Новосибирск и новосибирская область: свежие новости, объективный анализ, актуальные комментарии

Как предупредить возникновение таких ситуаций?

Если будущая мама находится в группе риска, ей стоит внимательнее относиться к своим ощущениям. Чтобы не допустить экстренных родов дома или в дороге, необходимо:

• в течение двух недель до предполагаемой даты родов стараться не уезжать далеко от дома;
• не оставаться дома одной, поблизости всегда должен быть кто-нибудь из родственников;
• вести размеренный образ жизни, высыпаться, ограничить физические нагрузки;
• заранее подготовить сумку со всем необходимым для роддома;
• заблаговременно определиться с роддомом, узнать, как быстро до него добраться, не оказавшись в пробке;
• на всякий случай приготовить все необходимое для домашних родов.

Когда роды в домашних условиях слишком опасны?

Роды дома всегда сопряжены с риском, ведь в случае возникновения осложнений, на переезд в больницу или роддом потребуется время. Промедление может стоить жизни, особенно в условиях нашей страны, с плохими дорогами, пробками и нехваткой экипажей скорой помощи. Если в течение беременности женщина не проходила необходимые обследования, роды дома рискованны вдвойне, поскольку неизвестно, с чем придется в ходе них столкнуться.

От родов в домашних условиях лучше отказаться, если:

— беременность многоплодная; — роды происходят раньше срока; 

— будущая мама имеет патологии сердца и сосудов, почек, эндокринной системы, психические заболевания;

— присутствуют показания к кесареву сечению, в том числе узкий таз относительно крупных размеров плода;

— у ребенка выявлены патологии, отклонения в развитии, он находится в ягодичном предлежании, поперечном или косом положении;

— течение беременности осложнено гестозом, низкой плацентацией или предлежанием плаценты;

— предыдущие роды происходили путем кесарева сечения; — нет опытной акушерки;

— дорога до ближайшего роддома и детской больницы займет более 10-15 минут;

— муж и другие родственники, имеющие влияние на будущую маму, против родов дома.

Второй период родов — потуги и изгнание плода

После того как головка ребенка проскальзывает через раскрытую шейку матки и оказывается на дне таза, начинается потужной период родов. В это время появляется желание тужиться, так, как это обычно бывает при дефекации, но при этом во много раз сильнее. Вначале потуги поддаются контролю, их можно «передышать», но к началу третьего периода родов, изгнанию плода, они становятся нестерпимыми.

С началом потужного периода вас переведут в родовую палату. Расположившись на родильном столе, упритесь в специальные подножки стопами, крепко ухватитесь за поручни и ждите команды акушерки.

Во время потуги вдохните полной грудью, закройте рот, крепко сожмите губы, потяните на себя поручни родильного стола и направьте всю энергию выдоха вниз, выдавливая из себя плод. Когда из половой щели покажется макушка малыша, акушерка попросит вас ослабить потуги. Мягкими движениями рук она освободит вначале лобик крошки, затем его личико и подбородок, после чего попросит вас вновь тужиться. В момент очередной потуги родятся плечики малыша и его туловище. После того как новорожденный появится на свет, вы можете вдохнуть свободно и немного передохнуть, но на этом роды не закончены.

Профессионализм акушерки

Прекрасные человеческие качества преподавателей курсов вообще и «духовных» акушеров в частности не должны затмевать степени их профессионализма. Большая часть людей, берущихся принимать роды дома, имеет среднее медицинское образование. Более надежно, чтобы такие роды принимал акушер-гинеколог с высшим образованием.

Еще один момент, на который следует обратить внимание – насколько велик опыт у акушерки, которая, возможно, будет помогать вам в родах. Медицинский опыт – это каждодневная практика

Чем больше разнообразных случаев прошло через руки врача или акушера, тем увереннее он действует. За смену и врач и акушерка роддома принимают от 2 до 5 родов. Обязательно выясните, сколько родов принимает «духовная» акушерка в месяц?

