Какие позы помогут облегчить процесс схваток?

За и против

Недопустимо делать выводы о несвоевременной родовой деятельности, основываясь только на ПДР (предварительной дате родоразрешения). Спустя 40 акушерских недель течения беременности, есть повод ускорить наступление родов в домашних условиях. Без обследования заключение перенашиваемость не ставится. Биологически диагноз возможен только после 42 акушерских недель.

Перед тем как принять решение о стимулировании родовой деятельности, назначаются процедуры: УЗИ, КТГ, анализы крови. Это оценивает готовность плода к родам, качественное состояние плаценты, раскрытие матки и общее здоровье матери.

Сторонники искусственной стимуляции напоминают о рисках перенашивания. На сроке от 40 недель ребенок готов физиологически находиться во внешнем мире, но из-за толстых стенок плодных оболочек пузырь вовремя не лопается. В результате возникают осложнения, поэтому своевременную стимуляцию оправдывают риски.

Мнение «за»:

1. ребенок не получает полезные вещества, так как изнашивается и стареет плацента;
2. есть риск асфиксии из-за подтекания околоплодных вод, неполноценности плацентарной ткани, давления на головку;
3. для мамы растет риск операции кесарево сечение.

Приблизить роды в домашних условиях допускается только на сроке от 40 недель, после осмотра гинеколога и УЗИ плода. Если женщина решила ускорить появление малыша на свет, только потому, что ей кажется, что пора — есть опасность родить недоразвитого ребенка.

Мнения «против»

1. не готовность матки;
2. родовые разрывы;
3. хирургическое вмешательство.

Акушеры склоняются к стимулированию родов на положенном сроке. Так как это один из способов избежать осложнений. Дольше 42 недель вынашивают плод не более 3% женщин.

Упражнения перед родами

Как пройдут каждые конкретные роды, никто заранее предугадать не сможет. Но если перед родами систематически выполнять упражнения, направленные на укрепление мышц, то это ускорит течение второго этапа родов (прохождение ребенка через родовые пути) и поспособствует быстрейшему восстановлению промежности. Перечислим упражнения для родов без осложнений:

• Попытайтесь напрягать и расслаблять мышцы ануса и мочеточника одновременно. Причем когда мышцы напряжены, не задерживайте дыхание и не втягивайте живот, наоборот постарайтесь сделать вдох. Держать мышцы в напряжении надо в течение 10 секунд. Это упражнение надо делать 3 раза в день по 3–4 подхода.
• Если ваше «интересное положение» это позволяет, встаньте на четвереньки, чтобы руки и ноги находились параллельно друг к другу. Для этого руки поставьте на ширине плеч, соответственно ноги – на ширине бедер. На вдохе округлите спину и напрягите мышцы живота, на выдохе примите исходное положение. При втором подходе на вдохе прогните спину вниз, на выдохе снова вернитесь в исходное положение. Выполняйте это упражнение для родов в том темпе, который вам удобен.
• Сядьте «по-турецки» выпрямив спину, закройте глаза, расслабьтесь и глубоко, но спокойно дышите.
• Станьте на колени, разведите стопы в стороны и постарайтесь сесть в пространство между ваших стоп. Если тяжело сеть между стоп, то первое время можно садиться на пятки, не разводя ноги.
• Сядьте на пол, разведите колени насколько можно, а ступни соедините руками и постарайтесь притянуть их к промежности. Выполняя это упражнение, локти уприте в колени и старайтесь развести их, насколько это возможно.
• Возьмите мяч для большого тенниса и зажмите его между бедер. Удерживая мяч, пройдите вперед и назад 10 шагов. Постарайтесь повторить это упражнение для родов 10 раз. Затем встаньте на носки, удерживая мяч, и повторите 10 подходов по 10 шагов вперед и назад. Выполняйте эти упражнения ежедневно.

Упражнения для стимуляции родов

Существует простой комплекс, направленный на ускорение родовой деятельности. Также он помогает ребенку правильно опуститься в таз. Продвижение малыша по родовым каналам должно пройти быстрее, без затруднений.

Какую зарядку сделать, чтобы начались схватки:

• ходьба. Самый эффективный способ. Во время неспешной прогулки ребенок давит на шейку детородного органа. Она расширяется, размягчается. Передвижение на свежем воздухе улучшает обращение крови, тонизирует мышцы, тренирует сердце;
• подъем, спуск по лестнице. Следует отказаться от поднятия внутри лифтовой кабины. Когда мама поднимает, опускает ноги на ступеньки, таз слегка покачивается. Младенец быстрее займет нужную позицию. Шейка начнет раскрываться. Запуститься процесс родоразрешения;
• плавание. Гинеколог рекомендует записаться в бассейн. Плавание на последних неделях вынашивания малыша вызывает сократительную деятельность. Предпочтительным является стиль «брасс». Будущим мамам полезно подольше находиться в воде. Жидкость учит контролировать свое тело, убирает напряжение с конечностей, суставов, полностью расслабляет;
• сидение на корточках. Данное упражнение ускоряет наступление схваток, помогает ребенку опуститься вниз головкой. Действие поможет избежать неправильного положения в ходе родовой деятельности;
• покачивание. Движение считается приятным. Болевых спазм оно не вызывает. Ускорение родов происходит незаметно.

Гимнастика позволяет самой вызвать схватки без помощи медикаментов. Если срок уже 40 недель, а сокращения не возникают, паниковать не нужно. Означает это, что момент еще не наступил.

Что делать, чтобы тело было готово к родам?

Тренировка мышц тела. Схватки напрягают мышцы матки, а потуги — мышцы всего тела в течение нескольких часов. Чтобы организм справился с такой нагрузкой, необходимо поддерживать все мышцы тела в хорошем тонусе.

Мышцы тазового дна и влагалища в процессе родов должны быть максимально эластичны, чтобы не подвергнуться травмам.

Перерастяжение или разрыв мышц способны привести к проблемам различной степени тяжести:

• разрывы 1 степени (разрывы слизистых оболочек влагалища) обычно бывают у подготовленных, но первородящих женщин; такой разрыв быстро заживает и не оставляет травматичных последствий;
• разрывы 2 степени (разрывы не только слизистой, но и мышц влагалища): способны привести к стрессовому недержанию мочи (непроизвольное подтекание мочи возникает при смехе, чихании, прыжках и т.д.);
• разрывы 3 степени (разрывы затрагивают не только влагалище, но также прямую кишку и анус): чреваты не только долгим процессом заживления, но также стрессовым недержанием мочи и кала. Более серьезные проблемы — опущение внутренних органов (матки, желудка и т. д.).

Психологическая подготовка и настрой на роды. Когда женщина понимает, как происходит родовой процесс, знает все о его этапах и возможных критических ситуациях, она не впадет в панику, а грамотно отреагирует на форс-мажор и всегда поймет — чем и как она поможет ребенку.

ВЕРТИКАЛЬНЫЕ РОДЫ

Последнее десятилетие не прекращается дискуссия о выборе положения при самопроизвольных родах. До настоящего времени традиционной позой роженицы считали положение лёжа на спине. К недостаткам этого способа родоразрешения можно отнести то, что самой роженице при «горизонтальных» родах отведена пассивная роль. Ещё важнее то, что и физиологически это положение нельзя назвать оптимальным ни для роженицы, ни для ребёнка.

Выходит, что данное положение, не слишком выгодное для двух главных участников родов — матери и ребёнка, удобно лишь для врача и акушерки.

Ведение «вертикальных» родов подразумевает полную свободу движений в I родовом периоде. Роженица может стоять, ходить, сидеть, лежать, полусидеть на специальном кресле, принимать тёплый душ — всё это способствуетуменьшению болей во время схваток. Вертикальная позиция во II периоде возможна в разных вариантах: роженице разрешено стоять, полусидеть на корточках, стоять на коленях, или сидеть в специально сконструированном кресле. «Вертикальные» роды по сравнению с наиболее распространённой российской методикой родоразрешения имеют ряд преимуществ. При «вертикальных» родах меньше давление матки на крупные сосуды, что способствует улучшению маточно-плацентарного кровообращения и предотвращает развитие у ребёнка гипоксии, как во время схваток, так и при прохождении головки через родовые пути.

При «вертикальных» родах короче длительность первого периода родов. Вертикальное положение в этом периоде обеспечивает равномерное и более интенсивное по сравнению с лежачим положением давление плодного пузыря и головки ребёнка на нижний маточный сегмент и шейку матки. Это способствует плавному и быстрому открытию маточного зева. При том первый период «вертикальных» родов по длительности меньше на 2–3 часа по сравнению с традиционным ведением. Необходимо также отметить снижение риска родового травматизма при вертикальном положении роженицы.

Во время потуг роженице помогает сила земного притяжения, координация работы мышц брюшного пресса, спины, тазового дна и всей скелетной мускулатуры оптимальна. В результате необходимое для изгнания плода мышечное напряжение сведено к минимуму, мышцы тазового дна максимально расслаблены. Роды протекают физиологично, продвижение ребёнка по родовым путям происходит с наименьшими для него энергетическими затратами. В III периоде женщина сидит, приложив к груди ребёнка. Отделение плаценты у роженицы происходит в сидячемположении, в результате чего значительно укорочена продолжительность последового периода. Поскольку отделение плаценты в сидячем положении происходит быстрее, физиологическая кровопотеря оказывается значительно меньше (средняя потеря крови при «вертикальных» родах составляет 100–150 мл).

Следует отметить, что приём вертикальных родов не требует особых организационных усилий и не предполагает специального дорогостоящего оборудования. Для внедрения в практику данного способа родоразрешения, более удобного и щадящего для матери и ребёнка, необходимо изменение традиционных представлений о тактике ведения физиологических родов.

Таким образом, характеристикой нормальных физиологических родов являются наличие :

● одноплодной беременности;● головного предлежания;● полной соразмерности головки плода и таза матери;● живого (здорового) плода при нормальном функционировании плаценты;● доношенной беременности (38-40 нед);● координированной родовой деятельности, не требующей коррекции;● нормального механизма родов, соответствующего костному тазу;● своевременного излития околоплодных вод (раскрытие шейки матки 6-8 см — активная фаза I периода родов);● отсутствия акушерского травматизма (разрывы родовых путей) и оперативных вмешательств в родах;● продолжительности родов у первородящих от 7 до 18 (чаще до 14) часов, у повторнородящих от 5 до 12 часов.● рождения живого здорового ребенка без каких-либо гипоксически-травматических или инфекционных осложнений, аномалий развития и уродств;● физиологической кровопотери в последовом и раннем послеродовом периоде, не превышающей 0,5% массы тела роженицы.

Причины боли при схватках

Многие будущие мамочки готовы пройти через кесарево сечение, лишь бы не испытывать родовой боли. Но давайте разберемся, по каким причинам возникают неприятные ощущения, и как правильно их устранить.

Условно родовой процесс делится на два этапа: схватки и потуги. Во время схваток происходит раскрытие шейки матки, которая содержит множество чувствительных окончаний. Также этот орган начинает самостоятельное сокращение, связки растягиваются, внутрибрюшное давление изменяется. Такую боль называют висцеральной, при этом у нее нет определенного места расположения, по ощущения как тупая. Большинству женщин такие симптомы напоминают дискомфорт, возникающий при месячных.

После того как заканчиваются схватки, начинаются потуги. Во время них ребенок проходит по родовым каналам, из-за чего происходит растяжение его нижней части. Данная боль имеет точную локализацию: прямая кишка, влагалище и промежность. Боль при потугах называют соматической, характеризуется она как острая.

Иногда именно эти чувства являются причиной сильных болей при схватках. Также на появление болезненных ощущений влияют следующие факторы:

• роды раньше положенного срока;
• крупный плод;
• боль при месячных в прошлом;
• длительный родовой процесс;
• первые схватки не длительные по времени;
• использование окситоцина;
• первые роды;
• недостаточная психоэмоциональная подготовка будущей матери;
• отхождение околоплодных вод.

Виды упражнений

Все виды физических упражнений, связанных с беременностью и родами, можно разделить на три основных группы:

• упражнения перед родами – это комплекс упражнений, направленный на подготовку мышц таза и брюшины к предстоящей родовой деятельности;
• упражнения для родов – физические упражнения для стимулирования родов, когда срок беременности подошел к 38–40 неделе;
• упражнения для восстановления после родов – эффективные упражнения, необходимые для того чтобы живот и бедра приняли прежние очертания после родов.

В этой статье мы рассмотрим все три комплекса упражнений. Но стоит помнить, что от любых физических упражнений будет результат только в том случае, если выполнять их регулярно.

Поза для родов на боку

Вам понравится эта поза, потому что многие мамочки рассказывают о том, что периодически засыпают, оказываясь в одном из вариантов положения на боку. Эту позу многие женщины выбирают для своих занятий релаксацией. Она очень удобна для родов, потому что позволяет легко, без смены положения перейти от фазы открытия к процессу выдыхания малыша вниз по родовым путям. В момент родов одну ногу, которая до этого лежала на подушке, приподнимают, чтобы открыть доступ к отверстию влагалища, когда там появится малыш. До этого времени вы можете оставаться так, как есть, обе ваши ноги могут лежать на подушках.

Признаки истинных схваток

Схватки можно разделить на тренировочные и истинные. Тренировочные сокращения матки происходят практически с самого начала беременности, но ощущаются только с 20-й недели. При умелом воздействии их интенсивность можно уменьшить (приемы расслабления, массаж, теплая ванна, смена вида деятельности или позы). Они не отличаются четко прослеживаемой периодичностью, могут беспокоить несколько раз в день или неделю. Интервал между спазмами не сокращается.

Истинные схватки имеют более выраженный характер, сопровождаются болевыми ощущениями. Женщина не может повлиять на их интенсивность и продолжительность (никакие методики не приводят к расслаблению мышц матки)

Важной особенностью родовых сокращений является их периодичность

Первые признаки схваток перед родами могут напоминать тянущие ощущения в области поясницы, переходящие на низ живота, с течением времени боль усиливается. Приступы сокращений становятся длительнее и наблюдаются все чаще. Интервал между схватками на первом этапе может доходить до 15 минут, в последующем он сокращается до нескольких минут. В целом можно выделить несколько признаков, определяющих начало истинных маточных сокращений, сигнализирующих о начале родовой деятельности:

1. Схватки появляются с определенной периодичностью.
2. С течением времени уменьшается интервал между приступами.
3. Увеличивается длительность сокращения.
4. Усиливается болевой синдром.

Другие методы

Секс и собирание раскиданных спичек с пола — это так же эффективные упражнения стимулирующие роды. Сбор спичек – метод забавный, но действует по принципу мытья полов.

Мужетерапия, как еще называют секс перед родами, прекрасно действует на процесс появления ребенка. В сперме содержаться вещества, которые помогают шейке матки раскрыться. Движения при половом акте разгоняют кровь.

Может ли горячая ванна спровоцировать роды? Эффективность не доказана, но женщины часто прибегают к такому способу. Результативность сомнительна., так как расслабление, полученное при принятии ванны, способно простимулировать родовую деятельность, но риск получить гипертонический кризис выше. Поэтому при наличии любых проблем с давлением, с сердцем или частыми головокружениями, горячая ванна для стимуляции родов противопоказана.

Женщины за всю историю человечества испробовали множество способов, которые могут вызвать схватки. Массаж сосков, вызывающий прилив окситоцина, Но-шпа за несколько дней до родов, очищение кишечника касторкой или клизмой, уговоры малыша, употребление продуктов стимулирующих схватки (ананасы, шоколад, малина, острые специи), массаж поясницы и ступней – список можно продолжать бесконечно. Главное найти подходящий метод для себя.

Прежде чем начинать любые упражнения для стимуляции родовой деятельности, необходимо на все 100 % убедиться, что они нужны. Часто будущая мама необоснованно хочет чтобы быстрее начались роды. Для дополнительной стимуляции существовуют веские показания: перенашивание (речь идет о сроке 42+), крупный плод, маловодие и другие. Установить патологию может только врач после диагностики.

Чтобы быстрее родить, запрещено самостоятельно прибегать к народным способам. Бывает так, что банально неверно установлен срок родов, а преждевременные роды чреваты инвалидностью младенца

Важно слушать свой организм и указания врача, делать так, как будет лучше прежде всего для ребенка

Рекомендации

Спокойствие, только спокойствие! Осталось совсем немного времени до рождения вашего ребёночка, а ваше состояние он чувствует, не забывайте. Если вы не в состоянии держать себя в руках, обратитесь к гинекологу, ведущему вашу беременность. Обсудите с ней свои тревоги, задайте все волнующие вас вопросы, посоветуйтесь насчёт способов ускорить роды. А помимо этого не забывайте о том, что все ваши документы должны быть собраны, причём их стоит носить с собой. Чтобы отвлечься от дурных мыслей, вы можете напомнить себе дыхательные техники, которые облегчат вам процесс родов. А также проверьте, всё ли у вас готово к появлению малыша в доме.

