Трофическая венозная экзема нижних конечностей — симптомы, диагностика и лечение

Какой вид сыпи характерен для аллергии

Высыпания на коже при аллергии вызваны вовсе не иммунной реакцией крови на элементы аллергии. Всему виной гаптены — простые химические соединения, не обладающие иммуногенностью. Но они имеют свойство соединяться с белком-носителем. Прикрепляясь к макромолекуле, новообразовавшийся комплекс синтезирует иммуноглобулины. Организмом он воспринимается как инородный, провоцируя повышение уровня лейкоцитов. В итоге кожа покрывается красными пятнами разных размеров и разной локализации.

Аллергическая сыпь характеризуется следующими характеристиками:

• Она не всегда вызывает зуд и повышение температуры;
• Сопровождается отёком лица, век, насморком;
• Область высыпания соответствует местам соприкосновения кожи в аллергеном (при аллергии на украшения — на запястье или пальцах, на дезодорант — в области подмышек, на косметику – на веках или вокруг рта);
• Анализ крови показывает повышение количества эозинофилов;
• Биохимический анализ крови остаётся без изменений.

Самая распространённая форма сыпи при аллергии — крапивница. По внешнему виду она напоминает розовые пятна, появляющиеся на коже после контакта с крапивой. Крапивница — это реакция на пыльцу, косметику, пыль. Часто локализуется на сгибах локтей, коленей и запястья. Сопровождается сильным зудом и шелушением кожи.

В зависимости от аллергена сыпь имеет следующие виды:

• Аллергия на пищу. Представляет собой эритематозную сыпь в виде шероховатых пятен, возвышающихся над поверхностью эпидермиса. Характерная черта пищевой аллергии — сильный зуд.
• Холодовая аллергия. Возникает при контакте открытых участков кожи с холодом (воздухом, водой). Хоть непосредственно холод не провоцирует аллергическую реакцию, он является пусковым механизмом для аллергической реакции на неправильное функционирование щитовидной железы, селезёнки и пр. Холодовая аллергия сопровождается слезоточивостью, выделениями из носа, а также появлением белесоватых и розовых, похожих на расчёсы, пятен на коже, которые исчезают сами собой спустя некоторое время. Если у человека хотя бы раз случилась аллергия на холод, ему нужно обратиться к врачу, чтобы узнать истинную причину сбоя в работе организма.
• Аллергия (атопический дерматит) на пыль/шерсть животных. Она часто диагностируется у детей. Проявляется в виде зудящей сыпи, сопровождается повышенной сухостью кожи. В некоторых случаях имеются мокнущие язвы. Самый простой тест по выявлению атопического дерматита: возьмите обыкновенную школьную линейку и надавите на область сыпи в течение 20 секунд. Если спустя несколько минут на коже сохраняется белая полоса, это атопический дерматит. Если кожа восстановила прежний оттенок — это сыпь другой природы.
• Аллергия на алкоголь. Алкоголь имеет сосудорасширяющее действие. Соответственно, в кровь всасывается больше веществ, в том числе и токсических. чем больше компонентов в составе алкогольного напитка, тем сильнее на него аллергия. Самым “опасным” напитком является абсент, в состав которого входят полынь, анис, фенхель, кориандр, мелисса. Кожа покрывается красными пятнами, как от ожогов. У хронических алкоголиков, ежедневно употребляющих дешёвое вино, красное, словно обветренное лицо является следствием постоянной алкогольной интоксикации организма. Если такая реакция произошла у обычного человека, ему нужно выяснить источник аллергии и обратиться к врачу. Самая большая опасность — это отёк Квинке, когда отекают лёгкие и человек умирает в течение нескольких минут.

Аллергическая сыпь бывает 4 видов: пищевая, контактная, респираторная и дыхательная. Самые большие аллергики —дети. Следует помнить, что не все продукты, употребляемыми взрослыми, подходят детям.

Нельзя сыпь у ребёнка оставлять без внимания. Самой опасной является сыпь, вызванная менингококковой инфекцией. Внешне она напоминает пищевую аллергию, но при этом повышается температура тела. Лучше перестраховаться, и при любом высыпании у малыша необходимо обращаться к врачу.

Современные безболезненные методы лечения варикоза

Раньше врачи устраняли изменённые сосуды лишь хирургическим способом, отчего на кожных покровах оставались длинные шрамы.