В некоторых ситуациях домашние роды действительно оказываются лучше, чем традиционные. Опытная акушерка может поддержать женщину психологически или подсказать прием, позу облегчающую течение родов. Иногда дома принимают такие роды, которые в роддомах заканчились бы экстренным кесаревым сечением, разрезами влагалища или наложением щипцов.

Однако ни в коем случае не следует идти на домашние роды при каких-либо проблемах со здоровьем, осложнениях беременности или предписанном врачами плановом кесаревом сечении.

Как женщине понять, что пора ехать в роддом?

Незадолго до конца беременности в организме будущей мамы происходят специфические изменения. Уже за 3–4 недели до родов женщины начинают испытывать характерные боли внизу живота и в пояснице. Многие также жалуются на периодическое онемение конечностей и покалывания в районе лобка.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как подготовиться к родам без боли: специальные упражнения и тренировка дыхания

Спустя 2 недели к описанным симптомам добавляется еще несколько. Живот будущей мамы как будто «сдувается», уменьшаясь в размерах. Происходит это потому, что, готовясь пройти через родовой канал, плод постепенно смещается все ниже. В этот же период начинается активная тренировка матки, отчего тоническое напряжение внизу живота усиливается. Все эти признаки подсказывают женщине, что роды не за горами, даже если наблюдающий беременность врач утверждает обратное.

Реабилитация после плановых и экстренных домашних родов

Даже если роды дома прошли благополучно, маме необходим отдых, чтобы окрепнуть. В родных стенах это может происходить быстрее, нежели в больнице. Однако и близкие должны создать для этого все условия. В первые две-три недели после появления малыша на свет они должны по возможности оградить женщину от выполнения бытовых домашних обязанностей: приготовления пищи, мытья посуды, стирки, глажки, мытья полов и пр.
Первое время близкие должны ограждать молодую маму от бытовых забот

Маме нужно больше бывать на свежем воздухе, хорошо питаться, исключить стрессовые ситуации.

После домашних родов обязательным является осмотр гинеколога и выполнение всех его рекомендаций

Посетить врача нужно в первые дни после важного события

Возможные осложнения в ходе плановых или экстренных домашних родов

Появление ребёнка на свет — это физиологический процесс, однако довольно непредсказуемый. Даже если беременность протекала идеально, от осложнений при родах не застрахован никто.

Если во время домашних родов возникают следующие ситуации, необходимо срочно вызывать скорую помощь и ехать в стационар:

1. Родовая деятельность слишком затягивается. Околоплодные воды отошли уже несколько часов назад, а младенец так и не вышел из половых путей. Это чревато риском инфицирования плода, поэтому требуется искусственная стимуляция матки либо кесарево.
2. Ребёнок застрял в проходе тазовой области. Также необходимо срочное кесарево сечение.
3. Во время потуг произошёл разрыв пуповины, отслойка плаценты или её повреждение. Это очень опасные ситуации: малышу потребуется срочное переливание крови, иначе он погибнет либо станет инвалидом.
4. Затруднения с выходом плаценты из матки. Возможно, она слишком плотно прикреплена к её стенке. Необходимо экстренное хирургическое вмешательство, речь идёт о спасении жизни мамы.
5. Сильное послеродовое кровотечение.
6. Очень большие разрывы половых органов.

Кроме того осложнением домашних родов могут стать травмы головы и внутричерепное кровоизлияние у малыша. Выявляется это обычно при последующем осмотре ребёнка неонатологом.

Когда лучше не рисковать

Даже в странах, где домашние роды – обычная практика, врачи стараются отговорить от них пациенток с осложнениями беременности. Не стоит выбирать домашние роды, если у вас:

• осложнения беременности – отеки, давление, эклампсия, пиелонефрит, острые инфекции. Кроме того – любые показания для кесарева сечения. В этом случае лучше выбрать хороший роддом и родить там;
• низко расположенная плацента – при естественных родах вызывает стопроцентное кровотечение, которого можно избежать только вовремя сделанным кесаревым;
• двойня или тройня – такие роды протекают дольше и тяжелее, часто бывают преждевременными. Малыши имеют меньшую массу и им почти всегда нужна помощь педиатра-неонатолога. Практически принять двойню гораздо сложнее для акушера, чем одного малыша: требуется большой опыт и умение. Все это делает роды двойней на дому опасными и необоснованно рискованными;
• ребенок недоношенный. У детей, рожденных до 36 недель беременности, органы еще не вполне готовы ко внеутробной жизни. Почти всегда им требуется медицинская помощь, выхаживание в специальном кувезе и прием лекарств. Обеспечить все это на дому невозможно, поэтому преждевременные роды в домашних условиях крайне опасны для ребенка.

Кроме этого, есть еще некоторые факторы, когда не стоит планировать роды на дому:

• нет квалифицированной акушерки – в этом случае о домашних родах надо забыть;
• дом очень далеко от больницы – в экстренной ситуации может не хватить времени добраться до роддома. Лучше лечь туда заранее;
• первые роды – протекают дольше и чаще возникает слабость родовой деятельности – основная причина затяжных родов и гибели детей;
• страх или нежелание рожать дома – ни в коем случае нельзя рожать дома под давлением родственников, акушерки или моды. Плохой психологический настрой и страх очень часто приводят к осложнениям;
• муж категорически против – не стоит настаивать на своем. Делая по-своему, вы ставите мужа в подчиненное положение и нарушаете мир в семье, тем более, если он не готов оказать вам помощь и быть с вами во время родов. Лучше родить в роддоме и сохранить мир в семье.

Поделиться
Твитнуть
Класс
Поделиться

Мы в соцсетях

Проблема непредсказуемости

Всегда следует помнить, что течение родов всегда может принять неожиданный оборот.

Существуют вещи, не поддающиеся никакому контролю и не решаемые благодаря короткой подготовке на курсах. Конечно, если вы будете вести здоровый образ жизни, станете обращать больше внимания на собственную духовную сферу и научитесь приемам правильного дыхания и самообезболивания, это поможет и вам, и ребенку к окончанию беременности прийти более крепкими и сильными. Тем не менее, стопроцентно управлять процессом вы не сможете. В таких ситуациях даже опытные акушеры оказываются бессильными.

В частности, есть вещи, повлиять на которые нельзя ни специальной гимнастикой, ни уговорами:

• скорость течения родов. Какими в этом смысле окажутся ваши роды, предугадать невозможно. Ни наследственность, ни опыт предыдущих родов не значат в этом случае ничего. У одной и той же женщины первый ребенок может рождаться «обычно», а второй – слишком медленно или слишком быстро. Затянувшиеся роды (более 10– 12 часов после отхождения вод) связаны с высоким риском инфицирования малыша и патологией родовой деятельности, поэтому в такой ситуации проводят стимуляцию родов. Иногда может потребоваться кесарево сечение.
• клинически узкий таз. Может оказаться так. что головка младенца не соответствует размерам таза. В результате — малыш не может выйти наружу. Иногда акушерка может справиться с возникшими трудностями. например, предложив женщине сесть на корточки (тазовые кости разойдутся, и ребенку легче будет пройти). Однако иногда все меры оказываются бессильными. Женщине необходимо экстренное кесарево сечение.
• отслойка плаценты, разрыв плаценты или разрыв вен пуповины в родах. Единственное, что спасет ребенка в такой ситуации – переливание крови. Это возможно только в детской реанимации. Если роды проводились дома и началась отслойка плаценты, то необходимо срочно ехать в родильный дом с детской реанимацией. И к слову о реанимации. Новорожденного младенца можно реанимировать в течение 20 минут, дальше начинаются необратимые изменения мозга. За первые минуты жизни можно успеть спасти маленького человечка, если у него присутствует только один из признаков жизнедеятельности – дыхание, сердцебиение, пульсация пуповины или рефлексы. Поэтому в Голландии, например, если женщина рожает дома, у ее подъезда стоит машина реанимации. Сейчас эта услуга доступна и в России.
• аномалии третьего периода родов. Абсолютно непредсказуемая ситуация — задержка детского места в матке, которая может быть связана с плотным прикреплением или приращением плаценты. В таких ситуациях женщине необходимо срочная хирургическое вмешательство.

Поэтому не строит настраиваться только на роды дома. Акушерка должна сообщить женщине, что она должна быть готова к любому повороту событий. И не бояться поехать в роддом и сделать кесарево сечение, если это необходимо.

Кроме того, помните, что бывают ситуации, когда вмешательство должно быть практически мгновенным, и даже машина «скорой» под окном не всегда сможет помочь.

Третий период родов

Этот период иначе называют «последовым». Матка еще продолжает слабо сокращаться, в этот момент постепенно отходят плодные оболочки. Через минуту после рождения ребенка вам сделают внутримышечную инъекцию окситоцина, для того чтобы матка лучше сокращалась. После акушерка попросит вас еще немного потужиться, чтобы вышел послед. Как правило, это происходит безболезненно и быстро, за 5-10 минут. На данном этапе главная задача персонала – удостовериться, что остатки плодной оболочки и последа полностью вышли, а матка чиста. Если в полости матки еще остались фрагменты плаценты, их немедленно удаляют, чтобы не допустить развитие инфекции и воспалительных процессов.

Также врач осмотрит целостность шейки матки, наличие разрывов промежности и т.д. При необходимости разрывы зашьют с помощью саморассасывающихся нитей. Беспокоиться не стоит – шов косметический и в будущем незаметный.

Впрочем, после появления малыша все ваше внимание, скорее всего, будет приковано к нему и врачебные манипуляции не доставят сильного дискомфорта. Новорожденного сразу осматривает педиатр

Благополучные роды означают хорошее самочувствие как мамы, так и новорождённого. Конечно, не все может пройти как по нотам, но бояться родов не стоит. Через это проходят миллионы женщин, каждый факт рождения по-своему уникален. В среднем продолжительность первых родов равна 10-12 часов, у повторнородящих весь процесс от начала схваток занимает 6-7 часов. Грамотная подготовка и следование врачебным указаниям уже непосредственно в процессе схваток и потуг помогут вам, и рождение малыша пройдет максимально мягко

А у вас останутся самые теплые воспоминания о таком важном и торжественном событии вашей жизни

Реабилитация после вертикальных родов

После вертикальных родов женщина восстанавливается быстро за счёт снижения кровопотери из-за скорого отделения плаценты. А отсутствие серьёзных осложнений в родах даёт возможность использовать совместное пребывание с ребёнком в полной мере: свободно вскармливать по требованию и формировать навыки ухода.
Возможность чаще кормить грудью помогает женщине в скорейшей реабилитации

Как показали исследования, у женщин, родивших в вертикальной позе, редко наблюдается гиперлактация (чересчур большая выработка грудного молока). Связано это чаще с тем, что у рожениц минимизированы осложнения, а применение медикаментов сводится к нулю. Возможность кормить чаще приводит к уменьшению количества послеродовых лохий, снижению вероятности развития эндометриоза.

На своём веку я попробовала горизонтальные и вертикальные роды. Первого ребёнка рожала традиционно, лёжа на спине. Когда начались схватки, я спокойно читала книгу, лёжа в палате роддома, не подозревая о начале родов. После обеда ко мне в палату заглянул врач узнать, всё ли у меня в порядке. Я ответила, что немного побаливает спина и тянет живот. Когда меня посмотрели на кресле, оказалось, что произошло раскрытие шейки матки на 5 см. Дальше мне поставили клизму и перевели в предродовую палату. Меня уложили, подсоединили систему, и так я лежала все схватки. Сильно больно не было, скорее всего, мне прокапывали обезболивающее. Когда начались потуги, меня положили на гинекологическое кресло, в котором и появилась на свет моя кроха. Вес у дочки был всего 3250 г, но шейка матки при родах порвалась, а промежность пришлось рассекать. Более того, разрывы были настолько глубокие, что зашивали их под наркозом. Из-за осложнений при родах ребёнка мне принесли только через сутки.

Во время второй беременности я решила в роддом заранее не ложиться, а приехать, когда начнутся схватки. Привезли меня ночью — сонная врач, осмотрев меня, сказала, что рожать я буду только ближе к обеду, и порекомендовала отдохнуть. Но к четырём часам утра я уже и лежать не могла. Родовая палата была оборудована шведской стенкой. Стоял стул, присутствовал фитбол. Так как после первых моих родов прошло 8 лет, предназначения этих предметов в родильной палате я не понимала, но попробовала применить. Попрыгав немного на мяче и посидев на стуле, я почувствовала, что боли усилились. Единственную позу, облегчающую боль, нашла не сразу. Стоя на полу, немного наклонялась вперёд и упиралась руками о край кровати — так схватка проходила быстрее и безболезненнее. В 5 утра ко мне пришла моя акушерка, пожилая женщина с добрым лицом и «железным» голосом, и задала мне единственный вопрос: «Хочешь родить за два часа?». На что я безоговорочно кивнула. Она предложила рожать на корточках. Во время потуг я глубоко приседала, держась за кровать. Было больно, но мысль родить за два часа сидела у меня в голове. В перерывах между потугами акушерка умывала меня холодной водой и делала массаж поясницы, время от времени укладывая меня на постель, слушая сердцебиение малыша и следя за ходом продвижения ребёнка. Когда пришло время появиться крохе, меня уложили на кровать и потихоньку достали ребёнка. Дочка родилась в семь утра буквально за несколько потуг. Вес у неё был 3800 г, что для моей комплекции было многовато. У меня не было ни одного разрыва, и это притом, что я была в группе риска, так как в предыдущих родах у меня было рассечение. Малышку сразу приложили к груди, а выписали нас из роддома через 2 дня.

Если сравнивать первые и вторые роды, то однозначно можно сказать — сидя рожать было легче. Ещё я не люблю лежать и бездействовать. А при положении вверх можно самой контролировать своё тело и находить удобные положения. Но рожать таким способом можно, если нет противопоказаний, так как здесь ты «играешь первую скрипку», а акушер только помогает.

Вертикальные роды для многих женщин проходят легче, чем горизонтальные. Роженица, стоящая во время схваток, сейчас мало кого удивляет, к тому же многие роддома принимают будущих мам, готовых в необычных позициях встретиться со своими малышами. Главное для женщины — найти подходящее положение, «слушать» свой организм и, конечно, врача, имеющего за плечами опыт.

Как проходит процесс естественных родов?

Схватки – это только подготовка женского организма к дальнейшим событиям. Саму же родовую деятельность можно разделить на 3 этапа, или периода:

1. окончательное раскрытие шейки матки;
2. появление на свет ребенка;
3. выведение последа.

Весь этот процесс может занимать от 13–15 до 18 часов. Чтобы лучше понять, как протекает каждый из этапов родов, женщинам лучше посмотреть соответствующее видео.

Первый период

Началом родовой деятельности считается момент, когда регулярные схватки начинают постепенно усиливаться. В этот же период происходит излитие околоплодных вод. Обычно первый этап естественных родов (до полного раскрытия шейки матки) занимает 10–16 часов. У женщин, беременных повторно, этот период протекает быстрее – за 6–8 часов.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как проходят и сколько длятся периоды родов?

Роды естественным путем подразумевают полный отказ от обезболивающих препаратов, поэтому справляться с дискомфортом во время схваток придется самостоятельно (рекомендуем прочитать: с чем можно сравнить боль в процессе родов?). Как можно улучшить свое самочувствие?

В промежутках между схватками медики рекомендуют роженицам поддерживать тело в вертикальном положении. Не спеша прогуливаясь или стоя возле опоры, можно не только облегчить боль, но и ускорить раскрытие шейки матки. Главное в этот момент – сохранять спокойствие, глубоко и ровно дышать (вдох – носом, выдох – ртом), а также своевременно опорожнять мочевой пузырь (как минимум – каждые 2 часа).

Второй период

Когда шейка матки полностью раскрывается, наступает следующий этап родов. Называется он периодом изгнания. Именно в этот момент и происходит непосредственно рождение ребенка.

Начинается период изгнания с осмотра будущей мамы акушером. Если к этому моменту матка роженицы раскрылась полностью, врач даст ей команду начинать тужиться. Что это означает?

Потугами называют попытки матери, задержав дыхание, «вытолкнуть» плод из себя посредством напряжения мышц грудного пресса. Совершать подобные действия следует только по команде доктора! В противном случае существует риск травмировать себя или малыша, даже рожая естественным путем.

Если мамочка все делает правильно, период изгнания занимает не больше 1–2 часов. Чтобы подготовиться к этому ответственному этапу, женщине еще до рождения ребенка следует посмотреть видео о родах и посетить соответствующие курсы, где специалисты расскажут ей, как следует тужиться и правильно дышать во время всего процесса (подробнее в статье: как дышать и тужиться во время родов?).

Третий период

Естественные роды завершаются появлением последа. Так называют совокупность плаценты, пуповины и плодовых оболочек – всего того, что поддерживало жизнь плода в утробе, а ныне должно быть изъято из организма за ненадобностью.

В норме женщина может «родить» послед самостоятельно, потужившись и вытолкнув его из своего тела вслед за ребенком. Однако иногда акушеры вынуждены прибегать к выскабливанию – ручной очистке полости матки. Проходит такая процедура под наркозом и не доставляет роженице никакого дискомфорта.

Если же мамочка справилась с выведением последа самостоятельно, вместо медикаментозного обезболивания ей предложат пузырь со льдом. На этом роды считаются завершенными. Теперь, после всех необходимых обследований, маму и малыша переведут в палату, откуда они в скором времени смогут отправиться домой.

Недостатки и потенциальные риски домашних родов

Несмотря на идиллическую картину полной «естественности», которую рисует себе женщина, решившаяся на домашние роды, она должна знать, что они неизбежно сопряжены с определёнными рисками:

1. Даже в условиях стационара роды могут пойти по непредсказуемому сценарию. И с возникшими осложнениями порой с трудом справляются даже опытные медики. Дома же из медицинского персонала находится только одна акушерка.

2. Если возникнут осложнения, никто не гарантирует, что женщину и новорождённого успеют довезти до ближайшего роддома. Ведь у нас нет поддержки домашнего родовспоможения на государственном уровне, как во многих странах Европы, когда буквально под окнами дома дежурит реанимобиль или даже специально оборудованный вертолёт, готовый за несколько минут доставить маму с малышом в медучреждение.

3. Дома нет нужного медицинского оборудования для отслеживания состояния ребёнка во время его продвижения по родовым путям.

4. Также дома трудно создать необходимую стерильную обстановку. Даже если у женщины хороший иммунитет, нет гарантии, что бытовые микроорганизмы не нанесут вреда организму малютки.

5. В нашей стране домашние роды не являются узаконенными. Всё делается неофициально. Если возникнут проблему, женщине будет юридически сложно привлечь к ответственности неквалифицированную акушерку.
6. Есть вероятность столкнуться с недобросовестной акушеркой. Ведь частные центры могут набирать персонал без необходимых знаний и опыта.
7. Некоторые мужчины теряются во время родов (даже если заранее готовились, посещали курсы). Не исключено, что папа не только не поможет, но его самого придётся приводить в чувства.
8. Если в роддоме маме даётся возможность отвлечься от пережитого стресса (после родов малыша уносят в отделение для новорождённых), то дома женщине зачастую предстоит сразу же окунуться в заботы о крохе.

