлинения мышцы. Такие процедуры можно проводить с 1,5-2 лет.

При врожденной костно-суставной патологии назначают корригирующую иммобилизацию в несколько этапов. Чтобы вылечить заболевание, используют гипсовую повязку, пластиковый держатель для головы, воротник Шанца. Приспособления подбирают с учетом тяжести дефекта и возраста малыша.

Если подвывих вправить невозможно, рекомендуют спондилодез позвоночника (операцию, при которой позвонки обездвиживаются путем сращивания) в шейном отделе. При диагностировании нейрогенной патологии назначают фармакотерапию для снижения повышенного тонуса мышц, снятия возбудимости нервной системы. Хорошо помогает массаж. Дермо-десмогенную кривошею лечат иссечением рубцов, кожной пластикой.

Необходимо понимать, что на скорость лечения влияет возраст – проблемы у грудничка 2 месяцев решаются быстрее, чем у малыша 8 месяцев. Чем раньше начали лечение, тем больше вероятность быстрого и полного выздоровления.

Массаж в домашних условиях

Массаж рекомендуют выполнять три раза в день по шесть минут. Движения должны быть мягкими. Во время процедуры поглаживают ноги, руки, грудь, мышцы со стороны деформации и здоровую щеку.

Затем переходят к массированию боковой стороны туловища, живота, шеи, стоп. Ребенка выкладывают на живот и проходят массажными движениями по спине и шее. Переворачивают с одного на другой бок, заканчивают процедуру разминанием стоп.

Упражнения для малышей

• Положите ребенка на здоровый бок, голова должна выходить за пределы стола. Один родитель держит малыша, другой придерживает голову, периодически ослабевая поддержку. Упражнение нужно выполнять 4-8 раз.
• Положите малыша на спину, голова – за пределами стола. Наклоняйте голову к плечам в соотношении 1:3 – один раз к больному, три к здоровому.
• Возьмите ребенка на руки в вертикальном положении, удерживая голову со спины. Постепенно уменьшайте поддержку. Как только голова достигнет груди, повторите упражнение.

Физкультура в воде

Как лечить кривошею в домашних условиях? Выполняйте простые упражнения в воде. Наберите в ванну, используйте специальный надувной круг, который нужно надеть малышу на голову. Благотворное влияние теплой воды и поддержки способствует расслаблению мышц.

Приступайте к гимнастике, она поможет расслабить тело и убрать патологию. Малыша можно положить на спину, придерживая рукой. Нужно двигать головой в одну и другую сторону. Переверните на живот и ведите по ходу воды, придерживая за подбородок. При этом больное место нужно удерживать в воде.

Правильное положение тела

Внимательно следите за тем, как лежит ребенок. Создавайте условия, чтобы малыш поворачивал голову в разные стороны, наблюдая за игрушками. Перед укладыванием положите кроху сначала на здоровый бок. За спиной поставьте светильник или подвесьте игрушку, чтобы вызвать интерес, спровоцировать поворот головы.

Для малыша лучше купить матрас средней жесткости. Хорошо помогает ортопедическая подушка. Ее можно использовать только с разрешения врача и при достижении 6 месяцев. Предлагаем взять обычную пеленку и сложить ее, чтобы использовать вместо подушки.

Когда вы носите ребенка, держите его в вертикальном положении, контролируйте, чтобы плечи были на одном уровне. Чаще выкладывайте малыша на живот, чтобы улучшить состояние шейных мышц.

Диагностика

Для постановки диагноза в большинстве случаев бывает достаточно визуального осмотра коровы, поскольку стригущий лишай имеет характерные особенности. Иногда с целью исключения других кожных заболеваний необходимо взять образцы поражённой ткани на анализ. Для этого берут чешуйки кожи и волоски, вырывая их вместе с луковицей.

Ветеринар обращает внимание на то, в какой форме протекает заболевание:

1. В стёртой.
2. Поверхностной.
3. Глубокой.
4. Пузырчатой.

