Обзор препаратов для лечения молочницы у женщин и мужчин

Диагностика молочницы

Дифференцировать кандидоз от других бактериальных и венерических заболеваний помогут гинекологи «Поликлиники +1». Квалификация врачей и персонала лаборатории, современное диагностическое оборудование клиники гарантируют достоверность исследований любой сложности.

Диагностика молочницы начинается с консультационного приема гинеколога, в который входят:

• сбор информации об имеющихся или перенесенных заболеваниях, характере сексуальной жизни, используемых способах контрацепции, сроках последней менструации;
• выявление характеристик беспокоящих симптомов (давность, интенсивность, особенности и т. д.);
• осмотр женщины на гинекологическом кресле;
• рекомендации и назначения.

Наши врачи внимательно относятся к симптоматическим жалобам женщин, сбору анамнеза. Определяют тактику лечения с учетом гормонального статуса, возраста, особенностей организма.

Осмотр на гинекологическом кресле включает:

1. Визуальную оценку внешнего состояния слизистой гениталий (неспецифические выделения, гиперемия, высыпания на половых органах).
2. Бимануальный (двуручный) осмотр. Манипуляция позволяет обнаружить уплотнения, кисты, опухоли, отклонения в размерах матки и яичников.
3. Инструментальное обследование посредством гинекологического зеркала. Информирует об эрозивных изменениях шейки матки, состоянии половых органов.
4. Забор биологического материала (мазка) для лабораторного исследования. Мазок из уретры, из заднего свода влагалища берут одноразовыми урогенитальными зондами.

По индивидуальным показаниям возможен забор венозной крови для иммуноферментного анализа.

При заборе биоматериала в «Поликлинике +1» соблюдаются правила стерильности, используется одноразовый расходный материал. Профессиональное мастерство наших врачей-гинекологов обеспечивает безопасность, отсутствие дискомфорта, болезненности при осмотре и взятии мазка. Биологический материал направляется в лабораторию нашей клиники.

Лабораторные методы диагностики молочницы

Для лабораторного определения кандидоза в клинике используют четыре современных метода диагностики. Выбор конкретного способа зависит от клинической картины болезни.

Перечень диагностических методов:

1. Микроскопия мазка, взятого из цервикального канала, влагалища и уретры. Не дает количественной оценки Candida albicans. Устанавливает наличие и активность условных патогенов на фоне резкого снижения полезных лактобактерий (менее 30%). Лаборанты «Поликлиники +1» выполняют микроскопию за 20 минут.
2. ПЦР (полимеразная цепная реакция). Метод базируется на определении генной структуры микроорганизмов. Биоматериал помещают в амплификатор (реактор), где происходит расщепление молекул ДНК кандиды и достраивание генетических копий с помощью специальных реагентов. ПЦР определяет разновидность кандиды и количество микроорганизмов. Результат считается положительным (инфекция обнаружена) при превышении показателя > 1000 копий в пробе. Оценка возбудителя на молекулярном уровне гарантирует точность результата, который наша лаборатория предоставляет через сутки.
3. Бактериологический посев. Анализ заключается в выращивании колоний грибков на питательных средах. Лабораторная емкость заполняется благоприятной для развития Candida средой, в нее помещается образец биоматериала пациентки. В ходе исследования квалифицированные лаборанты оценивают динамику роста микроорганизмов и конечное число колониеобразующих единиц (КОЕ). Норма грибкового мицелия: ≤ 10^4 КОЕ/мл. При превышении концентрации выясняется чувствительность условных патогенов к противогрибковым препаратам. По выявленной резистентности грибков к лекарствам назначают курсовое медикаментозное лечение. Бакпосев выполняется в течение 5–7 дней.
4. ИФА (иммуноферментный анализ) крови. Обнаруживает специфические иммуноглобулины IgG, IgА, IgМ (антитела), которые иммунная система вырабатывает в ответ на активизацию грибков. В лабораторных условиях экземпляр Candida (антиген) помещают на исследовательскую поверхность, к нему добавляют кровь пациентки. По реакции образования иммунных комплексов антиген-антитело определяют активность грибков. Результаты оценивают по качеству, количеству антигенов и соотношению иммуноглобулинов. Анализ позволяет определить степень распространения микроорганизмов и тяжесть инфекционно-воспалительного процесса. Метод используется при подозрении на висцеральный кандидоз. Анализ выполняется за 2–3 дня.