Упражнения по методу Кегеля

Беременным на любом гестационном сроке рекомендуем также гимнастику для мышц тазового дна по Кегелю. Она поможет избежать разрывов при родах и в целом способствует легкому и быстрому родоразрешению. Суть проста – нужно напрягать и расслаблять интимные мышцы. Вот несколько упражнений по Кегелю, которые разрешены и безопасны для беременных:

«Удержание». Напрягите мышцы влагалища, словно пытаетесь остановить мочеиспускание, задержитесь так на 5-10 секунд. Затем расслабьтесь и повторите снова. Первый раз сделайте 7-8 подходов, постепенно увеличивая до 20-30.
«Волна». Напрягите мышцы промежности в волнообразном порядке: от влагалищных переходите к анусным. Затем также последовательно расслабляйте их в обратном направлении.
«Лифт»

Сосредоточьте внимание на влагалище и представьте, что это лифт. Теперь «поднимайтесь» на «лифте», последовательно напрягая мышцы, затем «спускайтесь», также последовательно расслабляя их

Упражнение сложное, требует концентрации.

На ранних сроках упражнения для тазового дна можно выполнять лёжа в позе роженицы. С 16-18 недели лучше делать это сидя или стоя, чтобы не сдавливать нижнюю полою вену и таким образом не спровоцировать головокружение. Самое главное, не задерживать дыхание во время выполнения упражнений.

Теперь вы знаете, какие упражнения можно делать дома. Ещё полезно ходить в бассейн, на йогу или пилатес, есть специальные группы для беременных. Старайтесь больше гулять, ходите пешком, правильно питайтесь и думайте о хорошем – всё это залог благополучной беременности и рождения здорового ребёнка.

Осложнения

Даже если нет патологий, не рекомендуется рассчитывать на домашние легкие роды, стимуляцию допускается делать самостоятельно, но рожать нужно только в медицинском учреждении. Последствия начала родов дома могут быть плачевными. Риски сводятся к тому, что находясь далеко от больницы, акушер не окажет своевременно помощь.

У повторнородящих роды проходят за 2 часа, в некоторых городах за это время невозможно добраться до роддома даже на скорой помощи. Поэтому стимуляция проводится только на подходящем сроке, если нет осложнений, плод в утробе расположен правильно и не было операций за последние 5 лет.

Последствия:

1. аллергические реакции;
2. недоношенная беременность;
3. кислородное голодание;
4. родовые травмы;
5. летальный исход для младенца.

Метод освобождения кишечника чреват обезвоживанием, если ребенок не готов к выходу на свет и роды не начнутся, состояние будет мучительным для мамы. Понижается давление, появляется слабость, сонливость. Если женщина использует медикаментозные средства без назначения, ориентируясь только на инструкцию по применению, возможна передозировка и летальный исход.

Аллергия на лаванду, ананас и другой продукт, встречается повсеместно. Прежде чем использовать народный метод, нужно убедиться в отсутствие негативной реакции. Это грозит отеками, гипертонией и родовыми осложнениями.

Чтобы роды прошли благополучно не нужно торопить природу. Если мама желает скорее увидеть малыша на сроке 37 недель и считает, что уже готова к родам, это не является причиной стимулировать раскрытие матки. Только после обследования плода и перенашивания более 40-41 недели, оправданно искусственное воздействие на развитие событий.

Таблетки для стимуляции родов

Такие средства используют исключительно в условиях медицинского центра, под присмотром врачей. Механизм их действия основан на подавлении прогестерона, что приводит к повышению сократительной активности маточного миометрия. Среди лекарственных средств этой группы стоит назвать:

1. Мифепристон. Это средство используется и с целью прерывания беременности на малом сроке. Блокирует действие гормона прогестерон. Как результат, — через непродолжительное время отмечается сокращение мышечных структур матки.
2. Миропристон для стимуляции родов применяется достаточно часто. В основе препарата лежит рассмотренное выше вещество. Принцип действия такой же.
3. Мифегин. Отлично переносится роженицами, практически не вызывает побочных эффектов. Действие после применения начинается, спустя несколько часов.

Гель для стимуляции родов

Рассказывая о том, как стимулируют роды в роддоме, необходимо назвать и гель. Каждая женщина слышала о таком средстве. Этот способ является щадящим, так как заключается в создании специального гормонального фона. Средство используется если:

• возник сбой процесса родов;
• отмечается слабая родовая деятельность – воды излились, а схватки отсутствуют;
• нет раскрытия шейки;
• внезапно прекратились схватки;
• сокращения матки короткие, нестабильные, нерегулярные.

Средство вводится в задний влагалищный свод. Манипуляция контролируется при помощи гинекологических зеркал. В случае введения вещества непосредственно в цервикальный канал, может возникнуть гиперстимуляция. После процедуры, чтобы средство не вытекло наружу, женщина ждет примерно 30 минут — находится в горизонтальном положении, лежа на спине. Начинает действовать препарат через 40 минут.

Стимуляция родов проколом пузыря

Слабая сократительная активность маточного миометрия сильно тормозит процесс родоразрешения. Самым простым способом его ускорить является амниотомия. Проводится она в условиях медучреждения, когда схватки непродуктивные и слабые. Если рассматривать процесс, описывать как проходит стимуляция родов таким способом, то стоит отметить, что предварительной подготовки не требуется.

Беременная может и не подозревать ничего. При очередном гинекологическом осмотре врач нарушает целостность пузыря. За этим следует отхождение околоплодных вод. Как результат такой процедуры – снижение давления внутри матки. При этом врачи отмечают усиление воздействия головки плода на кости таза. Это провоцирует раскрытие шейки матки, что и вызывает родовой процесс.

В III триместре (33—40 нед).

Беременная матка значительно увеличивается, ее дно к концу 35—36-й недели достигает мечевидного отростка. В силу этого подвижность диафрагмы еще более ограничена, сердце занимает горизонтальное положение. Печень прижата к диафрагме, что затрудняет отток желчи. Смещение желудка и кишечника способствует появлению рефлюкс-эзофагита, изжоги, запоров. Сдавление больших сосудов сопровождается застойными явлениями в тазу и дальнейшим расширением вен нижних конечностей, прямой кишки и наружных половых органов.

Центр тяжести еще больше смещается вперед, увеличивая наклон таза с усилением лордоза и нарастанием болевого синдрома в мышцах спины и икроножных мышцах. Появляются ограничения в движении тазобедренного сустава с типичными изменениями в походке беременных. Походка становится нестабильной, шаг укорочен. Гормональный фон вновь вызывает повышение тонуса и сократимости мышц матки с отдельными схватками, что требует внимания со стороны инструктора при проведении занятий.

После 36-й недели дно матки начинает опускаться до уровня реберных дуг, что несколько облегчает дыхание и работу сердца. Однако отток крови из полости живота и нижних конечностей затруднен, там возникают застойные явления. Давление матки на кишечник и мочевой пузырь объясняет частые запоры и дизурию. Из-за гормональных влияний ослабляются лонное и крестцово-подвздошные сочленения, костное кольцо таза теряет устойчивость, делая походку беременной еще более неустойчивой, вызывая боли. Незначительные физические нагрузки быстро приводят к утомлению.

В III триместре при помощи ЛФК решают следующие задачи: увеличение эластичности, растяжимости мышц промежности; под­держание тонуса мышц спины и живота; увеличение подвижности крестцово-подвздошных сочленений, тазобедренного сустава, позвоночника; активизация деятельности кишечника; уменьшение зас­тойных явлений в нижней половине тела; повышение координации расслабления-напряжения мышц, участвующих в потугах, в сочета­нии с дыханием; активизация системы кровообращения.

Изменения в организме беременной требуют соответствующих упражнений. Это наиболее трудный период беременности, поэтому объем и интенсивность физической нагрузки уменьшают. Процедуры проводят в медленном темпе из исходного положения лежа на боку или сидя. Используются легкие и простые общеразвивающие упражнения, позволяющие поддерживать навык правильного дыхания и насколько возможно тонус брюшного пресса и мышц спины. Увеличивают число упражнений на растяжение мышц промежности и приводящих мышц ног. Продолжают упражнения, увеличивающие объем движения позвоночника и тазобедренных суставов. Рекомендуется тренировать расслабление, а также корректировать ходьбу (пешеходные прогулки).

В дальнейшем при сниженной общей физической нагрузке большее внимание начинают уделять развитию и закреплению навыков, важных для нормального течения родов: произвольное напряжение и расслабление мышц тазового дна и живота, непрерывное дыхание с одновременным напряжением мышц туловища и последующей их полной релаксацией. Дыхательные упражнения представляют собой постепенное увеличение частоты дыханий в течение 10—20 с

с последующей задержкой дыхания, необходимой в дальнейшем во время потуг. Следует использовать диафрагмальный тип дыхания.

Применяют также упражнения, имитирующие позы и действия при потугах, например расслабление мышц после последнего выдоха (при упражнении быстрого дыхания) или соответствие дыхания сокращению матки.

Процедуры следует проводить осторожно ввиду повышенной возбудимости матки. Избегают упражнений, повышающих внутрибрюшное давление