Сколько времени в среднем длятся роды в первый раз, как долго рожают женщины второго и последующих детей?

Сколько длятся роды

Сказать с примерной точностью или спрогнозировать наперед, сколько длятся роды у конкретной женщины, не может ни один врач, вне зависимости от его стажа работы и уровня знаний. Этот процесс сопряжен с множественными особенностями, среди которых как индивидуальные особенности матки, так и течение беременности.

Врачи могут примерно предположить, сколько длятся первые роды, а сколько вторые, если разница между беременностью не более 7-ми лет. В обратном случае, продолжительность повторных родов будет эквивалентна первым, поскольку организм заново «вспоминает» все особенности родовой деятельности.

Так, наиболее распространенным мнением продолжительности родов у первородящих(первородок), вне зависимости от возраста – это период времени от 15 часов до двух суток. Стоит сразу успокоить, что активная фаза родов, то есть, самая болезненная, длится не более 6 часов. Первые подготовительные схватки достаточно терпимы. Это скорее дискомфорт в области таза, а роженица первые сутки спит, ведет привычный образ жизни.

Сколько же длятся роды у повторнородящих женщин, если период между беременностями менее семи лет? Как правило, повторная родовая деятельность проходит быстрее за счет того, что матка уже имеет опыт родовой активности. Средняя продолжительность родов у повторнородящих – 6-18 часов.

Примерные сроки (или средняя продолжительность) составляет в норме 10-15 часов у всех женщин. При этом родовой процесс более болезненный в случае крупного плода, многоплодной беременности, многоводии. Активная и самая болезненная фаза по продолжительности не более 6-8 часов.

2.Как всё начиналось

Своего первого ребёнка я родила ровно в срок (сорок недель).

За неделю до предполагаемой даты родов, меня положили в перинатальный центр. Всю неделю меня наблюдали врачи. Время прошло быстро и вот по расчетам врачей мне рожать на следующий день.

Меня вызвали в смотровую. Никаких предвестников родов не было. Мне сказали вернуться в палату, и добавили, что если завтра не начнёшь рожать сама, то будем вводить гель.

Что такое гель? Куда его вводить? Я была в полном недоумении.

Вернувшись в палату, я поинтересовалась у девочек, кто знает, что такое гель? Те, кто уже рожал объяснили, что это процесс искусственного вызова схваток.

Вечером я почувствовала тянущую боль внизу живота. Боль очень была похожа на ту, что бывает во время менструального цикла.

Я не придала никакого внимания этой боли. Время было около восьми часов вечера.

Когда я ложилась спать, время было около десяти часов вечера, но боли внизу живота становились ещё сильнее. Но даже тогда я не стала заострять на них внимания.

Всю ночь я практически не спала. Живот то болел, то тянул, то отпускал. К пяти часам утра боль стала просто невыносимой. Я встала и пошла на ресепшен к медсестре.

Объяснила ей всю ситуацию, рассказала ей, что это началось ещё вчера. Она сразу же вызвала дежурного врача, и они оба меня начали ругать. Ругали за то, что я так поздно им сказала о своих болях.

Они объяснили мне, что это были схватки и что у меня уже раскрытие на пять пальцев. Для тех, кто не понимает, что такое раскрытие на пять пальцев, объясняю, это почти то самое время, когда малыш готов родиться.

Меня в срочном порядке перевели в родовой зал и всё это время схватки усиливались. Пол двенадцатого дня я родила свою первую кроху.

По словам врачей роды считаются от начала первых схваток и до самого рождения малыша. А вот теперь не трудно посчитать сколько длились мои первые роды – 15,5 часов!

Три фазы схваток

Как видите, нельзя сказать, сколько часов длятся роды у первородящих, без учета особенностей каждого этапа родового процесса. Начальная фаза схваток длится от семи до восьми часов. В это время женщина ощущает нарастающие по силе и продолжительности схватки, но между ними остается достаточно большой интервал для отдыха. Каждая схватка длится около 30 секунд, а между ними может пройти до 5 минут. Сейчас ракрытие шейки происходит медленно, но постепенно процесс набирает обороты.

