Триглицериды повышены

Как снизить триглицериды в крови?

Лечение повышенных триглицеридов должно назначаться исключительно профильным специалистом после проведения комплексного обследования, оценки степени ССР и причины изменений в показателях анализов.

Все лекарственные препараты назначаются индивидуально, врачом кардиологом.

Диета при повышенных триглицеридах в крови является обязательным и зачастую основным методом лечения. Необходимо понимать, что без коррекции питания и нормализации уровня физ.активности остальные методы лечения будут абсолютно безрезультативными.

Правильное питание при высоких триглицеридах ограничивает употребление богатой легкоусвояемыми углеводами пищи, жирных,  острых, жареных блюд, а также мучного, сладостей, выпечки и т.д.

Рекомендовано увеличить питьевой режим, употребление растительной и нежирной молочной пищи. Мясные и рыбные блюда должны быть нежирными, отварными или тушеными.

Дополнительно эффективен прием препаратов витамина С, цинка, Омега-3, рыбьего жира.

Особенности гипертриглицеридемии у женщин

У женщин уровень триглицеридов с возрастом меняется незначительно. Ситуация изменяется после наступления менопаузы. Женский организм перестает вырабатывать эстрогены, сдерживающие рост нейтральных жиров. По этой причине уровень липидов крови колеблется весь цикл.

Триглицериды повышены при беременности – это нормально. Анализ крови выявляет начало повышения концентрации во втором триместре, а максимальное содержание липидов в третьем. Это явления объясняют активным расщеплением жировой ткани, изменением гормонального фона, влияющего на метаболизм липидов.

Женщины с высокими ТГ как правило неправильно питаются, ведут нездоровый образ жизни. Сахарный диабет, панкреатит – другие распространенные причины гипертриглицеридемии в молодом, среднем возрасте. Женщины более старшего возраста часто болеют гипотиреозом, имеют проблемы с почками. Перечисленные состояния сопровождаются высокой концентрацией триглицеридов.

Что такое триглицериды?

Триглицериды являются основным типом жиров (липидов) в организме человека. Они состоят из 1-й молекулы глицерина и 3-х молекул жирных кислот. Триглицериды являются производными от жиров потребляемой пищи или могут вырабатываться в печени.

Существует два пути перемещения триглицеридов в крови:

Поскольку триглицериды не могут быть перемещены вместе с кровью (они не растворяются в крови), то их движение происходит внутри частиц, известных как хиломикроны (специальные липопротеины, которые осуществляют перенос триглицеридов и холестерина из кишечника в другие части тела.

Когда человек не принимает пищу в течение длительного времени, тогда происходит процесс освобождения жирных кислот из жировой ткани (в которой хранятся триглицериды) и перемещаются в печень. Печень преобразует эти жирные кислоты в триглицериды, которые затем снова упаковывает в липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) и выделяет в кровь.

Триглицериды можно использовать как форму энергии, что успешно практикуют наши мышцы.

Высокий уровень триглицеридов (гипертриглицеридемия)

Согласно данным исследований, проведенных с 1999 по 2006 года, при участии 5.610 взрослых людей, распространенность высоких значений триглицеридов составила 33,1%, а распространенность выраженной гиперглицеридемии составила 1,7%.

Высокие уровни триглицеридов в крови повышают риски заболеваний

1. Метаболический синдром – группы факторов, которые повышают риск заболеваний сердца, диабета и инсульта. В эти факторы включают высокое кровяное давление, повышенные уровень глюкозы в крови, ожирение и низкий уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).
2. Ожирение
3. Заболеваний сердца
4. Сахарный диабет
5. Неалкогольная жировая болезнь печени НАЖБП
6. Рак
7. Заболевания почек
8. Заболевания поджелудочной железы (панкреатит)

Подготовка и проведение анализа на уровень триглицеридов в крови

Натощак (после 8-14 часового периода ночного голодания, чистую негазированную воду пить можно), исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки, прием алкоголя.
Рекомендуется придерживаться своего обычного пищевого рациона за несколько дней до забора крови.
Проводится  стандартная процедура забора крови из вены.

Вы можете сдать анализ крови на триглицериды и холестерин на дому для взрослых и детей

Референсные значения

Взрослые:

• до 1,7  ммоль/л — норма
• 1,7 — 2,25 ммоль/л — умеренно высокий уровень
• 2,26 — 5,64 ммоль/л — высокий уровень
• Выше 5,65 ммоль/л — очень высокий уровень

Повышение:

• Генетически обусловленные гиперлипидемии (семейная гипертриглицеридемия, семейная комбинированная гиперлипидемия, дисбеталипопротеинемия, тяжелая гипертриглицеридемия — тип V, семейный дефицит липопротеинлипазы, дефицит кофактора липопротеинлипазы)
• Болезнь Гирке и другие гликогенозы
• Панкреатит
• Ожирение, метаболический синдром, нарушение толерантности к глюкозе, диабет II типа
• Ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, инфаркт миокарда
• Гипертоническая болезнь
• Гиперурикемия, подагра
• Гипотиреоз
• Алкоголизм
• Билиарный цирроз, внепеченочная обтурация желчных путей, вирусный гепатит
• Нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность
• Синдром и болезнь Кушинга
• Беременность
• Прием пероральных контрацептивов, эстрогенов, мочегонных препаратов

Понижение:

• Абеталипопротеинемия, гипобеталипопротеинемия
• Недостаточное питание
• Синдром мальабсорбции
• Прием повышенных доз витамина С и гепарина
• Хронические обструктивные заболевания легких (ХОБЛ)
• Гипертиреоз и тиреотоксикоз
• Гиперпаратиреоз
• Лактозурии

Вы можете вызвать медсестру для забора анализа крови на триглицериды и холестерин на дому (для взрослых и детей)

Вы также можете сдать анализ крови на холестерин в любом из отделений и клиник ЭндоМедЛаб:

•Медицинский центр и клиническая лаборатория «ЭндоМедЛаб»

м. Дмитровская, ул. Новодмитровская, 5А, стр. 2, тел: +7 499 723-44-97 и +7 495 270-33-71 (звонки принимаются 08.00 – 20.00)
•Клиника «ЭндоМедЛаб» №2 в Борисово

м. Борисово, ул. Борисовские пруды, 10, корпус 4, тел: +7 495789-55-99 (звонки принимаются 08.00 – 15.00)
•Клиника «ЭндоМедЛаб» №4 на ул. Дубнинская

м. Петровско-Разумовская, ул. Дубнинская, д. 39 (вход со двора), тел: +7 499 130-46-45 (звонки принимаются 08.00 – 15.00)

С радостью ждем Вас в ЭндоМедЛаб!

Как контролировать нейтральные жиры

Долгое время повышенная концентрация триглицеридов проходит бессимптомно. Но при этом максимального результата лечения можно достичь, если начать терапию именно в этот период.

Уровень холестерина и ТГ рекомендуют контролировать регулярно даже при отсутствии жалоб на состояние здоровья. Комплексный анализ, отражающий содержание различных фракций жиров называют липидограммой. Первый анализ крови сдают в 9-11 лет, второй – 17-21. Дальнейшую проверку показателей обмена липидов проводят 1 раз/4-6 лет. Люди, склонные к ранней ишемической болезни сердца, должны сдавать анализ крови чаще.

Для исследования уровня триглицеридов необходимо произвести забор крови из вены. Перед обследованием необходимо:

• соблюдать голодную диету 12-14 часов, нельзя не только есть, но и пить кофе, чай, соки. Единственный разрешенный напиток – вода.
• на протяжении 24 часов до анализа крови запрещено употреблять алкоголь;
• утром перед забором крови нельзя курить, заниматься спортом, нервничать;
• за 5 минут до исследования желательно немного посидеть.

Результаты анализа обычно готовы на следующий рабочий день.

Триглицериды повышены: причины

Высокое содержание триглицеридов в крови может быть наследственным или быть приобретен в течение жизни. Последнему способствует злоупотребление жирной пищей, алкоголем, малоподвижный образ жизни. Кроме того, часто причины повышенных триглицеридов в крови связаны с одним из следующих состояний:

• Беременность. Во время такой глобальной перестройки женского организма работа эндокринных желез нарушается, в результате чего уровень жиров становится больше нормы.
• Хроническое воспаление почек или их недостаточность.
• Нарушение работы щитовидной железы;
• Последствия сахарного диабета;
• Инфаркт миокарда;
• Подагра.

Когда анализ крови показывает «триглицериды повышены», опасность для организма представляет не столько их содержание в крови, сколько заболевания, которые могут быть им вызваны. Все заболевания, которые мы уже упомянули при описании причин отклонения также могут быть вызваны повышением триглицеридов, ведь этот показатель крови может являться как следствием, так и первопричиной опасных для организма состояний. Это:

• Гипертония;
• Цирроз печени;
• Гепатит;
• Ожирение;
• Тромбоз;
• Синдром Дауна;
• Атеросклероз;
• Подагра;
• Ишемическая болезнь сердца;
• И т.д.

При получении в результатах анализа повышенного триглицерида необходимо предпринять ряд действий, которые помогут снизить риск получения вышеперечисленных заболеваний.

Причины гипертриглицеридемии

Концентрация триглицеридов в крови изменяется прямо пропорционально возрасту пациента. Данные изменения являются вариантом нормы, если они протекают плавно и укладываются в определенные показатели. Гипертриглицеридемия может развиваться и по другим причинам.

Наследственные факторы обусловлены генетическими изменениями, которые передаются по аутосомно-доминантному типу из поколения в поколение. В настоящее время ученым не удалось выявить точный ген и мутации, которые в нем происходят. Существует предположение, что наследственная гипертриглицеридемия обладает генетической гетерогенностью, т. е. у каждого пациента изменяются разные гены. Однако у большинства людей отмечается нарушение процесса распада триглицеридов. В результате смещается баланс между их синтезом и катаболизмом, что и приводит к увеличению их уровня в крови.

Гипертриглицеридемия может развиваться у беременных женщин, при приеме определенных групп лекарственных препаратов, наличии сопутствующих заболеваний, например при патологии печени. Как уже отмечалось выше, наиболее частая причина появления гипертриглицеридемии – погрешности в питании, а именно повышенное употребление в пищу жиров и углеводов, так как эти нутриенты являются строительным материалом для триглицеридов.

Методы диагностики

Диагностика гипертриглицеридемии осуществляется преимущественно лабораторными методами. В сыворотке крови контролируются следующие показатели:

• холестерин;
• триглицериды;
• липопротеины низкой и высокой плотности;
• специфические печеночные ферменты и т. д.

Дополнительно могут назначаться инструментальные методы диагностики, например, УЗИ органов брюшной полости. Если есть данные о наследственном характере заболевания, врач назначает генетические тесты, которые можно пройти в медико-генетическом центре «Геномед».

Какие заболевания щитовидной железы сегодня наиболее распространены?

• Эндемический зоб – поражение щитовидки, связанное с недостаточным поступлением йода в организм.
• Базедова болезнь (диффузный токсический зоб) – заболевание, развитие которого связано с избыточной функцией щитовидной железы.
• Гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы.
• Аденомы (доброкачественные новообразования) щитовидной железы.
• Злокачественные опухоли щитовидной железы.

Наши врачи

Михайлова Елена Владимировна
Врач-эндокринолог, диабетолог, кандидат медицинских наук
Стаж 46 лет
Записаться на прием

Словеснова Татьяна Алексеевна
Врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 48 лет
Записаться на прием

Колодко Инна Михайловна
Врач — эндокринолог, врач высшей категории
Стаж 26 лет
Записаться на прием

В многопрофильной клинике ЦЭЛТ работают опытные специалисты, которые могут вовремя выявить заболевание и назначить эффективное лечение.

Как проводится обследование щитовидной железы?

Оно начинается с осмотра эндокринолога. Специалист расспрашивает пациента об имеющихся симптомах, проводит осмотр, ощупывает щитовидную железу.

• Анализ крови на гормоны щитовидной железы и гипофиза.
• .
• В отдельных случаях назначают радиоизотопное сканирование.
• При подозрении на опухоль щитовидной железы может быть назначена ее пункция: при помощи иглы берут небольшой фрагмент железы, который отправляют на гистологическое исследование в лабораторию.

В многопрофильной клинике ЦЭЛТ обследование щитовидной железы проводится при помощи современного оборудования, которое позволяет получить точные результаты, верно установить диагноз и назначить максимально эффективное лечение.

Лечение щитовидки

• применение синтетических аналогов гормонов щитовидной железы при их недостатке в организме;
• применение гормональных препаратов, которые подавляют функцию щитовидной железы, если она патологически повышена;
• применение радиоактивного йода (при диффузном токсическом зобе, злокачественных опухолях щитовидной железы).

При некоторых заболеваниях применяется хирургическое лечение – полное или частичное удаление щитовидной железы. В многопрофильной клинике ЦЭЛТ вы можете получить консультацию высококвалифицированного эндокринного хирурга.

Врачи многопрофильной клиники ЦЭЛТ руководствуются современными схемами лечения и применяют препараты последних поколений. Сегодня существуют возможности для успешного лечения большинства заболеваний щитовидной железы.

• Диабет
• Остеопороз

Норма триглицеридов в крови у женщин и мужчин

Возраст пациента	Показатели в моль на литр
Младше десяти лет	М 0,340 — 1,130
Ж 0,40 — 1,240
От десяти до пятнадцати лет	М 0,360 — 1,410
Ж 0,420- 1,480
О пятнадцати до двадцати лет	М 0,420 — 1,670
Ж 0,440 — 1,40
От двадцати до двадцати пяти лет	М 0,50 — 2,270
Ж 0,410 — 1,480
От двадцати пяти до тридцати лет	М 0,520 — 2,810
Ж 0,420 — 1,630
От тридцати до тридцати пяти лет	М 0,560 — 3,010
Ж 0,440 — 1,70
От тридцати пяти до сорока лет	М 0,610 — 3,620
Ж 0,450 — 1,990
От сорока до сорока пяти лет	М 0,620 — 3,610
Ж 0,510 — 2,160
От сорока пяти до пятидесяти лет	М 0,650 — 3,70
Ж 0,520 — 2,420
От пятидесяти до пятидесяти пяти лет	М 0,650 — 3,610
Ж 0,590 — 2,630
От пятидесяти пяти до шестидесяти лет	М 0,650 — 3,230
Ж 0,620 -2,960
От шестидесяти до шестидесяти пяти лет	М 0,650 — 3,290
Ж 0,630 — 2,70
От шестидесяти пяти лет	М 0,620- 2,940
Ж 0,680 — 2,710

Следует отметить, что норма триглицеридов в крови у женщин после 50 лет увеличивается и приближается к «мужской норме» в связи с наступлением менопаузы и изменением гормонального фона.

1.Что такое холестерин и триглицериды?

Триглицериды и холестерин – это жировые субстанции в крови. Холестерин в крови прикрепляется к белкам. Соединение белка и холестерина называется липопротеин. Анализ липопротеинов показывает уровень общего холестерина, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП или бета-липопротеидов), липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и триглицеридов.

• Холестерин. Наш организм использует холестерин для строительства новых клеток и производства гормонов. Если уровень холестерина повышен, то он накапливается в артериях, формируя бляшки. Большое количество бляшек увеличивает шансы инфаркта и инсульта.
• Липопротеин высокой плотности (ЛПВП). Липопротеин высокой плотности помогает удалять лишний жир из организма, забирая его из крови и доставляя в печень. Иногда его называют «хороший» холестерин. Высокий уровень ЛПВП снижает риск болезней сердца и инсульта.
• Липопротеин низкой плотности (ЛПНП). Липопротеин низкой плотности переносит жир из печени в другие части тела. Невысокий уровень ЛПНП – норма, т.к. организму он нужен, чтобы некоторые части тела получали необходимый жир. Но если ЛПНП повышен, то он увеличивает риск развития болезней сердца. Поэтому его иногда называют «плохой» холестерин.
• Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП). ЛПОНП содержат очень мало белка, и их основная задача – распределять триглицериды, которые производятся в вашей печени. Высокий уровень ЛПОНП также может привести к накоплению холестерина в артериях.
• Триглицериды. Триглицериды – это особый вид жира, который используется для хранения энергии и передачи её мыцам. Если у вас повышены триглицерид и ЛПНП, то это может привести к болезням сердца быстрее, чем просто повышенный холестерин.

Что такое триглицериды в крови?

В свободных, не связанных с белковыми (липоротеиновыми) комплексами формах, триглицеридные соединения в крови не выявляются.

Основная часть триглицеридных структур поступает в организм человека с продуктами питания. Также триглицериды могут синтезироваться печеночными и жировыми тканями, а также клетками кишечного эпителия.

Из всех липидных структур, триглицериды являются наиболее важными энергетическими источниками и субстратами, используемыми для синтезирования мембран многих клеток в организме.

В связи с этим, адекватный уровень триглицеридов в крови важен для полноценного функционирования многих тканевых и органных структур.

Накопление указанных веществ происходит в жировых клетках. При необходимости, в жировых клетках происходит расщепление триглицеридов путем гидролиза до глицеринов и ЖК (жирные кислоты) и их дальнейшее поступление в кровь в комплексе с липопротеиновыми комплексами.

Референсные показатели триглицеридов в крови обуславливаются возрастом и полом больного.

Высокий уровень триглицеридов сопровождается высоким риском увеличения показателя кровяной вязкости, развития тромбозов и микротромбообразования, возникновения атеросклеротических бляшек в сосудистых стенках, уменьшения сосудистой эластичности, развития нарушений кровотока в головном мозге, патологий миокарда ишемического генеза, воспалительных патологий ПЖ (поджелудочная железа) и т.д.

Низкий уровень триглицеридов сопровождается высоким риском нарушения энергетического обмена в клетках, синтезирования гормонов и БАВ, формирования мембран в клетках  и т.д.

Также следует отметить, что триглицеридные структуры могут также выступать в качестве резервного источника субстрата для синтеза глюкозы (при истощении основного глюкозного субстрата – гликогена). При достаточном уровне глюкозы в крови, ее часть может трансформироваться в триглицериды. За счет этого происходит снижение уровней глюкозы в крови под инсулиновым контролем и создание ее запасов в жировой ткани.

Как снизить триглицериды в крови?

Лечение повышенных триглицеридов должно назначаться исключительно профильным специалистом после проведения комплексного обследования, оценки степени ССР и причины изменений в показателях анализов.

Все лекарственные препараты назначаются индивидуально, врачом кардиологом.

Диета при повышенных триглицеридах в крови является обязательным и зачастую основным методом лечения. Необходимо понимать, что без коррекции питания и нормализации уровня физ.активности остальные методы лечения будут абсолютно безрезультативными.

Правильное питание при высоких триглицеридах ограничивает употребление богатой легкоусвояемыми углеводами пищи, жирных,  острых, жареных блюд, а также мучного, сладостей, выпечки и т.д.

Рекомендовано увеличить питьевой режим, употребление растительной и нежирной молочной пищи. Мясные и рыбные блюда должны быть нежирными, отварными или тушеными.

Дополнительно эффективен прием препаратов витамина С, цинка, Омега-3, рыбьего жира.

Причины повышения триглицеридов в крови

Повышенные показатели анализов могут быть обусловлены:

• семейными гиперлипидемиями и гипертриглицеридемиями;
• сердечными патологиями ишемического генеза;
• появлением атеросклеротических отложений в сосудистых стенках;
• гипертоническими состояниями;
• воспалительными патологиями миокарда;
• тяжелыми нарушениями кровообращения в ГМ (головной мозг);
• метаболическими расстройствами;
• избыточным весом;
• эндокринными нарушениями (СД);
• острыми и хроническими воспалительными патологиями поджелудочной;
• снижением уровня гормонов ЩЖ (щитовидная железа);
• беременностью;
• злоупотреблением табачными изделиями;
• заболеваниями почек, сопровождающимися чрезмерной потерей белков;
• различными гликогенозами;
• нарушениями пуринового обмена;
• низкой физ.активностью;
• нервным истощением и частыми стрессами и т.д.

Понижение значений может быть обусловлено:

• увеличением уровня гормонов ЩЖ;
• гиперлипопротеинемиями;
• дефицитом массы тела;
• голоданием;
• соблюдением строгой диеты;
• нарушением кишечной всасываемости микро и макроэлементов;
• хроническими легочными патологиями обструктивного характера;
• кишечными лимфангиэктазиями и т.д.

Триглицериды повышены — что это значит у женщин?

Умеренные повышения показателей анализов могут отмечаться во время вынашивания ребенка.

Такие отклонения значений не являются патологией и не требуют лечения. Исключение составляет значительное увеличение уровней триглицеридов, сопровождающееся высоким уровнем прерывания беременности, развитием тромбоза плацентарных сосудов, гипоксии плода и т.д

Фармакология статинов

Статины — препараты первой линии для лечения гиперлипидемии, которые выделяются самой высокой липолитической активностью среди всех подгрупп гиполипидемических препаратов . Первые представители статинов были получены из плесневых культур. Речь идет о ловастатине — он был выделен в 1980 году из содержащегося в почве плесневого грибка Aspergillus terreus. В клинической практике ловастатин начал использоваться в 1987 году, положив начало эре самых мощных гиполипидемических средств .

Последующие ЛС этой подгруппы имеют полусинтетическое (симвастатин, правастатин) и синтетическое происхождение (флувастатин, аторвастатин, розувастатин).

Механизм действия

Статины снижают синтез холестерина и липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) в печени за счет угнетения активности ключевого фермента, участвующего в раннем этапе синтеза холестерина (ГМГ-КоА-редуктазы, — прим. ред.). В результате происходит цепочка изменений :

• в клетках печени снижается уровень холестерина;
• на несколько часов в клетках печени увеличивается синтез холестерина (компенсаторно);
• на несколько суток на мембране гепатоцитов увеличивается количество специфических рецепторов, связывающих ЛПНП и снижающих их концентрацию в крови;
• компенсаторно увеличивается число липопротеиновых рецепторов печени;
• уменьшается концентрация ЛПНП, ЛПОНП, аполипопротеина; в меньшей степени снижается уровень триглицеридов;
• увеличивается содержание ЛПВП.

Важно отметить, что гиполипидемический эффект при приеме статинов проявляется быстро, примерно в течение недели после начала терапии.

Кроме того, для статинов характерны нелипидные плейотропные эффекты, среди которых следует выделить:

• улучшение функции эндотелия сосудов;
• подавление воспалительной активности в сосудистой стенке;
• уменьшение процессов окисления ЛПНП;
• истощение и стабилизация ядра атеросклеротической бляшки;
• ингибирование тромбообразования;
• противовоспалительный эффект.

Статины также оказывают профилактическое действие в отношении сердечно-сосудистых заболеваний. Доказано, что они снижают риск смертности от больших сердечно-сосудистых событий (инфаркт миокарда, инсульт) и развития сердечно-сосудистых заболеваний . Результаты Кокрановского обзора свидетельствуют, что статины снижают риск повторного инсульта .

К статинам (как, впрочем, и к гиполипидемическим препаратам других подгрупп) не развивается устойчивость.

Безопасность статинов при беременности не изучалась, поэтому женщинам репродуктивного возраста во время лечения важно использовать эффективную контрацепцию. При лактации статины также противопоказаны .

Побочные эффекты

Как правило, статины хорошо переносятся, однако неблагоприятные реакции при их приеме возможны. Среди самых распространенных — диспепсические явления (тошнота, рвота, боль в животе, диарея, снижение аппетита), неврологические (головокружение, раздражительность). На фоне приема статинов может появляться мышечная боль и ассоциированная с ней мышечная слабость: они возникают у 10 % пациентов .

Редким серьезным побочным эффектом статинов является разрушение мышечной ткани — рабдомиолиз. Он, как правило, проявляется при комбинации неблагоприятных факторов, например, приеме статинов на фоне применения иммунодепрессантов .

О чем предупредить клиента?

Статины быстро оказывают гиполипидемическое действие, однако, даже если анализы демонстрируют нормализацию уровня липидов, отменять препараты без рекомендации врача нельзя. При их отмене уровень липидов часто вновь повышается. Препараты применяют длительно, иногда пожизненно.

Физические свойства

Жиры — вязкие жидкости или твёрдые вещества, легче воды. Их плотность колеблется в пределах 0,9—0,95 г/см³. Жиры гидрофобны, практически нерастворимы в воде, хорошо растворимы в органических растворителях (бензол, дихлорэтан, эфир и др.) и частично растворимы в этаноле (5—10 %).

Классификация

Чем больше в жирах содержание ненасыщенных кислот, тем ниже температура плавления жиров.

Агрегатное состояние жиров	Различия в химическом строении	Происхождение жиров	Исключения
Твёрдые жиры	Содержат остатки насыщенных ВКК	Животные жиры	Рыбий жир(жидк. при н/у)
Смешанные жиры	Содержат остатки насыщенных и ненасыщенных ВКК
Жидкие жиры(масла)	Содержат остатки ненасыщенных ВКК	Растительные жиры	Кокосовое масло, какао масло(твёрд. при н/у)

Номенклатура

По тривиальной номенклатуре глицериды называют, добавляя окончание -ид к сокращенному названию кислоты и приставку, показывающую, сколько гидроксильных групп в молекуле глицерина проэтерифицировано.

Статины при цереброваскулярных заболеваниях

Назначение статинов показано как при острых, так и при хронических цереброваскулярных заболеваниях. В последнем случае, при отсутствии убедительных данных о возможности медикаментозной коррекции основных симптомов: когнитивные нарушения, нарушения ходьбы, нарушения мочеиспускания, основное значение приобретает агрессивная коррекция факторов риска сердечно-сосудистых осложнений. Эти мероприятия необходимы, но недостаточны для замедления прогрессирования микроангиопатии. В отдельных случаях, хроническое сосудистое поражение головного мозга развивается у пожилых пациентов с низким суммарным риском, что указывает на сложный патогенез состояния.

Основные данные о роли статинов во вторичной профилактике инсульта были получены в исследовании SPARCL.

В большинстве, но не во всех эпидемиологических исследованиях было показано сочетание высокой концентрации холестерина и высокого риска инсульта. Также была показана связь между высокой концентрацией холестерина и атеросклерозом сонных артерий [].

В исследовании APCSC было показано 20% (95% ДИ, 8% — 30%) снижение риска геморрагического инсульта на каждый 1 ммоль/л повышения уровня общего холестерина. [].

Таким образом, уровень общего холестерина оказывает на риск инсульта разнонаправленное влияние: высокий уровень холестерина может сочетаться с бОльшим риском ишемического инсульта, низкий — с повышением риска геморрагического инсульта .

В большинстве исследований показана обратная зависимость уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и риска ишемического инсульта [].

Концентрация триглицеридов не влияет на риск инсульта [].

Назначение липостатической терапии показано как для первичной, так и для вторичной профилактики инсульта.

В мета-анализе рандомизированных исследований было показано отсутствие пороговой концентрации липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), при которой риск использования статинов превышает пользу [].

Терапия статинами уменьшает риск развития сосудистых осложнений, включая первый инсульт. В мета-анализе результатов исследований, опубликованных к декабрю 2008 года (160 000 участников), было показано, что:

• назначение статинов в комбинации с другими подходами к первичной и вторичной профилактике инсультов обеспечивает снижение риска развития всех видов инсульта на 18%;

Что такое триглицериды и зачем они нужны?

Вещества относятся к простым жирам и в большом количестве представлены в подкожной жировой клетчатке. Они могут поступать в организм двумя путями:

• синтез в печени из углеводов и желчных кислот и последующая транспортировка липопротеинами низкой плотности в кровь;
• алиментарно, т. е. вместе с пищей. Такой путь является преобладающим и именно погрешности в питании часто приводят к развитию гипертриглицеридемии. Транспорт триглицеридов в этом случае осуществляется хиломикронами преимущественно в мышечные волокна.

Основная функция – энергетическая. Однако при большом количестве организм не в состоянии усвоить огромное количество энергии и начинает запасать ее в виде жира. Причем запасы откладываются не только под кожей, но и на внутренних органах, а также нарушаются процессы метаболизма. В таких случаях повышается вероятность развития сахарного диабета, инфаркта миокарда, атеросклероза, инсульта.

Симптомы повышения триглицеридов

При превышении триглицеридов в организме симптоматика аналогично заболеванием человека имеющего излишний вес.

Практически всегда наблюдается высокое давление, которое возникает без причин, постоянные скачки сахара в крови, также снижение уровня липопротеидов высокой плотности. В результате последнего, часто возникают заболевания сердечно-сосудистой системы.

На заметку! При диагностике, устойчивость к инсулину является признаком того что это не диабет.

Симптоматика данного заболевания очень сильно связана с биохимическим анализом крови, а также с ее состоянием. Высокий уровень триглицеридов приводит к вязкости крови, в результате чего увеличивается артериальное давление.

Человек с данным заболеванием будет чувствовать постоянную усталость без возникновения каких-либо причин и плохое самочувствие. Всё это результат чрезмерной густоты плазмы крови. В результате чего, гемоглобин не способен насытиться необходимым количеством кислорода.