Поставить точный диагноз, а также определить вид патогенных микроорганизмов, которые вызвали заболевание, может только опытный ветеринар. В домашних условиях вы никаким образом не определите штамм грибка, поэтому лечение может оказаться неэффективным. После обращения врач осматривает корову или телёнка, чтобы по внешним признакам определить наличие трихофитии.

Лабораторные исследования необходимы для того, чтобы отличить лишай от чесотки. При рассмотрении под микроскопом на чешуйках кожи заметен чесоточный клещ, который имеет сравнительно большие габариты, а также передвигается по поверхности. А грибок выглядит как большая грибница со спорами, которая покрывает рассматриваемый материал.

Диагностируют лишай при визуальном осмотре. Редко возможно атипичное течение заболевания. В этом случае берут на анализ соскоб, и исследуют его.

Лишай имеет 4 формы: стертую; поверхностную; пузырчатую (везикулярную), когда поражается внутренняя поверхность бедра коровы, возможно заражение половых органов и промежности животного; глубокую (фолликулярную), которой чаще всего подвержены неокрепшие детеныши коровы. У стертой и поверхностной болезни нетяжелая степень, чаще ими страдают взрослые коровы и быки.

Чтобы понять, какой формой страдает корова, необходимо обратиться к ветеринарному специалисту. Только он сможет правильно и точно поставить диагноз, в связи с которым и назначается медикаментозный способ избавления от лишая.

Важно! Не следует полагаться только на внешние проявления. Сходная симптоматика наблюдается у чесотки и дерматита

При наличии симптомов струпья или волоски с поражённого участка отправляют на микологическое исследование. В лаборатории определяют род грибка, чтобы подобрать соответствующее лечение.

https://youtube.com/watch?v=0xLbrZ2lqRI

Лечение асимметрии

Педиатры говорят, что несвоевременная коррекция асимметрии головы может привести к нежелательным последствиям в виде косоглазия, искривления перегородки носа, нарушения прикуса и многим другим. Поэтому они рекомендуют и специальное лечение, и домашние меры, как исправить деформацию черепа у грудничка:

• Чаще менять изголовье младенца;
• Кормить грудью с разных сторон;
• Подпирать головку валиком, не допуская ее падения на бок или назад;
• Постоянно брать кроху на руки в вертикальное положение.

Полезно приобрести ортопедическую подушку для новорожденных. Опытные родители утверждают, что она помогает выровнять голову ребенка.

Сформировать ровный череп младенцу поможет ортопедическая подушка

Неровный череп у ребенка не влияет на формирование остальных функций. Форма черепа малыша постепенно выравнивается и достигает привычного вида, нужно только своевременно проходить все профилактические осмотры до года.

Нормальная форма головы у новорождённых

Спустя 2–5 суток после рождения ребёнка акушер замеряет от линии бровей до затылочного бугра – полученное значение колеблется от 32 см до 38 см.

Выделяются 2 приемлемых разновидности строения черепа у грудничка, рождённого естественным путём:

1.  Долихоцефалическая форма.  Особенности – вытянутая от подбородка к затылочной области голова. Встречается у детей, рождённых головой вперёд. Если нет иных патологий, яйцевидная голова в короткие сроки приходит в норму и не влияет на здоровье ребёнка.
2.  Брахицефалическая форма.  Приплюснутый тип черепа, голова вытянута по направлению ото лба к затылочной области. Свойственно для ягодичного предлежания эмбриона.

После кесарева голова детей отличается правильной круглой формой. В результате негативного воздействия внешних факторов в первый месяц жизни у младенца возникают вмятины на голове или уплощения.

Размеры нормальной окружности головы у младенца после рождения больше на 2 см, чем грудная клетка. К 4 месяцам эти значения становятся равными, в год показатель груди становится на 2 см больше головы. Дети, рождённые раньше срока, имеют большую по размерам голову в сравнении с грудью.

Во время родов у ребенка может произойти деформация головы

При движении плода по родовым путям может возникнуть родовая опухоль, представляющая собой отёк головы. Если при родах не было осложнений, образование малозаметно и чаще всего проходит в течение 6 дней. При обширном отёке требуется – обследование у доктора.

Несимметричность черепа бывает осложнена кефалогематомой. Травма проявляется в виде выпирающей шишки и обусловлена кровоизлиянием между надкостницей и черепными костями. Распространённая причина появления – несоответствие размера младенца размерам материнских родовых путей. Если диаметр шишки не превышает 2 см, она рассосётся в течение 2–3 месяцев. Если шишка имеет большой размер, требуется вмешательство квалифицированных специалистов.

Мифы и заблуждения про роднички

Касательно родничков, можно услышать немало предположений, зачастую весьма далеких от истины, но взывающих беспокойство у родителей.

Миф первый: большой родничок слишком маленький — у ребёнка рахит

При рахите размягчаются и края родничка и кости черепа. Однако размеры родничка никак не указывают на наличие самого заболевания. Кроме того, у рахита имеются и другие проявления: повышенная потливость, выпадение волос, снижение тонуса мышц и др.

Миф второй: ребёнку нельзя давать витамин D при маленьких размерах большого родничка, даже если у него имеются явные признаки рахита

При наличии заболевания обязательно рекомендуется приём препарата. Если соблюдать назначенную врачом дозу (не уменьшать/не увеличивать), никоим образом витамин D не навредит малышу и не ускорит закрытие родничков.

Миф третий: большой родничок маленький или закрывается очень быстро — головному мозгу недостаточно места для роста

В большинстве случаев страх необоснованный, поскольку кости черепа растут не за счёт родничков, а за счёт швов. Само по себе видимое раннее закрытие родничков не наносит вреда ребёнку.

Однако если развивается краниостеноз, кости черепа ограничивают рост головного мозга. Ребёнок теряет приобретенные ранее навыки и может отставать в умственном развитии.

Миф четвертый: головку крохи в области родничков нельзя трогать — иначе можно повредить головной мозг

Области над родничками кажутся ранимыми, но опасения беспочвенны. На самом деле, головной мозг в этих участках надёжно защищен несколькими слоями плотной ткани. Вреда крохе не нанесёт ни вытирание полотенцем, ни расчесывание волос, ни поцелуй.

Миф пятый: родничок долго не зарастает — у ребёнка рахит или гидроцефалия (накопление жидкости в головном мозге)

Размеры и сроки закрытия родничков — условные показатели. Многое зависит от индивидуальных особенностей ребёнка. Роднички могут быть больше средневозрастных размеров и быстро закрываться и, наоборот, небольшими и долго не закрываться.

Кроме того, заболевания имеют и другие проявления, которые необходимо учитывать при диагностике. Врачи больше внимания обращают не столько на размеры родничков, сколько на рост головки малыша.

P. S. Осматривать и правильно оценивать роднички/кости черепа — прерогатива доктора. Задача родителей: наблюдать за состоянием и поведением малыша в целом, затем сообщать об этом врачу. Опираясь на данные осмотра, жалобы и результаты обследования, доктор поставит диагноз и при необходимости назначит лечение.

педиатр, врач-ординатор детского отделения

Фото: globallookpress.com

Причины заболевания

• Аномальное развитие мышц.
• Рубцы в области шеи.
• Патологическое развитие позвонков.
• Хронические и острые воспаления мышечной ткани.
• Длительное протекание болезней глаз, ушей, слюнных желез.
• Изменения костной ткани.

В зависимости от причин, вызвавших заболевание, различают врожденную и приобретенную форму. Ребенок может родиться с патологией, если у матери был тяжелый токсикоз, маловодие, угроза самопроизвольного прерывания беременности. Среди распространенных причин – многоплодие, аномальное положение и травмирование плода. С врожденным наклоном головы могут рождаться, если было обвитие пуповиной, тазовое или поперечное предлежание, родовая травма. Приобретенная патология может проявиться в любом возрасте. Среди причин – миозит и саркома. Различают право-, лево- и двустороннюю кривошею.