Следующая фаза — активная. В это время каждая схватка продолжается до 60 секунд, а интервал между ними 2-4 минуты. Шейка открывается примерно на 3-7 см. После этого следует переходная стадия, когда длительность схватки составляет полторы минуты, а на отдых приходится всего по 30 секунд. Последняя стадия самая короткая, длится около 30 минут. Если врач при осмотре определит, что раскрытие достаточное, то к вам вызовут акушера, который примет роды. Конечно, сказать однозначно, сколько по времени длятся роды у первородящих, нельзя, все индивидуально. Но приблизительные цифры позволят вам лучше понимать, что сейчас происходит, и не поддаваться панике.

Как родить без разрывов

Процесс родов от начала и до конца контролируется врачом.

Профилактика разрыва промежности имеет особую важность, как и роды – проходят они естественным путем или же выполняется кесарево сечение. При естественных родах разрывы встречаются примерно у 20% женщин

Предупредить разрывы можно и с помощью хирургической операции.

Эпизиотомия – оперативное вмешательство, подразумевающее под собой рассечение тканей промежности и задней стенки влагалища для минимизации рисков развития разрывов.

Эпизиотомия

Показания к проведению эпизиотомии:

1. Признаки, свидетельствующие о риске разрыва промежности (бледные, цианотичные кожные покровы. отечные и истонченные ткани).
2. Высокое нахождение промежности (расстояние между анальным каналом и задней спайкой влагалища составляет более 7 см).
3. Преждевременные роды. Проведение эпизиотомии показано для снижения рисков родового травматизма.
4. Внутриутробная гипоксия плода, имеющая хроническое течение.
5. Беременные, имеющие экстрагенитальную патологию в стадии декомпенсации или осложнения, возникшие во время беременности (например, преэклампсия, эклампсия).

Помощь в родзале

При стремительном процессе. Не всегда рождение ребенка укладывается во временные рамки. При стремительных родах важен опыт, профессионализм акушеров. Необходимо организовать женщине помощь для уменьшения травм родовых путей, произвести разрез. Бывают сильные отклонения, при 5-6 родах ребенок появляется на свет в транспорте по дороге в больницу или даже на улице.

При затянувшихся родах. Во время схваток всегда определяют уровень раскрытия шейки и интенсивность схваток. Если матка сокращается не регулярно, у мамы не хватает сил, родовая деятельность ослабевает или является недостаточной с самого начала, принимается решение ускорить роды. Стимуляцию применяют для предотвращения возможной гибели плода при затянувшемся родоразрешении.

Как ускоряют роды в роддоме:

1. регуляция родовой деятельности включает назначение гормона окситоцина, который способствует скорым родам и дальнейшее обезболивание спазмолитиками;
2. проведение стимуляции простагландинами, помогающими раскрыться и смягчить шейку матки;
3. назначение амниотомии – искусственный разрыв плодного пузыря. Применяется при показаниях, в противном случае, процесс замедляется.

Самостоятельно роженица может поглаживать живот, спину, покачиваться на фитболе. Эти упражнения не только помогут ускорить роды, но и облегчат болезненность схваток. Женщины, будучи еще дома пытаются ускорить роды. Будущую маму мучает отдышка, бессонница, частое мочеиспускание – терпеть нет сил. Бывает, что все чешется, ребенок растет не по дням, а по часам, кожа на животе растягивается.

Как помочь начаться родам:

• физические нагрузки, ходьба, популярно мытье полов без швабры;
• прием проносных средств (касторки), использование клизм;
• употребление продуктов, повышающих перистальтику кишечника;
• занятия любовью.

Может ли оргазм ускорить роды? Да, во время оргазма выделяются гормоны, которые ответственны за нормальный процесс. Прилив крови к органам малого таза во время секса также сыграет только положительную роль. Простагландины, содержащиеся в сперме, готовят шейку матки к выходу ребенка. Оргазм и секс запускают и ускоряют процесс.

Нужна ли подготовка?

