Осложнения беременности

Что такое ПМС

Редкие счастливицы отмечают, что наступление «критических дней» у них проходит гладко: перед месячными не тянет низ живота, нет появления высыпаний на лице, общее состояние бодрое и активное. Гораздо чаще за 3-4 дня, а то и за 10 дней до прихода очередного месячного цикла женщина испытывает недомогания:

Грудь словно наливается, набухает и болит так, что до нее невозможно дотронуться. Живот увеличивается в объеме, его невозможно втянуть, приходится носить свободную одежду. Периодически возникают ноющие боли. На лице обсыпало, как отмечают некоторые: накануне менструации появляются прыщи.

Энергии мало, хочется спать, женщина замечает раздражительность или плаксивость. Это – сильный предменструальный синдром, то есть изменения в организме, сигнализирующие о скором приходе месячных. В той или иной мере его признаки знакомы большинству женщин. Обусловлены они повышением концентрации прогестерона и пролактина. Независимо от того, чем завершится цикл – менструацией или зачатием, организм готовится к беременности.

Когда «месячные» приходятся на разные сроки

Часто сложно определить самостоятельно пришли ли месячные, или это нежелательные кровянистые образования. Особенно, при небольшом сроке. Не редко это происходит при наличии нерегулярной менструации, которая проходит то через больший интервал времени, то через меньший.

Нерегулярный цикл

Если цикл двадцать восемь дней, то начало беременности обычно приходится на 13-тый или 15 день. Это идеальный случай. На практике все зависит от общего состояния – эмоционального настроения, стрессов, регулярности половых отношений, веса, присутствие вирусных инфекций в организме, принятие лекарств и пр.

С этим связано выведение яйцеклетки при начале или в конце циклов. Иногда такое явление возможно и два-три раза в течение месяца. В таких случаях у женщины возникают сомнения, начались ли месячные или беременность.

Может ли быть беременность?

Считается, что столь ранний срок беременности не может сопровождаться никакими характерными симптомами. В течение первой недели после овуляции и зачатия, пока плодное яйцо не имплантировалось, состояние женщины не может отличаться от небеременного — в обоих случаях желтое тело вырабатывает прогестерон. Оно образуется на яичнике на месте лопнувшего фолликула.

Калькулятор расчета овуляции

Длительность цикла

Длительность менструации

• Менструация
• Овуляция
• Высокая вероятность зачатия

Укажите первый день последней менструации

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Но если беременность есть, то после имплантации (7-9 сутки после овуляции) желтое тело получает мощную гормональную поддержку — его жизнедеятельность поддерживается гормоном ХГЧ, который вырабатывают ворсинки хориона. Если зачатия не было, через неделю после овуляции выработка прогестерона начинает постепенно снижаться, и через 10-12 дней желтое тело прекращает существование. Повышается эстроген, начинается менструация.

Таким образом, даже если ранние симптомы появляются, то только на последней неделе до задержки. Обычно они мало чем отличаются от признаков ПМС, поскольку вызваны все тем же действием прогестерона.

Женщина может испытывать приливы жара, головные боли, у нее может повышаться температура тела до субфебрильных значений, настроение становится переменчивыми, повышается плаксивость, есть ощущения вздутия живота, болит , может проявиться незначительная тошнота, искажение восприятия запахов. Довольно часто женщина начинает подозревать у себя простуду — прогестерон, не снижающийся за несколько дней до окончания цикла по причине беременности, вызывает ослабление иммунитета.

Понятие предменструального синдрома

Сложный комплекс симптомов, возникающих за несколько дней до менструации, носит название ПМС — предменструальный синдром. Врачами до сих пор недостаточно изучены причины и механизмы развития такого явления, также сложно сказать, почему одни женщины никогда не испытывают неприятных ощущений, а другие сталкиваются с ними практически каждый месяц. По мнению специалистов, это связано с генетикой и образом жизни девушки.

Единственное, в чем можно быть абсолютно уверенным — симптомокомплекс вызван нарушениями гормонального фона перед наступлением месячных. В результате этого снижается выработка нейротрансмиттеров (эндорфинов), которые несут ответственность за хорошее настроение у человека. Из-за уменьшения количества эндорфинов женщина становится раздражительной, болезненно реагирует на любые происшествия. У нее появляются головные боли, головокружения, холодный пот. Все те же симптомы, с которыми сталкиваются девушки при беременности

Поэтому важно изучить различия этих двух состояний

Загиб матки: норма или патология?

Заболевания женской репродуктивной системы порой довольно сложно диагностировать. Некоторые патологические изменения и вовсе обнаруживаются только тогда, когда женщина понимает, что несмотря на все усилия, ей не удается забеременеть. После анализов и аппаратных обследований врачи нередко ставят неутешительный диагноз — загиб матки. По статистике это заболевание встречается у каждой пятой женщины. Правда, обнаруживается аномалия далеко не сразу. Чтобы понять механизм возникновения и развития болезни, стоит подробнее разобраться. 

Маткой является небольшим по размерам, полым внутри органом, расположенным в области малого таза. Это «центральная часть» всей женской репродуктивной системы, внешне похожая на средних размеров грушу.Выделяют отделы: тело матки, шейку матки. При этом, до сих пор медики не пришли к единому выводу насчет того, стоит ли считать врожденный загиб патологией и заболеванием, ведь во многих случаях организм женщины успешно приспосабливается к имеющимся условиям и естественное зачатие завершается рождением здорового малыша.

Первое, что должно насторожить женщину, которая будучи в браке или ведя регулярную половую жизнь без использования контрацептивов на протяжении одного года — это отсутствие беременности. Конечно, один — два эпизода не могут свидетельствовать о наличии проблемы, но если результат отрицателен в течение длительного времени — обязательно стоит обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз и узнать, как лечить загиб матки.

В полости малого таза матка располагается под углом кпереди относительно влагалища.При таком положении сперматозоиды свободно проникают в полость матки из заднего свода влагалища через цервикальный канал и, при наличии овуляции, оплодотворяют яйцеклетку.

Мнение эксперта

Единственной тревожной симптоматикой может служить явно выраженная болезненность при менструации, а также при половом контакте. Но и у этого состояния может быть множество никак не связанных с положением матки причин. Такие же симптомы, например, возникают при опухолевых процессах, кистах яичников, воспалении, эндометриозе и т.д. 

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Настоящие признаки ПМС — женщины делятся опытом

Проявления очень разнообразны и индивидуальны для каждой женщины, к тому же в разные циклы может наблюдаться и различный набор симптомов.

Вот основные встречающиеся:

• Слабость, рассеянность, быстрая утомляемость, заторможенность, онемение в руках;
• Бессонница или, наоборот, сонливость;
• Головокружение, головная боль, обмороки, тошнота, рвота и вздутие кишечника, повышение температуры тела;
• Набухание молочных желез и их сильная болезненность;
• Раздражительность, плаксивость, обидчивость, нервное напряжение, капризность, беспокойство, беспричинный гнев;
• Отеки, даже прибавка в весе;
• Ноющая или тянущая боль в пояснице и внизу живота, болезненные физические ощущения в суставах и мышцах, судороги;
• Кожные аллергические реакции;
• Приступы паники и учащенного сердцебиения;
• Изменения в восприятии запахов и вкусовых ощущений;
• Внезапное усиление или ослабление либидо;
• Ослабление иммунитета и, следовательно, повышение подверженности различным инфекциям, обострение геморроя.

Теперь вы знаете, что симптомов очень много, но все вместе они, конечно, не проявляются у одной женщины. Неудивительно, что многие путают симптомы ПМС с признаками ранней беременности, ведь они практически идентичны. Но во время беременности гормональный фон совсем иной. Уровень эстрогена снижен, а прогестерон повышается, не допуская наступления месячных и сохраняя беременность. Так что теория о причине ПМС в нарушении соотношения гормонов выглядит самой правдивой, поскольку в ПМС и во время беременности абсолютно разные количественные показатели одних и тех же гормонов, но схожесть в большой разнице их количества и в том, что оба процесса, в основном, регулируются прогестероном:

• ПМС — много эстрогена и мало прогестерона;
• Ранняя беременность — избыток прогестерона и низкий уровень эстрогена.

