Почему падает гемоглобин у грудничка?

Высокий гемоглобин у ребенка

Повышение уровня гемоглобина неразрывно связано с увеличением уровня эритроцитов. Когда гемоглобин немногим выше нормы, врачи обычно не придают данному факту значения. Повышенный гемоглобин у детей зачастую вызывается не представляющими опасность причинами – слишком большим содержанием железа в рационе или недостаточно влажным воздухом в помещении, где ребенок проводит большую часть времени.

Определить масштаб проблемы можно с помощью таблицы, сравнив показания клинического анализа крови ребенка с допустимым уровнем верхней границы гемоглобина.

Симптомы высокого гемоглобина

Высокий гемоглобин в большинстве случаев не обнаруживает себя какими-либо симптомами в состоянии здоровья ребенка. В редких случаях при значительном отклонении количества белка от нормы, могут отмечаться ухудшение аппетита, быстрая утомляемость, сонливость, частые головные боли и подъем артериального давления.

Причины возникновения повышенного гемоглобина

К самым частым причинам высокого гемоглобина в крови относятся:

Дефицит жидкости в организме

При обезвоживании кровь сгущается, вызывая тем самым повышение гемоглобина. Такое возможно при ОРВИ, сопровождающихся жаром, кишечных инфекциях с рвотой/расстройством стула, повышенной потливости, сахарном диабете и т.д.

Болезни дыхательной системы

При хронических болезнях системы дыхания часто развивается дыхательная недостаточность. Ткани организма нуждаются в кислороде, поэтому количество эритроцитов значительно возрастает для компенсирования организму недостатка кислорода.

Сердечная недостаточность

Хроническая недостаточность сердечной системы у детей вызывается врожденной патологией сердца и является нередкой причиной повышенного уровня гемоглобина.

Заболевания почечной системы

При болезнях почек, усиливающих избыток секреции гормона эритропоэтина, уровень гемоглобина и эритроцитов держится на стабильно высоком уровне.

Заболевания крови

При некоторых заболеваниях крови начинается усиленный рост эритроцитов, и гемоглобин также существенно превышает допустимую норму. Такой же эффект наблюдается при наличии доброкачественных и злокачественных опухолей в организме.

Опасность высокого гемоглобина у детей

Сильное сгущение крови грозит нарушениями работы внутренних органов и систем организма, образованию тромбов и ухудшению мозговой деятельности. При постоянном высоком уровне гемоглобина избыточное содержание железа может накапливаться поджелудочной железе, почках, печени, что нарушает их работу и может впоследствии вызвать патологические состояния данных органов.

Что делать при высоком гемоглобине?

Повышенный гемоглобин у детей – не заболевание, а один из симптомов нарушения здоровья. Задача родителей и педиатра в этом случае состоит в том, чтобы выяснить причину высокого содержания гемоглобина в крови у ребенка и сделать все возможное для урегулирования данного показателя в кратчайшие сроки.

• В том случае, если гемоглобин повысился вследствие перенесенной болезни, врач назначит лечение с применением медикаментов, разжижающих кровь, подобрав правильную дозировку в соответствии с возрастом ребенка.
• Если проблема в повседневном рационе с большим присутствием железосодержащих продуктов, то взрослым стоит пересмотреть меню своего малыша, включая в него больше рыбы, бобовых, белого мяса курицы и индейки.

Влияние питания кормящей матери на уровень гемоглобина

Безусловно, то, что кушает мама, кормящая грудью, тоже попадает вместе с молоком в организм ребенка

Поэтому очень важно, чтобы рацион питания мамы, начиная с дородового периода, был сбалансированным и богатым железосодержащими продуктами. Благодаря такому правильному питанию будущая мама сможет сформировать у ребенка достаточный уровень железа в крови, обезопасив от возможных проблем

В процессе кормления также стоит придерживаться диеты, ведь теперь не только ваше здоровье зависит от того, что вы едите, но и здоровье вашего ребенка. Норма гемоглобина у детей до года, находящихся на грудном вскармливании, составляет от 250 г/л в первые дни до 110-140 г/л в период от 8 месяцев до года.

Важно! Кормление грудью обеспечивает младенца достаточным объемом железа только до 6 месяцев. Чуть позже вы узнаете, какие продукты в наибольшей степени помогают поддерживать уровень гемоглобина и в достаточной мере снабжают организм питательными веществами и железом

Чуть позже вы узнаете, какие продукты в наибольшей степени помогают поддерживать уровень гемоглобина и в достаточной мере снабжают организм питательными веществами и железом.

Особенности при недоношенности

У недоношенных детей анемия диагностируется в большинстве случаев. Чаще всего ее развитие объясняется тем, что у малышей много так называемого фетального гемоглобина, который не сразу замещается на взрослый и не может полноценно выполнять свои функции. Отличия в показателях между здоровым и недоношенным ребенком могут регистрироваться в течение первого месяца жизни. Потом разрыв должен постепенно уменьшаться.

Для недоношенных детей существует своя таблица норм.

У недоношенных детей различают раннюю анемию, считающуюся доброкачественной и обычно заканчивающуюся благополучно и позднюю анемию, расцениваемую, как злокачественную. Первая формируется к 4-ой недели жизни, а вторая к 3 месяцу жизни. Доброкачественная ранняя анемия в большинстве случаев разрешается самостоятельно, а вот поздняя требует тщательного лечения.

Важно запомнить, что у недоношенных детей лечение анемии особенно важно. Недостаток гемоглобина приводит к снижению поступления кислорода в организм, что может сказаться на умственном и физическом развитии

Гликированный гемоглобин повышен

Самая очевидная причина отклонения показателя от нормы в большую сторону — сахарный диабет. При этом HbA1c может повышаться при заболевании как I, так и II типа. В первом случае отклонение от нормы происходит из-за того, что в организме не вырабатывается инсулин в нужном количестве. В результате нарушается процесс расщепления углеводов и значительно повышается уровень глюкозы. При сахарном диабете II типа поджелудочная железа синтезирует инсулин в нужном количестве. Но при данном виде заболевания нарушен процесс расщепления глюкозы.

В некоторых случаях уровень гликированного гемоглобина повышается по другим причинам. К ним относятся следующие заболевания и состояния:

• Неграмотно составленная схема лечения. На фоне неправильной терапии уровень сахара в крови может повыситься. Кроме того, значительно возрастает риск развития гипергликемии.
• Интоксикация, спровоцированная злоупотреблением спиртосодержащих напитков.
• Наличие в организме человека железодефицитной анемии.
• Если у пациента в прошлом была удалена селезенка. Данный орган принимает непосредственное участие в процессе утилизации эритроцитов. Если селезенка отсутствует, длительность жизненного цикла красных кровяных телец увеличивается. Как следствие, повышается уровень гликированного гемоглобина.
• Уремия. Под данным термином понимается патологический процесс, течение которого сопровождается нарушением функционирования почек. На фоне этого в организме накапливаются вредные соединения, являющиеся конечным продуктом обмена веществ. По своим свойствам они схожи с гликированным гемоглобином.
• Пациенту в недавнем прошлом было проведено переливание донорской крови.

Таким образом, не всегда повышенный уровень HbA1c свидетельствует о наличии сахарного диабета.

Информацию о том, как лечить патологическое состояние, вправе предоставлять только лечащий врач. Основываясь на результатах анализов и индивидуальных особенностях организма пациента, специалист подбирает наиболее действенные медикаменты.

Для повышения эффективности терапии необходимо соблюдать следующие правила:

В меню в обязательном порядке нужно включить фрукты и овощи. На фоне их регулярного употребления улучшается общее самочувствие, повышается уровень клетчатки и нормализуется концентрация сахара. В рацион рекомендуется включить бананы и бобовые культуры. Они также содержат большое количество клетчатки и способствуют нормализации показателя глюкозы. Как можно чаще нужно пить натуральный йогурт и молоко с минимальным процентом жирности. Данные продукты богаты кальцием и витамином Д. Кроме того, при их употреблении улучшается процесс пищеварения. Йогурт и обезжиренное молоко наиболее полезны для людей, страдающих от сахарного диабета II типа. В ежедневный рацион рекомендуется включить рыбу и орехи. Они богаты кислотами омега-3, которые способствуют снижению сопротивления к инсулину. Как следствие, нормализуется уровень сахара в крови, улучшается работа сердечно-сосудистой системы. Кроме того, уменьшается концентрация «плохого» холестерина в крови. Снизить инсулиновую резистентность можно с помощью корицы. Рекомендуется ее добавлять не только в напитки, но и в пищу. Высококалорийные и жирные блюда под запретом. После их употребления уровень сахара и гликированного гемоглобина в крови значительно повышается. Категорически запрещено кушать: шоколад, кондитерские изделия, чипсы, мороженое. Нельзя пить газированные напитки. Если очень хочется сладостей, можно заменить их на ягоды и фрукты. После употребления натуральных сахаров уровень глюкозы остается прежним или изменяется совсем незначительно. Суррогат же не усваивается в организме и сразу поступает в жидкую соединительную ткань

Важно соблюдать питьевой режим. На фоне обезвоживания нередко повышается уровень гликированного гемоглобина и глюкозы. Пить необходимо только чистую негазированную воду

Нужно регулярно подвергать организм умеренным физическим нагрузкам. Стоит помнить о том, что высокоинтенсивные занятия так же вредны, как и образ жизни, не подразумевающий двигательной активности. Избегать попадания в стрессовые ситуации

Пить необходимо только чистую негазированную воду. Нужно регулярно подвергать организм умеренным физическим нагрузкам. Стоит помнить о том, что высокоинтенсивные занятия так же вредны, как и образ жизни, не подразумевающий двигательной активности. Избегать попадания в стрессовые ситуации.

Если пациент ежедневно чувствует переутомление, ему необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Как правило, данное состояние свидетельствует об ошибках в рационе питания и режиме дня.

Низкий гемоглобин у грудничка: причины развития патологии

Гемоглобином называют сложный белок крови, в состав которого входит железо. Недостаток этого белка непременно сказывается на полноценности снабжения кислородом внутренних органов.

Причины анемии у грудных детей не всегда явные, но последствия таких состояний в большинстве случаев предсказуемы – в первую очередь пострадают структуры головного мозга младенца, они перестанут адекватно функционировать, что в итоге приведет к сильным задержкам в развитии.

Почему у грудничка низкий гемоглобин и на основании чего врач может делать такое заключение?

В гематологии для каждого возраста и пола принята своя норма количественных показателей гемоглобина. И если анализ выявил сильные отклонения от нормы, то говорят о наличии анемичных синдромов, а ребенка в большинстве случаев срочно госпитализируют в стационар.

Как только ребенок родится, этот запас начинает постепенно расходоваться и полностью заканчивается к полугодовалому возрасту. При условии, что ребенок находится на грудном вскармливании. В этот момент в меню младенца ответственные родители вводят первый прикорм, позволяющий полноценно восполнить запас железа.

В случае недоношенности этот срок уменьшают пропорционально тяжести общего состояния малыша, однако прикорм никогда не вводят ранее трех месяцев

Мамы таких детей должны особое внимание уделять качеству и составу молочных смесей

Поэтому отвечая на вопрос — почему низкий гемоглобин у грудного ребенка, врачи часто указывают на недокорм или неправильно составленный рацион.

О чем говорят отклонения от нормы

Помимо физиологических и вполне естественных причин повышения гемоглобина в крови, конечно, есть и патологические, вызванные серьезными заболеваниями. Поэтому по каждому отклонению от нормы требуется консультация специалиста, анализ имеющихся симптомов и, возможно, расширенное исследование организма.

К патологическим причинам повышения уровня гемоглобина относят:

• Обезвоживание организма в результате серьезного отравления или интоксикации. Длительная рвота и понос способны вызвать такое опасное состояние, как повышение вязкости крови. В таком случае может потребоваться соответствующая терапия по восстановлению водно-солевого баланса;
• Сахарный диабет: это явление сопровождается частым мочеиспусканием, которое отчасти и служит причиной повышения гемоглобина;
• Эритроцитоз – это состояние, в результате которого происходит повышенное образование эритроцитов и увеличение вязкости крови;
• Наличие раковых опухолей;
• Гиповитаминоз ( витамины группы В9, В12);
• Проблемы с сердцем и сосудами;
• Заболевания легких;
• Заболевания кроветворной системы.

В целом вся опасность повышения уровня гемоглобина заключается в увеличении вязкости крови, что может привести к таким явлениям, как инсульт, инфаркт миокарда и тромбообразование. Все это серьезные патологии сердечно-сосудистой системы, которые не просто опасны, они могут привести к летальному исходу.

Как уже говорилось выше, причиной пониженного гемоглобина может выступать неправильный рацион с низким содержанием железа, но также есть и более опасные причины пониженного гемоглобина, которые требуют медикаментозного вмешательства. Одной из таких патологических причин являются глистные инвазии. Паразиты поглощают важные для организма микроэлементы и питательные вещества, в результате чего человек начинается испытывать их дефицит.

Также пониженный гемоглобин может свидетельствовать о наличии скрытого кровотечения и большой кровопотери из-за этого. Подобное явление требует срочного медицинского вмешательства, так как оно серьезно угрожает жизни пациента.

Из-за пониженного уровня гемоглобина появляется усиленное кровообращение, которое все также чревато проблемами с сердечно-сосудистой системой и может привести к развитию кардиомиопатии и сердечной недостаточности.

Нормы гемоглобина у детей до года

Уровень этого белка в крови зависит от возраста человека. Причем у детей он обычно выше, чем у взрослых. Самый высокий уровень наблюдается при рождении из-за высокого содержания железа в организме ребенка, которым его обеспечивала мать при вынашивании.

Норма гемоглобина в крови новорожденных составляет от 180 до 220 г/л, далее она постепенно снижается и у детей до года может колебаться от 90 и до 140 г/л. Подробнее в таблице.

Поддерживать нормальный уровень белка в первую очередь помогает правильное питание. Младенцу же его обеспечивает материнское молоко, из которого он получает все необходимые вещества. Очень желательно, чтобы грудное вскармливание продолжалось минимум до года – так вы обеспечите ребенка всеми необходимыми веществами для нормального развития и предотвратите появление низкого гемоглобина у грудничка.

Анализ на гемоглобин

Для определения уровня гемоглобина может проводиться:

• общий анализ крови – назначается при проведении стандартного обследования и беременности, для контроля результатов лечения, выявления патологий крови и перед назначением некоторых лекарственных средств;
• биохимический анализ на гликозилированный гемоглобин – чаще, назначается при сахарном диабете или при высоком риске развития осложнений этого заболевания.

Анализы крови на гемоглобин назначаются врачом.

Вид анализа также определяется специалистом.

Подготовка к анализу

Перед выполнением ОАК нужно:

• исключить прием алкоголя, жирной и жареной пищи за сутки до забора крови;
• обсудить прием лекарств с врачом;
• отказаться от приема пищи за 10-12 часов;
• пить простую или минеральную воду разрешается;
• за полчаса до исследования не следует курить, нервничать и подвергаться физическим нагрузкам.

Специальная подготовка к сдаче биохимического анализа на гликозилированный гемоглобин не проводится. Но, чтобы получить более точный результат, лучше выполнять этот анализ утром натощак, без предварительных эмоциональных и физических нагрузок, а также обсудить с врачом возможность временного отказа от лекарств для лечения сахарного диабета (если такие были назначены ранее и принимаются).

Как проводится анализ?

Для проведения ОАК кровь обычно сдается из пальца. Иногда используется венозная кровь. Результат получается в тот же или на следующий день. Уровень гемоглобина обозначается буквами Hb.

При проведении биохимического исследования на гликозилированный гемоглобин выполняется забор крови из вены. Результат получается через 3-4 дня. Обозначается аббревиатурой HbA1c.

Что может влиять на результат анализа?

На результаты анализа крови могут влиять разные факторы:

• пол и возраст;
• беременность;
• сопутствующие заболевания;
• несоблюдение правил подготовки к анализу;
• прием лекарственных препаратов.

Норма гемоглобина у детей и таблица допустимых значений по возрасту

Показатель величины железосодержащего белка в крови – один из важнейших критериев детского здоровья

Важно понимать, что уровень гемоглобина варьирует у детей по возрасту. Детские показатели несколько выше, чем у взрослых

Поэтому не следует пытаться самостоятельно расшифровать результаты анализа. Без точных знаний и опыта можно ошибочно интерпретировать результаты, что приведёт к неправильному подбору лечения.

В таблице представлены данные нормы гемоглобина у новорожденных и подростков с сортировкой по возрасту, которые можно применять исключительно для ознакомления.

Норма гемоглобина у новорожденных детей

Почему норма гемоглобина у новорождённых максимальная по сравнению с другими возрастными категориями детей?

При внутриутробном созревании у ребёнка формируется необходимый запас ионов железа за счёт ресурсов организма будущей мамы. В первый месяц жизни запасённое железо активно расходуется организмом новорождённого малыша. Что приводит к плавному снижению железосодержащего белка.

Дальнейшая норма гемоглобина у ребёнка напрямую зависит от его рациона, состояния желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и костного мозга.

Малыши на грудном вскармливании редко испытывают проблемы с дефицитом или избытком ионов железа. Грудное молоко активно способствует полноценному усвоению всех питательных компонентов. Поэтому рекомендуется не прекращать грудное вскармливание в первый год жизни малыша.

Однако, при наличии анемии у матери, у ребенка может также отмечаться дефицит железа. В связи с этим, во время беременности и в период кормления грудью женщина должна регулярно обследоваться и принимать специальные витамины для беременных.

Функции гемоглобина

Гемоглобин – это белок, содержащийся в красных клетках крови – эритроцитах. Он выполняет очень важную функцию – насыщает ткани кислородом, выступая посредником между легкими и остальными органами. Имеет 2 основные формы:

• Оксигемоглобин – доставляет кислород в органы.
• Карбогемоглобин – доставляет углекислый в легкие, откуда тот выводится.

Из этого понятно, что роль данного белка в организме очень важна. Поэтому любые изменения его уровня как в сторону повышения, так и понижения могут свидетельствовать о проблемах. Его необходимо поддерживать в норме, обеспечивая достаточное поступление железа в организм. Какое же содержание в крови можно считать нормальным?

Низкий гемоглобин у ребенка

Снижение уровня гемоглобина и эритроцитов трактуется большинством врачей как однозначный признак наличия одной из самых разнообразных анемий (железодефицитной, лучевой, постинфекционной и т.д.).

Анемия у ребенка младшего возраста диагностируется при снижении гемоглобина в зависимости от конкретного возраста. В зависимости от уровня концентрации белка в крови диагностируются три степени анемии – легкая, умеренная и острая.

Симптомы низкого гемоглобина

Анемия у ребенка редко проходит незамеченной. Часто наблюдаются один или несколько ярко выраженных симптомов:

• полное отсутствие аппетита;
• беспричинная слабость мышц;
• головокружения, обмороки;
• бледность кожных покровов;
• нарушения сна (сонливость или, наоборот, бессонница);
• сухость кожи, шелушения;
• субфебрильная температура тела;
• появление на ногтях белых пятен и т.д.

Причины пониженного гемоглобина у детей

Низкий гемоглобин у детей чаще всего является следствием железодефицитной анемии.

• Нехватка железа у детей грудничкового возраста нередко бывает спровоцирована анемией мамы при беременности, которая не давала малышу накопить нужный запас элемента в организме.
• У детей старше полугода упущение момента введения прикорма приводит к дефициту железа. Все запасы элемента, накопленного в период внутриутробного развития, к 6 месяцам истощаются; а в грудном молоке и смеси содержится недостаточно железа для полноценного развития и роста. В итоге у малыша развивается нехватка железа, что уже к году приводит к анемии.
• К пяти-шести годам дефицит железа, как правило, обусловлен неполноценным, несбалансированным питанием. Такое возможно, если ребенок отказывается есть каши, мясные блюда, или вся семья придерживается вегетарианской диеты.

К другим причинам низкого гемоглобина у детей можно отнести:

• острую или хроническую кровопотерю;
• нарушение продукции эритроцитов;
• гемолитическую анемию (разрушение эритроцитов);
• острые и хронические болезни ЖКТ;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• аутоиммунные заболевания;
• прием некоторых медикаментов и т.д.

Опасность низкого гемоглобина

В состоянии анемии (сниженного содержания гемоглобина) самочувствие ребенка ухудшается. Органы находятся в состоянии кислородного голодания, т.к. недополучают кислород в полной мере. Нехватка гемоглобина приводит к ослабленному состоянию здоровья, подверженности частым простудным заболеваниям, снижению иммунитета. Если проблема долгое время остается нерешенной, то существует риск возникновения задержки интеллектуального и/или физического развития ребенка.

Что делать при сниженном уровне гемоглобина?

Установить наличие у ребенка анемии может только врач на основании клинического анализа крови. Для начала педиатр должен выявить причину возникновения данного состояния, чтобы подобрать правильно лечение.

• При железодефицитной анемии ребенку назначаются в обязательном порядке лекарственные препараты с железом (Мальтофер, Ферронат, Тотема и др.). Прием медикаментов обычно растягивается на курс длительностью в 6-8 недель.
• Если у ребенка грудного возраста гемоглобин за короткий срок достиг отметки менее 85 г/л, это состояние оценивается медициной как критическое и требует донорского переливания крови. Для малышей старше 12 месяцев переливание выполняют уже в другом случае – если гемоглобин понизился до 70 г/л и ниже.