Женщине, которой предстоят вторые роды, наравне с первородящей будет предложено записаться на курсы будущих мам при женской консультации. На них женщина сможет вспомнить и освежить в памяти технику дыхания в родах и приемы массажа для естественного обезболивания схваток. На курсах специалисты ответят на все вопросы – и о родах, и о беременности, и об уходе за малышом.

Родительского опыта никогда не бывает слишком много, тем более что почти каждый год появляются новые медикаменты, новые методики оказания акушерской помощи, новые методы обезболивания. Обо всем этом женщине расскажут на подготовительных курсах, и вопросов непосредственно в роддоме будет значительно меньше.

Женщине, которая собирает стать мамой дважды, в течение беременности важно заниматься своей физической формой, не допускать слабости и гипотонуса мышц – от их состояния в родах зависит многое. Особенно повторнородящим рекомендуется комплекс упражнений Кегеля

Он помогает укрепить мышцы тазового дна, ослабленные после рождения первенца. Также нужно правильно питаться, принимать витамины, рекомендованные врачом, избегать стрессов.

Дыхание в схватках

Мы постепенно приближаемся к ответу на вопрос, сколько длятся роды у первородящих женщин. Чтобы головка ребенка безболезненно прошла в родовые пути, шейка матки должна открыться на 10 см, или 5 пальцев. Раскрытие происходит примерно на 1 палец в час. То есть первый этап будет затяжным. Постепенно интенсивность и частота схваток будет расти.

В самом начале вам поможет успокоиться и настроить себя на нужную волну простое упражнение. Вдыхайте через нос на четыре счета, а выдыхайте через рот на шесть счетов

Это обеспечит организм кислородом, снимет напряжение и отвлечет внимание от боли, ведь нужно постоянно считать. При этом вдох должен быть короче выдоха

А выдыхая, сложите губы трубочкой.

Когда схватки становятся особенно интенсивными, придется сменить технику. Дыхание теперь ускоряется. Вы видели, как дышат собаки в жаркий период? Теперь и вам придется повторить этот стиль. Приоткрываем рот, чуть высовываем язык и начинаем часто и поверхностно дышать.

Когда схватка достигает своего апогея, становится особенно тяжело. Для облегчения состояния применяют технику «паровозик». Принцип очень простой — с началом схватки начинайте дышать быстро, по-собачьи. А как только интенсивность схватки падает, постарайтесь успокоить дыхание, чтобы отдохнуть перед новой.

Сколько длятся роды по времени?

Начало потуг свидетельствует о наступлении родов. У первородящих они длятся более часа

В это время очень важно адекватно воспринимать советы акушера и всеми силами помогать ребенку появиться на свет

Первые роды проходят очень медленно, изматывая и маму, и малыша. Ими считается время от начала схваток до выхода последа.
 
Нормальная продолжительность их протекания составляет до восемнадцати часов.

Различают три фазы родовой деятельности:

• Первая – полное раскрытие шейки матки.
• Вторая – изгнание плода.
• Третья – послеродовая.

Самая длинная из них – первая. Вторая протекает около часа. Если процесс затянулся, прибегают к стимуляции.

Третья фаза заключается в выходе последа. После этого женщине на живот кладут грелку со льдом и оставляют наедине с малышом для знакомства.

Сколько длятся роды: периоды родов

1 период

Длится с начала регулярных схваток и до полного раскрытия шейки матки (10 см).

В 1 периоде идет сглаживание шейки матки и ее постепенное раскрытие, подготовка родовых путей к появлению на свет малыша.

1 период условно можно разделить на 2 стадии: ранняя и активная.

В ранней стадии схватки могут слабыми, дающими возможность отдохнуть, поспать (если женщина уставшая) или же, наоборот, успеть что-то сделать.

В активной стадии схватки регулярны, становятся дольше по времени, а интервал между ними сокращается. Рекомендуется поступить в родильный дом, когда интервал между схватками около 5 минут.

Как только шейка матки полностью раскрылась, 1 период родов заканчивается.

Ранняя стадия длится около 4-6 часов, допустимо до 12 часов. Активная стадия длится около 4-8 часов. Таким образом, можно сделать вывод, что первый период родов может длиться от 8 и до 20 часов.

Следует отметить, что у каждой женщины процесс родовой деятельности индивидуален и для кого-то допустим 1 период в 20 часов, а для кого-то нет.

2 период (изгнание плода)

Длится до 2 часов с момента полного раскрытия до «ребенок на руках». Однако может быть дольше.

Длительность второго периода зависит от:

• размеров ребенка;
• его положения;
• обвития пуповины;
• слабости родовой деятельности.

Во втором периоде после каждой схватки ребенок проходит по родовым путям примерно по 1 мм, ему нужно пройти 2 см

Важно за одну схватку потужиться 3 раза

3 период (рождение последа)

Этот период длится 15-20 минут, может быть до 40. Может быть опасен для здоровья женщины кровотечениями.

Потеря крови во время родов составляет около 250-400 мл.

Однако следует учитывать, что повторнородящие женщины гораздо быстрее проходят 1 период, в связи с тем, что обычно шейка матки уже сглажена.

Три периода

Природой заложен механизм появления ребенка на свет. Естественный процесс просчитан так, чтобы женщина подготовилась к процессу и минимально травмировались, а плод проходил по путям легко. В медицине роды от схваток до рождения означают первые две фазы процесса, после которых следует отхождение плаценты. В норме процесс может начаться на полной 37 неделе и до окончания 42.

Появление регулярных схваток говорит начале родов. Постепенно удлиняясь и быстрее чередуясь с моментами покоя, нарастает их болезненность. Первый период называют раскрытием шейки матки. Схватки подготавливают органы женщины к нормальному выходу ребенка. Изгнание плода, вторая фаза, называется потугами. В этот период, фактически, происходят сами роды. Новорожденный проходит по путям, совершает первый вдох, крик.

На этом процесс рождения не заканчивается. Женщине необходимо немного потужиться для отхождения последа. Плацента самостоятельно отделяется и выходят. Этот процесс не остается без внимания, так как задержка детского места в утробе приводит к неприятным последствиям. С выходом последа роды заканчиваются.

Сколько по времени длятся роды? Оптимальным считается, если ребенок появился на свет на протяжении 9-11 часов, а длительность родов у повторнородящих составляет 6-8 часов. На продолжительность процесса влияет его кратность. У каждой женщины длительность родов не одинакова. Факторы, влияющие на процесс разнообразны.

Основные причины, от чего зависит продолжительность родов:

• телосложение и вес матери;
• физическая подготовленность;
• состояние здоровья в целом;
• психологические аспекты – настрой, страхи, отношение персонала больницы;
• вес ребенка;
• возраст роженицы;
• наследственность.

Сколько длятся схватки? Чтобы матка раскрылась должно пройти не менее 7-9 часов для первого раза и 5-6 для повторных родов. Потуги в среднем длятся 30-60 минут и 15-20 минут в дальнейшем, а рождение последа занимает около 30 минут.

https://www.youtube.com/watch?v=hBIGEj3GiHs

Вторые роды и обнаружение предвестников

Повторнородящей женщине нужно знать, что во второй и последующие разы родовой процесс может быть более стремительным, а время между предвестниками и родами — сократиться. Если у первородящей женщины предвестники появляются за две или даже три недели до родов, то у повторнородящей они могут начаться всего за сутки.

Если вы обнаружили у себя какие-либо из описанных выше предвестников, готовьтесь в ближайшее время отправиться в роддом, потому что первый и второй периоды родов у повторнородящих могут протекать быстро. Не смотрите на свой опыт в первых родах, каждые новые роды всегда отличаются от тех, которые уже перенесла женщина, сколько бы их ни было. Если первый опыт вам не очень понравился, возможно, вас утешит статистика, говорящая, что вторые роды проходят не только быстрее, но и легче первых.

