Липаза

Нейтрофилы сегментоядерные понижены или повышены – что это означает? :

Для опредения состояния здоровья пациента врач может назначить общий анализ крови. Изучение крови позволяет выявить серьезные заболевания. После прохождения процедуры выдаются результаты с важными показателями. Анализ изучает показания красной крови (это гемоглобин, эритроциты и тромбоциты) и белых клеток (лейкоцитов). Красные тельца отвечают за поставку кислорода в клеточки организма, а белая кровь – за наличие воспалительных процессов у человека. Если, к примеру, у пациента нейтрофилы сегментоядерные понижены, это свидетельствует о наличии инфекции в организме.

Нейтрофилы сегментоядерные – основной вид лейкоцитов

Лейкоциты – дают защиту человеку от бактерий и вирусов. Среди них различают лимфоциты, эозинофилы, моноциты, базофилы и нейтрофилы. Нейтрофилы включают в себя:

Миелоциты – появляются в крови при патологических заболеваниях.
Метамиелоциты – это несозревшие лейкоциты, поэтому обнаружение их в крови говорит о сбое в процессе вырабатывания новых клеток.
Нейтрофилы палочкоядерные – это молодые элементы, которые при созревании переходят в сегментоядерные.
Нейтрофилы сегментоядерные – зрелые клеточки, которые составляют большую часть от всего количества лейкоцитов

При проведении анализа следует обратить внимание, какой уровень в крови имеют нейтрофилы сегментоядерные — понижены или повышены.. Нейтрофилы сегментоядерные понижены. Нейтрофилы сегментоядерные понижены

Нейтрофилы сегментоядерные понижены

Понижение нейтрофилов в крови носит название нейтропения. На этот показатель влияет прием лекарств и плохая экологическая обстановка. Если нейтрофилы сегментоядерные понижены, это свидетельствует о:

• вирусном заболевании;
• тяжелых воспалительных процессах;
• наличии анемии;
• поражении радиоактивными лучами;
• отравлении химическими веществами.

Нейтрофилы сегментоядерные понижены у ребенка

При проверке уровня нейтрофилов следует учитывать, что у новорожденных процент нейтрофилов понижен, и должен быть в пределах 30%. Связанно это с тем, что иммунная система грудничка еще слабая и знакомится с окружающим миром. Постепенно иммунитет малыша крепнет, и к 10 годам показатель нейтрофилов  может достигать 70%. В случае, если нейтрофилы сегментоядерные понижены у ребенка, это может означать:

• недостаток массы тела малыша;
• наличие грибковых или бактериальных инфекций;
• побочное действие лекарств;
• лейкоз;
• апластическая анемия.

Нейтрофилы сегментоядерные повышены

Повышение нейтрофилов имеет название нейтрофилез. При нормальной работе иммунной системы количество этих клеток может периодически увеличиваться в крови человека. Если нейтрофилы сегментоядерные повышены длительное время, то это может быть симптомом такого заболевания, как:

• пневмония;
• ангина;
• аппендицит;
• перитонит;
• отит;
• гнойные процессы;
• инфаркт;
• инсульт;
• обширный ожог;
• опухоль;
• болезнь кровеносной системы;
• острая кровопотеря.

Если при сдаче анализа крови вы обнаружили, что нейтрофилы сегментоядерные понижены или повышены, то обратитесь к врачу для проведения подробного медицинского обследования.

Когда необходимо делать тест на липазу?

Врач обычно назначает тест на липазу, если у человека появляются признаки заболевания поджелудочной железы.

Тест на липазу — это анализ крови. Подготовка к тесту минимальна. Врач обычно просит пациента не есть в течение определенного периода времени, обычно от 8 до 12 часов, до проведения анализа крови.

Человек, принимающий любые препараты или добавки, должен заранее сообщить об этом врачу, так как некоторые соединения искажают результаты. Препараты, которые могут повлиять на результат:

• кодеин;
• тиазидные диуретики;
• морфий.

