Нормы артериального давления и пульса

Причины учащенного сердцебиения

В результате одного университетского исследования было выявлено четыре прогностических критерия кардиальной (сердечной) причины жалоб на учащенное сердцебиение: 

• Мужской пол 
• Описание нерегулярного сердцебиения 
• Наличие болезни сердца 
• Продолжительность симптомов более 5 минут 

В отсутствии перечисленных прогностических признаков вероятность того, что причина учащенного сердцебиения крылась в заболеваниях сердца в рамках данного исследования была нулевой. При наличии одного, двух и трех признаков — 26, 48 и 71 процентов соответственно. Данные результаты были подтверждены еще в одном исследовании.

Диагностика учащенного сердцебиения

Ключевой задачей диагностики при жалобе на учащенное сердцебиение является объективизация этой жалобы, т.е. задача сопоставить симптомы, беспокоящие пациента с тем, что в этот момент происходит с сердцем пациента. Для этого используются различные методы записи электрокардиограммы:
Стандартная ЭКГ. Особенностью стандартной электрокардиограммы является то, что запись электрической активности сердца проводится за очень короткий промежуток времени, примерно 7-10 секунд. Соответственно, электрокардиограмма может быть полезна в следующих случаях:

• Имеется стойкая форма нарушения ритма сердца, и ее легко зарегистрировать на ЭКГ, например, постоянная форма мерцательной аритмии 
• Симптомы и изменения на ЭКГ возникают в момент регистрации электрокардиограммы 
• У пациента патология, имеющая стойкие изменения на ЭКГ в межприступный период, например, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта 

Следует заметить, что вероятность подобного развития событий достаточно низка. Поэтому в большинстве случаев при жалобах на учащенное сердцебиение возникает необходимость в длительном мониторинге ЭКГ.
Холтеровский мониторинг — наиболее частый вариант длительного амбулаторного мониторинга ЭКГ. Регистрация электрокардиограммы в данном виде исследования чаще всего длится 12-24-48 часов. Холтеровский мониторинг наиболее эффективен при частых симптомах, ежедневных или почти ежедневных приступах учащенного сердцебиения. Подробнее о холтеровском мониторинге читайте здесь.
Zio patch — специальное устройство (см. картинку) способное записывать ритм сердца в течение 14 дней.

Специальные имплантируемые устройства способны записывать электрокардиограмму в течение месяцев или даже лет.

Иные диагностические методы выбираются исходя из клинической картины и перечня болезней, которые врач посчитает нужным подтвердить или исключить. Будет справедливо заметить, что минимальный набор исследований при жалобах на учащенное сердцебиение будет включать:

• электрокардиограмму 
• холтеровский мониторинг 
• общий анализ крови 
• тиреотропный гормон (ТТГ) 

Верхние границы АД при КНТ

Как упоминалось выше, характеристики фенотипа человека влияют на максимальное САД, полученное в КНТ. В большой группе здоровых людей у мужчин максимальное САД было выше, чем у женщин, а у пожилых людей выше, чем у более молодых (Рис. 3) (43). Также максимальное САД выше у тренированных людей, чем у их малоподвижных сверстников (23, 44), у людей с гипертонией, чем у нормотонических (25, 26) и у людей с пониженной чувствительностью к барорефлексу (27). ACSM и АНА рекомендуют прекращать КНТ при САД и ДАД, превышающим 250 и 115 мм рт. ст., соответственно (3, 45). Этот критерий не изменяется десятилетиями (46), начиная с исследования, представленного на Рис. 1 (4), где авторы рекомендовали без обоснования: «… Нагрузочное тестирование нужно завершить, если САД превысит 250 мм рт. ст.». Аналогично неизвестны основания для критерия ДАД и связь этих верхних значений АД с увеличением негативных явлений при физической нагрузке (19).

Рис. 3. Максимальные значения систолического артериального давления (САД; а)
и диастолического артериального давления (ДАД; b), полученные в тесте
Брюса на беговой дорожке у мужчин (чёрные кружки) и женщин (серые квадраты).

Среднее ± СО представлено для каждого десятилетия жизни. Соответствующие
чёрные и серые линии ниже и выше представляют 10 и 90 перцентилей для мужчин
и женщин, соответственно. В рисунках используются данные Daida et al (43).

Широко распространённые верхние значения для прекращения КНТ основаны на данных с малой выборкой мужчин неизвестного возраста. Поэтому применимость в разных популяциях ограничена. Экстремальное увеличение САД и ДАД, превышающее 320 и 250 мм рт. ст. соответственно, наблюдалось у здоровых мужчин при жимах двумя ногами (47). В отличие от аэробных упражнений, упражнения с отягощениями вторично повышают внутриаортальное давление от натуживания при закрытой голосовой щели, и это несколько снижает увеличение трансмурального давления (48). Нет прямых данных, что физическая нагрузка повышает риск неблагоприятных исходов у людей с гипертонией (49), но это не исключает возможность неблагоприятного события от повышения АД при тренировке (например, коронарное или аортальное расслоение, геморрагические церебральные события). Однако, повышенное АД при упражнениях, преходящее и возвращается к исходным значениям или меньше после прекращения физической нагрузки (50, 51). Соблюдение существующих критериев прекращения КНТ, основанное лишь на максимальном АД, – скорее предостерегающая, чем научно обоснованная рекомендация.

Как подготовиться к сдаче анализа

СОЭ входит в список стандартных показателей, которые отображаются во всех исследованиях крови (общих и клинических)

Однако особое внимание ему уделяется в следующих ситуациях:

• Подтверждение диагноза
• Профилактическое обследование
• Оценка эффективности назначенного лечения
• Инфекционные и воспалительные патологии
• Аутоиммунные расстройства
• Опухоли (злокачественные и доброкачественные) любой локализации

Многие патологии внутренних органов просекают бессимптомно и нередко выявление отклонения СОЭ от нормы становится поводом начать более детальную диагностику, благодаря чему удаётся определить проблему на ранних этапах и начать эффективное лечение. Чаще всего, после нахождения каких-либо отклонений назначается дополнительный биохимический анализ, позволяющий более детально изучить кровяное русло.

Частота пульса при беременности

В
связи с тем, что в период вынашивания ребенка организм будущей матери работает
«за двоих», ударный объем сердца существенно увеличивается. В первом триместре
беременности частота пульса у женщины в норме может достигать 75-90 ударов в
минуту (в зависимости от индивидуальных особенностей организма).

Начиная
со второго триместра, когда у плода уже произошла закладка всех жизненно важных
систем и органов, объем циркулирующей крови увеличивается на 25-30%. Как
следствие, сердце вынуждено работать в усиленном режиме. После шестого месяца
ЧСС может увеличиваться до 100-120 ударов в минуту.

Состояние,
при котором сердечная пульсация превышает 100 ударов в минуту, в клинической
практике называется тахикардией при беременности. Она бывает физиологической
(возникающей при физических или психоэмоцианальных нагрузках),
экстракардиальной (внесердечной) и кардиальной (состояние, сигнализирующее о
наличии первичного поражения сердца).

Учащенное
сердцебиение при беременности может стать причиной головокружения, одышки,
болей в груди, повышенной утомляемости, обморочных состояний, и, в особо
тяжелых случаях, онемения различных частей тела. Поэтому данное состояние в
обязательном порядке требует консультации специалиста. Только врач после
проведенного диагностического обследования сможет установить истинную причину
учащенного пульса и, при необходимости, порекомендовать лечение.

«Гордиев узел» щитовидной железы. Нужно ли его «рубить»?

Каждый ли узловой зоб должен быть оперирован?
Нет, не каждый. С внедрением в клиническую практику УЗИ в щитовидных железах очень большого числа пациентов стали находить узловые образования. Процент диагностики узловых форм зоба резко увеличился, а подход к их лечению остался прежним. Раньше, лет 15-20 назад, узлы в щитовидной железе находили, как правило, когда они достигали больших размеров и становились видимыми невооруженным глазом или хорошо прощупывались. Это возможно когда размер узла превышает 3-4 см в диаметре. Конечно, такие узлы нужно удалять оперативно. А вот что делать с маленькими узелками размерами 0,7–1,5 см, которые никак не влияют на здоровье пациента, нужно разбираться в каждом конкретном случае. Им обязательно нужно сделать качественное УЗИ щитовидной железы. Если узел в щитовидной железе внушает специалисту какие-либо подозрения, он обязательно должен быть спунктирован. Дальнейшая тактика лечения зависит от результатов пункции.

Каковы показания к оперативному лечению при диффузном токсическом зобе и при аутоиммунном тиреоидите?
При диффузном токсическом зобе показаниями к его оперативному лечению являются неэффективность консервативного лечения в течение 6-9 месяцев, непереносимость лекарственных препаратов, применяемых для этого лечения, большие размеры зоба, беременность пациентки. При аутоиммунном тиреоидите показаний к операции очень немного: это большие размеры зоба с явлениями сдавления органов шеи, наличие на фоне аутоиммунного тиреоидита узлов, подозрительных на рак.

Можно ли у вас оперировать рак щитовидной железы?
Можно. Эту операцию могу сделать как я, так и онколог ЦЭЛТа Солдатов Игорь Владимирович.

Измерение количества колебаний стенок артерий

Для того, чтобы провести измерения и узнать пульс нормальный сколько это, необходимо воспользоваться методом пальпации в следующих местах:

1. Подмышечных впадинах.
2. Локтевом сгибе.
3. Запястья.
4. Внутренней стороны бедра.
5. Сонной артерии.
6. Виска.

Нельзя проводить измерение пульса сразу после приема пищи или выполнения физических упражнений.

В утренние часы, когда организм находится в состоянии покоя, необходимо приложить два пальца (указательный и средний) к шее, бедру и виску поочередно. В течение 60 секунд производится подсчет ударов. Можно воспользоваться секундомером или самостоятельно засечь время.

Измерить частоту колебаний можно посредством тонометра: данное устройство предназначено не только для измерения артериального давления.

сколько ударов в минуту

Изменения количества ударов возможно в следующих случаях:

1. Физическая нагрузка на организм.
2. Стрессовая ситуация, возбуждение.
3. Прием лекарственных препаратов.
4. Употребление алкогольных напитков и табачных изделий.
5. Изменение температуры тела.

В том случае, если количество колебаний становится менее, чем 50 ударов в минуту, это свидетельствует о наличии каких-либо патологий. Как правило, человек испытывает слабость и тошноту. Если же количество колебаний сократилось до 35 ударов, мозг начинает испытывать кислородное голодание. Почитайте здесь и узнайте, почему повышается давление. 

Т3 общий

Биологическая активность Т3 в несколько раз больше, чем у Т4. Определенная часть трийодтиронина синтезируется в щитовидке, но большинство создается после дейодирования ториксина из внешней среды. Большинство циркулирующих гормонов связывается с плазменными белками (примерно 99%). Гормон отвечает за регулировку теплопродукции, стимуляцию костного роста, выработку половых гормонов и витаминный метаболизм. В детском возрасте Т3 контролирует рост и развитие ЦНС. Помимо этого, данные гормоны щитовидки способствуют предотвращению формирования атеросклеротических бляшек, снижению уровня холестерина, ускорению белкового обмена.

Если щитовидка не способна синтезировать достаточную концентрацию тироксина или производится низкое количество тиреотропного гормона для её стимула, у человека возникают клинические признаки гипотериоза. Они страдают от резкого набора веса, сухости кожных покровов, повышенной утомляемости и неспособности выдерживать длительные физические нагрузки. Больные отмечает чрезмерную чувствительность к низким температурам, а у женщин возникают сбои в менструальном цикле. Если свободный Т3 вырабатывается в избытке, то происходит усиление всех обменов веществ. В результате этого возникает гипертиреоз, при котором наблюдается увеличение частоты сердечных сокращений, похудение, нарушение сна, тремор верхних конечностей, гиперемия слизистой оболочки глаз, отеки на лице. Сдать анализ Т3 вы можете в клинике medart в удобное для вас время.

Ключевые моменты

• ВСР отражает вариативность времени между ударами сердца.
• Низкие показатели ВСР связаны со многими видами заболеваний.
• ВСР коррелирует с состоянием восстановления.
• ВСР в покое не проявила способность надёжно отражать перенапряжение.
• Спортсмены с высокими показателями ВСР показывают лучшие результаты в тестах на выносливость.
• У спортсменов с высоким уровнем стресса сила увеличивается в меньшей степени.
• При тренировке на основе ВСР приросты работоспособности оказались выше, чем при предварительно спланированной программе.
• По ВСР удобно прогнозировать заболевания (например, верхних дыхательных путей и лёгочные инфекции).
• Возможно, ВСР прогнозирует риск травмы, но это свойство не подтверждено в исследованиях с участием людей.
• ВСР увеличивается путём улучшения зависимости время-давление в сердце.
• Такие технологии, как Polar, приложение ithleteTM и Omega Wave System, способны надёжно считывать ВСР.
• ВРС можно оценивать ультракороткой записью (одна минута) и в положениях стоя, сидя и лёжа на спине.

Ритмичность

В норме промежутки между ударами сердца должны быть одинаковыми. Такой пульс называют ритмичным. В норме человек не должен ощущать биения сердца в покое. Если биение сердца чувствуется, возможно у человека присутствует аритмия. 

Она проявляется выпадением или появлением лишних ударов, увеличением или уменьшением интервалов между ними. При аритмии сердце как будто замирает или, наоборот, начинает биться слишком часто. Определить аритмию можно при помощи ЭКГ. 

Наиболее часто диагностируются экстрасистолическая аритмия (экстрасистолия) и мерцательная аритмия.

Экстрасистолическая аритмия заключается в появлении лишних сердечных сокращений. Пациенты жалуются на ощущение замирания сердца, слабость, головокружение. Такое явление характерно для целого ряда заболеваний. В их числе — пороки развития сердца, ВСД, ишемия. Экстрасистолы могут свидетельствовать о наличии патологий внутренних органов, возникать при злоупотреблении табачными изделиями. Единичные появления лишних сердечных сокращений бывают у здоровых людей, но регулярные экстрасистолы являются основанием для обращения к врачу. 
Мерцательная аритмия или фибрилляция предсердий характеризуется пульсовым дефицитом. При такой патологии частота сердечных сокращений не совпадает с пульсом. Мерцательная аритмия вызвана хаотическим подергиванием предсердий. Из-за этого желудочки сердца не могут сокращаться синхронно и в одинаковом ритме. 

Мерцательная аритмия может быть эпизодической, длительной и хронической. Если патология возникает эпизодически, она может пройти самостоятельно. Люди с длительной (более недели) и хронической мерцательной аритмией нуждаются в медикаментозной терапии. Также для восстановления ритма сердца применяется специальная процедура — абляция или абляционная деструкция. Она заключается в воздействии на патологический участок электротоком. 

При тяжелой аритмии, которая не поддается лечению, пациенту показана операция по установке кардиостимулятора или портативного дефибриллятора. 

Свой характер

Есть люди, которые при 90 на 60 как огурчики, а при верхнем давлении 110 готовы вызвать скорую, чувствуя себя как при гипертоническом кризе. Это так называемая физиологическая гипотония – индивидуальная особенность организма.

Нередко гипотония сопровождает основные заболевания: анемию, проблемы с надпочечниками, печенью, щитовидной железой, инфекции. Специально её не лечат, бросая все силы на устранение основной причины, и если это удалось, то давление нормализуется.

Пациенты жалуются на слабость, быструю утомляемость, головную боль. У них нередки головокружения, и они склонны к обморокам, их укачивает в транспорте. Они не переносят яркий свет и громкие звуки. Поэтому многие, на себе испытавшие эти симптомы, считают, что низкое давление переносить тяжелее, чем высокое. 

Причины пониженного пульса

Несмотря на то, что показатели максимальной частоты можно назвать условными и индивидуальными, зависящими от ряда факторов (несомненно, в определённых границах), то пульс ниже 50-ти уд./мин. — признак наличия заболевания. Его снижение до сорока ударов несёт в себе угрозу для здоровья и жизни, поскольку головной мозг страдает от кислородного голодания. Если он не превышает сорока ударов в течение семи дней — это признак брадикардии, а при прогрессирующем снижении следует срочно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Почти все инициирующие факторы пульса ниже нормы имеют отношение к патологическим состояниям. Специалисты для удобства разделяют их на различные категории, ознакомиться с которыми можно в нашей таблице.

Категория причин
Чем проявлена?

Физиологические

Выделяют ряд естественных факторов и внешних воздействий, инициирующих низкий пульс при нормальном давлении. Такие состояния не являются опасными. Это:

Ночной сон — когда человек спит, все процессы в его организме замедляются, в том числе ритмы сердца и циркуляция крови. В то же время, если в помещении спёртый воздух, слишком холодно или жарко, сердцебиение может снизиться критически;
Температура воздуха: чем она ниже, тем ниже сердцебиение. Такой явление обусловлено защитными процессами организма, они не имеют отношения к переохлаждению или обморожению;
Перестройка гормонального фона в подростковом возрасте. В период с 12-ти до 17-ти лет частота пульса может составлять от 30-ти до 200 ударов. Подобное происходит из-за «встряски» в период перестройки организма, его взросления;
Профессиональные занятия спортом. У многих спортсменов настолько хорошо прокачана сердечная мышца, а само оно имеет увеличенный объём, что создаются предпосылки для развития так называемого «синдрома атлетического сердца», при котором частота пульса не превышает 50-ти уд./мин

Стоит сказать, что подобное явление не очень полезно для здоровья из-за кислородного голодания мозга, а также высокого риска опухолей сердца злокачественной природы и инфарктов.

Кардиологические

Причины низкого давления и низкого пульса могут крыться в слабости такого жизненно важного органа, как сердце. Они возникают при следующих заболеваниях:

Снижение местного кровоснабжения — ишемия;
Ишемический некроз тканей миокарда из-за дефицита кровоснабжения — инфаркт миокарда;
Синдром сердечной недостаточности вследствие декомпенсированного нарушения функции миокарда;
Первичное поражение сердечной мышцы невоспалительной природы вследствие дистрофических и склеротических процессов в сердечных клетках — кардиомиопатия;
Воспалительные процессы сердечной мышечной оболочки инфекционного, аллергического или ревматического характера — миокардит;
Врождённые и приобретённые пороки сердца вследствие анатомических особенностей, формирования рубцов, сбоев насосной функции.

Токсикологические

Низкое давление и низкий пульс могут развиться вследствие взаимодействия с токсическими веществами при:

Острой интоксикации ядами на производстве, потреблении пищи, содержащей их, лучевой терапии;
Самолечении с приёмом фармакологических препаратов, не назначенных врачом;
Дефицит или переизбыток в организме калия, натрия, магния из-за приёма витаминных комплексов, не подходящих в том или ином случае;
Соблюдении диет, не включающих в себя важные для организма углеводы, белки, витамины;
Злоупотребление алкогольными напитками, табакокурение, потребление наркотиками.

Сопутствующие патологические состояния

Комплекс функциональных расстройств вследствие сбоев регуляции сосудистого тонуса ВНС — вегетососудистая дистония;
Сбои в работе эндокринной системы — заболевания ЩЖ, надпочечников, сахарный диабет;
Снижение уровня эритроцитов и гемоглобина в крови — малокровие;
Болезни органов дыхания, характеризующиеся сужением трахеи вследствие воспалительных процессов;
Тяжёлые заболевания инфекционной этиологии, характеризующиеся блокировкой рецепторов, контролирующих работу аорты, и клапанов;
Отёки, кровоизлияния, новообразования добро- и злокачественной этиологии в полости черепа.

Низкий пульс у пожилых связан с возрастными изменениями организма. Нередко он развивается из-за сопутствующих болезней или естественного замедления обменных процессов организма.

Лечение доброкачественных узлов щитовидной железы

• гормональная терапия,
• оперативное лечение,
• минимально инвазивные процедуры. 

Минимально инвазивные процедуры

• Этаноловая склеротерапия. При кистозных узлах щитовидной железы (узел заполнен жидкостью) врач-хирург под контролем УЗИ удаляет жидкость из узла и постепенно вводит в кисту 95%-ный этиловый спирт (этанол), что вызывает гибель клеток узла. После 4-5 сеансов киста в щитовидной железе может уменьшиться на 90%.
• Лазериндуцированная термотерапия. Под контролем УЗИ в ткань узла щитовидной железы вводится кварцевый световод, по которому в узел подается лазерное излучение. Под воздействием световой энергии, передаваемой лазером, происходит разогрев узла и гибель его клеток. Погибшие клетки впоследствии замещаются рубцовой тканью.
• Радиочастотная термодеструкция. Применяется, в основном, с целью подавления активности крупных автономно функционирующих узлов, вызывающих тиреотоксикоз. Такие образования наиболее часто встречаются у пожилых пациентов, имеющих тяжелую сопутствующую патологию и противопоказания к оперативному лечению. Методика заключается в следующем. В узел щитовидной железы вводится игла, из которой в ткань узла выдвигаются проводники, снабженные температурными датчиками. С помощью радиочастотного генератора на проводниках создается электромагнитное поле высокой частоты, которое разогревает ткань узла до 105 градусов, что приводит к необратимым повреждениям клеток узла.

Оперативное лечение 

Как мы уже говорили ранее, только после ТАБ щитовидной железы и получения гистологического заключения ткани узла определяются показания к операции .

Если по данным гистологии выявлен «коллоидный узел» (доброкачественное образование), и у пациента отсутствуют жалобы, операция ему не показана. В то же время бывают ситуации, при которых во время ТАБ щитовидной железы также выявляют «коллоидный узел», но этим пациентам рекомендуют хирургическое лечение.

Это бывает в следующих случаях:

• Когда узел щитовидной железы увеличивается до больших размеров, и появляется сдавление органов шеи, сопровождающееся нарушениями процесса глотания или чувством удушья.
• Когда рост узла приводит к деформации передней поверхности шеи.
• Если рост узла сопровождается ростом количества гормонов щитовидной железы и приводит к появлению тиреотоксикоза.

Объем оперативного вмешательства зависит от степени поражения щитовидной железы. Это может быть удаление одной доли — гемитиреоидэктомия при наличии одиночного узла, или удаление всей железы полностью — тиреоидэктомия в случае выявления множественных узлов.

Если же ТАБ с последующим гистологическим заключением определенно подтверждает злокачественный характер узла (папиллярная карцинома, фолликулярная карцинома, медуллярная карцинома, плоскоклеточная карцинома, анапластическая карцинома щитовидной железы), единственным правильным решением будет удаление щитовидной железы полностью.

Как лечить тахикардию

Главные принципы лечения тахикардии предусматривают:

• Лечение заболевания, спровоцировавшего сердечную патологию (ускоренное сердцебиение).
• Коррекцию/устранение состояний, вызывающих болезнь.
• Нормализацию режима труда и отдыха.
• Отказ от спиртных напитков, курения, употребления в больших количествах кофе и крепкого чая.
• Использование седативной терапии, направленной на улучшение эмоционального состояния.
• Назначение препаратов магния и калия, нормализующих работу сердца.
• Использование противоаритмической терапии – таблеток от тахикардии, оказывающих влияние на сердечный ритм и темп.

Чаще всего при лечении тахикардии используется комплексная терапия, предполагающая синтез антиаритмических препаратов и мероприятий, нацеленных на устранение основного заболевания, ликвидацию причинных факторов. Пациентам внутривенно струйно вводят лидокаин (1 мг на 1 кг массы). Процедура занимает несколько минут. Если ожидаемый эффект не наступает, введение лидокаина повторяют через 15 минут.

Если тахикардия сопровождается резким снижением артериального давления, последнее повышают с помощью норадреналина или других прессорных аминов, за счет чего нормализуется синусовый ритм. При отсутствии эффекта дополнительно проводят электроимпульсную терапию.

Малоинвазивная хирургия при лечении тахикардии

При лечении учащенного сердцебиения может быть применена малоинвазивная хирургия. К часто используемым методам относятся:

• Установка кардиостимулятора. Операция проводится под местной анестезией. Параллельно ключице выполняется кожный разрез. Пунктируя подключичную вену, вводят электрод кардиостимулятора. Для контроля над его перемещением используют рентгенографический метод. Как только электроды подключают к мышце сердца, их свободные фрагменты соединяют с кардиостимулятором. Затем в специально сформированной полости (выполняется в проекции большой грудной мышцы) осуществляют установку оборудования.
• Радиочастотная катетерная абляция. Для определения очага аритмии через крупные вены вводят катетеры-электроды. Перед этим в крупные сосуды устанавливают гемостатическиеинтродьюсеры (в форме трубочек), защищающие сосуды. Электроды доставляют непосредственно в сердце под контролем рентгеноскопии. Затем, используя «абляционный» электрод, «прижигают» очаги тахикардии. В среднем операция занимает 45 минут – время зависит от глубины залегания и размера очага. Уже на вторые сутки пациента выписывают.

Во многих современных медицинских центрах хирургии успешно проводят такие операции.

Лечение тахикардии у беременных

Синусовая тахикардия при беременности является вариантом нормы, если не оказывает негативного воздействия на состояние женщины. Проявления болезни объясняются увеличившейся нагрузкой на сердце во время вынашивания ребенка, набором массы тела, необходимостью поддержания постоянного притока крови к матке.

• диетическое питание;
• полноценный отдых;
• употребление не менее 2 литров жидкости в день;
• прием витаминно-минеральных комплексов.

Если тахикардия является выраженной и частота сердечных сокращений увеличивается более чем до 90-100 ударов в минуту, обязательна консультация кардиолога. При лечении заболевания у беременных допустимо использование:

• бета-блокаторов (позволяют контролировать влияние адреналина на синусовый узел);
• антиаритмических препаратов и блокаторов кальциевых каналов (отвечают за регулирование генерирования электроимпульсов синусовым узлом).

Самостоятельный подбор лекарственных препаратов беременной без врачебной консультации недопустим, так как многие антиаритмические лекарства способны вызывать серьезные нарушения в развитии плода.

Перспективы дальнейших исследований

В связи с укреплением репутации показателя как эффективного маркера состояния восстановления и вероятного маркера болезни и травмы, дальнейшие исследования нужно направить на выяснения истинного потенциала ВСР. Это значит, что в будущих исследованиях нужно выяснить:

• взаимосвязь между ВСР и заболеваниями
• взаимосвязь между ВСР и травмой
• тренировка силы и мощности на основании ВСР
•  срочное и хроническое влияние контроля ВСР на работоспособность
• надёжность ВСР для детей
• насколько точно ВСР отражает состояние восстановления в различных спортивных популяциях (спортсмены, тренирующие выносливость, силу/мощность, из групповых видов спорта) и различных других популяциях (мужчины, женщины, гериатрические и педиатрические).