Удаление атеромы мочки уха
Содержание:
Что такое липома?
Начнем с определения, что же такое липома. Это доброкачественная подкожная опухоль, которая обычно не связана с остальными тканями, что хорошо демонстрирует ее легкая подвижность. Состоит она из соединительной жировой ткани. Иногда она может прорастать в мышечные ткани и сосудистые пучки, что осложняет ее подвижность и удаление.
Малигнизация (озлокачествление опухоли) происходит крайне редко, однако опасность всегда остается, особенно для людей из групп риска:
- отягощенная онкологическая наследственность;
- лица, подвергающиеся или подвергавшиеся продолжительному влиянию канцерогенов (курение, вредное производство), радиации, заражению онкогенными вирусами;
- наличие хронических патологий (сахарный диабет, ожирение, ВИЧ и пр.);
- предраковые заболевания (полипы, лейкоплакии, дисплазии);
- люди уже победившие рак, находящиеся в стадии ремиссии.
Внешне жировик выглядит, как округлое подвижное подкожное включение безболезненное при прощупывании. По цвету отличается от окружающих тканей бледностью. При проращивании в мышечную массу такая опухоль может снизить сократительную способность данной мышцы. Обычно размеры жировых шишек не превышают 2-3 см, но иногда они способны разрастаться вплоть до 15-20 см в диаметре. Такие размеры становятся угрожающими, т.к. липома может сдавливать не только мышцы и сосуды, но и внутренние органы.
Особенности лечения
Чтобы лечение психосоматики было успешным, необходимо понимать, что в данной сфере не существует общих методик. В каждом конкретном случае нужен индивидуальный подход.
Начинается лечение с выявления природы заболевания. Врач должен понять, какие симптомы обусловлены физическими патологиями, а какие – психологическими проблемами. На этом этапе к обследованию пациента может подключиться опытный психотерапевт
Работа ведется сразу по нескольким направлениям, при этом очень важно оценить психологическую обстановку в семье больного. Нередко причиной психосоматических расстройств становятся внутрисемейные конфликты или негативный микроклимат в семье
Возможно, психосоматика будет выявлена и у других родственников больного, находящихся в этой же обстановке длительное время.
Психосоматика требует комплексного лечения:
- медикаментозная терапия позволяет облегчить симптомы заболевания и улучшить психологическое состояние больного. Пациенту могут быть предложены успокоительные средства или препараты со снотворным эффектом;
- психотерапевтическое лечение направлено на разрешение внутренних конфликтов. Наиболее эффективными способами воздействия являются поведенческая терапия, психоанализ и гештальт-терапия. В ходе лечения пациент не только избавляется от существующих проблем, но и учится противостоять сложным жизненным ситуациям в будущем. В особо тяжелых случаях психотерапевт может использовать различные методики гипнотического воздействия. Но выбор конкретного психотерапевтического метода во многом зависит от состояния пациента и сути его проблем;
- вспомогательные методы. Поскольку основной причиной психосоматики является наличие душевных переживаний и затаенных негативных эмоций, то специалисты могут рекомендовать больному один из способов нетрадиционной терапии. Это может быть арт-терапия, лечение музыкой или рисованием, различные расслабляющие методики, массаж, релаксации, йога, медитация. Положительно на эмоциональном здоровье человека сказываются занятия спортом, а также общение с животными, например, с лошадьми или дельфинами.
Если лечение было начато своевременно, то от некоторых психосоматических заболеваний удается вылечиться всего за несколько сеансов психотерапии. Но для того чтобы болезнь не вернулась снова, необходимо научиться противостоять стрессам и другим негативным жизненным обстоятельствам.
Методы народной медицины
При обнаружении первых признаков атеромы нужно сразу же обратиться за медицинской помощью, потому что средства народной медицины могут помочь снять воспаление и избавиться от болевых ощущений, но не удалить корень заболевания.
Противовоспалительные средства для приёма внутрь
- несколько листьев мать-и-мачехи заливают стаканом кипятка и варят на медленном огне 5-10 минут. Полученный отвар выпивают по половине стакана 1 раз в день;
- улучшить общее состояние организма и снять воспалительный процесс поможет ежедневное употребление сока из зародышей пшеницы;
- 3 корня лопуха необходимо измельчить и залить 150-ю миллилитрами водки. Полученную смесь разливают по бутылкам, герметично закрывают и настаивают в темном месте в течении месяца, при этом емкость постоянно встряхивают. Готовую настойку употребляют два раза в день за полчаса перед едой.
Средства народной медицины для наружного применения
- бараний жир нужно немного растопить и втирать в образовавшийся жировик 5 раз в день;
- также атерому можно смазывать свежеприготовленным соком алоэ, процедуру повторяют 5-6 раз в день;
- 2 столовые ложки измельченных корней пиона заливают 500 мл горячей воды и кипятят в течении 2-3 минут. Отвар остужают и протирают им больное место;
- 3 столовые ложки мелко порезанной полыни заливают 500 мл кипятка и настаивают 30 минут. Затем настойку фильтруют и используют в качестве компресса;
- 1 столовую ложку травы первоцвета заливают стаканом кипятка и варят примерно 5 минут. Затем отвар остужают и процеживают. Применяется как добавка к ванной.
Методы народной медицины, подходящие для определенных областей локализации:
- для того, что бы избавиться от атеромы на голове необходимо ежедневно протирать новообразование отваром противовоспалительных трав, таких как ромашка, зверобой и календула;
- также для этой области хорошо подходит смесь хозяйственного мыла и лука. Для ее приготовления 1 измельченную, печеную луковицу смешивают со столовой ложкой тертого мыла. Готовым средством смазывают жировик 3 раза в день;
- для лица хорошо подходит яичная пленка, которую нужно аккуратно отделить от сырого яйца. Ее накладывают на атерому и держат до полного высыхания;
- для мочки уха хорошо подходит компресс, приготовленный с помощью бинта, который смачивают в смеси 2 столовых ложек нашатырного спирта и 2 столовых ложек воды. Длительность процедуры составляет 5-7 минут, после снятия примочки жировик нужно тщательно промыть водой.
Советуем почитать: Меланома: симптомы, стадии болезни и лечение в домашних условиях
Лечение атеромы ихтиоловой мазью
Для снятия воспаления при атероме можно воспользоваться ихтиоловой мазью или мазью Вишневского. Эти два средства схожи между собой методом воздействия и правилами применения. Главное различие заключается в составе препаратов.
Перед использованием нужно выдавить немного мази на марлевую салфетку или ватный диск.
Такое средство закрепляется на больном участке с помощью лейкопластыря.
Общие сведения
Атерома — что это за образование? Атерома (триходермальная киста или стеатома) относится к достаточно распространенным опухолевидным новообразованиям сально-волосяного аппарата кожи. Является одной из разновидностей группы эпителиальных кист кожи и представляет собой округлое капсулированное новообразование, заполненное густым желтовато-белым содержимым, которое может иметь неприятный запах. Содержимое опухоли представлено белком кератином, вырабатываемый стенками капсулы и атероматозными массами. Капсула атеромы представлена соединительной тканью и выстлана несколькими слоями плоских эпителиальных клеток (рис. ниже).
Код по МКБ-10: D23. Другие доброкачественные новообразования кожи. Атеромы встречаются у 7–10% населения. При этом, атеромы у женщин возникают более часто в сравнении с мужчинами, а у лиц старшей возрастной группы чаще в сравнении с лицами до 30 лет. Нередко встречается у пациентов с угревой болезнью и себореей. Возникает преимущественно на участках кожи с высокой концентрацией сальных желез (кожа головы, молочной железы, лица, спины), поэтому в литературе часто встречается как киста сальной железы. В большинстве случаев величина атером составляет 1-3 см, реже они достигают 5 см, но в практике известны случаи образований атером больших размеров. Локализация атером может быть различной.
Наиболее часто встречается атерома волосистой части головы и атерома на спине в разных местах, а также атерома на лице (чаще на щеке и коже лба, в зоне подбородка). Реже встречается атерома за ухом, на ушах (атерома мочки уха или ушной раковины), на шее (боковой/задней поверхности), атерома молочной железы. И значительно реже — на ноге, атерома на половом члене, на мошонке или атеромы на половых губах и на коже в паху у женщин.
Ниже приведены фото кисты сальной железы различной локализации:
Фото. Атерома на спине
Фото атеромы на голове
Фото атеромы за ухом
Атерома на ноге фото
Атерома (закупорка сальной железы на веке). Фото.
Атерома и липома, отличия
Зачастую в быту атерому называют жировиком. Однако это не верно, поскольку между ними существует принципиальная разница. Внешне атерома безусловно похожа на липому, однако, структурно они принципиально различаются. Липома состоит из измененных клеток жировой ткани и развивается в слое подкожной соединительной ткани, в то время как атерома является кистой выводного протока сальной железы.
В зависимости от гистоморфологической структуры киста сальной железы кожи подразделяется на несколько видов:
- Эпидермальная киста — встречается очень редко, образуется из эпителия кожи, который вследствие нарушений в эмбриональном периоде был субдермально перенесен, то есть, происходит погружной рост эпителиальных элементов, их пролиферация и десквамация, что и приводит к формированию полости кисты, которая заполненная кератином и компонентами кожного сала. Для этого типа атером характерен более медленный рост, возникает преимущественно у лиц женского пола, преобладающая локализация – волосистая часть головы (атерома на голове) и область промежности (в паху у женщин, атерома на члене).
- Ретенционная — формируется вследствие закупорки выводящего протока железы. Для нее характерен более быстрый рост, встречается у представителей обоих полов с одинаковой частотой, кроме волосистой части головы может возникать на коже лица, спины, молочных железах, наружных половых органов. Могут быть единичными или множественными, чаще одинаковой величины. Имеют тенденцию к воспалению и слиянию в бугристые конгломераты.
Атеромы представляют собой выраженный косметический дефект, что вызывает психологический дискомфорт и становится основным поводом обращения к хирургу. Также при попадании инфекции во внутреннюю полость атеромы существует высокая вероятность ее нагноения, поскольку содержимое опухоли является благоприятной средой для размножения бактериальной микрофлоры с развитием воспалительного процесса и формирования абсцесса (полости с гноем).
Нагноившаяся атерома (код по мкб-10 отсутствует), поскольку код атеромы по мкб-10: D23 не предусматривает осложнения кисты. Развивается часто после механического повреждения атеромы, однако в большинстве случаев причину возникновения установить невозможно в связи с этим и ставится диагноз «идиопатическая гнойная атерома».
Эффективность
Основной целью липолитического массажа является не собственно снижение веса, а общее оздоровление организма. Благодаря курсу процедур достигается:
-
улучшение циркуляции крови и лимфы в проблемной зоне;
-
ускорение обменных процессов, в результате чего жир «сгорает»;
-
антицеллюлитный эффект. Исчезает эффект «апельсиновой корки». Кожа очищается и обновляется.
Сказать, насколько с помощью массажа удастся снизить вес, заранее нельзя. Большое значение имеют индивидуальные особенности человека (общая конституция, заболевания внутренних органов, состояние эндокринной системы). Не стоит рассчитывать, что проблему веса можно решить с помощью одного лишь массажа. Во многих случаях необходима консультация врача – эндокринолога, диетолога, гастроэнтеролога. Однако в рамках комплексного подхода к проблеме лишнего веса липолитический массаж является целесообразной и эффективной мерой.
В любом случае массаж позволяет добиться видимых улучшений, которые сохранятся значительное время.
Стоит ли удалять липомы?
Мнение врачей по поводу липом однозначно – если опухоль не причиняет дискомфорта, боли, не воспаляется, то трогать ее не стоит
Особенно важно отказаться от идеи самостоятельного удаления жировика, даже если внешне он кажется маленьким. Такая тактика грозит серьезными последствиями, в частности присоединением инфекции
Если же доброкачественная опухоль снижается качество жизни: мешает носить одежду, ходить, постоянно травмируется в ходе гигиенических процедур, то стоит прибегнуть к помощи традиционной медицины. Сегодня небольшие опухоли удаляют в условиях поликлиник под местной анестезией. Более крупные жировики требуют работы под общим наркозом, но пациенты выписываются домой за несколько дней, остается лишь необходимость в недлительных перевязках.
Появление липомы процесс неприятный, но он точно не должен повергать в шок и заставлять бежать в операционную. Если новообразование не беспокоит и не приносит эстетических проблем, то с ним можно жить долгие годы. В случае появления болей, внешних изменений опухоли, лучше посетить врача для консультации и выбора тактики лечения.
Причины и симптомы
Чтобы обозначить способы борьбы с новообразованием, необходимо определить его вид и основные характеристики. Однако без понимания причин возникновения и основных симптомов протекания болезни, лечить ее правильным образом крайне сложно.
Корнем проблемы современные врачи называют следующие явления:
- Запущенная мастопатия способствует возникновению кист в протоках молочной железы. Причем, даже в случае выхода жидкости из капсулы в сам проток, проблема нетолько не пропадает, а даже усугубляется. Ведь проток расширяется, а после ухода жидкости заполняется секретом. В итоге, образуется новая и большая киста;
- Существует мнение, что кистообразованию более остальных подвержены женщины, которые до возраста 30 лет так и не родили ребенка;
- Чрезмерная выработка эстрогена на фоне подавления производства других гормонов. Подобные нарушения гормонального фона в женском организме объяснят рядом причин, к примеру, самостоятельным приемом противозачаточных средств гормонального характера без консультации у специалиста или слишком длительным приемом подобных препаратов.
- Ухудшение психоэмоционального состояния или неправильное питание может провоцировать нарушение гормонального фона и понижение иммунитета женского организма, что впоследствии может привести к появлению кисты молочной железы;
- Заболевания опорно-двигательной системы.
На протяжении долгого времени женщина может не подозревать о кисте в груди, так как заболевание иногда протекает без каких-либо симптомов. Однако при ее воспалении или быстром росте, могут возникнуть боли разного характера. Огромные новообразования кистозного характера могут менять форму молочной железы, что тоже нужно учитывать женщине при самостоятельном осмотре своего организма.
Подготовка, диагностика
Удаление доброкачественного новообразования глотки и гортани проводится после комплексной диагностики, включающей:
- консультацию отоларинголога;
- фарингоскопию, риноскопию, ларингоскопию;
- исследование мазка из ротоглотки;
- КТ, МРТ гортаноглотки и заглоточного пространства;
- ангиографию (при сосудистых образованиях);
- тотальную аудиометрию (при прорастании опухоли в слуховую трубу);
- биопсию.
Дифференциальная диагностика проводится с целью исключения других патологических состояний гортаноглотки с похожей симптоматикой (аденоидные вегетации, рак)
Дооперационное обследование предусматривает:
- анализы крови (клинический, биохимия, на свертываемость, ВИЧ, группу и резус-фактор, сифилис, гепатиты);
- анализы мочи;
- флюорографию;
- электрокардиограмму;
- консультацию терапевта, анестезиолога, нейрохирурга и т. д.
Системное обследование дает возможность оценить состояние гортаноглотки и общее состояние здоровья, определить объем операции, исключить противопоказания. В центре хирургии GMS дооперационное обследование можно пройти за 1–2 дня. За 5–7 дней до операции нужно прекратить прием лекарств, влияющих на свертываемость. Вмешательство выполняется натощак, в день процедуры нельзя пить, курить, есть и жевать жвачки.
Типы фибромы полости рта
Плотная фиброма ротовой полости отличается плотной консистенцией, которая обусловлена тем, что состоит из достаточно грубых волокон соединительной ткани, которые плотно прилегают друг к другу и содержат малое число ядер. Фиброма часто располагается на деснах или твердом небе.
Мягкая опухоль имеет мягкую консистенцию по причине того, что она образована тонкими и свободно расположенными волокнами соединительной ткани с большим количеством ядер. Частая локализация мягкого варианта фибромы ротовой полости – слизистая оболочка щек и языка. На слизистой оболочке дна ротовой полости и языке нередко встречаются новообразования смешанного типа, например, фибролипома или фиброгемангиома.
Фиброма от раздражения – это не истинная опухоль, а результат реактивной гиперплазии, которая развивается в ответ на раздражающее хроническое влияние химических или механических факторов. Этот тип фибромы ротовой полости – один из самых распространенных ее вариантов.
Такая фиброма возникает на слизистой оболочке полости рта в виде розоватой папулы. По мере развития отмечается ее трансформация в плотный узел правильной округлой формы. Повторное получение травмы может вызвать появление на ее поверхности бугристости и изъязвления.
Симметричные опухоли образуются в области третьих моляров на поверхности между небом и десной. Такие фибромы имеют бобовидную форму и плотную консистенцию. Такие опухоли не являются истинными фибромами полости рта, это всего лишь разрастания в области десен, которые сопровождаются рубцовыми изменениями.
Дольчатая фиброма ротовой полости отличается рельефной, бугристой поверхностью, она появляется в результате реактивной гиперплазии тканей десен при постоянном нанесении ей травм съемным протезом.
Фиброзный эпулис – это разновидность фибромы ротовой полости, которая локализуется в области десны. Эпулис характеризуется крайне медленным ростом и плотной консистенцией.
Насколько это опасно?
Жировик за ухом (лечение новообразования будет рассмотрено далее) может длительное время не менять своих размеров. Если он и растет, то, как правило, очень медленно. Когда размер липомы не превышает нескольких миллиметров, это не доставляет неудобств. Однако со временем, достигнув значительных размеров, опухоль может начать сдавливать соседние ткани и нервные окончания, вызывая болезненные ощущения. Липома, образовавшаяся в слуховом отверстии, ухудшает звуковосприятие, а ее воспаление провоцирует отит. В таком случае доброкачественное образование подлежит обязательному удалению.
Не стоит пытаться проткнуть или выдавить жировик за ухом самостоятельно, потому как в результате таких манипуляций можно занести инфекцию. Не стоит забывать, что ухо находится совсем рядом с мозгом. При инфицировании липомы происходит нагноение, что может быть чревато серьезными последствиями.
Хотя жировик и является доброкачественным образованием, медики предостерегают: несмотря на всеобщее убеждение, что липома не представляет опасности для жизни, в некоторых случаях она все же может переходить в онкологию (липосаркому). Предпосылками к злокачественному перерождению являются травматизация, инфицирование, стремительный рост и большие размеры образования.
Почему болит жировик?
Липома годами может существовать, не вызывая никаких неприятных ощущений. Но в ряде случаев безобидное новообразование может стать угрозой для здоровья и самочувствия пациентов. Причины воспаления жировой опухоли до конца не выяснены, но к наиболее вероятным относят:
- метаболические нарушения;
- заболевания эндокринной системы (щитовидной и поджелудочной желез, гипофиза);
- заболевания желчного пузыря;
- постоянное механическое воздействие на липому;
- несоблюдение правил личной гигиены.
Независимо от причин, приведших к воспалительному процессу в ткани липомы, заболевание доставляет немалый дискомфорт. Чаще всего воспалительный процесс затрагивает подкожные образования, расположенные на лице или в области половых губ.
Липосаркома – причины и виды
Липосаркома развивается, когда определенные мутации приводят к неконтролируемому росту клеток жировой ткани. Однако, каковы точные причины этого типа генетического расстройства, пока не установлено.
- Локальная саркома. Наиболее распространенным типом опухоли является хорошо дифференцированная липосаркома, для которой характерна локальная злокачественность. Это означает, что опухоль может затрагивать соседние здоровые ткани, но в целом она имеет очень низкую склонность к отдаленным метастазам. Среди ее наиболее характерных особенностей является тот факт, что она имеет чрезвычайно высокую склонность к рецидивам.
- Липосаркома слизистой оболочки. Другой тип липосаркомы – липосаркома слизистой оболочки, которая в настоящее время присоединяется к опухоли круглоклеточной липосаркомы. Эта саркома мягких тканей, в свою очередь, известна, тем что она часто приводит к отдаленным метастазам.
В дополнение к перечисленным, различают также мультиформную липосаркому, также называемую полиморфной. Это довольно редкий тип саркомы, известный как чрезвычайно метастатический. И неопределенную липосаркому, поскольку она обладает характеристиками всех ранее упомянутых типов липосаркомы.
Разновидности липом
Кроме обычной подкожной формы липомы, существует множество других разновидностей этой патологии. Среди них:
- периневральные липомы (расположенные возле нервных стволов, вызывают болевые ощущения и тяжело удаляются);
- люмбосакральные липомы (возникают возле позвонков или в спинномозговом канале, нередко сочетаются с пороками спинного мозга и позвоночника);
- липомы мозолистого тела в головном мозге (редкие врожденные патологии, которые могут протекать бессимптомно);
- липомы в участке грудных желез (встречаются редко, однако могут достигать крупных размеров, деформируя грудную железу);
- ангиолипомы (болезненные подкожные узелки с сосудистой структурой, которые в остальном схожи с обычными липомами);
- межмышечные липомы (опухоли, прорастающие сквозь мышечную ткань и рецидивирующие в ситуациях неполного удаления, составляют менее 1% всех липом );
- аденолипомы (разновидность липомы с элементами структур потовых желез);
- липомы печени (редкое новообразования, которые могут достигать значительных размеров, например в 1994 г. в Турции был зарегистрирован случай печеночной липомы размером 21 x 15 x 18 см );
- липомы влагалища, половых губ, кишечника.
Источники
- ↑ Shane McTighe and Ivan Chernev. Intramuscular Lipoma: A Review of the Literature. Orthop Rev (Pavia). 2014 Oct 27; 6(4): 5618.
- Sonsuz A. et al. Lipoma of the liver. Z Gastroenterol. 1994 Jun;32(6):348-50.
Хирургическая патология | |
---|---|
Анатомия | Анальный канал • Аппендикс • Желчный пузырь • Матка • Молочные железы • Прямая кишка • Яички • Яичники |
Заболевания | Аппендицит • Болезнь Крона • Варикоцеле • Внутрипротоковая папиллома • Вросший ноготь • Выпадение прямой кишки • Гинекомастия • Гиперактивный мочевой пузырь • Гипергидроз • Грыжа • Грыжа белой линии живота • Дисгормональные дисплазии молочных желез • Желчекаменная болезнь • Заболевания селезёнки • Липома • Миома матки • Недержание мочи у женщин • Опухоли молочной железы • Паховая грыжа • Повреждения селезёнки • Пупочная грыжа • Синдром Аллена-Мастерса • Уретероцеле • Фиброаденома молочной железы • Холецистит |
Операции | Вазэктомия • Дезартеризация геморроидальных узлов • Пластика стопы • Подкожная мастэктомия • Секторальная резекция грудной железы • Слинговые операции • Уретропексия • Френулотомия • Хирургическое лечение геморроя • Холецистэктомия • TOT • TVT |
Видеолапароскопическая хирургия | Лапароскопическая аппендэктомия • Лапароскопическая перевязка труб • Лапароскопическая радикальная простатэктомия |
|
Терапия
Лечение липомы зависит от локализации опухоли, ее размера и клинических симптомов. Удаление новообразований обычно осуществляется из эстетических соображений либо с целью проведения гистопатологического исследования на предмет выявления злокачественных клеток.
Липомы обычно удаляются путем простого оперативного вмешательства. Процедура проводится, как правило, с применением местного обезболивания и длится менее 30 мин. Оперативное иссечение приводит к излечению в превалирующем большинстве случаев. Около 1-2% липом рецидивируют после удаления. Липосакция выступает еще одним вариантом терапии (в случае, если липома мягкая и содержит небольшое количество соединительной ткани). Преимуществом проведения липосакции является меньшее образование рубцов. Однако при наличии больших липом эта методика может привести к неполному удалению опухолей, и, как результат, к повышенному риску рецидивирования.
В настоящее время разрабатываются неоперативные методы лечения липомы – инъекции соединений (например, стероидов), вызывающих расщепление жиров. Эти методики прошли успешные испытания на животных, однако их эффективность для лечения липомы у человека пока не доказана .