Результаты теста уровня липазы обычно измеряются в МЕ/л (международная единица на литр). Оптимальный диапазон липазы составляет 7-60 МЕ/л. Высокие или низкие уровни липазы могут сигнализировать о разных проблемах.

Какой фермент для пищеварения лучше

Какой фермент лучше, зависит от конкретных проблем у пользователей

Чтобы выбрать правильный препарат, важно внимательно изучать состав и действие каждого компонента

Вот какой вариант и в каких случаях стоит купить:

Для комплексного воздействия на пищеварительную систему можно обратить внимание на Супер Энзим с растительными и животными ферментами. При отсутствии проблем с ЖКТ, но наличии желания вкусно покушать, стоит использовать Мезим-форте

В случае развития дисбактериоза и ухудшения переваривания пищи поможет Фестал в виде водорастворимых капсул с микроэлементами. Для быстрого эффекта при проблемах с пищеварением подойдет Микразим, который выпускается в разной дозировке. Тем, кто предпочитает растительные компоненты, подойдет Doctor’s Best Digestive Enzymes. Это бюджетный ферментный БАД, который помогает в поддержании общего здоровья. Строгим вегетарианцам, готовым потратиться на ферменты, стоит обратить внимание на HealthForce Nutritionals. В нем используются компоненты без дополнительной обработки и ГМО. Для дополнительного источника пробиотиков подойдет Life Extension, который содержит ферменты растительного происхождения без лишних примесей. Для облегчения переваривания тяжелых продуктов (молочных, бобовых, злаковых) стоит обратить внимание на Sunfood, в котором содержатся только растительные компоненты. Новорожденным, страдающим от колик и плохого усвоения лактазы, подойдет Колиф в каплях, которые состоят из очищенной воды, глицерина и фермента. Детям с проблемным пищеварением можно купить Лактазар. Это бюджетный вариант, выпускающийся в капсулах.

Таким образом, чтобы выбрать лучшие пищеварительные ферменты, нужно оценивать комплексное действие препаратов и используемые компоненты, исходить из собственных проблем. И перед использованием любого ферментосодержащего препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Источник

Основные правила подготовки к анализу

Результаты процедуры имеют обыкновение изменяться под воздействием внешних факторов, а не только патологических изменений внутренней среды. Поэтому перед анализом крови следует пройти специальную подготовку, особенности которой отражены в данной таблице:

Биохимический анализ проводится натощак. Желательно не проходить за несколько часов до диагностики рентгенографию и компьютерную томографию. Обязательно нужно следить за уровнем своего психологического состояния перед непосредственным посещением медицинского центра. Во время проведения гематологического исследования пациент должен быть максимально спокоен – стресс способен видоизменять составляющие крови, поэтому его и следует подавлять.

Описание

Простатический специфический антиген (ПСА, PSA) — это один из важнейших диагностических признаков заболеваний предстательной железы.
Он представляет собой вещество белковой природы, которое выделяется клетками предстательной железы. Функция ПСА (PSA) в норме заключается в разжижении спермы после семяизвержения. Большая часть ПСА (PSA) выводится из организма мужчины спермой, однако очень незначительная часть его попадает в кровь, что определяется с помощью особых тестов. Ввиду крайне малых концентраций этого вещества в крови, для его определения применяются очень чувствительные методы — техника моноклональных антител.
Общая концентрация ПСА (PSA) определяется путём суммирования свободного и общего ПСА (PSA). В норме содержание ПСА (PSA) в крови составляет около 4 нг/мл. Однако, в связи с тем, что предстательная железа с возрастом увеличивается и продуцирует тем самым больше ПСА (PSA), обычно уровень его у молодых бывает ниже, а у пожилых мужчин — выше. Так, возрастные характеристики концентрации ПСА (PSA) таковы: (40–49, 2.5), (50–59, 3.5), (60–69, 4.5), (70–79, 6.5).Тест на ПСА (PSA) используется в двух случаях:

• для диагностики рака предстательной железы;
• для контроля течения рака предстательной железы.

При выполнении диагностического теста ПСА (PSA), уровень его выше 4 нг/мл и ниже 10 нг/мл считается подозрительным в плане рака простаты. В большинстве случаев, однако, у мужчин с таким уровнем ПСА (PSA) в крови не обнаруживается рак предстательной железы. При уровне ПСА (PSA) выше 10 нг/мл — вероятность обнаружения рака простаты растёт.
Тест ПСА (PSA), проводимый для контроля течения рака предстательной железы, применяется для выявления рецидива рака после первичного лечения. Например, при полном удалении предстательной железы и всех тканей, поражённых метастазами, уровень ПСА (PSA) падает до нуля. Если при последующем тесте на ПСА (PSA) он становится положительным, это означает, что в организме остались ткани, поражённые раком.Другие причины повышения уровня ПСА (PSA)

• Аденома предстательной железы.
• Пожилой возраст.
• Инфекция (простатит).

Кроме того, уровень ПСА (PSA) весьма чувствителен к всевозможным инструментальным манипуляциям в отношение предстательной железы: катетеризации мочевого пузыря, массажу простаты, биопсии простаты и т.д.
Мужчинам, желающим проверить себя на раковые опухоли, мы рекомендуем пройти комплексное лабораторное обследование.Показания:

Диагностика рака простаты.
Оценка эффективности консервативной терапии и контроль за ходом болезни при раке простаты.
Контроль при радикальной простатэктомии.
Дифференциальный диагноз между гипертрофией простаты и раком.
Наблюдение за ходом болезни при гипертрофии простаты с целью быстрого выявления процесса малигнизации.
Скрининг рака простаты (дискутируется и проверяется в ряде исследований).
Прогностический фактор риска развития рака молочной железы при исследовании в сыворотке у женщин.
Мониторинг течения заболевания, доклиническая диагностика метастазирования и оценка эффективности проводимой терапии карциномы простаты.
Мониторинг состояния пациентов с гипертрофией простаты, в целях, как можно более раннего обнаружения карциномы простаты.
Скрининговое обследование мужчин старше 50 лет, выявление динамики уровня простатического специфического антигена.
Важно учитывать, что повышение уровня ПСА может быть в течение до 3 недель после биопсии, простатэктомии или массажа простаты. Для исключения ошибок определение свободного и общего иммунореактивного ПСА (с расчётом их соотношения) надо проводить одним методом и из одной пробы крови

Последующий мониторинг желательно проводить с использованием того же метода и желательно в той же лаборатории.

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Анализ следует проводить до или не ранее чем через 6–7 дней после массажа или пальцевого ректального обследования простаты, трансректального УЗИ, биопсии, лазерной терапии, эргометрии, цисто- и колоноскопии, после любых других механических воздействий на простату.Интерпретация результатов
Единицы измерения: нг/мл.
Референсные значения: общий ПСА 0–4 нг/мл.Повышение уровня ПСА:

• рак предстательной железы (около 80% случаев);
• доброкачественная гиперплазия предстательной железы (небольшое повышение);
• воспаление или инфекция в простате;
• ишемия или инфаркт простаты;
• эякуляция накануне исследования;
• хирургическое вмешательство, травма или биопсия предстательной железы.

Почему важно делать липазы?

В лабораторной диагностике определение липазы используется для изучения нарушений функций поджелудочной железы, обычно для диагностики панкреатитов. Клиническая специфичность и чувствительность липазы в этих случаях выше, чем определение общей амилазы сыворотки крови. При остром панкреатите активность липазы в сыворотке крови возрастает через 4-8 часов, достигая пика через 24 часа, и снижается через 8-14 дней. Повышение уровня липазы в сыворотке обычно идет параллельно с увеличением активности амилазы сыворотки, значения могут возрастать более значительно (степень увеличения не обязательно коррелирует с тяжестью патологического процесса в поджелудочной железе). Одновременное определение этих двух ферментов позволяет выявлять острый панкреатит с точностью до 98% случаев. В сложных случаях, когда острый панкреатит надо дифференцировать от других острых состояний, определение сывороточной липазы имеет большую специфичность для поражения поджелудочной железы, чем исследование амилазы. Асцитическая жидкость может иметь очень высокую активность липазы при панкреатите. Определение липазы используется также в диагностике хронических панкреатитов, хотя значительная деструкция ткани поджелудочной железы на поздних стадиях заболевания выражается снижением содержания фермента в сыворотке крови (которое в этом случае бывает субнормальным). При эпидемическом паротите уровень липазы остается нормальным, если в процесс не вовлечена поджелудочная железа, поскольку липаза не присутствует в околоушных железах. Уровень липазы может быть увеличен при острых и хронических заболеваниях почек, хотя возрастание активности липазы бывает не так выражено, как увеличение амилазы.

Тиреотропный гормон: норма

Нормальный ТТГ напрямую зависит от возраста человека. Для каждого возрастного периода это значение имеет различные показатели, что заметно прослеживается в первые месяцы после рождения. Референсными значениями являются:

Как видно из таблицы, изменение нормальных показателей ТТГ меняется на протяжении всей жизни. Поэтому исключительно медицинский работник должен делать заключение по полученным результатам анализа, сопоставляя их с нормой. При расшифровке эндокринолог также может учитывать особенности каждого организма, гендерную принадлежность (согласно статистике, у женщин проблемы с щитовидкой развиваются в 2 раза чаще, чем у мужчин), имеющиеся заболевания в анамнезе, прием лекарств и многое другое.

Обследование на токсоплазмоз при беременности

Если в процессе беременности у беременной выявлены симптомы которые могут свидетельствовать о развитии острого токсоплазмоза необходимо при помощи серологических методов установить уровень специфических иммуноглобулинов.

Для выявления острой стадии заболевания лучше всего подходит иммуноферментный метод (ИФА). Он наиболее точно показывает концентрацию IgM, повышение уровня которого свидетельствует о протекающем, либо недавно присутствовавшем остром токсоплазмозе.

Определение уровней IgG менее информативно так как эти антитела сохраняются долгое время после перенесенной инфекции и свидетельствуют скорее о носительстве, чем о недавнем заражении либо обострении. Женщины, перенесшие инфицирование токсоплазмой до беременности застрахованы от заражения плода и не входят в группу риска.

Также важно получение иммунологической картины в динамике, для чего специфические тесты проводятся не реже 1 раза в 2 недели. Изучение динамики изменений титров антител позволяют с большей точностью установить диагноз

Нужно учитывать, что серологическая картина, свидетельствующая об инфицировании токсоплазмой не является 100% показанием для прерывания беременности. В этом случае потребуется проведение дополнительных анализов путем взятия крови плода из пупочного канатика и образцов амниотической жидкости пункционным методом.

Врожденный токсоплазмоз, возникающий при беременности

Возникает при проникновении паразита через плацентарный барьер и заражении плода. В большинстве случаев происходит при первичном заражении во время беременности, реже – при рецидиве токсоплазмоза связанном со снижением иммунитета. Основная группа риска – женщины, которые не были заражены токсоплазмой до наступления беременности. Если в результате контакта с возбудителем произойдет манифестация заболевания в процессе вынашивания плода – достаточно высока вероятность развития врожденного токсоплазмоза. 

Процент выживаемости детей при внутриутробном инфицировании зависит от срока, на котором оно произошло:

• При инфицировании на первом триместре шанс на выживание плода – 15%
• На втором – 30%.
• На третьем – 60%

Даже если беременность успешно завершается, сохраняется крайне высокая степень развития врожденных патологий и врожденного токсоплазмоза. Болезнь протекает тяжело, особенно если инфицирование произошло на ранних сроках. Развивается характерная тетрада патологигй:

1. Гидроцефалия.
2. Двусторонний ретинохороидит.
3. Задержка психофизического развития.
4. Церебральные кальцификаты.

Прогноз в случае врожденного токсоплазмоза неблагоприятный, в большинстве случаев болезнь завершается смертью новорожденного либо тяжелой инвалидизацией. Даже если после внутриутробного заражения острая клиническая картина не возникла такие дети находятся в группе риска развития:

• Умственной недостаточности.
• Эпилепсии.

Возможно развития многих других патологий, которые проявляются спустя месяцы и годы после рождения. По этой причине острая форма токсоплазмоза, возникшая во время беременности – показание к проведению аборта даже на поздних сроках. При беременности необходимо сдавать массу анализов, которые помогают выявить наличие не только токсоплазмоза, но и ЦМВ-инфекции.

Липаза – что это такое и какая норма?

Липаза – это название пищеварительного фермента, отвечающего за переваривание жиров, также известных как липиды или триглицериды. Его бывает несколько видов, в зависимости от того, какой орган вырабатывается. Каждый из этих ферментов также играет роль на разных этапах процесса пищеварения. Итак, существует лингвистическая липаза (также называемая кислотоустойчивой липазой), желудочная липаза, липаза печени, панкреатическая липаза, кишечная липаза, липопротеинлипаза и гормоночувствительная липаза

Самой важной задачей в процессе пищеварения является липаза поджелудочной железы, и ее содержание в организме, как слишком высокое, так и слишком низкое, является наиболее частым признаком заболевания

Роль фермента в организме

Ключевая задача липазы (сокращенно ЛП) заключается в способности ускорять процессы расщепления сложных жиров. Как результат, они превращаются в триглицериды, затем в кислоты. То есть в те базовые химические структуры, из которых проще всего получить энергию.

Процесс не самый простой, проходит в несколько этапов.

Таким образом, если не впадать в запутанные объяснения человеческой биохимии, липаза отвечает за превращение сложных жиров в простые, в ходе многоступенчатой реакции.

Результат — выработка необходимого количества энергии, без которой не может быть нормальной жизнедеятельности, сократимости мышц, передачи биоорганических импульсов.

Есть и лабораторная функция. Диагностическое значение липазы заключается в возможности обнаружить патологии со стороны поджелудочной железы, всего пищеварительного тракта и его структур.

Значения фермента показательны, но не дают точной информации о происхождении и типе проблемы. Имеет смысл пройти полное обследование под контролем гастроэнтеролога.

Липаза в биохимическом анализе крови

Сложная пища, поступающая в наш организм, не может быть принята пищеварительной системой в чистом виде. Предварительно ее необходимо расщепить на более мелкие составляющие. Этим занимаются ферменты: амилаза, липаза, протеаза, которые естественным образом вырабатываются тканями. Если их производство недостаточно, врач может назначить дополнительный прием курса ферментов. По уровню натуральных ферментов в крови иногда можно сделать предварительную оценку некоторых органов, например, поджелудочной железы.

Если липаза повышена в крови, причины могут скрываться в заболеваниях различной степени тяжести, протекающих в организме. Но прежде, чем в диагностической форме перечислять причины повышения или понижения липазы, стоит разобрать, что это вообще такое, каковы функции и нормы липазы у человека.

Основы пищеварения

Прежде чем решать вопрос о приеме ферментов, надо получить элементарное представление о том, что такое, собственно, пищеварение. Пищеварение — это процесс, направленный на то, чтобы расщепить поступившую в организм пищу на химические составляющие. Это позволяет питательным веществам всасываться в кровь, т.е. усваиваться и использоваться по назначению. Расщепление и всасывание — это два компонента, которые необходимы для того, чтобы основные питательные элементы (белки, углеводы и жиры), витамины и минералы проникали из кишечника в кровь.

Усвоив эти вещества, организм направляет их в различные ткани для обеспечения роста, восстановления, выработки энергии или просто для депонирования.

Пищеварительные ферменты участвуют практически в каждой химической реакции, которая происходит в организме, и выступают в роли катализаторов этих реакций во всех наших системах жизнеобеспечения. В процессе пищеварения ферменты отвечают за реакции, расщепляющие длинные цепочки пищевых молекул на более простые компоненты. А эти компоненты затем проникают в кровь через стенки кишечника. {banner_st-d-1}

Нужны ли вам дополнительные ферменты?

Если вы адекватно тренируетесь и восстанавливаетесь, но прогресс отсутствует, то, очевидно, проблема кроется в недостаточном поступлении калорий. Необходимо постепенно увеличивать калорийность диеты. Но только за счет качественных продуктов, соблюдая правила питания. Продолжайте наращивать калорийность по крайней мере 2 недели, а потом начинайте делать выводы. Если роста силы и массы по-прежнему не происходит, проверьте, нет ли у вас симптомов нехватки пищеварительных ферментов желудка: Неприятные ощущения в желудке сразу после приема пищи. Сильная отрыжка после еды. Чувство «распирания» в желудке, которое продолжается достаточно долго. Расстройство желудка после обильной еды. Расстройство желудка после нескольких небольших приемов пищи.

Еще один распространенный тип нарушения пищеварения — нехватка ферментов в тонком кишечнике. Для него характерны другие симптомы: «Бурление» и вздутие живота. Чувство дискомфорта в брюшной полости. Скопление газов Частые поносы. Ярко окрашенный, неоформленный или с резким запахом стул. Слизь в стуле.

Если при переходе на диету с повышенной калорийностью вы заметили появление перечисленных симптомов, вполне вероятно, что вам надо принимать пищеварительные ферменты. Чтобы выяснить это точно, снизьте калорийность до обычного уровня и проследите, что происходит с вашими симптомами. Если они исчезли — значит, ферменты вам действительно необходимы.

При этом учтите, что некоторые из перечисленных симптомов могут быть вызваны не только нехваткой ферментов, но и некоторыми болезнями, пищевыми аллергиями, неврозами и повышенной чувствительностью. Если вы не уверены в причине — посоветуйтесь с врачом.

Лучшие ферментные препараты

Оптимальный выбор для устранения диспепсических явлений при наборе мышечной массы: Препараты Амилаза (переваривает углеводы) Липаза (переваривает жир) Протеазы (переваривают белки) Панзинорм форте 12000 ЕД 20000 ЕД 900 ЕД Мезим форте 4200 ЕД 3500 ЕД 250 ЕД Креон 8000 9000 ЕД 8000 ЕД 450 ЕД Фестал 4500 ЕД 6000 ЕД 300 ЕД Панкреатин 10 000, 20 000 или 25 000 ЕД 9000, 18 000 или 22 500 ЕД 500, 1000 или 1250 ЕД

Гистохимические методы определения липаз в тканях

Л. локализуются преимущественно на мембранах эндоплазматического ретикулума и в лизосомах. В связи с большой способностью к диффузии и нестабильностью этих ферментов перед проведением гистохим, реакций необходима соответствующая фиксация материала. Для этой цели наиболее часто используют замораживание ткани или ее фиксацию в холодном нейтральном р-ре формалина с последующим приготовлением замороженных срезов.

Гистохим, определение Л. в тканях основано на реакции гидролиза специально подобранного субстрата, подвергающегося расщеплению под действием этого фермента. Образующийся продукт гидролиза связывается ионами металлов с образованием нерастворимых окрашенных солей. В качестве основной методики для выявления Л. в тканях используют реакцию Гомори, к-рая заключается в отщеплении тканевой Л. жирной к-ты от твина-80. Преимуществом твинов перед естественными субстратами Л.— жирами — является их водорастворимость. Срезы инкубируют в р-ре с pH 7,2 —7,4, содержащем твин-80. Под действием фермента из соединения с сорбитом (или маннитом) освобождается жирная к-та, к-рая осаждается присутствующими в среде ионами кальция с образованием кальциевых мыл. В дальнейшем неокрашенные кальциевые мыла в результате реакции с сернистым натрием и азотнокислым свинцом переводятся в нерастворимый сернистый свинец, осадок к-рого окрашен в коричневый цвет.

Недостаток описанных гистохим, реакций заключается в их малой специфичности: большинство этих реакций являются не избирательными для истинных Л. реакциями, а групповыми. Применение специфических ингибиторов эстераз, а также использование различных субстратов дает возможность повысить информативность гистохим. реакций на Л.

См. также Гидролазы, Ферменты.

