Радиоволновое лечение шейки матки

Династия на ул. Ленина

В «Династии» на улице Ленина для вас работают более 50 врачей высшей категории, кандидатов и докторов медицинских наук. Филиал предлагает более 40 направлений лечения и диагностики для детей и взрослых.Широкий спектр специальностей врачей и направлений услуг, которые представлены в центре, позволяют подбирать индивидуальную схему терапии, учитывая особенности пациента, его образ жизни и общий анамнез заболевания, что в свою очередь избавляет пациента от многократных посещений различных медицинских учреждений и повторения своей истории болезни снова и снова.Клиника оснащена самым современным оборудованием, которое позволяет проводить все лечебные и диагностические процедуры в максимально комфортных для клиентов условиях.
Медицинский центр находится в шаговой доступности от станции метро Петроградская и работает с 9:00 до 21:00 ежедневно без обеда и выходных.

Методика

Манипуляция выполняется после консультации гинеколога и проведения необходимых лабораторных и инструментальных исследований.

Что нужно знать о процедуре:

• Для нее используют специальный бесконтактный нож, который не травмирует окружающие ткани. Радиоволны способны без контакта с тканями вызывать их коагуляцию, что приводит к удалению патологически измененных структур. Это происходит в результате выпаривания жидкости из каждой клетки, которая попадает под воздействие радиоволн. В итоге они подвергаются коагуляционному (сухому) некрозу.

• Для восстановления слизистой после такого лечения не требуется много времени. Уже на следующий менструальный цикл структура ткани полностью нормализуется.
• Радиоволновая терапия эрозии шейки матки проходит практически безболезненно. У некоторых пациенток могут возникать неприятные ощущения, однако они слабо выражены и не требуют применения анестетических средств.
• В течение восстановительного периода у женщины могут наблюдаться выделения из половых путей. Они, как правило, скудные и состоят из отслоившегося эпителия. Это нормальный процесс, свидетельствующий о восстановлении слизистой оболочки.

Цена радиоволнового лечения эрозии шейки матки зависит от количества сеансов. Для незначительных эктопических участков достаточно одного сеанса, при выраженной площади поражения курс может составлять 4–5 процедур. Объем терапии определяет гинеколог.

Как проводится процедура?

Аргоноплазменная коагуляция во время эндоскопии со стороны выглядит как обычное эндоскопическое исследование. Как правило, процедура продолжается не дольше часа, она может быть выполнена без госпитализации в стационар.

Инструмент для коагуляции представляет собой электрод в виде металлического стержня, находящийся внутри трубки, заполненной аргоном. Когда на электрод подают переменный ток, аргон переходит в состояние плазмы, и в нем возникает вспышка, напоминающая искру или миниатюрную молнию. Эта «молния» используется вместо скальпеля. Сам инструмент с тканями не соприкасается, он находится на расстоянии 2–10 мм.

На изображении слева показана схема устройства инструмента для аргоноплазменной коагуляции. Справа — фото, на котором видна «молния», возникающая во время подачи электрического тока.

Аргоноплазменная коагуляция шейки матки

Аргоноплазменная коагуляция может применяться при следующих патологиях шейки матки:

• полипы;
• эрозии;
• дисплазия;
• папилломатоз;
• гиперкератоз;
• кондиломы;
• лейкоплакия.

Процедуру выполняют на 5–9 день менструального цикла, и она, в зависимости от размеров патологического образования, может продолжаться всего 5–10 минут. Преимущество метода в том, что он максимально щадящий, позволяет сохранить эластичность тканей и поэтому хорошо подходит даже для нерожавших женщин.

Аргоноплазменная коагуляция при пищеводе Барретта

Аргоноплазменная коагуляция — наиболее эффективный метод эндоскопического лечения при пищеводе Барретта, не сопровождающегося тяжелой дисплазией (выраженными изменениями клеток слизистой оболочки) и злокачественным перерождением. Как показывают исследования, если длина пораженного участка органа не более 3–4 см, эффективность применения аргоноплазменной коагуляции составляет 80–90%.

Аргоноплазменная коагуляция прямой кишки

Аргоноплазменная коагуляция очень эффективна при хроническом лучевом проктите — осложнении лучевой терапии органов малого таза. Это состояние приводит к кровотечениям в прямой кишке, которые с трудом поддаются лечению. На данный момент аргоноплазменная коагуляция считается самым эффективным методом лечения кровотечений из прямой кишки после лучевой терапии. Эксперты рекомендуют рассматривать ее при этих состояниях в качестве терапии первой линии.

Также аргоноплазменную коагуляцию успешно применяют при полипах и других доброкачественных новообразованиях толстой и прямой кишки. При злокачественных опухолях кишечника эта методика, как правило, используется на поздних стадиях, для паллиативного лечения.

Особенности лечения

Лечение эрозии шейки матки определяется особенностями течения болезни: видом, размерами измененного участка, возрастом и гормональным статусом пациентки, наличием/отсутствием сопутствующих заболеваний, репродуктивными планами и пр.

Обязательно проводится подготовка к терапии: лечение основных заболеваний, ЗППП, если таковые есть, в противном случае лечение эрозии не принесет желаемого результата.

Основные принципы лечения можно сформулировать следующим образом:

Важно проводить одновременное лечение эрозии с терапией заболеваний, которые могли ее вызвать;

Врожденные эктопии подлежат наблюдению, активного медицинского вмешательства не требуется;

При активном воспалительном процессе важно его купировать, предварительно определив возбудителя заболевания. Выбор метода удаления определяется пожеланиями, репродуктивными планами и индивидуальными особенностями пациентки

Хирургическое лечение сегодня практически не используется, поскольку возможности современной гинекологии позволяют выбрать современный, менее травматичный и опасный метод избавления от эрозии — прижигание различными способами. Оперативное вмешательство с помощью скальпеля не избавляет от образования рубцов на шейке, а также чревато послеоперационными осложнениями. Заживление тканей происходит дольше, есть вероятность кровотечений и инфицирования. Кроме того, процедура требует анестезии.

Выбор метода удаления определяется пожеланиями, репродуктивными планами и индивидуальными особенностями пациентки. Хирургическое лечение сегодня практически не используется, поскольку возможности современной гинекологии позволяют выбрать современный, менее травматичный и опасный метод избавления от эрозии — прижигание различными способами. Оперативное вмешательство с помощью скальпеля не избавляет от образования рубцов на шейке, а также чревато послеоперационными осложнениями. Заживление тканей происходит дольше, есть вероятность кровотечений и инфицирования. Кроме того, процедура требует анестезии.

Если решение о прижигании принято, врач обязательно расскажет о достоинствах и особенностях применения каждого метода, что позволит принять правильное решение.

Прижигание проводится в первой фазе менструального цикла — не позднее 10 дня.

Методы прижигания эрозии шейки матки

В нашей клинике применяются следующие методы прижигания эрозии шейки матки:

Лазерная деструкция

Лазерная деструкция (лазерокоагуляция) или удаление эрозии шейки матки лазером считают наиболее щадящим методом лечения. Это эффективный современный метод, при котором поврежденный участок прижигается лазерным лучом.

Его преимущество заключается в точечном воздействии. Лазерное излучение проникает на определенную, контролируемую глубину ткани, поэтому минимален риск повреждения здоровой ткани, соседней с эрозией. Лечение лазером можно проводить на обширной пораженной площади, которая больше 3 см. После процедуры не образуется рубцов и деформаций, а заживление, при сравнении с другими методами прижигания эрозии, происходит значительно быстрее.

Лазерное воздействие на патологию выполняется под местной анестезией, вероятность рецидива – до 20%. К частым ее осложнениям относятся кровотечения, поэтому, чтобы минимизировать риски, необходимо приблизительно за месяц:

• не пользоваться влагалищными тампонами;
• приостановить половую жизнь;
• не принимать ванну;
• не плавать в бассейнах и открытых водоемах;
• не бывать в банях или саунах.

Радиоволновой метод лечения

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки – безболезненный, бесконтактный способ лечения заболевания радиоволнами.

Суть метода сводится к тому, что с помощью радиоволн стимулируется внутренняя энергия клетки, которая затем разрушается и испаряется.

В результате прижигания эрозии радиоволнами совершенно нет рубцов, поэтому радиоволновая хирургия рекомендуют молодым и нерожавшим женщинам. Не требуется и анестезия, но, по желанию женщины, может быть сделан обезболивающий укол.

Радиоволновая хирургия вылечивает эрозию практически в 100% случаев. После обработки патологического очага сургитроном практически не бывает кровотечений, лишь иногда могут быть небольшие кровянистые выделения. В течение пару дней женщина может ощущать внизу живота тянущие боли. В зависимости от степени поражения шейки матки и длительности заживления эрозии, от половой близости надо отказаться, как минимум, на 30 дней.

Химическое прижигание

Прижигание
эрозии шейки матки различными химическими веществами, в частности
солковагином, называют химическим воздействием. Лечение солковагином
используют не только при эрозиях,
но и при лечении цервицита, кист и других нарушений.

Химическое прижигание солковагином заключается в том, что к шейке матки прикладывают смоченный активным веществом тампон. Через некоторое время обработанное место протирают уже чистым тампоном, удаляя тем самым остатки химического препарата.

Таким образом, какой выбрать способ для прижигания, зависит от
площади пораженных эрозией тканей, от наличия в медучреждениях
необходимого оборудования, а также от опыта врача.

При этом учитывается, рожала женщина или нет, каково состояние ее шейки матки, возраст и личное желание женщины.

Эрозия после прижигания

Чтобы не возникли негативные последствия после прижигания эрозии, гинеколог в обязательном порядке назначает лечение лекарствами, стимулирующими метаболические процессы, и антисептическими препаратами.

Это могут быть свечи, мази, иные противовоспалительные и ранозаживляющие средства.

Эрозию практически всегда можно вылечить, выбрав конкретный метод лечения. Но во избежание рецидива женщина должна помнить, что на протяжении минимум месяца после лечения надо избегать всяческих физических нагрузок и воздержаться от половых связей.

Возможные осложнения

Любая малоинвазивная процедура может спровоцировать осложнения. Лечение посредством лазера не является исключением. В результате подобных манипуляций иногда возникают рубцы и очаги воспаления. В этом случае больной назначают дополнительную симптоматическую терапию. Нельзя забывать, что многое зависит от самой пациентки. Недостаточный уход за прооперированной областью чреват негативными последствиями.

Женщине следует отказаться от сексуальных контактов и физической нагрузки на 6-10 недель. То же касается посещения бани (сауны) и использования тампонов. Также придется на 3-4 месяца забыть про планирование беременности.

После данной лазерной процедуры при соблюдении указаний лечащего врача проблемы, вызванные эрозией матки, у пациентки исчезнут безвозвратно.

Общая стоимость процедуры зависит от используемого оборудования, степени тяжести заболевания, цен на медикаменты и клинические исследования.

Особенности и преимущества использования аппарата «Сургитрон»

Основное отличие «Сургитрона» от других аппаратов для радиоволнового лечения состоит в диапазоне частоты волн – 3,8-4,0 МГц. Поэтому к достоинствам самого метода добавляются и особенности аппарата, что в итоге позволяет говорить о следующих преимуществах лечения «Сургитроном»:

• Ткани повреждаются минимально. Так как с увеличением частоты снижается температурное воздействие, аппарат выполняет так называемый «холодный разрез». При использовании «Сургитрона» ткани шейки матки получают в 10 раз меньше термических повреждений, чем при электрохирургическом воздействии, и в 2-3 раза меньше, чем при использовании большинства лазеров. Благодаря этому сокращается количество некротических клеток, а после манипуляции в тканях не возникает лейкоцитарная инфильтрация, что снижает риск развития воспалений.

• Регенерация клеток ускорена. Восстановление тканей хорошо заметно уже на третьи сутки после радиоволнового лечения. Дополнительная обработка шейки матки не требуется.

• Отсутствуют болевые ощущения после манипуляции. Радиоволны при рассечении нервных окончаний моментально и атравматично их «запаивают».

• Снижается риск осложнений после манипуляции. Одна из особенностей радиоволн частотой 3,8-4,0 МГЦ – бактерицидный (стерилизующий) эффект. Волны этой частоты для бактерий губительны. Манипуляция выполняется бесконтактно, что тоже снижает риск инфицирования тканей или других неприятных последствий, возможных при контактном лечении.

• Так как при радиоволновом воздействии наблюдается моментальная коагуляция тканей, не образуется кровяной сгусток, и специалист может визуально контролировать весь процесс. Врач, работая в «сухом» поле, удаляет только поврежденные ткани полностью за один раз.

• После полного заживления на шейке матки не остается рубцов. Благодаря этому радиоволновой метод лечения особо рекомендован нерожавшим женщинам и тем, кто еще планирует иметь детей, ведь рубцы на шейке матки снижают ее эластичность, что повышает риск проблем при вынашивании и во время родов.

«Сургитрон» настолько востребованный и популярный аппарат, что его название уже стало нарицательным. Однако на рынке есть другие аппараты, которые работают по тому же принципу. При правильном использовании они эффективнее и безопаснее традиционного хирургического вмешательства

Ход проведения

При выборе лазерной терапии эрозию матки лечат посредством многократно усиленного светового потока. Точечная методика характеризуется хорошим эффектом при соблюдении техники проведении и правильной реабилитации. Лечение осуществляют на 5-7 день месячного цикла женщины.

За неделю до этого делают обработку пострадавших от эрозии слизистых оболочек специфическим составом.

Суть самой процедуры довольно проста: с помощью лазера срезают изъязвленные повреждения эпителиального покрова в области шейки матки. На протяжении нескольких дней после лазерной терапии происходит регенерация ткани, в результате которой будет отторгнута коагуляционная пленка. Спустя определенное время образуются новые функциональные клетки.

Период реабилитации

Постоперационный период после лазерной терапии длится от 5 до 7 суток. Этого времени вполне достаточно для заживления и восстановления тканей, подвергшихся вапоризации. При отсутствии осложнений после малоинвазивного лечения язвенного дефекта в госпитализации нет необходимости.

Женщина должна регулярно посещать лечащего врача и соблюдать все его предписания относительно гигиены. Во время реабилитации возможно появление дискомфорта (чаще слабых болезненных ощущений) и прожилок крови.

Выводы об успешности процедуры делают исходя из результатов гинекологического осмотра, проведенного через 2,5 месяца. Здоровые слизистые оболочки ткани характеризуются равномерным розовым цветом. Различий между прооперированными и нетронутыми тканями, как и рубцов, быть не должно.

Подготовка и выполнение биопсии шейки матки в медицинском центре «Север» г. Александров

Предварительно пациентка должна пройти  общее клинико-лабораторное обследование. Услуга выполняется только при наличии предварительного приема акушера-гинеколога, УЗИ органов малого таза, кольпоскопии, результатов минимального лабораторного обследования:

• клинический анализа крови;

• цитологическое исследование мазка с шейки матки;

• обследования на ВИЧ, Сифилис, Гепатиты В, С;

• мазок на флору.

Также пациентка дает в письменном виде согласие на проведение биопсии. В случае если планируется выполнение внутривенной анестезии, процедура проводится строго натощак — женщина не должна принимать жидкость и пищу в течение двенадцати часов до осуществления процедуры.

Как минимум за сутки до процедуры необходимо прекратить влагалищные спринцевания, не пользоваться тампонами, не применять лечебные влагалищные кремы или свечи.

Если планируется наркоз, подготовка к биопсии шейки матки сопровождается отказом от приема пищи, жидкости и лекарственных препаратов в течение 12 часов перед процедурой.

Возможно, что у женщины возникнет небольшое кровотечение после биопсии. Поэтому с собой следует взять упаковку прокладок. После анестезии пациентка будет испытывать некоторую сонливость, поэтому нужно, чтобы ее отвезли домой родственники. Садиться ей самой за руль крайне нежелательно.

После осуществленной процедуры следует воздержаться от следующих действий:

• тяжелых физических нагрузок в течение двух недель;

• половой жизни в течение 10-14 дней;

• похода в сауну, баню, а также ближайшие две недели не следует принимать ванну, можно мыться только под душем;

• приема аспирина, так как данный лекарственный препарат способствует разжижению крови, что может привести к более обильным и длительным кровянистым выделениям.

Возможные осложнения

Любая малоинвазивная процедура может спровоцировать осложнения. Лечение посредством лазера не является исключением. В результате подобных манипуляций иногда возникают рубцы и очаги воспаления. В этом случае больной назначают дополнительную симптоматическую терапию. Нельзя забывать, что многое зависит от самой пациентки. Недостаточный уход за прооперированной областью чреват негативными последствиями.

Женщине следует отказаться от сексуальных контактов и физической нагрузки на 6-10 недель. То же касается посещения бани (сауны) и использования тампонов. Также придется на 3-4 месяца забыть про планирование беременности.

После данной лазерной процедуры при соблюдении указаний лечащего врача проблемы, вызванные эрозией матки, у пациентки исчезнут безвозвратно.

Общая стоимость процедуры зависит от используемого оборудования, степени тяжести заболевания, цен на медикаменты и клинические исследования.

Показания

Клиническая картина эрозии матки имеет стертый характер, поэтому выявление этого заболевания часто происходит случайно. Интенсивная симптоматика возникает, если патология сильно запущена. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше вероятность появления серьезных осложнений.

Чтобы избежать эрозии, женщина должна регулярно проходить кольпоскопию (2 раза в год). Эту диагностическую процедуру осуществляют с помощью кольпоскопа в условиях дополнительного освещения и оптического увеличения. У пациентки не возникает болезненных ощущений. Осмотр эпителиального покрова длится на протяжении 20 минут.

В особо сложных случаях проводят расширенную кольпоскопию. Она подразумевает окрашивание требуемого участка шейки матки специальными красящими веществами. Степень поражения определяют исходя из полученного цвета. Оттенок, который приобретают здоровые ткани, существенно отличается от окраса пораженных клеток. В схему диагностического обследования обязательно включают онкоцитологический мазок и биопсию патологических эрозийных тканей.

Также женщине придется сдать биологические материалы для проверки на ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем). Все перечисленные процедуры необходимы для определения причины, вызвавшей развитие эрозии матки. Гинеколог в любом случае отдает предпочтение комплексному подходу. Таким образом можно выявить как первоначальный поражающий фактор, так и осложнения, которые уже возникли. От этого зависит успешность прописанного лечения.

Что такое эрозия шейки матки и чем она опасна?

Эрозия шейки матки представляет собой очаговое разрастание эпителия на наружней части шейки; обычно имеет очага неправильно округлой формы красноватого цвета. Возникает независимо от наличия или отсутствия половой жизни, чаще всего встречается в возрасте от 20 до 30 лет. Она сама непосредственно не приводит к развитию рака, однако на ее фоне риск возникновения злокачественных образований в этой области повышается.

В гинекологии ставится диагноз «эрозия шейки матки», если специалист видит дефект слизистой вокруг наружного маточного зева. Причины ее возникновения — травмы в родах, аборты, воспаления во влагалище, хронические процессы в придатках, гормональные нарушения в организме женщины, инфекции, передающиеся половым путем — хламидиоз, уреаплазмоз, гарднереллез, трихомониаз, снижение иммунитета. Опасность длительного ее существования заключается в повышении вероятности возникновения полипов или цервикального рака. Хотя обнаружить патологию достаточно легко — при осмотре на кресле в зеркалах и при кольпоскопии.

Эрозии шейки матки бывают следующих видов:

• Истинные. Чаще встречаются у нерожавших женщин, когда вследствии воздействия травмирующего фактора нарушается поверхностная структура плоского эпителия шейки матки (многослойного). В зеркалах при гинекологическом осмотре она видится как пятно ярко-красного цвета, которое окружает маточный зев; имеет четкие края, диаметр — около 1,5 см. Через 10-20 дней без лечения данный вид эрозии преобразуется в псевдоэрозию.
• Псевдоэрозии. В результате влияния кислой влагалищной среды происходит смещение и нарастание циллиндрического эпителия цервикального канала к его выходу. При осмотре гинекологом она выглядит как воспаленный участок ярко-алого цвета (фотография внизу страницы), располагающийся около наружного зева на передней или задней губе. Риск развития онкологии низкий, за исключением случаев, когда заболевание сопровождается наличием в организме вируса папилломы человека. Старые эрозии шейки матки, отличающиеся длительным, упорным, рецидивирующим течением, не поддающиеся консервативной терапии, имеющие кольпоскопические признаки дисплазии (CIN 1-3), склонные к контактным кровотечениям, расцениваются в гинекологии как предопухолевые состояния. Также неблагоприятным специалисты считают сочетание эрозии с множественными ретенционными кистами Наботовых желез экзоцервикса.
• Врожденные. Выглядит такая эрозия (см. фото ниже) в зеркалах при осмотре как воспаленная округлость красного цвета. Чаще возникает в юношеском и подростковом возрасте под влиянием наследственного фактора. Иногда заживает самопроизвольно, редко дает осложнения.
   

ФОТО ЭРОЗИИ ШЕЙКИ МАТКИ

На фотографиях ниже можно посмотреть, как выглядит эрозия на шейке матки — в начально и запущенной стадии, а также сопутствующая цервикльная патология (эктопия, эпителиальная дисплазия). На последнем фото показана шейка после лечения эктопии радиоволновым методом у гинеколога нашей клиники.

Причины появления эрозии на шейке

• Инфекции половых путей,
• Воспалительные процессы,
• Ранее начало половой жизни,
• Хирургические аборты, роды,
• Гормональные нарушения,
• Травмы шейки матки,
• Снижение иммунитета.

Возможные симптомы

• Обычно никак себя не проявляет,
• Усиление выделений (не всегда),
• Кровь при половом акте, осмотре (редко).

Бессимптомное течение является причиной того, что эрозия шейки у женщин во многих случаях является «случайной находкой» на осмотре у гинеколога. В этом случае затруднительно точно установить причину и давность заболевания. Поэтому каждой женщине рекомендуется ежегодно обследоваться, даже если ее ничего не беспокоит «по гинекологии». Профилактическое обследование включает не только визуальный осмотр на кресле, в перечень диагностических мероприятий включаются: мазок на флору, онкоцитологическое исследование, расширенная кольпоскопия, диагностика на наличие инфекций, анализы на ВИЧ, РВ и гепатиты. Лечить эрозию надо обязательно, принцип — комплексный подход с учетом возможных причин возникновения.
 

Таким образом, выбор способа лечения и метода удаления эрозии на шейке матки всегда индивидуален, зависит от причины заболевания, вида патологии, степени распространенности процесса, возраста пациентки, а также рожавшая она или нет. При наличии в анализах инфекции проводится противоспалительная терапия. К вопросу «Можно ли вылечить эрозию народными методами» — к сожалению, нет. Подлечить, уменьшить воспаление — да, убрать полностью — нет.