Почему важна диагностика беременности

Чем раньше вы узнаете о том, что беременны, тем скорее встанете на учёт в женской консультации и встретитесь с врачами, которые исключат риск внематочной беременности, наследственные и генетические заболевания плода, а также дадут всю необходимую информацию о том, как себя вести во время беременности. Они подскажут вам правила питания и порекомендуют приём специальных витаминно-минеральных комплексов для правильного формирования органов и развития малыша, предупредят о том, какие изменения будут происходить с вами в этот период, и укажут сроки скрининговых обследований, которые позволяют оценить течение беременности и развитие плода.

Предменструальный синдром

Каждая третья женщина сталкивалась с проявлениями ПМС хотя бы раз в жизни. Его симптомы появляются в лютеиновой фазе и исчезают с началом нового цикла. Различают легкий и тяжелый ПМС. В зависимости от преобладания определенных симптомов предменструальный синдром делят на четыре формы:

1. 1. нервно-психическую;
2. 2. отечную;
3. 3. цефалгическую;
4. 4. кризовую.

ПМС может проявляться следующими изменениями в организме:

• напряженностью и тревожностью;
• перепадами настроения;
• раздражительностью;
• приступами гнева и плаксивостью;
• подавленным настроением;
• изменением аппетита;
• нарушениями сна;
• нарушением концентрации внимания;
• повышением чувствительности к звукам и запахам;
• головной болью;
• чувством распирания в глазах;
• болью в области сердца;
• болью внизу живота;
• общей слабостью;
• прибавкой массы тела за счет задержки жидкости;
• вздутием живота;
• тошнотой;
• нагрубанием молочных желез;
• болью в суставах и мышцах;
• онемением рук;
• расстройствами пищеварения.

Тяжелым ПМС считается, если проявляются сразу более 7 признаков одновременно. Самая распространенная форма — нервно-психическая.

Лечение ПМС

В первую очередь необходимо нормализовать культуру питания и изменить образ жизни. Принимать пищу следует часто и маленькими порциями. Ограничить употребление соленых продуктов. Основной рацион должны заполнить фрукты, овощи, молочные продукты и каши. Не следует употреблять алкоголь и кофеин. Соблюдение диеты без погрешностей обязательно должно быть во второй половине менструального цикла. Необходимо принимать пищу, богатую витаминами группы В. Следует увеличить физическую активность. Занятия спортом должны иметь регулярный характер. Можно делать расслабляющий массаж и заниматься йогой.

Пероральные контрацептивы облегчают симптомы ПМС. Их подбирает врач по результатам обследования гормонального фона. Облегчение проявлений ПМС или полное их устранение происходит за счет поддержания правильного гормонального фона без резких скачков.

Прогестероны (Дюфастон или Утрожестан) назначают с 16 дня менструального цикла на 10 дней с целью облегчения ПМС, также они помогают при планировании беременности. Могут назначаться антидепрессанты с середины цикла до наступления менструации,транквилизаторы и нейролептики, нестероидные противовоспалительные средства для облегчения нагрубания молочных желез и устранения головных болей.

Самовнушение

Очень часто предменструальный синдром сильнее проявляется у женщин, планирующих беременность. Это связано с эмоциональным статусом. Если оплодотворение не наступает в течение нескольких циклов, женщины все чаще выискивают ее несуществующие признаки до задержки менструации. При этом воспринимают симптомы ПМС за желаемые проявления развития новой жизни.

Чаще всего при самовнушении еще до задержки у женщины улучшается обоняние, появляется тошнота и обильное слюноотделение. Такие пациентки «чувствуют себя беременными», все проявления резко заканчиваются с наступлением менструального кровотечения. Также мнительные женщины отмечают, что цикл, в котором они не стремились к беременности, происходил бессимптомно.

Как предотвратить климакс: правда и вымысел

Возраст наступления климакса передается по наследству по женской линии

Истинная правда.

«Если ваша мама, ее сестра и ваша бабушка подошли к климаксу около 50-ти, то в 9 случаях из 10 вы придете к климаксу тоже около 50 лет» — говорит доктор медицины Нанетт Санторо (Nanette Santoro), член совета директоров Американского общества репродуктивной медицины.

Но чем больше ваших старших родственниц встретилось с менопаузой в возрасте сразу после 40 лет, тем выше у вас риск попасть в их компанию. В этом случае стоит позаботиться о себе еще до появления первых симптомов: начать с 35 лет применять особый японский плацентарный препарат в виде инъекций и исключить другие факторы риска.

Поздние роды отодвигают наступление климакса

Это не так. Рожать детей лучше в сроки, отведенные природой, то есть до 28-30 лет. Тогда у женщины и беременность пройдет легче, и шанс на рождение здорового малыша будет в разы выше. Для профилактики раннего наступления климакса лучше использовать другие средства, которые давно разработаны медициной, и прислушиваться к здравому смыслу.

Курение ускоряет наступление климакса

Да. И не просто ускоряет.

Это совершенно однозначная позиция врачей: ни один другой внешний фактор не наносит такого мощного удара по яичникам, как сигарета, а значит, приближает климакс.  

Если вы курите, а ваша мама не курила, – приход климакса вы ощутите раньше. И наоборот. Если курите – бросайте, тут не может быть второго мнения.

Химиотерапия ускоряет наступление климакса

Это правда. Причем имеется в виду любая химиотерапия, даже не имеющая отношения к репродуктивной функции женщины – она все равно подавляет работу яичников и приближает менопаузу.

Увы, это так.

Апоплексия яичников и вмешательства по поводу эндометриоза приближают время климакса.

Чем раньше у девочки пришли менструации, тем раньше наступит климакс

Последние исследования это не подтверждают. В частности, ученые из Американского общества репродуктивной медицины приводят такие факты: несмотря на то, что в последние годы средний возраст менархе (то есть наступления первых месячных) с 20-х годов прошлого века снизился с 13,3 до 12,4 лет, средний возраст менопаузы остается прежним – 51, 5 года. А значит, закономерной связи между этими событиями в женской жизни нет.

Использование гормональных контрацептивов позволяет отложить климакс

И это утверждение тоже не верно.

Действие гормональных контрацептивов основано на том, что овуляции не происходит. Можно было бы предположить, что раз яйцеклетка не выходит из яичника – значит, это эффективный способ продлить возраст вступления в менопаузу.

На самом деле, гормональные контрацептивы не влияют на срок наступления климакса.

Во-первых, потеря фолликулов – это постоянный (и естественный) процесс, который происходит в каждом цикле. Он заложен природой.

Во-вторых, как показывают исследования, даже на фоне приема большинства контрацептивов яичники продолжают подготавливать яйцеклетки к овуляции. И если в цикле овуляции не происходит, все подготовленные для овуляции яйцеклетки угасают.

Диагностика беременности

Чтобы отличить признаки беременности от ПМС и окончательно убедиться в своих предположениях, можно воспользоваться следующими методами:

• Измерение базальной температуры — метод эффективен только при регулярном составлении графиков температуры на протяжении нескольких месяцев. При однократном измерении базальной температуры вы не сможете сделать никаких выводов;
• Ведение календаря менструаций — данный метод позволит вам лишь определить факт задержки месячных.

Исследование уровня хорионического гонадотропина (ХЧГ) — гормона, который начинает вырабатываться после имплантации плодного яйца в полость матки. Предполагает 2 варианта:

• Использование теста на определение беременности — быстрый и удобный метод, при котором исследуется моча. При беременности в ней будет выявлен определенный гормон. С каждым днем концентрация гормона возрастает и вместе с ней и увеличивается достоверность теста. Для истинного результата, лучше сделать тест не ранее первого дня задержки.
• Сдача анализа крови — по смыслу этот метод идентичен с предыдущим, только в данном случае исследуется кровь. Анализ крови может ранее показать, произошло ли зачатие, так как в крови уровень гормона повышается раньше, чем в моче.

Осмотр у гинеколога — врач при помощи пальпации обследует внутренние половые органы. У беременных женщин изменяется величина, форма и тонус матки. Опытный гинеколог сможет это определить. Врачи никогда не ограничиваются обычным осмотром, в случае подозрения на беременность — вас обязательно направят на дополнительные исследования (лабораторные, ультразвуковое).

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — метод, при котором с помощью ультразвука исследуются органы малого таза. На ранних сроках беременности применяют транcвагинальный вариант УЗИ, то есть вводят датчик во влагалище. Определить наличие беременности при таком способе возможно уже с 3 недели после зачатия.

Присутствие других заболеваний

Женщины не всегда понимают, в чем источник кровянистых выделений. Даже на незначительных сроках часто появляются узелки, и кровят при незначительном повреждении. Появляются небольшие капли алого цвета, которые заставляют беспокоиться женщину. С увеличением животика в брюшной полости увеличивается давление, прогрессирует геморрой.

При воспалительных процессах в глубинном маточном слое, при ранее проводимых абортах, искусственного прерывания вынашивания плода по другим причинам может развиться эндометрит. Его признаки — болевые постепенно нарастающие синдромы. Пациентка имеет повышенную температуру, общее состояние слабости и озноба. И как ключевой симптом – присутствие сгустков крови.

Достоверная диагностика

Говорить о достоверной диагностике перед месячными сложно. В случае с ПМС, это ЭЭГ, ЭКГ, анализы на гормональный профиль. В случае с беременностью — тест. Есть высокочувствительные тестовые системы, которые теоретически можно применять для определения беременности до задержки. За 2-3 дня до даты менструации можно сделать такой тест. Если овуляция и имплантация плодного яйца были своевременными, то к этому времени уже могут появиться признаки второй полоски, что позволит не перепутать ПМС и беременность, и не заниматься пустым сравнением.

Уже на 10-12 ДПО (дней после овуляции) можно обратиться в любую клинику и сдать анализ крови на ХГЧ. При ПМС он будет нулевым или в пределах 5 мЕД/мл. При беременности — уже выше.

Итак, начнем, 29 первых признаков беременности на ранних сроках:

• Имплантационное кровотечение. Во время попадания оплодотворенной яйцеклетки в стенки матки возможно небольшое выделение крови. Если кровь обильная, то стоит срочно обратиться к врачу.
• Тянущие боли внизу живота также могут быть первыми признаками беременности до месячных. Вы будете ощущать небольшие спазмы, матка будет сокращаться и давать ощущения предменструальных болей.
• Базальная температура. Ее повышение — этот первый признак беременности является одним из самых точных, при исключении серьезных заболеваний гинекологии. Напомним, что базальная температура измеряется в прямой кишке с утра, при беременности она будет держаться более 37 градусов.
• Задержка менструации. Однако стоит помнить, что причин нарушения цикла может быть много и для точного определения первых признаков беременности  необходимо исключить возможные причины задержки, такие как стресс, менопауза, избыточные физические нагрузки, нехватка или наоборот избыток веса и другие.
• Менструация не похожа на предыдущие. Этот признак беременности в первые дни может проявляться как: менее обильные выделения, смещение цикла, изменение его длительности.
• Токсикоз. Самый привычный первый признак беременности до задержки. Утренняя тошнота и недомогание могут свидетельствовать о беременности.
• Набухает грудь. Это еще один привычный признак. Вы заметите, что грудь набухла, увеличилась.  
• Чувствительность груди увеличивается.
• Половые губы изменят цвет, они станут более набухшими и примут синеватый оттенок. Как правило, этот признак замечает гинеколог при осмотре.
• Утомляемость и сонливость – также являются верными признаками беременной женщины.
• Повышение чувствительности к запахам – один из первых признаков беременности до месячных. У Вас изменится обоняние, запахи будут более выражены, а чувство к ним – обострено.
• В первую неделю беременности признаком также может стать изменение вкусовых пристрастий. Вам может захотеться новую пищу, в различных сочетаниях.
• Интуиция. Многие женщины чувствуют свою беременность на интуитивном уровне.
• Учащенные позывы к мочеиспусканию преимущественно в ночное время также могут свидетельствовать о наступлении беременности.
• Изменение сексуального влечения. Это происходит в связи с изменением чувствительности многих рецепторов в организме беременной женщины.
• Появление на ареоле груди бугорков Монтгомери – маленькие шишечки.
• Появление пигментных пятен на лице.
• Темная линия внизу живота, как правило, она появляется уже к концу первого триместра и является признаком беременности на сроке 2-3 месяцев.
• Появление сосудистых звездочек не только на ногах, но и на лице, шее, груди.
• Растяжки. Этот признак беременности появляется на сроке от 3х месяцев, когда начинает расти животик. Растяжки появляются из-за разрыва коллагеновых волокон, которые отвечают за упругость кожи.
• Признаком беременности так же будет увеличение размеров матки, это определит доктор на приеме.
• Увеличение живота. Этот признак становится явно видным после третьего месяца, но у некоторых женщин животик начинает увеличиваться уже на втором месяце беременности.
• Изменение формы матки можно определить также на приеме у гинеколога по УЗИ.
• Положительный тест на беременность. Как правило, современные тесты ошибаются только в обратную сторону – могут не показать беременность, если тест показал две полоски, то это один из самых точных первых признаков беременности до  месячных.

