Диссоциативное расстройство идентичности

Online-консультации врачей

Консультация специалиста по лечению за рубежом

Консультация нефролога

Консультация эндокринолога

Консультация гомеопата

Консультация гастроэнтеролога

Консультация пластического хирурга

Консультация сексолога

Консультация специалиста по лазерной косметологии

Консультация оториноларинголога

Консультация онколога-маммолога

Консультация детского психолога

Консультация психолога

Консультация невролога

Консультация дерматолога

Консультация аллерголога

Новости медицины

Устройство и принцип работы магнитной мешалки,
26.05.2021

Быстрая доставка лекарств на сервисе mednex.com.ua,
30.04.2021

6 простых привычек, чтобы круглый год не болеть простудами: рекомендуют все врачи,
17.03.2021

Морепродукты становятся вредными для здоровья?,
05.01.2021

Новости здравоохранения

Эксперт назвала три отличия простуды от COVID-19,
05.01.2021

В мире более 86 миллионов случаев COVID-19,
05.01.2021

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

Лечение Диссоциативных (конверсионных) расстройств:

Лечение диссоциативных расстройств должно быть комплексным, включающим и психотерапию, и фармакотерапию, фактически психотерапия и фармакотерапия во многих случаях занимают равное по значимости место в коррекции расстройств. Психофармакотерапия в отличие от некоторых видов психотерапии (когнитивной, поведенческой) обладает преимущественно симптоматическим, отчасти патогенетическим, но не этиотропным действием. Вместе с тем преходящее лекарственное улучшение может перейти в стойкую ремиссию за счет лечебного влияния временного фактора. Фармакотерапия расстройств включает все классы психофармакологических средств — нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты, психостимуляторы, ноотропы, тимолептики. Наиболее широкое применение находят транквилизаторы и антидепрессанты, которые делят первое-второе места по значимости среди классов психофармакологических средств в лечении диссоциативных расстройств.

Симптомы Органического диссоциативного расстройства:

В клинике отмечается утрата контроля сознания над моторикой, сенсорикой и памятью. Возможны амнестические нарушения и фуги, сочетающиеся с амнезией, ступор, трансы, слепота, судороги, анестезия.

Их особенность выражается в том, что они развиваются как ответ на незначительные или неадекватные травматические события. Указанные симптомы с одинаковой силой проявляются как в присутствии посторонних, так и в одиночестве, сопровождаются вегетативными нарушениями.

Клинический пример: Пациент К., 47 лет. Четыре года назад перенес черепно-мозговую травму, микроочаговая органическая неврологическая симптоматика отмечается и в настоящее время. После травмы стал конфликтным, несдержанным и раздражительным. Требовал к себе особого отношения членов семьи. После незначительной ссоры с супругой перестал вставать с постели, мотивируя это тем, что не чувствует ног, перед глазами все расплывается и пол уходит из-под ног. Сухожильные рефлексы с нижних конечностей, в том числе ахилловы, одинаковые, однако отмечается анестезия стоп и голеней по типу «чулка», при этом границы анестезии меняются. Мимика живая, демонстративная. Ярко говорит о своих переживаниях. Жалуется на головные боли. Мышление эгоцентрическое. Уверяет, что когда смотрит вдаль, предметы расплываются и даже удваиваются, однако это происходит только в его комнате.

Фактор риска

Травма часто срабатывает как психологическая реакция, поэтому является сильным фактором риска, особенно в детском возрасте. Эта может быть:

• физическое насилие
• сексуальное насилие
• эмоциональное пренебрежение
• психологическое насилие

В некоторых случаях ребенок может не испытывать явных форм жестокого обращения. Например, он может жить с непредсказуемыми родителями и начать диссоциировать в ответ на стресс.

Диссоциативное расстройство личности может проявляться наряду с другими расстройствами. Это означает, что несколько психических расстройств могут возникнуть по одной и той же причине.

