«опасные скачки» чем чреваты резкие перепады артериального давления? как обезопасить себя и предотвратить сосудистые катастрофы?

Нормы давления у пожилых

Нормы артериального давления со временем меняются. Человек 50-ти лет или немногим старше будет хорошо себя чувствовать при показателях 130/80. Пожилой при таких цифрах уже может почувствовать легкое недомогание. Для людей солидного возраста средней нормой является давление в пределах 140/80.

Допускаются незначительные колебания, но только вверх. То есть, при такой норме не стоит начинать беспокоиться, если тонометр выдаст, например, 142/85.

Если давление начнет падать — это плохой знак. В таком случае следует внимательнее отнестись к своему самочувствию и почаще измерять его. Пониженным с врачебной точки зрения оно будет считаться, если упадет до значений 100/60 у мужчин и 95/65 у женщин.

Конечно, приведенные здесь цифры являются усредненными. Для каждого человека будут свои показатели идеального давления. Возможно, они даже будут значительно отличаться от тех, что указаны выше. Как же тогда понять, когда начинать волноваться? Все просто. Стоит отнять от своих нормальных показателей 20%. Это и будет тот самый порог, ниже которого опускаться нельзя.

Систолическое и диастолическое давление: что такое, какая разница должна быть

Перегрузки в кровеносной системе возникают за счет того, что давление движущейся жидкости в кровеносных сосудах превышает атмосферное. Этот показатель соответствует объему крови, проходящему через сердце за единицу времени.

Что такое систолическое и диастолическое давление? Верхнее АД — это систолическое, а показатели нижнего называют диастолическим.

Артериальное давление наглядно демонстрирует эффективность и корректность работы сердечно-сосудистой системы.

На разных отрезках кровообращения в организме человека численное значение АД отличается друг от друга. Кровь, выходя из сердца, создает сильное давление в левом его желудочке. Двигаясь далее (по артериям, капиллярам, венам) показатель будет становиться все ниже. При входе в сердце после совершенного круга по кровеносной системе давление будет самым низким.

Таблица норма: Норма систолического и диастолического давления

Норма 120 80
Нормальное 121-130 81-85
Повышенное нормальное 131-140 86-89
1 стадия гипертонии 141-160 90-100
2 стадия 161-180 101-110
тяжелая гипертензия Свыше 180 Свыше 110

Диастолическое давление

Показатель диастолического АД отражает давление крови при расслаблении сердечной мышцы. Это минимальная граница АД в кровеносных сосудах, которая отмечает силу сопротивления сосудов, находящихся на периферии относительно сердца.

В норме у человека данное значение составляет 80 мм рт. ст.

В процессе движения крови по артериям, венам и капиллярам амплитуда колебаний кровяного давления уменьшается.

Систолическое давление

Систолическое давление максимальный параметр АД, измеряемый в процессе сокращения сердечной мышцы, когда происходит выталкивание крови в сосуды. Верхнее (систолическое) значение находится в пределах 120 мм рт. ст.

На АД человека влияет несколько параметров: количество сокращений сердечной мышцы, совершаемое за 1 минуту; эластичность и тонус тканей сосудов; сила при сокращении мышцы сердца. Все эти показатели во многом зависят от наследственной предрасположенности к заболеванию, образа жизни человека и наличия других болезней, имеющих влияние на сердечно-сосудистую систему.

Разница между систолическим и диастолическим АД

Верхнее систолическое давление соответствует силе сердечных сокращений, с которой кровь воздействует на поверхность артерий изнутри. В то время как нижнее АД (диастолическое) наоборот, определяется при ослаблении работы сердца в то время, когда напор крови уменьшается.

У взрослого здорового человека нормальным считается давление 120/80 мм рт. ст.

При этом разницу между верхней и нижней границей называют пульсовым АД. Эта величина отражает проходимость сосудов, состояние их внутренней оболочки. Может указывать на наличие в них воспаленных или спазмированных участков.

Слишком маленькое пульсовое давление является сигналом серьезных нарушений в кровеносной системе.

Например, инсульта левого желудочка, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности или других неприятных и опасных заболеваний сердца.

