Т3 свободный
Содержание:
- Анализ на гормон Тироксин (Т4) общий и свободный
- Правила обследования
- Лечение узлов щитовидной железы
- Медицинские офисы KDLmed
- ТТГ норма у женщин по возрасту
- ВЛИЯНИЕ ТИРЕОТРОПНЫХ ГОРМОНОВ
- Показания к анализам на гормоны щитовидной железы
- Общий Т3 ниже нормы
- Норма гормона трийодтиронин свободный
- Показания
- Что это за гормон
- Анализ на гормон Трийодтиронин (Т3) общий и свободный
Анализ на гормон Тироксин (Т4) общий и свободный
Анализ на гормон щитовидной железы тироксин необходимо делать при диагностике щитовидной железы и для оценки контроля эффективности назначенной терапии.Тироксин — гормон щитовидной железы, который регулирует энергетический обмен в организме.
Сдать анализ на гормон щитовидной железы тироксин (Т4) крайне важно, т.к. отклонения от норм уровня содержания данного гормона в организме может свидетельствовать о серьезных сбоях в организме (подробнее об этом читайте в конце данной страницы).
Что такое общий и свободный тироксин
Самой крупной из желез внутренней секреции является щитовидная железа. Расположена она у трахеи и своей формой напоминает бабочку. Железа интенсивно снабжается кровью: за один час через железу проходит весь объем крови, и обладает выраженным сродством к йоду.Щитовидная железа состоит из фолликул, они служат так называемым депо для гормоноидов железы. Самый важный гормон, который выделяется из фолликул — это тетра-йодтиронин (тироксин, Т4). Значительная часть тироксина циркулирует в крови в связанном состоянии с белками плазмы — общий Т4 и не имеет значительной активности. Лишь 2% гормона находится в организме в свободном состоянии — свободный Т4 и оказывает главные физиологические функции.Уровень общего тироксина в организме может существенно изменяться при воздействии различных факторов: принятие медикаментов, разные заболевания, период менопаузы, вынашивание ребенка.Содержание свободного тироксина остается в организме без изменений и служит маркером для подтверждения диагнозов патологий щитовидной железы:
- гипотиреоза (недостаток гормонов);
- гипертиреоидизма (усиление образования тироксина).
Что выявляет гормональное исследование тироксина
Анализ предназначен для определения гормонально — тироидного статуса организма в выполнении следующих функций:
- регуляция жирового, белкового и углеводного обмена;
- нормализация обменных процессов в костных тканях;
- стимуляция деятельности дыхательной и сердечно сосудистой системы;
- регуляция возбудимости и лабильности нервной системы;
- влияние на синтез витаминов;
- устойчивость организма к инфекциям.
Способность женщины к вынашиванию и рождению здорового малыша так же зависит от уровня гормона Т4. Этот гормон нужен для хорошего развития мозга и правильного роста детей.
Когда назначают анализ на Т4 и как к нему подготовиться
Направить пациента на исследование может врач-эндокринолог, терапевт, хирург, педиатр и гинеколог для уточнения диагноза при следующих симптомах:
- снижение веса;
- дрожание рук и ног;
- повышенная потливость или чрезмерная сухость кожи;
- сонливость, утомляемость;
- наличие отеков;
- плаксивость, нервозность;
- ломкость ногтей;
- тахикардия;
- диарея.
Анализ на определение уровня тироксина назначают для контроля лечения пациентов с диффузным зобом для контроля лечения, женщинам в период вынашивания ребенка.Биоматериалом для исследования является венозная кровь.Сдавать ее нужно с 8 до 11 утра натощак, не желательно даже пить воду.Для получения максимально достоверных ответов, необходимо выполнить некоторые правила:
- за 5 дней до анализа отменить прием гормональных препаратов и лекарств, которые содержат йод;
- за сутки до сдачи крови постараться не нервничать и не перенапрягаться;
- ужинать накануне следует не позднее 21 часа;
- накануне анализа не нужно пить соки, крепкий сладкий кофе, чай, а так же алкогольные напитки;
- за 2 часа до исследования воздержаться от курения.