Медицинский центр «Поликлиники +1» гарантирует соблюдение сроков выполнения исследований, точность результатов.

Кандидоз при беременности

У беременных женщин происходят значительные изменения в организме, которые в первую очередь касаются обмена веществ и гормонального фона.

Они иногда способствуют активизации условно-патогенной микрофлоры, в частности, дрожжевых грибков рода Candida.

Это происходит вследствие того, что количество грибковых клеток увеличивается на фоне изменения обменных процессов (физиологическое увеличение уровня сахара) и гормонального фона (превалирование уровня прогестерона, необходимого для поддержания нормального течения беременности).

Активизация грибковой инфекции приводит к развитию кандидоза (молочница) с преимущественной локализацией инфекционного процесса в слизистой оболочке влагалища беременной женщины.

Симптомы молочницы при беременности

1. воспалительные проявления;
2. зуд;
3. жжение во влагалище;
4. белые творожистые выделения и налет.

Молочница на ранних сроках беременности значительно снижает активность иммунной системы и изменяет нормальную микрофлору влагалища.

Это впоследствии может оказывать негативное влияние на процесс нормального течения беременности, внутриутробного развития плода и родов.

Диагностика молочницы

Заподозрить развитие молочницы несложно, так как она проявляется характерной клинической симптоматикой.

Для выяснения причин и предрасполагающих факторов, которые провоцируют развитие инфекционного процесса, может проводиться дополнительное исследование, включающее:

• определение количества грибковых клеток при помощи культурального исследования илиПЦР;
• определение уровня гормонов в крови;
• оценку активности иммунной системы.

Это необходимо для выбора оптимальной терапевтической тактики при последующем лечении молочницы.

Лечение молочницы при беременности

• Снижение активности грибковой инфекции при помощи противогрибковых препаратов для наружного использования. Врач обязательно выбирает лекарственные средства, которые не всасываются в системный кровоток и не проникают через плацентарный барьер в организм развивающегося плода.
• Улучшение состояния нормальной микрофлоры с помощью препаратов эубиотиков, которые содержат живые микроорганизмы.

Терапевтические мероприятия при беременности являются комплексными. Они обязательно проводятся с учетом потребности в безопасности для развивающегося плода.

Включение средств для нормализации активности иммунитета и обмена веществ возможно только по строгим медицинским показаниям.

Сдать любой из венерологических анализов, получить лечение кандидоза вы можете в клинике «Поликлиника +1».

Неприятное соседство.

Совместное проживание двух людей — дело не простое, достичь мирного сосуществования зачастую не так уж легко, особенно если у человека сложный характер. Однако то, что не всегда подвластно людям, вполне доступно бактериям. И в отличие от человека — чем зловреднее микроб, тем легче он приспосабливается, тем быстрее «вселяется» и становится неприятным квартирантом на самых ответственных участках жилплощади человеческого тела. Существуют такие «внутренние» съемщики — болезни, о которых воспитанные люди предпочитают тактично умалчивать, а специалисты величают их «мочеполовыми инфекциями» и укоризненно посматривают на пациентов. Многие женщины, услышав об одном из таких «жильцов», испытывают настоящий стресс. И не напрасно: общение с этими «соседями» до добра не доводит. Что это за «соседи» такие, где они живут, как себя ведут и чем грозят? Попробуем разобраться.

Какие симптомы возникают при молочнице у женщин

Кандидоз протекает в бессимптомной, острой или хронической форме. На интенсивность симптомов молочницы влияют исходное состояние слизистой половых органов, уровень болевого порога, работоспособность иммунной системы, эндокринные патологии, ИППП.

Первичные проявления

В исходной фазе кандидоза женщину беспокоят неприятные ощущения в зоне влагалища. Генитальный дискомфорт усиливается в предменструальный период. По мере активизации кандида альбиканс появляются неспецифические вагинальные выделения — лейкоррея. Грибковый мицелий изменяет количество и консистенцию белей. Они становятся обильными, густыми. Имеют характерный грязно-белый цвет. В ходе жизнедеятельности грибки выделяют органические соединения с кисломолочным запахом, поэтому бели неприятно пахнут. Подсохший на прокладке или белье влагалищный секрет вызывает раздражение слизистой малых половых губ. Наблюдается гиперемия (покраснение) наружных половых органов. Женщина испытывает дискомфорт во время половой близости.