Чтобы понять, как исправить кривошею у ребенка, нужно определить механизм, который способствовал развитию деформации. Различают мышечную, суставную, костную, нейрогенную, дермо-десмогенную и компенсаторную патологию.

Лечение

Клинические рекомендации при асфиксии предусматривают первоочередное предоставление первой помощи новорожденному. Это самый ответственный шаг, который при условии грамотного проведения снижает тяжесть последствий патологического состояния и риск развития осложнений. Ключевая цель реанимационных мероприятий при асфиксии – достичь максимально высокой оценки по шкале Апгар к 5-20 минутам жизни новорожденного.

• Принцип А («airway») – обеспечить свободную проходимость дыхательных путей на первом этапе реанимации. Для этого нужно создать правильное положение: запрокинуть голову, приспустить ее на 15 градусов. После этого – отсосать слизь, околоплодные воды из носа, рта, трахеи, нижних отделов дыхательных путей.
• Принцип B («breath») – создать вентиляцию, обеспечить дыхание. Для этого создают струйный кислородный поток – проводят искусственную вентиляцию легких с помощью реанимационного мешка. Если ребенок не кричит – добавляют тактильную стимуляцию: поглаживание вдоль спины, похлопывание по стопам.
• Принцип С («cordial») – восстановить работу сердца. В этом помогает непрямой массаж сердца. При необходимости – вводят адреналин, глюкозу, гидрокортизон и другие препараты. При этом нельзя прекращать вспомогательную вентиляцию из предыдущего этапа.

Уход за новорожденным ребенком, перенесшим асфиксию, проводится в условиях роддома. Малышей с легкой формой размещают в специальную палатку с высоким содержанием кислорода. При средней или тяжелой форме асфиксии младенцев размещают в кувез – специальный бокс, куда подается кислород. При необходимости проводят повторную очистку дыхательных путей, освобождают их от слизи.

Схему дальнейшего лечения, восстановления и ухода определяет лечащий врач. Общие рекомендации по уходу предусматривают:

В ходе реабилитации следить за состоянием ребенка помогает регулярный мониторинг:

• веса малыша (два раза в день);
• неврологического и соматического статуса;
• объема употребляемой жидкости;
• состава питания;
• основных жизненных показателей: пульса, артериального давления, сатурации, частоты дыхательных движений;
• лабораторных характеристик крови, мочи;
• рентгенограммы грудной клетки, брюшной полости;
• ультразвукового исследования брюшной полости;
• нейросонографии;
• электрокардиограммы, эхокардиограммы.

После выписки малыша нужно регулярно наблюдать у педиатра, невропатолога.

О чем еще следует задуматься?

Многие проблемы родителям не увидеть при визуальном осмотре, однако есть симптомы, которые может заметить каждая мама.

Например, синие пятна или гематомы на голове младенца, иногда кистообразные опухоли. У таких грудничков, почти всегда есть желтушка, и держится она долгое время — дело в том, что организм пытается справиться с появившимся на голове новообразованием.

Мама может подметить, что у малыша есть проблема с нижней челюстью, в таких случаях нужно говорить об этом педиатру, т.к. малышу трудно сосать, однако, скорее всего врачи сами это заметят раньше вас.

В случае, когда у ребенка не уходят слезы из одного или двух глазиков, дело в сужении носослезного канала в результате смещения черепа. Здесь также поможет врач- остеопат, лучше не тянуть с этим иначе начнутся осложнения — аденоиды, отиты и другие проблемы.

Молодых мам в основном беспокоит — родничок. Его размеры у всех детей разные. У некоторых детишек встречаются даже открытые боковые роднички. Это нормально. Не надо пугаться, когда родничок набухает в то время, когда малыш плачет, главное, чтобы этого не было, когда малыш спокоен. Иначе, можно заподозрить инфекцию или другие проблемы — неврологического характера. Когда родничок еще открыт, иногда назначают УЗИ головного мозга.

Маме стоит прислушиваться к своим ощущениям, когда она держит голову малыша. Она должна быть легкой, как будто голова куклы. В случае, когда она достаточно тяжелая, нужно бить тревогу. Обращайтесь к докторам, главное исключить проблему с оттоком жидкости, а также с давлением.

У здорового ребенка симметричное лицо, мимика. В случае, когда видно, что какая-то сторона лица уступает в подвижности, следует обратиться к неврологу.

Гендерные признаки

Существует несколько критериев, по которым отличается мужской череп от женского. К таким признакам относят степень выраженности шероховатостей и бугристостей на участках прикрепления мышц, развитости и затылочного наружного бугра, выступления верхней челюсти и пр. Мужской череп более развит в сравнении с женским. Его очертания более угловаты за счет выраженности шероховатостей и бугристостей на участках прикрепления жевательных, височных, затылочных и шейных мышц. Лобные и теменные бугры больше развиты у женщин, у мужчин — надпереносье и надбровные дуги. у последних тяжелее и больше нижняя челюсть. В области нижнего края и углов внутренней части подбородка отчетливо выражена бугристость. Это обуславливается прикреплением двубрюшных, жевательных и крыловидных мышц. В зависимости от гендерной принадлежности различается и форма черепа человека. У мужчин отмечается скошенный лоб, который переходит в округлое темя. Нередко наблюдается возвышенность по направлению стреловидного шва. Лоб женщин более вертикален. Он переходит в плоское темя. У мужчин глазницы более низкие. Как правило, они имеют прямоугольную форму. Их верхний край утолщен. У женщин глазницы расположены выше. Они приближены к овальной либо круглой форме с верхними более острыми и тонкими краями. На женском черепе альвеолярный отросток в нередко выступает вперед. Носолобный угол у мужчин выражен в большинстве случаев отчетливо. На женском черепе лобная кость к носовым переходит более плавно.

На что следует обратить внимание родителям

• Необычная форма головы ребёнка
• Раннее закрытие большого родничка (до года)
• Несоответствие темпов роста окружности головы ребенка возрастной норме (см. окружность головы мальчиков и
  окружность головы девочек)
• Плохой сон, беспокойство ребёнка, ухудшение ребёнка при перемене погоды, срыгивание, отставание в психомоторном развитии (см. психомоторное
  развитие ребенка)

При обнаружении у ребёнка указанных выше симтомов следует обратиться к специалистам:

• Невропатологу – оценивает наличие неврологичеcкой симптоматики, задержку темпов развития ребёнка
• Офтальмологу – оценивает признаки внутричерепной гипертензии по результатам осмотра глазного дна (в запущенных случаях — снижение остроты зрения)
• Педиатру – оценивает наличие других аномалий развития органов и систем, соматическую патологию
• Генетику – выявляет наличие генетического характера заболевания, вероятности аномалий других органов и систем и прогноз повторения схожей патологии у следующего ребёнка

Обратите внимание на то, что лучше перестраховаться и направить ребенка с деформацией черепа к специалисту, чем пропустить патологию

Череп новорожденного —

Череп новорожденного отличается небольшой величиной костей лица сравнительно с костями черепа. Другой особенностью черепа новорожденного являются роднички, fonticuli. Череп новорожденного несет на себе следы всех 3 стадий окостенения, которые еще не завершились. Роднички и являются остатками первой, перепончатой стадии; они находятся на месте пересечения швов, где сохранились остатки неокостеневшей соединительной ткани. Наличие их имеет большое функциональное значение, так как дает возможность костям крыши черепа значительно смещаться, благодаря чему череп во время родов приспосабливается к форме и величине родового канала.

Различают следующие роднички:

• передний родничок, fonticulus anterior, ромбовидной формы, находится по срединной линии на месте перекреста четырех швов: сагиттального, лобного и двух половин венечного; зарастает на 2-м году жизни;
• задний родничок, fonticulus posterior; треугольной формы, находится на заднем конце сагиттального шва между двумя теменными костями спереди и чешуей затылочной кости сзади; зарастает на 2-м месяце после рождения;
• боковые роднички, парные, по два с каждой стороны, причем передний называется клиновидным, fonticulus sphenoidalis, а задний — сосцевидным, fonticulus mastoideus. Клиновидный родничок расположен на месте схождения angulus sphenoidalis теменной кости, лобной кости, большого крыла клиновидной кости и чешуи височной кости; зарастает на 2-3-м месяце жизни.