Нормы и интерпретация результатов анализа
Нормальной концентрацией в крови общего тироксина считаются цифры:
- до 1 месяца жизни: 150 — 290 нмоль/л;
- до 14 лет: 80 — 170 нмоль/л;
- у взрослых: 55- 145 нмоль/л.
Показатели нормы свободного тироксина: 61 — 141 нмоль/л.Высокие уровни гормонов могут быть при:
- гипертиреозе;
- базедовой болезни (эндемический зоб);
- хорион- карциноме;
- гепатите;
- ожирении;
- во время беременности;
- аутоиммунном тиреоидите.
Понижение содержания тироксона отмечается при:
- гипотиреозе;
- раке щитовидки;
- дефиците йода;
- повышенной потере белка;
- микседеме.
Характер изменений, который происходит в организме человека при нарушении содержания гормонов щитовидной железы, зависит от некоторых факторов: возраста, пола пациента. При обследовании щитовидной железы, помимо анализа тироксина, необходимо проведение ряда дополнительных методов диагностики: сканирование, УЗИ, биопсия. Так как при исследованиях гормонов возможны ложноположительные результаты, анализ рекомендовано сдать повторно через 5-7 дней после первого обследования.
Правила обследования
Для анализа у пациента берут венозную кровь с помощью процедуры венепункции. Для предотвращения кровотечения и образования гематомы по стандарту на место прокола кладут ватный шарик. После процедуры руку желательно не нагружать. Кровь помещают в пробирку с гелем для получения сыворотки и отправляют на исследование.
При обследовании пациенту необходимо придерживаться следующих правил:
- за 3 часа до анализа исключают курение;
- за день не употребляют алкоголь, ужин накануне должен быть легким без жирной и острой пищи, и пряностей;
- за сутки нужно настроиться на обследование, отменить тренировки, исключить стрессовые ситуации, так как гормон реагирует на эмоциональное состояние человека.
Лечение узлов щитовидной железы
Лечение назначается исходя из результатов диагностики
Сегодня доказано, что узлы могут быть при нормальных анализах гормонов, однако их значение очень важно. Если они в норме, а биопсия показала доброкачественность, то при нормальных размерах, узлы щитовидной железы не требуют хирургического вмешательства или серьезного медикаментозного лечения
Необходимо следить за их состоянием, то есть делать УЗИ и сдавать анализы на гормоны минимум раз в год.
Как вылечить узлы на щитовидке без операции
При определенных показаниях необходимо хирургическое удаление узла или всего органа. Однако такое встречается редко. Чаще всего, пациенту назначается не хирургическое лечение, лечение гормональными препаратами и малоинвазивные процедуры, направленные на устранение избыточного объема узла и щитовидной железы.
Назначается прием синтетических гормонов, которые помогают нормализовать работу щитовидной железы, если она уже нарушена засчет нарушения выработки гормонов. Также назначаются йодсодержащие препараты, если дисфункция вызвана его нехваткой.
Для уменьшения размеров узлов в щитовидной железе могут использоваться такие методы как:
- склеротерапия – вводится небольшое количество этилового спирта в узел, вследствие чего он уменьшается или рассасываетя на некоторый промежуток времени;
- лазерная деструкция – с помощью светодиодной технологии лазер подавляет лишнюю ткань;
- радиочастотная абляция – деструкция узла происходит под воздействием излучения.
Но перечисленные методы пока еще не доступны для широкого применения и проходят клиническую апробацию.