Женщинам, у которых с момента предыдущих родов прошло более десяти лет, стоит иметь в виду то, что организм полностью восстановился после первых родов, матка уже «не помнит» о них и для вас, скорее всего, вторые роды будут протекать, как первые, значит, и предвестники могут начаться задолго до родов.

Какими бы по счету ни были ваши роды, пусть они будут легкими!

Сколько длятся схватки у первородящих и повторнородящих

Процесс родоразрешения сугубо индивидуален, и занимает разное количество времени. Однако существуют некоторые показатели того, сколько должны продолжаться нормальные роды:

1. При первых родах. Первый этап, при котором начинаются интенсивные сокращения, и заканчивается полным раскрытием шейки матки, может длиться до 12 часов. Второй этап, когда ребенок опускается ближе к тазовому дну, и его появление на свет занимает в среднем от 1 до 2 часов. Третий этап – рождение последа, самый быстрый и легкий, продолжается до получаса. Общее время от начала до конца родоразрешения составляет примерно 14 часов.
2. При вторых и последующих родах показатели длительности немного другие. Первый этап занимает около 8 часов, а второй и третий этап – по полчаса каждый. В общем продолжительность составляет до 9 часов.

Возможные проблемы

Схватки могут быть аномальными по разным причинам. Самая распространенная – слабость родовой деятельности. Схватки могут быть более слабыми либо прекращающимися. Раскрытие шейки идет слишком медленно. Слабые родовые схватки вполне могут сочетаться с дискоординацией родовой деятельности, при этом сокращения матки нередко бывают частыми, но короткими, повторяющиеся через 30 секунд, минуту, но не превышающие по длительности 20-30 секунд.

Таймер в смартфоне на подобные ситуации часто не реагирует. Частоту схваток стоит проверять и при помощи обычных часов с секундной стрелкой или электронным секундомером.

Слабость родовой деятельности называется первичной родовой слабостью. У нее всегда должен быть первоисточник, причина, но найти ее на практике удается не всегда. Очень часто первичная слабость приводит к экстренной операции.

Чаще всего предпосылками для такой патологии являются сниженный тонус мышц матки по причине гипоплазии, эндометрита, опухолей, нескольких абортов в анамнезе, гормонального дисбаланса.

Осложнения не исключены у женщин с гестозом и ожирением, вынашивающих крупный плод, у первородящих. Также есть закономерность между страхом и дискоординацией схваток: чем сильнее женщина боится, тем выше вероятность, что схватки ослабнут и нарушится их периодичность.

Первая и вторая беременность: что общего

С точки физиологии все беременности проходят одинаково. Каждая беременность делится на триместры, длиться 9 месяцев (37-42 недели), а плод проходит все те же этапы развития, что и при первой беременности. Женщина, также может испытывать утреннюю тошноту, расстройство пищеварения, изжогу и все тяготы отеков.

Не отменяется и медицинское сопровождение беременности. Женщина делает стандартные анализы, исследования, проходит скрининг плода, планово посещает гинеколога и т.д.

За пару месяцев до вторых родов в женской консультации или больнице будущей матери предложат пройти подготовительный курс. Лучше от него не отказываться, ведь многие нюансы могли забыться, если с первых родов прошло несколько лет.

От чего зависит длительность схваток

Длительность родового периода является индивидуальным показателем, и зависит от разных факторов:

1. Тяжелее и длительнее проходит процесс родоразрешения у женщин возрастом до 18 и после 35 лет. В этом случае присутствует большая вероятность столкнуться со слабой родовой деятельностью, кровотечениями и другими осложнениями.
2. То, как долго будет происходить процесс родоразрешения, напрямую зависит от количества беременностей. У первородящей женщины роды продолжаются дольше, чем у повторнородящих.
3. Сколько часов пройдет от начала сокращений до появления на свет малыша зависит от веса ребенка и размеров таза роженицы. Если соотношение параметров равны, а также отсутствуют другие препятствия на пути ребенка, когда он продвигается по родовому кольцу, то он легко пройдет необходимые этапы. Если его размеры не соответствуют тазу женщины, то из-за дополнительных изменений его положения, роды затягиваются.
4. Чем чаще и активнее сокращается миометрий, тем меньше времени занимает процесс от начала спазмов до потуг, и тем слаженнее протекает процесс.
5. К тому моменту, когда начинаются активные сокращения, у некоторых женщин шейка матки уже подготовилась к родам, и немного приоткрылась – тогда длится процесс по времени меньше, чем при незрелых родовых путях.

