Как правильно чистить уши грудничкам до года и детям постарше от серы и других загрязнений?

Как правильно это делать?

Чистить уши детям, в особенности младенцам в возрасте до года, нужно с особенной осторожностью. Самое главное – выбрать для этого правильный инструмент

Барабанные перепонки новорожденных сформированы не полностью и находятся очень близко к выходу в ушную раковину, поэтому проводить малышам гигиенические процедуры с помощью ватных палочек (даже специальных, с ограничителями) строжайше не рекомендуется.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: как нужно чистить уши грудному ребенку?

Вместо этого лучше взять ватный жгутик, плотно обернутый в марлю или бинт

Такая предосторожность необходима, чтобы не оставлять ворсинки материала в изгибах ушных раковин, где они могут застревать, вызывая дискомфорт и провоцируя воспаления. Чтобы сделать гигиеническую процедуру максимально безопасной для малыша, придется следовать и некоторым другим правилам:

1. Чисткой ушей нужно заниматься сразу после купания. В эти моменты кожа максимально распарена, а значит податлива.
2. Для размягчения загрязнений в слуховых проходах пользуются свежим раствором 3% перекиси водорода. Ребенка укладывают на бок и закапывают немного этой жидкости поочередно в каждое ухо. Такая процедура помогает вывести излишки серы наружу.
3. С помощью ватного жгутика аккуратными вращательными движениями вычищают все видимые загрязнения из ушной раковины. Допустимо таким же образом обрабатывать области вокруг отверстий слуховых проходов. Залезать инструментом внутрь уха ни в коем случае нельзя!

Как правильно чистить ушки

Чтобы почистить ребенку уши, необходимо:

1. вымыть руки с мылом – любые процедура, в том числе и гигиенические необходимо выполнять только чистыми руками;
2. сделать плотный ватный тампон – необходимо два таких тампона для каждого уха;
3. смочить тампон в физрастворе, но не сильно;
4. отвести ушко малыша немного назад и вверх;
5. аккуратно удалить с ушной раковины выделенную серу;
6. повторить процедуру со вторым ушком.

Как чистить уши ребенку
Примечание: В организме человека практически все продумано природой. Это касается и органа слуха. Так, особые микроворсинки внутри уха «выталкивают» серу наружу, благодаря чему происходит очищение слухового прохода. Поэтому родителям остается только аккуратно удалить то, что вышло наружу, не залезая глубоко в ухо.

Глубокая чистка может привести к печальным последствиям, таким как:

• воспаление из-за попавшей во время чистки инфекции;
• развитию ушных заболеваний – например, отита («Отит у ребенка, причины отита у детей»);
• физические травмы – вплоть до нарушения целостности барабанной перепонки;
• образование серной пробки – после глубокой чистки сера начинает выделяться быстрее и в большем количестве, а механическое воздействие лишь уплотняет ее;
• ухудшение слуха.

Поход к врачу с ребенком
Важно! В некоторых случаях требуется обратиться за помощью к специалисту. Поход к врачу необходим, если у малыша из ушей выделяется содержимое с кровью, изменился внешний вид и запах ушной серы, появилось воспаление, есть подозрение на серную пробку и т.д.

Можно чистить уши палочками?

Многие специалисты рекомендуют для чистки детских ушек использовать только плотные ватные тампоны. Однако также можно применять и другие предметы:

жгутик из ватного диска – такой предмет необходимо сделать самостоятельно из обычного ватного диска, однако при изготовлении следует убирать лишние ворсинки. В противном случае частички ваты могут остаться на ушке малыша;

Жгутик из ватного диска

ватная палочка с ограничителем – такие палочки продаются в детских магазинах, аптеках и супермаркетах. Они удобны тем, что имеют мягкий ограничитель, который препятствует глубокому проникновению палочки внутрь уха;

Ватная палочка с ограничителем

обычная ватная палочка – не лучший вариант, так как малыш может резко дернуться, и длинная тонкая палочка может попасть в ухо малыша и травмировать его. По этой же причине нельзя использовать зубочистку или спичку с намотанной ваткой.

Не следует чистить ушки ребенка обычной ватной палочкой
Важно! При чистке ребенку ушей ватными палочками следует учесть, что в этом случае нужно быть еще более осторожным при выполнении данной процедуры.

Чистить уши: средство

Для регулярной чистки детский ушей не нужно использовать каких-либо средств. Единственное, что разрешается – это немного смочить тампон физраствором.

Можно ребенку чистить уши перекисью, но только по рекомендации врача

В списке разрешенных средств для малышей есть перекись водорода 1% или 3% (6% раствор может привести к химическому ожогу), но использовать ее можно только в разбавленном виде и только по рекомендации врача. Также иные средства (ушные капли и т.д.) можно применять только по назначению врача. Перед тем, как закапать в ухо, любое средство необходимо нагреть до температуры тела. Сделать это можно, подержав флакон в руке.

Важно! Нельзя смазывать тампон грудным молоком или маслянистым средством, и тем более нельзя в ушки это закапывать.

Что еще нужно помнить?

Чем чистить ушки? Самые популярные варианты – жгутик из ватного диска или же обыкновенная ватная ДЕТСКАЯ палочка с наличием ограничителя. Подобное ограничение препятствует слишком глубокому проникновению палочки в ухо и защищает его от травмы

Важно: ватный жгутик может оставить в ухе малыша ворсинки, которые способны не только стать причиной дискомфорта, но и воспаления.

С какого возраста начинать? Чистка ушек – процесс деликатный, и в первые недели жизни крохе такая процедура ни к чему. Начинать чистить можно после 2-х недель, когда малыш адаптируется во внешнем мире.

Чем чистить нельзя? Любыми приспособлениями, которые не предназначены для данных целей – от спичек и зубочисток до обычных ватных палочек

Также не следует использовать масла, молоко и прочие «подручные» средства для смазывания жгутика или палочки.

Разрешенные средства. Список состоит лишь из 1-го пункта: перекись водорода – исключительно свежая и не выше 3%. Правда, младенцам, при обычной чистке ушей, она тоже ни к чему, а кроме того, использовать средство допустимо не более 1-го раза в неделю.

Как часто чистить? Начиная с 2-х недель, карапузу можно чистить ушки раз в неделю-полторы. Процедура включает в себя очищение ушной раковины и пространства вокруг ушка снаружи.

Когда чистить? Идеальный вариант – искупать кроху, покормить и сразу приступить к чистке ушей. После купания сера в ушках размягчится, а в результате сосательных движений выйдет из глубины слухового прохода.

Зачем людям чистить уши?

В слуховой проход выходят протоки серных и сальных желез, которые активно продуцируют свои секреты. Эти жидкости служат для увлажнения и защиты от проникновения инфекций во внутреннее ухо. Скапливаясь, серно-сальная масса может вызывать дискомфорт и неприятный зуд в слуховом проходе. Кроме того, выстилающий полости и регулярно обновляющийся эпителий отмершими клетками увеличивает объемы «засорения». Если не чистить уши, это может привести к появлению пробок и ухудшению слуха.

Природа заложила в наши уши функцию самоочищения. Слуховые проходы выстилают специальные ворсинки, которые при движениях челюсти и лицевых мышц выталкивают содержимое наружу. Когда мы кушаем, смеемся, чихаем и говорим – сера изгоняется из ушей. Таким образом, чтобы почистить уши, нам достаточно просто двигать челюстями.

Но иногда возникает необходимость в механическом удалении загрязнения, тогда нужно чистить уши с помощью ватных палочек или турундочек. Даже взрослым людям действовать при этом следует предельно аккуратно, дабы не травмировать эпителий слуховых проходов и не повредить целостность барабанной перепонки. Кроме того, при неправильном вычищении сера может, наоборот, сдвинуться и утрамбоваться внутри уха, что приведет к образованию пробки. Частое удаление загрязнений с поверхности слуховых проходов приводит к иссушению эпителия, что провоцирует еще большую секрецию желез
.

2.Причины

Истечение крови из уха считается сравнительно редким явлением, хотя возможные причины довольно многочисленны и многообразны:

• черепно-мозговые и ототравмы;
• острые гнойные средние отиты;
• перфорация барабанной перепонки при чистке ушей не предназначенным для этого предметом;
• баротравма (при нырянии с аквалангом, близком взрыве, резком подъеме самолета на высоту и т.п.);
• спонтанное вскрытие гнойного абсцесса в слуховом проходе;
• опухолевые процессы, доброкачественные или злокачественные;
• полипозные гиперплазии;
• инородное тело с острыми кромками;
• активные грибковые (чаще всего кандидозные) инфекции слухового прохода.

Как правильно чистить уши ребенку

Во избежание нежелательных проблем и печальных последствий лазить в детские уши следует по возможности реже. Примерно раз в неделю после принятия душа (детишками постарше) либо купания ушные раковины нужно хорошенько вытереть, очищая их тем самым от всего лишнего.

Что касается слухового прохода, то его допускается чистить исключительно в области отверстия, избавляясь только от видимой серы. Ни в коем случае нельзя лезть вглубь ушей! Причем чем младше ребенок, тем строже данное правило: окончательно не оформившаяся и очень тонкая барабанная перепонка младенцев располагается в непосредственной близости к ушному отверстию, поэтому ее легко можно травмировать

Соответственно, чистить уши детям до года нужно с особой осторожностью.

Как правильно чистить уши детям

У детей прекрасно работает система самоочистки ушей. Ребенок постоянно сосет материнскую грудь или соску от бутылки, время от времени плачет, то есть лицевые мышцы и челюсть младенца активно двигаются и заставляют функционировать ворсинки. Сера с помощью движений этих ворсинок внутри слухового прохода перемещается от барабанной перепонки к выходу вместе с частичками отмершего эпителия и секретом сальных желез. Природа чистит ушки вашего грудничка за вас, родителям остается только убрать скопившиеся серные массы у начала слухового прохода.

Гигиена ушей у малышей заключается в аккуратном протирании ушной раковины, а также кожи, находящейся за слуховым органом младенца.

1. Чистить ушки ребенку нужно ежедневно после принятия им ванной. Конечно, можно проводить эту не для всех малышей приятную процедуру в любое время дня, но водные процедуры способствуют продвижению секрета в направлении выхода слухового прохода и увлажняют массы, облегчая их удаление с поверхности кожи на ушной раковине.
2. Кожа за ухом тоже нуждается в ежедневном уходе, поскольку малыш часто потеет, и дерма на этом участке пачкается и покрывается отмершими клетками.
3. Во время водных процедур вы не сможете тщательно смыть эту грязь, поэтому эти места нужно чистить дополнительно после ванной.
4. Ушные раковины нужно протирать ватными тампонами или палочками с ограничителями, а кожу за ушком чистить влажной салфеткой.
5. Если во время купания грудничку попала вода в ушко, и он начал капризничать – аккуратно положите его сначала на один бочок, а потом на другой, жидкость самостоятельно вытечет. После этого аккуратно промакните младенцу пеленкой ушки, удалив остатки влаги.

Нельзя чистить ушки ребенку кусочками ваты или палочками без ограничителя
. Так вы можете либо повредить внутреннюю поверхность слухового органа, либо рискуете оставить в проходе частички ваты. Все это может привести к тому, что уши воспалятся, и это спровоцирует нарушения в работе всех связанных с ними систем.

После вечернего купания в ежедневном «режиме» рекомендуется проводить профилактику следующих грудничковых проблем:

• Корочки за ушками. Они обычно появляются из-за стекания молока по щекам и попадания в ушные складки. При отсутствии должного ухода каждый день, остатки молока подсыхают и превращаются в раздражающие кожу и вызывающие зуд корочки. Рекомендуется ежедневно протирать кожу за ушками и тщательно впитывать влагу ватным диском после купания.
• Корочки как аллергия. Они могут возникнуть также за ушками по причине использования некачественной детской косметики или из-за погрешностей в мамином питании.
• Опрелости за ушками. Чаще всего возникают из-за некачественного просушивания кожи после купания или недостаточной гигиены. После купания не следует сразу натягивать чепчик крохе – сначала убедитесь, что в ушах и за ними не осталось влаги. Если опрелости не проходят, обратитесь к доктору.

1.Общие сведения

Появление крови там, где это не предусмотрено природой, во всех случаях является серьезным симптомом и требует медицинского вмешательства. Речь, конечно, не идет о царапинах, донорстве, регулярных менструациях у женщин и других очевидных ситуациях; тревожным признаком являются внутренние либо внешние геморрагии (кровотечения, кровоизлияния), или же примесь крови в биологических субстанциях.

Из наружного слухового прохода кровь не должна течь ни при каких обстоятельствах.

Поэтому независимо от того, как относится к этому явлению сам пациент (а реакция в некоторых случаях может быть совершенно неадекватной, вплоть до анозогнозии, т.е. отрицания самого факта наличия заболевания или симптома), – обращение к врачу, как минимум, за консультацией является строго обязательным.

Показания к шунтированию барабанной перепонки

Шунтирование выполняется при скоплении в барабанной полости экссудата или гноя, который не эвакуируется при консервативном лечении и выполнении катетеризаций слуховой трубы.

Операция выполняется при:

• гнойном среднем отите – доперфоративная стадия. Выражено отсутствием отверстия (перфорации) в барабанной перепонке и развитием выраженного болевого синдрома;
• гнойном среднем отите – перфоративная стадия. Выражено отсутствием стойкой перфорации и невозможностью эвакуации гнойного отделяемого и введения ушных капель;
• экссудативном среднем отите;
• нейросенсорной тугоухости для введения лекарств.

При экссудативном отите шунтирование выполняется для эвакуации скопившегося экссудата из полости и восстановления нормальной работы слуховой трубы. Показанием служит неэффективность консервативной терапии, включающей катетеризации, продувания, лекарственные средства. Установка шунта помогает освободить полость среднего уха от экссудата и через него вводить противовоспалительные препараты. Шунт устанавливают на 2-3 месяца.

При гнойном отите операция выполняется для эвакуации гнойного отделяемого из барабанной полости и сосцевидного отростка, а также для введения лекарственных средств через шунт в полость среднего уха. Показанием служит выраженный болевой синдром на доперфоративной стадии гнойного среднего отита, либо неэффективность перфорации или парацентеза для введения лекарственных средств.

О выработке серы

Прежде чем углубляться в вопрос, как чистить ушки новорожденному, следует разобраться, для чего вообще в органе слуха нужна сера.

Слуховой проход уха густо выстлан железами, которые вырабатывают серу и жир. Эти секреты, перемешиваясь, и образуют единое целое — серные массы. Для чего же необходимо это вещество?

• Сера является эффективным антисептиком и служит преградой для проникновения в ухо патогенной микрофлоры;
• благодаря вязкости секретов пыль, всегда витающая в воздухе, налипает на серные массы и не проникает глубоко внутрь уха;
• серные массы смазывают поверхность слухового прохода, тем самым препятствуя пересыханию нежных кожных покровов, а также увлажняя воздух внутри него, оберегая от потери функциональной эластичности мембрану барабанной перепонки.

В норме серные массы удалять не нужно — они сами продвигаются от барабанной перепонки к выходу из ушного канала. Эвакуация секрета с налипшими на него пылью и отмершими частичками эпидермиса обеспечивается за счет колебаний микроворсинок, выстилающих слуховой проход. Эти реснички активно работают при движении лицевых мышц и суставов челюсти: жевании, зевании, открывании рта, разговора, проглатывания слюны и пищи и пр.

У новорожденных эта заложенная природой система самоочистки ушек функционирует как положено. Малыши старательно работают челюстями во время сосания груди или бутылочки, широко открывают рот и морщатся во время плача, — и этих движений вполне достаточно, чтобы серные массы активно продвигались к выходу из слухового прохода.

Как правильно чистить уши ребенку? Когда и чем?

Как же все-таки родителям следует осуществлять процесс правильного очищения ушек их чадушки? Из вышесказанного уже можно сделать вывод, что не следует «залазить» ватной палочкой внутрь органа слуха. Напротив, ушная раковина, в которой есть скопление вышедшей серы, нуждается в очистке.

Лучше всего это делать вечерами, во время купания малыша. Здесь два простых причины. Согласно первой, кроха целый день активно сосал мамину грудь, что дало возможность секрету выйти из глубины его ушек. А согласно второй — благодаря воздействию теплой воды сера всегда размягчается и ее намного легче удалить. Достаточно всего лишь промыть пальцами ушки крохи самой обычной водой, не применяя дополнительные средства. После можно вытереть пеленочкой или мягким полотенцем.

На протяжении недели можно один-два раза дополнительно очистить ушные раковины малыша кусочком марлечки, скрученной в тоненький жгутик.

 Правильнее будет немного увлажнить марлю обычной кипяченой водой или маслом. Некоторые родители используют для этих же целей ватку. Тоже неплохой выбор. Но иногда она может распадаться на волокна и взрослые «забудут» ее частичку у малыша в ушке, тем самым причиняя ему некоторые неудобства.

Полезные ссылки:

Причины кровотечений из уха

Можно выделить 2 основные группы источников крови из уха: механические причины и заболевания уха.

Механические причины:

Повреждение кожи на ушной раковине или в наружном слуховом проходе (царапина, ссадина). Это единственный не серьезный вид кровотечения, который не несет угрозы для здоровья ребенка и не требует срочной врачебной помощи. Незначительные кровотечения останавливаются сами
Обратите внимание, что в данном случае место повреждения должно быть видно, или говорить о травме именно кожи уже нельзя. Также иногда грудные дети расчесывают уши
Дело может быть в прорезывании зубов, что вызывает сильный зуд. В таком случае лучше проконсультироваться у врача, чтобы убедиться в том, что причиной расчесывания стали режущиеся зубки.
Повреждения барабанной перепонки. Возникают из-за неаккуратного использования ватных палочек, предметов, которые ребенок может сам засунуть себе в наружный слуховой проход, а также травмирования во время игр. Например, сильный удар мячом в голову может привести к разрыву барабанной перепонки. Помимо крови в таких случаях симптомами являются боль в ухе и снижение слуха.
Инородное тело в ухе

Самое важное – не пытаться самостоятельно удалить предмет, даже если это кажется простым. Это грозит проталкиванием предмета глубже и более серьезными повреждениями

Только отоларинголог может безопасно удалить инородное тело и оценить масштаб повреждений, которые оно вызвало.
Черепно-мозговые травмы. При переломе основания черепа в области височной кости часто появляется кровь из ушей.

Болезни уха:

• Отит. Воспалительный процесс в ухе также вызывает повышение температуры тела, сильную боль в ухе, слабость и головокружение. Чаще всего при отите кровь отходит вместе с гноем при вскрытии абсцесса. Контролировать течение болезни должен врач.
• Фурункулы. Кровь выходит вместе с гноем при вскрытии фурункула. Также повышается температура, в области уха появляются покраснения и отечность.
• Мирингит (инфекционное заболевание барабанной перепонки). Отличается сильной болью в ухе и подъемом температуры.
• Кандидоз уха. Часто возникает после приема курса антибиотиков, потому что ослабленный иммунитет и отсутствие микрофлоры формируют благотворную среду для размножения грибков. Это вызывает хрупкость сосудов и как следствие появление кровотечений из уха.
• Новообразования (доброкачественные или злокачественные). Опухоли уха, помимо появления крови, проявляют себя болью и шумом в ушах, головокружением, головной болью, снижением слуха.

Лечение

Для подтверждения диагноза лор-врач проведет тщательный осмотр, проанализирует цвет, консистенцию и другие характеристики выделений. Могут потребоваться дополнительные исследования:

• бактериальный посев и анализы крови для обнаружения возбудителя заболевания;
• аудиометрия, отоскопия, компьютерная томография для установления более точной клинической картины.

Если выделения из уха у ребенка были вызваны естественными причинами, врач посоветует коррекцию образа жизни пациента, научит правильному уходу за органами слуха.

При патологических выделениях лечится первопричина, так как сами по себе они являются лишь симптомом. Могут быть назначены противогрибковые и антибактериальные препараты, закапывания, промывания, прогревания больного уха.

«Клиника уха, горла и носа» готова принять у себя маленьких пациентов с любыми патологическими проявлениями работы лор-органов. Профессионализм и большой опыт наших детских отоларингологов позволяют поставить точный диагноз и назначить лучшую программу лечения. Обращайтесь к нам по контактному номеру телефона.

Как, чем и когда чистить уши грудничку

Перед тем как производить гигиенические процедуры, лучше посоветоваться с доктором. Чистить уши новорожденному имеет смысл тогда, когда вы видите излишки серы на поверхности уха. В среднем ушки можно очищать раз в 10 дней. Чаще всего детские отоларингологи рекомендуют использовать ватные жгутики для этих целей.

Итак, как чистить уши ребенку:

выберете вечернее время, желательно после купания. Обычно после водных процедур малыши более спокойны, расслаблены. Ушки будут слегка увлажнены, сера размякнет, что только поспособствует эффективному очищению;
еще перед купанием сверните ватку в жгутики;
положите малыша на пеленальный стол либо на кровать, диван

Поверните головку на бок, чтобы вам было хорошо видно ушко ребенка (желательно проводить процедуру в отлично освещенном помещении);
возьмите ватный жгутик, осторожно протрите внешнюю (видимую) часть уха. Не нужно лезть глубоко в слуховой проход, чтобы не навредить чаду

Даже если там есть сера, ее не нужно извлекать. О полезных свойствах этого вещества мы уже говорили;
очистите второе ушко по той же схеме.

Не забывайте и о гигиене за ушами. После каждого купания эту зону необходимо насухо вытирать осторожными движениями, как и любые другие складки на теле малыша. Для очищения кожи за ушками используйте ватные диски, свернутые пополам

Осторожно промокните зону за ушами, не слишком надавливая на кожу ребенка

Если вы выбрали время для гигиены не после купания, то можете воспользоваться двумя видами ватных жгутиков и дисков – сухими и влажными. Сначала протрите внешнюю часть уха влажным жгутиком, а складку за ухом – влажным ватным диском

Обратите внимание, что вата должна быть намочена лишь слегка – при нажатии с нее не должна течь вода. После этого промокните ушки малыша сухими жгутиком и диском

Так очищение будет максимальным.

Обратите внимание, что если малыш сопротивляется, капризничает или просто не в настроении, то лучше совершить процедуру в другой раз. В противном случае вы можете навредить своими действиями, а очищение не будет полноценным

Кроме того, если чистить ушки насильно, со временем к этой процедуре разовьется неприязнь.

Опрелости и корочки за ушами

При неправильном и несвоевременном очищении зоны за ушками там могут образовываться корочки, опрелости. Некоторые родители не слишком внимательно относятся к ребенку во время кормления. А ведь молочко нередко стекает по щечкам малыша, направляясь прямо в складку за ухом. Там оно засыхает и преобразуется в корку. Это приносит ребенку массу неприятных ощущений – он может капризничать, плакать, беспокоиться. Поэтому регулярно проверяйте, насколько чисто за ушками у чада. Если вы заметили такую корочку, то ни в коем случае не удаляйте ее на сухую. Сначала смочите ее теплой кипяченой водичкой, дайте размокнуть

Затем осторожно удалите с помощью ватного диска или шарика

Что касается опрелостей, то эта проблема возникает в случае, когда кожа не до конца высушена. Возможно, родители, не дав высохнуть волосам окончательно, надели на малыша чепчик или шапочку. В итоге намокшая шапочка станет причиной опрелостей у малыша. Другим фактором, вызывающим опрелость, может быть излишнее укутывания младенца, влекущее за собой потницу. Поэтому не переусердствуйте, заботясь о своем чаде – соблюдайте меру. Наблюдайте за малышом – если ему жарко, разденьте его, если холодно – оденьте. Не навязывайте человечку собственных представлений о том, что для него хорошо, а что плохо. Организм малыша не глупее, чем его родители.

Чего нельзя делать при чистке ушей

Чтобы не навредить собственному ребенку, запомните несколько табу при чистке ушек младенца:

• использовать ватные палочки или зубочистки/спички с намотанной на них ватой;
• использовать различные масла при чистке ушей;
• приступать к очищению ушек ребенка, если у вас длинные ногти;
• пытаться самостоятельно извлечь серную пробку или какой-либо инородный предмет. В таком случае нужно немедленно посетить отоларинголога.

Когда посещать специалиста

Все дети первого года жизни должны быть осмотрены лором, так же как и другими узкими специалистами. Однако есть случаи, когда следует совершить неотложный визит к специалисту:

• из одного или обоих ушей идут выделения;
• из ушек ребенка исходит неприятный запах;
• цвет, консистенция серы внезапно поменялись;
• ушко покраснело, воспалилось;
• в слуховой проход попал посторонний предмет;
• наличие серной пробки.

Во всех вышеперечисленных случаях не тяните – посетите лора. Речь идет о здоровье вашего ребенка.

Итак, чистить ушки младенцу можно и нужно. Главное, придерживаться нехитрых правил и проводить процедуру в соответствии с рекомендациями специалистов.

Особенности правильного ухода

Уход за ушными раковинами младенца — это норма ежедневного распорядка молодых родителей. В данном вопросе рекомендовано соблюдать меру, так как чрезмерное увлечение гигиеническими процедурами приводит к обратному эффекту.

Для того чтобы эта процедура была максимально комфортной для грудничка и его родителей, соблюдают такие правила ухода:

• Ежедневный уход. Туалет новорожденного малыша предусматривает не только очищение носовых ходов, кожи и глаз ребенка, но и осмотр органов слуха на предмет остатков молочной смеси, грудного молока или других ненужных элементов. Попадание жидкости в наружный слуховой проход приводит к формированию опрелостей, размножению бактериальной микрофлоры с последующим воспалительным процессом;
• Использование специализированных средств для гигиены. Выполнить щадящее очищение ушных раковин младенцам можно при помощи ватных палочек для детей. Особенностью строения этих изделий является менее вытянутая головка, а также наличие ограничителя, который не допускает глубокое проникновение палочки в слуховой проход;
• Очищение внутренней поверхности наружного слухового прохода не чаще 1 раза в 7 дней. Данная процедура позволит удалить остатки серы и снизить риск формирования воспалительных заболеваний;
• Устранение остатков воды из раковин ребенка после купания. Попадание воды в слуховые проходы ребёнка не является катастрофой, однако родителям следует своевременно удалять остатки. С этой целью пользуются ватными турундами, которые помещаются в наружные слуховые проходы ребенка на 2-3 минуты.

Во время очистки необходимо избегать глубокого проникновения ватной палочки в слуховой проход. Подобные эксперименты приводят к травматизации барабанной перепонки и ухудшению слуха. 

Если во время гигиенических мероприятий в ушном проходе у грудничка остались фрагменты ватного материала, нужно обратиться за специализированной медицинской помощью.

Серные пробки: Чистим ушки ребёнку

Тут можно посмотреть, как чистить ушки малышу, в гигиенических целях, с 0 до 3 лет при помощи ватных турундочек: http://www.baby.ru/blogs/post/89527887-32216313/

Сразу оговорюсь, речь пойдёт именно об удалении ушных пробок в домашних условиях.

Старшим деткам, примерно с 3 лет, ушки можно чистить при помощи ушных капель Ремо-Вакс (или А-церумен, и др. им подобные). Предварительно масло нужно разогреть в руках (или флакон с маслом поставить с стакан с тёплой водой на несколько мнут). Ребёнок уложить на бок, в позу эмбриона. Родитель капает ребёнку в ухо до 10 капель (См. инструкцию). Теперь, ребёнок должен полежать в такой позе 20 мин. (в это время можно развлечь ребёнка мультиками). После ребёнок переворачивается на другой бок и лежит так ещё 2 мин., за это время растворённая сера вытекает из уха. Аналогично повторить и со вторым ухом.

Теперь нужно промыть уши тёплой кипячённой водой от остатков растворённой серы. Сделать это можно при помощи 20-ти кубового шприца или груши:

Для этого нужно набрать в шприц (или в грушу) воду и под напором направить в ухо струю воды. Голова ребёнка при этом должна быть вертикальна и чуть опущена вперёд. Таким образом промывать до чистой воды. Аналогично повторить и со вторым ухом.

Взрослые могут промывать себе уши и под струёй душа… Для этого нужно снять душевую насадку у душевого шланга. Включить воду и отрегулировать поток тёплой струи. Направить струю под напором в ухо. Голова при этом должна быть вертикальна и чуть опущена вперёд. Аналогично повторить и со вторым ухом.

Делать такую процедуру нужно курсом, 3 дня подряд. Далее, в целях профилактики появления серных пробок, такую чистку ушей можно проводить курсом раз в 6 мес. (или раз в 12 мес., в зависимости от того, как быстро засеряются пробками уши, о чём можно узнать на консультации с ЛОР-врачом или можно самому заметить, что ребёнок стал плохо реагировать на ваши слова и окружающие звуки).

Видео Тут показан способ чистки ушей при помощи перекиси водорода. Наглядно показано, как промывать уши водой:

‘).width($(this).width()).height($(this).height()))»> —-

Но! Может оказаться и так, что пробка старая и затвердела. В этом случае убрать её способами описанными выше может оказаться не возможным. Чтоб убрать её придётся обратиться к ЛОРу. ЛОР, перед удалением твёрдой пробки, может назначить капать в каждое ухо вазелиновое масло — сколько войдёт в ухо. После закапывания ребёнок лежит ухом вверх 2-3 мин. и после ухо закрывается ваткой; аналогично повторяется и со вторым ухом, так 3 раза в день, 3-4 дня. Вместе с этим и в нос капаются сосудосуживающие капли, тоже 3 раза в день по 1-2 капли, 3-4 дня. На 4 день идём к ЛОРу и врач удаляет размягчённую пробку при помощи металлического стержня или путём промывания, в зависимости от того, насколько хорошо получилось размягчить твёрдую пробку. —-

Так же, с 3 лет, ушки можно (но не нужно!) чистить и при помощи ватных палочек без ограничителя. Для этого, после купания, смочить ватную палочку в масле (См. ссылку выше) или в розовой воде. Под не прямым углом ввести её в глубь ушка, примерно на 2-3 мм, и выталкивающим движением, выталкивать суру из ушка.

Ни в коем случае нельзя вводить палочку в ухо глубоко, под прямым углом и применять вращательные движения(!) От такой манипуляции сера забивается ещё глубже внутрь уха и просто размазывается по стенкам. Более того, такими манипуляциями можно повредить ребёнку внутренний слуховой аппарат(!), что в последствии потребует долгого лечения и восстановления, — по этой причине ЛОР-врачи против ватных палочек для детей до 8-10 лет, рекомендуют чистить ушки именно путём их промывания.

Вариант с Перекисью водорода: Перекись водорода закапать и полежать мин. 30, чтобы сера размягчилась. Затем перевернуться а другой бок, чтобы стекло. Повторить со вторым ухом.

Внимание: При отите, при повреждённом внутреннем слуховом аппарате промывать и чистить уши нельзя!

Чем почистить уши ребенку до года и старше?

Новорожденным малышам ушки чистят свернутой марлей или ватной палочкой с ограничителем на конце. Подойдет свернутый в трубочку ватный диск. Палочки для взрослых годовалому ребенку использовать категорически запрещено

При неосторожном движении ими можно повредить барабанную перепонку ребенка. Для детей старше года ватные палочки также следует использовать крайне осторожно

Есть несколько основных принципов, про которые следует помнить:

1. Не смачивать ватные палочки. В крайнем случае можно обмакнуть ее в теплую прокипяченную воду.
2. При наличии образований на ушной раковине и за ней не пытайтесь избавиться от них самостоятельно, а обратитесь к ЛОРу.

Допускается ли осуществлять чистку ушей ребенка от серы?

Однако совершенно не производить чистку ушей ребенка ¾ недопустимо.

Как бы там ни было, но соблюдение гигиены весьма полезный фактор. При этом очищать наружные частицы ушей следует лишь в тех случаях, когда серные частицы визуально видны. Следует читывать и тот факт, что она обязана частично самостоятельно выйти. Зачастую эти частицы сухие и имеют черный цветовой оттенок.

При жалобах ребенком на ухудшения слухового рефлекса либо боли в ушной области, следует обратиться к соответствующему детскому врачу. Обычно это ЛОР. При этом не рекомендуется разрешать проблему самостоятельными методами. Это приведет к ухудшению самочувствия подопечного.

По мнению специалистов при неправильном очищении вряд ли произойдет отит. Однако могут возникнуть проблемы с барабанными перепонками ушных перегородок. По этой причине не следует пренебрегать помощью соответствующих специалистов.

В случаях, если после очищения ушей у ребенка не выявлено каких-либо существенных негативных последствий, то вполне вероятен факт ухода серной пробки вглубь уха. А его очищение потребуется производить в любом случае у специалиста.

Последовательность действий при проведении процедуры

Перед началом процедуры необходимо заранее подготовить все инструменты, которые могут понадобиться, такие как ватные диски и палочки. Приступая к работе, нужно соблюдать все пункты следующей инструкции:

• повернуть голову набок;
• прежде чем приступать к чистке, нужно подготовить ушную раковину, для этого ватным диском, смоченным в воде, заранее прокипяченной и остуженной до комнатной температуры, следует протереть все ушные складки и область вокруг;
• те же манипуляции проводят и со вторым ухом.

Ребенок может капризничать и противиться, и, если он не успокаивается, лучше перенести процедуры и оставить ухо нечищеным, чем нанести вред.

Парацентез барабанной перепонки

Парацентез барабанной перепонки – операция, альтернативная шунтированию. Отличие этой операции в том, что отток содержимого проходит через разрез без помощи (установки) шунта.

Парацентез выполняется преимущественно детям на доперфоративной стадии гнойного среднего отита или при экссудативном отите. Операция позволяет эвакуировать содержимое полости при остром процессе, разрез самостоятельно затягивается через 7-14 дней.

При гнойном среднем отите у детей перфоративная стадия наступает позже, в связи с более плотной и прочной барабанной перепонкой. Эта плотность объясняет ярко выраженный болевой синдром. Поэтому острый гнойный средний отит требует хирургического вмешательства – парацентеза. В большинстве случаев, при этом установка шунта не требуется, так как после прорыва гнойного отделяемого применяют методы консервативного лечения. После операции болевой синдром быстро уменьшается, а состояние больного улучшается. При неэффективности парацентеза, пациенту назначается шунтирование через тот же разрез.

В случае хронической дисфункции слуховой трубы, например, при аденоидитах, гипертрофии аденоидных вегетаций и экссудативном отите, шунтирование выполняется до устранения основной причины дисфункции.

Диагноз	Показания к шунтированию или парацентезу барабанной перепонки
Экссудативный отит	Неэффективность консервативного лечения в течение 1-2 недель. Сохранение экссудата в полости среднего уха.
Гнойный отит	Доперфоративная стадия с выраженным болевым синдромом, перфоративная стадия с несостоятельностью перфорации для дренирования гнойного процесса.
Нейросенсорная тугоухость	При остром процессе для введения гормональных препаратов в барабанную полость.