Стул у грудничка

Какой кал должен быть у малыша?

Кал новорожденного ребенка зависит от того, какое питание получает малыш. У деток, которые находятся на грудном вскармливании, кал зависит еще и от маминого рациона. Так как большинство веществ, употребляемых мамой в пищу, вместе с грудным молоком в дальнейшем попадают в организм малыша.

Детки, которых кормят исключительно грудным молоком, какают несколько чаще, чем искусственники. Кал у них может быть различных оттенков желтого цвета. Если в мамином рационе много продуктов растительного происхождения, богатых клетчаткой, то нормальным у малыша будет кал зеленоватого цвета.

У деток, находящихся на искусственном вскармливании, цвет кала более темный, коричневых оттенков, имеет более выраженный запах. Причиной этого является неполное усваивание в кишечнике грудничка компонентов молочной смеси, хотя производители и стараются максимально адаптировать их под еще не сформировавшуюся пищеварительную систему новорожденного.

Кал у новорожденного малыша независимо от способа вскармливания в идеале должен быть кашеобразной равномерной консистенции, без твердых комочков или слизистых вкраплений. Недопустимо появление в кале кровянистых следов, в таком случае следует немедленно обращаться к врачу.

Лечение детей разных возрастных групп

Методы терапии заболевания зависят от возраста. Может быть показана диета, медикаментозное лечение, изменение образа жизни.

Какую помощь оказать при метеоризме кишечника у грудного ребенка?

Первая помощь при метеоризме у детей подразумевает облегчение состояния. Снять кишечный спазм и ослабить колику поможет отвар ромашки, «Но-шпа» (дротаверина гидрохлорид). Стимулировать отхождение газов можно с помощью «Эспумизана».

Важно! Детям до трех лет нельзя давать препараты, не одобренные наблюдающим педиатром. Если эти меры не помогают, можно использовать специальный газоотводный катетер

Если эти меры не помогают, можно использовать специальный газоотводный катетер.

Кормящей матери нужно с осторожностью употреблять газообразующие продукты – бобовые, какао, кофе, шоколад, квашеную капусту, хлебобулочные изделия, сдобу, виноград, свежие овощи и фрукты. После каждого кормления нужно подержать ребенка вертикально, чтобы избыточный воздух вышел с отрыжкой

После каждого кормления нужно подержать ребенка вертикально, чтобы избыточный воздух вышел с отрыжкой.

Использовать любые препараты можно только по назначению врача. Это может быть «Эспумизан», энтеросорбенты, эубиотики.

Лечение детей старшего возраста

В некоторых случаях назначают пищеварительные ферменты в таблетках. Вносятся изменения в рацион, из которого исключают вредные продукты: газированные напитки, чипсы, бобовые, картофель, сырые овощи и фрукты, шоколад, какао

Важно, чтобы ребенок не переедал. Чтобы купировать спазмы, улучшить моторику и повысить тонус стенок кишечника, врач может прописать специальный препарат, например «Иберогаст»

Обязательно нужно наблюдать за тем, чем питается ребенок, чтобы определить, после какого продукта происходит вздутие. Пищу нужно готовить на пару или варить, ее температура при подаче должна быть умеренной. Рекомендуется побольше пить – негазированную воду, травяные отвары. Есть нужно 4-6 раз в день небольшими порциями и тщательно пережевывать пищу.

Разрешенные продукты:

• сыры низкой жирности;
• кисломолочные продукты;
• нежирная рыба;
• каши без молока;
• мясо кролика, птицы;
• тыква, свекла;
• блюда из яиц (не жареные).

Ребенок должен больше двигаться, гулять, играть со сверстниками

Важно оградить его от стрессов

Причины возникновения запора у младенца

Прежде чем перечислять причины запора у грудничка, следует ознакомиться с особенностями строения и функционирования его пищеварительной системы. Это поможет лучше понять, почему возникает запор у младенца.

Первая особенность пищеварительной системы младенцев — это небольшие размеры желудка (в первый месяц жизни его объем составляет около 100 мл, а затем постепенно увеличивается) и его горизонтальное расположение. Пища у младенцев задерживается около 2,5-3 часов, а при искусственном вскармливании — немного дольше. Но основная особенность, способствующая развитию такой проблемы, как запор у младенца — это длинный кишечник и слабые мышцы живота.

Так, в норме частота стула у младенцев первого года жизни может совпадать с частотой кормления (до 6 раз). С возрастом она уменьшается и к моменту введения прикорма составляет примерно 2 раза в день, а у детей на искусственном вскармливании — 1 раз в сутки. В норме у грудничков кал кашицеобразный.

Запором принято считать: если интервал между актами дефекации у младенца увеличивается, если опорожнения систематичны, но недостаточные, а сам кал не кашицеобразный характер, а плотный, фрагментированный.

О запоре у детей до 3 лет принято говорить, если число дефекация составляет менее 6 раз в неделю.

Наиболее частые причины запора у грудничка следующее:

• Генетическая склонность.
• Перинатальная энцефалопатия, например, в результате гипоксии, или травмы (ДЦП).
• Неправильный режим дня и питания кормящей матери.
• Нарушение вскармливания и питьевого режима.
• Врожденная патология и аномалии развития.
• Незрелость пищеварительной системы грудничка.
• Нарушение микробиоценоза кишечника.
• Употребление некоторых медикаментозных средств.
• Метаболические нарушения.
• Заболевания спинного мозга.
• Болезнь Гришпрунга и др.

Причины появления колик

Существует множество причин образования колик в кишечнике малыша, но есть и первоисточники — основные причины недуга. Наиболее часто, колики появляются из-за:

Особенностей пищеварительной системы

Все органы ЖКТ малыша начинают знакомится с пищей, новыми условиями работоспособности. Кровеносная система начинает адаптироваться к условиям жизни, а мышечные ткани — к тяжести и новой нагрузке. Не смотря на то, что природа предусмотрела наиболее оптимальное питание для малыша — грудное молоко, к нему желудок и кишечник ребенка также вынуждены привыкать. Сокращения всех внутренних органов, движения грудничка, баланс пищеварительных ферментов и даже особенности дыхания — все это влияет на пищеварение. Незрелость ЖКТ является первопричиной колик, вызывает дискомфорт в кишечнике, спазмы и сильную для малыша боль из-за повышенного газообразования. Далее, могут проявится проблемы с дефекацией и выраженная отрыжка. Такие симптомы абсолютно нормальны, но малыши к ним особенно чувствительны. Когда пищеварительная система полностью адаптируется к пище и процессу пищеварения, колики перестанут беспокоить ребенка.

Прикладывание к груди

Очень часто, колики возникают и от неправильного прикладывания малыша к груди матери. Из-за этого, ребенок может неправильно захватывать грудь и во время кормления вдыхать ртом большое количество воздуха. Это может стать причиной вздутия и кишечных колик.

Питание материЕсли ребенок находится на грудном вскармливании, стоит позаботится о своем питании. Есть специальные диеты для кормящих матерей и они точно пригодятся, если малыш часто страдает от колик.

Режим питания малышаСтоит исключить такую вероятность, как нарушение режима питания, чтобы выяснить причину колик. Такой пункт является яблоком раздора среди многих педиатров, ведь одни считают, что кормление обязательно должно быть по режиму, другие — придерживаются мнения, что кормить стоит только по требованию малыша. Правильный вариант может определить только мама ребенка. Можно придерживаться конкретного строгого режима и кормить каждые три часа, наблюдая за состоянием грудничка, или же поменять строгую систему на кормление по требованию. Если изменений в состоянии нет, причина исключается.

Смесь для кормленияЕсли грудничок находится на искусственном вскармливании, причиной колик может стать смесь. Нужно поменять смесь на другу марку и состав или тщательнее следить за правилами приготовления смеси.

Характерные особенности малышаЧасто, колики проявляются, как реакция на эмоции малыша — плач, тревогу и сильное беспокойство. Сильный плач, интенсивное заглатывание воздуха и чрезмерная нервозность могут стать причиной частого появления колик у новорожденного.

Методы лечения предменструального синдрома

Много можно сделать самостоятельно. Вы можете добиться облегчения симптомов предменструального синдрома с помощью таких простых мер, как:

• пить много воды;
• придерживаться сбалансированной диеты, выбирая блюда, богатые клетчаткой, из овощей и фруктов, с низким содержанием соли, сахара и кофеина;
• регулярно заниматься спортом;
• избегать недосыпаний и стресса;
• не употреблять алкоголь.

Не рекомендуется активно пользоваться обезболивающими препаратами без консультации с врачом.

Обязательно обратитесь к врачу, если вы тяжело переносите предменструальный синдром, и он мешает вашей повседневной жизни. Для того чтобы доктор получил необходимый объём информации, если это возможно, записывайте симптомы ПМС, их частоту, тяжесть и то, как вы их переносите. Записей за три месяца будет достаточно.

Для того чтобы исключить состояния, которые могут вызывать подобные симптомы, вам могут быть назначены лабораторные и инструментальные исследования.

Что вам может назначить врач

В зависимости от вашей ситуации, вам могут быть назначены:

• витамины и минералы (в том числе B6, E, гамма-линоленовая кислота (GLA), кальций, магний), если есть основания предполагать, что симптомы связаны с их дефицитом;

• обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они помогут уменьшить головную боль, боль в спине и мышцах, болезненность груди и боль в области таза;

• диуретики (если есть проблемы с выводом жидкости). Применение данных препаратов уменьшает вздутие живота, болезненность груди, препятствует набору веса (за счёт жидкости при ПМС возможно увеличение веса до 1 кг);

• когнитивно-поведенческая терапия. Она поможет самоорганизоваться и справиться со своими симптомами; 

• антидепрессанты и успокаивающие препараты – для облегчения эмоциональных симптомов ПМС;

• гормональные препараты – чтобы сбалансировать уровень гормонов.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Симптомы запора

Как можно узнать, что у новорожденного ребенка запор? При смешанном вскармливании родители особенно внимательно должны следить за состоянием младенца. О наличии проблем могут говорить следующие симптомы:

• дефекация стала редкой;
• малыш часто плачет без видимой на то причины и притягивает ножки к животу;
• каловые массы твердые, содержат минимальное количество воды;
• ребенок плохо прибавляет в весе;
• появилось каломазание – непроизвольное выделение жидкого кала, при этом твердые массы по-прежнему остаются в кишечнике;
• слышно урчание в животе, при массаже и натуживании выходят газы;
• вокруг заднего прохода имеются признаки воспалительного процесса или раздражения;
• на теле ребенка появились мелкие высыпания;
• у младенца нарушился сон.

Резкие изменения частоты и характера стула

Маму должно насторожить резкие изменения, которые происходят с ребенком любого возраста. Например если малыш всегда какал 1 раз за сутки и вдруг стал какать 4 раза за сутки более жидко, нельзя оставить это без внимания и определить причину.

Причиной может быть

• Изменения в питании, введение в рацион новых продуктов, переедание. Для детишек которых корят грудным молоком — изменения маминой диеты. Для искусственников — резкая смена смеси.
• Срыв режима питания — беспорядочное частое кормление.
• Смена питьевой воды.
• Назначение ребенку каких-либо лекарств.
• Прорезывание зубов.
• Инфекция.

Первые четыре фактора можно попытаться устранить самостоятельно. Жидкий стул вызванный прорезыванием зубов нужно просто переждать, но если нет полной уверенности, что причина — прорезывание зубов — лучше обратиться к врачу. Если причина не ясна — лучше показать ребенка врачу. Если подозревается инфекция — обращение к врачу обязательно.

Сколько раз в день должен быть стул?

Единого ответа на вопрос «сколько раз в сутки должен какать грудничок» не даст ни один педиатр. Нормы просто не существует. Количество дефекаций зависит от количества каловых масс, которые формируются в кишечнике малыша и оказывают давление на стенки. Частота стула детей на грудном вскармливании может достигать 7-10 раз в сутки, то есть практически совпадать с частотой кормлений. Искусственники какают немного реже, примерно 3-5 раз в день. Так как желудочно–кишечная система малыша еще только формируется, то опорожнение кишечника в этот период могут быть нерегулярными.

Возможна ситуация, когда малыш не будет какать в течение дня или нескольких, а затем начнет какать очень часто. Это также совершенно нормально, если только во время отсутствия стула грудничок чувствует себя хорошо и у него нет признаков запора. До тех пор, пока у малыша мягкий животик, хорошее настроение и самочувствие, прекрасный аппетит, нет поводов беспокоиться из-за временного отсутствия стула.

Стул ребенка – один из важнейших показателей здоровья. В норме новорожденный ребенок достаточно часто какает. По частоте, цвету, консистенции стул может быть разным. Иногда дефекация и вовсе может отсутствовать. Каким должен быть стул при грудном и искусственном вскармливании? И когда нужно обратиться к врачу? На эти вопросы мы ответим ниже.

• При грудном вскармливании?
• При искусственном вскармливании?
• Когда стоит беспокоиться?
• Что делать?

Цвет кала: норма и патология

Родители пугаются при виде у малыша стула желтого цвета. Однако такой оттенок не всегда говорит о патологии. У грудничка кал без температуры является нормой — это связано с особенностями питания и работой кишечника с не сформировавшейся микрофлорой. Беспокоиться стоит, если стул светлеет и становится жидким, впитывается подгузником почти полностью.

Педиатры рекомендуют внимательно следить за работой кишечника у детей. Стул является показателем работы пищеварительной системы. Патологией считаются:

• Желтый стул у подросшего ребенка. Для грудничка желтый кал кашеобразной консистенции не указывает на патологию, однако, с возрастом оттенок темнеет. У ребенка после года он становится коричневым. Появление стула светло-желтого цвета у дошкольника или школьника – патология, требующая обследования.
• Светло-желтый кал. Как правило, бледный оттенок указывает на нарушение работы тонкого кишечника. Это признак заболевания органов ЖКТ, не следует его игнорировать.
• Кал с примесями слизи. Наличие слизистых комочков в испражнениях указывает на нарушение процесса пищеварения, заболевания кишечника. При воспалительном процессе железы работают активнее, выделяя большое количество слизи.
• Желтый водянистый стул. Следует помнить, что опасен именно понос — это острое состояние, при котором организм активно теряет воду. Стул жидкий, водянистый, несформированный, напоминающий струю воды, возможно, кашеобразный.

У родителей есть повод беспокоиться, если они заметили в испражнениях примеси крови. Это говорит о повреждении сосудов в нижней части кишечника или анальном отверстии (если кровь алая)

Не обращать внимание на появление крови нельзя. Наличие микротрещин и повреждений может привести к серьезному воспалению и попаданию инфекции в кровеносную систему. У малыша на грудном вскармливании печень работает недостаточно активно, вырабатывает мало желчи, поэтому стул светлее, желтоватый и жидкий

С возрастом он становится коричневым и сформированным

У малыша на грудном вскармливании печень работает недостаточно активно, вырабатывает мало желчи, поэтому стул светлее, желтоватый и жидкий. С возрастом он становится коричневым и сформированным.

Массаж и гимнастика как средства лечения запора

Улучшить деятельность пищеварительного тракта, усилить моторику кишечника, ускорить продвижение каловых масс помогут гимнастические упражнения и массаж живота. Процедуры проводят в периоды бодрствования грудничка между приемами пищи или перед кормлением. Длительность такой гимнастики составляет не более 10 минут. Упражнения могут быть следующие:

• выкладывание младенца на живот;
• катание на гимнастическом мяче в положении лежа на животе или на спине;
• плавание в наполненной ванне;
• выполнение упражнения «велосипед»;
• чередование вытягивания ножек с их прижиманием к животу в согнутом положении.

Массаж животика представляет собой поглаживание по часовой стрелке вокруг пупка с небольшим надавливанием. Такие движения полезно чередовать с прижиманием коленей к животу.

Консистенция и частота стула

Норма

У грудничков стул чаще и мягче. С введением прикорма частота и консистенция стула значительно меняются, становясь более плотным.

