Массаж шейно-воротниковой зоны

Рекомендации по предупреждению и профилактике остеохондроза

Для профилактики остеохондроза или уменьшения боли людям, страдающим этим заболеванием, рекомендуется, как можно большее количество времени находиться в таком положении, при котором нагрузка на межпозвонковые диски будет минимальной, и в тоже время, нужно как можно чаще разминать мышцы спины для того, что бы поддерживать обменные процессы вокруг позвоночника. Общие рекомендации сводятся к соблюдению правил здорового образа жизни, кроме того, в каждом конкретном случае лечащий врач определяет и частные рекомендации.

Для профилактики следует соблюдать следующие правила:

1. Не перегружайте позвоночник, не создавайте условий, способствующих повышению давления в межпозвонковых дисках:

• ограничьте вертикальные нагрузки;
• не делайте резких движений, особенно поворотов туловища при наклоне;
• избегайте падений и прыжков с большой высоты, травм и ушибов позвоночника;
• чаще меняйте положение тела;
• держите спину ровно;
• старайтесь сохранять естественные физиологические изгибы позвоночника: в положении лёжа, нагрузка на позвоночник минимальна, но постель должна быть полужесткой (желательно спать на сплошном ортопедическом матрасе и ортопедической подушке); в положении сидя спину держать ровно за счет мышц или прижимая ее к спинке стула или кресла (сиденье должно быть достаточно жестким, а спинка иметь изгиб в районе поясницы), голову держите прямо; в положении стоя чаще меняйте ногу, на которую опираетесь; вставать с постели или со стула, а также ложиться и садиться, следует при помощи рук не напрягая и не сгибая спину;
• перед физической нагрузкой выпейте воды и помассируйте спину, это разгонит кровь, ускорит обменные процессы и позволит межпозвонковым дискам впитать достаточное количество влаги;
• не поднимайте и не держите тяжелые предметы на вытянутых руках, для поднятия предмета присядьте на корточки, а затем вставайте вместе с ним, при этом предметы должны находиться как можно ближе к туловищу;
• при переноске тяжестей старайтесь равномерно распределять нагрузку, то есть не носите сумки в одной руке и т.д., если приходится нести предмет перед собой, держите его как можно ближе к телу, и, передавая его, не вытягивайте руки вперёд, а также используйте для переноски тяжестей тележки, сумки или чемоданы на колесиках, рюкзаки;
• при выполнении тяжелой работы, связанной с подъемом, передвижением или переноской тяжестей используйте широкий пояс или специальный корсет;
• не следует поднимать груз более 10 кг;
• при выполнении какой-либо работы старайтесь, как можно меньше наклоняться и находиться в согнутом состоянии и периодически разгружайте позвоночник (вис на перекладине, потягивание с подъемом рук, отдых лежа);
• носите удобную обувь, женщинам следует ограничить хождение в обуви на высоком каблуке;

1. Регулярно выполняйте физические упражнения, направленные на укрепление и поддержание мышечного корсета. Полезны занятия плаванием.
2. Принимайте контрастный душ, закаливайте организм.
3. Не переохлаждайтесь.
4. Избегайте скандалов, стрессовых ситуаций.
5. Правильно питайтесь.
6. Не курите .

Список литературы

1 Круговой метод тренировки в процессе кинезитерапии при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника: Метод рекомендации. – Смоленск: 2004. -15 с.

2 Темы теоретических занятий с больными, страдающими остеохондрозом позвоночника: Метод, рекомендации. – Смоленск: 2004. — 17 с.

3 Национальной научно-практической конференции с международным участием (Смоленск, 24 — 27 мая 2004 г.). -М.: Федеральный центр ЛФК и СМ МЗ и СР РФ. — 2004. — С. 82 — 83.

4 Побеждаем остеохондроз! Современные и народные способы лечения. — М.: Центрполиграф, 2010 г. — 128 с.

5 О. Н. Родионова, Г. А. Никитина Остеохондроз. Лучшие методы лечения.— М.: Вектор, Невский проспект, 2007.- 128 с.

6 Юлия Попова Остеохондроз. Самые эффективные методы лечения.— СПб: Крылов, 2008 г.- 160 с.

