Апилак

Таблица 1. Фармакологический обзор некоторых синтетических препаратов стимулирующих лактацию (синтетические галактогоги)

Растения, которые относятся к галактогогам включают: пажитник (Trigonella graecum foecum), фенхель обыкновенный (Foeniculum vulgare), спаржу кистевидную (Asparagus racemosus, Шатавари), анис (Pimpinella anisum) и расторопшу.

Расторопша

Практически везде (интернет, печатные издания, телевидение) встречаются многочисленные ссылки и рекомендации по использованию этих и других лечебных трав для стимуляции лактации и их влиянию на грудное вскармливание. Однако в большинстве случаев они эмпирические, основаны на традициях.  Исследования влияния многих растений на людей не проводились (или недостаточны). Эта информация является несовершенной, не систематизированной, неструктурированной, разнородной и, следовательно, не поддающейся проверке. 

В отношении ранее упомянутых растений, классифицированных как галактогоги, в настоящее время проведены и доступны исследования их эффективности и безопасности. Но механизмы, с помощью которых достигается стимуляция производства молока еще не выяснены. Поэтому использование не только синтетических, но и растительных средств для лечения или профилактики рекомендуется только по назначению врача-маммолога.

Silybum marianum (расторопша пятнистая)

Это лекарственное растение используется с древних времен. Теофраст (4 век до н.э.) первым описал его под названием «Птерникс», а позже упомянуто Диоскуридом в его «Материи медика» и Плинием (1-й век нашей эры). 

Из семян расторопши пятнистой извлечен силимарин: смесь флавоноидов, которая содержит силибин, силидианин и силихристин.  Эти молекулы проявляют эстрогенный эффект.  

Исследования на людях и животных показывают, что расторопша обладает многообещающими лактогенными свойствами. У женщин, получавших силимарин перорально в течение 63 дней, был очевиден явный эффект увеличения ежедневной выработки молока на 85,94% по сравнению с 32,09% в группе плацебо.

Период полувыведения силимарина у человека составляет в среднем 6 часов. Он хорошо переносится при приеме внутрь. У некоторых возникают неприятные нарушения со стороны ЖКТ (тошнота или диарея). Пациенты, страдающие аллергией на других представителей семейства сложноцветных (включая амброзию, календулу, ромашку), на производные расторопши могут давать аллергические реакции. Выпускаются капсулы, таблетки, содержащие силимарин, а также порошок расторопши для приема внутрь. Дозировка и схема приема устанавливается врачом. 

Лекарства и лактация

В период лактации необходимо избегать прием препаратов, если без таковых можно обойтись. Практически все лекарственные средства в той или иной степени проникают в грудное молоко.

Если есть необходимость по жизненным показаниям принимать препараты, это не значит, что обязательно нужно отказываться от грудного вскармливания. Есть ряд препаратов, которые проникают в грудное молоко в незначительных количествах и практически не могут навредить ребенку, есть препараты, которые активно проникают в грудное молоко, но не всасываются из желудочно-кишечного тракта ребенка и проходят транзитом.

Например, если речь идет о назначении антибиотиков при лактации, достаточно безопасными препаратами будут амоксициллин и гентамицин.

Как увеличить лактацию?

Прежде всего, перестать паниковать и переживать. Ребенок уж, слава Богу, с голоду не умрет. Если вы сохраните спокойствие, пусть даже немного докормите малыша смесью первое время, все нормализуется. 90% лактирующих женщин через 2 недели после родов уже не испытывают проблем, связанных с недостаточным количеством грудного молока. Именно 2 недели идет становление лактации, привыкание к новому гормональному фону, адаптация к потребностям ребенка. Так как гипофиз, основная роль которого состоит в выработке гормонов для лактации, находится в головном мозге, хронические стресы, переживания не дают гипофизу работать слажено. Вы должны быть уверены в том, что вы сможете в достаточном количестве накормить своего малыша.

Пейте не менее 3 литров теплого питья в день. Чай для лактации не имеет достоверного преимущества перед другими видами питья, в том числе, перед обычной водой. Чаи для лактации больше необходимы как психологическая мера, для добавления уверенности.

При лактации вы должны употреблять в сутки не менее 300г белка – необходимого строительного элемента для качественного молока.

Если все же молока мало, лактация не достаточная, врач может назначить вам препараты для улучшения лактации. Все медицинские препараты назначаются исключительно врачом! Таблетки для лактации «Апилак» — продукт пчеловодства, могут иметь противопоказания, так же, как и другие лекарственные препараты: окситоцин, церукал, и т.д.

Схема приема

Таблетку «Апилака» необходимо положить под язык и дожидаться ее полного рассасывания. Стандартная дозировка — по одной таблетке трижды в сутки. Длительность лечения по инструкции варьирует от 10 до 15 дней. Аналогичным способом препарат могут использовать и кормящие мамы, если врач не подсказал другую схему, как принимать «Апилак» при лактации. Информации о том, через какое время препарат начнет действовать, в инструкции к нему не содержится.

«Апилак» — действительно популярное средство среди кормящих грудью матерей. Даже невзирая на отсутствие клинических исследований влияния этого препарата на лактирующих женщин и их младенцев. Впрочем, зачастую мамам бывает психологически более комфортно, если они используют подобные лекарства в комплексе мер по увеличению количества молока. Иногда эффект плацебо помогает женщинам поверить в свои силы и действительно наладить грудное вскармливание.

Но доказанной научной эффективности «Апилак» для увеличения лактации не имеет. Более того, и другие аналоги неспособны положительно повлиять на выработку грудного молока. Например, «Лактамил», «Лактогон», «Млекоин» и прочие подобные средства. Ведь для увеличения молокообразования нужна частая стимуляция груди, то есть ее сосание младенцем (или сцеживание). Но если «Апилак» выписал врач, мама следит за самочувствием малыша и своими реакциями, часто и правильно прикладывает кроху к груди, и при этом прием препарата помогает ей увериться в собственных силах, это вполне допустимый сценарий. В конечном итоге важен результат — спокойная, уверенная в себе мама, и довольный, хорошо прибавляющий грудной малыш.

Признаки того, что молока не хватает

Как увеличить выработку молока, если лактация снизилась, и малыш не наедается? Этот вопрос задают многие мамы. Сначала нужно узнать о признаках, по которым можно догадаться о его нехватке:

• малыш требует грудь слишком часто;
• процесс кормления происходит 3-5 минут, после чего ребенок бросает грудь и плачет;
• глотательный рефлекс во время кормления практически не заметен;
• малыш плохо прибавляет в весе;
• кроха становится вялым, у него бледная кожа, он часто плачет и плохо спит.

Конечно, такие признаки могут говорить о проблемах со здоровьем малыша, но мама обязана убедиться, что молока достаточно, а изменения в поведении и самочувствии крохи не связаны с постоянным голодом.

Как проверить, хватает ли малышу молока?

Если малыш спокоен и хорошо спит, то это признак того, что ему хватает грудного молока

Что делать если грудного молока мало или стало меньше? Для начала проверить, действительно ли ребенок не наедается, а это не излишнее беспокойство мамы. Вот несколько правил для определения достаточной лактации:

• малыш просыпается есть каждые 2-3 часа, не чаще;
• он спокойно спит и редко беспокоится;
• вес прибавляется стабильно (от 125 до 215 гр. в неделю);
• ребенок бодр, здоров на вид, цвет лица розовый, кожа чистая;
• кроха писает до 12 раз в сутки, а какает 4-5 раз;
• моча светлая, кал однородной консистенции, без примесей зелени.

Если по всем пунктам поставлены плюсы – беспокоиться не о чем, просто некоторые мамы переживают за то, чтобы малыш был сыт и здоров (иногда излишне). Когда же признаки недоедания налицо – следует принимать меры по восстановлению лактации.

Как увеличить лактацию

Беспокоиться не о чем — количество грудного молока всегда можно увеличить. Вот несколько способов:

Начните кормить грудью как можно раньше. Если есть возможность, постарайтесь покормить малыша грудью сразу же, в течение первого часа жизни. Но иногда это невозможно — например, после кесарева сечения. Не стоит переживать, есть и другие способы, как увеличить лактацию!
Регулярно пользуйтесь молокоотсосом. Чем больше молока вы сцеживаете, тем больше его будет вырабатываться. Если вы ходите на работу, сцеживайте молоко по 15 минут каждые несколько часов. Для экономии времени можно воспользоваться двойным молокоотсосом, с помощью которого можно сцеживать обе груди одновременно.
Кормите грудью часто. Как правило, малышам требуется от 8 до 12 кормлений в день. Чем чаще ребенок берет грудь и чем чаще вы пользуетесь молокоотсосом между кормлениями, тем больше молока будет у вас вырабатываться.
Следите за тем, чтобы малыш правильно захватывал грудь

Важно, чтобы ребенок правильно брал грудь и глотал молоко. Если вы сомневаетесь, посоветуйтесь с консультантом по грудному вскармливанию или врачом — они оценят, правильно ли ребенок берет грудь и хорошо ли он глотает.
Кормите обеими грудями

Не забывайте менять груди во время кормления, каждое следующее кормление предлагая другую грудь. В выработке молока должны быть задействованы обе груди. Чтобы сцеживать накопившееся молоко, воспользуйтесь молокоотсосом.
Не пропускайте кормления. Придерживайтесь графика кормлений. Если вы работаете, пока кормите грудью, и сцеживаете молоко, старайтесь не пропускать сцеживания, так как это влияет на выработку молока.
Проконсультируйтесь с врачом по поводу лекарств. От некоторых препаратов снижается лактация. Посоветуйтесь с лечащим врачом — возможно, он посоветует вам аналоги, не влияющие на выработку грудного молока.
Посоветуйтесь с консультантом по грудному вскармливанию. Если вы все еще считаете, что у вас не хватает молока, поговорите со специалистом по грудному вскармливанию или с лечащим врачом.

Беспокоиться не стоит! Даже если вам кажется, что у вас мало грудного молока, есть способы, как увеличить лактацию. Следуйте нашим советам, проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы точно узнать, получает ли малыш достаточно питания.

Спаржа racemosus (Шатавари)

Это растение принадлежит к семейству спаржевых и происходит из Индии. Его роль в качестве вещества, увеличивающего выработку молока, упоминалась в нескольких древних аюрведических учебниках, таких как Чарака Самхита и Сушрута Самхита. 

Он обладает фитоэстрогенными свойствами. Установлено, что он увеличивает секрецию молока. Наблюдали за женщинами с гипогалактией: после приема A. racemosus в виде таблеток Ricalex лактация восстанавливалась и усиливалась. После отмены препарата наблюдалось постепенное снижение секреции молока. Это доказывает, что увеличение секреции молока было вызвано только лекарственной терапией, а не каким-либо психологическим эффектом. 

В 2011 г. проведено двойное слепое рандомизированное клиническое исследование, согласно которому у женщин принимающих внутрь порошок корня шатавари уровень пролактина увеличился в три раза по сравнению с контрольной группой.  

Однако в предыдущих работах данные были другие: повышения уровня пролактина у женщин, получавших лечение A. racemosus, страдающих вторичной лактационной недостаточностью не наблюдалось. 

Химический анализ корней шатавари показывает наличие стероидных сапонинов (шатаварины I-IV). Согласно одной гипотезе, эстрогенная активность является результатом гормоноподобного действия этих стероидных сапонинов. Согласно другой, их основная роль заключается в потенцировании продукции пролактина.

Что лучше для лактации – Апилак или Млекоин?

Млекоин или Апилак – что лучше, сказать однозначно нельзя. Судя по отзывам, оба препарата оказывают помощь в период кормления грудью. Некоторые женщины поочередно принимали оба средства и добились существенного увеличения лактации.

1. Млекоин – гомеопатический препарат, состоящий из растительных экстрактов. Преимуществом Млекоина является возможность длительного приема и состав не вызывающий побочных эффектов.
2. Апилак насыщает организм полезными ингредиентами, улучшает сон, повышает общий тонус. Лекарство оказывает действенную помощь во время лактационных кризов, однако нередко становится причиной аллергической реакции.

Отдельные врачи убеждены, что Млекоин, Апилак и их аналоги мало влияют на выработку молока. Скорее, срабатывает эффект плацебо: женщина полагает, что делает все необходимое для здоровья ребенка и перестает волноваться, а душевное равновесие мамы – одно из главных условий борьбы с гипогалактией.

лактации

• Лактогон;
• Милкаль;
• Лактавит;
• Лептаден;
• чай компании Hipp.

Доктор Комаровский, эксперт в вопросах питания детей, рекомендует использовать Апилак и другие биогенные стимуляторы, как вспомогательную меру. Основным способом восстановления лактации он считает частое прикладывание к груди и стимуляцию сосков.

Маточное молочко – полезные свойства

Само по себе маточное молочко – вещество, вырабатываемое пчелами-кормилицами для вскармливания личинок. По консистенции молоко пчелиной матки можно сравнить с киселем. Вкус у этого продукта резкий и кислый.

Интересный факт! Несмотря на то что маточное молочко было предметом многих крупных исследований, ученым так и не удалось идентифицировать состав на все 100%.

Согласно исследованиям:

• 65% вещества составляет вода;
• До 19% приходится на сахар и белок;
• 9% составляют жиры;
• Минеральные соли – до 1%. 

Полезные элементы причудливо сгруппировались в этом натуральном ингредиенте:

1. Альбумин – элемент, ответственный за формирование белков в организме. Вырабатываемый с его помощью белок является наиболее близким по своему составу к сыворотке крови. Вещество без особого труда усваивается даже ослабленным организмом.
2. Жирная группа кислот, входящая в состав маточного молочка, полезна для здоровья в силу того, что самостоятельной выработки последних в организме человека не предусматривается. К жирным кислотам относятся следующие группы витаминов:  А, В, С, D, Е, Н, РР. Такой набор можно встретить только в составе поливитаминного комплекса.
3. Прогестерон, эстрадиол и тестостерон – гормоны, присутствующие в составе молочка. Именно из-за этой группы соединений вещество противопоказано людям с нарушением гормонального фона.
4. Фруктоза, сахароза, лактоза – все это быстрые углеводы. С их помощью организм заряжается достаточным количеством энергии.
5. Гермицидин – натуральный антибиотик, который препятствует образованию микроорганизмов в маточном молочке. Благодаря этому элементу сырье может храниться при глубокой заморозке в течение двух лет.

Способы увеличения лактации

Что же делать маме, если ее малыш плохо прибавляет из-за нехватки грудного молока? Поможет ли «Апилак» для лактации? Чтобы разобраться, имеет смысл чуть глубже взглянуть на физиологию секреции молока.

Образование секрета в молочной железе подчиняется гормональным процессам. Чем выше и стабильнее в крови кормящей матери содержание пролактина, основного гормона лактации, тем больше у нее вырабатывается молока. И наоборот. Концентрация пролактина поддерживается частым и качественным сосанием груди (не менее 10-12 раз за сутки)

Особенно важно хотя бы несколько раз прикладывать кроху ночью, между тремя и восьмью часами. В этот период организм женщины особенно отзывчив к стимуляции груди

Таким образом, для успешного увеличения количества молока кормящей матери обычно бывает достаточно:

• правильно приложить ребенка к груди;
• организовать рациональный режим кормлений в течение дня и ночью.

Чтобы понять, что принятые меры дают результат, стоит еще некоторое время вести контроль веса, как описано выше. Далее замеры производят каждую неделю, а потом ежемесячно. Если мама не видит эффекта от своих усилий, имеет смысл обратиться к консультанту по грудному вскармливанию

Параллельно с этим важно исключить проблемы со здоровьем младенца: сдать анализы и посетить всех нужных специалистов

Для увеличения молочной секреции обязательным условием является частая и эффективная стимуляция груди. Это позволяет поддерживать оптимальный уровень гормонов лактации в крови матери. «Апилак» не является гормональным средством. В связи с этим он не способен положительно повлиять на выработку грудного молока. Это подтверждают и его характеристики, указанные в инструкции.

Видео по теме

Польза маточного молочка для женского здоровья

Особенности состава

В настоящее время современная гомеопатия предлагает пациентам целый перечень препаратов, доказавших свою эффективность на практике. В их числе Млекоин. Его выпускают в форме белых гранул с приятным вкусом. Это растительный препарат, который сочетает в себе свойства растений, входящих в его состав:

• Священный витекс. Такой многолетний кустарник обладает превосходными лечебными свойствами. Он находит свое применение не только в нетрадиционной, но и в официальной медицине. Такое растение улучшает лактацию. Оно обладает мощными противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Витекс, который входит в состав Млекоина, помогает быстрее заживлять раны и трещины, формирующиеся на сосках женщин в период лактации;
• Луговой прострел. Часто используется в народной медицине. Листья растения содержат целый перечень полезных веществ, в числе которых эфирные масла и гамма-лактоны. Луговой прострел обладает мощным бактерицидным свойством. Он усиливает лактацию и улучшает прилив молока. У некоторых женщин после родов часто возникают проблемы, которые связаны с областью нижнего таза, а также ног. Это провоцирует венозный застой. Луговой прострел улучшит состояние женщины. Он повысит венозный отток;
• Жгучая крапива. Она содержит много полезных витаминов и микроэлементов, в числе которых натрий, кальций, калий, медь. Листья жгучей крапивы помогут вырабатывать белки, защищают организм женщины от инфекций и вирусов. Крапивой зачастую лечат варикоз вен, который формируется после родов. Такое растение нормализует метаболизм, увеличивает количество грудного молока и укрепляет сосудистые стенки.

Уникальный растительный состав, который отмечен в инструкции по применению, стимулирует выработку пролактина, ответственного за выработку грудного молока. Помимо того, как гласят многочисленные отзывы кормящих мам, препарат оказывает положительное воздействие при мастите, снимает воспалительный процесс, устраняет боли в груди.

Описание и состав таблеток Апилак

Средство относится к группе биогенных стимуляторов естественного происхождения. Основным компонентом препарата является лиофилизированное (высушенное особым образом) маточное молочко, которое представляет собой продукт пчеловодства, вырабатываемый специальными железами пчел. В природных условиях используется для питания личинок и пчелиной матки. Однако компоненты маточного молочка положительно влияют не только на пчел, но и на человеческий организм. В состав продукта входит ряд биологически активных веществ, среди которых идентифицированы:

• 23 аминокислоты;
• жирные кислоты;
• микро- и макроэлементы – более 100 наименований;
• практически все известные витамины;
• ферменты;
• гормоны – эстрадиол, прогестерон;
• гермицидин – антибактериальный компонент естественного происхождения, он препятствует размножению микроорганизмов в продукте.

Таблетки Апилак  выпускаются двумя производителями.

1. Апилак Гриндекс  (Латвия).  Цена 50 штук составляет примерно 380 руб., 25 таблеток – от 250 руб.
2. Апилак Вифитекс (Россия).  Цена 105 руб. за 30 таблеток.

Правила приема лекарства

Для решения проблемы с лактацией нужно употреблять препарат в виде таблеток. Их необходимо класть под язык и рассасывать. Здесь придется обойтись без употребления воды, так как эффект достигается только при постепенном рассасывании. Это объясняется тем фактом, что желудочный сок нейтрализует полезные свойства маточного молочка.

В силу того, что вещества, входящие в состав, обладают тонизирующими свойствами, то лучше не принимать лекарство непосредственно перед сном. Оптимально употреблять маточное молочко через час после приема пищи.

Для улучшения лактации суточная доза препарата составляет 1 таблетка 3 раза в день. Обычно курс лечения составляет 2 недели. Но не стоит забывать, что каждый случай индивидуален и должен рассматриваться врачом. Относительно передозировки препаратом производители не нашли никаких сведений.

Как понять, что молока действительно не хватает

Истинно недостаточную выработку грудного молока невозможно выявить по таким признакам, как ощущения в груди, количество сцеженного молока или поведение крохи во время кормлений. Эти факторы носят очень субъективный характер, поэтому их не рассматривают как однозначные симптомы снижения молочной секреции.

Главный и объективный критерий достаточности питания для грудных младенцев — это их прибавки. Поэтому прежде чем начинать лечение и вообще поддаваться волнению, кормящей маме стоит ответить на простой вопрос: какие прибавки в весе у малыша за последние три дня (неделю, месяц)? Если вес давно не измерялся, самое время обновить данные. Как сделать это максимально достоверно:

• взвесить кроху и зафиксировать вес на текущую дату;
• повторить взвешивание через три дня, записать результат;
• высчитать разницу в двух показателях;
• разделить полученный результат на три.

Таким образом, мама получит среднесуточную прибавку ребенка за последние три дня. Взвешивать младенца можно в одной и той же одежде или голышом. Удобно делать это примерно в одно время, например, с утра. Желательно использовать для этого специальные детские весы. Они дают наиболее точные показания.

Какие выводы сможет сделать мама.

• Если прибавка более 20 г в сутки. Для младенцев менее шести месяцев от роду такая цифра означает, что они сыты, и им хватает молока.
• Если прибавка менее 20 г в сутки. Для малышей младше полугода такая динамика веса говорит о недостаточном питании и (или) проблемах с его усвоением.

Эти цифры опираются на минимально допустимые и безопасные нормы веса, утвержденные ВОЗ. Так, в первом полугодии малыши должны набирать минимум по 600 г в месяц (то есть, по 20 г в день). Начиная с седьмого месяца динамика веса замедляется. Но если кроха плохо прибавляет до полугода, для мамы это повод пересмотреть организацию грудного вскармливания, оценить правильность прикладывания и состояние здоровья младенца.

Таблица: сравнительная характеристика натуральных лактогонных средств

Кормящей маме для выработки дополнительного количества молока может подойти любой из этих препаратов, но решение должен принимать врач. Рассмотрим их показания в сравнительной таблице.

Из таблицы видно, что ценовая политика веществ не имеет больших скачков, но и назначение у препаратов разное. Самостоятельно начинать прием этих БАДов запрещено. Исключением может считаться только Млекоин.

Сравнение Апилака и Млекоина

Несмотря на то что Апилак считают дженериком Млекоина, оба препарата по-разному действуют на женский организм.

Сходство

У медикаментов одинаковые противопоказания к применению. Таблетки Апилак и драже Млекоин противопоказаны женщинам, имеющим индивидуальную непереносимость к основным компонентам препарата, включая продукты пчеловодства. Людям, страдающим болезнью Аддисона, также рекомендуется воздержаться от приема гомеопатических средств при гипергидрозе.

При несоблюдении индивидуально подобранного режима дозирования риск развития побочных эффектов повышается. К ним относят развитие аллергических реакций, которые проявляются в виде зуда, жжения кожных покровов и сыпи. Случаев передозировки Млекоина и Апилака не выявлен. Оба препарата не требуют рецептурного отпуска из аптек, после вскрытия упаковки можно хранить до 24 месяцев.

В чем разница?

У гомеопатических средств разнится состав. Апилак обогащен витаминами и минералами:

Что дешевле?

Стоимость биологически активных добавок варьируется в зависимости от места, реализации и фирмы-производителя. Млекоин стоит дороже, приблизительная цена – от 135 руб. Стоимость мази Апилак стартует с 70 руб., таблеток – со 100 руб.

При длительном применении Апилака аллергические реакции возникают чаще ввиду того, что маточное молочко считают природным аллергеном.