Другие распространенные расстройства, которые могут возникнуть вместе с ДРЛ, включают в себя:

• пограничное расстройство личности
• депрессию
• употребление психоактивных веществ
• посттравматическое стрессовое расстройство
• расстройство пищевого поведения
• тревожность
• обсессивно-компульсивное расстройство

Диагностика Диссоциативного расстройства:

Согласно «Диагностическому и статистическому справочнику психических расстройств» (DSM-IV), диагноз диссоциативное расстройство идентичности ставится в случае, если у человека имеется две или более различающихся идентичности или личностных состояний (при этом каждая обладает собственным относительно продолжительным паттерном восприятия и взаимоотношения окружающей средой и самим собой), хотя бы две из этих идентичностей рекуррентно захватывают контроль над поведением человека, индивид не способен вспомнить важную персональную информацию, что выходит за пределы обыкновенной забывчивости, а само расстройство не вызвано прямыми физиологическими эффектами какого-либо вещества (например, умопомрачения или хаотичное поведение при алкогольной интоксикации) или общим медицинским состоянием (например, комплексными парциальными приступами). При этом отмечается, что у детей данные симптомы не следует относить к вымышленным друзьям или другим видам игр с применением фантазии.
Критерии для диагностики диссоциативного расстройства идентичности, опубликованные DSM-IV, были подвергнуты критике. В одном из исследований (2001) был выделен ряд недостатков данных диагностических критериев: в данном исследовании утверждается, что они не соответствуют требованиям современной психиатрической классификации, не основываются на таксометрическом анализе симптомов диссоциативного расстройства идентичности, описывают расстройство как закрытый концепт, имеют плохую содержательную валидность, игнорируют важные данные, препятствуют таксономическому исследованию, имеют низкую степень надёжности и зачастую приводят к неверной постановке диагноза, в них содержится противоречие и количество случаев с диссоциативным расстройством личности в нём искусственно занижено. В данном исследовании предлагается решение для DSM-V в виде новых, по мнению исследователей, более удобных для использования, политетических диагностических критериев для диссоциативных расстройств.
Для исключения органического поражения головного мозга: ЭЭГ МРТ/КТ.
Дифференциальный диагноз
— Инфекционные заболевания (простой герпес), опухоли головного мозга, поражающие височную долю.
— Височная эпилепсия
— Делирий
— Амнестический синдром
— Постконтузионная (посттравматическая) амнезия
— Послеоперационная амнезия
— Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.
— Шизофрения
— Умственная отсталость
— Деменция
— Пограничное расстройство личности
— Посттравматическое стрессовое расстройство
— Соматоформные расстройства
— Биполярное расстройство с быстрым чередованием эпизодов
— Симуляция.

Кто находится в зоне риска?

Исследования показывают, что причиной, скорее всего, является психологическая реакция на межличностные и стрессы, особенно в раннем детстве, когда эмоциональное пренебрежение или жестокое обращение могут помешать развитию личности. До 99% людей, у которых развиваются диссоциативные расстройства, узнали личные истории повторяющихся, подавляющих и часто угрожающих жизни нарушений или травм на чувствительной стадии развития в детстве (обычно до 6 лет).

Диссоциация может также произойти, когда имеет место постоянное пренебрежение или эмоциональное насилие, даже если не было явного физического или сексуального насилия. Результаты исследования показывают, что в семьях, где родители непредсказуемы, дети могут стать диссоциативными. Исследования показывают, что затрагивает около 1% населения.

Подсказки со стороны

Нередко пациент узнает о патологическом «сожительстве» благодаря окружающим. К нему подходят абсолютно незнакомые люди, но ведут себя так, будто знают больного достаточно хорошо, но называют другим именем. Они ведут беседы о совершенно неизвестных фактах. Описывают ситуации, которые, с их слов, проживали вместе с больным.

Окружающие говорят о поступках, совершенных человеком, которые он также не помнит. Например, девушка, устраиваясь на новое место работы и проработав один день, в конце получала отказ о трудоустройстве. Причиной служили агрессивные высказывания и необоснованные вспышки гнева, о которых сама работница не подозревала. О них ей сообщало руководство и сотрудники. Таким образом, субличности способны нанести урон главной личности.  