Библиография: Биохимические методы исследования в клинике, под ред. А. А. Покооп-ского, с. 186, М., 1969; Б о г e p М. М., Корни л о в а В. А. и Д и к у л ь H. М. К методике определения активности липавы крови и дуоденального содержимого, Лаборат, дело, № 8, с. 480, 1973; Б р о-к e р х о ф X. и Дженсен Р. Л аполитические ферменты, пер. с англ.. М., 1978; Л e йтес Ф. Л. Гистохим ин липо-литических ферментов в норме и при патологии липоидного обмена, М., 1907, библиогр.; М а к к ь ю с и к В. А. Наследственные признак-и человека, пер. с англ., М., 1976; M e д к о в а И. Л. и д р. Метод определения активности панкреатической липазы в сыворотке крови, моче, дуоденальном содержимом и ткани поджелудочной железы, Лаборат, дело, № 3, с. 142, 1978; Принципы и методы гистоцитохимического анализа в патологии, под ред. А. П. Авцына и др., с. 191, Л., 1971; Рахимов М. М. и Джан- б а e в a H. Р. Липолитические ферменты, Усп. совр, биол., т. 81, в. 3 (6), с. 323, 1977, библиогр.; Харрис Г. Основы биохимической генетики человека, пер. с англ., М., 1973; ШатерниковВ.А. и С а в ч у к Л. А. Определение липолитической активности сыворотки крови, Лаборат, дело, № 2, с. 84, 1966; В о г g-strom В. Determination of pancreatic lipase in human small intestina content, Scand. J. Clin. Lab. Invest., v. 9, p. 226, 1957; D esnuelle P. The lipases, в кн.: The enzymes, ed. by P. D. Boyer, v. 7, p. 575, N.Y., 1972; Dirstine P. H., S o b e 1 С. a. Henry R. J. A new rapid method for the determination of serum lipase, clin. Chem., v. 14, p. 1097, 1968; Dole V. P. a. M e i n e r t z H. Microdetermination of long-chain fatty acids in plasma and tissues, J. biol. Chem., v. 235, p. 2595, 1960; Erlanson C. a. B o r g-strom B. Tributyrine as a substrate for determination of lipase activity of pancreatic juice and small intestinal content. Scand. J. Gastroenterol., v. 5, p. 293, 1970; M a-h a d e v a n S., D i 1 1 a r d C. J. a. T a p-p e 1 A. L. A modified colorimetric micromethod for long-chain fatty acids and its application for assay of lipolytic enzymes, Ann. Biochem., v. 27, p. 387, 1969; Roe J. H., T i с k t i n H. E. a. Schneider M. Determination and clinical significance of serum lipase, Enzym. biol, clin., t. v, p. 73, 1966; T i e t z N. W. a. Fiereck E. A. A specific method for serum lipase determination, Clin. chim. Acta, v. 13, p. 352, 1966; W i 1 1 s E. D. Lipases, Advanc. Lipid Res., v. 3, p. 197, 1965.

Роль фермента в организме

Ключевая задача липазы (сокращенно ЛП) заключается в способности ускорять процессы расщепления сложных жиров. Как результат, они превращаются в триглицериды, затем в кислоты. То есть в те базовые химические структуры, из которых проще всего получить энергию.

Процесс не самый простой, проходит в несколько этапов.

Таким образом, если не впадать в запутанные объяснения человеческой биохимии, липаза отвечает за превращение сложных жиров в простые, в ходе многоступенчатой реакции.

Результат — выработка необходимого количества энергии, без которой не может быть нормальной жизнедеятельности, сократимости мышц, передачи биоорганических импульсов.

Есть и лабораторная функция. Диагностическое значение липазы заключается в возможности обнаружить патологии со стороны поджелудочной железы, всего пищеварительного тракта и его структур.

Значения фермента показательны, но не дают точной информации о происхождении и типе проблемы. Имеет смысл пройти полное обследование под контролем гастроэнтеролога.

Интерпретация результатов

Самодиагностика по лабораторным тестам невозможна, всегда учитывается клиническая картина, обстоятельства болезни и предшествующие события. Правильный вывод может сделать только врач, анализируя множество знаний и конкретную ситуацию. Назначить анализ может врач любой специальности.