7 Т. В. Лукьяненко Как избавиться от боли в спине и суставах. Исцеляющие методики и упражнения.— СПб.: Книжный клуб «Клуб семейного досуга». Харьков, Книжный клуб «Клу, 2010 г.- 320 с.

А. К.Толегенов

Остеохондроз — бүкіл ағзаның ауруы

Түйін: Дегенеративно-дистрофические омыртқа аурулардың, әлде жай айтқанда, остехондроз барлықғаламшарда таңқалдыратыны ересектер арасынла ғана емес, жастар арасында да көп кездеседі. Әлемде бүгінгі күнге дейін еңбекке жарамды адамдардың 80 % кезең-кезеңмен омыртқа ауруы мазалайды.

А. Tolegenov

Low back pain — a disease of the whole organism

Resume: Degenerative-dystrophic diseases of the spine, or in other words, low back pain not only affects a growing number of the adult population of the planet, but much younger. To date, morethan 80% of the population of our planet periodically concerned about pain in the spine.

Противопоказания

Шейно-воротниковая зона – рекордсмен по плотности расположения жизненно важных анатомических структур. Здесь в тесной близости находятся позвонки, мышцы, нервы, кровеносные и лимфатические сосуды, внутренние органы (щитовидная железа, глотка, пищевод), головной и спинной мозг. Во время массажа мы напрямую или опосредованно воздействуем на них. В некоторых случаях такие манипуляции могут представлять угрозу здоровью пациента, поэтому процедура категорически запрещена при:

• онкологических образованиях;
• тромбозе;
• туберкулезе;
• нестабильности шейных позвонков;
• венерических заболеваниях;
• атеросклерозе;
• сердечной недостаточности;
• ВИЧ.

Временные противопоказания:

• инфекции и воспаления;
• повышенная температура, лихорадка;
• кровотечения, в том числе менструальные;
• недавние роды или аборт;
• алкогольное или наркотическое опьянение;
• гипертонический криз;
• острая боль в животе;
• кожные высыпания в массажной зоне;
• психическое перевозбуждение.

В этих случаях запрет будет отменен, как только проблема исчезнет, а здоровье пациента стабилизируется.

Как лечить шейный остеохондроз

Мы настоятельно не советуем прибегать к самолечению, в первую очередь из-за того, что симптомы остеохондроза могут означать совсем другое заболевание: мало того, что выбранные вами препараты не помогут в лечении, они еще могут и повредить. Даже при болевых обострениях не спешите в аптеку за обезболивающим – лучше запишитесь на прием к врачу, а еще лучше – сделайте это заранее, при первых симптомах.

Снятие острой боли

Остеохондроз, особенно на поздних стадиях, сопровождается сильной болью, поэтому первая задача лечащего врача – облегчить ваши страдания. Он назначит вам обезболивающие средства, противовоспалительные препараты, витамины, хондропротекторы для восстановления хрящевых тканей, лекарства для улучшения кровообращения и снижения спазма мышц.

В этой статье мы намеренно не приводим названия конкретных препаратов – их выбор лучше предоставить врачам, которые учтут все возможные последствия и оценят противопоказания.

Лечебная гимнастика при шейном остеохондрозе

Самый простой и доступный, в том числе дома, способ – лечебная гимнастика. При этом она еще и достаточно эффективна, так как укрепляет мышцы шеи, восстанавливает кровообращение в поврежденных участках, компенсируют недостаток движения в обычной жизни. Лечебную физкультуру можно дополнить плаванием, аквагимнастикой.

Существует много методик, в том числе с использованием тренажеров: большинство из них не требуют специального оборудования или каких-то особых условий, но мы советуем вам обратиться в кабинет ЛФК, где вам подберут наиболее эффективные комплексы упражнений и проведут занятия под руководством опытного специалиста.

Подробнее…

Физиотерапия

Правильное и постоянное применение физиотерапевтических методов способствует улучшению кровообращения в поврежденных участках, снижению воспаления и болевых ощущений, замедляет процесс окостенения.

При остеохондрозе шейного отдела используют электрофорез, магнитотерапию, лазеротерапию, ударно-волновую терапию, лечебные ванны и душ, грязелечение и другие методы.

Массаж шеи при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

При остеохондрозе массаж может быть очень эффективен: он улучшает кровообращение, уменьшает вероятность спазмов за счет снижения тонуса мышц, облегчает болевые симптомы и улучшает общее самочувствие больного.

Но массаж и мануальную терапию надо применять крайне осторожно, так как неумелое и грубое воздействие на больные участки тела может лишь навредить. Мы настоятельно советуем сначала проконсультироваться с врачом

Хирургическое лечение

В особо запущенных случаях не исключено даже хирургическое вмешательство: сужение просвета позвоночного столба, образование грыжи межпозвонковых дисков, при спондилолистезе.

Решение о необходимости и способе хирургического вмешательства принимает хирург, он же определяет подготовительные операции, длительность послеоперационного периода и реабилитации.

Сегментарный массаж при шейном остеохондрозе

Существует несколько способов проведения процедуры в воротниковой зоне шеи. Это классический, точечный, вакуумный и сегментарный массаж.

В последнем случае следует учитывать, что каждый сегмент человеческого тела снабжен спинномозговым нервом и связан, в свою очередь, с кожным покровом. Если говорить о шее, то здесь различают 8 сегментов.

При наличии патологий в том или ином органе, нарушается кровообращение так же в определенном сегменте. Производя массажные манипуляции вблизи больного органа, мастер способствует его быстрому восстановлению.

Механизм действия сегментарного массажа направлен на то, чтобы найти проблемный сегмент, а затем усилить в проблемном сегменте кровообращение.

Как делают

1. Для начала надавливают на кожный покров пациента, пытаясь выявить болевой участок.
2. Кожу собирают и захватывают в складку. О рефлекторных изменениях данного сегмента будут свидетельствовать болезненные ощущения в этих утолщениях и обнаружения ограничения в подвижности.
3. Растягивают кожу, пытаясь определить болезненные места, а значит и рефлекторные изменения в соединительной ткани.
4. Для выявления проблемных мест можно также по коже провести тупым концом иглы.

В области повышенной болезненности тупой кончик будет восприниматься, как очень острый и колючий. Можно пощекотать пациента. В зоне рефлекторных изменений чувствительность отсутствует. Только после проведения диагностики и обнаружения проблемных зон можно приступить к процедуре.

Существует четыре вида сегментарного массажа:

1. Так и называется: «сегментарный» — являет собой определенный способы физического воздействия, которые очень эффективно устраняют рефлекторные изменения в тканях. Главной целью такого массажа является уменьшение патологических влияний.
2. Периостальный — призван усилить кровообращение и ускорить обменные процессы, посредством воздействия на болезненные точки. Таким образом, идет обработка проблемного органа.
3. Шиатсу — техники из Японии, основаны на надавливании акупунктурных точек. Массаж восстанавливает энергетический баланс и нормальное самочувствие, воздействует на защитные силы организма. Надавливая на проблемные зоны, можно довольно быстро избавиться от боли и решить проблемы со здоровьем. Этот вид сегментарного массажа может понизить давление, прогонит зубную боль, усталость, убрать дискомфорт в пояснице и плечах.
4. Соединительный. Этот вид особо хорошо воздействует на центральную нервную систему, на систему кровообращения, помогает в регенерации рубцов. Технология заключается в стягивании кожи подушечками третьих и четвертых пальцев, воздействуя при этом на нервные окончания.  Создана технология инструктором по лечебной физкультуре Э. Дикке еще в 1929 году.

Самомассаж

Часто руки сами тянуться к шее, чтобы потереть ее, ощущая груз тяжелого дня, длительного сидения за компьютером или при обострении остеохондроза. Стоит ли заниматься самомассажем? Заниматься, разумеется, самомассажем можно и нужно, но соблюдая при этом необходимые законы.

Важно! Самомассаж состоит из трех этапов: подготовительного, основного и завершающего. Отличаются этапы скоростью движений.

Спонсор https://prostobuild.ru/. Подготовительный период предусматривает разогрев воротниковой зоны, который заключается в легких движениях сверху вниз на задней поверхности головы

Движения можно делать одной рукой, можно по очереди двумя. Постепенно перемещаемся к боковой и передней части, увеличивая интенсивность. Заключительной частью подготовительного периода есть массаж ключиц

Подготовительный период предусматривает разогрев воротниковой зоны, который заключается в легких движениях сверху вниз на задней поверхности головы. Движения можно делать одной рукой, можно по очереди двумя. Постепенно перемещаемся к боковой и передней части, увеличивая интенсивность. Заключительной частью подготовительного периода есть массаж ключиц.

Как проходит процедура лечения

Учитывая вариабельность клинической картины и обилие диагнозов, врач должен тщательно проводить дифференциальную диагностику. Оценивается история заболевания, особенности работы или спортивной деятельности, характер болевого синдрома и функциональная подвижность в шейном отделе и в плечевом суставе. Проводятся пробы с отягощением.

Исходя из нашей практики, в значительном проценте случаев синдрома встречаются варианты с миофасциальной болью, с образованием в стереотипических местах мышц триггерных точек – мест наибольшей боли, в которых небольшой участок периферического нерва находящегося в мышце, пережимается патологически сокращенным пучком миофибрилл внутри этой мышцы, при нажатии на которые боль «отражается» в другие места тела, давая иррадиацию так называемой отраженной или ложной боли. При этом до момента пока триггерная точка не будет деактивирована – отраженная боль будет сохраняться, формируя ряд вторичных или сателлитных триггерных точек в местах, удаленных от триггерной точки. При этом воздействуя на это место отраженной боли (а не триггерной точки), например, мануально – саму боль купировать не удается. В таких случаях классической врачебной ошибкой является отнесения случая к «психогенным» болям, назначение соответствующих препаратов, перенаправление к другому врачу. При этом источником боли могут служить триггерные точки находящиеся как в шейно-воротниковой зоне, так и вне ее, например, в паравертебральных мышцах поясничного, грудного или шейного отделов позвоночника, давая отраженную боль в какой-то регион шейной-воротниковой зоны.

Еще один часто встречающийся вариант, который также можно косвенно отнести к миофасциальным проявлениям – пережатие мышцами нервных стволов различных нервов во внемышечном пространстве, сдавление корешков или корешковые синдромы. Место пережатия диагностировать по снимкам крайне сложно, часто приходится делать диагностические блокады мышц в местах наиболее вероятного пережатия. Или использовать УВТ с диагностической целью. Часто в таких случаях прибавляется чувство онемения, стягивания и жгучая нейропатическая боль, локализующаяся по нисходящему ходу от места пережатия нервного ствола. Все эти явления связывают с неспецифическим воспалением, и дальнейшим воспалительным повреждением тканей.

Чаще всего для проведения процедур нами используются аппараты Dermagold 180 и Duolith SD-1, красный планарный аппликатор. Они дают глубокий фокусированный пучок ударных волн, который при определенной направленности доходит до места боли. Неспецифическое воспаление обычно распространяется на большой регион, который также должен быть затронут процедурой. Действие ударной волны при этом двояко. Под воздействием ударных волн происходит активация эндотелиальной NO-синтазы (eNOS), запускается продукция эндогенного оксида азота, как в нормальных, так и в воспаленных тканях. Активация eNOS ведет к расслаблению кровеносных сосудов и уменьшению спастичности, боли, воспаления и отечности

Кроме того, важно разрыхляющее действие ударных волн: фронт повышенного давления оказывает более благоприятный эффект на ткань благодаря равномерности и безопасности площадного разрыхляющего воздействия, область отрицательного давления способна вызывать эффект кавитации, который при высокой мощности энергии приводит к образованию микрополостей в ткани. Это косвенно влияет на механические свойства мышцы, размягчает соединительную ткань фасции между пучками миофибрилл, и косвенно способствуя размягчению контрактуры измененной мышцы

Врач должен найти место наибольшей боли и навести на него фокусное пятно аппликатора аппарата под разными углами, равномерно обработав область боли. От опыта и профессионализма врача зависит эффект от процедуры. При удачном попадании ударной волны в нужное место уже на первой процедуре может наступить облегчение болей на короткий период. Но чаще всего боль рецидивирует. Поэтому мы назначаем чаще всего достаточно долгий курс процедур, чтобы достаточно хорошо и комплексно воздействовать на мышцы, при этом проработав не только места пережатия или триггерные точки, но и прилежащие мышцы, чтобы привести к перестройке всего мышечного паттерна и добиться длительной ремиссии болевого синдрома. Таким образом, при использовании фокусированной волны эффект как правило мгновенный, и нарастающий с каждой процедурой.

При проведении процедур в нашей клинике мы иногда допускаем возникновение умеренных болевых ощущений при проведении процедуры, что должно восприниматься как благо, и признак попадания в «нужное» место при проведении процедуры.

Примерный комплекс ЛФК при шейном остеохондрозе в неострой стадии

Начинать следует с разминки. Можно в качестве разминочного упражнения использовать обычную ходьбу на месте. Эффективно будет сначала походить на полной стопе, а затем – на носках и пятках. При этом руки должны быть расслаблены, свисать свободно, плечи должны быть расправлены и немного опущены вниз. Продолжительность разминки – 2-3 минуты.

1. Упражнение, направленное на расслабление мышц шеи

Встать прямо. Руки должны свободно свисать вдоль тела. Сжать кулаки, напрячь руки. Одновременно с этим опускать плечи и лопатки и выпрямлять спину. 30 секунд удерживать напряжение. Затем расслабиться и дать рукам свободно покачаться.

2. Наклон головы вбок

Это упражнение можно выполнять как стоя, так и сидя.

Осторожно наклонить голову вбок (опуская ухо к плечу). Почувствуйте, как растягиваются мышцы шеи

Выдержите так 10-15 секунд. Затем медленно примите исходное положение и наклоните голову в другую сторону

Очень важно выполнять данное упражнение максимально осторожно, не допускать боли

3. Повороты головы в сторону

Это упражнение можно выполнять как стоя, так и сидя.

Наклонить голову вниз. Подбородком стараться коснуться яремной впадины. Поверните голову вправо, как бы скользя подбородком по верхней части грудины. Задержитесь в этом положении 3 – 6 секунд. Потом медленно поверните в другую сторону. Повторить это упражнение в каждую сторону 5 – 7 раз.

4. Поднимаем и опускаем плечи

Можно выполнять это упражнение как стоя, так и сидя.

Поднимите плечи как можно выше, не перемещайте их вперед. Опустите, слегка отведите назад, словно расправляя их. Повторите 6 – 8 раз.

5. Двигаем плечами вперед и назад

Это упражнение можно выполнять как стоя, так и сидя.

Исходное положение – плечи свободно расправить и опустить. Приподнимаем плечи, смещаем их вперед. Затем нужно вернуться в исходное положение. Отвести плечи назад, стараться сомкнуть лопатки. Вернуться в исходное положение. Повторить упражнение 6 – 8 раз.

6. Наклоняем голову вперед

Это упражнение тоже можно выполнять как стоя, так и сидя.

Согните шею вперед, плавно опустите подбородок на грудь. Затем нужно медленно выпрямиться. Повторить упражнение 6 – 8 раз

Важно: спину держать прямо!

7. Машем руками назад

Выполняем это упражнение стоя или сидя.

Руки вытянуть в стороны, плечи опустить. Лопатки прижать к спине. Вытянутые прямые руки при этом переместятся чуть назад. Вернуться в исходное положение. Повторить упражнение 6-8 раз. При выполнении этого упражнения нужно по-минимуму двигать руками, а стараться использовать только мышцы спины.

8. Вращаем кисти

Руки в стороны, плечи опустить. Согнуть руки в локтях, кисти сжать в кулаки. Сделать 4 круговых вращения в кистевом суставе, не опуская локтей, в одну сторону, потом 4 раза – в другую. Повторить по 4 – 6 раз в каждую сторону.

9. Вращаем локтями

Исходное положение то же самое, как и в двух предыдущих. Сделать 4 круговых вращения в локтевом суставе в одну и другую сторону. Локти опускать не нужно. Повторить по 4 – 6 раз в каждую сторону.

10. Вращаем плечами

Руки вытянуть в стороны, плечи опустить. Выполнить по 4 вращения в плечевом суставе в каждую сторону. Повторить от 4 до 6 раз.

11. Поднимаем – опускаем руки

Расслабляем плечи и руки. Поднимаем руки вверх, затем свободно роняем вниз. Дыхание должно быть свободным и расслабленным. Повторить 4 – 6 раз.

Подробнее о лечении шейного остеохондроза можно прочитать здесь.

Техники массажа

Ниже рассмотрим ряд наиболее эффективных техник массажа:

1. Поглаживание тыльной стороной кистей по направлению от шейных позвонков до плеч и лопаток. Прием проводится медленными, легкими движениями. Обхват плеч линии от шеи до плеч должен осуществляться местом между указательным и большим пальцами.
2. Растирание. Поглаживание с давлением ребер ладони на поверхность тела вначале в медленном темпе, затем постепенно ускоряясь, перейти на высокую скорость.
3. Ножницы-пиление. Растирание ребром ладони обеих рук (при гипертонической болезни) по направлению вниз, в стороны. При гипотонии – вверх к голове и в стороны.

Важно! Движения выполняются от атланта до нижнего края лопаток по двум плоскостям: вертикальной и горизонтальной

1. Растирание большими пальцами обеих рук поочередно в разные стороны с максимально допустимым расстоянием – до 10 см. Нужно пройти всю зону шейно-воротниковой зоны.
2. Штрихование. Указательный и средний пальцы обеих рук располагаются на коже на расстоянии 1 см друг от друга, разводятся в разные стороны, смещаются вместе, чтобы получился «валик».

Важно! Все приемы проводятся в продольной и поперечной плоскости

1. Разминание подушечками четырех пальцев. Одна рука помещается на тыльной поверхности, другой выполняются круговые движения.
2. Сдвигание ладонями. Кожа и подлежащие ткани захватывается в складку между большим и остальными пальцами, оттягивается кверху, смещается «от себя».
3. Похлопывание. Полусогнутыми кистями рук выполняются поочередные похлопывания сверху вниз и в обратном направлении, в продольном и поперечном положении.
4. Вибрация. Тыльной стороной кулаков, поочередно похлопывается область шейно-воротниковой зоны.
5. Пунктирование. Производится легкое, синхронное соприкосновение четырех пальцев с кожей.
6. Стегание. Выполняется нанесение легких ударов тремя пальцами. В конце процедуры применяются успокаивающие мышцы движения, поглаживание тыльной поверхностью рук. По завершению сеанса достигается расслабление тела и всего организма.

Примечание! Во время сеанса нельзя дотрагиваться до позвоночного столба, крупных родинок.

Процедура продолжается в течение 10-15 минут. Достаточно 10 сеансов чтобы полностью избавиться от болезни. Кратность проведения определяет специалист.

Массаж шейно-воротниковой зоны прекрасно расслабляет мышцы, что позволяет добиться отличных результатов в виде правильного расположения тканей, малоподвижных и подвижных суставов. Кроме того, улучшается микроциркуляция в кровеносном русле, облегчается подача кислорода в головной мозг, исправляется осанка.

Лечебный массаж живота

Медицинский массаж живота оказывает не только косметический эффект, но и положительно сказывается на состоянии здоровья. К основным результатам относят улучшение функции желудочно-кишечного тракта, избавление от застойных явлений, профилактику желчнокаменной болезни.

С помощью этого метода удается нормализовать выделение желудочного сока, уменьшить метеоризм, привести в норму стул, справиться с функциональными нарушениями кишечника. Он способствует ускоренному выведению токсинов, избытка жидкости, что положительно сказывается на иммунных силах организма. Врач может порекомендовать его для повышения выносливости и устойчивости к нагрузкам тем, кто занимается спортом. Перенесенные ранее травмы и операции также являются основанием для прохождения курса массажа – он позволяет ускорить процесс восстановления нормального тонуса мышц

Важно дождаться полного заживления тканей и снятия острых симптомов.

Благодаря массажу живота удается получить следующие результаты:

• укрепление мышц брюшины;
• устранение отеков, нормализация кровообращения;
• уменьшение объемов локальных жировых отложений;
• повышение упругости кожных покровов, коррекция кожи при наличии стрий (растяжек);
• профилактика застойных явлений.

Он может быть частью комплексного лечения многих заболеваний.

У этой процедуры несколько противопоказаний. К основным относят острые инфекционно-воспалительные заболевания, нарушения свертываемости крови, болезни сосудов, тромбоз.