Пульсовое давление

Норма пульсового АД находится в пределах 40 — 50 мм рт. ст. Для лучшего контроля физического состояния людей, страдающих сердечными заболеваниями и заболеваниями кровеносной системы, необходимо периодически измерять данный показатель.

Для получения верных данных измерение давления производят утром перед завтраком.

Или в течение всего дня с периодичностью 1 раз в 3 часа.

Пульсовое давление может увеличиваться и понижаться. Причем повышение данного показателя более опасно! При этом происходит ускорение старения сосудов, сердца, почек и головного мозга в результате увеличения жесткости аорты. Которое, в свою очередь, может наблюдаться за счет образования жировых бляшек на внутренних тканях сосудов.

Измерение АД

Измерение давления должно происходить в спокойном, тихом месте. Во избежание завышенных показателей тонометра следует исключить просмотр телевизора или прослушивания радио во время проведения процедуры. Кроме того, перед измерением АД стоит ограничить или вовсе исключить употребление крепкого чая, кофе и лекарственных препаратов, влияющих на работу сердца.

Сам процесс измерения кровяного давления производится при помощи стетоскопа и тонометра (в случае неавтоматического измерения). Либо с помощью цифровых полуавтоматических или автоматизированных тонометров.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯНЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Изменение образа жизни и коррекция питания

Что касается контроля давления, то профилактические меры считаются эффективными. Врачи выделяют несколько основных причин, напрямую влияющих на возникновение повышенного артериального давления.

  • Частое употребление нездоровой пищи.
  • Злоупотребление алкогольными напитками и курение.
  • Чрезмерный вес.
  • Отсутствие графика работы и отдыха, частые стрессы.
  • Наследственный фактор.

Развитие повышенного артериального давления напрямую зависит от образа жизни человека. Вредная еда, отсутствие нормального отдыха и малоподвижный образ жизни — все это негативно сказывается на здоровье. Поэтому изменение привычек и корректировка диеты — эффективный инструмент профилактики гипертонии. Требуется как можно больше упражнений, чтобы давать регулярные упражнения для мышц, отказаться от нездоровой пищи. Не следует злоупотреблять алкоголем и бросать курить.

Сердечное 110

  • не осуществляется расслабление сердечной мышцы;
  • усиливается кровоток в артериальных сосудах;
  • стенки артерий теряют эластичность и пропускают лимфатическую жидкость в окружающие ткани.

Напряженное состояние угрожает жизни пациента. При таких показателях может случиться инфаркт или острое нарушение мозгового кровообращения. Больному требуется незамедлительная медицинская помощь.

Седативные лекарственные средства (Валидол, Корвалол) бездейственны при таких завышенных показателях, хотя лишними не будут. В ожидании машины скорой помощи, таблетка Валидола под язык успокоит нервную систему.

Естественное повышение давления

Витамины B12 и E могут помочь в повышении низкого артериального давления. Фактически, витамин Е не должен использоваться теми, у кого высокое кровяное давление. Витамин B12 применяется для лечения анемии, при этом дополнительно повышается АД.

Чтобы получить необходимое количество этих витаминов, нужно потреблять:

  • миндаль;
  • шпинат;
  • сладкий картофель;
  • яйца;
  • молоко;
  • сыр;
  • рыбу.

Дополнительно можно принимать пищевые добавки или витаминно-минеральные комплексы, но только после консультации у врача.

Кофе

Понадобится: 1-2 чайные ложки кофейного порошка, 1 стакан воды, сахар по вкусу. Нужно будет добавить одну-две чайные ложки кофейного порошка в чашку с водой. Довести до кипения в кастрюле. Варить на медленном огне в течение 5 минут и добавить сахар по желанию. Позволить ему немного охладиться перед употреблением и после наслаждаться напитком.

Для улучшения состояния при гипотонии нужно выпивать две чашки кофе ежедневно. Поскольку кофе — это богатый источник кофеина, это вещество может временно увеличить артериальное давление, что в свою очередь улучшит самочувствие.

Зеленый чай

Понадобится: 1 чайная ложка зеленого чая, 1 стакан горячей воды, мед или сахар по вкусу. Нужно будет залить чайную ложку зеленого чая чашкой кипятка. Постояв 5 мин, чай завариться и его можно будет с удовольствием не спеша выпить.

Также же как и кофе, зеленый чай является богатым источником кофеина. Хотя точный механизм того, как кофеин снижает артериальное давление, до конца не изучен, считается, что он блокирует гормон, ответственный за поддержание расширения артерий.

Масло розмарина

Понадобится: 6 капель масла розмарина, 1 столовая ложка любого масла-носителя (кокосовое или оливковое масло). Нужно будет смешать шесть капель масла розмарина со столовой ложкой любого масла-носителя. Затем делается массаж всего тела с применением аромамасла. Кроме того, можно добавить масло розмарина в воду во время приема ванны, что позволит впитать его в процессе купания.

Проводить массажные или ванные процедуры можно один раз в день.Само по себе масло розмарина содержит камфору, которая стимулирует работу респираторной системы, а также кровообращение. Таким образом, масло розмарина весьма полезно для лечения пониженного артериального давления из-за его антигипотензивной природы.

Соленая вода

Понадобится: ½ чайной ложки соли, 1 стакан воды. Нужно будет размешать половину чайной ложки соли в стакане воды и выпить полученный раствор. Подобное необходимо делать только в случае внезапного падения артериального давления.

Наличие натрия в соли делает его идеальным средством для повышения артериального давления. Однако этим способом злоупотреблять нельзя, так как поступление в организм слишком большого количества соли может плохо сказаться на здоровье.

Женьшень

Понадобится: 1 чайная ложка чая из женьшеня, 1 стакан воды, мед по желанию. Нужно будет добавить чайную ложку чая женьшеня в чашку с водой. Довести до кипения в кастрюле и варить 5 минут, после чего — процедить. Чаю нужно позволить немного охладиться, прежде чем добавить к нему немного меда и выпить. Подобное средство следует принимать 2 — 3 раза в день.

Женьшень, даже в очень небольшом количестве, повышает артериальное давление у людей, страдающих гипотонией. Однако, в высоких дозах он может слишком увеличить артериальное давление, поэтому его лучше потреблять умеренно.

Базилик и мед

Понадобится: 10-15 свежих листьев базилика, 1 чайная ложка меда. Нужно будет выдавить сок из 10-15 листьев растения и смешать его с чайной ложкой меда. Потребляют смесь понемногу. Желательно делать это каждое утро.

Базилик (tulsi) обладает множеством преимуществ благодаря своим терапевтическим, адаптогенным, противовоспалительным и кардиозащитным свойствам. Это также богатый источник питательных веществ, таких как витамин С, магний и калий. Комбинированные эффекты этих питательных составляющих и свойств помогают лечить низкое артериальное давление.

Солодка

Понадобится: 1 чайная ложка чая солодки, 1 стакан воды, мед по желанию. Нужно будет добавить чайную ложку чая солодки в чашку с водой. Смесь доводят до кипения в кастрюле и кипятят 5 минут. Процеживают и дают немного остыть.Средство добавляют немного в чай и употребляют. Выпивать такой чай нужно 2-3 раза в день.

Корень солодки помогает повысить артериальное давление у людей, страдающих гипотонией.

Как развивается гипотония?

Прежде чем говорить о последствиях гипотонии и их преодолении, необходимо понять, что это за нарушение и почему оно развивается. Продукты, повышающие давление, как раз и будут влиять на патологическое течение процессов в организме.

Гипотонией или артериальной гипертензией называют состояние организма, при котором его артериальное давление (при норме 120 мм рт.ст. систолического давления на 80 мм рт.ст. диастолического давления) снижается на четверть и систолическое уже составляет 90 мм рт.ст. и менее. Снижение давления может быть острым и хроническим:

  • острая гипотония — это шоковое состояние вторичной природы, возникающее при нарушениях деятельности сердца, большой кровопотере и обезвоживании, интоксикациях и передозировках лекарств; опасно гипоксией мозга и внутренних органов;
  • хроническая гипотония — это своеобразный вариант нормы (например, спортсменов, жителей высокогорья) или проявление сердечнососудистых расстройств (при вегетососудистой дистонии, сердечной недостаточности, аритмиях); так или иначе, она сопровождается постоянной слабостью, головными болями и упадком активности, а значит, существенно ухудшает качество жизни больного.