Симптоматика острой формы

Острый вульвовагинальный кандидоз характеризует усиление первичных проявлений. При масштабном распространении грибков возникают симптомы урогенитальных инфекционно-воспалительных заболеваний.

Выделения из влагалища

Влагалищный секрет приобретает пастообразную творожную плотность, серовато-желтый оттенок. Очаги творожистого налета появляются на слизистой (в складках половых губ, под кожной складкой клитора, на вульве). Налет плотно прилегает к гениталиям, с трудом поддается механическому очищению. После его удаления на поверхности слизистой остаются мокнущие эрозии и мацерации (разъеденные ткани). Объем выделений увеличивается до 15 мл (1 ст. л.).

Внешний вид

Из-за воспаления наружные половые органы гиперемированы, отечны, покрыты густым белесым налетом. Перманентное раздражение провоцирует нарушение целостности слизистой, появление кровоточащих микротрещин.

Зуд и жжение

Постоянное раздражение вульвы и слизистой влагалища грибковым мицелием вызывает зуд половых органов и промежности. Из-за особенностей анатомического строения женских половых органов (широкий и короткий мочеиспускательный канал), микроорганизмы кандида быстро проникают в уретру. Развивается поллакиурия (частое мочеиспускание), сопровождаемая жжением и резью. Зудящие ощущения усиливаются после гигиенических процедур, интенсивных физических нагрузок, в период менструальных выделений.

Болезненные ощущения

С дальнейшим развитием молочницы возникает диспареуния — боли в области гениталий во время и после интимной близости. Болезненность вызывают микротрещины и мацерации на слизистой. При распространении воспаления на внутренние половые органы появляются ноющие боли внизу живота, иррадиирующие в поясничную область.

Запах

Прогрессирование молочницы сопровождает усиление неприятного запаха. Грибковый мицелий смешивается с выделениями сальных желез, цервикального канала и уриной. Отсутствие местного иммунитета, смещение pH влагалища провоцируют активность условно-патогенных бактерий, населяющих микрофлору. Появление запаха гнилой рыбы свидетельствует о присоединении бактериального вагиноза.

Иные симптомы

Вследствие перманентного зуда появляются раздражительность, обидчивость, нервозность, нарушается сон. Психоэмоциональная нестабильность провоцирует цефалгию (головные боли), рассеянность. Ослабленный организм теряет способность переносить привычные нагрузки.

Диета

При молочнице у женщин план диеты должен основываться на потреблении продуктов, которые обладают антибактериальным и противогрибковым эффектом. К ним можно отнести:

• чеснок;
• морепродукты;
• петрушка;
• гречка;
• белый рис;
• брокколи;
• натуральные йогурты;
• овсянка;
• огурцы.

Для мужчин при диагностике кандидоза диеты следует придерживаться до 12 месяцев, минимум составляет 4 месяца. На это время следует:

1. Исключить потребление острых продуктов и различных соусов.
2. Полностью отказаться от спиртного на весь период лечения.
3. Есть только нежирные блюда, те, которые приготовлены на пару, вареные либо тушеные.

Действительно ли молочница — проблема?

Кандидозом болеют люди разного возраста, пик заболеваемости приходится на 20-40 лет. Согласно статистическим данным, у 60% процентов женщин хотя бы раз в жизни диагностировали молочницу, а у 9% кандидоз имеет рецидивирующее (многократно повторяющееся) течение. В действительности эта цифра выше, так как у многих пациенток болезнь не дает ярких симптомов и грибок обнаруживается только при взятии мазков из влагалища.

Главные проблемы этой патологии —  самолечение, приводящее к переходу болезни в хроническую форму, и халатное отношение к своему здоровью. Гинекологи медицинского центра Диана ежедневно сталкиваются со случаями молочницы, тяжесть течения которых обусловлена несвоевременным обращением пациенток за профессиональной медицинской помощью.

Кандидоз кишечника

При активизации инфекции, вызванной грибками рода Candida, относящимися к условно-патогенной флоре, на слизистой пищеварительного тракта развивается кишечный кандидоз.

Это достаточно частая патология, которой может сопутствовать дисбактериоз (нарушение состава нормальной микрофлоры).

В небольшом количестве микроскопические грибы Candida присутствуют на слизистой пищеварительного тракта постоянно.

При воздействии провоцирующих факторов происходит активизация грибков с развитием воспаления.

Причины кандидоза кишечника:

• снижение активности иммунитета;
• обменные нарушения;
• неправильное питание;
• длительная антибиотикотерапия.

Молочница в кишечнике характеризуется развитием тянущих болей и ощущения тяжести в животе, его вздутия.

Затем присоединяется послабление стула, в котором появляются прожилки слизи, белые творожистые вкрапления.

Возможно ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации.

Лечение кандидоза кишечника

Терапия является комплексной. На начальном этапе проводится уменьшение количества грибковых клеток при помощи противогрибковых лекарственных средств в виде таблеток или капсул.

Затем в терапию включаются пробиотики для восстановления микрофлоры.

Сдать любой из анализов на кандидоз и получить лечение кандидоза вы можете в клинике «Поликлиника +1».

Лекарственные препараты

Для лечения кандидоза в основном применяются лекарственные препараты общего и местного действия. Препараты общего действия обычно не прописывают новорожденным. Лекарство для лечения каждого конкретного случая кандидозного стоматита должен назначить врач-стоматолог, инфекционист или миколог, так что прописывать препараты самому себе не рекомендуется.

Общее лечение

Средства общего действия прописывают при гиперпластическом, гранулематозном, эрозивно-язвенном и хроническом кандидозе – эти формы заболевания достаточно тяжелые, часто сочетаются с поражениями ногтей и кожи и уже не лечатся простой местной терапией.

В общей терапии применяются такие препараты, как нистатин, кетоназол, интраконазол и флуконазол, обычно в виде таблеток и курсом около недели.

Чтобы устранить сухость ротовой полости и оказать фунгицидное действие, врачи часто назначают 2-3% раствор йодида калия. Йод в нем стимулирует слюноотделение, а также выделяется через слизистую и кожу, уничтожая грибок.

Чтобы укрепить иммунитет часто прописываются витамины группы РР, С и В, а также препараты железа и глюконат кальция.

Местное лечение

Местные препараты прописываются в большинстве случаев, в том числе и для лечения кандидоза у детей. Их выпускают в разных видах: мазей, растворов для полосканий, спреев, гелей и даже сосательных и жевательных таблеток. Все местные препараты делятся на антисептики и антимикотики – первые просто обеззараживают полость рта, а вторые целенаправленно уничтожают грибковую флору. Также различают полиеновые антимикотики (амфотерицин, нистанин, леворин) и имидазольные средства (миконазол, клотримазол и эконазол).

Средства в таблетках нужно держать во рту как можно дольше, предварительно их разжевав. Различные мази и гели помогают в виде аппликаций. Курс лечения местными средствами обычно составляет 2-3 недели.

Из антисептических средств в основном используется йодная вода, борная кислота и марганцовокислый калий. Также неплохо справляются с инфекцией хлоргексидин биглюконат, суспензии Леворин, Гексорал, Амфотерицин, Натамицин и Леворин. Все эти лекарства используются для полоскания рта. Полоскать нужно минимум трижды в день, после приема пищи.

Кандидозный стоматит

Оральный кандидоз

Оральный кандидоз — воспалительные изменения ротовой полости и глотки, возникающие на фоне избыточного роста сапрофитных дрожжевых грибов рода Кандида.

При этом совсем не обязательно, что грибы попадают в ротовую полость в результате сомнительных сексуальных контактов.

Довольно часто кандидоз становится результатом дисбиоза ротоглотки при антибактериальном лечении или иммунодефиците.

Нередко кандидозом страдают пациенты, получающие ингаляционные глюкокортикоиды (например, при бронхиальной астме) при несоблюдении мер первичной профилактики расцвета грибов (содовых или других щелочных полосканий рта).

Злоупотребление антибактерильными зубными пастами и ополаскивателями для рта также может привести к усиленному размножению грибов.

Молочница на языке — это воспалительные грибковые изменения языка, обычно представлены белым или сероватым плотным налетом, увеличением вкусовых сосочков.

Нередко сочетаются с афтозным стоматитом, эрозиями слизистой оболочки ротовой полости и десен. Эрозивные процессы вызывают болезненность, затрудняют прием пищи и могут вызвать повышенную кровоточивость.

Нередко язык покрывается довольно глубокими и болезненными трещинами.

Кандидоз горла — изменения в глотке (фарингит) с типичными эрозивными и воспалительными процессами и болями при глотании, увеличением и изъязвлением миндалин.

Такой кандидоз приходится дифференцировать с дифтерией, при которой также типичны плотные беловатые пленчатые налеты в горле.

Нередко при кандидозном фарингите реагируют и подчелюстные лимфатические узлы, которые увеличиваются и становятся болезненными.

Поражения гортани и связочного аппарата прежде всего проявляются осиплостью голоса, першением в горле.

Лечение кандидоза полости рта

Лечение начинается с местных средств: щелочных полосканий, обработки слизистой противогрибковыми мазями или гелями. Налет может сниматься принудительно стерильными салфетками с содовым раствором или фурацилином.

При распространенном процессе или его упорном течении прибегают к системным противогрибковым средствам (азолам или антибиотикам).

Важную часть составляет укрепление иммунного ответа организма. Также для обезболивания приходится пользоваться местными анестетиками в гелях. Заживление слизистых стимулируют полосканиями ротоканом, сальвином.

Какие осложнения провоцирует молочница

Ключевой причиной осложнений является игнорирование симптомов и самолечение домашними средствами.

Хроническая молочница характеризуется развитием воспалений мочеиспускательного и цервикального каналов, эрозивными поражениями шейки матки, эндометритом, сальпингоофоритом. Запущенный кандидоз отражается на репродуктивной функции женского организма. В фаллопиевых трубах прогрессирует спаечный процесс. Спайки препятствуют нормальному зачатию, становятся причиной внематочной беременности или бесплодия.

При несвоевременном обращении в клинику молочница переходит в висцеральный кандидоз, при котором грибки поражают внутренние органы:

• кандидозный цистит и пиелоцистит;
• кандидоз желудочно-кишечного тракта и ротовой полости;
• бронхолегочный кандидоз.

Проникновение кандиды в системный кровоток вызывает кандидозный сепсис.

Последствия кандидоза для беременных

Из-за гормональных изменений риск активизации грибков увеличивается в перинатальный период, в связи с чем беременным женщинам рекомендуется проконсультироваться у гинеколога. В «Поликлинике +1» опытные врачи расскажут о проявлениях молочницы у женщин и мерах профилактики заболевания. Пренебрежение лечением вульвовагинального кандидоза угрожает осложнениями женщине и будущему ребенку:

• самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш характерен для первого триместра);
• истмико-цервикальная недостаточность (как следствие — преждевременное родоразрешение).

Инфицирование младенца при родоразрешении увеличивает опасность кандидозного стоматита новорожденных. В редких случаях грибки проникают через плацентарный барьер, вызывая внутриутробное заражение плода.

Кандидоз желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)

Кандидоз желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) — заболевание, отнюдь не являющееся редкостью.

Активизацию Candida (возбудитель инфекции, относящийся к условно-патогенной флоре слизистых оболочек) вызывает:

• снижение активности иммунитета;
• неправильное питание;
• обменные нарушения с увеличением уровня сахара в крови;
• длительное применение антибиотиков.

Кандидоз ЖКТ — кишечника, желудка или пищевода, требует мероприятий. Они направлены на снижение количества грибковых клеток и устранение воздействия провоцирующих факторов.

Кандидоз на слизистой оболочке пищевода приводит к развитию воспалительного процесса с ощущением дискомфорта за грудиной и нарушениями глотания (дисфагия).

Иногда заболевание может протекать без симптомов.

Для постановки диагноза проводится эзофаоскопия. С ее помощью определяется покраснение (гиперемия) слизистой оболочки и появление творожистых белых налетов на ней.

Локализация инфекционного процесса в желудке сопровождается болевыми ощущениями и тяжестью в верхней половине живота, снижением аппетита.

При осмотре слизистой желудка во время гастроскопии определяется гиперемия и творожистые белые налеты.

Разные методы — разные результаты. Почему?

Почему часто в разных лабораториях выявляют разных инфекции? Например, в одной обнаружили микоплазму, а в двух других уреаплазму. Приведем пример из практики. Недавно к нам обратилась пациентка с подозрением на хламидиоз, для подтверждения диагноза ей было предложено сдать соответствующий анализ. Наш результат оказался отрицательным. На следующий день она снова пришла на прием и извлекла из сумочки еще два результата анализов, сделанных в двух разных лабораториях, один — положительный, другой — отрицательный. Как к этому относиться? К сожалению, достоверность даже самых современных методов может быть не стопроцентной. Почему же случаются расхождения в результатах анализов? Причин много: человеческий фактор, условия хранения взятого мазка и последующей транспортировки, квалифицированность лаборантов, надежность используемых реактивов. Если вы чувствуете, что с вами происходит что-то неладное, а лабораторные исследования не выявляют никаких отклонений, попробуйте сделать анализ различными методами и обратитесь к врачу-гинекологу или (для мужчин), которые сможет, опираясь на клиническую картину и полученный результат, диагностировать заболевание и провести соответствующее лечение. И не забывайте про своего партнера!

Какие причины вызывают нарушение вагинального микроценоза

Ключевой триггер нарушения равновесия влагалищной микросреды — угнетение функций иммунной системы. Причины снижения иммунитета и активизации кандиды носят эндогенный или экзогенный характер. Эндогенный источник — внутренние нарушения работы органов и систем, экзогенный фактор связан с привычками, образом жизни.

Эндогенные причины дисбаланса микроценоза:

• локальный (влагалищный) иммунодефицит;
• изменение гормонального статуса (перинатальный и климактерический периоды);
• гормональный сбой, обусловленный эндокринными заболеваниями (гипер- и гипотиреоз, сахарный диабет и др.);
• вирус иммунодефицита человека (ВИЧ);
• анорексия, кахексия (крайнее истощение организма);
• рецидивирующие хронические патологии мочеполовой системы (гломерулонефрит, пиелонефрит, эндометрит, сальпингоофорит);
• длительные психоэмоциональные перегрузки (дистресс);
• тяжелая алкогольная, лекарственная, промышленная интоксикация.

Вагинальный кандидоз развивается на фоне кишечного дисбактериоза, острых и хронических ИППП (инфекции, передающиеся половым путем).

К экзогенным причинам относятся:

• самолечение препаратами фармакологической группы антибиотиков;
• длительная терапия гормоносодержащими медикаментами, цитостатиками (противоопухолевыми лекарствами);
• злоупотребление интравагинальными суппозиториями с выраженным сперматоцидным действием;
• бесконтрольное применение антисептиков при спринцевании;
• частое использование антибактериального мыла при гигиене половых органов;
• некорректные средства контрацепции;
• гастрономические пристрастия к сладостям;
• увлечение диетами, ограничивающими употребление кисломолочных продуктов;
• постоянный контакт наружных половых органов с синтетическим бельем;
• пренебрежение интимной гигиеной.

Нарушение микробиологической флоры влагалища вызывает индивидуальная гиперчувствительность к некоторым видам гигиенических прокладок, тампонов, интимного парфюма.

Профилактика молочницы у женщин

Превентивные меры состоят из общих рекомендаций, мероприятий по предотвращению рецидивов.

Общие условия профилактики молочницы:

1. Соблюдать правила личной гигиены. Ежедневно менять нижнее белье, проводить туалет половых органов. Использовать индивидуальное полотенце. В период менструации не допускать полного заполнения прокладок кровяными выделениями, гигиенические тампоны менять каждые 3–4 часа.
2. Не злоупотреблять антибактериальными и антисептическими гелями и мылом, чтобы не нарушить микроценоз влагалища.
3. Отказаться от интимной близости с сомнительным партнером.
4. Выбирать для ежедневного ношения белье из хлопка.
5. Не носить трусики-стринги ежедневно (даже в летний сезон).
6. Ограничить употребление простых углеводов (сладостей). Обогатить рацион продуктами, содержащими витамины, А, В, С и кисломолочной продукцией. Разработать сбалансированное меню без перекосов в сторону белков или углеводов.
7. Укреплять иммунитет регулярными занятиями физкультурой, сезонным приемом витаминных комплексов для женщин.
8. Сочетать антибактериальную терапию с пребиотиками.
9. Посещать гинеколога каждые 6 месяцев и при первых проявлениях неприятных симптомов.

Мы рекомендуем обратиться к врачу-гинекологу нашей клиники «Поликлиника +1», сдать анализы на молочницу женщинам при планировании беременности.

Для предупреждения рецидивов наши гинекологи назначают однократный ежемесячный прием фунгицидных препаратов, а также лекарства для укрепления иммунитета.

Полностью ликвидировать молочницу поможет совместное лечение. Врачи составляют план курсовой терапии для полового партнера. Кандидозный уретрит у мужчин лечат опытные венерологи «Поликлиники +1».

Инструкция по применению

Флюкостат в таблетированной или капсулированной форме принимается перорально. Не разжевывая, его следует запивать небольшим количеством воды. Стоит отметить, что курс лечения для каждого пациента устанавливается индивидуально в зависимости от вида и тяжести заболевания. Чаще всего прекращение приема препарата наступает после получения негативных показателей при прохождении лабораторного обследования на грибковую микрофлору.

При криптококковом менингите и прочих инфекциях данной этнологии принимают таблетки в дозировке 200-400 мг не более 1 раза в день. Длительность лечения может варьироваться от 6 до 8 недель.

Курс терапии отрубевидного лишая подразумевает прием по 300 мг препарата 1 раз в неделю. Продолжительность лечения составляет не более 2 недель. При необходимости высокую дозировку флуконазола можно уменьшить до 50 мг в день в течение 1 месяца.

Суточная дозировка таблеток Флюкостат при кандидемии и диссеминированной кандидозе в первый день лечения составляет 400 мг в сутки. После этого количество принимаемого лекарства уменьшают в два раза.

При онихомикозе стоит продолжать курс терапии до тех пор, пока на пораженном грибком пальце не отрастет здоровый ноготь. Рекомендуется принимать по 150 мг медикамента на основе флуконазола. При диагностировании дерматологического заболевания, которое привело к грибковому распространению на внутренние органы, дозировка должна составлять не менее 200 мг в день.

При кандидозе слизистых оболочек полости рта назначается по 50-100 мг флуконазола 1 раз в день. Длительность курса лечения может варьироваться от 1 до 2 недель. Хронический атрофический кандидоз ротовой полости нередко встречается у людей, которые пользуются съемными зубными протезами. При обращении к специалисту с данной проблемой пациенту выписывается по 50 мг Флюкостата в сутки на протяжении 14 дней. В случае комплексной терапии применяют также антисептические средства, которые предназначены для обработки протезов.

Вагинальный кандидоз или молочница у женщин эффективно лечить при помощи препарата на основе флуконазола. Для этого следует принять 150 мг лекарственного средства единоразово. Такую же дозировку следует соблюдать при грибковых поражениях кожи. Длительность курса лечения может варьироваться в пределах 8 недель.

Три родные сестры: микоплазма, уреаплазма и хламидия.

Микоплазмы — микроорганизмы, находящиеся на промежуточной стадии между вирусами и бактериями. Микоплазмы любопытны тем, что часть жизни они проводят в клетке, и тогда они неуязвимы для лекарств, а часть вне клетки. Таким поведением и определяется специфика характера лечения подобных инфекций. Раньше курс лечения микоплазменных инфекций составлял 21 день, сейчас сократился до 10-12, но он все равно более длителен, нежели при обычном антибактериальном лечении. Есть разновидности, которые существуют в организме человека, не причиняя ему вреда (такие не нуждаются в лечении), а есть болезнетворные, вызывающие нарушения в работе разных органов и систем, в частности Mycoplasma genitalium, приводящая к воспалительным заболеваниям малого таза.

Микоплазма имеет различные формы, которые отличаются способом проникновения в организм и локализацией данной инфекции в том или ином органе. Существуют общие рекомендации по подбору терапии для лечения микоплазмы, которая обязательно включает в себя иммуностимулирующие препараты и индивидуальный антибактериальный курс, воздействующий на конкретную инфекцию. Необходимо помнить, что в подобных случаях обязательным условием является лечение обоих половых партнеров.

Симптомы уреаплазмоза возникают через 3-5 недель с момента заражения. Следует отметить, что уреаплазмоз проявляется незначительно и мало беспокоит больных. При диагностировании заболевания обычно назначается комплексное лечение: иммуномодуляторы, физиолечение, применение ферментных препаратов.

Некоторые специалисты считают, что хламидиоз встречается ненамного реже, чем грипп. Лишь в самом начале хламидиоз ограничивается поражением половых органов, позднее возможны осложнения, влияющие на различные органы и системы (реактивный артрит, миокардит, конъюнктивит, фарингит и т.д.) и нередко приводящие к снижению трудоспособности.

Относительно недавно установили, что тетрациклин является лучшим антибиотиком, подходящим для лечения всех микоплазменных инфекций, но его, например, нельзя применять беременным женщинам, женщинам с больными почками. Для них альтернативой являются антибиотики из группы макролидов (Сумамед, Рулид).

Как победить трихомониаз?

Заболевание, которое ежегодно в мире поражает порядка 170 миллионов человек, — «противник» не из легких. На сегодняшний день большинство врачей во всем мире считают трихомониаз одним из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Инфекция вызывает к тому же и немало осложнений, а за последние годы некоторые разновидности трихомонад стали устойчивее к применению медикаментозных препаратов. Чтобы лечение не затянулось на долгие годы, постарайтесь отреагировать на первые симптомы: зеленоватые, серые или желтоватые выделения, имеющие специфический запах, — это сигнал того, что надо срочно обратиться к грамотному специалисту, который проведет соответствующее клиническое исследование. Если анализ мазка на микрофлору покажет наличие трихомонад — приготовьтесь к долгой борьбе за свое здоровье. Всех осложнений, которые влечет за собой невылеченный трихомониаз, за один раз и не перечислишь: поражение мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, шейки матки и маточных труб.… Первый шаг к выздоровлению — посещение или венеролога.

Симптомы

При молочнице у женщин наиболее часто наблюдаются следующие симптомы:

1. Болевые ощущения возникающие при половом акте.
2. Отечность и покраснение слизистых.
3. Боли с резью при мочеиспускании.
4. Боли с выделением творожистого содержимого из половых путей, не имеющие запаха.
5. Наблюдается зуд и жжение во влагалище, способное периодически или регулярно усиливаться во время сна, после полового акта, после купания и в период менструации.

У мужчин же отмечается жжение и болевые ощущения во время опорожнения мочевого пузыря, постоянный или периодический зуд, белый налет на головке полового органа.

«Поликлиника +1» — лучший выбор

Заботясь о здоровье и комфорте пациентов, мы гарантируем:

стерильность забора биоматериала;
оперативность, пунктуальность диагностики;
образцовое качество терапии;
профессионализм врачей и лаборантов;
персональный подбор диагностических методов и терапевтической схемы лечения;
индивидуальный план лечения при беременности;
внимание и доброжелательность персонала;
анонимность анализов, консультаций, лечения;
соблюдение норм медицинского законодательства;
актуальность лицензий и сертификатов.

Мы работаем без выходных. Запись на прием проводится в удобное для пациентов время по телефону или на сайте «Поликлиники +1». Клиника расположена в центре Москвы. Рядом находится парковка. Обращайтесь — мы поможем сохранить ваше здоровье!

Бактериальный вагиноз (гарднереллез) — «волк в овечьей шкуре».

Этот «волк» буквально вытесняет полезную микрофлору влагалища, которая защищает женщину от инфекций. И если десять-пятнадцать лет назад это заболевание считалось венерическим, сейчас это утверждение полностью опровергнуто. Если бактериальный вагиноз обнаружен у одного из половых партнеров, то лечение проходят оба. Клинические проявления этого заболевания, как правило, бывают только у женщин, мужчины могут быть просто носителями и даже не знать о том, что они инфицированы. Если у вас появились выделения с «селедочным» запахом, постарайтесь побыстрее обратиться к врачу-гинекологу. В комплекс лечения бактериального вагиноза наравне с антибактериальными препаратами обязательно включаются иммунокорректоры.