Также важное условие для домашних родов — отсутствие у женщины каких-либо противопоказаний. Например, это гипертония на протяжении всего срока гестации, врождённые заболевания (сахарный диабет, почечная недостаточность и пр.), патологии строения матки или шейки, неправильное положение плода, узкий таз, перенесённое кесарево в прошлом, вынашивание двойни и пр

Одним словом, будущая мама должна быть абсолютно здорова, а её беременность — протекать беспроблемно.

Домашние роды допустимы только при идеально протекающей беременности, если же есть какие-то проблемы (например, гипертония) от них нужно отказаться

Кроме того, специалисты не советуют домашние роды первородящим. Ведь женщина должна знать, как всё будет происходить, а не представлять себе это по рассказам подруг.

Роды в домашних условиях — у нас и за границей

Практикующий акушер-гинеколог одного из российских роддомов очень доступно ответил на вопрос, почему в Голландии домашние роды популярны и совсем не вызывают такого неприятия врачей. Потому, ответил он, что возле каждого дома, где рожает женщина, там стоит современный, оснащенный всем необходимым, реанимобиль с набором кровезаменителя и плазмы. В случае надобности, в нем можно даже провести операцию, а чтобы добраться до ближайшей клиники, потребуется несколько минут. Роды в домашних условиях там разрешены лишь здоровым женщинам, не имеющим противопоказаний и осложнений во время беременности.

Многие российские женщины ссылаются на европейский опыт и популярность домашних родов за границей. Однако далеко не все знают, что и там не всем показаны роды в домашних условиях. Если беременность протекает нормально, доктор пойдет будущей мамочке навстречу и позволит рожать в окружении близких. Непременное условие — наличие акушерки с сертификатом, лицензией и подтверждением ее профессионализма. Она обязана иметь при себе необходимые инструменты и медицинские препараты, капельницу, оборудование для детской реанимации, кислород. Акушер в обязательном порядке имеет постоянную связь с докторами близлежащего медицинского учреждения, куда можно будет доставить роженицу в случае возникновения форс-мажорных обстоятельств. Автомобиль для этого дежурит возле дома в течение всего времени родов.

Ответственность за домашние роды в России несет исключительно сама роженица. Акушерок чаще всего находят по объявлениям в интернете или при помощи «сарафанного радио». Надеяться, что все они квалифицированы и добросовестны не стоит. Загоревшись желанием отдать дань моде и провести роды в домашних условиях, будущие мама с папой посещают специальные курсы, где подробно узнают о всех прелестях и преимуществах предстоящего процесса. Там не особенно интересуются здоровьем будущей мамочки и наличием у нее осложнений, зато искренне и радушно предлагают свою помощь в домашних родах. Наличие у претендентов медицинского образования особо не афишируется.Риск заключается в том, что предлагающая свои услуги акушерка, вполне возможно, может успешно справиться с нормально протекающим процессом, но, в случае возникновения неприятных осложнений, не только будет не в состоянии помочь, но и не сможет адекватно оценить реальную угрозу жизни и срочно доставить роженицу в клинику.

Как принять решение, если можно самой выбрать любой роддом?

Для некоторых будущих мам огромный выбор становится головной болью. В итоге одни решают, что ближайший роддом ничем не хуже «журавлей в небе», другие настраиваются на поездку в перинатальный центр в соседнем районе или городе. Появилось даже такое явление как «родильный туризм», когда женщины, понимая, что выбор роддома по сертификату дает им неограниченные возможности, перед родами временно снимают квартиру в Москве или другом крупном городе вдали от дома.

