Аллергопробы

Анализы на аллергию: какие бывают?

Общий анализ крови – этот анализ не покажет, на что именно у человека есть аллергическая реакция. Однако при аллергии повышается уровень эозинофилов.
 
Общий имунноглобулин (Rast-test) – радиоаллергосорбентный тест на определение аллергенов – особых антител класса IgE. Основные показания к применению теста: атопическая (наследственная) бронхиальная астма, атопический дерматит, крапивница, подозрение на гельминты. Иммуноглобулин Е- общий представляет суммарное содержание в крови имуноглобулинов IgE. Для выявления специфических IgE необходимы дополнительные исследования на отдельные или групповые виды аллергенов.

Аллергопанель – специальная аллергопанель, которая заполняется сывороткой крови пациента и помогает исследовать реакцию сразу на множество аллергенов. Например, в медицинском диагностическом центре «ЭЛИСА» сформированы 6 комплексов из 11 аллергенов.

1. Пыльцевой комплекс № 1 — весна-лето.
2. Пыльцевой комплекс № 2 — лето-осень
3. Продукты питания. — пищевая панель комплекс № 1
4. Пищевая панель комплекс № 2 
5. Пищевые добавки.
6. Бытовые вещества.

Все комплексы сформированы с учётом особенностей местного климата и города Сочи.
Это оптимальный способ для определения аллергии.

Кожная проба – на коже врач делает небольшие надрезы, а потом наносит туда раствор (аллергены). Самый быстрый и точный способ определить причину аллергической реакции в кабинете врача.

Как проходит кожное тестирование

Наиболее информативным и популярным методом, как сдают аллергопробы взрослым, является кожное тестирование. Для проведения процедуры кожа на предплечье обрабатывается спиртом, после на нее наносятся аллергены. За одно исследование количество аллергенов не может превышать 15.

Аллергены могут быть введены несколькими способами:

1. Аппликация. Аллергеном смачивается салфетка, которая прикладывается к неповрежденной коже. Аллергический тест — безопасный и безболезненным, поэтому рекомендуется даже детям. Дает результат при сильной и средней иммунной реакции, а при слабой может оказаться малоэффективным;
2. Скарификация. Для такого теста на коже делаются царапины, через которые аллергены и попадают в ткани. Чувствительность намного выше, поэтому он эффективен даже при слабой иммунной реакции;
3. Прик-тест. Вместо царапины выполняется укол иглой на небольшую глубину. Такой тест лучше переносится пациентом, не сильно травмирует кожи и реже вызывает ложноположительные результаты.
   Выбор типа кожного теста зависит от возраста и состояния пациента, степени проявления аллергической реакции.

Определение в крови аллерген-специфических иммуноглобулинов Е (IgE)

(не стоит путать с общим IgE, поскольку это далеко не одно и то же). Именно образование в организме пациента с аллергией специфических IgE к аллергенам приводит к развитию симптомов заболевания.

Для определения аллерген-специфических IgE в крови обязательно понадобится забор крови, а также немного больше по сравнению с кожным тестированием времени (около 3-5 дней) для получения результатов анализов.

Современные тест-системы позволяют определить точную концентрацию аллерген-специфических IgE в крови, выраженную в числовом эквиваленте (а не в баллах).

Стоит отметить, что и прик-тестирование, и определение аллерген-специфических IgE в крови являются информативными способами диагностики аллергии. Какой способ (или способы) диагностики будет оптимальным для конкретного пациента, в конечном счете, решает врач аллерголог, учитывая все «за» и «против».

Достоверность результатов как кожного тестирования, так и определения аллерген-специфических IgE в крови зависит от многих факторов, включая качество аллергенов и тест-систем. Нередки случаи, когда правильно проведенная диагностика демонстрирует результаты, кардинально отличающиеся от полученных ранее.

Поэтому, если Вы заинтересованы пройти качественное и обоснованное обследование на аллергию, подходите к выбору специалистов тщательно.

Наша лаборатория оснащена комплектом современного оборудования для ИФА-диагностики производства Tecan,  Австрия.

Диагностика in vitro осуществляется с помощью наборов для определения общего и специфических IgE в сыворотке крови, основанных на классических технологиях ELISA и RIA – анализов, производства немецкого завода Allergopharma.

МикроВита представляет комплект современного оборудования для ИФА диагностики аллергии, состоящий из спектрофотометра, светового столика (для удобства распределения дисков и сывороток пациентов в микроплашке), автоматического вошера, инкубатора, персонального компьютера с принтером.

Набор для кожных прик-тестов укомплектован в соответствии с требованиями из предлагаемого списка аллергенов:

• • • Стандартные составы препаратов для специфической иммунотерапии;
    • Ингаляционные аллергены;
    • Пищевые аллергены;
    • Профессиональные аллергены;
    •  Смеси аллергенов;

Набор состоит из соответствующих материалов, плюс расширенный комплект аллергенов, который является достаточным в большинстве случаев для определения большинства аллергических состояний I-го типа.

Как диагностировать аллергию

Современная медицина предлагает большой спектр анализов, позволяющих определить аллергию, выяснить какое вещество привело к ее развитию. Чаще всего применяют кожные пробы, анализ крови на иммуноглобулин, иммуноблотинг.

Кожные пробы

Суть методики заключается в нанесении на кожу потенциального антигена, изучении реакции организма на эти субстанции. Методика достаточно широко распространена, но точность ее оставляет желать лучшего.

Разновидность пробы	Описание методики
Скарификационный тест	На кожу наносят несколько аллергенов, в месте нанесения делается царапина специальным инструментом – скарификатором.
Прик-тест	В месте нанесения аллергена кожа прокалывается специальной иглой.
Аппликационный тест	На кожу крепится специальный пластырь с аллергенами.

Помимо не самой высокой точности кожные пробы имеют и ряд других недостатков: за один раз можно проверить не более двух десятков веществ, существенный риск развития тяжелых реакций (отек Квинке, анафилактический шок).

Анализ крови на иммуноглобулины

Основной маркер развития аллергической реакции – повышение уровня общего IgE в крови. Но точность этого метода невысока, так как общий IgE повышается и при других патологических состояниях.

Для точной диагностики необходим анализ на специфический IgE, который представляет собой антитела, выработанные организмом на определенный антиген. Для их обнаружения сыворотку крови пациента смешивают с определенным антигеном, это позволяет точно определить аллергию на конкретное вещество.

Методика достаточно точна, но не применяется у детей до полугода. В этот период иммунная система только формируется, поэтому даже при развитии аллергических заболеваний IgE редко выходит за пределы нормы.

Нормальные показатели IgE

Возраст	Количество IgE в Ед/мл
До 1 года	до 15
1-6 лет	до 60
6-10 лет	до 90
10-16 лет	до 200
Взрослые	до 100

Иммуноблотинг

Это самый современный и наиболее точный анализ определяющий аллергию. Суть иммуноблотинга заключается в обнаружении в плазме крови антител к специфическим антигенам (аллергенам). Методика является разновидностью иммуноферментного анализа (ИФА), реакция проходит на нитроцеллюлозных мембранах. На готовые панели заранее наносятся специфические белки в виде полос. Если при добавлении сыворотки появляется темная линия в соответствующем локусе – анализ считается положительным.

К достоинствам иммуноблотинга относятся:

• Высокая достоверность.
• Отсутствие противопоказаний.
• Широкий спектр тестируемых аллергенов.
• Высокая скорость получения данных.

Для проведения анализа используются стандартные аллергические панели, в которых группируются антигены определенных разновидностей. Обычно используется 4 панели:

1. Пищевые антигены. Позволяет определить аллергию на содержащиеся в пище вещества: арахис, грецкие и лесные орехи, молоко, яйца, картофель и ряд других продуктов.
2. Ингаляционные аллергены. Содержит антигены, которые могут попасть в организм при вдыхании. К ним относят: пылевых клещей, пыльцу различных растений, эпителий домашних животных, споры плесневых грибков.
3. Смешанная панель. В нее входят 23 наиболее распространенных антигена из пищевой и ингаляционной панели.
4. Педиатрическая панель. Содержит вещества, которые чаще вызывают аллергические реакции у детей. В них входят: молоко, яйца, шерсть и эпидермис домашних животных, орехи, пылевые клещи. Всего 21 аллерген.

Существуют и другие разновидности панелей, например – расширенная. Их используют в случае сложностей с постановкой диагноза либо для дополнительных тестов на редкие разновидности аллергенов.

Какова роль иммуноглобулина Е (IgE) в аллергической реакции

Аллергическая реакция – это избыточный ответ иммунной системы на воздействие обычных факторов внешней среды.

Иммунная система предназначена для защиты организма от враждебных инородных агентов (вирусов, микробов, грибов, паразитов). Органы иммунной системы вырабатывают специальные клетки (антитела), которые связывают проникшего в организм врага, уничтожают его или способствуют удалению его из организма. Но если иммунная система увидела врага в том, что составляет часть обычной повседневной жизни, возникает аллергическая реакция. Иммунная система пытается справиться с таким «врагом» – аллергеном, но его оказывается слишком много; иммунный ответ получается слишком бурным, что приводит к типичным проявлениям аллергии, таким как насморк, сыпь, астма и т.д.

В аллергической реакции активно участвует иммуноглобулин E (IgE). Это – белок, вырабатываемый  в подслизистом слое тканей, которые выполняют барьерную функцию (контактируют с внешней средой), – в коже, слизистой оболочке миндалин, верхних дыхательных путей, бронхов, желудочно-кишечного тракта. В норме иммуноглобулин Е в крови практически отсутствует. Однако при аллергической реакции его количество значительно возрастает.

Иммуноглобулин E связывает проникший аллерген, образуя специфический (то есть соответствующий именно этому виду аллергенов) комплекс. Подобные комплексы проникают в клетки, вызывая выбросы гистамина. Гистамин – это гормон, который обычно находится в связанном состоянии, а высвобождаясь и попадая в кровь, вызывает спазмы мышц бронхов (отсюда одышка при аллергии), расширение мелких кровеносных сосудов (отсюда появление сыпи и отеков) и другие проявления аллергии.

При диагностике аллергии определяют общий и специфические IgE.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

После введения вакцины в отдельных случаях могут развиваться местные и общие реакции: по данным проведенных клинических исследований следующие нежелательные явления встречались с частотой не менее 1% и чаще, чем в группе плацебо.

Местные реакции

≥1% — покраснение, припухлость, болезненность и зуд в месте введения. Продолжительность реакций не превышает 5 сут и не требует назначения медикаментозной терапии.

Общие реакции

Учитывая теоретическую возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных лиц, после введения вакцины необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин.

Вакцинацию следует проводить в медицинском учреждении, оснащенном средствами противошоковой терапии.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

• повышенная чувствительность к активным компонентам и наполнителям вакцины;
• при возникновении симптомов повышенной чувствительности к Гардасилу введение последующей дозы вакцины противопоказано.

Относительные противопоказания:нарушения свертываемости крови вследствие гемофилии, тромбоцитопении или на фоне приема антикоагулянтов. При необходимости применения вакцины у данной категории пациентов следует оценить потенциальные преимущества вакцинации и сопряженный с ней риск. При вакцинации в таких случаях необходимо принять меры для снижения риска образования постинъекционной гематомы.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Имеются сообщения о случаях введения вакцины Гардасил в дозах, превышающих рекомендованные. В целом характер и выраженность нежелательных явлений при передозировке были сопоставимы с таковыми при введении рекомендованных разовых доз данной вакцины.

Лекарственное взаимодействие c другими препаратами

Результаты клинических исследований показывают, что вакцину Гардасил можно вводить одновременно (в другой участок) с рекомбинантной вакциной против гепатита В.

Применение анальгетиков, противовоспалительных препаратов, антибиотиков и витаминных препаратов не влияло на эффективность, иммуногенность и безопасность вакцины.

Гормональные контрацептивы, кортикостероиды для ингаляционного местного и парентерального применения не влияли на иммунный ответ на вакцины Гардасил.

Данные об одновременном применении системных иммунодепрессантов и вакцины Гардасил отсутствуют.

ФОРМА ВЫПУСКА

Суспензия для в/м введения непрозрачная, белого цвета.

Комплект из шести одноразовых стерильных шприцев или 10 флаконов предназначен для санитарно-профилактических и лечебно-профилактических учреждений.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

Вакцину следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре от 2° до 8°С; не замораживать.

ПРЕТЕНЗИИ

Рекламации на специфические и физические свойства вакцины и обо всех случаях повышенной реактогенности или развитии поствакцинных осложнений направляют:

• в ФГУН Государственный НИИ стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л.А. Тарасевича по адресу 119002 Москва, пер. Сивцев Вражек, 41, тел./факс: +7 (495) 241-39-22;
• в адрес представительства компании производителя на территории России и стран СНГ: «Мерк Шарп и Доум Идеа, Инк.», Швейцария.

Записаться на прием можно через кнопку «запись на прием». Получить консультацию по прививке от вируса папилломы или рака матки «Гардасил» можно по телефону: +7 (495) 788-000-2

Провокационные пробы

Принцип этих тестов заключается в воспроизведении симптомов аллергической реакции через контакт с аллергеном. Если в ответ на введение предполагаемого аллергена развивается реакция, то аллерген может считаться причинно значимым (специфическим).

Для провоцирования, например, обострения бронхиальной астмы используют физическую нагрузку, холод и т. д., или больному по очереди ингалируют возможные аллергены (провокационная ингаляционная проба). Подобный принцип используют также для вызывания аллергического ринита (провокационная назальная проба) или пищевой аллергии (провокационная оральная проба).

Провокационные тесты применяют только тогда, когда имеются расхождения между сведениями анамнеза, результатами кожных проб и биохимических исследований (IgE и т.д.). Такие тесты проводят в специализированных центрах, так как трактовка получаемых данных требует специальных знаний и тесты могут обострить состояние больного.

Провокационные пробы также используют для выявления тяжести течения аллергии и определения эффективности лекарственной терапии.

В любом случае выбор методов исследования остается за лечащим врачом!

Подготовка к процедуре

Перед проведением кожного тестирования рекомендуется сдать анализы крови на выявление IgE общего и специфического типа.

Любой вид кожных тестов требует предварительной подготовки пациента. При этом стоит быть готовым к непредвиденной реакции организма на процедуру

Это особенно важно для детей, которые проходят тесты. Любой из типов проб лучше сдать в медицинском учреждении, под пристальным контролем специалистов и лечащего врача

Кожное тестирование можно проводить не раньше, чем через 3-4 недели после последнего обострения аллергической реакции. За 1-3 дня до проведения процедуры прием антигистаминов должен быть прекращен.

Расширенный анализ крови на аллергию

При углубленном анализе крови на аллергию, включающем учет IgE- независимых реакций, в лаборатории дополнительно используют методы выявления IgE и IgG антител, находящихся в связанном с лейкоцитами состоянии, а также исследуют активацию клеток (лимфоцитов и др.) in vitro. При выполнении соответствующих тестов: теста дегрануляции базофилов (ТДБ), реакции повреждения гранулоцитов (РПГ), показателя повреждения нейтрофилов (ППН), реакции выброса миелоперокидазы (РВМ), реакции бласттрансформации лимфоцитов (РБТЛ), повышения экспрессии рецепторов активации на аллерген — необходимо учитывать ряд факторов, влияющих на результат теста (вследствие чего он может быть как ложноотрицательным, так и ложноположительным). К ним относятся:

• наличие эозинофилии, лейкопении или лейкоцитоза у пациента;
• системная аллергическая реакция при наличии контакта с аллергеном до или во время сдачи анализа;
• медикаментозная терапия мембран-стабилизирующими, антигистаминными и глюкокортикостероидными препаратами;
• развитие аллергии по местному механизму, когда сенсибилизированные клетки могут не находится в кровотоке;
• реакция сенсибилизированных лимфоцитов на аллерген зависит от вида аллергена, поэтому спектр цитокинов и экспрессируемых молекул активации может быть отличным от выбранного для диагностики.

Диагностика аллергии с помощью кожных и провокационных тестов проводится в специализированных аллергологических кабинетах (не в лабораториях) под контролем врача-аллерголога и требует согласия пациента. Врач проводит выбор тестируемых аллергенов, оценивает наличие противопоказаний и выполняет учет результатов. Как и в случае лабораторных анализов, при кожных пробах решающее значение имеют качество реагентов и методика выполнения. Наиболее стандартизованным методом считается прик-тест (проба уколом). Однако результаты кожных тестов также не всегда совпадают с данными анамнеза и клинической картиной. Ложноотрицательные кожные пробы на аллергены наблюдаются у 15-25% взрослых и до 30% детей, больных бронхиальной астмой. При постановке кожных проб с аллергеном домашней пыли у больных ревматоидным артритом (не аллергиков), они были положительными у 20% больных. Причины этого, кроме неправильной техники постановки проб, могут быть следующие:

• физиологические особенности кожных покровов и слизистых;
• период после аллергической реакции или острый период во время проведения пробы;
• медикаментозная терапия препаратами тормозящими аллергические реакции: антигистаминными, мембрано-стабилизирующими, антидепресантами,
  кортикостероидами и др.;
• прием лекарств, пищевых продуктов, которые являются либераторами (стимуляторами) гистамина, серотонина и других медиаторов аллергии;
• заболевания кожи различной этиологии и высокий кожный дермографизм;
• псевдоаллергические реакции.

Важной причиной, из-за которой иногда наблюдается расхождение данных аллергологического анамнеза, клинической симптоматики и анализов на аллергию,
является возможность перекрестных реакций на аллергены. Причем многие из них относятся к перекрестным реакциям между аллергенами неродственного вида

Это происходит из-за наличия в молекулах разных аллергенов гомологичных (сходных) структур (эпитопов), что приводит к ложноположительным реакциям (анализам) на аллерген, с которым у пациента не было контакта ранее и/или к которому у него нет состояния аллергии. Например, один из аллергенов березы, профилин, обнаружен также в пыльце ольхи, орешника, дуба, подсолнуха, в сельдерее, яблоке, персике, дыне, груше, черешне, сое, арахисе, латексе и др.; а один из аллергенов клещей домашней пыли — тропомиозин, имеется в креветках, таракане, кальмаре и др.

Вышеперечисленные факты указывают на ряд важных проблем при назначении и выполнении анализов на аллергены. Это обуславливает повышенные требования к лабораториям, проводящим подобные анализы, а также непременное участие врача аллерголога в назначении и интерпретации анализа.

Услуги ОН КЛИНИК

В Международном медицинском центре ОН КЛИНИК работают профессиональные врачи-аллергологи, специалисты высочайшей квалификации, которые проведут предварительную консультацию, ответят на все вопросы, а затем назначат необходимые исследования, которые можно провести, не выходя за пределы нашего центра.

Результаты сразу расшифрует врач. В том случае, если уровень иммунного ответа на исследуемое вещество низкий, контакт с данным веществом не нужно ограничивать. Если средний – по возможности, ограничивайте контакт с веществом. А вот если уровень иммунного ответа высокий, следует полностью устранить контакт с данным веществом, чтобы избежать нежелательной реакции со стороны организма.

Кроме того, аллергологи ОН КЛИНИК сориентируют Вас в методах консервативного лечения, подберут адекватные препараты и отследят динамику терапии.

Виды тестирования

Есть несколько способов проведения кожных тестов:

1. Аппликации (высыпания на химвещества, медикаментозные препараты) – наложение специальных пластинок пропитанных аллергеном на здоровые участки кожи. Контакт следует сохранять на протяжении 2 суток.
2. Скарификационная проба – капельное нанесение веществ-аллергенов на кожу. Через неглубокие царапины раздражитель проникает в живые ткани, к примеру, в области предплечья. Реакция фиксируется через 15-20 минут.
3. Прик-тесты – введение аллергена через подкожные уколы глубиной не более 1 мм. Внутрикожное введение используется для выявления аллергии бактериального или грибкового происхождения.

Особенность кожного тестирования – возможность одновременно сделать пробы 2-20 различных групп раздражителей. В зависимости от выбранного вида тестов может варьироваться и время реакции организма. Первые проявления возникают через 15-20 минут, переходные – в течение 12 часов, замедленные – на протяжении 2 суток.

Положительная иммунная реакция проявляется в виде гиперемии, отека, сыпи на месте непосредственного контакта с веществом. Симптомы исчезают приблизительно в течение одного часа. Причина – в незначительном вводе аллергена. По типу реакции можно определить степень аллергии. Результат бывает положительным, отрицательным, сомнительным и слабовыраженным. Описанная выше проверка позволяет точно определиться с лечением.

Внимание! Положительный ответ на отдельный аллерген не означает, что именно этот раздражитель вызывает проявления реакции. Проба может показывать чувствительность к одному раздражителю, а этиологическую значимость – к другому

Следовательно, важно сделать следующий шаг — сдать анализы крови для получения более точного результата. 

Виды кожных аллергопроб

Аллергический тест проводится тремя способами:

1. Прик. на кожный покров наносится капля раствора или экстракта, сквозь нее осуществляется прокол эпидермиса.
2. Скарификационный. На предплечье выполняются короткие неглубокие царапины, наносится потенциальный раздражитель.
3. Аппликационные пробы. Повреждения кожи не производятся. К телу прикладывается специальный аппликатор, смоченный в аллергене.

Кожные тесты позволяют определить или уточнить диагноз, выявить точные раздражители для каждого конкретного пациента. Проведение эффективно при непосредственном контакте эпидермиса или клеток тела с провокатором.

Где можно сдать анализы?

Подобные тесты, как правило, проходят в районных поликлиниках или частных медицинских центрах, которые располагают необходимым оборудованием. Делать тест рекомендуется по назначению лечащего врача. Он определит наиболее вероятные типы аллергенов, сократив расходы на проводимые анализы и время пациента.

Сдавать тест необходимо только в условиях стационара, это особенно актуально при кожной пробе. Требование обуславливается невозможностью предусмотреть реакцию человека на аллерген, поэтому пациент должен находиться под присмотром.

Сдать анализы на аллергию Вы можете в нашей лаборатории клиники «Заботливый доктор».

Сдача анализов осуществляется каждый будний день с 8.00 до 12.30, в субботу с 9.00 до 12.00, в воскресение с 10.00 до 12.00 часов.

Показания к проведению процедуры

Кожное тестирование дает точный результат, если аллергический симптом развивается из-за попадания аллергена при вдохе или через контакт с кожей. При пищевой аллергии этот метод обладает меньшей достоверностью.

Кожные тесты желательно сделать при проявлении следующих симптомов:

• бронхиальной астмы – затруднительного дыхания, одышки;
• сезонной аллергии (к примеру, на цветение растений) – риноконъюнктивита, чихания;
• аллергии на лекарственны средства – сыпи и зуда кожных покровов, отека Квинке
• дерматоза.

Важно! Аллергические симптомы могут проявляться не только на отдельный раздражитель, но и на несколько аллергенов одновременно. Этим и вызвано появление осложненных форм заболевания

Диагнозы, при которых показано проведение аллергопроб

При некоторых болезненных проявлениях врачи подозревают аллергию. Существуют формы болезней, в качестве провокатора которых выступают аллергены:

• бронхиальная астма;
• сенная лихорадка (поллиноз);
• отек Квинке;
• дерматит (аллергический);
• насморк (аллергический);
• конъюнктивит (аллергический);
• индивидуальная непереносимость отдельных компонентов в составе употребляемой пищи (например, глютена или лактозы).

Невозможно проведение пробы при определенных состояниях организма или в ряде заболеваний. Противопоказания:

ВСЕГДА:

• перинатальный период, лактация;
• обостренные проявления;
• серьезный риск анафилактического реагирования;

ИНОГДА:

• тяжело переносимые текущие инфекции (пневмония, бронхит, ангина);
• обострения аутоиммунных заболеваний;
• психические расстройства;
• ВИЧ;
• злокачественные опухоли.

Анализ крови на аллергены: выявление фактора, вызывающего реакцию

Общий IgE может показать, что аллергическая реакция присутствует, но что именно является аллергеном с его помощью установить невозможно. Более того, в некоторых случаях общий IgE может оказаться в пределах нормы и при наличии аллергии, – если аллергическую реакцию вызывает только какой-нибудь один аллерген.

Выяснить причину аллергии можно с помощью определения специфических IgE. Антигены, возникшие в результате связывания иммуноглобулина и каждого аллергена, уникальны. Обнаружив антигены, можно установить, какое именно вещество вызвало напряжение иммунной системы, то есть определить аллерген.

Такие исследования проводятся сразу в отношении целого комплекса аллергенов и называются аллергопанелями. Каждая аллергопанель составлена под конкретную задачу. Это может быть аллергопанель, объединяющая аллергены по способу проникновения в организм (пищевая или респираторная аллергопанель). В отдельную панель объединены аллергены, наиболее часто вызывающие аллергию, аналогично – аллергены, с которыми чаще всего сталкиваются дети (педиатрическая панель). Есть панели, позволяющие выявить реакцию на материал, используемый для протезирования, или на медицинские препараты (анестетики и блокаторы).

Лечение заболеваний

• Суточный мониторинг артериального давления (СМАД)
• Суточное ЭКГ (Холтер)
• Гипертония
• Ларингит
• Стеноз гортани
• Ангина
• Фарингомикоз
• Опухоли глотки
• Тонзиллит
• Острый фарингит
• Хронический фарингит
• Гипертрофия миндалин
• Внутреннее ухо и его болезни
• Наружные отиты
• Средние отиты
• Искривление носовой перегородки
• Синусит
• Ринит
• Офисная гистероскопия
• Желчекаменная болезнь
• Специфическая иммунотерапия (СИТ)
• Аллергопробы
• Удаление вен
• Лечение варикоза лазером
• Депрессия
• Бессонница
• Боли в пятке и стопе
• Лечение коленного сустава
• Лечение тазобедренного сустава
• Спортивные травмы
• Боли в кисти
• Лечение локтевого сустава
• Боль в плечевом суставе
• Ишемическая болезнь сердца
• Стенокардия
• Ревматические поражения сердца
• Нарушения ритма сердца
• Ведение беременности
• Лечение бесплодия
• Лечение половых инфекций
• Эррозия шейки матки
• Миома матки
• Папиллома шейки матки
• Медикаментозное прерывание беременности
• КТГ (Кардиотокография) плода
• Эректильная дисфункция (импотенция)
• Урогенитальные инфекции
• Простатит
• Раннее семяизвержение
• Пиелонефрит
• Цистит
• Мочекаменная болезнь
• Недержание мочи
• Сахарный диабет
• Остеопороз
• Избыточный вес (индивидуальный подбор диеты)
• Заболевания щитовидной железы
• Остеохондроз
• Невралгия
• Головные боли
• Последствия острого нарушения мозгового кровообращения
• Удаление новообразований кожи
• Мастопатия
• Образования молочной железы
• Сужение сосудов нижних конечностей
• Варикозная болезнь
• Трофические язвы
• Диабетическая стопа
• Поллиноз
• Аллергический ринит
• Бронхиальная астма
• Крапивница
• Пищевая аллергия
• Аллергический дерматит
• УЗИ мочевого пузыря
• УЗИ предстательной железы
• УЗИ мягких тканей
• УЗИ лимфатических узлов
• УЗИ вен, артерий
• УЗИ мошонки
• Допплерография фето-плацентарного кровотока
• Пункция щитовидной и молочных желёз
• Нейросонография
• УЗИ органов брюшной полости
• УЗИ щитовидной железы
• УЗИ почек
• УЗИ тазобедренных суставов
• УЗИ сердца
• Проверка зрения
• Язва желудка
• Хронический холецистит
• Хронический панкреатит
• Хронический колит
• Гастрит

Кожные тесты для детей

Как и анализы крови, кожное тестирование широко используются у детских аллергологов. Это информативный, высокоспецифичный и доступный метод для выявления сенсибилизации у детей старше 3 лет. Его проводят в случае, если имеет место одно из следующих атопических заболеваний:

• аллергический ринит и конъюнктивит;
• дерматит;
• бронхиальная астма;
• аллергия на латекс и продукты питания.

Существует ряд противопоказаний при проведении подобного тестирования для детей – обострение аллергических и инфекционных заболеваний, случаи анафилаксии в анамнезе, иммунодефицит, тяжелые заболевания внутренних органов.

Ограничения, учитываемые при проведении кожных проб

Кожные пробы могут проводиться, начиная с 2-хлетнего возраста. Однако исследование возможно только в период ремиссии болезни (улучшения состояния). При этом после перенесенной острой аллергической реакции должно пройти не менее 2-3 недель, чтобы организм восстановил свою чувствительность к аллергену.

Диагностика с использованием методов проб не проводится также в период возможного обострения заболевания. Например, в период с апреля-мая по сентябрь не проводятся диагностические пробы на пыльцу растений.

Существуют ограничения и противопоказания, связанные с индивидуальными особенностями организма пациента.

Когда надо сдать аллергопробы

В каких случаях надо сдавать аллергопробы? Если есть:

• бронхиальная астма;
• поллиноз;
• аллергодерматит;
• пищевая аллергия;
• аллергический ринит, конъюнктивит;
• приступы удушья, кашель, хрипы, одышка;
• постоянно чешутся веки, глаза, нос;
• все время на теле сыпь;
• часто заложен нос, есть выделения;
• были аллергические реакции на укусы насекомых, животных;
• когда реакция появляется на бытовую химию, после приема новых лекарств, некоторые продукты питания.

Детям, у которых родственники имеют аллергопатологию, следует пройти тест на аллергопробы.

При сезонных аллергиях диагностику проводят вне сезона. Её цель: найти способ лечения, тестирование новых для человека препаратов, или незнакомых косметических средств.

Методы лечения аллергии:

• Полное устранение возбудителей реакции.
• Симптоматическое лечение препаратами
• Специфическая иммунотерапия аллергенами (СИТ) – действенно, но долго.

Вместе с ними надо проводить общее укрепление – очищение и оздоровление печени, крови, пищеварительного тракта, легких, почек, носоглотки и ротовой полости и другого.Благодаря этим действиям нормализуется иммунная система,  снижается реакция на раздражители.

Аллергопробы по крови

Современный метод диагностики – аллергопроба по анализу крови. Он позволяет за один раз узнать о реакции человека более чем на 40 аллергенов.

Можно сделать аллергопробы кожные и провокационные. Способ более быстрый, чем первый.  Его достоинства: безболезненность, бескровность, проведение с 15-ю – 20-ю основными аллергенами, применимость для определения инфекций и паразитарных болезней. Раздражитель вводят через кожу и оценивают реакцию – покраснение или волдырь:

• положительная – когда моментально;
• немедленная – в течение 20 минут;
• замедленная – через 24-48 часов.

Противопоказания для проведения

Есть случаи, когда делать любые виды аллергопроб нельзя:

• В период и после обострения аллергии (через 15 – 20 дней);
• Во время приема антигистаминных и других лекарств( через неделю после прекращения);
• Прием седативных препаратов, лекарств с долей барбитуратов, соли брома и магния (через 5-7 дней);
• В период обострения хронического заболевания;
• Беременность и лактация;
• Анафилактический шок в прошлом;
• Инфекционные и воспалительные заболевания;
• Глюкокортикостероидные препараты (спустя 2 недели после окончания);
• Возраст старше 60 лет.

Нельзя делать кожные пробы детям считается, что к трем –пяти годам у них формируется иммунитет, и может возникнуть осложнение вплоть до анафилактического шока. Поэтому им проводят аллергопробы по крови.