Отличия между ПМС и беременностью

Ниже будут рассмотрены те симптомы, которые присущи беременности и которые никогда не можно будет заметить во время предменструального синдрома.

Частые позывы в туалет по маленькому

1. Так как третий триместр беременности характеризуется большим весом малыша, то не удивительно, что будущая мама будет часто посещать уборную. Это вызвано тем, что плод начинает оказывать давление на мочеиспускательный пузырь.2. При задержке месячных женщина может жаловаться на частое мочеиспускание в том случае, когда произошло оплодотворение. Так как самые ранние сроки интересного положения вызывают перемены в работе всех систем организма, то мочеиспускательная система — не исключение. Кроме этого, почки стараются, таким образом, очистить организм мамы от продуктов жизнедеятельности ребёнка.

Токсикоз

Единственное, что отличает ПМС от беременности — это токсикоз. Все «прелести» данного явления проявляются после того, как плодное яйцо прикрепилось к стенке матки, но более остро его можно прочувствовать тогда, когда в крови будущей мамы насчитывается достаточное количество продуктов жизнедеятельности малыша. Токсикоз может застать женщину уже через неделю после этого накопления. Что касается предменструального синдрома, то ему не присущи симптомы токсикоза.

Влагалищные выделения

Женщина способна узнать о своём новом состоянии только после прикрепления плодного яйца к стенке матки. В это время зигота может повреждать мелкие капилляры в детородном органе, поэтому некоторые женщины наблюдают у себя незначительные кровянистые выделения. Данное явления считается абсолютно нормальным и появляется у большинства будущих мам.

Особенности ПМС и беременности до задержки

Из данной статьи может сделать вывод каждая девушка, что начало интересного положения имеет подобные симптомы с ПМС, и это не удивляет, ведь в женском организме все взаимосвязано. Но существуют некоторые различия между этими двумя состояниями, и если их правильно выявить, то женщина установит наличие зарождения новой жизни или ПМС с вероятностью 90%.

Так как у каждой представительницы слабого пола организм работает по-разному, то и наличие малыша с наличием ПМС у одних девушек может значительно отличаться от симптомов других. А остальные, вообще, не отмечают особых ощущений. Так возможно ли провести грань между предменструальным синдромом и беременностью до задержки?

1. Ранние недели вынашивания плода самостоятельно выявить очень сложно, так как они не проявляются на полную силу. Это означает, что в том случае, когда женщина отметила у себя в организме некоторые волнующие её изменения, то нужно немедленно же пройти обследование у доктора, возможно, началось зарождение новой жизни.
2. Если представительница слабого пола имеет предположение, что она скоро станет мамой, то самым лучшим способом понять это является визит к врачу. Если такой возможности нет, то можно приобрести тесты на беременность, которые в наше время способны определить присутствие зародыша со стопроцентной вероятностью. Это связано с тем, что данный тест очень чувствительный ко всем новым составляющим мочи. Таким образом, можно понять своё состояние уже за несколько дней до предполагаемых месячных.