Чтобы помочь вам принять решение, давайте рассмотрим самые важные критерии для выбора роддома.

Техническая оснащенность

В последние годы в некоторых областных и районных городах построены новые перинатальные центры, оснащенные самым современным медицинским оборудованием. Рядом с ними продолжают работать видавшие виды роддомы, не сильно изменившиеся со времен, когда там рожали мамы, а то и бабушки нынешних рожениц. Даже при нормальном протекании беременности в процессе родов могут возникнуть самые непредвиденные ситуации, поэтому выбор очевиден — набор современного оборудования может спасти жизнь матери и ее новорожденному ребенку.

Профиль роддома

В столице и больших городах существуют родильные дома со специализацией

Если у беременной имеется какая-либо патология, увеличивающая риски во время родов (например, сахарный диабет или заболевания сердечно-сосудистой системы), при выборе роддома стоит обратить внимание на профильные учреждения

Бытовые удобства

Во многих роддомах, построенных до 80-х годов прошлого века, палаты рассчитаны на 4–6 женщин, а туалет и душевая — общие на весь этаж или крыло. Если будущая мама хочет бесплатно получить современный уровень комфорта, нужно искать новый роддом. Если готова потратить некоторое количество денег — ознакомиться с коммерческими предложениями в старых медучреждениях. Обычно там тоже есть возможность пребывания в отдельной палате, но только на платной основе.

Партнерские роды

Эта услуга оказывается бесплатно, но только если в медучреждении имеется такая возможность. В старых роддомах родильные залы рассчитаны на несколько рожениц. Ни о каких партнерских родах здесь говорить не приходится — будущего папу просто не пустят в общий зал. Чтобы осуществить свой план, необходимо найти родильный дом с индивидуальными блоками.

Политика роддома

При выборе роддома обращайте внимание на учреждения, следующие рекомендациям ВОЗ и ЮНИСЕФ. В таких родильных домах практикуется совместное пребывание матери и ребенка, а также содействие грудному вскармливанию — малыша прикладывают к груди сразу же после родов, ребенка без необходимости не докармливают смесями, а маме помогают наладить лактацию

График санитарной обработки

Один раз в год (в некоторых случаях чаще) роддомы закрываются на санитарную обработку, и в это время роженицы не принимаются. Чистка длится от двух до четырех недель, и ее график обычно известен заранее. Если предполагаемая дата родов плюс-минус две недели попадает на запланированную санитарную обработку, придется сделать выбор сразу двух роддомов — основного и запасного.

Репутация

Как и при выборе большинства товаров и услуг, многие женщины руководствуются отзывами о роддомах в интернете

Важно понимать, что у большинства молодых мам в первые месяцы после выписки нет ни сил, ни времени, чтобы делиться своим опытом, поэтому часто отзывы не отражают реальной картины. Лучше попробуйте выяснить, кто из ваших знакомых уже рожал в выбранном роддоме, и пообщайтесь лично

Также некоторые родильные дома проводят дни открытых дверей, в которые будущие мамы могут все увидеть своими собственными глазами.

Путь до роддома

И, наконец, для завершения выбора роддома посчитайте время в пути, причем обязательно по самому худшему сценарию — в то время дня, когда на улицах образуются самые жесткие пробки. Учитывайте, что скорая повезет вас только в ближайший роддом. Если вы выбрали вариант подальше, придется ехать на обычной машине, без возможности разогнать поток автомобилей сиреной. Прикинули время в пути? Если выходит больше полутора часов, этот роддом вам вряд ли подходит.

Когда нужно выбирать роддом при беременности?

Сделать это никогда не рано! Некоторые женщины начинают выбор роддома еще в процессе планирования беременности. Конечно, это только ваше дело, на каком сроке определиться, где вы будете рожать — никто не заставляет вас заранее бронировать место. Но для собственного спокойствия лучше иметь четкий план действий за несколько недель до дня X, с учетом возможности преждевременных родов.