Медицинские офисы KDLmed
- КЛИНИКА 1
- КЛИНИКА 2
- КЛИНИКА 3
АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 62/3
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
вс 8:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30 / вс 8:30 — 12:00
ТЕЛЕФОН:(8793) 330-640
+7 (928) 225-26-74
АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 14
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
вс 8:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30 / вс 8:30 — 12:00
ТЕЛЕФОН:(8793) 327-327
+7 (938) 302-23-86
АДРЕС:г. Пятигорск, ул. Адмиральского, 6А
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30
ТЕЛЕФОН:(8793) 98-13-00
+7 (928) 363-81-28
АДРЕС:г. Ставрополь, ул. Ленина, 301
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(8652) 35-00-01
+7 (938) 316-82-52
- КЛИНИКА 1
- КЛИНИКА 2
АДРЕС:г. Невинномысск, ул. Гагарина, 19
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 15:00
вс 8:30 — 14:00
ТЕЛЕФОН:(86554) 7-08-18
+7 (928) 303-82-18
АДРЕС:г.Невинномысск, ул. Гагарина, 60
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:8 (86554) 6-08-81
8 (938) 347-42-17
АДРЕС:г. Нефтекумск, 1-й микрорайон, ул. Дзержинского, 7
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86558) 4-43-83
+7 (928) 825-13-43
АДРЕС:г. Буденновск, пр. Энтузиастов, 11-Б
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86559) 5-55-95
+7 (938) 302-23-89
АДРЕС:г. Зеленокумск, ул. Гоголя, д.83
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86552) 6-62-14
+7 (938) 302-23-90
АДРЕС:г. Минеральные Воды, ул. Горская, 61, 13/14
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 16:00 / вс 8:30 — 15:00
ТЕЛЕФОН:(87922) 6-59-29
+7 (938) 302-23-88
- КЛИНИКА 1
- КЛИНИКА 2
АДРЕС:г. Ессентуки, ул. Володарского, 32
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:30 / вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(87934) 6-62-22
+7 (938) 316-82-51
АДРЕС:г.Ессентуки, ул.Октябрьская 459 а
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 14:30
ТЕЛЕФОН:(87934) 99-2-10
+7 (938) 300-75-28
АДРЕС:г. Георгиевск, ул. Ленина, 123/1
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(87951) 50-9-50
+7 (938) 302-23-87
АДРЕС:г. Благодарный, ул. Первомайская, 38
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86549) 24-0-24
+7 (928) 363-81-37
АДРЕС:г. Светлоград, ул. Пушкина, 19 (Центр, Собор)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86547) 40-1-40
+7 (928) 363-81-41
АДРЕС:с. Донское, ул. 19 Съезда ВЛКСМ, 4 А
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86546) 34-330
+7 (928) 363-81-25
АДРЕС:г. Новоалександровск, ул. Гагарина, 271 (пересечение с ул. Пушкина)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:8(86544) 5-46-44
+7 (928) 363-81-45
АДРЕС:с. Александровское, ул. Гагарина, 24
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86557) 2-13-00
+7 (928) 363-81-35
АДРЕС:с. Кочубеевское, ул. Братская, 98 (ТЦ «ЦУМ»)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 13:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86550) 500-22
+7 (928) 363-81-42
АДРЕС:г. Железноводск, ул. Ленина, 127
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 17.30
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(87932) 32-8-26
+7 (928) 363-81-30
АДРЕС:с. Арзгир, ул. Кирова, 21 (Рынок)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 14:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86560) 31-0-41
+7 (928) 363-81-44
АДРЕС:г.Ипатово, ул. Ленинградская, 54
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:8 (86542) 5-85-15
8 (938) 347-42-16
АДРЕС:ст. Ессентукская, ул. Павлова, 17
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:30
ТЕЛЕФОН:8 (87961) 6-61-00
8 (938) 347-42-18
АДРЕС:ст. Курская, ул. Калинина, д. 188
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:8(87964) 5-40-10
8(938) 347-43-29
- Пятигорск
- Ставрополь
- Невинномысск
- Нефтекумск
- Буденновск
- Зеленокумск
- Минеральные Воды
- Ессентуки
- Георгиевск
- Благодарный
- Светлоград
- Донское
- Новоалександровск
- Александровское
- Кочубеевское
- Железноводск
- Арзгир
- Ипатово
- Ессентукская
- Курская
ТТГ норма у женщин по возрасту
Особенно важно поддержание гормонального баланса у женщин, ведь гормональный фон в женском организме на всем протяжении репродуктивного периода регулярно изменяется и колеблется: взросление и половое созревание, становление менструального цикла, вынашивание беременности и лактационный период, снова становление менструального цикла, а затем период менопаузы с климактерическими гормональными всплесками. Норма ТТГ у женщин поэтому несколько отличается от нормального уровня тиреотропина у мужчин, а отклонение значений от нормальных может привести к серьезных гормональным сдвигам и развитию целого ряда патологий
Норма ТТГ у женщин поэтому несколько отличается от нормального уровня тиреотропина у мужчин, а отклонение значений от нормальных может привести к серьезных гормональным сдвигам и развитию целого ряда патологий.
Таблица нормы ТТГ у женщин по возрасту демонстрирует наиболее широкую разбежность показателей:
- в 14-15 лет – от 0,7 до 6,4 мЕд/л (период начала регулярных менструаций);
- 16-25 лет – 0,6-4,5 мЕд/л;
- 26-35 лет – 0,26-4,1 (допускается до 4,9 мЕд/л);
- 35-40 лет – 0,4-4 мЕд/л;
- 41-50 лет – 0,2-4 мЕд/л;
- 51-60 лет – 0,4-10 мЕд/л;
- 60-80 лет – 0,4-6,0, а старше 80 лет – до 6,7 мЕд/л.
При этом в ночные часы (примерно с 2 часов ночи до 4 часов утра) наблюдается самый высокий уровень тиреотропного гормона, тогда как в вечернее время (5-6 часов вечера) его уровень минимален.
Именно поэтому анализ на тиреотропный гормон (ТТГ) в норме сдают утром натощак, исключив при этом стресс и физическое напряжение.
Для мужчин от 25 до 60 лет нормы тиреотропина более стабильные – 0,4-4,0 мЕд/л. Однако каждый случай рассматривается строго индивидуально.
ВЛИЯНИЕ ТИРЕОТРОПНЫХ ГОРМОНОВ
Гормоны щитовидной железы оказывают влияние на рост и дифференциацию многих тканей и на общий расход энергии организма, на кругооборот многих субстратов, витаминов и других гормонов. Активность щитовидной железы влияет на потребление кислорода, синтез белка и митоз и поэтому имеет большое значение для формирования и роста волос. В человеческом волосяном фолликуле была продемонстрирована экспрессия бета-1-рецептора гормона щитовидной железы. Было показано, что трийодтиронин существенно повышает выживаемость человеческого волоса in vitro . Влияние активности гормонов щитовидной железы на волосы наиболее заметно при их дефиците или избытке. Шелл (Schell) и соавт. , впервые с помощью проточной цитометрии проанализировав ДНК, продемонстрировали влияние гормонов щитовидной железы на динамику in vivo клеточного цикла человеческих волосяных луковиц волосистой части головы. Клинически воздействие заболеваний щитовидной железы на волосы является неспецифическими, однако ассоциированные симптомы и признаки дефицита или избытка тиреоидных гормонов могут стать источником важных данных для выявления заболеваний щитовидной железы.
Гипотиреоз является результатом дефицита гормонов щитовидной железы. Чаще всего он возникает вследствие хронического аутоиммунного тиреоидита (болезнь Хашимото) или ятрогенной абляции щитовидной железы (лечение натрия йодидом-131 или хирургическая тиреоидэктомия). Гипотиреоз у женщин наблюдается примерно в десять раз чаще, чем у мужчин, и особенно распространен в возрасте от 40 до 60 лет. У пациентов сухая, грубая кожа, в тяжелых случаях состояние может напоминать ихтиоз. Кожа лица припухлая, с повышенным количеством морщин, лицо может иметь «пустое», однообразное выражение. Волосы становятся тусклыми, грубыми и ломкими, может наблюдаться диффузная алопеция с истончением латерального участка бровей. Темпы роста волос замедляются, увеличивается доля телогенных волос. Алопеция характеризуется постепенным началом. У генетически предрасположенных лиц продолжительный гипотиреоз может сопровождаться АГА. Предполагаемый механизм обусловлен увеличением свободных андрогенов в плазме .
Гипертиреоз обусловлен избыточным количеством циркулирующих гормонов щитовидной железы. Самой частой причиной гипертиреоза на сегодняшний день является болезнь Грейвса, предполагаемый уровень распространенности в популяции пациентов в возрасте 60 лет и старше составляет 5,9%. Это заболевание аутоиммунного происхождения, которое гораздо чаще поражает женщин, чем мужчин. Самые распространенные симптомы гипертиреоза являются системными, а не кожными и обусловлены состоянием гиперметаболизма, известным как тиреотоксикоз. Тем не менее диффузное выпадение волос наблюдается в 20–40% случаев, а выпадение подмышечных волос – в 60% . Тяжесть облысения не коррелирует с тяжестью тиреотоксикоза. Сам волос тонкий, мягкий, прямой и, как утверждается, не поддается перманентной завивке.
При этом следует иметь в виду, что причиной выпадения волос могут стать препараты для лечения заболеваний щитовидной железы или лекарства, которые препятствуют тиреоидному метаболизму: карбимазол, тиамазол, метилтиоурацил, пропилтиоурацил, йод, левотироксин, литий и амиодарон .
Гипопаратиреоз наиболее часто наблюдается у гериатрической популяции после непреднамеренного удаления паращитовидных желез во время операции на щитовидной железе или радикального иссечения шеи при онкологических заболеваниях. Пациенты испытывают приступы гипокальциемии с тетанией. Может наблюдаться истончение волос или их полное выпадение. На ногтях зачастую образуются горизонтальные углубления (линии Бо), которые появляются у основания ногтей примерно через три недели после тетанического приступа. Разрушение эмали зубов может неверно истолковываться как несоблюдение гигиены ротовой полости, особенно у пожилых людей .
Показания к анализам на гормоны щитовидной железы
Врач может отправить пациента сдавать гормональные анализы щитовидной железы в следующих ситуациях:
- у больного подозревается гипертиреоз или гипотиреоз;
- необходима проверка результатов терапии гипотиреоза;
- зоб;
- заторможенное половое или умственное развитие у ребенка;
- отсутствие менструации;
- облысение;
- ожирение;
- сердечная аритмия;
- импотенция, сокращение полового влечения;
- бесплодие.
Помимо этого, анализ щитовидной железы часто сдается, если сердечно-сосудистые болезни не поддаются инструментам стандартной терапии при скачках артериального давления или аритмии. В некоторых случаях исследование проводится и при болезнях соединительной ткани (системных) – ревматоидный артрит, дерматомиозит и так далее. Это необходимо, так как изменение уровня тиреоидных гормонов в организме может усложнять воспалительный процесс.
Общий Т3 ниже нормы
Как правило, пониженный уровень общего Т3 наблюдается при нарушении секреторной функции щитовидной железы, когда фиксируется снижение концентрации других эндокринных гормонов. При этом пациенты отмечают у себя симптомы:
- утомляемость, вялость, сонливость, слабость мышц и связок (низкий энергетический потенциал);
- беспричинное онемение рук и ног;
- судорожный синдром;
- нарушения пищеварения (тошнота и рвота, запоры, отсутствие аппетита);
- повышенная отечность тканей (в т. ч. области лица);
- нарушение потенции;
- пониженная температура тела (упадок сил).
Подобная клиника может наблюдаться при следующих состояниях:
- тиреоидит Хашимото – аутоиммунный процесс, сопровождающийся гибелью клеток щитовидной железы и нарушением или полной утратой ее секреторной функции;
- токсический зоб (узловой, диффузный и т.д.) – при терапии заболевания специальными препаратами высокий шанс развития гипотиреоза. Также концентрация Т3 падает при лечении радиоактивным йодом;
- оперативное вмешательство на щитовидной железе (полное или частичное ее удаление);
- недостаточность щитовидной железы, которая приводит сначала к снижению концентрации гормона Т4, а затем и Т3;
- тиреоидит (подострая и острая форма);
- снижение секреции тироксинсвязывающего глобулина;
- дисфункция почек, почечная недостаточность;
- цирроз печени;
- анорексия (нервная форма);
- нарушение питания (голодание, низкобелковая диета);
- острый дефицит йода в организме;
- преэклампсия и эклампсия (форма позднего токсикоза с критически повышенным давлением и судорогами);
- реабилитационный период после перенесенных тяжелых заболеваний.
На основании данных анамнеза и имеющейся симптоматики врач выписывает направление на анализ общего трийодтиронина. Интерпретирует результаты эндокринолог или диагност.
Норма гормона трийодтиронин свободный
Показатели нормального содержания Т3 в сыворотке крови могут иметь расхождения. Это зависит от методов, которые применяются в условиях данной лаборатории.
При использовании иммунохемилюминесцентного анализа, отличающегося особой точностью, нормальные значения находятся в интервале от 2,62 до 5,69 пмоль/л. При использовании методов с пониженной чувствительностью верхняя граница нормального состояния повышается до 5,77 пмоль/л.
Однако эти величины носят усредненный характер. Для мужчин, женщин и детей разного возраста они могут меняться.
В детском возрасте количество гормона, находящегося в свободном состоянии, выше среднестатистической нормы. Имеются различия и в зависимости от пола.
Показатели нормального содержания Т3 в сыворотке крови могут иметь расхождения. Для мужчин, женщин и детей разного возраста они могут меняться.
У ребенка раннего возраста диапазон нормы составляет 2,9-7,5 пмоль/л для мальчиков и 3,5-8,3 пмоль/л для девочек. В пятилетнем возрасте норма существенно возрастает: у мальчиков до 2,5-9,2, а у девочек до 4,6-9,8. В возрастном интервале от 7 до 10 лет нормальное количество свободного трийодтиронина увеличивается до значения 4-22,9 у мальчиков и 4-17,2 у девочек.
В подростковом возрасте свободный трийодтиронин постепенно снижает свои показатели, достигая к 16 годам 3,7-7,7 у юношей и 3,8-6,0 у девушек.
Такое изменение в норме связано с ростом организма и гормональными перестройками. Для обеспечения этих процессов нужно много энергии, которая образуется при активизации окислительных процессов с помощью трийодтиронина.
После 18 лет рост тела прекращается, а гормональный фон стабилизируется. Потребность организма в энергии снижается, что заставляет организм вырабатывать вещество в меньших количествах.
Показания
Согласно нормативам системы здравоохранения РФ анализ на тироксин является диагностическим анализом, рекомендован для сдачи раз в год при плановой диспансеризации. Анализ помогает выявить ранние нарушения работы щитовидной железы. Исследование также назначают в следующих случаях:
- уровень тиреотропина (ТТГ) выше или ниже нормы;
- подозрение на гипо- или гипертиреоз;
- контроль медикаментозного лечения гипо- или гипертиреоза;
- заболевания щитовидной железы;
- женское бесплодие;
- беременность у женщин, имеющих различные нарушения щитовидки;
- контроль гормонального фона у новорожденных, чьи матери имели эндокринные нарушения.
Что это за гормон
В щитовидной железе трийодтиронин производится в небольших количествах. Однако это вещество считается главным гормоном из всех, который синтезируется данной железой.
Количество трийодтиронина играет роль индикатора состояния щитовидной железы и всего организма. Это вещество выполняет в организме важные функции. После попадания в кровь он может находиться в двух состояниях – общем и свободном.
Общим трийодтиронином называют состояние вещества, которое вошло в соединение с белками. Так происходит его перемещение к тканям организма.
Однако в крови всегда присутствует трийодтиронин, который еще не вступил во взаимодействие с белками или уже освободился от этой связи. Он называется свободным. Количество свободного вещества является главным индикатором, поскольку свои функции оно выполняет только в таком состоянии.
В щитовидной железе трийодтиронин производится в небольших количествах. Однако это вещество считается главным гормоном из всех, который синтезируется данной железой.
За что отвечает Т3 свободный
Любой гормон участвует в гуморальной регуляции организма и выполняет сразу несколько функций. Свободный трийодтиронин не является исключением. Он выполняет функции:
- активизации окислительных процессов;
- поддержания оптимальной температуры тела;
- активизации белкового метаболизма;
- увеличения количества глюкозы в крови;
- стимулирования образования витамина А в печени;
- усиления сердечных сокращений;
- активизации перистальтики кишечника;
- стимуляции формирования эритроцитов;
-
выведения из крови токсинов.
Анализ на гормон Трийодтиронин (Т3) общий и свободный
Анализ на гормон щитовидной железы трийодтиронин определяет избыток и недостаток этого гормона. Отклонения от нормы концентрации гормона Т3 негативно сказываются на работе органов и систем.Трийодтиронин (Т3) является тиреоидным гормоном щитовидной железы, продуцируется фолликулярными клетками из белка тиреоглобулина. Он также является продуктом распада, а если точнее, дейодирования, второго гормона щитовидной железы (тироксина) в печени и почках. Действие на организм их схоже
По сути трийодтиронин является более активной формой тироксина.
Сдать анализ на гормон щитовидной железы трийодтиронин (Т3) крайне важно, т.к. отклонения от норм уровня содержания данного гормона в организме может свидетельствовать о серьезных сбоях в организме (подробнее об этом читайте в конце данной страницы).
Основные функции Т3, или почему важно знать уровень гормона в крови
Как правило, около 99,6% Т3 находится в связанном состоянии, а потому основные функции свои он выполнять не может. «Работает» только свободная форма гормона (около 0,4%). Показатель трийодтиронин общий отображает сумму 2-х фракций: свободного Т3 (fТ3) и связанного Т3 с белками крови.Трийодтиронин свободный является более достоверным показателем в сравнении с общим, поскольку именно эта форма является активной. Также его содержание в крови не зависит от концентрации белка, так как он с ним не связан и свободно перемещается в общем кровотоке.В организме свободная форма Т3 оказывает влияние на метаболизм:
- активизирует обменные процессы;
- обеспечивает быструю доставку кислорода в органы и ткани;
- стимулирует выработку в печени жирорастворимого витамина А;
- способствует снижению концентрации триглицеридов и холестерина;
- увеличивает сократительную способность сердца;
- оказывает стимулирующее действие на ЦНС;
- регулирует теплообмен в организме.
Показаниями к проведению обследования являются:
- выявление, подтверждение и дифференциальное диагностирование патологий щитовидной железы;
- мониторинг течения Т3-гипертиреоза;
- контролирование уровня Т3 во время беременности, особенно при токсикозе.
Правила проведения гормонального анализа
Для определения содержания трийодтиронина нужно сдать кровь на анализ.Забор биоматериала осуществляется натощак.Запрещено перед анализом пить чай или кофе, допускается лишь стакан воды.Используется 2 типа исследований на трийодтиронин:
- норма Т3 в свободной фракции;
- норма Т3 в общей фракции.
За месяц до обследования нужно отменить прием лекарственных средств, содержащих тиреоидные гормоны или другие вещества, способные влиять на их выработку щитовидной железой. Естественно, сначала нужно посетить эндокринолога. Также за 10 дней до забора крови на любой анализ гормонов щитовидной железы следует ограничить прием препаратов йода.Взятие крови на анализ рекомендуется проводить до рентгенологического обследования. Накануне придется исключить любые эмоциональные и физические нагрузки.
Нормальные значения и расшифровка результатов анализа
При оценке результатов анализа на гормон Т3, всегда учитывается возраст пациента. Так, к 11-15 годам содержание трийодтиронина свободного соответствует показателям взрослых. После 65 лет уровень Т3 постепенно уменьшается. Также во время беременности концентрация Т3 снижается от 1-го триместра к 3-му. После родоразрешения содержание гормона приходит в норму.Норма содержания гормона трийодтиронина:
- свободная фракция составляет от 3,1 до 6,2 пмоль/л.
- общая фракция составляет от 1,09 до 3,15 нмоль/л в возрасте 20-50 лет, а для старшего поколения — 0,62-2,79 нмоль/л.
Отклонения от нормальных показателей
Превышение трийодтиронина свободного может указывать на:
- тиреотропиному (доброкачественная опухоль гипофиза);
- токсический зоб;
- тиреодит (воспаление тканей щитовидной железы);
- тиреотоксическую аденому (болезнь Пламмера);
- синдром невосприимчивости к тиреоидным гормонам;
- послеродовую дисфункцию органа;
- изолированный Т3-токсикоз;
- хронические патологии печени;
- нефротический синдром.
Снижение Т3 свободного свидетельствует о развитии:
- первичной дисфункции надпочечников;
- гипотиреоза;
- артифициального тиреотоксикоза в результате самолечения тироксином;
- нерациональное питание с резко сниженным содержанием белковых продуктов;
- передозировки препаратами амиодарона и пропранолола.
Результаты анализов на гормоны щитовидной железы может интерпретировать только врач-эндокринолог. Только он сможет поставить верный диагноз и назначить соответствующее лечение.