Консультация пульмонолога

Когда следует обращаться к Пульмонологу:

Симптомы заболеваний органов дыхания похожи на симптомы многих других заболеваний. Как их различить?
Приведем наиболее распространенные симптомы.
Кашель курильщика
Возникает по утрам и прекращается отхаркиванием вязкой мокроты. Такой кашель свидетельствует о развитии хронического бронхита курильщика, который со временем осложняется эмфиземой легких и дыхательной недостаточностью.
Кашель
За возникновение кашля отвечает кашлевой центр мозга, который активируется при раздражении дыхательных путей. По сути дела, это защитная реакция, направленная на удаление из дыхательных путей пыли, инородных частиц, бронхиальной слизи.
Заболевания, сопровождающиеся кашлем, опасны тем, что болезнь, по выражению врачей, может «уйти внутрь», т.е. начавшись с воспаления верхних дыхательных путей, распространиться на все легкие, а в этом случае, естественно, ее тяжелее вылечить, да и последствия могут быть серьезнее. Что бы этого не случилось не стоит откладывать визит к пульмонологу — он определит причину кашля и назначит соответствующее лечение.
Одышка в покое при болезнях легких
Одышка в покое при болезнях легких зачастую свидетельствует о развитии эмфиземы легких и, следовательно, уменьшении объема вдоха.
Если одышка появилась внезапно, она может быть признаком обширной пневмонии (воспаления легких) или тяжелого нарушения сердечной деятельности.
Одышка с затруднением выдоха
Одышка с затруднением выдоха может стать первым симптомом таких болезней, как бронхиальная астма, обструктивный бронхит и некоторые другие.
При появлении такой одышки следует обратиться к пульмонологу, может также понадобиться консультация аллерголога. Это поможет выявить потенциально опасные заболевания на ранней стадии и не допустить их прогрессирования.
Симптомы бронхиальной астмы
Период предвестников бронхиальной астмы наступает за несколько минут, часов, иногда дней до приступа и проявляется следующими симптомами: вазомоторными реакциями со стороны слизистой носа, чиханьем, зудом глаз, кожи, приступообразным кашлем, головной болью, нередко изменениями настроения.
Период разгара бронхиальной астмы (удушья) имеет следующую симптоматику.
Появляется чувство нехватки воздуха, сдавливания в груди, выраженная экспираторная одышка. Вдох становится коротким, выдох — медленным, сопровождается громкими, продолжительными, свистящими хрипами, слышными на расстоянии.
Больной принимает вынужденное положение, сидит, наклонившись вперед, опираясь локтями на колени, ловя ртом воздух. Лицо бледное, с синюшным оттенком. Крылья носа раздуваются при вдохе. Грудная клетка в положении максимального вдоха, в дыхании участвуют мышцы плечевого пояса, спины, брюшной стенки. Межреберные промежутки и надключичные ямки втягиваются при вдохе. Шейные вены набухшие.
Во время приступа наблюдается кашель с очень трудно отделяемой мокротой, над легкими определяется перкуторный звук с тимпаническим оттенком, нижние границы легких опущены, подвижность легочных краев ограниченна, на фоне ослабленного дыхания, особенно на выдохе, слышно много сухих свистящих хрипов.
Пульс учащен, слабого наполнения, тоны сердца приглушены. Приступ удушья может перейти в астматический статус.
Период обратного развития бронхиальной астмы имеет разную продолжительность. После приступа больные хотят отдохнуть, некоторые из них испытывают голод, жажду.

Когда нужна консультация

Данный врач занимается исключительно болезнями бронхо-легочной системы. Поэтому обращаться к подобному врачу нужно при наличии характерной симптоматики поражения этих структур. Самые общие и распространенные признаки поражения дыхательного тракта включают в себя:

1. Приступы специфического кашля курильщика

Подобного рода жалоба зачастую имеет место в утренний период суток. Только обильное отхаркивание мокроты облегчает состояние и самочувствие пациентов. Возникновение вязкой мокроты сильно осложняет откашливание. Пациенты начинают долго кашлять без облегчения. Подобная клиника зачастую указывает на развитие хронической формы бронхита. Без своевременной, адекватной терапии стремительно возникает эмфизема, сильная дыхательная недостаточность, нередко присоединяется ХОБЛ.

1. Обычный кашель

Почему возникает кашель? На самом деле за возникновение данного симптома отвечает мозг, а именно – кашлевой его центр. Активация происходит при воздействии на дыхательный тракт раздражителя. По большому счету, кашель – защитный механизм, влияние которого целиком направлено на устранение пыли, слизи, инородных частиц, которые по каким-то причинам попали в дыхательные пути. Недуги, сопровождающиеся кашлем, довольно опасные. Ведь в ходе неправильного обследования, недостаточной терапии недуг нередко усугубляется и прогрессирует. То есть, традиционное воспаление верхних дыхательных путей переходит на бронхи и легкие. Это утяжеляет течение, осложняет исцеление, увеличивает риск осложнений. В таких случаях консультация пульмонолога безотлагательна и крайне важна. Только с его помощью можно определить истинную причину проблемы и начать необходимое лечение.

1. Одышка

Данный симптом имеет ряд особенностей. Она может возникать:

• в покое – нередко возникает из-за проблем с легкими, указывает на эмфизему – истинную причину уменьшения вдыхаемого кислорода или на наличие обширной пневмонии. Актуальным может быть и состояние тяжелой формы нарушения функций сердца при физической нагрузке – отмечается увеличение числа дыхательных движений при малейших изменениях положения тела: поворотах в кровати, приеме пищи, вставании;
• может быть за счет затруднения вдоха, что чаще встречается при изменениях со стороны бронхо-легочной системы, возникновении обструкции в бронхах при воспалении либо сдавлении из вне;
• за счет затруднения выдоха, особенно при сердечной недостаточности;
• сочетание с затрудненным выдохом – первый симптом заболеваний типа обструкций, астматических недугов; в случае возникновения потребуется заключение пульмонолога, дополнительно следует посетить аллерголога; так можно будет на ранних стадиях определить опасный недуг, и, соответственно, исключить возможность усугубления.

1. Бронхиальная астма

Это тяжелейшее хронически протекающее заболевание. Клинически отмечаются приступы затрудненного дыхания. Пациенты жалуются на чувство нехватки воздуха, сухой кашель. Возникает нехватка кислорода, выраженное сдавливание грудной клетки, одышка. Вдохи короткие, а выдохи медленные, возникают хрипы, которые слышны на расстоянии. Отмечается бледность, синюшность, вены на шее набухают. Кашель непродуктивный, не приносит облегчение. Отмечается также учащение пульса и приглушенность тонов сердца. Возможен переход в тяжелейший астматический статус. Бронхиальная астма может развиться на фоне аллергии, либо за счет инфекционно-воспалительного процесса.

Профилактика

Профилактика бронхолегочных заболеваний заключается в отказе от вредных привычек, соблюдении мер безопасности при работе в неблагоприятных условиях (пыль, химические испарения), регулярном прохождении флюорографии для оценки состояния органов дыхания. 

Для защиты от инфекционных заболеваний важно соблюдать правила личной гигиены, принимать меры безопасности в период неблагоприятной эпидемиологической обстановки. Закаливание, правильное питание — важные факторы, которые помогают сохранить хороший иммунитет и снизить риск заражения. . Для тренировки дыхательной системы полезно заниматься физическими упражнениями, петь, играть на духовых инструментах. 

Для тренировки дыхательной системы полезно заниматься физическими упражнениями, петь, играть на духовых инструментах. 

Если у пациента диагностированы патологические процессы в легких, важно регулярно проходить профилактические осмотры, соблюдать рекомендации лечащего врача. 

Когда идти на прием?

Часто на консультацию к пульмонологу пациент попадает по направлению терапевта. Однако имеются симптомы, при которых можно сразу идти «по адресу». К ним относятся:

• Кашель, не поддающийся лечению на протяжении двух недель. Он бывает единственным беспокоящим симптомом и не всегда означает, что корень проблемы — в дыхательной системе. Кашель провоцируют болезни ЛОР-органов, нервной системы и сердечная недостаточность. Но чаще всего сухой или влажный кашель указывает на патологический процесс в бронхах или легких.
• Одышка, появляющаяся во время физической нагрузки (например, поднятия по лестнице) или в спокойном состоянии.
• Приступы удушья, сопровождающиеся страхом умереть, нехватка кислорода — симптом бронхиальной астмы.
• Боль за грудиной на вдохе или выдохе.
• Кашель наряду с повышенной до 38 OC температурой тела.
• Мокрота отходит с кровью.
• Сильный храп по ночам.

Лечение пульмонологических заболеваний

На первом приеме пульмонолог составит индивидуальный план лечения, учитывающий характер обнаруженного заболевания, возраст и общее состояние здоровья. По результатам обследования лечение корректируется. Назначения могут включать лекарственную терапию, дыхательную гимнастику и лечебную физкультуру, дренирующие упражнения и массаж, физиотерапевтические и другие процедуры. При необходимости может быть назначена лечебная бронхоскопия, в ходе которой с помощью эндоскопического оборудования проводится очищение бронхов и введение в них лекарственных препаратов. Комплексная терапия позволит максимально быстро купировать патологический процесс, добиться улучшения общего состояния и восстановления трудоспособности.

Наши поликлиники расположены в разных округах Москвы. Записаться на прием к врачу можно через форму на сайте, по телефону, у оператора чата.

При тяжелом течении заболеваний, а также в случае необходимости вмешательства хирурга вам будет предложено лечение в условиях Госпитального центра.

Когда рекомендовано посещение пульмонолога

Настоятельно рекомендуется посещение пульмонолога в следующих случаях:

• бронхо-лёгочные заболевания (в т. ч. пневмония, бронхит, астма, ринит и др.);
• кашель, который продолжается более двух недель;
• «кашель курильщика» (свидетельствует о развитии хронического бронхита курильщика, который со временем осложняется эмфиземой лёгких и дыхательной недостаточностью);
• хронический кашель с обильной мокротой (особенно, если заметны кровянистые или гнойные вкрапления);
• одышка, затрудненное дыхание, хрипы в грудной клетке даже при незначительных физических нагрузках (эти симптомы зачастую свидетельствуют о развитии болезней легких, которые приводят к уменьшению объёма вдоха);
• боль в грудной клетке, в лёгких;
• приступы удушья;
• поражения диафрагмы;
• частые (более двух раз в год) простудные заболевания с сильным кашлем.

Когда обращаются к пульмонологу

Пациент после обращения в участковую поликлинику изначально отправляется на прием к терапевту. Неспециалисту сложно определить возникшее заболевание из-за похожей симптоматики. После постановки первичного диагноза больной получает направление на консультацию к пульмонологу, если клиническая картина проявляется кашлем:

непродуктивным, с признаками выраженной дыхательной недостаточности;

с отделением мокроты или без нее, при затяжном кашлевом рефлексе;

при появлении в слизистом секрете частиц крови, гнойных вкраплений, розовой пены;

усиленном синдроме в ночное или вечернее время;

возникновении спазмов или затрудненном вдохе при пыли, отдельных запахах, изменениях температурного режима;

параллельном появлении признаков одышки, общей слабости, сильного потоотделения и иных проявлений интоксикации организма.

Пациент отправляется к специалисту при наличии ларингоспазмов, продолжительного обильного ринита с прозрачным секретом, раздражении в области верхних дыхательных путей.

Где выучиться на пульмонолога

Для того чтобы выучиться на пульмонолога, необходимо предпринять следующие шаги:

• поступить в медицинский вуз по направлениям «Лечебное дело» или «Педиатрия»;
• учиться шесть лет и сдать соответствующие экзамены;
• поступить в ординатуру по специальности «Пульмонология», где продолжительность обучения составляет два года.

Кроме того, врач должен каждые пять лет повышать уровень своей квалификации. Для этого он проходит курсы, принимает участие в различных профильных мероприятиях, в том числе и зарубежных, пишет и публикует научные материалы по результатам своей профессиональной деятельности.

Объем работы пульмонолога

Доктора данной специализации занимаются обследованием, диагностикой и терапией недугов нижних дыхательных структур. Выделение подобной узкой специализации произошло исторически, ввиду огромнейшего количества недугов данных органов.

Можно выделить несколько групп недугов по генезу своего появления:

• инфекционные – бронхиты, пневмонии;
• наследственные – муковисцидоз;
• аллергические – бронхиальная астма;
• профессиональные – асбестоз, антракоз;
• травматические – пневмоторакс;
• недуги неясного генеза – саркоидоз, фиброзирующий альвеолит.

Специалист дополнительно ведет и наблюдает за динамикой больных с хронической обструкцией, эмфиземой и пневмосклерзом. Нередко именно пульмонолог диагностирует туберкулез и онкопроцесс легких.

Ход консультации пульмонолога

Прием врача пульмонолога всегда начинается с беседы доктора и пациента. Пульмонолог внимательно выслушивает жалобы, изучает информацию об образе жизни, вредных привычках больного. После этого следует общий осмотр пульмонолога, прослушивание легких. При необходимости пульмонолог назначает дополнительные консультации с такими специалистами как оториноларинголог, иммунолог-аллерголог. Далее составляется алгоритм лечения выявленного недуга. Комплексная диагностика на приеме пульмонолога предполагает следующие медицинские мероприятия:

• лабораторные анализы;
• УЗИ сердца с исследованием давления в легочной артерии (ЭХО-КГ);
• спирография — изучение функции внешнего дыхания;
• при бронхиальной астме — тесты с физической нагрузкой;
• рентгенография грудной клетки.

В столичных клиниках к лечению пульмонологических недугов подходят комплексно. После прохождения диагностики пациенту назначается индивидуальная программа лечения, которая может включать:

• дыхательную гимнастику, которая улучшает вентиляцию, восстанавливает дренажную функцию легких, предупреждает экспираторный коллапс трахеи;
• лечебную физкультуру;
• рефлексотерапию.

Пульмонолог контролирует ход лечения в амбулаторном режиме. Врач назначает сроки контрольных исследований, а после получения их результатов корректирует процесс терапевтического курса.

Условия многопрофильных клиник таковы, что пациенты имеют возможность проходить все необходимые лабораторные и инструментальные обследования в одном месте. Кроме этого, пульмонолог в обязательном порядке занимается профилактикой заболеваний органов дыхания. Огромное значение в этом плане отводится борьбе с курением. Специалисты смогут предложить различные проверенные и передовые методики отказа от этой вредной привычки, посоветуют курортные программы и уникальные очищающие программы для восстановления здоровья.

Гидроксихлорохин и мефлохин

Препаратами на основе хлорохина врачи уже больше 70 лет лечат малярию и аутоиммунные заболевания (например системную красную волчанку). Ученые обнаружили, что активное вещество эффективно и против вируса SARS-CoV-2. В марте китайский холдинг Shanghai Pharmaceuticals предоставил России для лечения COVID-19 препарат гидроксихлорохин (производное хлорохина). Минздрав не выявил противопоказаний и разрешил применение, передав в больницы более 68 тыс. упаковок, несмотря на то что в России гидроксихлорохин не зарегистрирован.

Ученые до сих пор спорят, насколько обосновано применение гидроксихлорохина. Исследования французского инфекциониста Дидье Рауля показали положительные результаты. Но Associated Press опубликовало данные американских исследований. Анализ историй болезни пациентов, которых лечили при помощи препарата, показал, что гидроксихлорохин помогает хуже, чем стандартные средства.

Федеральное медико-биологическое агентство РФ в апреле провело клинические испытания мефлохина (утвержденный в России аналог гидроксихлорохина). Ученые выясняли, насколько этот противомалярийный препарат эффективнее и безопаснее. По предварительным данным исследования с участием 347 пациентов, после применения мефлохина в 78% случаев отмечена положительная динамика. Окончательные выводы ФМБА предоставит в конце мая.

Когда нужна консультация детского пульмонолога

Дети часто болеют простудными заболеваниями. Но одно дело – банальный насморк, другое – когда инфекция, как говорится, спускается по дыхательным путям. ОРЗ нередко становится причиной бронхита и пневмонии. Ситуация осложняется, если ребёнок имеет склонность к аллергическим проявлениям. Тогда воспаление протекает с обструкцией дыхательных путей. В таких случаях уместно обратиться за помощью к детскому врачу-пульмонологу.

Некоторые дети должны находиться под наблюдением врача-пульмонолога и посещать его в профилактических целях. Это те, кто

• имеет генетическую предрасположенность к заболеваниям дыхательной системы;

• часто болеет простудными заболеваниями;

• перенёс тяжёлые бронхолёгочные заболевания (при угрозе их рецидива);

• имеет врождённые патологии лёгких;

• а также дети с тяжёлыми формами бронхиальной астмы.

Консультация детского пульмонолога необходима, если у ребёнка наблюдаются:

• кашель.  Особенно настораживать должны:

  • длительные приступы кашля;

  • тяжёлый, выматывающий кашель;

  • кашель, не проходящий долгое время;

  • кашель, который регулярно появляется по утрам, а днём проходит;

• одышка;

• затруднённость дыхания (сипы на вздохе, свистящий храп, сопение и частое дыхание у маленьких детей).

Прием детского пульмонолога в Москве

Если Вы ищете хорошего детского пульмонолога в Москве, обратитесь в АО «Семейный доктор».  

На приёме врач осмотрит ребёнка, назначит необходимые анализы.  Как правило, проводятся:

• общий анализ мочи и общий анализ крови – это обязательные исследования при подозрении на любой воспалительный процесс;

• анализы, направленные на выявление возбудителя заболевания. В качестве биологического материала может использоваться не только кровь, но и мокрота;

• исследование иммунного статуса. Позволяет определить значимость аллергического фактора.

Также проводятся такие исследования, как:

• спирография, функция внешнего дыхания (ФВД). Эти методы позволяют объективно оценить, насколько ребёнок свободно дышит;

• рентгенография лёгких;

• бронхоскопия – эндоскопическое исследование, позволяющее врачу непосредственно увидеть состояние стенок бронхов и провести биопсию (взять материал на исследование);

• эхокардиография (проводится для исключения осложнений со стороны сердца).

На основании данных осмотра и исследований, детский пульмонолог назначит лечение, которое будет наиболее эффективно именно для Вашего ребёнка.

Лечение аллергических заболеваний.

После правильной постановки диагноза определяется тактика лечебного процесса. Врачи отделения практикуют различные виды лекарственной терапии, в том числе комбинированной терапии с использованием антигомотоксикологии, физиотерапии, электролечения и NLS -лечения, аллерген специфической иммунотерапии. Терапия аутоиммунных заболеваний кожи при помощи альфа -фетопротеина и лаеннек терапии.

Используются препараты последнего поколения, которые хорошо зарекомендовали себя при тяжелых формах аллергии.

Острые приступы аллергических проявлений и скоропомощные случаи проводятся, как правило в дневном стационаре и требуют быстрого реагирования!

Только опытный врач-аллерголог сможет точно определить, что вызывает у пациента приступы аллергических реакций, подберет необходимые препараты и составит нужную схему лечения.

А также разработает индивидуальную программу для поднятия иммунитета, чтобы впредь организм был защищен от возможных проявлений аллергии.

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

1800₽

Телефон: 8 (495) 648-62-44

Причины возникновения астмы

Есть несколько факторов, способных спровоцировать ее возникновение:

Наследственность Если в семье кто-то из близких родственников страдал от этого заболевания, риск возникновения астмы у его потомков выше, чем у других людей

Обратите внимание: речь не идет о том, что ребенок обязательно заболеет. Наследственный фактор лишь означает, что существует ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ, способная в нее развиться при неблагоприятных обстоятельствах

Особенности профессии Каждый пятый астматик обязан своим заболеванием работе

Если по роду деятельности человеку приходится вдыхать строительную пыль, запахи лакокрасочных материалов, вредные газы, испарения и тому подобное, все это со временем может аукнуться.

Экологическая обстановка Когда человек живет в экологически неблагоприятном районе и в атмосфере присутствуют взвешенные частицы сажи, соединения тяжелых металлов, диоксиды углерода, это может дать толчок развитию болезни.

Частые бронхиты, трахеиты Если пациент подвержен частым респираторным инфекциям и они приобретают хронический характер, вы в зоне риска. Бронхиальная астма часто появляется на фоне недолеченных бронхитов.

Аллергены С ними мы сталкиваемся каждый день: пыльца цветов и деревьев; шерсть животных; домашняя пыль; частички кожи; пылевые клещи; сигаретный дым; пища; моющие средства; лекарственные препараты (аспириновая астма); запахи аэрозолей, духов и т. д.

Кроме того, раздражающими факторами могут быть холодный воздух, стресс, сильные эмоции (неважно, положительные они или отрицательные), всякого рода инфекции

Как получить направление

На прием к пульмонологу можно попасть только по рекомендации участкового терапевта. Последний отправляет больного при появившихся сомнениях в диагнозе и отсутствии результатов от проводимой терапии. В это же время получить консультацию может любой желающий, записавшийся на прием.

Консультация специалиста важна при определенных показателях:

при продолжительном кашле;

одышке, возникающей на фоне минимальных физических нагрузок;

болезненных ощущениях в области грудной клетки;

частых простудах, более трех эпизодов за год.

Прием пульмонологом проводится и во время ежегодных профилактических осмотров. Направление выдается пациентам после прохождения флюорографии и появлении на снимках подозрительных изменений. Отдельная группа постоянно посещающих специалиста людей – занятые на вредных производствах.

К кому лучше обратиться

Пульмонологи принимают в участковых поликлиниках, частных медицинских центрах и больницах. Разница заключается в скорости обслуживания и стоимости визита. Пациент может выбрать:

длительное ожидание в порядке живой очереди – в поликлинике;

прием в момент обращения или по записи – в частном медцентре.

Сама консультация, методики обследования больного и диагностические процедуры практически не отличаются в любом из вышеуказанных заведений. Единственная разница – в аппаратуре, в государственных клиниках она может быть более устаревшей. Также частные клиники быстрее проводят все диагностические процедуры.

Первичная консультация пульмонолога может проходить и удаленно. Такой подход не даст точного диагноза, но поможет примерно определиться с дальнейшими действиями и записаться на прием.

Прокальцитониновый тест

Что это такое. Анализ крови, при котором в образце определяют концентрацию белка прокальцитонина. Это исследование точнее, чем СОЭ и СРБ, потому что с высокой степенью вероятности подтверждает, что воспаление вызвали именно болезнетворные бактерии, а не другие причины. Однако стоит прокальцитониновый тест дороже, чем другие исследования, так что врачи обычно начинают с более простых и бюджетных тестов. При этом тест не позволяет понять, какие именно бактерии вызывают воспалительную реакцию.

Как это работает. В норме прокальцитонина в крови практически нет. Однако в ответ на вторжение бактерий почти все клетки тела начинают усиленно создавать этот белое, так что его уровень в крови резко повышается. Скорее всего, уровень прокальцитонина в крови растет в ответ на бактериальные яды, которые они выделяют в процессе жизнедеятельности — так что при вирусной инфекции, травмах и атаке паразитических грибков уровень прокальцитонина повышается совсем немного.

Пока исследователи не совсем понимают, какую роль играет прокальцитонин в противобактериальной обороне. Но сам факт повышения позволяет использовать уровень прокальцитонина в крови в качестве достаточно надежного маркера бактериальной инфекции.

Зачем назначают. Чтобы надежно отличить бактериальную инфекцию от вирусной. Например. при обычной, неосложненной коронавирусной болезни уровень прокальцитонина в крови находится в пределах нормы.

Если концентрация прокальцитонина вырастает, значит, к вирусной инфекции присоединилась бактериальная, и настала пора назначать антибиотики. Прокальцитониновый тест применяют для контроля за состоянием пациентов, которые лечатся в больнице — например, при тяжелой форме COVID-19.

«Прокальцитонин в амбулаторной практике используют редко, — рассказывает другой специалист. — В моду он вошел недавно, с началом эпидемии коронавирусной болезни. Считается, что он предсказывает ее тяжелое течение. Но на самом деле этот тест пришел из реаниматологии — он указывает на сепсис, то есть на заражение крови. Самостоятельно этот тест делать не нужно».

Как подготовиться. Людям, которые лечатся дома, прокальцитониновый тест практически не назначают. Но в целом правила подготовки такие же, как при СОЭ и СРБ.

Как понять результат анализа. Появление прокальцитонина в крови — всегда недобрый знак, даже если уровень белка поднялся незначительно. Умеренно повышенный уровень прокальцитонина — от 0,15 до 2 нг/мл — у взрослых людей может говорить о местной легкой или среднетяжелой бактериальной инфекции, аутоиммунной реакции или тяжелой почечной недостаточности. Если уровень прокальцитонина поднимается выше 2 нг/мл, речь идет о бактериальном заражении крови, то есть сепсисе, тяжелой бактериальной инфекции вроде менингита, или о раковой опухоли щитовидной железы.

Диагностические подходы

Пульмонология – одна из тех отраслей, в которых объективное исследование доктором является залогом постановки диагноза. От квалифицированности зависит полнота этой процедуры. В первую очередь проводят детальный опрос больного, сбор жалоб и их детализация. Следует объективный осмотр с применением аускультации, перкуссии и пальпации.

Нередко для уточнения диагноза в тяжелых, запущенных случаях требуется ряд дополнительных тестов. Здесь выделяют несколько основных направлений:

• тестирование при помощи кожных проб;
• общий анализ крови;
• исследование сыворотки крови на наличие специфических иммуноглобулинов;
• проведение провокационных проб – применимы в рамках ремиссии недуга.

Очень часто клиника недуга является довольно запутанной. Поэтому для уточнения диагноза требуется проведение инструментального обследования больного. Для этого зачастую применяется:

• эхокардиография;
• компьютерная томография;
• рентгенография ОГК;
• определение внешнего дыхания (спирография);
• бронхоскопия.

Организм – целостная структура, все его элементы связаны между собой. Поэтому невозможно оценивать каждую органную структуру по отдельности. Вот почему при обследовании и постановке заключительного диагноза нередко требуется консультация смежных специалистов. Речь идет о кардиологе, онкологе, эндокринологе, неврологе, аллергологе, инфекционисте.

Постановка диагноза

Уточнение имеющегося заболевания проводится при помощи определенных процедур:

сдача крови- необходима для определения уровня эритроцитов, лейкоцитов, выявления скрытно протекающего воспалительного процесса и его стадии;

аллергопробы – подтверждают или исключают аллергическую этиологию патологии;

бактериальный посев – используется для определения проникшего в организм возбудителя, его толерантности к антибактериальным препаратам.

Аппаратная диагностика подразумевает рентгенографические и рентгеноскопические обследования. Первая процедура позволяет оценить состояние легких, вторая – работоспособность органов дыхания. Опухолевидные процессы определяются при помощи КТ, бронхоскопия предназначена для забора материала со слизистых бронхов.

Кроме указанных процедур, пульмонолог использует методики функциональной диагностики, позволяющие определить скорость дыхания, глубину, объем вдоха и иные показатели.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

Возрастные ограничения 18+

Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.

Источник

Лечение аллергических заболеваний.

После правильной постановки диагноза определяется тактика лечебного процесса. Врачи отделения практикуют различные виды лекарственной терапии, в том числе комбинированной терапии с использованием антигомотоксикологии, физиотерапии, электролечения и NLS -лечения, аллерген специфической иммунотерапии. Терапия аутоиммунных заболеваний кожи при помощи альфа -фетопротеина и лаеннек терапии.

Используются препараты последнего поколения, которые хорошо зарекомендовали себя при тяжелых формах аллергии.

Острые приступы аллергических проявлений и скоропомощные случаи проводятся, как правило в дневном стационаре и требуют быстрого реагирования!

Только опытный врач-аллерголог сможет точно определить, что вызывает у пациента приступы аллергических реакций, подберет необходимые препараты и составит нужную схему лечения.

А также разработает индивидуальную программу для поднятия иммунитета, чтобы впредь организм был защищен от возможных проявлений аллергии.

Источник

Как проходит прием

При первичном осмотре врач проводит физикальное обследование. Получает необходимую информацию, которая становится основой амнемеза. Доктор, имеющий соответствующую квалификацию может поставить диагноз по характеру кашля, по виду одышки, по дыхательному ритму и другим клиническим симптомам.

Для уточнения диагноза назначаются инструментальные и лабораторные исследования. Значительное преимущество МЦ лечения и профилактики «Здоровье» — возможность сдать анализы и пройти дополнительное обследование сразу в тот же день в нашей клинике. Доступными являются консультации других узких специалистов, которые помогут исключить патологию других органов со схожими симптомами.

Методы диагностики

Пульмонолог назначит только те исследования, которые подходят в конкретном случае:

• анализа крови и мочи, мокроты;
• флюорографии и рентгена;
• показаний томографа;
• МРТ или КТ — в случае подозрения на опухоль в легких;
• спирометрии, дающей информацию об объеме выдыхаемого воздуха;
• бронхоскопии — просмотр легких и бронхов с помощью трубочки бронхоскопа.