Итак, острая гипотония требует незамедлительной профессиональной помощи медика, поскольку резкое падение давление характерно для:

  • инфаркта миокарда,
  • тромбоэмболии лёгочной артерии,
  • тяжелых аритмий,
  • внутрисердечных блокад,
  • острых аллергических реакций,
  • кровопотерь.

Нормализация давления в этом случае возможна исключительно вследствие устранения причины гипотонии, что проводится компетентным медицинским персоналам в условиях стационара.

Иначе дело обстоит с хронической гипотонией — такая может быть физиологической (как уже отмечалось, у горцев или спортсменов) и идиопатической, то есть не связанной с другими заболеваниями, самостоятельным нарушением. Гораздо чаще в своей основе гипотония содержит первопричину, а сама оказывается следствием:

  • неврозоподобного заболевания сосудодвигательных центров головного мозга;
  • длительного психоэмоционального перенапряжения или стресса;
  • остеохондроза шейного отдела позвоночника,
  • язвы желудка,
  • анемии,
  • гепатита,
  • панкреатита,
  • цистита,
  • туберкулеза,
  • ревматизма,
  • аритмий,
  • алкоголизма,
  • сахарного диабета,
  • заболеваний эндокринной системы или органов дыхания,
  • опухолей,
  • травм головного мозга,
  • цирроза печени,
  • нарушений кровообращения,
  • сердечной недостаточности,
  • интоксикации,
  • употребления некоторых лекарственных препаратов,
  • психической травмы,
  • голодания,
  • недостатка витаминов Е, С, В и пантотеновой кислоты (В5).

Кроме физических нагрузок и геоклиматических условий уровень давления определяется уровнем влажности, влиянием электромагнитных полей и радиации.

Механизм падения давления во многом зависит от состояния кровеносных сосудов, которые при необходимости должны быстро сужаться и расширяться, а у гипотоников именно эта реакция и замедляется. Таким образом, кровь перестает поступать в достаточном количестве к органам и тканям. Вместе с тем все органы и системы организма, а в частности, мозг и сердце, не снабжаются в достаточной степени кислородом, а значит, их функционирование не будет оптимальным. Пониженный тонус сосудов может быть и врожденным; развивается у лиц разных возрастных категорий, в пожилом возрасте чаще (в силу развития сердечных и других заболеваний, физиологической «изношенности» сосудов), а также у беременных женщин.

Сердечное 100

В том случае, если диастола работает на полную мощь, и сердечная мышца при расслаблении испытывает колоссальную нагрузку за счет повышения внутрисердечного давления — на тонометре фиксируются показатели в 100 мм. рт. ст. и выше (105, 107, 109). Данное состояние ни в коем случае не может являться признаком нормы.

Часто причиной такого явления выступают нарушения в работе почечной системы на фоне сердечной недостаточности.

Хронический пиелонефрит и гломерулонефрит, амилоидоз и снижение кровоснабжение единственной почки — ведет к выраженному дисбалансу между ионами кальция и магния, что ухудшает состояние сосудистой стенки.

Симптомы гипертонии

  • Головная боль сдавливающего характера без четкой локализации, возникающая в любое время суток. При этом болевой синдром может усиливаться при кашле, чихании либо движении головой.
  • Отек век.
  • Покраснение лица.
  • Головокружение.
  • Тошнота.
  • Сдавливание и покалывание в области сердца, причем подобные ощущения возникают как в состоянии покоя, так и при нервном напряжении.
  • Повышенное потоотделение.
  • Холодные кисти рук.
  • Шум и звон в ушах.
  • Размытость зрения, круги и «мушки» перед глазами.

При появлении перечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться за специализированной медицинской помощью.

Компрессы, ванны и ванночки

Чрезмерно высокое кровяное давление можно снизить с помощью ванны и проточной воды. Вода способствует повышению общего тонуса организма пациента, благотворно влияет на иммунную систему, помогает справиться с началом приступов.

Компресс на основе яблочного уксуса применяется только в случае повышения артериального давления. Его смешивают в равных пропорциях с проточной водой. Смочите в жидкости полотенце и оберните им ноги. Оставить на 25 минут.

Также эффективна ванна с добавлением горчичного порошка. Смешайте 55 г вещества с 11 литрами воды и перемешайте до растворения. Вылейте горчичный раствор в ванну и полежите 15-20 минут. По окончании процедуры примите теплый душ. Проводите процедуру вечером перед сном.