Причины повышения:

• панкреатит (в срок от 3 до 7 дней от начала концентрация достигает максимальных значений);
• опухоли железы – как доброкачественные, так и злокачественные;
• хронический холецистит и другие хронические болезни желчеобразующей и желчевыводящей системы, в том числе холестаз;
• прорыв или перфорация любого органа, расположенного в брюшной полости;
• перетяжка (странгуляция) петли кишечника, вызывавшая омертвение тканей;
• перитонит;
• грубая ишемия (кислородное голодание) или инфаркт участка кишки;
• киста или другое полостное образование поджелудочной железы;
• эндокринные и другие болезни, при которых нарушается обмен липидов – сахарный диабет, подагра, ожирение;
• длительное употребление медикаментов и наркотических средств, вследствие чего происходит спазм сфинктера Одди – анальгетиков, барбитуратов, гепарина, индометацина;
• «свинка» (эпидемический паротит) с повреждением поджелудочной железы.

Причины снижения:

• раковое поражение любого органа, кроме поджелудочной железы;
• гиперлипидемия, имеющая наследственный характер;
• муковисцидоз, при котором железа подвергается кистозному фиброзу;
• пища с избыточным количеством жиров.

• Анализ по Зимницому
• Гистамин

Липаза – исследование

Уровень липазы в организме нельзя проверить с помощью анализа мочи, потому что липаза не может проникнуть в него. Единственный шанс контролировать уровень липазы – это анализ крови. На необходимость такого обследования могут указывать следующие симптомы:

• сильная боль в животе ,
• тошнота и рвота
• лихорадка или субфебрильная температура
• отсутствие аппетита и аппетита.

Кровь берется из вены на руке для анализа. Для того, чтобы результат был верным, кровь нужно брать натощак (человек, проходящий анализ, не должен ничего есть в течение как минимум восьми часов). Результат обычно получается на следующий день после теста. Одновременно с проверкой уровня липазы проверяется уровень двух других ферментов поджелудочной железы: амилазы и эластазы .

Мониторинг концентрации липазы в сыворотке крови – это тест, стоимость которого возмещается Национальным фондом здравоохранения. Единственное условие – направление от врача с контрактом, подписанным с Национальным фондом здравоохранения. Если кто-то хочет сделать это в частном порядке, то есть самостоятельно, он должен учесть расходы в размере около 10 злотых.

Обследование больных ВИЧ-инфекцией

Диагностика заключается в регулярном отслеживании титров иммуноглобулинов G серологическими методами. Титрование иммуноглобулинов M неинформативно так как у большинства ВИЧ-позитивных уровень антител этой группы крайне вариабелен.

В прямом выявлении возбудителя путем микроскопии образцов ткани либо заражения лабораторных животных как правило необходимости нет. Диагноз достаточно точно можно установить за счет серологической диагностики и наличия специфической клиники токсоплазмоза. У ВИЧ-позитивных больных она более выражена, что значительно упрощает постановку диагноза.

Нормальные значения

У взрослых людей в норме концентрация панкреатической липазы в крови составляет от 13 до 60 МЕ/л. Активность фермента у детей более низкая, в первые два месяца жизни она достигает 34 МЕ/л, в возрасте до 12 лет – 31 МЕ/л, до 18 лет – 55 МЕ/л. Половые различия не имеют значения в определении нормы теста

Важно помнить, что референсные показатели могут различаться в зависимости от лабораторного оборудования и применяемых реактивов. Обычно в бланке с результатами указан диапазон нормы, на который нужно ориентироваться. К некоторому повышению уровня липазы в крови приводит эмоциональный стресс, физическое переутомление, лишний вес

Значения ниже нормативных определяются при избыточном поступлении триглицеридов в кровь, например, если в рационе преобладает жирная пища

К некоторому повышению уровня липазы в крови приводит эмоциональный стресс, физическое переутомление, лишний вес. Значения ниже нормативных определяются при избыточном поступлении триглицеридов в кровь, например, если в рационе преобладает жирная пища.