Дивертикулы кишечника

Методы лечения

При бессимптомно протекающем дивертикуле, лечение заключается в специальной диете и соблюдении принципа здорового питания. Медикаментозное лечение неосложненного дивертикулеза, включает:

• спазмолитики и прокинетики – для устранения болевого симптома и нормализации кишечной моторики;
• энтеросорбенты (при метеоризме);
• ферменты – для нормализации пищеварительного процесса;
• про- и пребиотики – для восстановления и нормализации кишечной микрофлоры;
• антибактериальную терапию – назначается при развитии дивертикулита.

При низкой результативности консервативной терапии и наличии серьезных осложнений, таких как перфорация, перитонит, стеноз просвета кишечника, проводится хирургическое вмешательство.

Операция выполняется под общим наркозом. Пораженный участок кишки иссекают и удаляют, затем восстанавливают целостность кишечника сшивая непораженные участки друг с другом. Если одновременное восстановление непрерывности кишечника невозможно, выполняется формирование стомы (искусственного канала для отвода каловых масс). В таком случае через 2-3 месяца еще будет нужна реконструктивно-восстановительная операция.

Существует два основных способа проведения оперативного вмешательства:

• открытая резекция толстой кишки – вмешательство проводится через большой разрез на животе;
• лапароскопическая резекция толстой кишки – операция выполняется через несколько небольших проколов, через которые вводятся хирургические инструменты, соединенные с видеокамерой. Хирург контролирует ход операции с помощью монитора.

Операция продолжается около 2-3 часов, объем вмешательства зависит от стадии и степени заболевания, наличия сопутствующих патологий, возраста пациента, общего состояния и других факторов. Лапароскопическая резекция толстой кишки в клинике GMS выполняется с помощью современного эндоскопического оборудования, обеспечивающего качественное изображение оперируемой области в многократном увеличении, что позволяет проводить операцию с прицельной точностью.

У вас есть вопросы?
С радостью ответим на любые вопросы
Координатор Татьяна

Консервативное лечение дивертикулярной болезни

В настоящее время сформулированы следующие принципы лечения этого заболевания:

1. бессимптомный дивертикулез толстой кишки, обнаруживаемый случайно, не требует специального лечения. Назначается диета, богатая растительной клетчаткой, отруби.
2. при дивертикулезе с выраженными клиническими проявлениями применяют комплекс лечебных мероприятий:
   1. сбалансированная диета, содержащая большое количество растительной клетчатки, а при упорных запорах и жидкости;
   2. витамины;
   3. препараты, нормализующие функцию кишечника;
   4. при выраженном спастическом компоненте назначают спазмолитические средства, либо блокаторы кальциевых каналов (Децител), которые действуют селективно на стенку кишечника. При болевом синдроме назначают анальгетики, препараты морфина для этих целей противопоказаны, так как они повышают внутрикишечное давление;
   5. при наличии явлений дивертикулита требуют назначения антибиотиков;
   6. при диарее можно использовать противодиарейные средства;
   7. при наличии ферментативной недостаточности поджелудочной железы назначаются ферментативные препараты;
   8. при выявлении дисбактериоза целесообразно применение бактериальных препаратов (колибактерин, бифидумбактерин, бификол).

Причины дивертикулита

Начнём с причин появления самих дивертикулов. Крайне редко это врожденное состояние. Чаще дивертикулы возникают из-за повышенного давления в толстом кишечнике, которое заставляет слизистую и подслизистые оболочки «выпячиваться» в щели между разошедшимися волокнами гладких мышц кишечника. Обычно причина этому — запоры из-за дефицита клетчатки в рационе. Кроме того, играют свою роль возрастные изменения.

Что именно вызывает воспаление дивертикула, достоверно пока неизвестно. Есть предположения, что дивертикулит возникает при ослаблении местного иммунитета, на фоне дисбиоза, когда в содержимом кишечника начинают преобладать патогенные бактерии. Возможно развитие заболевания после колита, вызванного кишечной инфекцией. Острый дивертикулит может начаться из-за обструкции (перекрытия) устья дивертикула плотным кусочком кала.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Дивертикулы желудка:

• Гастроэнтеролог
• Хирург

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Дивертикулов желудка, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Как так? Нет воспаления, откуда же тогда боль в фактически здоровой кишке?

В толще стенки толстой кишки имеется сеть из нервных волокон, которые управляют ее моторикой — тем, какие сегменты кишки будут сокращаться, выталкивая стул. При повышении давления в просвете кишки (прохождении стула или газа) активируются специальные клетки, выделяющие нейромедиаторы (например, серотонин). Это дает сигнал нервной системе сократить кишку и освободиться от содержимого. В норме эту «работу» кишечника мы почти не ощущаем.

При воспалении дивертикула баланс нейромедиаторов нарушается, чему отчасти способствуют и изменения состава бактерий внутри дивертикула. Дисбаланс нейромедиаторов может оставаться и тогда, когда воспаление уже прошло. Это приводит к повышению чувствительности кишки к растяжению (врачи называют это «висцеральной гиперчувствительностью»). Этот феномен подтверждается экспериментами. Если здоровому человеку и пациенту с дивертикулярной болезнью ввести в кишку баллончик и начать плавно надувать его воздухом, то у человека с заболеванием неприятные ощущения появятся раньше, чем у человека здорового (то есть боль возникнет при меньшем объеме баллончика). Такой же механизм боли описан и при синдроме раздраженного кишечника.

Как выявляются дивертикулы

Увидеть дивертикулы можно с помощью нескольких исследований:

► колоноскопии;

► капсульной эндоскопии;

► ирригоскопии — рентгенологического исследования, при котором кишечник заполняется контрастным веществом (барием);

► виртуальной колоноскопии — метода диагностики, при котором в организм вводят контрастное вещество, после чего выполняют или МРТ брюшной полости, или мультиспиральную компьютерную томографию.

Если диагностика проводится при кишечном кровотечении, то выполняется колоноскопия. Она позволяет и увидеть источник кровотечения, и остановить кровь. Если колоноскопия не выявляет дивертикул из-за его малых размеров, при этом кровь продолжает выделяться, выполняются компьютерная ангиография или радионуклидное исследование.

Миф № 2: Запор повышает риск для развития дивертикулеза

Врачи часто рекомендуют пациентам с дивертикулезом, что им следует опасаться запоров. Они рекомендуют избегать жесткого стула и соблюдать диету с высоким содержанием растительной клетчатки.
Однако недавнее  пришло к совершенно противоположным выводам. На первый взгляд кажется логичным, что пациенты с дивертикулитом, склонные к запорам (имеющим не ежедневный и/или плотный стул с чрезмерным напряжением при дефекации) имеют больше шансов развития дивертикулита. Но выводы этого исследования – прямо противоположны: у людей страдающих запорами, риск дивертикулита ниже на 25% по сравнению с пациентами, имеющими регулярный стул нормальной консистенции. Ученые также рассмотрели аспект введения пищевых растительных волокон, однако этот фактор не имел никакого влияния на частоту дивертикулеза и дивертикулита. 

Поэтому если вы рекомендуете своим пациентам избегать запоров, назначаете лечение запоров и пищевые волокна – вы должны четко понимать, что нет оснований ожидать в связи с этим снижения риска дивертикулита. У нас есть научные данные, подтверждающие, что пищевые волокна полезны в профилактике запоров, а профилактика запоров, в свою очередь, улучшает качество жизни пациентов, и это дает вам полное право делать такие назначения. Но доказательств того, что эти назначения снизят риск дивертикулита – пока нет. 

Следует упомянуть также и об известном мифе, будто бы употребление в пищу орехов и семян провоцирует развитие дивертикулов и дивертикулита. По данным , эти продукты никак не влияют на частоту обсуждаемых заболеваний. 

Симптомы дивертикулита

Основной признак острого дивертикулита — боль в левой подвздошной области (нижней части живота сразу над тазовой костью). Интенсивность боли и её характер может варьироваться: сильная или умеренная, приступообразная или постоянная. Боль сопровождается повышенной температурой и повышением количества лейкоцитов в крови.

Реже пациенты жалуются на вздутие живота, рвоту, задержку кала или, наоборот, частый жидкий стул. Возможны нарушения мочеиспускания. Общее состояние пациента чаще всего удовлетворительное и не требует экстренных мер.

Хронический дивертикулит тоже проявляется болью в нижнем левом отделе живота. Характер боли зависит от формы хронического воспаления. При непрерывном течении хронического дивертикулита боль может быть то усиливающейся, то ослабевающей. Обычно она не причиняет пациенту чрезмерного дискомфорта и снимается обычными обезболивающими и спазмолитиками в течение получаса после приема лекарств. При рецидивирующем течении в период обострения симптомы такие же, как при остром дивертикулите.

Дивертикулит может осложниться абсцессом, флегмоной, перфорацией дивертикулярного мешка, стриктурой (рубцовым сужением) участка кишечника, кишечной непроходимостью.

В этом случае состояние пациента резко ухудшается и на первый план выходят симптомы, характерные для конкретного осложнения. Например, при перфорации это могут быть признаки перитонита; при кишечной непроходимости — отсутствие стула и газов, вздутие живота, обезвоживание; при абсцессе — высокая температура и признаки общей интоксикации и так далее.

Колоноскопия позволяет оценить состояние слизистой оболочки толстого кишечника

Наша клиника – лучший выбор

Если вы заметили у себя подозрительные симптомы, похожие на проявление дивертикулеза или просто хотите пройти профилактическую диагностику, записывайтесь в нашу клинику по телефону или на сайте. Весь наш медицинский персонал состоит из высококвалифицированных специалистов с многолетним опытом работы. Клиника оснащена новым высококлассным диагностическим оборудованием, что позволяет установить диагноз своевременно и точно.

Если вы выберете нашу клинику, то не пожалеете о своем решении, поскольку через некоторое время вы полностью избавитесь от заболевания и продолжите жить полноценной жизнью.

Этиология и патогенез

Схематическое изображение различных видов дивертикулов: 1 — пульсионного (образован в связи с повышением давления в полости пищевода); 2 — тракционного (образован спайкой, оттягивающей стенку полого органа); 3 — шаровидного дивертикула червеобразного отростка (узкое входное отверстие способствует застою кишечного содержимого и камнеобразованию); 4 — истинного (образован всеми слоями стенки полого органа); 5 — ложного (образован вследствие выпячивания внутренней оболочки полого органа через дефект наружной оболочки).

Причины возникновения Д. разнообразны. Наиболее изученными в отношении этиологии и патогенеза являются Д. пищевода, желудка и кишечника. Установлено, что локализация Д. часто совпадает с областью возникновения врожденных пороков развития (аномалий) кишечника — местом перехода эмбриональной передней кишки в заднюю. В связи с этим существует мнение о врожденном недоразвитии мышечной оболочки стенки кишки, ведущем к образованию Д. в различные периоды жизни. Подтверждением этой концепции служит наличие островков дистопированной поджелудочной железы в стенке Д., пилорической части желудка. Все исследователи считают, что развитие Д. обусловливается слабостью кишечной стенки, возникающей не только в связи с врожденной неполноценностью мышечной оболочки, но и вследствие снижения мышечного тонуса и утраты механической прочности соединительнотканного каркаса при старении организма. В пользу этого свидетельствует возрастание частоты Д. в старших возрастных группах. Преимущественная локализация Д. у брыжеечного края кишки определяется естественной разреженностью мышечных элементов кишечной стенки в зоне вхождения в нее многочисленных питающих сосудов. Субкардиальные Д. составляют 70% всех Д. желудка и располагаются в анатомически слабой зоне — субкардиальном отделе задней стенки, где циркулярный мышечный слой не перекрывается продольным. Значительно снижают прочность стенки органа деструктивно-язвенные процессы.

Повышение внутрикишечного давления, напр, в связи с запорами, энтероптозом, играет роль разрешающего фактора в развитии выпячивания кишечной стенки. Таковы пульсионные Д. пищевода (рис., 7), образующиеся в связи с повышением давления в его полости вследствие нарушения координации между актом проталкивания пищевого комка и открытием желудочного сфинктера. При так наз. тракционных Д. пищевода наряду с повышением внутриполостного давления имеет значение растяжение его стенок снаружи периэзофагальными рубцовыми тяжами в исходе заглоточных абсцессов и медиастинита (рис., 2). По своему патогенезу большинство тракционных Д. пищевода на самом деле является комбинированными тракционно-пульсионными Д. Все упомянутые условия играют роль в развитии Д. и других полых органов, напр, мочевого пузыря.

1.Общие сведения

Язва – длительно не заживающая воспаленно-раневая поверхность на эпидермальной (внешней, кожной) или слизистой оболочке. Следует сразу уточнить, что часто смешиваемые, а то и употребляемые в качестве синонимов понятия «язва» и «эрозия» – это не одно и то же. В отличие от эрозии или поверхностной царапины, язва проникает в глубинные, базовые слои разъедаемой поверхности, что приводит к необратимой утрате того или иного объема ткани, а следовательно, и к потерям в ее функциональности. Заживление язв происходит путем частичного или полного замещения дефекта соединительной тканью («зарубцевавшаяся язва»).

Старинный русский глагол «прободить» означает проделать отверстие, прорвать, пробить, проколоть; такое же значение у латинского слова «перфорировать», которое имеет множество производных как в мире техники, так и в медицине.

Таким образом, прободная (перфоративная) язва – это язва насквозь, язва с нарушением герметичности и образованием «пробоины». Термин «прободная язва» употребляется только в гастроэнтерологии и подразумевает агрессивную язву желудка или двенадцатиперстной кишки, – истончаясь, их стенки могут в конце концов прорваться; в каждом десятом случае излияние содержимого в брюшную полость сопровождается также массивным кровотечением. В целом, перфорация гастродуоденальной язвы является одним из наиболее опасных и тяжелых исходов язвенной болезни, создающих непосредственную угрозу для жизни пациента.

Учитывая распространенность язвенно-воспалительных заболеваний ЖКТ (в одной лишь России ими страдает несколько миллионов человек), не приходится долго говорить об остроте и актуальности проблемы прободной язвы. На сегодняшний день одной из главных задач гастроэнтерологии остается разработка не столько диагностических и экстренно-хирургических протоколов (см.ниже), сколько методов точной оценки типа течения и динамики язвенной болезни, а также достоверного прогнозирования и надежного предотвращения прободных ее вариантов.

Лечение

Если дивертикулез не имеет симптомов, препаратами его не лечат и операцию не проводят. Назначается только диета с ограничением жиров, красного мяса. Рекомендуют постепенно увеличивать количество употребляемой клетчатки.

Если дивертикулез проявляется болями, назначаются препараты, снимающие спазм кишечника. В рационе человека должно быть достаточное количество клетчатки.

При развитии кровотечения обычно применяется малоинвазивное лечение: прижигание или наложение клипс на кровоточащий сосуд.

Дивертикулы удаляются только в тех случаях, когда они имеют гигантские размеры или часто кровоточат. Также операция проводится, если кровотечение является обильным.

При выявлении дивертикулов рекомендуется ежегодное выполнение плановой колоноскопии — чтобы можно было вовремя обнаружить колоректальный рак.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Дивертикулы пищевода:

Гастроэнтеролог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Дивертикулы пищевода, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Online-консультации врачей

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

3.Признаки, диагностика и лечение хеликобактерассоциированных заболеваний

У половины инфицированных Helicobacter pylori носительство протекает бессимптомно. В этом случае считается, что собственные иммунные механизмы позволяют эффективно противостоять патогенной микрофлоре.

Наиболее характерные проявления активной хеликобактерной инфекции соответствуют сиптомокомплексам гастрита, гатродеуденита, язвенной болезни.

Предполагается, что последствия инфицирования не всегда ограничиваются нарушениями в работе ЖКТ. Отмечаются случаи кожных проявлений, кардиоваскулярных и иммунологических (аллергии) нарушений.

Диагностика хеликобактерной инфекции основывается, прежде всего, на жалобах пациента, который, как правило, обращается к гастроэнтерологу с уже выраженной клинической картиной. Методы выявление собственно Helicobacter pylori разнообразны, и в настоящее время ведётся активная работа по поиску новых технологий.

Наиболее точные современные методы диагностики включают:

• метод ПЦР;
• иммуноферментный анализ сыворотки на наличие антигенов к белку Helicobacter pylori;
• метод Western-blot, обнаруживающий не только текущую, но и ранее перенесённую инфекцию;
• уреазный дыхательный тест (дорогостоящий метод, но позволяющий получить экспресс результат).

В терапии хеликобактерассоциированных заболеваний предпочтение отдаётся следующим альтернативным схемам:

• амоксицилин + кларитромицин + рабепрозол;
• субцитрат висмута + амоксициллин и кларитромицин (или нифуратель/фуразолидон);
• амоксицилин + ингибитор протонной помпы +фуразолидон + апротинин.

Данные лечебные схемы разработаны и определены международным соглашением в Маастрихте от 2005 года.

В случае неэффективности двух курсов эрадикационной терапии рекомендуется диагностика, направленная на оценку резистентности хеликобакторной инфекции к используемым антибиотикам.

Ведение больных с хеликобактерассоциированными заболеваниями также включает все иные стандартные рекомендации при гастритах, дуоденитах и язвенной болезни (диета, покой, приём пищеварительных ферментов и пр.).

Диагностика дивертикулеза

Ирригоскопия:

Одним из наиболее доступных методов диагностики является ирригоскопия, позволяющая достоверно выявить локализация, размеры и количество дивертикулов.

! Данный метод не рекомендован для использования при осложненном течении в виду высокого риска перфорации воспаленного дивертикула.

Колоноскопия:

Методом позволяющим визуализировать дивертикулы и выявить осложнения является колоноскопия. При данной процедуре с достаточной достоверностью можно диагностировать воспалительные изменения в области устья дивертикула и выявить кровотечение из дивертикула.

! Этот метод не может быть рекомендован как обязательная процедура при наличии у пациента клинической картины острого хирургического заболевания органов брюшной полости.

Мультиспиральная компьютерная томография:

Наиболее безопасным методом диагностики дивертикулярной болезни, как в период скрытого течения, так и при диагностике осложнения является компьютерная томография, позволяющая не только подтвердить наличие у пациента дивертикулов, но и определить характер осложнений. К ним относятся острый дивертикулит с перфорацией, абсцессом, перитонитом.

! несмотря на безопасность, данный метод используется ограниченно в виду высокой стоимости исследования и малодоступности, по причине отсутствия в ряде больниц аппарата МСКТ.

Ультрасонография (УЗИ брюшной полости):

Эффективный и доступный метод диагностики осложнений дивертикулярной болезни, позволяет выявить воспалительные изменения в стенке толстой кишки, признаки абсцесса и перитонита.

Лапароскопия:

Из инвазивных методов диагностики осложнений дивертикулярной болезни следует отметить лапароскопию, которая может рассматриваться не только как диагностическая процедура, но и носить лечебный характер. При данном методе возможно выполнение, санационных мероприятия при местных перитонитах, дренирование брюшной полости.

По каким причинам возникает

Рассмотрим, какие факторы способствуют появлению дивертикулита:

1. Из-за частых запоров фекалии на протяжении длительного времени пребывают в кишечнике, затвердевают и увеличиваются в объеме. В органе повышается давление, что способствует растягиванию стенок. В возникнувшие дивертикулы через некоторое время проникает кал, что провоцирует их воспаление.

2. Часто возникающие кишечные инфекции провоцируют размножение бактерий, из-за чего воспаляется кишечник.

3. С возрастом у человека начинает хуже функционировать кишечник, слабеет перистальтика, учащаются запоры. А дивертикулы являются идеальным местом для развития воспалительного процесса любой инфекции.

4. При наличии в кишечнике гельминтов ослабляется иммунитет, учащаются запоры, размножаются бактерии, что провоцирует воспаление дивертикулов.

5. От родителей ребенку может передаваться слабость кишечных стенок, что часто служит причиной возникновения дивертикулеза.

6. Дивертикулы могут воспалиться из-за неправильного питания. Происходит это, если человек предпочитает употреблять жирные блюда, а клетчатки поступает в организм в малом количестве.

Дивертикулы врожденного характера предотвратить невозможно, а возникновение приобретенных можно не допустить. Поэтому наши врачи рекомендуют внимательно следить за своим здоровьем, чтобы не развилась патология, а если не удалось этого избежать, то своевременно начинать лечить дивертикулит.

Что такое Дивертикулы пищевода —

Дивертикулы пищевода представляют собой стойкое ограниченное мешковидное выпячивание стенки данного органа, обращенное в полость средостения.

В 5,8-25 % случаев дивертикулы пищевода ассоциируются с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта — грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, ахалазией кардии, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническим холециститом, хроническим панкреатитом, дивертикулезом иной локализации и так далее.

По вопросу о классификации мешковидных выпячиваний эзофагеальной стенки среди клиницистов существует значительное сходство во мнениях. Согласно подавляющему большинству авторов, в зависимости от различных факторов выделяют следующие разновидности эзофагеальных дивертикулов.

По происхождению:

• врожденные;
• приобретенные.

По механизму развития:

• пульсионные;
• тракционные;
• пульсионно-тракционные.

По локализации:

• глоточно-пищеводные (ценкеровские);
• эпибронхиальные (бифуркационные, среднепищеводные);
• дивертикулы нижней трети пищевода; — эпифренальные (наддиафрагмальные);
• абдоминальные (поддиафрагмальные).

По строению:

• истинные;
• ложные.

По количеству:

• одиночные;
• множественные.

Симптоматика

Эластичность стенок кишки сильно снижается с возрастом. Как следствие вышеописанных процессов, в кишечнике повышается давление, в результате чего некоторые слабые места выпячиваются, образуя дивертикулы. В большинстве случаев болезнь протекает без симптомов и не несет в себе никакой опасности. Однако больные могут испытывать:

• боли в левой половине живота;
• вздутие и урчание в животе;
• различные нарушения стула, в том числе чередование поносов и запоров.

В самом тяжёлом случае, если в дивертикуле скапливаются каловые массы, возникает воспаление, также называемое дивертикулитом. У больного резко повышается температура, обнаруживаются кровь и слизь в стуле, боли в животе заметно усиливаются, а метеоризм становится резко выраженным. Чаще всего заболевший обращается к врачу именно на этой стадии.

Общая информация и классификация

Под дивертикулитом обычно понимают воспаление, распространенное по стенке кишки не более чем на семь сантиметров от самого дивертикула. Оно может быть острым или хроническим. Острым называют дивертикулит, возникший впервые в жизни. Хроническим — не ликвидированный в течение шести недель или возникший повторно (рецидив).

По характеру клинических проявлений хронический дивертикулит может быть:

• непрерывного течения — симптомы продолжаются более 6 недель подряд или стихают на короткое время и возвращаются до истечения 6 недель после начала лечения;
• рецидивирующего течения — между ликвидацией симптомов и их возвращением проходит 6 или более недель;
• латентного течения — болезнь не имеет выраженных симптомов и выявляется случайно, когда во время эндоскопического исследования толстой кишки врач обнаруживает заполненный гноем дивертикул.

Воспалительный процесс способен разрушить стенку кишки и вызвать её прободение — такое состояние называют перфоративным дивертикулитом. Это очень опасное осложнение, ведущее к возникновению перитонита.

Запоры – одна из основных причин формирования дивертикулов