Каких врачей необходимо посещать при беременности и с какой регулярностью

Как определяют срок беременности?

Существует несколько методов определения срока беременности, которые дают приблизительные данные:

• Календарный способ (по овуляции). Зачатие возможно в момент овуляции, которая наступает примерно на 12-16 день цикла. Зная дату последних месячных и длительность цикла, врач рассчитывает день созревания яйцеклетки, а то есть и зачатия. Определить срок беременности можно и самостоятельно, тем более существует множество удобных приложений.
• Опытные врачи могут определить срок по размеру матки. Если плоду до 1 месяца, размер матки будет сопоставим размеру куриного яйца, если около 2 месяцев – гусиного яйца. С 3-го месяца данная методика не работает, так как каждый ребенок развивается и растет индивидуально.
• По высоте дна матки. Используется на УЗ-диагностике во 2 триместре. В 8 недель высота составляет не более 9 см, в 10 – 11 см, в 16 – около 14-18 см. Далее она увеличивается на 1 см в неделю, т. е. на 22 неделе беременности высота дна матки составит 22 см.

Помните, что не существует способа, который на 100% определит точный срок. Момент овуляции может варьироваться, к тому же по физиологическим причинам менструальный цикл иногда немного сдвигается. Вышеперечисленные методы подсчета дают приблизительную информацию, которой врачам достаточно.

Дополнительная диагностика

В процессе обследования врач может заподозрить различные патологии (половые инфекции, злокачественные и доброкачественные опухоли, кисты яичников, эндометриоз, непроходимость фаллопиевых труб, др.), которые требуют подтверждения с помощью лабораторной и инструментальной диагностики. Поэтому при выявлении патологических признаков врач направит пациентку на дополнительные исследования. Аппаратные методы диагностики в гинекологии:

• Ультразвук органов малого таза – информативная, безболезненная техника исследования состояния матки, труб, яичников. Обследование проводится трансабдоминальным (через брюшную стенку) и трансвагинальным (специальный датчик вводится во влагалище) способом. С помощью УЗИ диагностируют воспаления, кисты, эрозии, язвы, полипы, т.д.;
• Гистероскопия – инструментальное обследование полости матки. Процедура выполняется с помощью миниатюрного зонда, который вводится в полость матки через шейку. Оптический прибор позволяет оценить размеры, форму матки, состояние эпителия, выявить воспалительные процессы и злокачественные участки на слизистых оболочках. Процедуру проводят под местной или общей анестезией;
• Гистеросальпингография – специфическая процедура для оценки проходимости маточных труб. Рентген проводят с введением контрастного вещества, что позволяет выделить пораженные участки и получить более качественные снимки. Процедура информативна также при диагностике эндометриоза, полипов, поликистоза яичников, изучения аномального строения половых органов.

Для получения дополнительных данных, уточнения диагноза может быть назначены КТ, МРТ.

Лабораторная диагностика включает такие исследования биологического материала женщины:

• клинический анализ крови, мочи;
• исследование на влагалищную микрофлору;
• анализ венозной крови на гормоны;
• исследование на венерические инфекции методом полимеразной цепной реакции;
• анализ крови на TORCH-инфекции;
• исследование крови на онкомаркеры;
• анализ на беременность;
• бактериологический посев и определение резистентности возбудителей к антибактериальным препаратам;
• онкоцитология.

Своевременный обследование, лабораторные и аппаратные исследования – это залог здоровья репродуктивной системы женщины, основа для диагностики заболеваний органов половой системы. Полная клиническая картина позволит доктору выбрать наиболее эффективную схему лечения и избежать тяжелых последствий (бесплодие, хронические заболевания, т.д.).

Когда назначают УЗИ?

Беременным делают 2 вида УЗИ – трансвагинальное и абдоминальное (наружное через брюшную стенку). Трансвагинальная методика удобна и точна, не требует предварительной подготовки. При трансвагинальном УЗИ можно увидеть плодное яйцо уже на третьей неделе.

Ультразвуковое исследование определяет состояние репродуктивной системы, наличие патологий. Специалист внимательно изучает эмбрион, его размер, положение в матке, очертание контуров и т. д. Опытный врач уже на 10 неделе может увидеть, кто родится – мальчик или девочка.

Раннее УЗИ проводят для того, чтобы удостовериться в том, что плод развивается именно в матке. Обычно внематочная беременность видна на мониторе.

График проведения УЗИ (по неделям):

1. 5-6 (необязательное). Назначается индивидуально при подозрениях на внематочную беременность.
2. 12-13 (10-14). Врач определяет точное количество плодов, следит за сердцебиением плода, исключает его замирание и другие патологии.
3. 22-23 (второе оценочное исследование). Оценивается развитие плода, правильность формирования всех систем органов. Врач может диагностировать врожденные патологии, если они имеются. Уже можно определить пол ребенка. На втором ультразвуке малыша видно целиком, как он шевелится, двигает ручками и ножками.
4. 33-34 (третий контрольный ультразвук). Специалист определяет предлежание (зависит характер последующих родов), вес плода, проверяют плацентарную зрелость.
5. При сложно протекающей беременности или наличии жалоб могут назначаться дополнительные исследования. Если лечащий врач подходит к проблеме рационально, УЗИ никак не навредит ребенку.

Какие можно обозначить правила интимной гигиены для девочек?

Ежедневная интимная гигиена проточной водой. Моющих средств используйте как можно меньше – максимум один раз в день, а лучше – раз в два дня. В качестве моющего средства выбирайте жидкое детское мыло с нейтральным РН. С чем это связано? Любое вымывание собственной микрофлоры – а моющие средства именно это и делают – приводит к тому, что мы становимся беззащитны перед болезнетворными бактериями, и они с легкостью заселяются во влагалище.

Не направляйте сильную струю воды во влагалище и не используйте спринцевание. По той же причине – так вы вымываете собственную микрофлору.

Не надо использовать губки, мочалки и пр. – так вы можете травмировать нежную кожу.

Направление подмывания – от лобка к анусу. Аналогично – при использовании туалетной бумаги. Это связано с тем, что в силу анатомических особенностей – близости этих двух отверстий – можно занести во влагалище бактерии из заднепроходного отверстия.

Нижнее белье выбирайте хлопчатобумажное, в идеале – белое. Хлопчатобумажное, в отличие от синтетики, позволяет коже дышать, не создает эффекта термостата. Цветное нижнее белье может провоцировать развитие аллергического дерматита – по последним исследованиям, повышение количества аллергий связывают с красителями, которые используются для тканей трусиков.

Полотенце – это предмет индивидуальный, у каждого члена семьи оно должно быть личным. Влагу рекомендуется промокать, а не вытирать – чтобы не повредить кожу.

Ежедневные прокладки, а также обычные прокладки и тампоны рекомендуется менять не реже, чем раз в 4 часа. Это связано с тем, что при длительном использовании в них начинают размножаться бактерии, что может привести к развитию различных заболеваний. Кроме того, прокладки нарушают терморегуляционный режим, что повышает риск дисбиоза влагалища.

Когда назначают кольпоскопию?

Кроме стандартного на протяжении всей беременности комплекса исследований, могут быть назначены дополнительные анализы.

Показания для дополнительного обследования:

• беременность протекает с осложнениями;
• сердечная или почечная недостаточность у матери;
• подозрение на сахарный диабет.

Главное отличие в заборе необходимого материала – во влагалище не вводят зеркала, что не дает применить диагностические манипуляции по отношению к шейке матки. Представленная в таблице информация позволяет определить, какие гинекологические анализы могут сдавать девственницы.

В гинекологии кольпоскопию используют для диагностирования различных патологий, которые в случае отсутствия комплексного лечения могут перерасти в злокачественное образование. Помимо визуального осмотра эпителия, изучения структуры сосудов и тканей, проверяется реакция тканей на разные растворы.

В течение первых 2 дней после процедуры пациентка может испытывать дискомфорт внизу живота, не исключены бурые выделения. Для избежания инфицирования после кольпоскопии необходимо 3 дня поле процедуры воздерживаться от интимных отношений и спринцевания.

Многие считают, что гинеколог и без дополнительных анализов всегда может увидеть беременность, даже если с момента полового акта прошло всего 2 недели. Так ли это? Боюсь огорчить вас, но бежать к врачу на таком раннем сроке только для подтверждения не обязательно, лучше сдайте анализ крови на ХГЧ.

Именно по уровню хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) можно узнать о зачатии еще до задержки месячных, в первые 8-10 дней со времени оплодотворения. Это вещество со сложным названием выделяется оболочкой эмбриона и увеличивается в крови каждые 2-3 суток.

Анализ на ХГЧ может назначить вам и врач – рост концентрации этого гормона позволяет следить за протеканием беременности и вовремя определить внематочное развитие эмбриона, замершую беременность, опухоли и другие патологии.

Еще один замечательный метод диагностики – ультразвуковое исследование (УЗИ). На каком сроке его можно делать? При этом обследовании гинеколог часто видит беременность уже на второй-третьей акушерской неделе – после первой недели задержки.

Беременным делают 2 вида УЗИ – трансвагинальное и абдоминальное (наружное через брюшную стенку). Трансвагинальная методика удобна и точна, не требует предварительной подготовки. При трансвагинальном УЗИ можно увидеть плодное яйцо уже на третьей неделе.

Ультразвуковое исследование определяет состояние репродуктивной системы, наличие патологий. Специалист внимательно изучает эмбрион, его размер, положение в матке, очертание контуров и т. д. Опытный врач уже на 10 неделе может увидеть, кто родится – мальчик или девочка.

График проведения УЗИ (по неделям):

1. 5-6 (необязательное). Назначается индивидуально при подозрениях на внематочную беременность.
2. 12-13 (10-14). Врач определяет точное количество плодов, следит за сердцебиением плода, исключает его замирание и другие патологии.
3. 22-23 (второе оценочное исследование). Оценивается развитие плода, правильность формирования всех систем органов. Врач может диагностировать врожденные патологии, если они имеются. Уже можно определить пол ребенка. На втором ультразвуке малыша видно целиком, как он шевелится, двигает ручками и ножками.
4. 33-34 (третий контрольный ультразвук). Специалист определяет предлежание (зависит характер последующих родов), вес плода, проверяют плацентарную зрелость.
5. При сложно протекающей беременности или наличии жалоб могут назначаться дополнительные исследования. Если лечащий врач подходит к проблеме рационально, УЗИ никак не навредит ребенку.

Первый осмотр при беременности

Собираясь на первый осмотр гинеколога при беременности, женщина должна взять с собой в женскую консультацию паспорт. Этот документ необходим для того, чтобы в поликлинике будущую маму поставили на учет и выписали ей обменную карту.

Во время первого визита беременной к акушеру-гинекологу врач проводит опрос женщины. В ходе опроса он выясняет, есть ли в образе жизни будущей мамы факторы, которые могут негативно сказаться на течении интересного положения, какие тяжелые заболевания перенесла пациентка, были ли самопроизвольные прерывания беременности (выкидыши) или аборты. Эта информация необходима гинекологу для того, чтоб он мог спрогнозировать возможные осложнения, которые могут возникнуть со временем.

Кроме проведения опроса на первом осмотре женщине измеряют температуру тела и артериальное давление, определяют ее рост и вес. Установление массы тела и роста будущей мамы проводятся для того, чтобы, исходя из этих показателей, в дальнейшем можно было определить, не развиваются ли у женщины скрытые отеки или ожирение. При каждом последующем осмотре у врача беременная будет проходить взвешивание на весах, значение массы тела будет сравниваться с контрольным показателем, полученным в день, когда женщина становилась на учет по беременности.

Для аналогичных целей измеряется и артериальное давление. В третьем триместре беременности довольно сложно вовремя диагностировать гестоз (поздний токсикоз) или гипертоническую болезнь. Поэтому для облегчения своевременного обнаружения этих заболеваний во время первого осмотра врач делает контрольное измерение давления. При каждом последующем визите будущей мамы гинеколог определяет значение ее артериального давления и сравнивает его с первоначальным. Если показатель систолического давления вырос на 30 единиц, а диастолического на 15, то это указывает на то, что у беременной развивается артериальная гипертензия.

Далее гинеколог проводит акушерское обследование, которое состоит из наружного и внутреннего исследования. Во время наружного осмотра при беременности врач проводит визуальный обзор живота, пельвиометрию (измерение таза). А после 20 недели к этим методам осмотра добавляется пальпация лонного сочленения и живота, измерение наибольшей окружности живота, аускультация сердечных тонов ребенка. Внутреннее акушерское исследование при беременности – осмотр на кресле. Оно включает в себя визуальный осмотр внешних половых органов, при помощи зеркал исследование шейки матки и влагалища.

Что на анализ?

     Первый анализ,  который всегда делают при постановке на учет при беременности, — это мазок на флору. Специальной ложечкой врач «зачерпывает» субстанцию с канала шейки матки, влагалища, мочеиспускательного канала и наносит ее на стекло. Добытый материал исследуют в лаборатории под микроскопом. Таким методом можно выявить воспалительный процесс (по количеству лейкоцитов), обнаружить некоторые виды инфекции (грибковую, кандидоз, гонорею, трихомониаз, бактериальный вагиноз).  Мазок на флору повторяют в течение беременности 3-4 раза, даже если он был абсолютно нормальный. И это не случайно, ведь часто во время беременности «просыпаются» инфекции, которые долго не давали о себе знать.  Так, например, кандидоз (молочница) у беременных женщин встречается в 2–3 раза чаще, чем у остальных. В этот период организм женщины перестраивается, уровень женских половых гормонов повышается. Влагалищная среда становится более кислой, что очень «по вкусу» кандиде.
     В то же время гормональные изменения в организме ведут к местному снижению клеточного иммунитета и активности лейкоцитов, что также способствует усиленному размножению грибка в половых путях будущей матери. Чем больше срок беременности, тем выше количество микроорганизмов, поэтому именно в последнем триместре кандидоз беспокоит будущих мам особенно часто. Агрессивная  среда, которая формируется во влагалище беременной женщины, больной кандидозом, особенно при истмико-цервикальной недостаточности, может «расплавлять» нижний полюс плодного пузыря и приводить к излитию околоплодных вод, а значит к выкидышу или преждевременным родам.
     Второй обязательный анализ — это цитологическое исследование. При цитологическом исследовании изучают особенности строения клеток поверхности и канала шейки матки. Мазок на цитологическое исследование берется специальным инструментом – шпателем или щеточкой. Этот анализ очень важен для выявления различных онкологических заболеваний на самых ранних стадиях. А при беременности – он просто необходим, ведь беременность усугубляет течение этих заболеваний. Часто берут еще один цитологический мазок, из свода влагалища. Этот анализ позволяет оценить гормональный статус женщины, предсказать угрозу прерывания беременности или нарушения в маточно-плацентарном кровотоке.
     В последние годы в подавляющем большинстве женских консультаций проводят обследование беременных женщин на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Чаще всего эти анализы берут не в первое посещение, а при повторном обследовании на кресле. Анализ берут из цервикального и мочеиспускательного канала на несколько стекол или в пробирку в зависимости от способа диагностики инфекций. Если в Вашей женской консультации нет возможности сделать такой анализ, уточните у врача, где можно его сделать и в каком сроке беременности это  безопасно. ИППП необходимо лечить, так как может сформироваться первичная плацентарная недостаточность, которая опосредованно приводит к гипоксии плода. Таким образом, ребенок может погибнуть от недостатка кислорода, еще находясь в животе у мамы.

Когда нужно проконсультироваться с акушером-гинекологом?