Образ жизни гипотоников

Для стабилизации артериального давления нужно изменять образ жизни. Полезные советы специалистов для гипотоников:

  • обязательно завтракать;
  • пить большое количество жидкости;
  • в меню включать продукты, которые повышают артериальное давление (орехи, шоколад, кофе, жирные, соленые блюда, сыры);
  • добавлять в пищу корицу, она имеет тонизирующее свойство;
  • обязательно ежедневно гулять на свежем воздухе, пройдя пешком не менее 20-30 минут;
  • высыпаться, можно поспать днем при желании;
  • утром делать зарядку;
  • активно двигаться в любом возрасте.

Людям после 65 лет обязательно нужно измерять артериальное давление. Часто оно у них имеет повышенные показатели. Это опасно, но гипотония тоже изнашивает сердце и сосуды.

Пожилому человеку нужно пить соленую воду, кушать изюм для профилактики нарушения давления. Хорошо помогает отвар шиповника и черный сладкий чай.

Молодые девушки склонны к гипотонии и им нужно обратить внимание на свое питание. Не увлекаться модными диетами, кушать разнообразно, небольшими порциями, но часто

Лучше отказаться от крепкого кофе и чая, а пить морсы и компоты, заниматься спортом.

Низкое артериальное давление встречается реже, чем гипертония. Это нарушение может привести к потере сознания, поэтому нужно принимать срочные меры по улучшения состояния

Важно знать, как поднять давление в домашних условиях быстро. Это поможет оказать помощь себе и родственникам

Диета

Необходимо ограничить потребление соли и продуктов, богатых натрием (жирное мясо, морепродукты, яйца). Алкоголь, кофе и энергетические напитки также не рекомендованы к употреблению. Рацион следует обогатить растительной клетчаткой и нежирными молочнокислыми продуктами. Также необходимо употреблять больше продуктов, богатых калием (бананы, шпинат, чеснок).

Образ жизни

Настоятельно рекомендуется отказаться от курения. Необходимо научиться избегать стрессов и спать не менее 8 часов в сутки. Для укрепления сердечно-сосудистой системы нужно приобщаться к умеренным физическим нагрузкам, поскольку гиподинамия является одним из предрасполагающих к заболеванию факторов. Кроме того, физическая активность в сочетании со здоровым питанием помогают нормализовать массу тела. Это актуальный вопрос, поскольку люди с избыточным весом предрасположены к гипертонии

С осторожностью следует применять назальные спреи — они способствуют повышению давления (не говоря о способности вызывать зависимость). Рекомендуется принимать такие БАДы, как L-карнитин, экстракт боярышника, коэнзим Q10 и рыбий жир

Лекарства для повышения давления

Если же немедикаментозные методы повышения не дали результата, нужно прибегать к применению лекарств. Распространенным средством является кофеин-бензоат натрия (таблетки). Этот стимулятор известен во всех странах мира, его добавляют в энергетические напитки. Впрочем, они повышают давление, но негативно сказываются на работе ЖКТ. Потому употребление энергетических напитков не рекомендуется!

Кофеин известен также как триметилксантин. Это порошок, имеющий горьковатый привкус. Это вещество является также диуретиком, он расширяет периферические сосуды. Давление он повышает лишь на некоторое время. При нормальном давлении показатели при приеме кофеина могут не измениться. Стоит соблюдать дозировку, назначенную вашим врачом (или указанную в инструкции к препарату). В больших дозах препарат может негативно повлиять на некоторые органы, также редко, но вызывает зависимость.

Второе популярное средство — настойка лимонника. 25 капель разводят в 100 мл воды. Дают больному за 15 минут до еды, 2-3 раза в день. На ночь принимать этот спиртовой настой не рекомендуется. Если у вас появилась бессонница, попробуйте употреблять только утром и в обед, а после 16:00 не пейте настойку лимонника для повышения давления.

Настойка женьшеня — третье по популярности средство для повышения давления у гипотоников. Также считается, что препарат укрепляет иммунитет. Запрещено использовать это лекарственное средство в вечерние часы, поскольку будет тяжело заснуть. Для беременных и кормящих грудью это средство также не подходит. Одна доза поставляет в среднем 20 капель.