Особенности

• Консистенция и частота стула ребенка очень сильно зависит от вида вскармливания.
• Стул ребенка на грудном вскармливании кашицеобразный, гомогенный, по частоте равный кормлениям. Частота стула уменьшается и у детей на грудном вскармливании с введением прикорма.
• У ребенка на искусственном вскармливании стул значительно плотнее (пастообразный), но еще не оформлен, как у взрослого человека. Плотность стула тесно связана и с его частотой. У искусственников стул реже – возможно до 1 раз в сутки, иногда до 1 раза в двое суток, их чаще беспокоят запоры. Проблема повышенной плотности стула требует к себе большего внимания педиатра, а иногда и коррекции питания .
• Стул становится реже и плотней с появлением и нарастанием объема прикорма и становится оформленным у ребенка, питающегося с общего стола – ваш малыш вырос!

Важно!

• Плотный, редкий (менее 2 раз в неделю), большого диаметра стул – диагностические признаки запора. Запор не всегда сопровождается болевыми ощущениями, и поэтому малая часть родителей обращаются к педиатру незамедлительно.
• Рекомендации специалиста могут касаться питания ребенка и/или мамы, но возможно назначение слабительных средств в этом случае – есть детские препараты, их не стоит опасаться.
• Постарайтесь обойтись без частого вмешательства в «жизнь прямой кишки» — лечебных клизм и свечей. Есть готовый комплексный ректальный препарат (специальная форма для малышей), он употребляется дополнительно к слабительным, если эффект их недостаточен.

Тревожные симптомы, следует срочно обратиться к педиатру!

• Вирусные и бактериальные инфекции. Жидкий и частый (10 и более раз за сутки) стул. Самая частая причина такого состояния – вирусные и бактериальные кишечные. Опасность жидкого стула в очень быстром обезвоживании маленького ребенка. Самостоятельное или поздно начатое лечение в этом случае недопустимо!
• Лактазная недостаточность (недостаток в кишечнике ребенка фермента, переваривающего молочный сахар, лактозу). В этом случае жидкий стул а)связан с кормлением, б)имеет пенистый вид и в) сопровождается выраженным беспокойством ребенка. В большинстве случаев такую проблему малыш «перерастет» за первые полгода жизни, а педиатр поможет справиться с временными трудностями, назначив препараты лактазы.
• Отравление, прием лекарств (чаще антибиотиков), другие заболевания пищеварения тоже могут стать причиной жидкого стула, поэтому не стоит разбираться в причинах самостоятельно. Время в данном случае дорого.

Сколько раз ребёнок должен какать в 1 месяц 2 месяца 3 месяца 4 месяца

К началу 2-го месяца жизни режим кормлений у ребенка налаживается. Как правило кормят ребеночка в возрасте с одного до 4-х месяцев 6-7 раз за сутки, в соответствии с этим и стул у него должен быть от 1-го до 7-ми раз за сутки.

Стул восемь — десять раз за сутки у месячного ребенка должен насторожить маму и побудить её обратиться к педиатру.

Но если стул малыша желтого цвета, кашицеобразный, с запахом кислого молока — причиной частого стула может быть неправильно организованный режим кормлений, нарушения маминой диеты.

Стул 1 раз за 2-е суток является нормой для 1-4 месячного ребеночка.

Кал у малыша 1-4 месяцев желтого цвета, однородной консистенции, жидкий или кашицеобразный, с запахом кислого молока.

Проблемы с дефекацией

Хотя количество испражнений новорожденных сугубо индивидуально, о необходимости консультации специалиста говорят следующие состояния малыша:

Ребенок, пытаясь покакать, краснеет и надрывно плачет. В течение дня ведет себя беспокойно, хнычет и начинает плакать только лишь от легкого прикосновения к животу. Животик твердый. Подобные проявления свидетельствуют о запоре у малыша. Кал сформировался слишком твердым и не способен безболезненно пройти по толстой кишке.

Здесь спасет клизма с теплой водой, сделанная из спринцовки с мягким наконечником. Однако ею не стоит злоупотреблять и пользоваться постоянно. Клизма должна применяться только в качестве «скорой помощи» страдающему малышу. А основным решением проблемы станет специальная диета мамы с включением слабящих продуктов

Отсутствие стула дольше трех дней и постоянные капризы сигнализируют о необходимости применения слабительных лекарств, назначенных доктором. Для искусственников – необходимо обратить внимание на смесь и поменять ее на другую, предварительно проконсультировавшись с педиатром

• Ребенок испражняется с большим выходом газов, нервничает во время дефекации и быстро успокаивается по ее завершении. Малыша беспокоят кишечные колики, вызванные газами, образующимися в желудке. Кормящей маме необходимо пересмотреть рацион и исключить любые газообразующие продукты: капусту, дрожжевую выпечку, бобовые, молоко, виноград, огурцы и баклажаны. От колик спасает выкладывание малыша на животик и легкий круговой массаж.
• Кал поменял консистенцию на жидкую и пенистую. Имеет непривычный цвет и резкий тухлый запах, стул участился, то есть наблюдаются типичные проявления поноса у новорожденного.

Понос, длящийся более трех дней, свидетельствует о попадании инфекции в организм ребенка. Но не стоит прекращать грудное кормление и самостоятельно назначать медицинские препараты.

В основном проблемы с дефекацией у малыша связаны с питанием мамы. В первую очередь, увидев изменения стула ребенка, нужно спросить себя: «Правильную ли еду я ела?» Именно правильно подобранными продуктами в меню мама способна наладить процесс пищеварения карапуза.

Ни один педиатр не сможет вам, ответить сколько должен какать ребенок, тем более конкретно ваш, потому что у всех детей индивидуальное развитие. Кто-то пачкает каждую пеленку, а кто-то «осчастливит» родителей раз в пять дней. Но не нужно беспокоиться, ведь дети, как и люди, ходят в туалет по-разному, и это нормально!

Как помочь малышу

Если мама видит, что отсутствие стула вызывает дискомфорт у ребенка, при опорожнении малыш напрягается и кряхтит, кал отходит с трудом и в твердом виде, то, скорее всего, кроху мучает запор. Лечение этого явления очень индивидуальное для каждого ребенка.

В первую очередь, следует провести ладонью круговой массаж животика по направлению движения часовой стрелки, сделать ножками упражнение «велосипед», приложить к животику теплую грелку, поносить малыша в позе «лягушонка». Это можно делать столько раз в день, сколько свободных минут есть у мамы.
Желательно изменить рацион малыша. Для искусственников следует заменить молочную смесь на специальную, для профилактики кишечных коликов и запоров

Мамам, чьи детки находятся на грудном вскармливании, следует обратить внимание на свой рацион, исключив из него продукты, которые усиливают колики у малыша.
Если перечисленные методы не помогают, то по согласованию с педиатром можно попытаться помочь ребенку опорожнить кишечник посредством смазанной вазелином гигиенической палочки.
При отсутствии результатов врач может назначить ребенку глицериновые свечи или порекомендовать сделать клизму, а также дать бифидобактерии или слабительные препараты. Следует помнить, что использование клизмы вызывает нарушение микрофлоры кишечника, из-за чего в дальнейшем могут возникнуть проблемы

Поэтому применять ее нужно лишь в самых крайних случаях.

Запор у малыша может быть разовый, вызванный каким-либо из перечисленных выше факторов. Тогда достаточно провести массаж животика, откорректировать питание (мамино, если речь идет о грудном вскармливании или заменить смесь, если ребенок искусственник). Если же запоры у новорожденного случаются часто – это повод для родителей обратиться за консультацией к врачу и пройти обследование.

Следует быть готовой к тому, что после нескольких дней отсутствия кала малыш затем начнет какать очень часто, и это будет совершенно нормальной реакцией кишечника на скопившиеся там за длительное время каловые массы. Если же малыш не какает более трех дней, то маме лучше проконсультироваться с педиатром, чтобы врач убедился в отсутствии каких-либо заболеваний.

Опорожнение кишечника является важным фактором в оценке состояния здоровья ребенка. И регулярности этого процесса придают большое значение. Если месячный ребенок не какал сутки, то родители, как правило, начинают суетиться

При задержке стула, в первую очередь, следует обратить внимание на общее состояние крохи. Когда месячный ребенок не какает, но не проявляет при этом признаков беспокойства (плач, сучение ножками), у него нет температуры и не нарушено отхождение газов, то тревожиться не стоит

Вероятнее всего, это временное явление (Ознакомьтесь со статьей: Сколько обычно какают новорожденные).