Высокий уровень калия

Лечение дефицита калия

Тип лечения дефицита калия будет зависеть от симптомов и того, насколько низок уровень калия. Для пациентов с легкой гипокалиемией врач может порекомендовать:

• уменьшение дозы любых лекарств, которые снижают уровень калия;
• ежедневный прием препаратов калия;
• потребление большего количества продуктов, богатых калием, таких как фрукты и овощи;
• прием препаратов, способных повышать уровень калия в организме, таких как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента или блокаторы рецепторов ангиотензина.

Пациентам с тяжелой гипокалиемией требуют немедленного лечения, и врач обычно назначает внутривенное введение калия. Тем не менее, необходимо быть осторожным при назначении лечения, поскольку передозировка калия может привести к гиперкалиемии. Тяжелая гиперкалиемия также вызывает серьезные проблемы с мышцами и сердцем.

Магний крови

Норма магния в крови

ферментовУ здорового человека нормальная концентрация магния в крови – 0,8-1,2 ммоль/л. гипомагниемиягипермагниемия

Причины пониженного магния крови

• недостаток в пищевом рационе
• нарушение доставки магния из желудочно-кишечного тракта (рвота, понос, глисты, опухоли)
• хроническое отравление солями металлов (ртуть, барий, мышьяк, алюминий)
• алкоголизм
• тиреотоксикоз
• заболевания паращитовидных желез (увеличение функции)
• цирроз печени
• стресс
• высокая потребность в магнии (например, беременность и кормление грудью, период роста у детей, у спортсменов)
• наследственный недостаток фосфора
• употребление некоторых лекарственных препаратов (мочегонные – фуросемид, спиронолактон, сердечные гликозиды, инсулин, кофеин, аминогликозиды)

Симптомы низкого магния крови

1. нарушения психики

• головокружение и головные боли
• галлюцинации
• обмороки
• депрессия
• апатия

1. нарушения нервной и мышечной систем

• тремор (трясущиеся конечности)
• парестезии (бегание «мурашек»)
• зуд
• судороги
• спазмы мышц
• усиление рефлексов (симптомы Труссо и Хвостека)

1. нарушения в дыхательной и сердечно-сосудистой системах

• тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений)
• скачки артериального давления
• стенокардия
• экстрасистолия
• спазм бронхов и трахеи

1. нарушения со стороны других органов

• тошнота, рвота, понос
• дискинезия желчного протока
• спазмы сфинктеров, мускулатуры желудка, кишечника, матки
• ломкость волос, ногтей, заболевания зубов

мигренибессонница

Причины повышенного магния крови

• острая и хроническая почечная недостаточность
• передозировка препаратами магния
• гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы)
• обезвоживание
• миеломная болезнь
• недостаточность надпочечников
• системная красная волчанка
• резкое повышение процессов распада в организме (например, диабетический ацидоз)

Симптомы высокого магния крови

1. психические нарушения

• депрессия
• сонливость
• заторможенность

1. нервные и мышечные патологии

• поверхностный и глубокий наркоз (при уровнях магния выше 4,7 ммоль/л и 8,3 ммоль/л – соответственно)
• астения
• атаксия (нарушение координации движений)
• снижение рефлексов

1. нарушение работы сердечнососудистой системы

• брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений)
• низкое диастолическое давление (нижнее)
• асистолия

1. расстройства работы желудочно-кишечного тракта

• тошнота, рвота
• понос
• боли в животе

Классификация препаратов для сосудов

Препараты для капилляров. Для самых мелких сосудов, диаметр которых равен величине эритроцитов, эффективны лекарства, улучшающие состояние структур микроциркуляторного русла. Наиболее действенна аскорбиновая кислота, витамин Р и Е, а также лекарства, разработанные на основе флавоноидов.
Препараты для артерий. Укрепляют артериальные сосуды, предотвращая развитие тяжелых осложнений, таких как тромбозы, кровоизлияния в ткани и жизненно важные органы. В эту группу входят статины, поливитамины, метаболические и антигипертензивные средства, а также антитромботические лекарства.
Препараты для вен. Патологии венозных структур получили широкое распространение. Наиболее частым заболеванием является варикозное расширение вен и тромбофлебит. Среди действенных сосудоукрепляющих лекарств следует выделить поливитамины с витаминов С и Р, комбинированные средства, разжижающие кровь и обладающие укрепляющими свойствами и венопротекторы, улучшающие метаболизм в стенках венозных сосудов.

подавляют агрегацию тромбоцитов;
повышают восприимчивость к глюкозе;
стабилизируют клеточные мембраны;
способствуют доставке кислорода и питательных веществ в мозг;
оптимизируют кортикальные связи (процессы, которые протекают в полушариях или в коре головного мозга).
Препараты для расширения сосудов головного мозга напрямую не воздействуют на сосудистые структуры, но способствуют улучшению процессов метаболизма и микроциркуляции. Медикаментозные средства направлены на улучшение и стимуляцию процессов в головном мозге. Показания к использованию – быстрое восстановление после инсульта и повышение уровня бодрствования. Выбирать ноотропные препараты нужно, руководствуясь результатами проведенной диагностики.
При приеме антагонистов кальция здоровым человеком происходит подстегивание когнитивных процессов, что улучшает процесс запоминания информации, позволяет продуктивнее и быстрее думать, а также легче переносить стрессовые ситуации. Но с данными препаратами нужно быть осторожным, т. к. они повышают вязкость крови, что приводит к гипоксии клеток. Самые лучшие препараты для сосудов – спазмолитические. Они снижают тонус мышечной стенки сосудов и расширяют просвет артерий внутренних органов. Данное действие приводит к улучшению кровотока. Антиагреганты на подавление объединения эритроцитов и тромбоцитов. Склеивание и соединение (агрегация) приводят к сгущению крови, что чревато образованием тромбов и бляшек. Антиагреганты оставляют тромбоциты и эритроциты отдельными кровяными телами, препятствуя их соединению. Также обладают противогипертензивным эффектом.
Антикоагулянты замедляют рост тромбина в крови и протромбина в печени. Данные ферменты способствуют свертываемости крови. Чем меньшее количество вырабатывается, тем жиже кровь. Средства антикоагулянтного действия отличаются степенью всасывания, механизмом действия и длительностью выведения из организма. Венопротекторные и венотонизирующие препараты оказывают комплексное воздействие:
уменьшают отечность тканей;
ускоряют процессы метаболизма;
улучшают циркуляцию крови;
тонизируют сосуды.

Симптомы Гипокалиемии:

Симптомы гипокалиемии разнообразны и зависят от её тяжести. Они обычно появляются, когда концентрация калия в плазме становится менее 3 ммоль/л. Больные жалуются на утомляемость, слабость в ногах, миалгию . В тяжелых случаях наблюдаются парезы и параличи, нарушения дыхания, динамическая кишечная непроходимость . Все эти симптомы возникают из-за гиперполяризации мышечных клеток. Вследствие нарушения метаболизма мышечной ткани и уменьшения рабочей гиперемии возможен рабдомиолиз . При гипокалиемии вследствие замедления реполяризации желудочков возникают изменения на ЭКГ. При умеренной гипокалиемии наблюдаются уплощение или инверсия зубца Т, повышение амплитуды зубца U, депрессия сегмента ST и удлинение интервала QT (QU), в тяжелых случаях — удлинение интервала PQ, расширение комплекса QRS (редко). Однако четкой связи между изменениями ЭКГ и тяжестью гипокалиемии нет. Возможны желудочковые аритмии, особенно у больных с ишемией миокарда и гипертрофией левого желудочка .

Гипокалиемия способствует гликозидной интоксикации.

В эпидемиологических исследованиях показана связь между недостаточным поступлением калия с пищей и артериальной гипертонией у американских негров. Показано также, что прием препаратов калия снижает АД при гипертонической болезни . Причина повышения АД при гипокалиемии неизвестна. Возможно, это связано с усилением реабсорбции натрия и хлора в дистальных отделах нефрона.

Гипокалиемия часто сочетается с нарушениями КЩР . Во-первых, многие расстройства приводят одновременно и к гипокалиемии, и к нарушениям КЩР. Во-вторых, при гипокалиемии развивается внутриклеточный ацидоз, усиливается реабсорбция бикарбоната в проксимальных извитых канальцах нефрона, секреция ионов водорода в дистальных канальцах и аммониогенез . Все это приводит к метаболическому алкалозу .

Гипокалиемия может быть причиной нефрогенного несахарного диабета . Вследствие нарушения секреции инсулина и развития инсулинорезистентности при гипокалиемии часто нарушается толерантность к глюкозе .

Анализ на С-реактивный белок

С-реактивный белок (СРБ) – очень чувствительный элемент анализа крови, который быстро реагирует даже на мельчайшее повреждение ткани организма. Присутствие С-реактивного белка в крови является предвестником воспаления, травмы, проникновения в организм бактерий, грибков, паразитов.

СРБ точнее показывает воспалительный процесс в организме, чем СОЭ (скорость оседания эритроцитов). В то же время С-реактивный белок быстро появляется и исчезает – быстрее, чем изменяется СОЭ.

За способность С-реактивного белка в крови появляться в самый пик заболевания его еще называют «белком острой фазы».

При переходе болезни в хроническую фазу С-реактивный белок снижается в крови, а при обострении процесса повышается вновь.

С-реактивный белок норма

С-реактивный белок производится клетками печени и в сыворотке крови содержится в минимальном количестве. Содержание СРБ в сыворотке крови не зависит от гормонов, беременности, пола, возраста.

Норма С-реактивного белка у взрослых и детей одинаковая – меньше 5 мг/ л (или 0,5 мг/ дл).

Анализ крови на С-реактивный белок берется из вены утром, натощак.

1

Анализ крови на уровень мочевой кислоты

2

анализ крови на антинуклеарные антитела

3

Исследование крови на ревматоидный фактор

Причины повышения С-реактивного белка

С-реактивный белок может быть повышен при наличии следующих заболеваний:

• ревматизм;
• острые бактериальные, грибковые, паразитарные и вирусные инфекции;
• желудочно-кишечные заболевания;
• очаговые инфекции (например, хронический тонзиллит);
• сепсис;
• ожоги;
• послеоперационные осложнения;
• инфаркт миокарда;
• бронхиальная астма с воспалением органов дыхания;
• осложненный острый панкреатит;
• менингит;
• туберкулез;
• опухоли с метастазами;
• некоторые аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системный васкулит и др.).

При малейшем воспалении в первые же 6-8 часов концентрация С-реактивного белка в крови повышается в десятки раз. Имеется прямая зависимость между тяжестью заболевания и изменением уровня СРБ. Т.е. чем выше концентрация С-реактивного белка, тем сильнее развивается воспалительный процесс.

Поэтому изменение концентрации С-реактивного белка используется для мониторинга и контроля эффективности лечения бактериальных и вирусных инфекций.

Разные причины приводят к разному повышению уровня С-реактивного белка:

• Наличие бактериальных инфекций хронического характера и некоторых системных ревматических заболеваний повышает С-реактивный белок до 10-30 мг/л. При вирусной инфекции (если нет травмы) уровень СРБ повышается  незначительно. Поэтому высокие его значения указывают на наличие бактериальной инфекции.
• При подозрении на сепсис новорожденных уровень СРБ 12 мг/л и более говорит о необходимости срочной противомикробной терапии.
• При острых бактериальных инфекциях, обострении некоторых хронических заболеваний, остром инфаркте миокарда и после хирургических операциях самый высокий уровень СРБ – от 40 до 100 мг/л. При правильном лечении концентрация С-реактивного белка снижается уже в ближайшие дни, а если этого не произошло, необходимо обсудить другое антибактериальное лечение. Если за 4-6 дней лечения значение СРБ не уменьшилось, а осталось прежним и даже увеличилось, это указывает на появление осложнений (пневмония, тромбофлебит, раневой абсцесс и др.). После операции СРБ будет тем выше, чем тяжелее была операция.
• При инфаркте миокарда белок повышается через 18-36 часов после начала заболевания, через 18-20 дней снижается и к 30-40 дню приходит к норме. При стенокардии он остается в норме.
• При различных опухолях повышение уровня С-реактивного белка может служить тестом для оценки прогрессирования опухолей и рецидива заболевания.
• Тяжелые общие инфекции, ожоги, сепсис повышают С-реактивный белок до огромнейших значений: до 300 мг/л и более.
• При правильном лечении уровень С-реактивного белка снижается уже на 6-10 день.

Подготовка к ревматологическим анализам

Чтобы анализы показывали объективную информацию, необходимо придерживаться некоторых правил. Сдавать кровь нужно в утренние часы, натощак. Между взятием анализов и приемом пищи должно пройти приблизительно 12 часов. Если мучает жажда, выпейте немного воды, но не сок, чай или кофе. Необходимо исключить интенсивные физические упражнения, стрессы. Нельзя курить и употреблять спиртное.

Норма ЛДГ в организме и расшифровка анализа

При анализе крови норма обычно указываться в ед/л, что означает единица на литр. Расшифровка анализа учитывает возраст и пол пациента. В крови здорового взрослого человека обнаруживается сравнительно малое количество фермента. У ребенка до двух лет нормой считается показатель в пределах 430 ед/л.

Первые дни жизни ЛДГ норма	на уровне 150-785
первые полгода	160-437
с 7 до 12 месяцев	145-365
с 1 года до двух лет	86-305
с 3 до 16 лет	100-290 ед/л
у детей до 12 лет	не выше 295 ед/л
у мужчин	120-214 ед/л
у женщин нормы ЛДГ выше	135-240

Повышение лактатдегидрогеназы происходит во время беременности, у новорожденных, у профессиональных спортсменов.

По выявленному маркеру нельзя определить, какие именно клетки были повреждены. Потому необходимо знать при расшифровке ЛДГ, что это такое его изоферменты. Некоторые лаборатории проводят дополнительные тесты, определяющие несколько форм вещества, начиная с самого подвижного:

первый указывает проблему сердца, почек и красных клеток крови;

второй встречается в основном в кардиомиоцитах и эритроцитах;

третий обнаружен в тканях легких, эндокринных железах и надпочечниках;

четвертый – это фермент в белых клеток крови, печени, плаценте и мужских яичках и мышечной ткани;

пятый содержится во всех органах, содержащих ЛДГ-4, а также скелетных мышцах.

Расшифровка биохимии на предмет повышение ЛДГ в крови сейчас считается менее информативной.

Высокие значения всех изоферментов определяет патологию нескольких органов. Инфаркт миокарда с застойной сердечной недостаточностью вызывает поражения легких и гиперемию печени. При онкологических и аутоиммунных заболеваниях, таких как волчанка, лактатдегидрогеназа повышена в целом. Гипоксия, шок и ожоги сопровождаются отмиранием клеток, что показывает рост ЛДГ. Кофеин также влияет на количество фермента в крови.

Динамика первого изофермента является более чувствительной и специфической, чем повышение ЛДГ в целом. Обычно уровень второго изофермента выше, чем первого. Если концентрация ЛДГ-1 повышается относительно ЛДГ-2 — диагностируется сердечный приступ. Обычно норма ЛДГ в крови превышена 12-24 часов после повреждения тканей сердца и на протяжении двух суток в 80% случаев. Нормальное соотношение ЛДГ-1/ЛДГ-2 является надежным доказательством того, что приступа не было. Соотношение общего ЛДГ и ЛДГ-1 получило название гидроксибутиратдегидрогеназа. Потому при инфаркте:

цифра ЛДГ/ГБДГ понижена (менее 1,30);

соотношение ЛДГ-1/ЛДГ-2 приближается к 1 и иногда превышает это значение.

На первые сутки инфаркт миокарда диагностируют по показателю креатинкиназы, а спустя сутки — по ферментативному исследованию ЛДГ. Активность вещества напрямую связана с площадью поражения сердечной мышцы.

Другие тяжелые заболевания отражают на соотношении изоферментов и коэффициентов:

гемолитическая анемия характеризуется низкой цифрой ЛДГ/ГБДГ — до 1,3 и ниже;

при мегалобластной анемии ЛДГ-1 значительно превышает ЛДГ-2;

общий уровень возрастает при острых некротических процессах и отмирании клеток, таких как поражение паренхимы почек;

опухоли в половых железах (яичниках и яичках) сопровождаются изолированным повышением ЛДГ-1.

Чаще всего ЛДГ повышен по причине разрушения тканей печеночной и почечной паренхимы, а гибели тромбоцитов и эритроцитов.

ЛДГ в анализе крови рассматривается в соотношению с другими показателями:

При анемии происходит разрушение эритроцитов, что освобождает большое количество ЛДГ в кровь. Заболевание диагностируется на фоне пониженного гемоглобина. Слабость, бледность, одышка могут быть показаниями для обследования.

Рак крови связан с выработкой патологических кровяных клеток, что отражается на уровнях многих показателей: ЛДГ, аспартатаминотрансферазы, билирубина, мочевины. При этом наблюдается снижение уровня глюкозы и фактора свертывания крови фибриногена. Биохимический анализ крови позволяет заподозрить патологию и направить пациента на выявление онкомаркеров.

Наряду с показателем ЛДГ в крови, который указывает на гибель клеток поджелудочной железы, будет повышаться билирубин и глюкоза. Первоочередным индикатором является уровень панкреатического фермента амилазы.

Лечение Гипокалиемии:

Лечение направлено на прекращение потерь калия и устранение его дефицита. При гипокалиемии вследствие перераспределения калия в/в введение препаратов калия не показано, так как может привести к рикошетной гиперкалиемии (исключение — семейный гипокалиемический периодический паралич). Прием калия внутрь безопасен.

Концентрация калия в плазме недостаточно точно отражает его общее содержание в организме. Так, снижение концентрации калия в плазме до 3 ммоль/л может соответствовать дефициту от 200 до 400 ммоль калия. Если концентрация калия в плазме ниже 3 ммоль/л, то его дефицит часто достигает 600 ммоль. При перемещении калия из клеток (в частности, при диабетическом кетоацидозе) дефицит калия можно недооценить. В связи с этим во время лечения необходимо постоянно следить за концентрацией калия в плазме.

При гипокалиемии с метаболическим алкалозом назначают хлорид калия .

При гипокалиемии с метаболическим ацидозом (при длительном поносе или почечном канальцевом ацидозе) применяют бикарбонат и цитрат калия (последний распадается с образованием бикарбоната).

Внутривенное введение препаратов калия показано при тяжелой гипокалиемии или невозможности приема препаратов внутрь. При введении в периферическую вену концентрация калия в растворе не должна превышать 40 ммоль/л, при введении в центральную вену — 60 ммоль/л. Если нет парезов и угрожающей жизни аритмии, скорость инфузии не должна превышать 20 ммоль/ч. Хлорид калия лучше всего добавлять в 0,9 % NaCl.

Введение калия с растворами глюкозы может привести к ещё большему снижению концентрации калия в плазме вследствие опосредованного инсулином перемещения калия в клетки. Быстрое в/в введение хлорида калия требует тщательного наблюдения за больным (ЭКГ, исследование двигательных функций).

Калий крови

Норма калия крови

В крови здорового человека концентрация калия в норме составляет 3,5-5,5 ммоль/л.инсулингипокалиемиягиперкалиемия

Причины снижения калия в крови

1. диета с низким содержанием калия
2. повышение потребности организма в калии (например, после операций)
3. во время и после родов
4. травмы черепа
5. тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы)
6. стресс, шок
7. передозировка инсулина
8. прием некоторых лекарств (глюкокортикоидов, диуретиков, противоастматических средств)
9. обезвоживание организма (рвота, понос, усиленное потоотделение, промывание желудка и кишечника)
10. желудочные и кишечные фистулы

Симптомы снижения калия в крови

1. расстройства работы нервной системы

• сонливость
• слабость
• тремор (дрожание рук)
• повышение мышечного тонуса

1. нарушения со стороны дыхательной и сердечнососудистой систем

• урежение частоты сердечных сокращений (пульса)
• увеличение размеров сердца
• шумы в сердце
• ослабление силы сокращений сердца
• нарушение электрических процессов в сердечной мышце
• одышка
• влажные хрипы

1. нарушение работы желудочно-кишечного тракта

• отсутствие аппетита
• метеоризм
• рвота
• парез кишечника с формированием непроходимости

1. гормональные нарушения

• непереносимость глюкозы
• нарушение механизма поддержания нормального артериального давления в почках

1. нарушения функции почек

полиурия (обильное мочевыделение более 2,5 литров в сутки) с переходом в анурию (отсутствие мочевыделения)

Причины повышения калия в крови

• диета с очень высоким содержанием калия
• роды
• острая почечная недостаточность
• острая печеночная недостаточность
• дегидратация организма (понос, рвота, потение, усиление мочевыделения и т.д.)
• обширные ожоги
• краш-синдром (развивается в результате длительного сдавления тканей)
• отравление алкоголем
• высокое содержание глюкозы крови
• туберкулез
• аддисонова болезнь
• применение некоторых лекарств (В-блокаторы, миорелаксанты, сердечные гликозиды, гепарин, спиронолактон, индометацин, аспирин и т.д.)
• системная красная волчанка
• амилоидоз
• серповидно-клеточная анемия
• сахарный диабет

Подробную информацию заболеваниях, приводящих к повышению калия в крови, читайте в статьях: Сахарный диабет, болезнь Аддисона, Туберкулез

Симптомы высокого калия в крови

1. нарушения нервной и мышечной систем

• беспокойство
• парестезии (бегание «мурашек»)
• миастении (мышечная слабость различной степени тяжести)
• параличи

1. нарушение функций легких и сердца

• аритмии
• экстрасистолии
• остановка сердца при концентрации калия выше 10 ммоль/л
• нарушение дыхания (урежение, учащение и т.д.)

1. изменение работы почек

• олигоурия (уменьшение мочевыделения до 400-600 мл в сутки) с переходом в анурию
• белок и кровь в моче

Подробную информацию о сердечной аритмии читайте в статье: Сердечная аритмия

Online-консультации врачей

Консультация психоневролога

Консультация педиатра

Консультация невролога

Консультация специалиста по лазерной косметологии

Консультация офтальмолога (окулиста)

Консультация аллерголога

Консультация стоматолога

Консультация диетолога-нутрициониста

Консультация детского невролога

Консультация трихолога (лечение волос и кожи головы)

Консультация доктора-УЗИ

Консультация гинеколога

Консультация нейрохирурга

Консультация семейного доктора

Консультация инфекциониста

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Причины и симптомы отклонений от нормы

Причины изменения уровня альдостерона в крови различны. Это нарушения секреции гормона, недостаточная функция коры надпочечника, опухоли различного генеза, патологии печени и почек, цирроз на фоне хронического алкоголизма.

Возможные отклонения в состоянии организма также зависят от избытка или недостатка альдостерона.

Повышенный уровень альдостерона

Причины повышения уровня альдостерона различны. Выделяют 2 вида гиперальдостеронизма. Первичную форму чаще всего вызывают опухолевые процессы в коре надпочечников.

Вторичная – это реакция организма на нарушения в других тканях. Вне надпочечниковое нарушение продукции альдостерона наблюдается при заболеваниях щитовидной железы, органов репродуктивной системы у женщин.

Причины первичного гиперальдостеронизма:

• альдостерома – доброкачественная опухоль, продуцирующая стероидный гормон;
• диффузно-узелковая гиперплазия коры надпочечников;
• генетическая предрасположенность;
• онкопатологии коры надпочечников.

Вторичный гиперальдостеронизм является осложнением заболеваний мочевыводящей и билиарной системы, сердца, последствием применения жестких бессолевых диет.

Кроме этого, возможными причинами могут быть диарея, массированная кровопотеря, обезвоживание, избыток калия в рационе, прием диуретиков, противозачаточных препаратов, доброкачественная ренинома почек.

Симптоматика патологического процесса зависит от вида гиперальдостеронизма. Она представлена в таблице 2.

Таблица 2. Признаки различных форм гиперальдостеронизма

Первичная форма	Вторичная
— повышение давления; — головные боли; — кардиалгия; — тахикардия; — ухудшение зрения; — миалгия; — дистрофия миокарда; — патологии почек; — судороги; — псевдопаралич; — несахарный диабет. Особенность формы – при отсутствии сердечной недостаточности периферические отеки не развиваются.	— артериальная гипертензия с высокими показателями АД; — нарушение функций почек; — ХПН; — сердечная недостаточность; — неонатальный синдром Барттера; — сужение просвета почечных артерий; — нефротический синдром; — кровоизлияния в сетчатку глаза; — нейроретинопатии; — периферические отеки.

Вторичная форма заболевания может протекать скрыто. Беременность может быть причиной того, что альдостерон повышен у женщин. Симптомы исчезают после родов.

Пониженный уровень альдостерона

Гипоальдостеронизм выделен в отдельное заболевание в 1957 году. Встречается преимущественно у представителей сильной половины человечества.

Выделяют следующие причины снижения продукции гормона:

• нарушение функций гипоталамо-гипофизарной системы;
• недостаток ферментов коры надпочечников;
• нарушение обменных процессов – гормон не оказывает воздействия на органы-мишени из-за недостаточности ферментов, невосприимчивости или отсутствия рецепторов, откликающихся на альдостерон;
• осложнение после удаления опухоли надпочечника;
• врожденное нарушение синтеза альдостерона;
• недостаточность коры надпочечников из-за интоксикации или инфицирования патогенной флорой.

Выделяют 2 формы патологического процесса – первичная, или врожденная, и вторичная, которая является осложнением других заболеваний.

Симптоматика гипоальдостеронизма:

• общая слабость, миалгия;
• повышенная утомляемость;
• вертиго;
• гиповолемия;
• брадикардия;
• потеря сознания;
• нарушение дыхания;
• судороги;
• снижение потенции;
• артериальное давление снижается периодически по ортостатическому типу.

Калий ниже нормы

Гипокалиемия — это снижение содержания калия в плазме крови ниже 3,4 ммоль/л.
Наиболее частыми причинами гипокалиемии являются:

1. Повышенное выделение калия почками при длительном бесконтрольном приеме диуретиков, первичном или вторичном гиперальдостеронизме, классическом дистальном почечном канальцевом ацидозе, интерстициальном межуточном нефрите, пиелонефрите и других заболеваниях.

2. Повышенное выделение калия через желудочно-кишечный тракт (рвота, диарея, злоупотребление слабительными).

3. Снижение поступления калия с пищей (редко), например при голодании, психической анорексии и т. п.

4. Переход калия из внеклеточной жидкости в клетки, что может наблюдаться при алкалозе, избыточной активности минералокортикоидов, введении инсулина и т. п.

5. При введении в сосудистое русло больших количеств жидкости, особенно после инфузии глюкозы и инсулина, когда усиливается синтез гликогена, связывающий определенное количество калия.

Клинические проявления гипокалиемии не всегда характерны. Могут появляться мышечная слабость, апатия, одышка, склонность к брадикардии
или тахикардии, нарушениям сердечного ритма и т. п.

Чем опасен повышенный калий в крови?

Повышенное содержание калия в крови становится причиной деполяризации цитоплазматической мембраны клеток. Поскольку происходит уменьшение равновесного потенциала макроэлемента. Деполяризация в свою очередь приводит к повышению проницаемости натриевых каналов. При этом потенциал действия не возникает, потому что деполяризация имеет незначительный характер.

Критически высокая концентрация калия может стать причиной инактивации натриевых каналов, что приводит к полному их открытию. У пациентов отмечается нарушение деятельности нервной, мышечной и сердечной систем, а также сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Физические нагрузки способствуют выходу ионов калия из мышц в сыворотку крови.

Человеку грозит серьёзная опасность: шок, дыхательная недостаточность или нарушение сердечного ритма. Отмечаются сбои в передаче нервных импульсов в мышечных тканях и между нейронами. Что может стать причиной утраты способности к сокращению сердечной мышцы.