Врач наблюдает не только беременных. В компетенцию акушера входит контроль здоровья женщин, которые планируют зачатие. Консультация гинеколога на этапе подготовки позволяет предотвратить возникновение проблем при беременности. В рамках прегравидарной подготовки проводятся следующие мероприятия:

• обследование для оценки состояния здоровья женщины;
• лечение хронических и острых заболеваний (при наличии таковых);
• коррекция образа жизни.

Консультации врача при беременности должны быть регулярными. Первая встреча должна состояться сразу после того, как женщина узнала о своем положении

На ранних сроках важно исключить внематочную беременность. После постановки на учет женщина посещает акушера-гинеколога с определенной периодичностью

Частоту визитов определяет врач с учетом состояния пациентки, ее анамнеза, результатов диагностических процедур.

В течение беременности врач трижды назначает скрининговые обследования (на 1, 2, 3 триместре), которые включают УЗИ диагностику и лабораторные исследования. Эти мероприятия направлены на раннюю диагностику патологий развития плода и осложнений гестационного периода.

В процессе плановых визитов будущая мама может задавать любые интересующие ее вопросы относительно своего состояния и способов его улучшения. Врач может давать рекомендации относительно образа жизни, рациона питания, приема медикаментов, сексуальной активности и пр. Плановые консультации гинеколога при беременности также помогают собрать медицинскую документацию, которая потребуется для родов.

Если у Вас остались вопросы, позвоните нам по телефону: +7 812 603-44-71 Администраторы медицинского центра «Таурас-Мед» всегда готовы проконсультировать Вас.

Записаться на прием

Внеочередные визиты к гинекологу необходимы в случае возникновения любых тревожных или нестандартных ситуаций в жизни беременной. Консультационные услуги акушера-гинеколога потребуются в следующих случаях:

• женщина плохо себя чувствует (появился дискомфорт любого характера, симптомы заболевания);
• в жизни пациентки произошел несчастный случай (например, девушка получила травму, стала свидетелем неприятных событий, которые повлияли на ее психоэмоциональное или физическое состояние);
• другой врач назначил будущей матери медикаменты или диагностические процедуры (прием препаратов и проведение диагностических мероприятий нужно согласовать с гинекологом);
• женщина планирует отдых, перелет или смену места жительства и пр.

Другими словами обратиться за помощью к акушеру-гинекологу важно при возникновении любых внештатных ситуаций (от плохого самочувствия до серьезных изменений в образе жизни). Такие случаи могут оказывать неблагоприятное влияние на развитие беременности, поэтому лучше заранее определить и оценить существующие риски. 

Можно ли не говорить врачу о сделанном аборте

При посещении гинеколога женщине всегда задается вопрос о количестве беременностей, родов и абортов. Особое значение эта информация имеет при постановке на учет по беременности.

Далеко не всегда врач может определить, были ли аборты у женщины или нет, а если женщина делала аборт в платном учреждении, запись в медицинской карте о проведенном аборте будет отсутствовать.

Однако врачи советуют не скрывать такую информацию, т.к. аборт в анамнезе является фактором риска и может отразиться на течении беременности. Поэтому врач должен быть в курсе, чтобы суметь предотвратить возможные осложнения.

Методы лечения и особенности последующего наблюдения

Частота явок к акушеру-гинекологу определяется в индивидуальном порядке (не менее 7 раз за период вынашивания). В первом триместре визиты к врачу приходят 1 раз в 4 недели. На каждом приёме проводится:

• опрос на наличие жалоб;
• физикальное обследование внутренних органов;
• взвешивание, замеры объёма живота;
• пальпация молочных желёз;
• анализ результатов клинических обследований.

Во втором триместре посещать акушера понадобится 1 раз в 3 недели. На приёме используют те же методы ведения беременности, дополненные:

• определением окружности живота;
• высоты дна и тонуса матки.

На третьем триместре приемы назначаются 1 раз в 2 недели. К предыдущим методам добавляют:

• пальпацию плода;
• выслушивание сердцебиения плода с помощью стетоскопа.

Если женщина впервые обратилась к врачу, находясь на 3 триместре, она получает все необходимые мероприятия, предусматривающие ведение беременности, включая гинекологический осмотр.

Первый прием у врача

Перед началом консультации и осмотра медсестра выясняет рост беременной, определяет массу ее тела, пульс и артериальное давление, измеряет размеры таза. Затем врач записывает в медицинскую карту возраст беременной, дату и особенности последней менструации, устанавливает предполагаемую дату родов. Он задает вопросы о привычках беременной, ее профессии, возможной наследственной патологии, текущих и перенесенных заболеваниях, травмах и оперативных вмешательствах, применяемых ранее методах контрацепции, предыдущих беременностях, возможных абортах, выкидышах и наличии детей.

Алгоритм проведения процедуры

Как уже говорилось выше, перед введением гинекологического пессария женщине необходимо пройти обследование. Обязательным условием при постановке пессария является дезинфекция как половых органов пациентки, так и самого устройства. Дезинфекция проводится специальными гинекологическими мазями, оказывающими сразу несколько эффектов:

• они намного облегчают введение гинекологического пессария,
• стимулируют процессы кровообращения во влагалище,
• способствуют регенерации тканей в женском организме,
• не дают возникнуть и развиться разным инфекциям.

Введение маточного кольца проводится на гинекологическом кресле или на кушетке. Сначала врач приводит органы в нормальное состояние. т.е. придает им правильное положение. Затем вводит пессарий в сжатом виде. Устройство должно быть установлено так, чтобы шейка матки попадала прямо в центр кольца. Правильно подобранный и размещенный пессарий не должен вызывать у пациентки никакого дискомфорта, а также не должен выпадать. Если это не так, то врач подберет поддерживающее влагалищное кольцо другого размера и формы.

Вся процедура занимает немного времени и абсолютно безопасна и безболезненна для пациентки. Потом врач дает рекомендации женщине по гигиене половых органов и соблюдению некоторых условий во время ношения. Так, например, женщине, который установили пессарий, нельзя поднимать тяжести или подвергать себя усиленным физическим нагрузкам. Еще пациентка должна приходить на прием к гинекологу раз в неделю для санации и профилактического осмотра половых органов и пессария.

Извлечение пессария также проводится в гинекологическом кабинете под наблюдением специалиста.

В клинике “МОСМЕД” работают только лучшие специалисты в области гинекологии. Наши врачи помогут Вам справиться с любой проблемой и позаботятся о Вашем здоровье со всей внимательностью и ответственностью. Гинекологическое отделение клиники “МОСМЕД” проводит лечебные манипуляции различной сложности, в том числе и введение, извлечение пессария (поддерживающего влагалищного кольца).

Возможные ощущения после осмотра у гинеколога

После гинекологического обследования женщину могут беспокоить слабые боли внизу живота, дискомфорт во влагалище, выделения с включениями крови, слизи. Это норма после чужеродного проникновения с помощью медицинских инструментов, взятия соскоба для цитологии. Также некоторые пациентки выявляют появление нескольких капель крови на белье. Если симптомы не проходят в течение суток, следует повторно обратиться к доктору. По результатам первичного гинекологического осмотра врач ставит предварительный диагноз и дает направление на дополнительные анализы, инструментальные исследования.

Вероятность врачебной ошибки

Врач — в первую очередь человек, и как любой человек он имеет полное право не заметить беременность при осмотре, если женщина слишком рано обратилась к нему с этой просьбой. Именно поэтому многие специалисты отказываются осматривать женщину, пришедшую на приём с «полосатым» тестом раньше 6–7 недели по последним месячным. Это означает, что специалист проведёт разъяснительную беседу о вероятных и достоверных признаках и запишет женщину на приём на более поздний срок. Именно поэтому не стоит спешить. Обращаться нужно через две недели после начала задержки. Это поможет снизить вероятность ошибки специалиста в диагностике беременности.

Но слишком затягивать с обращением также не стоит, чтобы не пропустить диагностику некоторых патологий, которые важно обнаружить на самом раннем сроке, например, внематочную или замершую беременность

Оказание медицинской помощи несовершеннолетним с гинекологическими заболеваниями.

В Новом порядке подробно регламентируется, в каких видах и в каком порядке оказывается медицинская помощь несовершеннолетним с гинекологическими заболеваниями.

Такая медицинская помощь оказывается девочкам и подросткам с гинекологическими заболеваниями (в возрасте до 17 лет включительно) в рамках первичной медико-санитарной (первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной врачебной медико-санитарной помощи; первичной специализированной медико-санитарной помощи), специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

В Новом порядке изменился возраст проведения профилактических осмотров несовершеннолетних в целях предупреждения и ранней диагностики гинекологических заболеваний и патологии молочных желез:

Из Нового порядка исключено упоминание о допустимости присутствия во время профилактического осмотра девочки в возрасте до 15 лет ее законного представителя.

Как и в Старом порядке, по результатам профилактического осмотра несовершеннолетней определяется ее группа здоровья. Таких групп по-прежнему пять, включая три диспансерные группы для несовершеннолетних, отнесенных к III, IV, V группам здоровья.

Кроме того, Новый порядок содержит перечень показаний, при наличии которых несовершеннолетние направляются к врачу — акушеру-гинекологу врачом-педиатром в возрастные периоды, не предполагающие проведение профилактических осмотров. К числу таких показаний, среди прочего, относятся боль в животе в любом возрасте; отклонения от нормативного индекса массы тела в периоде полового созревания (в возрасте от восьми до семнадцати лет включительно) более чем на 10%; начало сексуальных отношений.

Когда девушка, женщина должна планировать первый прием у гинеколога?

Первый прием у гинеколога

Прочитайте статью на нашем сайте, когда должна планировать первый визит к гинекологу женщина во время беременности. Если девушка узнала о своем интересном положении, то понятно, что она должна как можно скорее посетить женскую консультацию, чтобы встать на учет. Но когда девушка должна планировать свой первый прием у гинеколога? Вот ответ:

• Первое в жизни девочки посещение гинеколога лучше спланировать на 9-11 день после наступления первой менструации.
• Ничего страшного, если критические дни не наступают до 15 или даже 16 лет.
• Если отсутствуют знаки, свидетельствующие о проблемах, то продление сроков полового созревания допустимо.

Но бывают ситуации, при которых нельзя откладывать посещение женского врача ни в коем случае:

• Внезапно появившиеся болевые ощущения в нижней части живота и/или гениталий.
• Зуд и/или выделения.
• Ранние менструации (до 9 лет).
• Болезненный дискомфорт в критические дни.
• Нерегулярные менструации.
• Отсутствие месячных до 16-17 лет, даже при отсутствии явных признаков заболеваний и дискомфорта (хотя бы с целью исключить вероятные риски).

Девушка должна понимать, что к гинекологу, как к врачу любой другой специализации, нужно обращаться не только за лечением. Лучше своевременно принять профилактические меры или выявить проблему на ранней стадии и скорейшим образом от нее избавиться.

Уже после первого приема у гинеколога девушка должна уйти, полная решимости следить за здоровьем интимной сферы и посещать женского доктора минимум раз в полгода.

Какие болезни лечит акушер-гинеколог у беременных

Акушер-гинеколог занимается выявлением, наблюдением, лечением:

• гестационного диабета;
• раннего токсикоза;
• тиреотоксикоза;
• гестоза;
• угрозой выкидыша (наблюдается при инфекционных заболеваниях, гормональном дисбалансе, иммунных или генетических нарушениях, патологий строения матки, травматических повреждениях, сильном стрессе);
• внематочной беременности;
• фетоплацентарной недостаточности;
• гипертонуса матки;
• многоводием/маловодием;
• предлежанием (смещением) плаценты;
• преждевременным отделением плаценты;
• гипоксией (кислородном голодании) плода;
• замершей беременности, когда происходит гибель эмбриона, однако он не выходит из матки.

При опасных патологиях, возникших при вынашивании ребёнка, акушер может направить пациентку на стационарное лечение.