Случается, что близкие или знакомые отворачиваются от «многоликого» человека, проявляют пренебрежение, негатив, игнорируют, по его мнению, совершенно беспочвенно. Впоследствии выясняется, что человек, уже со слов близких, неправильно себя повел, оскорбительно высказался в чей-то адрес. Но объективно оценить ситуацию он не может, поскольку неадекватное поведение проявило одно из Эго-состояний.

Немного фактов

Согласно исследованиям, встречается подобное расстройство не так уж и редко именно на Западе. По мнению ряда зарубежных, в основном, североамериканских, специалистов, его вообще можно считать нормой. Оно считается экзистенциальным состоянием, вовсе не несущим каких-то проблем, опасных социальных последствий и дискомфорт больному. К примеру, писательница Труди Чейз, автор принесшей ей популярность книги «Когда кролик воет», сознательно отказалась от лечения, имея яркие симптомы диссоциативного расстройства идентичности. Женщина говорит, что всеми личностями она дорожит, вместе они составляют целый коллектив и ни с кем ей бы не хотелось расставаться.

Можно сказать, что в западной цивилизации, где существует культ самодостаточности и бережного отношения к индивиду, множественное расстройство является механизмом реакции на определенные ситуации. При стрессе человек помогает себе тем, что множится на личности и таким образом заявляет о себе. То есть, это своего рода нарциссизм – необычно, красиво, но совершенно невостребованно в реальности. Такая ролевая игра – ложная самодостаточность, от которой страдают социальные связи, возникают проблемы в общественной жизни и т. п.

Автор статьи

Царенко Мария Арменовна

Психиатр, Психотерапевт, Психоэндокринолог, Диетолог.

Врачебный стаж: 9 лет

Записаться на прием

Диагностика Диссоциативных (конверсионных) расстройств

При подозрении на диссоциативные (конверсионные) расстройства для постановки точного диагноза необходимы следующие условия: у пациента должны наблюдаться клинические симптомы, характерные для тех или иных типов расстройств; важно исключить нарушения в физическом и неврологическом состоянии, которые могли вызвать данные проявления; должна присутствовать четкая временная взаимосвязь между психогенной обусловленностью и стрессовыми событиями.

В случаях, когда в анамнезе присутствую нарушения в работе ЦНС, следует проявлять осторожность, устанавливая диагноз — диссоциативные (конверсионные) расстройства.

Диссоциация в психологии и психоанализе

Диссоциация характеризуется дезинтеграцией Эго. С точки зрения психологии, целостность Эго при этом может быть определена как способность человека успешно инкорпорировать внешние события или социальные переживания в своём восприятии и затем действовать в постоянной манере во время таких событий или социальных ситуаций. Предполагается, что человек (ребёнок), неспособный успешно с этим справляться, может испытывать как эмоциональную дизрегуляцию, так и потенциальный коллапс эго-целостности — состояние эмоциональной дизрегуляции в некоторых случаях может быть столь интенсивным, что может форсировать дезинтеграцию Эго.

Диссоциация — это настолько сильный коллапс эго-целостности, что личность расщепляется. По этой причине диссоциацию зачастую называют «расщеплением», хотя этот термин в психологии зарезервирован для обозначения другого механизма психики. Более слабые проявления диссоциации во многих случаях клинически описываются как «дезорганизация» личности. Различие между психотическим проявлением и диссоциативным проявлением, по мнению многих психологов, заключается в том, что, хотя переживающий диссоциацию человек и отрывается мысленно от травмирующей ситуации, которую он не может контролировать, некоторая часть сознания этого человека всё же остаётся связанной с реальностью. При психотической же реакции разрыв полный. И поскольку человек, испытывающий диссоциацию, полностью не отрывается от реальности, он, согласно этой теории, в некоторых случаях может создать внутри себя другую личность, которая могла бы лучше справиться с данной ситуацией.

По мотивам ДРЛ

Еще один оскароносный шедевр, режиссером которого стал легендарный Альфред Хичкок – «Психо». Сюжет повествует о юноше Нормане Бейтсе – владельце отеля, куда попадает девушка, укравшая у своего начальника 40 тысяч долларов и сбежавшая по этому поводу.

Норман говорит, что живет с деспотичной мамашей, которую он очень любит. Мужчина очарован Мэрион, но его родительнице постоялица пришлась не по душе, что выражается в «кричащих» доводах, слышных из окон отеля.

Когда Мэрион принимала душ, к ней ворвалась женщина с ножом (на экране лицо скрыто) и убила ее. Норман, увидев случившееся, завернул девушку в душевую занавеску и утопил в болоте вместе с ее машиной и вещами.

Беспокоясь за Мэрион, ее сестра с детективом отправляются ее искать. Они попадают в отель Бейтсов. В разговоре с Норманом детектив чувствует неладное. Детектив решает посетить отель тайно. Здесь на него нападает убийца, со спины напоминающий женщину, и убивает ножом.

Тогда сестра Мэрион и ее жених Сэм отправляются на поиски самостоятельно. Шериф из местного участка рассказал им, что мать Нормана умерла 10 лет назад. В доме Бейтсов пара находит комнату женщины с гардеробом, косметикой. Создается впечатление, что в ней кто-то живет. Сестра Мэрион спускается в подвал и видит сидящую мумию матери, повернутую к стене. В это время на нее нападает Норман в одежде своей мамы, с ножом в руках, но Сэм спасает ее.

Бейтса арестовали, но психиатр вынес свой вердикт: раздвоение личности. Норман, приревновавший мать к ее мужу, отравил их обоих. Хотя до этого считалось, что это мать отравила сначала своего супруга, а после и себя. Не выдержав разлуки, сын достал труп из гроба, поместил его в подвал и стал разговаривать с матерью. Его личность расщепилась. И мать, теперь уже в виде Альтер-личности, стала доминировать над Норманом. В особенности ее раздражали молодые красивые девушки, которых она убивала.

Парня отправили в психиатрическую больницу, где он часто разговаривал сам собой материнским голосом.  Ее личность так и осталась главенствующей.

Это только несколько кинематографических примеров, на самом деле их гораздо больше, так как из этой темы можно сделать довольно интересные повествования. На самом деле жизнь больных не назовешь захватывающей.

Патогенез (что происходит?) во время Диссоциативных (конверсионных) расстройств

Диссоциативные состояния начинаются и заканчиваются обычно внезапно, и наблюдается это достаточно редко, если не брать в расчет некоторые специально разработанные методы воздействия или процедуры, например, гипноз. В этих случаях диссоциативное расстройство изменяется или же исчезает в зависимости от продолжительности сеанса или процедуры.

Любой из типов диссоциативных расстройств может по прошествии некоторого времени (речь идет о нескольких неделях или даже месяцах) повториться. В тех же случаях, когда возникновению расстройства предшествовали неразрешимые проблемы или нарушенные межличностные взаимосвязи, оно обретает хроническую форму, особенно это касается параличей и анестезии.

Диагностика

Требуется время, чтобы поставить диагноз. Неправильно поставленный диагноз встречается часто, и врачам нужно наблюдать симптомы и игнорировать другие состояния. Чтобы правильно поставить диагноз, врачам нужно видеть разные личности и то, как они влияют на человека.

Время также является важным фактором для того, чтобы увидеть весь масштаб симптомов. Это происходит потому, что люди, которые обращаются за помощью с ДРЛ, обычно имеют симптомы, связанные с другими психическими заболеваниями. Кроме того, врач должен исключить симптомы других состояний, прежде чем поставить диагноз. 

К каким врачам обращаться, если возникает Амнезия:

— Психиатр
— Невролог

Вас беспокоит Амнезия? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете
записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Другие симптомы болезней на букву «А»:

• Аменорея

  (Отсутствие менструации)

• Анальный зуд

• Анемия

• Анорексия

  (Отсутствие аппетита)

• Апатия

• Артрит

  (Воспаление сустава)

• Атрофия кожи

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Причины диссоциативного расстройства

Диссоциацией называют специфический механизм, при помощи которого разум дробит на составные части или разделяет определенные воспоминания, образы, мысли сознания. Такие раздвоенные подсознательные мыслеобразы не стираются, могут повторно самопроизвольно всплывать в сознании вследствие воздействия некоторых пусковых механизмов, которые именуют триггерами. В качестве таких триггеров могут служить предметы, события, обстоятельства окружающие индивида во время возникновения травматического события.

Данное состояние вызывается сочетанием нескольких причин, таких как способность к диссоциации, тяжелый стресс, демонстрация защитных механизмов в процессах онтогенетического развития и детском периоде вследствие недостатка заботы и участливости к малышу при травматическом переживании или дефиците защиты от последующего враждебного опыта. Ведь с чувством единой идентичности дети не рождаются. Идентичность формируется, основываясь на большом количестве источников и множестве переживаний. В критических условиях детское развитие наталкивается на препятствия, и некоторые части того, чему надлежало быть интегрированным в сравнительно единую идентичность, так и остаются сегрегированными.

Многочисленные исследования демонстрируют, что практически 98% взрослых с наличием в анамнезе диссоциативного расстройства идентичности говорят о случаях насилия в детском возрастном периоде. Такие случаи насилия могут быть подтверждены документально у 85 % взрослого населения и у 95 % лиц детского и подросткового возраста с нарушением множественной личности и прочими похожими формами диссоциативного расстройства. Такие данные исследований демонстрируют то, что в детском возрасте насилие является одной из главнейших причин диссоциативного расстройства. Однако у некоторых пациентов не наблюдалось в анамнезе случаев насилия, зато все они переживали раннюю потерю родного человека, серьезную болезнь или иные серьезные стрессовые события.

Процесс человеческого развития от личности требует способности успешно интегрировать разные формы комплексной информации. В ходе онтогенетического формирования индивид проходит целый ряд этапов развития, в каждом из таких этапов могут быть сотворены различные личности. Умение продуцировать множественные личности встречается или обнаруживается не у каждого малыша, претерпевшего в детстве насилие, тяжелую потерю или травму. Больные с диссоциативным нарушением обладают умением свободно входить в состояния транса. Такое умение в совокупности со способностью к диссоциации, выступает как фактор для развития нарушения. Наряду с этим большинство детей, которые имеют эти способности, также обладают адаптивными механизмами, которые соответствуют норме, но не находятся в обстоятельствах, провоцирующих диссоциацию.

Диссоциация – это серьезный и довольно продолжительный процесс с огромным спектром действия. Если у индивида наблюдается диссоциативное нарушение, это еще не означает, что у него симптом психического заболевания. Не ярко выраженная степень диссоциативного нарушения может наступать вследствие стрессовых факторов, у субъектов, которые продолжительное время проводят без сна, при перенесении незначительной аварии. Еще одним простым примером диссоциативного нарушения у индивидов служит периодическая всецелая увлеченность фильмом или книгой, которая ведет к тому, что окружающий мир просто перестает существовать, а время проходит незаметно.

Итак, диссоциативное расстройство личности часто плотно связано с воздействием стрессовых факторов, которые ведут к стрессовым состояниям у индивидов. А стрессовые состояния могут наступить после перенесения различных травм, вследствие жестокого обращения, внутренних личностных конфликтов, дефицита внимания и безмерного сочувствия в детском возрастном периоде, умения делить собственную память и идентичность от осознания.

Так как индивиды не рождаются с чувством личностного единства, то дети, испытывающие стресс, остаются разделенными. У пациентов с расстройством идентичности часто в детском периоде случалось жестокое или постоянное насилие, которое может быть как физического воздействия, так и полового характера. Поэтому у малышей, проживающих в неблагоприятных жизненных условиях, наблюдаются разобщение разнообразных чувств и эмоций. Такие дети развивают умения защищаться от тяжелых жизненных условий посредством ухода в собственный особый мир. Каждый этап формирования может образовывать новые личности.

Лечение Диссоциативного расстройства:

Лечение диссоциативных расстройств может включать психотерапию, медикаментозное лечение или же комбинацию обеих подходов.
В случае психотерапии, пациентам часто необходима помощь врача, который специализируется на данной проблеме и имеет опыт в лечении диссоциативных расстройств. Такие знания особенно необходимы, если симптомы пациента выражаются проблемами определения личной идентичности.
Некоторые врачи предписывают транквилизаторы или антидепрессанты от чрезмерной активности, тревоги и/или от депрессии, которые часто встречаются наряду с диссоциативными расстройствами. Однако, пациенты с диссоциативными расстройствами более подвержены к привыканию и зависимости от медикаментов.
Гипноз часто рекомендуется в качестве одного из методов лечения диссоциативных расстройств, частично по тому, что гипноз связан с процессом диссоциации. Гипноз способствует избавиться от угнетающих идей или воспоминаний. Специалисты, лечащие пациентов с DID, время от времени используют гипноз в процессе «закрытия» альтернативных личностей.
Перспективы выздоровления от диссоциативных расстройств различны. Выздоровление от диссоциативного бегства, как правило, происходит быстро. Диссоциативную амнезию можно излечить довольно быстро, но у некоторых пациентов она может перейти в хроническое расстройство. Деперсонализация, DDNOS и DID, как правило, хронические состояния. Для лечения DID потребуется от пяти лет непрерывного лечения.

Что такое Диссоциативное расстройство —

Диссоциативные расстройства (лат. dissociare «отделяться от общности») — группа психических расстройств, характеризующихся изменениями или нарушениями ряда психических функций — сознания, памяти, чувства личностной идентичности, осознания непрерывности собственной идентичности. Обычно эти функции интегрированы в психике, но когда происходит диссоциация, некоторые из них отделяются от потока сознания и становятся в известной мере независимы. Так, может утрачиваться личностная идентичность и возникать новая, как это происходит в состояниях фуги или множественной личности, либо могут стать недоступными для сознания отдельные воспоминания, как в случаях психогенной амнезии.
Термин «диссоциация» был предложен в конце XIX века французским психологом и врачом П. Жане, который заметил, что комплекс идей может отщепляться от основной личности и существовать независимо и вне сознания (но может быть возвращен в сознание с помощью гипноза). В современной психиатрии термин «диссоциативные расстройства» используется для обозначения трех феноменов:
— возникновения множественной личности,
— психогенной фуги
— и психогенной амнезии.
В разделе «диссоциативные расстройства» DSM-IV TR описаны четыре диагноза:
— Деперсонализация англ. Depersonalization disorder (DSM-IV Codes 300.6)
— Диссоциативная амнезия англ. Dissociative amnesia (DSM-IV Codes 300.12)
— Диссоциативная фуга англ. Dissociative fugue (DSM-IV Codes 300.13)
— Диссоциативное расстройство идентичности англ. Dissociative identity disorder (DSM-IV Codes 300.14)

К каким докторам следует обращаться если у Вас Диссоциативное расстройство:

Психиатр

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Диссоциативного расстройства, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Что провоцирует / Причины Расстройства множественной личности:

В 20% случаев многоличностного заболевания признается возможность наличия эпилепсии в анамнезе, с временной гиперфункцией височной области при доминировании другой личности, указывается на отождествление себя одновременно с несколькими личностями (которые могут характеризоваться разной памятью, IQ, психологией). Выделение многоличностной патологии связано с наблюдениями жертв тоталитарных и психоэнергетических сект, жертв кризисов, воздействий гипноза, трансактного анализа и относится лишь к 70-м годам 20 столетия. Это этиологически сборная группа, в которой преобладают диссоциативные расстройства, заметен «вторичный выигрыш» от болезни и звучание психосексуальных конфликтов. Хотя теперь описано более 300 таких случаев, они постоянно вызывают споры.

Это все равно один и тот же человек. Разве личности могут сильно отличаться?

Как правило, личности обладают разными именами, возрастами, походкой, манерой говорить, мимикой. У них также диагностируются разные показатели ЭЭГ, а коэффициенты интеллекта могут колебаться от дебильности до гениальности. Кроме того, отличия обнаруживаются в национальности, сексуальной ориентации, исповедуемых личностями религиях . Д. Киз в книге о Миллигане описывает особенности каждой его личности: сильный славянский акцент (Рейджен), безынициативность (Марк), склонность к мошенничеству (Аллен), хладнокровие (Артур). Последнему также свойственно соединять пальцы рук «шпилем» — жест, по которому Артур узнаваем на видеозаписях многими поклонниками книги.

Несмотря на наслоение «новеньких», первоначальная личность (обычно она продолжает называть себя настоящим именем) остается среди них, пусть и не всегда занимая доминирующее положение.

Клиническая картина

Обычно в таких ситуациях вся ярко выраженная симптоматика имеет полное соответствие с тем, как пациент сам себе представляет процесс протекания данной болезни. Проведение медицинской диагностики, как правило, не дает четкого ответа о наличии каких-либо неврологических болезней или нарушений физического состояния.

В подобных ситуациях очевидным становится тот факт, что потеря психических функций является следствием неудовлетворения эмоциональных потребностей пациента или серьезного психического конфликта, вызванного соответствующей травмой. Зачастую имеющаяся симптоматика обладает постепенным развитием, связанным с длительным нахождением больного в стрессовом состоянии, и является последующим его внезапным проявлением, так как напряжение носит накопительный характер.

Сюда можно отнести виды нарушений, связанных с физическим состоянием и функциями, которые в здоровом состоянии нормально контролируются, а также притупление чувствительности.

Стадии

Для понимания стадий развития расстройств личности приведу следующую шкалу, где расстройства отличаются степенью тяжести:

1. Невроз. Особенность характера уже причиняет дискомфорт, мешает жить, но ещё не является критичной. Лёгкая стадия расстройства личности.
2. Пограничное состояние, влияющее на все сферы жизни человека. Развитие внутренних и внешних конфликтов. Состояние между нормой и патологией.
3. Психотическое состояние. Непосредственно расстройство личности. Сам человек либо его окружение выражено страдают.

Расстройства личности, которые называют также расстройствами характера, можно отследить через три основные сферы личности человека:

1. Эмоциональную (преобладают негативные эмоции и чувства).
2. Ментальную (восприятие реальности искажается, мышление меняется, нарушаются логические цепочки).
3. Поведенческую. Поведение может выглядеть странным или даже опасным.

Это приводит к проблемам как в личных отношениях, так и в социальной сфере

Важно, что искажение ментального восприятия и снижение уровня критического мышления также усложняет способность человека признать у себя признаки личностного расстройства

Почему я говорю, что иногда страдает сам человек, а иногда – его близкие? Потому что не каждое расстройство личности является проблемой для его «обладателя», но при этом может серьёзно сказываться на его окружении. Например, именно так проявляет себя нарциссическое расстройство. Люди с таким диагнозом редко обращаются за помощью. Во всех возникающих в жизни проблемах они обвиняют других, часто делая их жизнь просто невыносимой. В ход идут манипуляции, газлайтинг (способ подавления личности через тотальный подрыв веры в себя), обесценивание и другие формы эмоционального насилия. В результате люди, живущие с нарциссом, могут быть доведены до психиатрической клиники и нередко размышляют о самоубийстве.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Диссоциативные двигательные расстройства:

Психиатр

Терапевт

Невролог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Диссоциативных двигательных расстройств, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Симптомы синдрома расщепления личности

Характерные для синдрома расщепления личности симптомы выглядят следующим образом:

• наличие в пациенте двух или более личностных состояний;
• каждая из личностей периодически захватывает контроль над поведением больного;
• нарушение долговременной памяти;
• провалы во времени;
• резкие смены настроения;
• панические атаки;
• ощущение дереализации;
• расстройства сна;
• тревожные расстройства;
• отказ от пищи;
• появление галлюцинаций.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Лучшие врачи по лечению синдрома расщепления личности

9.7

Психотерапевт
Психиатр
Врач высшей категории
Профессор

Минутко Виталий Леонидович

Стаж 44
года

Доктор медицинских наук

Психиатрическая клиника доктора медицинских наук Минутко

г. Москва, Академика Пилюгина, д. 4

Новые Черемушки
1.1 км

Профсоюзная
1.8 км

8 (495) 185-01-01

9.6

Психиатр

Корнев Андрей Андреевич

Стаж 21
год

Корнев Андрей Андреевич

г. Москва, Проспект Мира, д. 13

Проспект мира
600 м

Проспект мира
810 м

Сухаревская
1.1 км

8 (495) 185-01-01

8.2

Нарколог
Психиатр

Попов Андрей Геннадиевич

Стаж 18
лет

Попов Андрей Геннадиевич

г. Москва, Таёжная, д. 1

Медведково
2.8 км

8 (495) 185-01-01

9.2

Психотерапевт
Психиатр
Врач высшей категории

Ковальчук Ирина Анатольевна

Стаж 29
лет

Кандидат медицинских наук

Фарватер психотерапевтический центр (Fairway)

г. Москва, Фурманный переулок, 9/12

Красные Ворота
590 м

Чистые пруды
890 м

Тургеневская
930 м

8 (499) 116-77-33

9.2

Психотерапевт
Психиатр
Врач высшей категории

Собольков Юрий Леонидович

Стаж 31
год

Психотерапевтический центр ГРАНАТ

г. Москва, 1-й Красносельский пер., д. 9А

Красносельская
950 м

Сокольники
1.5 км

8 (499) 116-81-57

9.3

Психотерапевт
Психиатр

Ильина Надежда Алексеевна

Стаж 9
лет

Психотерапевтический центр ГРАНАТ

г. Москва, 1-й Красносельский пер., д. 9А

Красносельская
950 м

Сокольники
1.5 км

8 (499) 116-81-57

8.6

Психотерапевт
Психиатр

Макаренков Евгений Владимирович

Стаж 9
лет

Психотерапевтический центр ГРАНАТ

г. Москва, 1-й Красносельский пер., д. 9А

Красносельская
950 м

Сокольники
1.5 км

8 (499) 116-81-57

9.1

Психиатр
Сексолог
Врач высшей категории

Соловьева Надежда Валентиновна

Стаж 24
года

Person Psy

г. Москва, Большая Почтовая, д. 20, стр. 3

Электрозаводская
1.2 км

Бауманская
1.5 км

8 (495) 185-01-01

9

Психотерапевт
Психиатр
Врач высшей категории

Гумеров Роман Мнирович

Стаж 28
лет

Клиника Практика

г. Москва, Большой Афанасьевский переулок, д. 17/7

Кропоткинская
550 м

Арбатская
930 м

Смоленская
990 м

8 (495) 185-01-01

10

Психотерапевт
Психиатр
Врач высшей категории

Кикта Сергей Викторович

Стаж 36
лет

Кандидат медицинских наук

Кикта Сергей Викторович

г. Москва, Грохольский пер., д. 31

Комсомольская
920 м

Комсомольская
980 м

Проспект мира
1 км

8 (495) 185-01-01

Причины заболевания

Почему у некоторых людей развивается, не совсем понятно, но они часто сообщают о серьезных физических и сексуальных надругательствах, особенно в детстве. В США, Канаде и Европе, примерно 90 процентов сообщают о том, что подвергались жестокому обращению в детстве.

К развитию болезни предрасполагает сочетание следующих факторов:

• Склонность к диссоциации, которую связывают с патологическими процессами в височной доле головного мозга. В пользу этой теории говорят приступы височной эпилепсии в анамнезе.
• Тяжелые психотравмы, в частности, сексуальное, физическое или психологическое насилие в детском возрасте (такие эпизоды присутствуют у 80–98% больных).
• Влияние внешних факторов.

Предполагают, что такое нарушение — результат своеобразного аутогипноза, самозащиты, подсознательное стремление избежать крайне тяжелых воспоминаний.