Новые процедуры менее травматичны.

После них больные вены исчезают, а кожа остаются невредимой.

Микросклеротерапия

Эта операция убирает лишь сосудистые звёздочки.

Показания

Микросклеротерапия устраняет паукообразные, древовидные и линейные узоры из расширенных сосудов кожи.

Ход процедуры

Доктор вводит склерозант в центр сосудистых звёздочек. Стенки вен воспаляются и зарастают.

Преимущества

До 98% проявлений исчезают сразу после укола, а остатки расширенных сосудов пропадают за четыре недели. Терапия проходит безболезненно и не оставляет шрамов.

К сожалению, такой метод неэффективен против крупных изменённых вен и потому не применяется при варикозе.

Эндовазальная лазерная коагуляция

Эта процедура помогает убрать расширенные сосуды диаметром до 10 мм.

Показания

С помощью лазерной коагуляции доктора лечат варикоз, а также устраняют гемангиомы и ангиоматоз. Ещё этим методом они борются с трофическими язвами.

Ход процедуры

Флеболог делает узкий прокол в больной вене, вставляет в неё катетер с лазером и обрабатывает стенки сосуда. Вскоре вена воспаляется и зарастает.

Преимущества

Лечение продолжается всего лишь 40 минут. Пациенты не чувствуют боли за счёт местной анестезии.

При атеросклерозе и тромбофлебите лазерная коагуляция не назначается, и доктора выбирают другие методы воздействия на сосуды.

Пенное склерозирование

С помощью такой процедуры врачи устраняют изменённые вены диаметром больше 10 мм.

Показания

Пенное склерозирование применяется при поражении периферических и магистральных вен. Его назначают против варикозных узлов.

Ход процедуры

Флеболог вводит в больной сосуд склерозант, который смешивается с воздухом и превращается в пену. Вещество быстро заполняет вену и разрушает её стенки. Дальше сосуд зарастает.

Преимущества

Пенное склерозирование эффективно убирает даже крупные варикозные вены всего за 20 минут.

При сердечной недостаточности и обострениях хронических заболеваний такая процедура не проводится.

Минифлебэктомия

Этот метод позволяет убрать изменённые сосуды диаметром до 18 мм.

Показания

Врачи обычно устраняют с помощью минифлебэктомии самые крупные варикозные узлы. Также её проводят после тромбофлебитов и при отёках ног.

Ход процедуры

Доктор прокалывает в коже отверстие диаметром до двух миллиметров, вставляет внутрь специальные крючки и вытягивает больную вену наружу. Дальше он удаляет сосуд по частям.

Преимущества

Поскольку флеболог устраняет изменённую вену, то рецидив варикоза в ней никогда не произойдёт. Операция продолжается не больше часа. После лечения пациентам не нужна госпитализация и они полностью восстанавливаются за 10 дней.

Даже лучшие методы терапии не всегда эффективны, если их проводят неопытные врачи

Поэтому важно лечить сосуды в надёжной клинике

Часто задаваемые вопросы пациентов в интернете о трофической венозной экземе

Уважаемая Наталья! Для хорошего лечения венозной экземы нижних конечностей в Москве необходимо обратиться к грамотному специалисту, флебологу. Доктор проведёт подробную диагностику, включающую ультразвуковое исследование. Только после этого можно говорить о современном лечении. Лучшим решением будет найти хороший городской флебологический центр, где ультразвук выполнит сам флеболог.

Уважаемая Екатерина! В Москве хорошее современное, отвечающее европейским стандартам, лечение венозной экземы включает инновационные технологии, как диагностики, так и лечения. Ведущие городские флебологические центры, в том числе наш Московский Инновационный Флебологический Центр, успешно занимаются лечением венозной экземы. Сначала выполняется подробное дуплексное ангиосканирование венозной системы нижних конечностей. Только потом назначается лечение, включающее борьбу с локальным воспалением и современное лечение истинной причины экземы, варикозной болезни.

Уважаемая Елена! Специалисты Московского городского флебологического центра имеют хороший опыт в работе с различными трофическими нарушениями при венозных заболеваниях, в том числе и венозной экземой. Ведущие флебологи нашего центра не рекомендуют лечение венозной экземы народными средствами. Заболевание хорошо поддаётся лечению при помощи современных технологий, но мы нередко встречали и серьёзные осложнения после лечения народными средствами.

Уважаемый Николай! Если вы подозреваете, что в Вашей мамы венозная экзема, лучше сначала обратиться к хорошему флебологу, доктору, специализирующемуся на диагностике и лечении патологии вен. Для начала необходимо понять причину воспаления на нижних конечностях. Возможно, потребуется помощь дерматолога. Если экзема имеет венозное происхождение, то сейчас существуют современные европейские технологии, с помощью которых вылечить Вашу маму не представит особых проблем.

Уважаемая Ольга! С позиций современной науки и медицины причина венозной экземы – это нарушение оттока крови нижних конечностей, формирование на фоне застойных явлений аутоиммунного воспаления. К имеющемуся отёку, вследствие венозной недостаточности прибавляется воспалительный отёк, зуд, покраснение, боль.

Причины появления красных пятен

Зачастую красные пятна появляются как реакция на раздражитель, вирус или инфекцию. Возможные причины таковы:

1. Аллергия. Ее появление провоцируется:

• химическими веществами. Контакт с ними вызывает аллергическую реакцию, которая проявляется достаточно быстро в виде красных пятен. Раздражителем может быть любое вещество, находящееся в постоянном использовании: от декоративной косметики до бытовых моющих и чистящих средств.

  Красные пятна возникают и под влиянием физических факторов, таких как солнечный свет, ветер или холод;

• продуктами питания или лекарственными препаратами. Их раздражающее действие приводит к появлению крапивницы – заболевания, при котором на коже выступают бледно-розовые волдыри. Наиболее типичными аллергенами являются экзотические (и не только) фрукты и ягоды, шоколад, яйца. В перечне медикаментов, способных привести к проявлению крапивницы, выделяются антибиотики, гамма-глобулины, сыворотки. Заболевание может быть проявлением какой-либо иной болезни, а не только самостоятельной аллергической реакцией.

2. Инфекционные недуги – еще одна причина красных пятен. При таких заболеваниях кожные высыпания сопровождаются ростом температуры, интоксикационным синдромом, катаральными проявлениями. Красные пятна – множественные и имеют характерное расположение. Наиболее распространенные болезни, при которых кожа ими покрывается, такие:
вирусные недуги: корь и ветряная оспа, скарлатина и менингит; изредка наличие красных пятен выступает первым признаком брюшного тифа;

• пиодермия. Недуг развивается через внедрение в эпидермис гноеродных кокков. Возникает на здоровой коже или же выступает осложнением иных заболеваний. Спровоцировать развитие пиодермии можно мелкими травмами (порезами, расчесами, укусами), загрязнением кожи, ее переохлаждением или перегревом. Предрасполагают к заболеванию нарушения в функционировании нервной системы, сбои в обмене веществ, патологии внутренних органов.

  Недуг проявляется многими симптомами, среди которых – красные пятна. Они могут шелушиться, но не чесаться. На ощупь пятна болезненные;

• стригущий лишай – инфекционный недуг, имеющий грибковую природу. Его проявления ярко выражены: кожу покрывают крупные красные пятна округлой формы. Каждое из них окружено маленькими пузырьками. В центре пятен кожа окрашена более интенсивно;
• розовый лишай (болезнь Жибера) – заболевание инфекционно-аллергическое.

  Весной или осенью на теле могут появиться розовые пятна значительных размеров – 4-5 см. Их контуры четко очерчены и могут слегка приподниматься. Пятна шелушатся, но не чешутся. Человек ощущает легкое недомогание, боль в мышцах и вялость. Причина появления розового лишая – герпес 6 и 7-го типа, хотя точно это не установлено.

Существуют и иные грибковые заболевания, провоцирующие появление пятен красного и розового цвета.

3. Дерматологические заболевания – частая причина их возникновения. Наиболее распространенные из них:

• псориаз – неинфекционный недуг. Проходит в хронической форме. На коже образуются красные и чрезмерно сухие пятна – папулы. Они слегка приподнимаются над поверхностью, сливаются между собой. Пятна покрываются шелушащейся коркой и вызывают дискомфорт. Установлено, что определяющую роль в развитии заболевания играет иммунная система;
• экзема – незаразное заболевание. Представляет собой воспалительный недуг кожных покровов, проходящий в острой и хронической форме. Тело покрывается разнообразной сыпью в виде красных пятен. Они шелушатс и чешутс я. Появляется экзема под воздействием факторов внешних (термических, механических, химических) и внутренних (патологии почек и печени, заболевания нервной и эндокринной системы). Выделяется несколько видов заболевания, отличающихся между собой этиологией, характером кожных проявлений и локализацией;
• розацеа, или розовые угри – хронический недуг кожи лица. Для него характерно покраснение и расширение поверхностных мелких сосудов. На щеках, носу и лбу появляются звездочки и красные пятна. Как правило, заболевание наследственное. Впервые оно заявляет о себе в подростковом возрасте. Но заболеть розацеа можно и в зрелые годы, если увлекаться горячительными напитками, употреблять много пряностей и слишком часто посещать сауну, баню или солярий.

Есть и иные дерматологические заболевания, которые отличаются появлением на кожных покровах пятен розового и красного цвета. Провести правильную и полноценную диагностику недугов может только доктор.

Виды сыпи и причины ее появления

Сыпь — это визуальное изменение структуры и цвета кожного покрова, для неё характерны покраснение, зуд, шелушения и даже боль. Ореол высыпания, не смотря на внешнюю целостность, состоит из отдельных элементов, к которым относятся:

• язвы (дефекты на поверхности эпидермиса, вызванные замедлением восстановительных процессов в верхних слоях кожи);
• эрозия (поверхностный дефект эпителия без образования рубца)
• папула (плотный узелок, расположенный над поверхностью кожи);
• везикула (наполненный жидкостью капсула, располагающаяся в верхних слоях эпидермиса);
• пустула (полостное образование на поверхности кожи, наполненное гноем);
• волдырь (элемент на поверхности кожи, вызванный воспалением и отёком сосочкового слоя дермы);
• узлы (плотные безболезненные узелки на коже);
• геморрагии (подкожные кровоизлияния, вызванные высокой проницаемостью стенок сосудов);
• петехии (точечные подкожные кровоизлияния, вызванные травмой капилляров);
• гнойники (глубоко расположенные образования, наполненные гноем).

В зависимости от локализации кожной сыпи можно определить источник проблемы. В частности:

• Аллергические реакции дают сыпь на руках и лице;
• Для инфекций характерны высыпания на туловище (животе, спине);
• ИППП локализуются на половых органах, внутренней поверхности бёдер и коже вокруг анального отверстия;
• Стрессы ослабляют иммунитет, поэтому сыпь локализуется по всему телу (но, в отличие от аллергии или сыпи на почве инфекций, реакция на аллергены и иммуноглобулин будет отрицательной)%;
• Проблемы органов ЖКТ выражаются в виде серьёзных аномалий кожи (при язвенном колите — узловая эритема (воспаление подкожной клетчатки и сосудов в виде узлов), при проблемах с поджелудочной железой — атопический дерматит, кишечные инфекции провоцируют пиодермию – гнойники на коже);
• Высыпания при проблемах с кровью или сосудами возникает на животе, а затем распространяется по всему телу. Для неё характерно отсутствие зуда.

Профилактика экземы

Выделяют следующие профилактические мероприятия против экземы:

• соблюдение правил личной гигиены;
• использование специальной косметики;
• лечение сопутствующих заболеваний;
• рациональное питание.

Лечение сопутствующих заболеваний

В контексте экземы наиболее важное значение имеют следующие лечебно-профилактические мероприятия:

• Дегельминтизация представляет собой комплекс лечебно-профилактических мероприятий направленных на освобождения человека от гельминтов (глистов). Данное мероприятие проводят по показаниям. Наиболее часто дегельминтизация проводится среди детей. Для дегельминтизации применяют противоглистные средства (антигельминтики) малой токсичности. Выделившиеся с фекалиями гельминты обычно обезвреживают кипятком или 2 – 3% раствором карбатиона. Контроль за дегельминтизацией осуществляется путем исследования каловых масс на наличие личинок и яиц гельминтов (анализ кала на яйца глист).
• Санация очагов хронической инфекции является совокупностью лечебно-профилактических мероприятий, которые направлены на оздоровление организма и устранение всех очагов хронической инфекции. Санация должна проводиться вне зависимости от того, проявляется очаг какими-либо клиническими симптомами или нет. При наличии очага хронической инфекции (хронический амигдалит, хронический холецистит и др.) пациенты чаще всего жалуются на субфебрильную температуру тела (37 – 37,5ºС), плохой аппетит, плохой сон, снижение работоспособности. В зависимости от локализации очага врач в каждом отдельном случае выбирает наиболее подходящий способ санации.
• Лечение варикозной болезни позволяет в большинстве случаев добиться хороших результатов в лечении варикозной экземы. Лечение варикозной болезни проводится хирургическим методом. Чаще всего при выраженной клинике варикозной болезни прибегают к удалению варикозно расширенных вен (флебэктомия). В некоторых случаях обходятся малоинвазивным (малотравматичным) методом лечения – лазерной коагуляцией варикозных вен (воздействие лазерного излучения на стенку вен приводит к нормализации венозного кровотока в нижних конечностях).

Рациональное питание

витаминамиИз рациона необходимо исключить следующие продукты питания:

• цитрусовые фрукты;
• клубнику;
• абрикосы;
• персики;
• красные ягоды.

Как избавиться от красных пятен на ладонях

Первой помощью при аллергических реакциях станут специальные средства – антигистаминные препараты (Диазолин, Лоратадин). Те же средства актуальны в качестве первой помощи при экземе и псориазе.

Красный плоский лишай требует соблюдения специальной диеты, антигистаминных препаратов, а также применения мазей, в состав которых входит противогрибковый компонент.

Если на руке появилось красное зудящее пятно, а возможности проконсультироваться с врачом нет, можно воспользоваться проверенными советами профессионалов. Для уменьшения зуда рекомендуют применять детский крем, глицерин, солевые, спиртовые или масляные растворы. Ванночки и компрессы следует применять не более трёх раз в день. Особенно нужно быть осторожным с раствором соли. В случае дискомфорта (даже незначительного) процедуру необходимо сразу прекратить.

Высыпания при заболеваниях печени

На ранних стадиях болезни печени практически никак себя не проявляют. Самым ранним симптомом являются специфические кожные высыпания. Они вызываются повышением в крови количества желчной кислоты, что вызывает общую интоксикацию организма. Кожа приобретает жёлтоватый оттенок.

При холестазе (закупорке желчных путей) сыпь локализуется на ступнях и ладонях, имеет вид следов словно от ожога. При циррозе погибают клетки печени, всё тело покрывается пятнами. Паразитные заболевания печени вызывают высыпания, напоминающие крапивницу. Они локализуются в поясничной области и на животе.

Также характерно сочетание сыпи и сосудистых звёздочек, которые вызывают сильный зуд, который усиливается по ночам. Приём антигистаминов (препаратов против аллергии) не вызывает облегчения. Повышение билирубина придаёт коже желтоватый оттенок.

Лечение аллергии на коже: общие принципы

Лечение аллергии на коже начинается с комплексной диагностики. Обследование позволяет определить причины развития патологии и выявить предрасполагающие факторы. Если пусковым механизмом развития аллергической реакции служат профессиональные вредности, то лечение аллергии на коже предполагает смену профессии или уделение большего внимания средствам защиты (маски, резиновые перчатки). Если причиной послужили продукты или лекарственные средства — их исключают из употребления.

Любые контакты с аллергенами должны быть ограничены. Это золотое правило поможет предотвратить случаи обострения заболевания. Но на 100% вы не можете быть уверены в том, что аллерген случайно не попадет в продукты питания или не окажется в составе новой косметики. Поэтому в целях успешного лечения аллергии на коже желательно всегда держать под рукой антигистаминный препарат, например Цетрин, чтобы вовремя снять симптомы аллергии и не допустить прогрессирования заболевания.

Лечение аллергии на коже при обострении может включать в себя местное назачение специальных мазей с кортикостероидами. Они обладают противовоспалительным эффектом, помогают снять отёк, зуд, высыпания на коже. Также могут быть рекомендованы специальные смягчающие средства для кожи, а при присоединении вторичной инфекции — противобактериальные или противогрибковые препараты.

Для успешного лечения аллергии на коже рекомендуется откорректировать рацион питания.

На период обострения заболевания обычно назначается неспецифическая гипоаллергенная диета.

Кроме того, для успешного лечения аллергии на коже необходимо придерживатьсяобщих рекомендаций при аллергических заболеваниях кожи. Рекомендации.

Сыпь на нервной почве

Стрессы, нервное перенапряжение нередко вызывают кожную сыпь. Под воздействием стрессовой ситуации угнетается иммунитет. Организм тратит свои ресурсы на поддержание нормального состояния внутренних органов. По этой причине обостряются ранее скрытые заболевания. Также ослабление иммунитета провоцирует крапивницу – мелкую сыпь, похожую на реакцию эпидермиса на прикосновение крапивы. По-другому эта патология называется нервной экземой. Она, в отличие от обычной аллергической реакции, сопровождается следующими симптомами:

• сильным зудом, который не снимается антигистаминными препаратами
• учащается пульс, ощущается тремор рук
• беспокойный сон, ночная потливость
• панические атаки, чувство тревоги и опасности
• отёчность лица и конечностей.

Обычно нервная экзема возникает после травмирующей ситуации либо сильного стресса. Лечение кожной сыпи кремами или лекарствами не помогает. Улучшение наступает только после нормализации жизненной ситуации. Зуд крапивницы на нервной почве успокаивают ванны с морской солью, которые также хорошо действуют на нервную систему.

Милиумы могут появляться как поодиночке, так и группами. Чаще всего они возникают на:

• носу;

• подбородке;

• висках;

• веках.

Некоторые замечают их на лбу или шее, другие – на половых органах. Они не вызывают дискомфорта и болезненных ощущений, никак себя не проявляют и становятся причиной для опасения только из-за того, что портят внешность пациентов.

Интересно, что в отличие от угрей милиарные кисты состоят не из кожного сала, смешанного с пылью и другими микрочастицами, в котором развиваются микробы и воспалительные процессы, а из кератина. Милиум состоит из оболочки, выстроенной из эпителиальных клеток. Внутри нее находится кератиновый сгусток с вкраплениями наслоившихся ороговевших клеток и совсем небольшими – жира, выступающего в роли связывающего агента.

Патологические факторы риска

Красные пятна на руках, вызывающие зуд, могут быть причиной того, что человек «подхватил» инфекционное заболевание. Распространенными недугами, которые всегда сопровождаются красной сыпью, являются: ветряная оспа, краснуха, скарлатина, корь и даже брюшной тиф. Это не полный список. Поэтому не стоит откладывать посещение инфекциониста, даже если на руках появилось хоть одно пятно, а оно чешется. Основные патологические причины, способные спровоцировать неприятные симптомы, следующие:

• Дерматит (грибковый, атопический, контактный) — эти виды патологических состояний имеют схожие симптомы, что выражается в появлении зудящих высыпаний на руках, хотя механизм их образования и методы лечения различны;
• Склеродермия — тяжелое заболевание соединительной ткани на фоне ослабленного иммунитета. При этом заболевании каждый вирус может вызвать появление похожих негативных симптомов;
• Снижение функциональной активности щитовидной железы также может вызывать зуд и красные пятна на руках;
• Еще одна патологическая причина негативного симптома — чесотка. Чаще всего это касается детей, не привыкших к правилам личной гигиены;
• Часто руки начинают чесаться и покрываться сыпью из-за такого заболевания, как рубромикоз. Это вызвано грибковой инфекцией, которая передается при контакте. Это касается не только кожи рук, но и ногтей.

Лечение

Лечение аллергии на лице обязательно должно включать безопасный и эффективный антигистаминный препарат3. Цетрин широко применяется при сезонных аллергиях и разных формах аллергического дерматита. Основное действующее вещество лекарственного средства – цетиризина гидрохлорид, являющийся антагонистом гистамина. К преимуществам препарата относятся:

• Быстрый эффект. Начало действия спустя 20 минут после приема.
• Продолжительность действия. Препарат принимается один раз в сутки и действует на протяжении 24 часов.
• Хорошая переносимость. Цетрин хорошо переносится пациентами, вызывает меньшую сонливость, чем препараты первого поколения1.

Препарат способствует устранению зуда, отечности, покраснения кожи. Выпускается в таблетированной форме, разрешен к применению у детей с 6 лет жизни. При подозрении на аллергический характер сыпи прием препарата Цетрин – это простой, безопасный способ облегчить самочувствие до того, как получится попасть на консультацию к врачу.

Список литературы:

1. Кохир В. П Доказательная аллергология-иммунология. — М.: Практич. медицина, 2010. — 324 с.
2. Ахмалтдинова Л. Л. Клинико-эпидемиологические особенности лекарственной аллергии /Л. Л. Ахмалтдинова, С. Ю. Старикова // Иммунопатология, аллергология, инфектология. -2011. — №4. — С 44-48.
3. Аллергология: Клинич. рекоменд. /Под ред. Р. М. Хаитова, Н. И. Ильиной. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 258 с.

Симптомы

Симптомы экземы разняться в зависимости от ее вида. Но есть и общие признаки: покраснение кожи в зоне поражения, высыпание в виде пузырьков с жидкостью, эрозия или появление сухих и шелушащихся корочек.

Какие виды экземы чаще всего встречаются на руках?

Наиболее распространенные формы экземы рук:

ИЭ
Истинная экзема

ДЭ
Дисгидротическая экзема

РЭ
Роговая экзема

ПЭ
Профессиональная экзема

Экзема истинная на руках

В остром периоде при истинной экземе кожа рук краснеет, появляются пузырьки и умеренный по выраженности зуд. Поражения кожи рук часто симметричные, а границы поражения кожи нечеткие. Если присоединяется гнойная инфекция, то такая экзема переходит в экзему импетигинозную.

Экзема дисгидротическая на руках

Это одна из разновидностей истинной экземы. Отличие дисгидротической экземы – частая локализация на боковых поверхностях пальцев рук большого количества пузырьков, которые чешутся. После вскрытия на месте пузырьков остаются корочки, часто мокнущие, а также трещинки и шелушение.

Экзема роговая (тилорическая) на руках

При роговой экземе ладони рук очень сухие, с болезненными трещинами. Такая экзема часто имеет длительное хроническое течение и тяжело поддается лечению.

Экзема профессиональная на руках

Этот вид экземы связан с действием производственных аллергенов. К ним часто относятся разные виды клея, эпоксидная смола, вредные формальдегиды, антибиотики, соли тяжелых металлов, скипидар, ртуть, сплавы металлов и многие другие. Чаще всего профессиональная экзема поражает открытые участки кожи, которые контактируют с аллергеном. Хорошая новость: при данном виде экземы устранение профессионального фактора быстро улучшит состояние. Плохая новость: возможно, придется менять работу.

Диагностика

При появлении зудящих красных пятен на ногах необходимо обратиться к врачу-дерматологу. Перед приемом у специалиста не нужно мазать высыпания зеленкой или йодом, поскольку это может затруднить диагностику.

Для начала проводится первичный опрос пациента, во время которого он рассказывает о том, когда начали появляться пятна, что этому предшествовало и какими сопутствующими симптомами они сопровождаются. Далее выполняется дерматоскопия – осмотр пораженных участков кожи при помощи специального медицинского инструмента – дерматоскопа.

При необходимости, осуществляется забор образца ткани с поверхности сыпи для дальнейшего микроскопического исследования. Оно позволяет определить тип возбудителя дерматологического заболевания. На результатах такого теста врач может назначить максимально эффективное лечение.

Если красные пятна на ногах не имеют отношения к кожным патологиям, пациент может быть направлен к другим специалистам:

• аллергологу;
• невропатологу;
• эндокринологу;
• гематологу;
• кардиологу;
• онкологу.

Только на основании комплексной диагностики врач сможет назначить правильное и эффективное лечение.

Симптомы

Заподозрить у себя или ребенка аллергическую реакцию достаточно просто. Кроме наличия аллергической сыпи на лице отмечаются такие жалобы:

• Сильный зуд или жжение;
• Сухость, шелушение кожи;
• Отечность век, губ;
• Слезотечение;
• Зуд и покраснение глаз.

Сама сыпь может быть в виде красных пятен или пузырьков, заполненных прозрачным содержимым. Иногда аллергическая сыпь имеет вид мелких сгруппированных точек, возвышающихся над поверхностью кожи. Если высыпания появились после употребления какого-либо продукта, то к симптомам могут добавиться тошнота, рвота, диарея, боль в животе1.