Элеутерококк также является популярным средством повышения давления. Он избавляет от накопившейся усталости, его применяют при частых стрессовых ситуациях. После долгих болезней организм ослаблен, потому врач также может назначить прием настойки элеутерококка. Но это не только настойка, препарат выпускается в капсулах, таблетках. Есть также сухое сырье, которое заваривают и пьют. Наибольшей популярностью пользуется жидкий экстракт элеутерококка. Принимают 1-3 раза в день по 15-30 капель (зависит от возраста и веса больного). Курс лечения гипотонии составляет от 30 дней.

Экстракт левзеи приводит в норму давление, тонизирует организм и укрепляет защитные силы организмы. Благодаря этому средству организм адаптируется к большим нагрузкам. Принимают 1-3 раза в день по двадцать или тридцать капель. Также данное ЛС выпускается в таблетированном виде, принимают максимум 3 раза в сутки 1-2 таблетки.

Все препараты, которые названы выше, стимулируют в большей или меньшей мере деятельность сердца, сосудов и нервной системы. Таким образом, у человека после приема какого-то из этих препаратов повышается тонус сосудов, из-за чего и происходит рост артериального давления. Ниже будет описано, насколько влияют на показатели давления другие средства, которые люди периодически применяют при лечении гипотонии.

Прополис — от давления?

Прополис производят пчелы из смолянистых веществ, собираемых с растений. Это полезное вещество, которое оказывает противовирусное, антибактериальное, противовоспалительное действие и пр. Прополис помогает снять усталость и повысить активность.

Исследователи из Болгарии задавались вопросом действия прополиса на давление человека. В эксперименте участвовали люди с гипертонией, которым данный диагноз был поставлен 4-5 лет назад. Их поместили в стационар, где они должны быть пребывать без приема влияющих на давление препаратов. Далее для лечения назначили прополис (30% спиртовой раствор). Его давали больным по 40 капель 3 р в день, за час до еды. После эксперимента у больных исчез такой симптом как головные боли, перестало шуметь в ушах, исчезли проблемы с сердцем и т.д. У ¾ больных давление пришло в норму. Но у одной четверти испытуемых показатели давления остались примерно на таком же уровне, как и были до начала испытаний. Из этого делают вывод, что прополис снижает давление.

Купирование гипертонического криза

Современная медицина уже не признает классический метод купирования гипертонических кризов с помощью внутримышечного введения магния сульфата, так как укол требует слишком много времени, специальных навыков и ресурсов (стерильный шприц, емкость с препаратом и т. д.).

Гораздо эффективнее купировать криз с помощью современных фармацевтических средств:

  • Нифедипин (или коринфар) – таблетка с 10 или 5 мг действующего вещества, рассасывается под языком;
  • Капотен – требуется в количестве 25-50 мг, принимается также в форме таблеток для рассасывания под языком, признан лучшим препаратом против гипертонического криза;
  • Физиотенз (или моксонидин) – 0,4 мг;
  • Клонидин (или клофелин) – 0,075 — 0,15 мг.
  • Клофелин также не отвечает современным стандартам качества медицинских препаратов, поэтому его назначают только в случае хронического приема пациентом.

Домашние способы

Домашние способы снижения нижних показаний применяется как поддерживающая терапия, и неприемлема при значительных превышениях давления.

В качестве мочегонного действия употребляются отвары и настои из плодов шиповника, смородины и клюквы. Не меньшей популярностью пользуются седативные природные компоненты: пустырник, брусника и валериана. Изготовить отвар можно самостоятельно.

Снижению давления в домашних условиях способствует:

  • лечебная диета без содержания соли и холестеринсодержащих продуктов питания;
  • ножные ванночки с горячей водой и эфирными маслами;
  • горчичные компрессы на заднюю часть шеи;
  • массаж ушных раковин (не более 1 минуты).

Надеяться на то, что домашние методы приведут к полному излечению гипертензии, нельзя.

Показатели, не превышающие 90 мм рт. ст. (то есть нормальные), можно поддерживать нетрадиционными средствами, но если давление повышается регулярно — народные методы не только не приведут к терапевтическому эффекту, но и усугубят течение патологии.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector