Препараты от давления: 7 лучших

Терапевтические свойства

Кардиологический препарат содержит в себе два активных компонента, которые обладают различными фармакологическими свойствами. Периндоприл оказывает выраженное антиангинальное действие за счет ингибирования ферментов, превращающих ангиотензин I в вазоконстрикторный ангиотензин II. Его метаболиты ускоряют расщепление брадикардина до неактивных пептидных соединений.

Престанс угнетает АПФ, что приводит к повышению активности калликреин-кининовой системы. За счет этого снижается тонус гладкомышечных волокон в артериальных и венозных сосудах, вследствие чего уменьшается выраженность гипертензии. При применении таблеток нормализуется периферическое кровообращение и уменьшается диастолическое и систолическое АД. Несмотря на интенсификацию кровообращения в почках, скорость гломерулярной фильтрации не изменяется.

Периндоприл обладает выраженной вазодилатирующей и антигипертензивной активностью. Он увеличивает эластичность сосудистых стенок, снижает АД и улучшает трофику ишемизированных тканей в сердце. Терапевтическое действие продолжается в течение суток после приема таблеток.

Амлодипин относится к ингибиторам кальциевых каналов из подгруппы производных дигидропиридина. Он препятствует проникновению ионов кальция в кардиомиоциты, за счет чего наблюдается расслабление мышечных волокон. Активный метаболит стимулирует расширение периферических артериол и коронарных сосудов, что приводит к уменьшению пред- и постнагрузки на сердечную мышцу.

Виды гипотензивных средств

Чтобы правильно выбрать медикаменты быстрого действия, рассмотрим, как действуют основные скоропомощные лекарства при снижении давления. Все лекарственные формы от повышенного давления можно группировать в соответствии с их влиянием на организм:

Механизм действия при повышенном АД Название группы
Препятствуют выработке определенных гормонов, отвечающих за тонус сосудов Ингибиторы АПФ
Блокируют Рецепторы адреналина и норадреналина Бета адреноблокаторы
Рецепторы ангиотензина Сартаны
Кальций Антагонисты кальция
Влияют на вывод ионов натрия и хлора из организма Диуретики

Ингибиторы

Данную группу лекарств успешно применяю для лечения гипертонии.

В лечении артериальной гипертензии, а также при необходимости быстрого снятия высокого давления, широко используются химические соединения, которые:

  • способны влиять на фермент, который превращает ангиотензин 1 в ангиотензин 2;
  • замедляют распад брадикардина, недостаток которого вызывает спазм сосудов.

Это приводит к гипотензивному эффекту. К сильным сторонам ингибитора относят уменьшение количества белка в моче, что делает предпочтительным применение у больных с проблемами почек. Показано употребление у больных диабетом для выравнивания давления. Лекарственные средства этой формы применяют в условиях, когда нужно быстро понизить давление, и тогда, когда необходимо длительное лечение гипертонии.

Сартаны или блокаторы ангиотензина

Гипотензивные препараты нового поколения. Механизм действия при повышенном давлении подобен действию ингибиторов АПФ. Отличие от ингибиторов в том, что распад брадикардина во время приема блокаторов ангиотензина не происходит. Это позволяет назначить сартаны и снять высокое давление пациентам, которые больны бронхиальной астмой. Уменьшено число побочных эффектов, в сравнение с ИАПФ. С момента приема, положительный терапевтический эффект сохраняется на протяжение 24 часов. Не вызывает привыкания. Потребности постепенно снижать дозировку нет. Среди других положительных воздействий:

  • улучшение мозгового кровообращения и снижение риска инсульта;
  • нормализация сердечного ритма;
  • снижение уровня мочевой кислоты в крови.

Бета-аденоблокаторы

При приеме бета-аденоблокаторов уменьшается сила сердечных сокращений и снижается ЧСС.

Представляют старое поколение лекарств. Влияние на понижение артериального давления происходит при уменьшении числа сердечных сокращений. Лекарство этой группы помогает понизить АД больным, перенесшим инфаркт миокарда, при недостаточности сердца и при стенокардии. Недостаток в том, что провоцируют спазм бронхов, поэтому для больных астмой запрещены.

Блокаторы кальциевых каналов

Относятся к лекарственным формам, которые позволяют быстро снизить высокое давление. Не допуская приток кальция к кровеносным сосудам, вызывают гипотензивный эффект. Благодаря действию блокатора, потребность миокарда в кислороде становится меньше. Позволяет снизить артериальное давление за счет увеличения просвета коронарных и артериальных сосудов. Улучшает кровообращение головного мозга. Разрешено применение при бронхиальной астме.

Диуретики

Эффект выравнивания АД возникает при интенсивном выведении ионов натрия и хлора из организма. Достигается подобное приемом мочегонных средств, тиазидных диуретиков. Благодаря выводу жидкости из организма, можно достичь уменьшения отечности сосудов, нормализовать давление. Прием только мочегонных средств показан, когда гипертония находится в 1-й стадии. В более тяжелых случаях или при гипертоническом кризе, совместный прием диуретиков с ингибиторами или блокаторами окажет быстродействующее влияние.

РААС: основа основ

Прежде чем приступить к описанию препаратов, ненадолго погрузимся в тонкости фармакологии и еще раз вспомним, каков механизм действия ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, или РААС.

РААС — сложная гормонально-ферментативная система, в которую вовлечены практически все органы и ткани организма, но ключевые роли в ней принадлежат печени, почкам, надпочечникам и легким.

В печени постоянно синтезируется альфа-2‑глобулин ангиотензиноген. В то же время в почках вырабатывается фермент ренин в ответ на снижение внутрипочечного давления, снижение доставки натрия и хлора, а также на гипоксию. Он поступает, так же как и ангиотензиноген, в системный кровоток, где и связывается с ним с образованием ангиотензина I.

Ангиотензин I — вещество практически инертное. Он не действует на сосуды и является лишь предшественником активного компонента ангиотензина II. В образовании последнего наряду с ангиотензином I участвует ангиотензинпревращающий фермент (АПФ), который вырабатывается в легких.

Ангиотензин II — главное звено схемы РААС. Он проявляет мощный сосудосуживающий эффект и воздействует на органы-мишени, в которых расположены рецепторы к нему. Прежде всего речь идёт об эндотелии, сердце и почках. Вот почему высокий уровень ангиотензина II связан не только с повышением давления, но и с поражением сосудистой стенки, миокарда, почек и с развитием хронической сердечной и почечной недостаточности.

Кроме того, ангиотензин II вызывает усиление синтеза гормона надпочечников альдостерона. Последний участвует в контроле артериального давления (АД), регулируя гомеостаз калия, натрия и объема внутриклеточной жидкости. Под его влиянием повышается давление, увеличивается чувствительность гладких мышц сосудов к сосудосуживающим веществам, в том числе ангиотензину II.

Таким образом, РААС напрямую вовлечена в драму под названием «артериальная гипертензия», играя в ней одну из главных ролей. К счастью, существует возможность заблокировать эту систему. Сделать это позволяют препараты двух фармакологических групп — ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА, они же сартаны).

Первый класс препаратов — ингибиторы АПФ

Препараты этой группы стали одним из первых классов ЛС, которые эффективно снижают активность РААС, — их разработка началась еще в 60‑х годах прошлого века . Сегодня они входят в категорию так называемых «лекарств, спасающих жизни» (life-saving drugs), в связи с доказанной способностью улучшать прогноз при ряде сердечно-сосудистых и почечных заболеваний .

Ингибиторы АПФ: механизм действия и эффект

Ингибиторы АПФ снижают уровень циркулирующего ангиотензина II за счет блокады ангиотензинпревращающего фермента, что обусловливает комплексный фармакологический эффект:

  • антигипертензивный;
  • кардиопротективный;
  • ангиопротективный;
  • антиатеросклеротический;
  • противовоспалительный.

При приеме препаратов группы ингибиторы АПФ также улучшается углеводный обмен: повышается чувствительность тканей к инсулину и улучшается метаболизм глюкозы.


Показания и свойства

Спектр активности иАПФ позволяет использовать их при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, нефропатиях и остром инфаркте миокарда .

Ингибиторы АПФ относятся к группе антигипертензивных препаратов, которые определенно снижают АД и замедляют прогрессирование сердечной недостаточности, что определяет их широкое применение в кардиологии. Данные обзора с участием 158 998 пациентов с АГ показали, что прием иАПФ позволяет снизить смертность от всех вышеперечисленных причин. Это — существенное преимущество препаратов иАПФ, в том числе и по сравнению с блокаторами ангиотензина II .

Однако иАПФ все‑таки не способны полностью предотвратить превращение ангиотензина I в ангиотензин II, поскольку существует ряд других ферментов, которые успешно «заменяют» АПФ. Именно так работают, к примеру, ферменты химаза, эластаза и катепсин G . При применении иАПФ эти вещества компенсаторно активируются, и блокада РААС становится неполной. Это — существенный недостаток иАПФ.


О чем предупредить клиента?

Важно! Во время консультации уместно подчеркнуть, что препараты, блокирующие активность РААС — иАПФ и БРА, — при постоянном применении наряду с антигипертензивным эффектом защищают сердце и сосуды, достоверно снижая частоту сердечно-сосудистых катастроф. Это маленькое замечание может послужить убедительным аргументом в пользу регулярного и дисциплинированного употребления таких ЛС, согласно инструкции и рекомендациям врача.

Свойства таблеток от гипертонии

Не каждое средство, выпускаемое фармакологической компанией, подходит для любого пациента. Лекарства различаются механизмом действия и основным веществом. Это приводит к появлению ограничений, которые учитывают при подборе терапии.

Препараты, понижающие артериальное давление, воздействуют, прежде всего, на сосудистую стенку, миокард и другие органы. Когда подбирают средства, учитывают возможную сопутствующую патологию. С этой целью таблетки от повышенного давления по своим свойствам разделяют на несколько групп:

  1. Длительного действия. Их лечебный эффект достигается путем медленного всасывания из пищеварительной системы, что не позволяет давлению повышаться выше нормальных значений. Уменьшить показатели получится, принимая назначенную дозировку препарата однократно, ее рассчитывают на сутки.
  2. Быстрого действия. Лекарства позволяют избежать осложнений, которые возможны при резких скачках давления. Многих пациентов с артериальной гипертензией интересует, как быстро сбить высокие цифры без вреда для здоровья. Таблетки из этой группы отличаются возможностью лечения только в случае необходимости. Их относят к препаратам скорой помощи при развитии гипертонического криза, чтобы быстро снизить повышенное давление.

Нет средств, которые будет всегда применять один и тот же пациент. То, какие таблетки от высокого давления самые эффективные, может сказать только врач в каждом индивидуальном случае. Любой медикамент выписывают больному с учетом возраста, возможных осложнений и сопутствующих болезней. При привыкании организма к компонентам назначенную схему для терапии нередко меняют.

Какие таблетки от повышенного давления лучше купить

С повышением давления могут сталкиваться все люди, достигшие возраста 30-40 лет. В некоторых состояниях АД восстанавливается самостоятельно, но чаще всего требуется прием медикаментозных средств. Чтобы понять, как быстро снизить высокое давление, необходимо просмотреть рейтинг препаратов, которые обладают всеми свойствами для нормализации давления. Среди всего рейтинга выделяют несколько медикаментов с хорошим составом и быстрым действием:

  • Амлодипин – недорогой сосудорасширяющий препарат, снижает высокое АД;
  • Нифедипин — средство с хорошим составом, действует на причину повышения АД;
  • Лизиноприл – медикамент быстро снижает нагрузку на сердце;
  • Норваск – быстродействующий препарат, применяется при скорой помощи;
  • Престариум — препарат быстро действует, нормализует давление и пульс.

Повышенное давление необходимо быстро и правильно снижать, используя медикаменты с безопасным, действующим составом. Рейтинг показывает, с помощью каких таблеток можно снизить давление, но перед приемом нужно проконсультироваться с врачом.

Особые указания

Согласно инструкции по применению противоишемического средства, больным после 65 лет с нарушением гломерулярной фильтрации назначают минимальное количество периндоприла. Это связано с естественным увеличением периода его полувыведения и риском развития интоксикации. Во время лечения необходимо контролировать показатели креатинина в крови и сывороточную концентрацию калия.

При умеренной выраженности недостаточности печени кардиопрепарат применяют с осторожностью. Больным с печеночным циррозом и фиброзным поражением паренхимы таблетки не назначаются, что связано с невозможностью инактивации метаболитов печеночными ферментами

Антагонисты рецепторов ангиотензина II

Валсартан , антагонист рецепторов ангиотензина II

Антагонисты рецепторов ангиотензина II действуют, противодействуя активации рецепторов ангиотензина .

  • азилсартан
  • кандесартан
  • эпросартан
  • ирбесартан
  • лозартан
  • олмесартан
  • телмисартан
  • валсартан
  • Фимасартан

В 2004 году статья в BMJ рассмотрела доказательства за и против предположения, что блокаторы рецепторов ангиотензина могут увеличивать риск инфаркта миокарда (сердечного приступа). Этот вопрос обсуждался в 2006 году в медицинском журнале Американской кардиологической ассоциации . Нет единого мнения о том, имеют ли БРА тенденцию к увеличению ИМ, но также нет существенных доказательств того, что БРА способны снижать ИМ.

В исследовании VALUE блокатор рецепторов ангиотензина II валсартан вызывал статистически значимое 19% (p = 0,02) относительное увеличение предварительно определенной вторичной конечной точки инфаркта миокарда (летального и нефатального) по сравнению с амлодипином .

Альтернативное испытание CHARM показало достоверное + 52% (p = 0,025) увеличение частоты инфаркта миокарда при приеме кандесартана (по сравнению с плацебо), несмотря на снижение артериального давления.

Действительно, как следствие блокады AT1, БРА увеличивают уровни ангиотензина II в несколько раз по сравнению с исходным уровнем, разрывая петлю отрицательной обратной связи . Повышенные уровни циркулирующего ангиотензина II приводят к беспрепятственной стимуляции рецепторов AT2, которые, кроме того, активируются. К сожалению, недавние данные показывают, что стимуляция рецептора AT2 может быть менее полезной, чем предполагалось ранее, и может даже быть вредной при определенных обстоятельствах из-за стимуляции роста, фиброза и гипертрофии, а также проатерогенных и провоспалительных эффектов.

БРА оказываются благоприятной альтернативой ингибиторам АПФ, если пациенты с гипертонической болезнью с типом пониженной фракции выброса сердечной недостаточности, получавшие ИАПФ, не переносили кашель, ангионевротический отек, отличный от гиперкалиемии или хронического заболевания почек .

Ингибиторы АПФ

Каптоприл , прототипный ингибитор АПФ

Ингибиторы АПФ подавляют активность ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), фермента, ответственного за превращение ангиотензина I в ангиотензин II, сильнодействующее сосудосуживающее средство .

  • каптоприл
  • эналаприл
  • фозиноприл
  • лизиноприл
  • моэксиприл
  • периндоприл
  • квинаприл
  • рамиприл
  • трандолаприл
  • Benazepril

Систематический обзор 63 испытаний с более чем 35000 участников показал, что ингибиторы АПФ значительно снижают удвоение уровня креатинина в сыворотке по сравнению с другими лекарствами (БРА, альфа-блокаторами, бета-блокаторами и т. Д.), И авторы предложили это в качестве первой линии защиты. Исследование AASK показало, что ингибиторы АПФ более эффективны в замедлении снижения функции почек по сравнению с блокаторами кальциевых каналов и бета-блокаторами . Таким образом, ингибиторы АПФ должны быть лекарственным средством выбора для пациентов с хроническим заболеванием почек независимо от расы или диабетического статуса.

Однако ингибиторы АПФ (и антагонисты рецепторов ангиотензина II) не должны быть терапией первой линии для темнокожих гипертоников без хронического заболевания почек . Результаты исследования ALLHAT показали, что диуретики тиазидного типа и блокаторы кальциевых каналов были более эффективны в качестве монотерапии для улучшения сердечно-сосудистых исходов по сравнению с ингибиторами АПФ для этой подгруппы. Кроме того, ингибиторы АПФ были менее эффективны в снижении артериального давления и имели на 51% более высокий риск инсульта у чернокожих гипертоников при использовании в качестве начальной терапии по сравнению с блокаторами кальциевых каналов. Существуют комбинированные препараты с фиксированной дозой , такие как комбинации ингибиторов АПФ и тиазидов .

Заметные побочные эффекты ингибиторов АПФ включают сухой кашель , высокий уровень калия в крови , усталость, головокружение, головные боли, потерю вкуса и риск ангионевротического отека .

Мочегонные средства

Гидрохлоротиазид , популярный тиазидный диуретик.

Диуретики помогают почкам выводить излишки соли и воды из тканей и крови организма.

  • Петлевые диуретики :

    • буметанид
    • этакриновая кислота
    • фуросемид
    • торсемид
  • Тиазидные диуретики:

    • эпитизид
    • гидрохлоротиазид и хлоротиазид
    • бендрофлуметиазид
    • метилотиазид
    • политиазид
  • Тиазидоподобные диуретики :

    • индапамид
    • хлорталидон
    • металозон
    • Ксипамид
    • Клопамид
  • Калийсберегающие диуретики :

    • амилорид
    • триамтерен
    • спиронолактон
    • эплеренон

В США JNC8 (Восьмой объединенный национальный комитет по профилактике, выявлению, оценке и лечению повышенного артериального давления) рекомендует диуретики тиазидного типа в качестве одного из препаратов первого ряда для лечения гипертонии, либо в виде монотерапии, либо в комбинация с блокаторами кальциевых каналов , ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II . Существуют комбинированные препараты с фиксированной дозой , такие как комбинации ингибиторов АПФ и тиазидов . Несмотря на то, что тиазиды дешевы и эффективны, их назначают не так часто, как некоторые новые препараты. Это связано с тем, что они связаны с повышенным риском впервые возникшего диабета и поэтому рекомендуются для использования пациентам старше 65 лет, у которых риск впервые возникшего диабета перевешивается преимуществами контроля систолического артериального давления. Другая теория состоит в том, что они не защищены патентом и поэтому редко продвигаются фармацевтической промышленностью.

Когда без врача не обойтись?

В лечении артериальной гипертензии традиционно используются и другие препараты, которые, в общем-то, не обладают ярко выраженными чертами, присущими какой-то конкретной группе гипотензивных. Например, тот же дибазол или, скажем, магния сульфат (магнезия), который успешно применяется врачами скорой помощи для купирования гипертонического криза. Введенная в вену сернокислая магнезия оказывает спазмолитическое, успокаивающее, противосудорожное и слегка снотворное действие. Очень хороший препарат, однако, вводить его непросто: делать это нужно очень медленно, поэтому работа растягивается на минут 10 (больному становится невыносимо жарко – врач останавливается и ждет).

Для лечения АГ, в частности, при тяжелых гипертонических кризах иной раз назначается пентамин-Н (холиноблокатор симпатических и парасимпатических ганглиев, снижающий тонус артериальных и венозных сосудов), бензогексоний, похожий на пентамин, арфонад (ганглиоблокатор), аминазин (производные фенотиазина). Эти препараты предназначены для оказания экстренной помощи или проведения интенсивной терапии, поэтому могут быть использованы только врачом, хорошо знающим их характеристики!

(Visited 51 516 times, 5 visits today)

Переносимость сартанов

БРА отличаются хорошей переносимостью, в том числе и по сравнению с иАПФ, поскольку не вызывают кашель. Высокий профиль безопасности препаратов этой группы — залог приверженности больных лечению и успешного результата. Побочные эффекты, которые могут возникать при приеме сартанов, обычно мало выражены. Как правило, они носят преходящий характер и редко становятся основанием для отмены лечения.


О чем предупредить клиента?

На фоне приема сартанов очень редко возникают неблагоприятные реакции — по данным исследований, их частота такая же, как при приеме плацебо. Тем не менее зарегистрированы такие побочные эффекты, как головная боль, головокружение и общая слабость. Обычно они проходят сами и не требуют отмены препарата .

В заключение еще раз подчеркнем: иАПФ и БРА доказали и гипотензивный, и кардиопротективный эффект. Подавляющее большинство препаратов этих групп (за исключением фимасартана) сегодня применяется для лечения широкого спектра сердечно-сосудистых заболеваний

Единственное важное условие их эффективности — регулярный, длительный прием и соблюдение всех рекомендаций врача. Напомнив об этом посетителю с рецептом на иАПФ и БРА в конце консультации, первостольник выполнит свой профессиональный долг, приобретет лояльного клиента, а заодно внесет свой вклад в борьбу с одним из самых распространенных заболеваний в мире.

Источники

  1. Карабаева А. И. и др. Этиология, патогенез, клиническая картина артериальной гипертензии в пожилом возрасте //Вестник Казахского Национального медицинского университета, 2013. № 4.
  2. Saleem T. S. M., Bharani K., Gauthaman K. ACE inhibitors–angiotensin II receptor antagonists: A useful combination therapy for ischemic heart disease //Open access emergency medicine: OAEM. 2010; 2 (51).
  3. Abuissa H. et al. Angiotensin-converting enzyme inhibitors or angiotensin receptor blockers for prevention of type 2 diabetes: a meta-analysis of randomized clinical trials //Journal of the American College of Cardiology. 2005; 46 (5): 821–826.
  4. Кузнецов В. И., Стуров Н. В. Применение ингибиторов АПФ и блокаторов рецепторов ангиотензина II (сартанов) в общей врачебной практике //Земский врач, 2010. № 2.
  5. Васильева А. Д. Блокаторы ангиотензиновых рецепторов в лечении артериальной гипертонии //Русский медицинский журнал, 2007. Т. 15. № 23. С. 1–5.
  6. Linda L. Herman; Khalid Bashir. Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors NCBI (дата обращения 31.07.2019). URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431051/
  7. Осадчий К. К., Подзолков В. И. Сердечно сосудистый континуум: могут ли ингибиторы АПФ разорвать «порочный круг»? //Редакционная коллегия, 2008. С. 7.
  8. Несукай Е. Г. Зофеноприл: ингибитор ангиотензинпревращающего фермента с особыми свойствами //Український кардіологічний журнал, 2013. № 2. С. 97–102.
  9. Горбунов В. М. Спираприл – современный ингибитор ангиотензинпревращающего фермента //Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2005. Т. 4. № 3 ч I.
  10. Сычев Д. А.., Муслимова О. В. Органопротективные аспекты хинаприла: фармакогенетические аспекты //Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2011. Т. 10. № 2. С. 98–101.
  11. Сиренко Ю. Н. Эналаприл в кардиологии и терапии: стандарт эффективности и безопасности среди ингибиторов АПФ //Новости медицины и фармации, 2011. № 13–14. С. 6–8.
  12. Булдакова Н. Г. Антагонисты рецепторов ангиотензина в клинической практике //Рус. мед. журн., 2008. № 11. С. 1567–1570.
  13. Бронская Г. М., Коршак Т. А., Казакевич Д. В. Клинико-фармакологическая характеристика блокаторов рецепторов ангиотензина II в лечении артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности //Проблемы здоровья и экологии, 2009. № 3 (21).
  14. Чазова A. Е. Возможности нового блокатора рецепторов к ангиотензину II азилсартана медоксомила в лечении артериальной гипертонии у пациентов с метаболическими нарушениями //Системные гипертензии, 2015. Т. 11. № 4. С. 58–61.
  15. По данным ГРЛС на 01.08.2019.

Лозартан

Этот препарат можно принимать курсом и одноразово для экстренного снижения давления. «Лозартан» действует мгновенно, при этом не оказывая негативного влияния на сердечно-сосудистую систему. Максимум через час после приема давление приходит в норму. Также препарат назначается, если человек страдает сердечной недостаточностью.

Лозартан
ЗАО ВЕРТЕКС, Россия

Артериальная гипертензия. Снижение риска ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка, проявляющееся снижением совокупно частоты сердечно-сосудистой смертности, частоты инсульта и инфаркта миокарда. Защита почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией — замедление прогрессирования почечной недостаточности, проявляющееся снижением частоты гиперкреатининемии, частоты развития терминальной стадии ХПН, требующей проведения гемодиализа или трансплантации почек, показателей смертности, а также снижение протеинурии. Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ).

от 30

«Эналаприл»

Препарат выпускается в таблетированной форме, предназначен для перорального употребления. Главный компонент таблеток блокирует соединение ангиотензинпревращающего фермента, который отвечает за уровень общего кровяного давления. «Эналаприл» считается одним из лучших лекарств для снижения давления при гипертонии.

За счет чего осуществляется несколько физиологических действий медикамента, к которым относят:

  1. Снижение нагрузки на сердце.
  2. Повышение минутного объема крови, который сердце выталкивает за одну минуту.
  3. Увеличение резистентности клеток миокарда к малому поступлению крови, а также кислорода и питательных микроэлементов.

Из инструкции по применению «Эналаприла» известно, что после употребления лекарственного средства действующее вещество полностью абсорбируется в системный кровоток. Оно равномерно распространяется в тканях, не трансформируется и в неизмененном виде выводится из организма с уриной.

Использование препарата показано для предотвращения высокого артериального давления при гипертонии. Также «Эналаприл» применяются для комбинированной терапии хронических заболеваний сердца.

Витамины и пищевые добавки

Препаратами они не считаются. Это подспорье к основной терапии. Конкретные наименования лучше уточнить у врача. Если говорить о комплексах в целом, то можно принимать следующие препараты:

  • Компливит.
  • Мульти-табс.
  • Аевит.

И прочие. Наименований десятки. Избыток витаминов также опасен, как и недостаток. Потому не стоит излишне стараться. Эффект будет обратным.

Витамины поддерживают организм. В частности сосуды, кардиальные структуры и головной мозг.

Лекарства, поднимающие артериальное давление разнообразны, но принимать их самостоятельно нельзя. АД не терпит самодеятельности. Потому при первой возможности стоит обратиться к специалисту.

Фармакологические группы гипотензивных препаратов

Для понижения давления используют лекарства из разных терапевтических групп. К сартанам относят:

  1. «Лозартан».
  2. «Валсартан».
  3. «Кандесартан».

Селективные и неселективные блокаторы:

  1. «Атенолол».
  2. «Метопролол».
  3. «Пропранолол».
  4. «Бисапролол».

Адреноблокаторы:

  1. «Теразозин».
  2. «Урорек».

Хорошими лекарствами от давления считаются ингибиторы АПФ:

  1. «Каптоприл».
  2. «Эналаприл».
  3. «Престариум».

Мочегонные препараты:

  1. «Индапамид».
  2. «Фуросемид».
  3. «Гидрохлортиазид».
  4. «Верошпирон».

Блокаторы кальция:

  1. «Верапамил».
  2. «Дилтиазем».

Эти препараты рекомендуют доктора для устранения артериальной гипертензии любой тяжести. Медицинский специалист, подбирая препарат пациенту, руководствуется следующими показателями:

  • стадия заболевания;
  • возраст;
  • наличие сопутствующих болезней;
  • индивидуальные особенности организма;
  • кратность приема и сочетаемость препаратов.

Лучшими современными лекарствами от давления, по отзывам докторов, считаются препараты из группы блокаторов рецепторов ангиотензина II. Они являются самыми перспективными и эффективными при устранении гипертензии.

Их фармакологическое действие обусловлено блокированием нервных окончаний к ангиотензину II – мощному сосудосуживающему микроэлементу, который провоцирует в организме стойкое и резкое повышение кровяного давления. Препарат при продолжительном употреблении оказывает мощное фармакологическое воздействие без появления каких-либо отрицательных результатов, а также синдрома отмены.

Необходимо понимать, что назначать медикаменты от высокого давления может только кардиолог либо терапевт, равно как и осуществлять контроль за состоянием пациента во время лечения. Самолечением заниматься не стоит, так как это может привести к негативным последствиям. Какие лекарства от давления лучше пожилым пациентам принимать?

Вам все еще кажется, что справится с давлением тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне…

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-264769-2’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-264769-2’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
var m5c7baa3fc54d5 = document.createElement(‘script’); m5c7baa3fc54d5.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=7399&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c7baa3fc54d5() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 7399; document.body.appendChild(m5c7baa3fc54d5); } else { setTimeout(‘f5c7baa3fc54d5()’,200); } } f5c7baa3fc54d5();
window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector