Обсервация

Отличия обсервации от обычного родильного отделения

Мы рассмотрели обсервационное отделение в роддоме. Что это, уже немного понятно. Это место, где женщины проходят лечение, рожают и где происходит наблюдение за матерями и новорождёнными детьми.

В таком отделение чаще всего присутствуют отдельные палаты на 1, 2 или 3 человек. Это сделано для того, чтобы не произошло перекрестного заражения. В 2- и 3-местные палаты помещаются женщины со схожими заболеваниями.

Если женщина попала в отделение обсервации в роддоме, что нужно знать ей? Здесь, как и в обычном роддоме, имеются все условия для появления ребенка на свет (предродовая палата, родильный зал, послеродовая, отделение интенсивной терапии, детское отделение, отделение патологии, лаборатория, диагностические кабинеты). В обязательном порядке по графику проводится влажная уборка и кварцевание палат пациенток.

Распространенные мифы

В обсервации может оказаться любая женщина независимо от социального статуса и обстоятельств. Причина инфекции – это вирус или другой микроорганизм, который проявляется на фоне слабого иммунитета. Направленность ОПБ в роддоме: наблюдение, лечение экстрагенитальных заболеваний, осложнения которых, в период беременности и родов, возникают у 40% женщин.

4 мифа об отделении обсервации:

1. распределяют неблагополучных рожениц;
2. для больных;
3. большой риск заражения;
4. запрещено грудное вскармливание.

Обсервация только для неблагополучных. Мнение основано на том, что в отделение кладут пациенток с туберкулезом, гепатитами, венерическими заболеваниями, женщин без определенного места жительства. Но попасть сюда может женщина с температурой неизвестного происхождения, с гриппом и ОРВИ или, если последний мазок показал изменения микрофлоры, когда есть варикоз, воспаление почек и прочие распространенные болезни.

Отделение только для больных. Это не так, если женщина попала в роддом с улицы, не имея при себе документов, она направится в обсервационное отделение. Также здесь рискуют оказаться те, кто принципиально не сдает анализы на инфекции ВИЧ, Гепатит В, С. Также если в карте нет отметок о результатах последних анализов, без них в физиологическое отделение не примут. Затянувшиеся роды боле 12 часов после отхождения вод.

Велика опасность заболеть. Особые меры эпидемиологического режима, структура распределения пациентов исключает риск заражения. Необходимо четко соблюдать требования к поведению в отделении и правила пользования общественными местами.

После обсервации нельзя кормить. Все индивидуально, некоторые мамы сразу начинают кормление молоком, в ситуациях активного воспалительного процесса временно переводят на смесь или назначают пастеризацию.

Только в редких случаях кормление прекращают совсем: ВИЧ-инфекция, гнойный мастит, длительный прием антибиотиков, заболевания в стадии тяжелой формы.

Зная, что такое обсервация в роддоме, беременная должна понимать, что не застрахована от пребывания там. Уровень медицинского обслуживания, течение родов здесь не отличаются от методик всего роддома. Главное, следовать рекомендациям медицинского персонала и не нарушать установленного режима.

Оказание медицинской помощи женщинам с ВИЧ-инфекцией в период беременности, родов и в послеродовый период.

Новый порядок вводит критерий эффективности оказания медицинской помощи беременным женщинам с ВИЧ-инфекцией. Таким критерием является неопределяемый уровень вирусной нагрузки у 90% беременных перед родами, что позволяет предотвратить перинатальную передачу ВИЧ.

В документе указано, что должно быть обеспечено совместное ведение пациентки врачом — акушером-гинекологом и врачом-инфекционистом с реализацией медицинских мероприятий от разработки плана ведения беременности женщины, больной ВИЧ-инфекцией, до контроля за своевременным поступлением беременной женщины с ВИЧ-инфекцией на госпитализацию в акушерский стационар (в плановом порядке — на сроке 38 недель).