Наличие регулярной менструации помогает женщине заметить какие-либо отклонения от нормы сразу, так как каждый месяц, её организм пребывает в таком же состоянии. В том случае, когда месячные нерегулярные, обсуждать то или иное изменение в своём состоянии необходимо вместе со специалистом.

ХГЧ и тест на беременность

Молекула хорионического гонадотропина (ХГЧ) состоит из двух частей-субъединиц:α и β. α -фрагмент полностью идентичен таким же элементам других половых гормонов и постоянно присутствует в организме женщины. β-ХГЧ вырабатывается клетками плаценты, у мужчин и небеременных женщин уровень гормона находится в пределах от 0 до 5 мЕд/мл. Содержание его после имплантации зародыша постепенно растет, уже через 6-8 дней после оплодотворения β-ХГЧ определяется в крови женщины, а через 10-14 -в моче.

Экспресс-системы для диагностики беременности основаны на химической реакции с β-ХГЧ. При положительном результате в «окошке» отображается две полоски, знак «плюс» или количество недель.

Тесты на беременность различаются и по своей чувствительности — той минимальной концентрации ХГЧ в моче, которая взаимодействует с реактивом и может быть определена невооруженным взглядом. Информация об этом указана на упаковке в виде маркировки: 10, 15, 25. 30 мЕд/мл. Самое низкое значение – признак высокой чувствительности теста, концентрация реактива позволяет предположить беременность еще за несколько дней до менструации.

Ложноположительные результаты встречаются в 1-2% случаев. Ложноотрицательный тест, даже «настроенный» на низкий уровень ХГЧ, не всегда говорит об отсутствии беременности. Чтобы результат был более точным, следует дождаться первого дня задержки менструаций. Если «критические дни» не наступили в срок, причиной может стать простое изменение продолжительности цикла из-за стресса, болезни, авиаперелета. Отрицательный тест может указать на отсутствие беременности или внематочную локализацию зародыша.

В норме содержание ХГЧ в крови удваивается каждые 2 дня, более медленная динамика может сигнализировать о неразвивающейся (так называемой «замершей») или трубной беременности. А более быстрый рост концентрации — о многоплодной.

Для оценки динамики прироста используют анализ крови. В таблице ниже представлены средние значения ХГЧ по неделям.

Срок беременности (от момента зачатия), в неделях	Значение ХГЧ, в мЕд/мл
1-2 недели	25-155
2-3 недели	100-4880
3-4 недели	1100-31000
4—5 недель	2600—82200

Это обследование назначают только при наличии показаний. Причинами повышения уровня ХГЧ относительно нормативных значений при беременности могут быть:

• ранний токсикоз;
• сахарный диабет;
• несоответствие реального и установленного сроков беременности;
• генетические аномалии у плода;
• прием некоторых препаратов.

Общие симптомы предменструального синдрома и ранней беременности

Частые перемены настроения

Этот признак включает в себя чувство раздражительности, тревогу, грусть, приступы плача. Все это исчезает после начала менструации. Если все продолжается и дальше – то можно уже предположить начало беременности.

К специалисту стоит обратиться в том случае, если вы подозреваете у себя наличие депрессии (плохое настроение у вас уже более двух недель и нет желания ничем заниматься).

Примерно 10% беременных в мире страдают психическими расстройствами, и депрессия – самое распространенное из них.

Запоры

Гормональный дисбаланс является частой причиной запоров у женщин. До 38% беременных страдает от нарушения пищеварения и этого недуга в первые два триместра.

Но и во время ПМС гормональные колебания могут вызвать подобное. Как правило, после начала менструации у женщины все налаживается и проблемы со стулом исчезают.

Влияние беременности на функцию печени

Печень во время беременности находится в состоянии высокого функционального напряжения. Однако у здоровых женщин при физиологическом течении беременности функционирование печени не нарушается.

Отмечается:

1. незначительное увеличение печени в размерах при отсутствии выраженных гистологических изменений;
2. отмечается уменьшение антитоксической функции печени;
3. уровень белка в сыворотке крови снижается, к родам может достигать 60 г\л;
4. результатом изменений в составе белков сыворотки является увеличение СОЭ;
5. изменяется свертываемость крови и фибринолиз. Эти изменения способствуют повышению свертывающей способности крови.