Все о кесаревом сечении

Частые вопросы

Разрезают ли мышцы при кесаревом сечении?

Мышцы при кесаревом сечении стремятся тупо (без помощи острых предметов) раздвигать, а не разрезать. К разрезу прибегают только по необходимости, при невозможности получить доступ к полости матки ввиду анатомических особенностей, варианта доступа или рубцовых изменений или изменений самих мышц.

Как отходят воды при кесаревом сечении?

Воды при кесаревом сечении отходят после прокола плодного пузыря в полости матки или после извлечения оттуда ребенка. Самостоятельно воды не отходят за исключением случаев, когда они уже вытекли до начала операции.

Как предохраняться после кесарева?

Предохраняться после кесарева лучше при помощи презерватива или гормональных таблеток. Контрацепция обязательна даже при условии лактации, поскольку пролактин не обеспечивает абсолютную защиту от овуляции. От внутриматочных средств лучше отказаться.

Можно ли родить самостоятельно после кесарева сечения?

После кесарева сечения можно родить самостоятельно при определенных условиях: у женщины должен быть состоятельный рубец и отсутствовать даже относительные показания к операции.

Сколько раз можно рожать при помощи кесарева?

При помощи кесарева желательно рожать не более трех раз при условии отсутствия других операций на полости матки. Большее количество родов чревато серьезными и угрожающими жизни женщины последствиями.

Можно ли проводить ЭКО после кесарева?

После кесарева можно проводить ЭКО, если прошло более полутора лет с момента операции. Но желательно выждать не менее двух лет и тщательно обследоваться накануне оплодотворения.

Кесарево сечение – вариант оперативного родоразрешения. Выполняется по абсолютным и относительным показаниям, может быть плановым и экстренным. Операция безопасна для ребенка и никак не влияет на его дальнейшее развитие.

Все тайное когда-то становится явным

И лишь в 1842 году, уже после смерти Джесси Беннетта, молодой врач А. Л. Найт из Мейсона, который к тому же вырос по соседству с Беннеттами, узнал историю родов Элизабет Хогг. И решил восстановить справедливость.

В 1929 г. доктор Джозеф Миллер из штата Вирджиния, женой которого была Мэтти Джейн Шоу, правнучка Джессиа Беннетта, написал статью о первом успешном кесаревом сечении в «Медицинском ежемесячнике Вирджинии». Через девять лет, в 1938-м, Миллер написал очередной рассказ об операции, куда включил копию титульного листа одной из медицинских книг Беннетта, где содержалась запись о том, что 14 января 1794 года сделано кесарево сечение, лечение продолжалось до 15 февраля, а полное выздоровление зафиксировано 1 марта 1794 года.

Памятная надпись на въезде к кладбищу, где похоронен Джес Беннетwaymarking.com

Процесс оперативного вмешательства

Кесарево сечение — достаточно распространённая и быстрая операция, помогающая ребёнку появиться на свет. Весь процесс деторождения занимает менее пяти минут. Остальное время занимает рассечение и сшивание тканей.
В процессе операции ребёнок быстро извлекается из матки, минуя родовые пути

Как уже говорилось, в процессе хирургического вмешательства применяется две техники — поперечный и продольный разрез. Сначала рассекаются ткани передней брюшной стенки, после чего раздвигаются мышцы брюшного пресса и «оголяется» матка. Далее маточную стенку разрезают, плодный пузырь вскрывают и ребёнка вынимают наружу. Пуповину перерезают, после чего её извлекают вместе с плацентой. Затем хирург сшивает матку саморассасывающимися нитями, а потом и брюшную стенку. Сверху накладывают стерильную повязку (в последнее время используются большие одноразовые бактерицидные пластыри), а на нижней части живота размещают лёд для устранения кровотечения. После всех манипуляций женщину располагают в палате интенсивной терапии, в которой она проведёт первые сутки после родов.
При выполнении операции в зависимости от обстоятельств применяется продольный или поперечный разрез

Применение анестезии

В современном мире во время кесарева сечения применяют два вида анестезии: спинальную (эпидуральную) и общую.

Эпидуральная анестезия является выбором врачей анестезиологов. Главным её плюсом является то, что женщина постоянно находится в сознании, что обеспечивает абсолютный контроль за её состоянием. Эпидуральная, или, как её ещё называют, спинальная анестезия проводится путём введения через иглу тонкой трубки в участок выхода нервных окончаний спинного мозга. Прокол сопровождается некими неприятными ощущениями, которые быстро проходят. Через определённый промежуток времени чувствительность в нижней части тела пропадает, и врачи могут приступать к операции, предварительно отгородив верхнюю половину туловища женщины от нижней специальной ширмой.
Спинальная анестезия считается наиболее безопасной по сравнению с общим наркозом

Общий наркоз применяется в экстренных ситуациях, когда время ограничено и некогда ждать, когда подействует спинальная анестезия. Сперва внутривенно вводят так называемый предварительный наркоз, который позволяет женщине расслабиться и уменьшить чувство страха. Затем врач-анестезиолог размещает трубку в трахею, через которую поступает смесь кислорода с наркозным газом, после чего через катетер, заранее установленный в вену, вену вводит препарат, который расслабляет мускулатуру. После того, как анестезия начала действовать, приступают к самому процессу операции.

Ограничения и рекомендации после операции

После операции женщине важно придерживаться врачебных советов. Вот главные из них

• Физические нагрузки должны быть умеренными и соразмерными самочувствию. Женщине нельзя поднимать тяжести более 4 килограммов, приседать. К занятиям спортом можно будет вернуться только после того, как внутренние рубцы хорошо срастутся. Бегать после кесарева можно только через 7-8 месяцев, поднимать штангу и заниматься с гантелями — после года, качать пресс — через полгода. Йога и пилатес, как и плавание, могут быть доступны уже через 3 месяца после операции.
• Жесткие монодиеты противопоказаны, ведь рацион для кормящей женщины должен быть высококалорийным и сбалансированным.
• После выписки женщина должна внимательно следить за характером, обильностью и продолжительностью выделений, и состоянием своего рубца на животе. Послеродовые прокладки в роддоме используются только стерильные, больничные, и меняются раз в 3 часа, дома прокладки можно использовать покупные, менять их каждые 2-3 часа. Тампоны использовать запрещено. Лохии должны завершиться через 6-8 недель после операции.

• Принимать ванну после операции не стоит в течение 2-3 месяцев. Такой же запрет распространяется и на посещение бани и сауны. Гигиенические процедуры следует проводить под душем. При подмывании следует избегать попадания водопроводной воды во влагалище.
• Нельзя допускать запоров и вздутия живота. Питание должно соответствовать этим целям полностью.
• Через 3-4 недели после заживления наружного шва можно применять «» для уменьшения шва и его более эстетичного внешнего вида. При обнаружении выделений из шва или уплотнения в отдельных его участках, отечности, нужно незамедлительно обратиться к врачу.
• Секс противопоказан в течение как минимум двух месяцев после операции, пока не прекратятся лохии, и полость матки не очистится полностью. Нарушение запрета может привести к травмированию внутренних швов и занесению инфекции к матке через половые пути во время полового акта.

Мифы о показаниях к кесареву сечению

Кесарево сечение выполняется по желанию

В нашей стране, к счастью, по желанию кесарево сечение не выполняют. К хирургическому вмешательству прибегают тогда, когда это действительно необходимо, когда естественные роды невозможны или могут принести вред здоровью женщины и ребенка. Как и любая другая операция, кесарево сечение это определенный риск и проводится она только после тщательного взвешивания всех за и против.

Для тех, кто первый раз рожает после 30 лет, кесарево сечение – лучший вариант

Возраст – не является показанием к кесареву сечению. Другое дело, что с течением времени организм женщины накапливает различные заболевания, которые могут оказывать влияние на течение беременности и родов, и являться показанием к кесареву сечению. Все это статистические данные, а не конкретное состояние каждой женщины. Нужно ориентироваться на состояние здоровья и особенности течения беременности, а не на календарный возраст.

Если у беременной близорукость, то ей обязательно сделают кесарево сечение

Сама по себе близорукость показанием к кесареву сечению не является. Операция нужна совсем при осложненной близорукости, например, проблемах с сетчаткой глаза или повышенном внутриглазном давлении. И то речь идет об облегчении второго (потужного) периода родов, так как напряжение может привести к снижению или потере зрения. Снизить риск можно и с помощью других методов, например, применением эпидуральной анестезии, наложением акушерских щипцов или вакуум-экстракцией плода. Первый период родов, т.е. схватки, таким женщинам не противопоказан.

Естественные роды плодом в тазовом предлежании – невозможны

Если плод «лежит» вниз тазовым концом, то роды возможны. Решение об операции принимается, когда тазовое предлежание сочетается с узким тазом женщины, крупных размерах плода (более 3,6 кг), сочетании тазового предлежания с другими осложнениями беременности. К кесареву сечению склоняются при беременности плодом мужского пола (в родах возможно повреждение наружных половых органов мальчика).

Мифы о кесарятах

Кесаренок чаще болеет и часто отстает в развитии от сверстников

Рождение ребенка путем кесарева сечения, безусловно, накладывает отпечаток на его дальнейшее развитие. При таких родах ребенок не имеет времени для постепенной адаптации к атмосферному давлению, из-за резкого перепада давления могут быть проблемы с сосудами. Если кесарево сечение выполняется под общим наркозом, малыш, в первые недели жизни вялый, пассивный, плохо сосет грудь, что связано с действием лекарственных средств для наркоза, миорелаксантов. При плановом кесаревом сечении ребенок рождается не в свой запрограммированный срок и в связи с этим ему труднее приспособиться к активной жизни в первые дни — к активному дыханию, сосанию, крику. Отсутствие готовности дыхательной системы к дыханию воздухом может проявляться так называемым синдромом дыхательных расстройств. Легкие ребенка не справляются с нагрузкой, не могут обеспечить необходимым количеством кислорода. Это проявляется поверхностным, нерегулярным дыханием с учащениями и урежениями. При этом повышается риск развития болезней органов дыхания. Кроме того, при кесаревом не происходит заселение кишечника ребенка микроорганизмами половых путей матери, что создает условия для развития дисбактериоза.

Однако, разница в развитии новорожденных нивелируется с возрастом, и уже через несколько недель «кесарята», за счет адаптации, не отличаются от сверстников, родившихся естественным путем. Это касается деток, рожденных в срок, здоровым, если кесарево сечение прошло без осложнений. Труднее приходится тем, у которых операция была проведена по причине тяжелого позднего токсикоза, гипоксии плода или преждевременных родов. Т.е. состояние ребенка куда больше зависит от причин, по которым сделана операция, чем от собственно способа родов. А впечатление, что «кесарята» появляются на свет более слабыми, во многом появляется из-за того, что у малыша были проблемы со здоровьем еще до родов.

Плановое кесарево сечение – гарантия здорового ребенка

Появление этого мифа связано с тем, что зачастую операция делается по показаниям со стороны плода, когда есть вероятность того, что ослабленный ребенок не перенесет естественных родов. Такая ситуация может возникнуть при глубоко недоношенной беременности или когда ребенок страдает от гипоксии (недостатка кислорода в крови). Однако, транслировать данную ситуацию на здоровых детей неверно. И хотя вероятность родовой травмы при прохождении через естественные родовые пути выше, риск остается. Операция кесарева сечения не всегда проходит абсолютно гладко, в ходе операции ребенка могут случайно травмировать, например во время затрудненного извлечения его из матки. Такая травма может вызвать повреждение нервной системы с нарушениями его двигательной активности, мышечного тонуса. Этот фактор также может повлиять на дальнейшее физическое и нервно-психическое развитие ребенка. Не говоря уже о рисках, которые описаны в предыдущем мифе.

Если ребенок не проходит по естественным родовым путям, то между ним и матерью не формируется эмоциональная связь

На самом деле, никаких научно подтвержденных данных о том, что дети, рожденные с помощью операции, меньше любят маму и любимы ею, чем дети, рожденные естественным путем нет. Еще совсем недавно, когда нынешние будущие мамы появлялись на свет, новорожденного ребенка сразу после родов уносили от матери, даже не прикладывая к груди. И в течение всего времени пребывания в роддоме, детей приносили только на кормление, туго спелёнутыми в толстые пеленки, исключая всякий телесный контакт с матерью. Тем не менее, материнская любовь все-таки формировалась, и дети отвечали тем же. Связь между мамой и ребенком, образовавшаяся за 9 месяцев беременности никогда не обесценится. Не говоря уже о том, что тысячи женщин любят приемных детей и детей, рожденных суррогатными матерями

После рождения достаточно окружить малыша вниманием, и все наладится, и не так уж важно произойдет это в первые минуты или в первые дни жизни

Мифов, связанных с кесаревым сечением, – масса. Хочется, чтобы из этой статьи Вы усвоили главное: если операция Вам необходима – ее делать нужно, вне всяких сомнений. Не надо бояться операции, если она позволит родиться вашему малышу с меньшими проблемами, но и стремиться к ней, считая панацеей от боли, не стоит. Если можно обойтись без кесарева сечения – лучше так и сделать.

Еще на эту же тему: В роддом запрещено! >>

Екатерина СвирскаяПолезная статья? Тогда поставьте лайк 🙂

Ход операции

Перед операцией женщину обезболивают. В случае плановых родов чаще всего делают эпидуральную анестезию, при экстренном родоразрешении – только общий наркоз. После обезболивания врач вертикально или горизонтально рассекает брюшную стенку и матку. Врач может комбинировать разрезы, о чем указывает в выписке. Эта информация учитывается при планировании беременности и выборе способа родов в будущем.

После вскрытия плодного пузыря и извлечения плода удаляется послед. Обследовав полость матки на предмет оставления частиц плаценты и околоплодных оболочек, врач накладывает на орган саморассасывающийся шов.

Кожу после кесарева сечения сшивают рассасывающейся нитью или скобами, после чего накладывают стерильную повязку. Чтобы ускорить сокращение матки, вводится окситоцин.

Кесарево сечение – несколько интересных фактов

1.

Согласно преданию, Аполлон убил Корониду за измену, и из нее извлекли Эскулапа / Фото: fineartamerica.com

Существует предание, что Асклепий или Эскулап (в римской интерпретации), бог врачевания в Древней Греции, был сыном Корониды (нимфы) и Аполлона. Женщина, находясь в положении, изменила отцу своего будущего ребенка со смертным Исхием. Зевс, в порыве гнева, убил мужчину молнией, а сам Аполлон пущенной стрелой нанес смертельную рану нимфе. Уже из живота мертвой Корониды был извлечен сын, после чего его отдали Хирону, мудрому кентавру, на воспитание.

2.

По легенде, Цезарь стал первым кесарем в своем окружении / Фото: yandex.ua

Если верить легенде, то Август Цезарь стал первым Кесарем (тот, которого вырезали) в своем окружении. Абу Рейхан Мухаммед ибн Ахмед аль-Бируни в десятом столетии нашей эры написал, что мать царя при родах скончалась и ребенка извлекли из нее уже после смерти, разрезав живот. Впоследствии, Август не раз хвалился перед своими друзьями, что он появился на свет не через естественные родовые пути.

3.

В древние времена операцию делали только в случае смерти женщины, чтобы спасти младенца. Только в 1521 году француз Руссо смог обосновать возможность проведения кесарева сечения в случае с живой роженицей. Самые первые такие операции делал Христиан Байон, хирург из Италии в 1540 году. Но так как матку не зашивали, а только кожу сверху, женщины умирали от инфекций и внутренних кровотечений.

4.

По некоторым данным (не факт, что достоверным) первая операция, после которой женщина осталась жива, датирована 1610 годом. Провел ее хирург из Германии – Траутман.

5.

Женщина-врач, скрывавшая свой пол и выдававшая себя за мужчину, успешно провела одно из первых кесаревых сечений / Фото: soundofhope.org

Одним из подлинных, зафиксированных и первых случаев кесарева сечения, после которого и младенец, и мать остались живы и здоровы, стала операция, проведенная Джеймс Мирандой Стюарт Бэрри. Женщина, выдававшая себя за мужчину, в качестве военного доктора уехала в ЮА, где и прооперировала роженицу. Произошло это событие в 1815 – 1821 годах. Точная информация не сохранилась.

6.

В России только в девятнадцатом веке начали зашивать матку и использовать обеззараживающие средства / Фото: svopi.ru

Первое кесарево сечение в России было сделано Эразмусом в 1756 году, а второе – Зоммером в 1796 году. С момента первой операции и вплоть до 1880 года в стране насчитывалось лишь двенадцать аналогичных операций. Решение о хирургическом вмешательстве принималось только в исключительных случаях при наличии очень серьезной патологии. Стоит отметить, что ни одна из женщин не выжила. Смертность новорожденных составила пятьдесят процентов. Обезболивающие средства, анестетики и антисептики начали применять только в девятнадцатом веке, как и зашивать матку.

7.

Сегодня четверть малышей успешно появляются на свет с помощью кесарева сечения / Фото: etsy.com

«Королевский разрез» изначально был не такой уж и безобидный. Да и отсутствие обезболивающих средств, неправильные подход к самому хирургическому процессу приводили к тому, что если не от инфекции и потери крови, то от болевого шока женщина умирала. Сегодня же, приблизительно 10-25% малышей благополучно появляется на свет с помощью кесарева сечения.

Что означает плановое кесарево сечение, когда делают, что нужно знать

Плановым называют кесарево сечение (ПКС), если показания к нему известны еще до родов, в эту же группу входит и операция по желанию роженицы. Нужно знать медицинские поводы для проведения:

• плацента (детское место) сформировалась над шейкой матки и предлежит плоду, перекрывает ему выход или есть частичное предлежание, но высокий риск тяжелого кровотечения;
• плацента расположена нормально, но раньше срока началось ее отслоение, так как из-за обильной сети артерий и вен это приводит к остановке питания и гибели плода, потере крови для роженицы;
• плод занимает неправильную позицию в матке – поперек, по косой, ягодицами вперед, лицом над шейкой, лбом, особенно, если его вес больше 3,5 кг, двойня или другая многоплодная беременность (высокий риск родовой травмы);

• женщина перенесла операции на матке ранее – кесарево сечение, удаление миомы на широком основании, коррекцию аномалий строения;
• при многоплодии есть соединение кровеносных систем детей или общий плодный пузырь;
• родовые пути меньше, чем головка и плечики ребенка – узкий таз, крупный плод, форма таза имеет особенности строения, перенесенная травма позвоночника, перелом костей, расхождение лобкового сочленения;
• перенашивание, начиная с 41 недели, когда стимуляция медикаментами не дает нужного эффекта или есть противопоказания для ее проведения;
• обнаружена миома в шеечной части, что помешает ее раскрытию;
• рубцы после разрывов влагалища, шейки;
• угроза разрыва матки или уже начавшаяся;
• тяжелое течение позднего токсикоза беременности – преэклампсия, эклампсия с высоким давлением, отеками, сильной головной болью и внутричерепной гипертензией;

• у ребенка есть аномалии развития, ограничивающее его прохождение по родовому пути, грыжа диафрагмы, передней брюшной стенки;
• женщине нельзя тужиться – высокая степень близорукости, отслоение сетчатки, расширение вен таза, пороки сердца, сердечная недостаточность, пересаженная почка;
• нехватка поступления питания и кислорода плоду из-за сосудистой патологии плаценты, которая развилась еще при вынашивании, ребенок ослаблен;
• герпетическая инфекция половых органов, ВИЧ;
• сахарный диабет с тяжелым течением;
• неконтролируемая медикаментами гипертония (высокое давление);
• наличие свищевых ходов с прямой кишкой или мочевым пузырем (возникают при инфекционном расплавлении тканей матки);
• патологии нервной системы и органов дыхания, затрудняющие обычные роды.

Кесарево сечение не проводится при гибели плода, пороках его развития, которые не совместимы с жизнью, инфекции в месте разреза.

Чем отличается от экстренного

Экстренное кесарево сечение отличается тем, что на него идут при естественных родах, если их проведение вызвало тяжелые осложнения у роженицы или ребенка:

• остановка родовой деятельности, отсутствие эффекта от стимуляции;
• таз уже, чем размеры плода;
• началось отслоение плаценты или разрыв маточной стенки;
• смерть матери (плод жив);
• прекращение питания плода, например выпадение пуповины в родовые пути, что может привести к ее пережиманию в родах.

Типы разрезов при кесаревом сечении

Кто дает направление

Направление на кесарево сечение дает гинеколог, который наблюдает беременную на протяжении всего срока. В нем обязательно указывается причина, по которой оно рекомендуется, а также прилагаются данные обследования, подтверждающие диагноз. Иногда, по желанию женщины, ей могут провести операцию в коммерческом центре. Тогда направление не потребуется, есть смысл иметь при себе только результаты анализов, УЗИ и других ранее проведенных исследований.

Профилактика проблем

Для профилактики воспалительных процессов при подозрении на их вероятность врачи назначают женщине антибиотики в раннем послеоперационном периоде. Поскольку чаще других осложнения происходят у женщин с ожирением, системными сопутствующими заболеваниями, с низким социальным статусом и вредными привычками, а также с нарушенной свертываемостью крови, именно такие женщины попадают в зону особого внимания медицинского персонала.

Для исключения гипотонии или атонии матки рекомендуется раннее прикладывание ребенка к груди, а также введение сокращающих и обезболивающих препаратов. Если женщина перенесла 3 или 4 подобных операции, рекомендуется более внимательный контроль за областью рубца на матке в течение года, поскольку он тоньше, чем у тех, кому сделали одну или две операции.

​​​​​При беременности через 4 месяца или через год после кесарева слабая и тонкая соединительная ткань в области разреза может не выдержать интенсивного роста матки, что может привести к разрыву мышечного органа еще во время вынашивания плода.

По отзывам женщин, оставленных на тематических форумах в интернете, осложнения после проведенного им кесарева сечения отсутствовали. В силу того, что встречаются они не так часто, отзывов с описанием негативных последствий почти нет. Женщины в большинстве своем отмечают, что восстановление прошло хорошо, рубец на животе зажил примерно через 3 недели после операции.

О плюсах и минусах кесарева сечения смотрите в следующем видео.

Показания

Существуют абсолютные и относительные показания к операции кесарево сечение. К абсолютным показаниям относятся те ситуации, при которых естественные роды невозможны, либо опасны для жизни матери и плода. К относительным показаниям относятся заболевания и акушерские ситуации, при которых роды через естественные родовые пути возможны, но с большим риском для матери и плода, чем кесарево сечение.

К абсолютным показаниям относятся:

1. Сужение таза III-IV степени, либо его деформации вследствие травм или других причин, создающие препятствия для продвижения плода.

2. Опухоли шейки матки, таза, яичников, мочевого пузыря, создающие механические препятствия для рождения плода через естественные родовые пути.

3. Рак шейки матки, влагалища, наружных половых органов, прямой кишки, мочевого пузыря.

4. Предлежание плаценты.

5. Предлежание и выпадение петель пуповины.

6. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты при отсутствии условий для срочного родоразрешения через естественные родовые пути, с обильным кровотечением.

7. Неправильные вставления головки (лобное предлежание).

8. Эклампсия.

9. Резко выраженное варикозное расширение вен влагалища и наружных половых органов.

10. Угрожающий разрыв матки.

11. Поперечное или косое положение плода.

Относительные показания:

1.Сужение таза I-II степени в сочетании с другими неблагоприятными факторами (крупный плод, переношенная беременность и др.).

2. Рубец на матке после кесарева сечения (хотя и является относительным показанием, очень мало в мире врачей решается вести роды через естественные родовые пути после предшествующей операции).

3. Начавшаяся гипоксия плода.

4. Тазовое предлежание плода.

5. Многоплодная беременность.

6. Переношенная беременность при отсутствии готовности организма к родам.

7. Первородящая 30 лет.

8. Беременность, наступившая в результате вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО), бесплодие в анамнезе. 

9. Пороки развития матки.

10. Хронические заболевания матери (например, пороки сердца, сахарный диабет, близорукость).

11. ВИЧ-инфекция у матери.

Чаще всего, решение в пользу операции кесарево сечение принимается при наличии нескольких относительных показаний (например, тазовое предлежание в сочетании с крупным плодом, или первородящая женщина старше 30 лет, у которой беременность наступила после применения ЭКО).

Минусы операции

Недостатки кесарева сечения:

• Эстетика. Независимо от мастерства врача после хирургического вмешательства остается шрам. Менее заметен горизонтальный шов, но над местом разреза нависает валик из жировой ткани. Чтобы «убрать» живот, нужно регулярно заниматься спортом. К тренировкам в умеренном режиме можно приступать через 6 месяцев после родов. С 3 месяца разрешается делать приседания, махи ногами и растяжку.
• Болезненность. Из-за давления швов на матку и ткани передней брюшной стенки женщина испытывает боль, поэтому в первые дни после извлечения ребенка требуется обезболивание. Чтобы купировать болезненные ощущения, связанные с нарушениями работы ЖКТ, принимаются препараты для улучшения перистальтики кишечника.
• Риск инфицирования. Случается крайне редко, так как врач извлекает плодные оболочки и плаценту из полости матки. Если оставленные частицы тканей и кровь провоцируют инфицирование, у женщины возникают слабость и боли внизу живота, повышается температура и появляются кровяные сгустки в моче.

• Длительное восстановление. После операции женщине нужно 5-9 дней находиться под наблюдением врачей, чтобы исключить вероятность инфицирования и кровотечения. Для полноценного восстановления мышечного каркаса и матки требуется около 1,5-2 лет.
• Риск возникновения спаек. Разрастание соединительной ткани в области шва провоцирует «склеивание» кишечника и органов репродуктивной системы, что приводит к их деформации и нарушению функций. Чтобы предупредить образование спаек, нужно вставать с постели уже через 6 часов после оперативного вмешательства. После выписки следует ежедневно гулять, выполнять упражнения ЛФК.
• Истончение и наложение вертикального шва, который хуже срастается в состоятельный рубец, делает невозможным рождение ребенка естественным путем.
• Последствия обезболивания. Эпидуральная анестезия сопровождается риском повреждения твердой мозговой оболочки и попадания анестетика в кровь, из-за чего у женщины возникают слабость, головокружение и тошнота, в редких случаях – паралич нижних конечностей. Общий наркоз провоцирует дискомфорт в спине и мышцах, спутанность сознания и головную боль.

Кесарево сечение нарушает процесс адаптации кровеносной и дыхательной систем ребенка к жизни вне организма матери. Во время естественных родов из дыхательных путей плода постепенно выходят околоплодные воды, что снижает риск возникновения воспаления легких. В редких случаях в кровоток новорожденного попадают наркотические вещества, что провоцирует развитие перинатальной энцефалопатии.

https://youtube.com/watch?v=tPN-saQ0ct0

Цезарь родился естественным путем, без кесарева сечения

Однако на самом деле это не более чем миф. Будущий диктатор Рима родился совершенно естественным путем. Более того, в те времена кесарево сечение делали только лишь мертвым женщинам.

Интересно, что данный миф не особенно древний, хотя те, кто утверждает, что операция кесарево сечение имеет прямое отношение к появлению на свет Гая Юлия Цезаря обычно ссылаются на Плиния Старшего. Однако почтенный римский историк на самом деле утверждал лишь, что при помощи данной операции был рожден кто-то из рода Юлиев, являющийся весьма отдаленным предком римского диктатора. Да, собственно говоря, сам Цезарь и не мог появиться на свет таким образом, поскольку в те времена данную процедуру делали лишь… мертвым женщинам. А его мать умерла за десять лет до убийства Цезаря в Сенате (то есть в 54 году до нашей эры).

Как убрать живот после кесарева сечения?

Первоначальные нагрузки

Упражнениями, которые могут выполняться через несколько дней после операции, являются:

• Необходимо занять исходную позу полулежа или сидя на диване. Увеличить комфорт во время выполнения упражнений поможет положенная под спину подушка.
• Далее нужно приступить к сгибанию и разгибанию стоп. Выполнять упражнения нужно энергично, не совершая при этом порывистых движений.
• Следующим упражнением является вращение ступнями ног вправо и влево.
• Потом следует приступить к напряжению и расслаблению ягодичных мышц.
• После нескольких минут отдыха нужно начать поочередное сгибание и разгибание ног.

Этапами выполнения гимнастики для тазовых мышц являются:

• Нужно напрячь, а затем расслабить мышцы ануса, задержавшись на 1 – 2 секунды.
• Далее нужно напрячь и расслабить влагалищные мышцы.
• Повторить чередование напряжения и расслабления мышц ануса и влагалища несколько раз, постепенно увеличивая продолжительность.
• Спустя несколько тренировок следует попробовать выполнять упражнение по отдельности для каждой группы мышц, постепенно увеличивая силу напряжения.

Упражнения для мышц пресса после кесарева сечения

не ранее 8 недель после операцииК упражнениям, которые помогут привести в норму мышцы пресса после кесарева сечения, относятся:

• Чтобы выполнить первое упражнение, следует развести в сторону колени, обхватив при этом живот руками крест на крест. На выдохе нужно приподнять плечи и голову, а ладонями нажать на бока. Задержавшись в таком положении на несколько секунд, необходимо сделать выдох и расслабиться.
• Далее, заняв исходную позицию, следует глубоко вздохнуть, наполнив живот воздухом. На выдохе живот нужно втянуть, прижавшись спиной к полу.
• К выполнению следующего упражнения следует приступать постепенно. Ладони необходимо положить на живот и на вдохе приподнять голову, не совершая при этом резких движений. На выдохе следует занять исходное положение. На следующий день голову стоит поднять немного выше. Спустя еще несколько дней вместе с головой нужно начать приподнимать плечи, а через несколько недель – поднимать весь корпус до положения сидя.
• Последним упражнением является поочередное подведение к груди согнутых в коленях ног.

йогой

Бочки, опиум и льняные нити

По воспоминаниям сестры Элизабет, роженица осознавала, что так или иначе она обречена на смерть – кесарево сечение может дать шанс на жизнь ее ребенку. Она умоляла мужа попробовать провести операцию даже если ей придется после этого умереть. Поэтому тяжелое решение легло полностью на молодого врача – мужа и отца.

Беннетт вспомнил вывеску над своим домом – что он обещал «посещать больных в хорошую или плохую погоду, ночью или днем, богатых или бедных, и делать все возможное, чтобы облегчить боль». 

Льняные нитки, столколаж 5.ua

Тогда молодой врач Беннетт одним ножом сделал длинный надрез на животе жене – и вынул живого ребенка. Есть свидетельства, что во время этой операции Беннетт удалил своей жене яичники, «чтобы больше не испытать такого испытания». Он зашил рану крепкой льняной нитью, которую использовали для пошива грубой одежды. Кстати, до сих пор неизвестно, как к своему дальнейшему бесплодию отнеслась сама Элизабет.

Доктор Беннетт в 1794 году в возрасте 24 лет провел первое по ту сторону океана успешное кесарево сечение. Операцию пришлось проводить без какого-либо оборудования и антисептиков в скромном доме в глуши штата Вирджиния. Молодой врач сам спас всю свою семью: и жену, и дочь, которую назвали Марией.