В Новом порядке существенно сокращен объем информации, посвященной антиретровирусной профилактики у новорожденного.

Расширены рекомендации, касающиеся грудного вскармливания новорожденных ВИЧ-инфицированными женщинами. Так, в акушерском стационаре проводится консультирование женщин с ВИЧ-инфекцией по вопросу отказа от грудного вскармливания. При согласии женщины принимаются меры к прекращению лактации. В исключительных случаях, если женщина, несмотря на многократно проводимое консультирование, приняла осознанное решение о грудном вскармливании, рекомендуется провести консультирование по безопасному грудному вскармливанию и его ранней отмене. При наличии грудного вскармливания рекомендуется применение антиретровирусных препаратов у ребенка.

Грудное вскармливание и выписка после родов

Врачи не исключают кормление грудным молоком ребёнка, если отсутствуют прямые противопоказания. Существует очень много вирусов, которые могут попасть в молоко, а некоторые из них не погибают даже в процессе пастеризации. Если в первое время врачи запрещают маме кормить грудью, но она хочет сохранить лактацию в дальнейшем, то ей попросту необходимо сцеживаться. Это можно делать вручную или с помощью молокоотсоса.

Как правило, выписка происходит, как и в обычном роддоме, на 3-й или 5-й день после родоразрешения, если нет показаний для дальнейшего пребывания в обсервации. В противном случае для мамы и младенца назначают специальное лечение.

Пусть мама услышит, пусть мама придет!

Алла родила сына 18 июня 2021 года в Новосибирске. Роды прошли нормально, потом сын начал покашливать, врачи успокоили: это аллергия новорожденного на присыпку или пеленки.

В день выписки родственники не смогли встретить Аллу из роддома, и она попросилась остаться еще на сутки. Очень хотелось красивую выписку – с цветами, шариками и фотографом. Но, как хотелось, не получилось.

Вечером у Аллы поднялась температура. Прямо в роддоме ей сделали КТ, показавшее воспаление легких. У женщины взяли тест и повезли ее в инфекционную больницу – сначала в «желтую» зону, где лежат те, чей диагноз под вопросом, а когда тест оказался положительным, в «красную». В первые три-четыре дня у Аллы держалась температура сорок.

Через несколько дней сына Аллы перевезли в детскую больницу. На вопрос: «Почему мой ребенок лежит в больнице, если он не болен?», – в справочной ей ответили: «Так положено. Выпишетесь – и заберете сына».

К десятому дню выяснилось, что у ребенка тоже COVID-19. КТ показало пневмонию. Через две недели Алла выписалась и легла в больницу к сыну.

Где-то с час я проплакала. Испугалась, что он таким и останется. Немного молока у меня сохранилось, но грудь сын не взял. Он не видел меня больше двух недель и отвык!

Но уже через дня три после того, как мы оказались вместе, взгляд стал совсем другой, будто сын узнал меня, и тогда я догадалась, что ребенка все это время, скорее всего, не брали на руки, с ним не разговаривали – медсестрам было просто некогда».

Радовало, что, оказавшись, с мамой, малыш начал усиленно есть. «Отобрать у него бутылочку было невозможно. Я поняла, что ребенок не наедается, и попросила у медсестер добавки детской смеси. В ответ услышала: «Смесь по норме высчитывает врач. Если завтра он пересчитает вам норму, мы добавим».

Алла с сыном пролежали в больнице еще около двух недель. При выписке месячный малыш весил ровно столько, сколько он весил при родах (!). Дома он еще некоторое время продолжал вздрагивать и плакать, когда мама поправляла на нем одеяло.

Сейчас четырехмесячный парень догнал сверстников, рядом родители, дедушки и бабушки, у него все хорошо.

Специфика и назначение отделения

Естественно, что про существование предродовых и родовых палат, знают все беременные и не беременные женщины. Однако, с понятием обсервации в роддоме знакомы не многие, хотя среди врачей и акушеров этот блок часто именуется «вторым акушерским отделением».  

Само название обсервации появилось в 1893 году, когда наблюдение такого плана, изоляция, была введена как вынужденная санитарная мера и противоэпидемическое мероприятие. Что же это значит? Обсервация означает, что за людьми, контактировавшими с больными или находящимися под подозрением на инфекционные заболевания, проводится медицинское наблюдение в особом, изолированном помещении. 

Если говорить про обсервацию в роддоме, и кого туда кладут, то это своеобразное родовое отделение, только меньших размеров. В него помещаются пациентки в положении, роженицы или уже ставшие мамами женщины, у которых имеется патология, причиной появления которой стало инфекционное заболевание. 

Также могут класть на обсервацию в роддоме беременных или рожениц, у которых наблюдаются симптомы подобных заболеваний. Врачи прибегают к таким мерам по причине изолирования больных от остальных находящихся в отделении людей, чтобы избежать массового инфицирования (эпидемии).  

Причины для помещения под наблюдение

В первую очередь, в отделение обсервации кладут под наблюдение, а также отправляют для родоразрешения беременных женщин с ВИЧ-инфекцией, СПИДом, гепатитом и прочими передающимися через половые пути инфекциями. Кроме этих заболеваний, поводом для размещения пациенток в обсервации являются:

• лихорадки с не выявленной этиологией;
• инфекционные заболевания, при которых повышается температура (от 37,5 и выше), в том числе простуда;
• инфекции, поражающие родовые пути;
• гнойные заболевания в послеродовом периоде;
• наличие антител к вирусам гепатита В, С;
• поражения кожных покровов, ногтей, волос, слизистых оболочек грибковыми бактериями и также гнойные поражения (псориаз, экзема);
• безводный период пребывания плода, превышающий 12 часов.

Также в блоке обсервации роддома должны находиться пациентки в положении без карты беременности. Собственно, именно этот фактор стал поводом для зарождения стереотипов по поводу госпитализации и наблюдением в изоляции только социально неблагополучных беременных. Однако, как можно увидеть, это совершенно не так.

Правила приема

После поступления врач осматривает обменную карту, после проверки всех анализов, осмотра беременной направляет ее в обсервационное отделение. Женщину подвергают санитарно-гигиенической обработке, выдают ночную рубашку и халат этого родильного отделения. Обувь должна быть такой, чтобы ее легко было обрабатывать моющими средствами. Беременных направляют в отдельные палаты. Если количество коек в палате 2 или 3, то в них располагают беременных с похожими диагнозами. Температурящих женщин изолируют в индивидуальные боксы.

Наблюдение за беременными и роженицами осуществляется круглосуточно акушером, неонатологом и детской сестрой. Они помогают женщине освоиться в отделении, обучают правилам кормления, ухода за ребенком и при необходимости проводят разъяснительную работу.

Структура родильного дома

Независимо от того, где находится роддом, на какое количество женщин он рассчитан, внутреннее устройство этого лечебного учреждения одинаково

И неважно, сколько беременных может обслужить роддом, каково его оснащение, является ли он отделением клинической больницы, перинатального центра или акушерским отделением центральной районной больницы, принципы структуры соблюдаются. Любой роддом имеет в своем составе:

• приемное отделение роддома, или санпропускник; • физиологическое родильное отделение; • обсервацию, или обсервационное родильное отделение, • послеродовое отделение, • отделение патологии беременности, • отделение новорожденных.

Роды и последоровой период под наблюдением

В стенах обсервационного блока роды проходят так же, как и в стенах обычного роддома. Сначала роженицу оформляют в помещении премного покоя, а затем направляют на осмотр. В смотровой врач акушер знакомится с пациенткой и изучает ее обменную карту (при наличии таковой), а затем и осматривает.

Если роженица попадает в обсервацию на момент начавшихся схваток, ее сразу же кладут в предродовую палату, где врач может назначить капельницу и взять необходимые анализы. С этого момента акушер следит за состоянием пациентки и тем, как проходит раскрытие матки. Когда он замечает, что момент появления на свет младенца приближается, будущую маму переводят в родовую палату, где и проводится родоразрешение. После этого на специальной каталке роженицу переводят в отдельный бокс. При отсутствии предпосылок для инфицирования новорожденного, его могут поместить вместе с мамой.

В случаях, когда родовая деятельность началась вне стен родового зала (роды дома, в скорой), пациентку также должны госпитализировать сразу в отделение обсервации. Такие условия прописаны законодательством.

Что касается выписки из блока патологий, то ее могут сделать уже на 3-5 сутки, если нет причин для дальнейшего пребывания мамы и младенца в роддоме. В других случаях проводятся дополнительные обследования на предмет выявления первоначальных причин попадания в отделение обсервации и назначается соответствующее лечение.

Родовые и послеродовые палаты

Роды в таком отделение ничем не отличаются от обычных: со схватками женщину отправляют в смотровую, где опытный акушер-гинеколог изучает обменную карту и смотрит на состояние матки.

Далее, в зависимости от заболевания мамы и при нужном раскрытии матки, происходит процесс родов естественным путём или методом кесарева сечения. Если отсутствует вероятность заражения младенца от мамы, то их помещают в совместную палату. В противном случае ребёнка определяют в отделение неонатологии, где он находится под наблюдением врачей.

Согласно законодательству, если женщина начала рожать дома или если с момента отхождения вод прошло более 12 часов, то её автоматически привозят в отделение обсервации.

Мифы об отделении

1. Многие девушки считают, что, попав в обсервацию, можно заразиться страшным заболеванием. Это не так, в отделении соблюдаются строгие нормы санитарии, которые сводят такую вероятность к нулю.
2. В обсервацию попадают девушки с большим количеством половых партнеров. Это тоже неправда, так как в такое отделение можно попасть даже просто с отравлением или температурой. И ещё не всегда у женщин, ведущих неразборчивую половую жизнь, выявляют инфекционные заболевания.
3. Бытует мнение, что тут работают неопытные специалисты. Это не так, каждый из врачей проходит обязательное обучение.
4. Запрет на посещение. Это правда. В отделение обсервации не разрешается приходить родным для предотвращения распространения инфекции.
5. Поздняя выписка из отделения обсервации. Такое возможно в случае необходимости дальнейшего лечения после родов. В противном случае женщину выписывают как из обычного роддома.

В данной статье мы постарались раскрыть вопрос о том, что это — обсервационное отделение в роддоме. Подробно рассмотрели причины возможного попадания в обсервацию, процесс родов в ней и дальнейшею выписку. Можно сделать вывод, что в таком отделении нет ничего страшного, рожают там не только женщины с тяжелыми формами заболеваний, но и те, у которых, например, просто нет последних обязательных анализов. Рожать в таком отделении абсолютно безопасно как для мамы, так и для будущего ребенка. На сегодняшний день во многих роддомах такое отделение носит название второго акушерского. Надеемся, что предоставленная информация поможет будущим мамочкам преодолеть свой страх перед возможным попаданием в обсервацию.

Рубрики

Планирование

• Зачатие
• Бесплодие
• Подготовка к беременности
• Поздняя беременность

Беременность

• Обследования и процедуры
• Фитнес для беременных
• Уход за собой
• Образ жизни во время беременности
• Питание и беременность

Роды

• Подготовка к родам
• Восстановление после родов
• Жизнь после родов

Уход и воспитание

• Уход за новорожденным
• От 1 года до 3 лет
• От 3 до 6 лет
• От 6 до 11 лет
• Воспитание в других странах

Кормление

• Грудное вскармливание
• Искусственное вскармливание
• Прикорм
• Детское питание

Болезни

• Болезни при беременности
• Детское здоровье

При копировании материалов ссылка на «Энциклопедия материнства» ОБЯЗАТЕЛЬНА!

• О сайте
• Правила
• Обратная связь
• Каталог домов
• Детский каталог сайтов

Специфика и назначение отделения

Само название обсервации появилось в 1893 году, когда наблюдение такого плана, изоляция, была введена как вынужденная санитарная мера и противоэпидемическое мероприятие. Что же это значит? Обсервация означает, что за людьми, контактировавшими с больными или находящимися под подозрением на инфекционные заболевания, проводится медицинское наблюдение в особом, изолированном помещении.

Также могут класть на обсервацию в роддоме беременных или рожениц, у которых наблюдаются симптомы подобных заболеваний. Врачи прибегают к таким мерам по причине изолирования больных от остальных находящихся в отделении людей, чтобы избежать массового инфицирования (эпидемии).

Положение об акушерском физиологическом отделении

I. Общие положения1.1. Акушерское физиологическое отделение организовано в составе ОКПЦ и является его структурным подразделением на 70 коек.1.2. В отделении осуществляется плановая и экстренная помощь пациенткам находящимся в послеродовом или послеоперационном периоде.1.3. Деятельность акушерского физиологического отделения регламентируется соответствующими нормативными документами.

II. Цель и задачи отделения2.1. Осуществление комплекса мероприятий по обеспечению неосложненного течения послеродового или послеоперационного периода у родильниц.2.2. Осуществление комплекса мероприятий по своевременной диагностике и лечению осложнений послеродового или послеоперационного периода.2.3. Осуществление комплекса мероприятий по пропаганде и внедрению политики грудного вскармливания в АФО.2.4. Осуществление комплекса мероприятий по обеспечению совместного пребывания родильниц и новорожденного в палате акушерского физиологического отделения.2.5. Повышение уровня теоретических знаний и обучение мед.персонала отделения основным правилам ухода за родильницей в АФО.

III. Структура отделения3.1 Руководство АФО осуществляет заведующий, назначаемый и освобождаемый от занимаемой должности руководителем учреждения в установленном порядке.3.2 Заведующий отделением подчиняется главному врачу и заместителю главного врача по медицинской части.3.3 Штаты АФО устанавливаются в соответствии с действующими нормативными документами с учетом местных условий или рассчитываются в соответствии с объёмом работы.3.4 Оснащение АФО осуществляется в соответствии с профилем и уровнем учреждения.3.5 Медицинский персонал в своей работе руководствуется должностными инструкциями, утверждёнными главным врачом учреждения.

IV. Функции отделения:В соответствии с основными задачами отделения его персонал:4.1 Осуществляет наблюдение за состоянием родильниц в послеродовом или послеоперационном периоде.4.2 Проводит плановую терапию в послеродовом или послеоперационном периодах, согласно показаниям со стороны родильниц.4.3 По показаниям осуществляет своевременную выписку родильниц из стационара или перевод в обсервационное отделение.4.4 Осуществляет политику грудного вскармливания при совместном пребывании матери и ребенка.4.5 Осуществляет мероприятия по повышению квалификации врачей и среднего персонала АФО.4.6 Проводит мероприятия по охране труда мед.персонала, соблюдение техники безопасности, производственной санитарии, противоэпидемического режима в АФО.4.7 Ведение учетно-отчетной документации в отделении.4.8 Внедрение прогрессивных форм работы, новые методы обследования и лечения имеющие высокую диагностическую надёжность.4.9 Заведующий отделением и старшая акушерка проводят клинико-экспертную работу в отделении с ведением необходимой документации.

Родовые и послеродовые палаты

Роды в таком отделение ничем не отличаются от обычных: со схватками женщину отправляют в смотровую, где опытный акушер-гинеколог изучает обменную карту и смотрит на состояние матки.

Далее, в зависимости от заболевания мамы и при нужном раскрытии матки, происходит процесс родов естественным путём или методом кесарева сечения. Если отсутствует вероятность заражения младенца от мамы, то их помещают в совместную палату. В противном случае ребёнка определяют в отделение неонатологии, где он находится под наблюдением врачей.

Согласно законодательству, если женщина начала рожать дома или если с момента отхождения вод прошло более 12 часов, то её автоматически привозят в отделение обсервации.

Понятие

Понятие обсервация, появившееся несколько веков назад, всегда означало наблюдение пациентов с признаками инфекционного процесса или тесно контактирующих с больными в стадии острой инфекции.

В роддоме под эту группу женщин выделяются отделения, которые занимают от 20-25% всех акушерских коек в учреждении. В регионах существуют обсервационные роддома, полностью предназначенные для инфекционных больных и рожениц без обменных карт.

Особенности:

1. перед родами женщина располагается в отдельной или двухместной палате;
2. палаты разделены в соответствии со схожим диагнозом;
3. для пациенток с опасными инфекциями предназначены особые родовые залы и палаты;
4. время осмотров и процедур распределено, в зависимости от диагноза;
5. больные с летучей формой на обследования приглашаются в последнюю очередь;
6. если заболевание потенциально опасное, врач взаимодействует с беременной в палате-боксе;
7. помещение обрабатывается, затем кварцуется каждые 8 часов;
8. в отделение обсервации в роддоме запрещено проходить родственникам;
9. родоразрешение и выписка проходят в обычном режиме, если нет осложнений.

Обсервационное отделение в роддоме предусматривает полноценное медицинское обеспечение, есть предродовое размещение, родзал, наблюдение после родов, реанимация, детское отделение. Перекрестное заражение невозможно, так как соблюдаются меры безопасности.

Попасть в обсервацию может здоровая, безопасная для окружающих пациентка, которая не успела сдать анализы перед родами или не привезла обменную карту. Когда обследование показало отсутствие инфекций в организме, маму переведут в физиологическое отделение. То же произойдет, если роженице привезут карту, в истории которой нет записей об опасных инфекционных патологиях.

Когда требуется госпитализация, а не обсервация

Если в регионе положено находиться в обсервации, то граждан проверяют сразу после прибытия с помощью тепловизоров, или приспособлений для измерения температуры на расстоянии. При ее высоких параметрах сотрудники медпунктов решают, куда направить потенциально инфицированного. Это актуально и при обнаружении других клинических проявлений коронавируса.

По каким внешним признакам выявляются инфицированные:

Симптом коронавируса	Частота выявления
Повышенная температура	У 90% больных
Кашель (чаще сухой, иногда с выделением мокроты)	У 80% больных
Слабость	У 45% больных
Одышка	У 55% больных

Человек госпитализируется в инфекционное отделение при выявлении у него симптомов заболевания как в обсерваторе, так и в медпунктах аэропортов или железнодорожных вокзалов.

Необходимость такого отделения

Для чего нужно отделение обсервации в роддоме? В первую очередь для того, чтобы оказать помощь женщинам, которые не сдавали ни одного анализа и не посещали врачей во время беременности, но при родах у них диагностировали наличие инфекции в организме. Также лечению в обсервации подлежат роженицы с инфекционными осложнениями после родов (маститы гнойного типа или воспалительные процессы матки и придатков).

Женщинам не стоит бояться того, что в такое отделение попадают не обследованные роженицы, так как они совершенно не будут взаимодействовать друг с другом. Каждая из них лежит в отдельной палате и проходит специальное лечение.

Миф первый — рождение ребенка в обсервации приведет к заражению инфекцией

Многие из будущих мам считают, что если в это отделение помещают беременных и рожениц с инфекцией, то и они могут заразиться от других опасными болезнями. Переживания понятны, но совершенно не обоснованы. Само устройство данного отделения практически исключает данный факт. Рождение ребенка происходит в индивидуальных родзалах, где тщательно проводится дезинфекция. Кроме того, современные отделения разделены на индивидуальные боксы со шлюзами, женщины и до рождения ребенка и после родов находятся в изоляции от других будущих мам. Врачи владеют знаниями в отношении инфекционных заболеваний и опасных патологий, поэтому исключается инфекция, которая могла бы передаться от одной женщины к другой.

Грудное вскармливание и выписка после родов

Врачи не исключают кормление грудным молоком ребёнка, если отсутствуют прямые противопоказания. Существует очень много вирусов, которые могут попасть в молоко, а некоторые из них не погибают даже в процессе пастеризации. Если в первое время врачи запрещают маме кормить грудью, но она хочет сохранить лактацию в дальнейшем, то ей попросту необходимо сцеживаться. Это можно делать вручную или с помощью молокоотсоса.

Как правило, выписка происходит, как и в обычном роддоме, на 3-й или 5-й день после родоразрешения, если нет показаний для дальнейшего пребывания в обсервации. В противном случае для мамы и младенца назначают специальное лечение.

Заболевания

Показаниями к госпитализации в акушерское обсервационное отделение № 2 являются:

— лихорадочное состояние

— длительный безводный промежуток

— воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей

— воспалительные заболевания другой локализации (хронический бронхит, пневмония, отит и др.)

— ОРВИ

— кожные заболевания инфекционной этиологии

— инфекционный процесс родовых путей (кольпит, цервицит, кондилломы)

— туберкулез, сифилис, вирусный гепатит

— остеомиелит

— диарея

— внутриутробная гибель плода

— злокачественные новообразования

— аномалии развития плода

— родильницы, в случае родов вне лечебного учреждения

— необследованные женщины и отсутствие медицинской документации

Перевод в обсервационное отделение из других отделений акушерского стационара подлежат беременные, роженицы и родильницы, имеющие:

— повышение температуры тела в родах и раннем послеродовом периоде до 38С и выше.

— лихорадку неясного генеза

— послеродовые воспалительные заболевания

— проявления экстрагенитальных инфекционных заболеваний

В случаях перевода новорожденного в обсервационное отделение с ним переводят и родильницу.

Заключение

Еще раз коротко обобщим, какие ключевые изменения вносит Новый порядок с 2021 года:

• Сокращается число врачебных осмотров женщин при физиологическом течении беременности;
• Изменяются сроки осмотра беременных женщин врачами-специалистами;
• Скрининговых УЗИ будет не три, а два;
• Акушеры-гинекологи будут раньше делать окончательное заключение о возможности вынашивания беременности с учетом состояния женщины и плода;
• Увеличен объем медицинской документации, которую должен будет заполнять врач;
• Скорректированы стандарты оснащения медицинских организаций/структурных подразделений

И другие.

Обновление порядков оказания медицинской помощи по профилям – закономерный и необходимый процесс. Старый порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» вступил в силу в мае 2013 года. Длительное время до этого он находился в стадии разработки и согласования. Соответственно, стандарты и требования, содержащиеся в этом порядке, последние годы стремительно устаревали.

Безусловно, некоторые требования Нового порядка могут вызывать споры в профессиональном сообществе. Например, так ли необходима расширенная медицинская документация? Тем не менее, Новый порядок уже содержит положения, которые приведут к необходимости тратить больше времени на оформление медицинских форм, а значит медицинские организации и специалисты должны быть готовы к практической реализации этих и других положений Нового порядка в 2021 году.

Разделы базы знаний

• Общие требования к медицинской деятельности
• Отдельные направления медицинской деятельности
• Судебно-медицинская экспертиза
• Фармацевтическое право
• Противоэпидемические меры и иммунопрофилактика
• Медицинское образование и квалиф. требования
• Надзор и контроль в здравоохранении
• Трудовое право
• Обращение медизделий
• Таможенное право
• Уголовное право
• Конфликты между медработниками и пациентами
• Международное право и зарубежные юрисдикции
• Защита конкуренции и антимонопольное право
• Процессуальное право

ПОДПИСАТЬСЯ НА РАССЫЛКУ