Сосцевидный родничок находится между angulus mastoideus теменной кости, основанием пирамиды височной кости и чешуей затылочной кости. Клиновидный и сосцевидный роднички наблюдаются чаще у недоношенных детей, причем у доношенных иногда может отсутствовать и затылочный. У новорожденных отмечается отсутствие швов, слабое развитие диплоэ, невыраженность рельефа не только на внешней, но и на внутренней поверхности черепа. Остатками второй хрящевой стадии развития черепа являются хрящевые прослойки между отдельными еще не слившимися частями костей основания, которых поэтому у новорожденного относительно больше, чем у взрослого.

Воздухоносные пазухи в костях черепа еще не развились. Вследствие слабого развития мускулатуры, которая еще не начала функционировать, различные мышечные бугры, гребни и линии выражены слабо. По той же причине, обусловленной отсутствием еще жевательной функции, слабо развиты челюсти: альвеолярные отростки почти отсутствуют, нижняя челюсть состоит из двух несросшихся половин. Вследствие этого лицо мало выступает вперед в сравнении с черепом и составляет лишь восьмую часть последнего, в то время как у взрослого эти отношения равны 1:4.

Периоды смены зубов

Рост молочных зубов, их дальнейшая замена на коренные – обязательный физиологический процесс, через который проходит каждый ребенок. Начиная с пятимесячного возраста у ребенка появляются временные зубы. Это продолжается до тех пор, пока не сформируется полностью весь зубной ряд.

Приблизительно с 5 лет начинается этап смены временных зубов на постоянные. Он продолжается до 13-15 лет, поскольку зубы меняются постепенно, один за другим.

Периоды формирования молочных зубов:

• 6-12 месяцев – центральные резцы;
• 7-8 месяцев – боковые резцы;
• 12-16 месяцев – первый моляр;
• 16-20 месяцев – клык;
• 20-30 месяцев – второй моляр.

В 5-6 лет начинается процесс резорбции, и корни молочных зубов постепенно рассасываются.

Периоды формирования коренных зубов:

• 6-7 лет – центральный резец;
• 7-8 лет – боковые резцы;
• 9-12 лет – клык;
• 9-11 лет – первый премоляр;
• 10-12 лет – второй премоляр.

Ручки и ножки младенцев

Ступни и ладони малыша нужно осмотреть, чтобы исключить пороки развития или травматические повреждения.

Родители должны знать, что все изменения в строении кистей рук или ног — явление по большей части наследственное. И чтобы не падать в обморок при виде неожиданного шестого пальца, разузнайте у бабушек и дедушек, мам и пап, были ли у них такого рода проблемы.

Отказ от ответственности: этот контент, включая советы, предоставляет только общую информацию. Это никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение. Для получения дополнительной информации всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом.

Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google, либо

Быстрые новости в Telegram-канале Правды.Ру. Не забудьте подписаться, чтоб быть в курсе событий.

18 важных намеков, которые пытаются вам дать малыши

Редактор: Ольга Алексеева, Куратор: Елена Андреева

Большой и малый роднички на головке новорожденного – зачем они?

Не только размеры детской головы имеют значение, но и ее форма, и родничок.

Этот незаметный и постоянно пульсирующий островок на головке ребеночка всегда пугает мам. И это понятно — не повлияет ли на здоровье малыша обычное прикосновение к родничку?

Поэтому надо знать, зачем нужны роднички.

Итак, если кратко, то это — надежный защитник младенца, который должен постепенно адаптироваться в нашем мире.

А еще надо знать, что существует не один, а два родничка — большой и малый:

1. Большой родничок. Это и есть то «дышащее» место на макушке размером примерно 2х2 см. Оно сокращается по мере роста младенца и зарастает где-то к году.
2. Малый родничок. Расположен на затылке, и он намного меньше (до 1 кв. см.) своего собрата. Многие мамы даже не подозревают о наличии малого родничка, поскольку его сложно прощупать (чего не скажешь о недоношенных детях).

ЭТО НАДО ЗНАТЬ: Роднички закрываются у детей по-разному из-за индивидуальности развития. Но, если родничок не зарастает к положенному времени, следует проконсультироваться у педиатра.

Кривошея у ребенка при рождении — причины и симптомы кривошеи новорожденных

Отклонения от нормы

Самая распространенная причина отклонений от нормы – аномалии развития, врожденные патологии и родовые травмы. Зачастую травмы происходят, если голова плода не соответствует размерам родовых путей матери. Однако практически все последствия можно исправить к первому году жизни.

В этот период необходимо выполнять ряд рекомендаций, связанных с уходом за малышом. Нередко неправильная форма головы (затылочной части) – это следствие долгого лежания на спине. Плоский затылок иногда указывает на недостаток витамина D, из- за чего у маленьких детей развивается рахит. Когда родничок еще открыт, не рекомендуется направлять на голову малыша струю воды.

Врожденные заболевания вылечить гораздо сложнее. Особенно опасным является водянка головного мозга или гидроцефалия. Выявить его можно еще в период беременности и сразу приступить к лечению.

Иногда встречается патологическая деформация головы у ребенка:

• скошенный затылок (плагиоцефалия);
• искривление затылочного и лобного участка (скафоцефалия);
• вытянутая форма (акроцефалия).

Голова новорождённого

Голова новорождённого должна быть чуть больше объёма грудной клетки или иногда равна ему. Если лоб младенца сильно выступает вперед, а свод черепа слишком велик по сравнению с размерами лица, можно заподозрить гидроцефалию. В случае микроцефалии — всё с точностью до наоборот.

Часто молодые неопытные мамы принимают за микроцефалию обычное сплющивание головы младенца. Оно свойственно любому нормальному ребёнку, только что появившемуся на свет.

Форма головы зачастую зависит от того, как располагался плод в материнской утробе. Если маму что-то пугает, ей кажется, что голова малыша «имеет дефекты», надо поговорить с врачом, принимавшим роды. Он знает, как малыш располагался в утробе и как, соответственно, должна выглядеть его голова.

Это совершенно нормально, и не надо бояться, что голова ребенка кажется «слишком большой».

Осматривая голову, обратите внимание на:

• состояние швов,
• родничков черепа младенца.

Швы на ощупь — обычные трещины между долями черепа, а роднички — широкие, мягкие участки, расположенные в местах соединения швов.

Как выровнять головку новорожденного?

Деформация костей черепа малыша на ранней стадии, пока не произошло окончательное закрытие родничков, поддается коррекции с помощью краниосакральной терапии. Врач с помощью мануальных техник устраняет асимметрию черепа младенца. Массаж при деформации головы ребенка до 1 года показал эффективность и безопасность терапии при условии высокой квалификации врача.

Родители и самостоятельно могут устранить аномалию:

• избегать неправильного расположения малыша во время кормления;
• периодически менять его положение в кроватке, выкладывая на другой бочок, на животик;
• переставлять кроватку относительно источника света и звука.

Новорожденный с врожденной асимметрией черепа должен периодически проходить обследование врача педиатра, невропатолога. Маленький ребенок легче поддается консервативным методам лечения. Если исправление такими методами неэффективно, то врач подбирает малышу ортопедический коррекционный шлем. Он определяет размер, периодичность и продолжительность ношения приспособления.

Коррекция головы ребенка с помощью ортопедического шлема

Родители должны помнить, что строгое следование рекомендациям специалиста, упорство и постоянство в выполнении процедур поможет полностью исправить травму, скелет ребенка и избежать осложнений, к которым может привести асимметрия головы у грудничка. В особо тяжелых случаях может потребоваться оперативное вмешательство.