Самым важным моментом для быстрых и легких родов, является хороший психологический настрой женщины. Будущая мамочка должна быть морально подготовлена к тому, что с ней будет происходить в роддоме, и не бояться этого.

Стремительные роды: понятие, причины и осложнения

Некоторые женщины мечтают родить за два часа и с удовольствием слушают рассказы подруг о быстрых родах.

Роды у первородящих, которые происходят за 4-6 часов, считаются быстрыми. У опытных мам эта цифра составляет 2-4 часа. В отдельную патологию родовой деятельности выделяют стремительные роды. Их длительность у первородящих и повторнородящих менее четырех и двух часов соответственно. На самом деле, ничего хорошего в таких родах нет. Ребенок, который буквально пролетает через родовые пути, не успевает адаптироваться к изменениям давления, уровням кислорода и углекислого газа, больше подвержен травматизации.

Причины стремительных родов:

1. наследственность; 
2. особенности нервной системы конкретной женщины; 
3. гормональные нарушения, например гипертиреоз, избыток эндогенных факторов, провоцирующих роды; 
4. неправильное применение медикаментозных средств для стимуляции родов, вскрытие околоплодных вод. 

Последствия стремительных родов существуют как для ребенка, так и для матери:

1. гипоксия плода в родах из-за чрезмерного давления сокращающейся матки на сосуды плаценты и пуповину; 
2. родовые травмы новорожденного: перелом ключицы, кефалогематомы, кровоизлияния в мозг; 
3. родовые травмы матери: разрывы шейки матки, влагалища, промежности; 
4. разрыв лонного сочленения;
5. преждевременная отслойка плаценты и массивное кровотечение. 

Затяжные роды: понятие, причины и осложнения

Понятие о затяжных родах менялось в течение веков много раз. Еще древнейший врачеватель Гиппократ говорил, что рожающая женщина не должна увидеть более одного восхода солнца, то есть нормальные роды не должны длиться более суток. В современной трактовке затяжными считаются для первородящих женщин роды длиной более 18 часов. Для женщин, рожающих повторно – более 12 часов.

Однако в разных руководствах цифры эти варьируют, большой упор делают на длительность так называемого «безводного промежутка». После отхождения околоплодных вод не должно пройти более 12 часов, в противном случае возникает опасность инфицирования полости матки, оболочек и плода.

Причины затяжных родов

1. переношенная более 42 недель беременность; 
2. преждевременные роды, когда маточная активность недостаточна для адекватной родовой деятельности; 
3. усталость, плохой сон и питание беременной; 
4. психологическая неготовность будущей матери к родам; 
5. аномалии развития матки, рубцовые изменения матки и шейки; 
6. неправильные предлежания плода или вставления головки; 
7. узкий таз у роженицы;
8. перерастяжение матки по причине избытка околоплодных вод, плода с большой массой тела, многоплодной беременности; 
9. недостаточность эндогенных гормонов окситоцина и простагландинов; 
10. неправильное применение медикаментозных средств для стимуляции родов;
11. нерациональная амниотомия в родах. 

Акушеры очень настороженно относятся к затяжным родам. Это вполне объяснимо, ведь длительные роды подвергают многим рискам маму и ребенка:

1. гипоксия плода, вплоть до внутриутробной асфиксии; 
2. родовые травмы плода, вызванные длительным сдавлением головы в родовых путях; 
3. инфицирование плода, полости матки; 
4. образование мочеполовых или прямокишечных свищей у женщины при длительном стоянии головки плода в родовых путях. 

Самым лучшим вариантом будут спонтанные, самостоятельно начавшиеся роды, плод нормальных размеров, адекватное поведение роженицы и грамотное ведение родов медперсоналом.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro