Какое слабительное выбрать при беременности в первом, втором и третьем триместре

Что следует включить в рацион кормящей матери?

Употребляйте:

• постное мясо,
• яйца,
• рыбу,
• молочные продукты,
• разнообразные каши,
• рис,
• гречку,
• картофель,
• цветную капусту,
• хлеб,
• сыр,
• зелень,
• фрукты и ягоды,
• мюсли,
• соки.

При этом необходимо проводить термическую обработку молока и молочных продуктов. Цельное коровье молоко желательно чередовать с кисломолочными продуктами

Очень важно, чтобы в рационе кормящей женщины содержалось достаточное количество пищевых волокон. Они стимулируют перистальтику кишечника, позволяя избежать такую деликатную проблему послеродового периода, как запор у кормящей матери

Если ее все же не удастся решить, можно использовать средство, разрешенное к применению во время лактации, – МИКРОЛАКС.* Микроклизма действует мягко, и уже через 5-15 минут вы можете почувствовать облегчение.

Долгое время кормящим мамам рекомендовалось исключить из своего рациона продукты, якобы резко меняющие вкус и запах молока. К ним относили остро пахнущие специи, лук и чеснок, редьку, сельдерей и т. п. Но практика показала, что это все вымысел. Они, конечно, могут влиять на вкус и запах молока, но никак не на аппетит ребенка и частоту прикладывания к груди.

Еще один миф: ряд продуктов может привести к образованию кишечных колик у ребенка, вздутию животика и нарушению стула. К ним традиционно относят капусту, бобовые, крепкий чай, какао, молоко, сливки, черный хлеб, огурцы, пряности, виноград, газированные напитки. На самом деле, прямой связи между рационом матери и составом молока нет. Молоко синтезируется из компонентов крови и лимфы, а не содержимого желудка. А младенческие колики – явление частое, и редко кому удается их избежать.

Конечно, каждая пара «мать-ребенок» индивидуальна. Если вы заметили отрицательную реакцию ребенка (повышенное газообразование, беспокойный сон и т. д.) при употреблении вами какого-либо продукта, будет разумно исключить его из рациона.

Добавьте в рацион продукты, снижающие уровень кортизола

Питание влияет не только на обменные процессы в организме, но и на уровень кортизола. Некоторые продукты, например, сахар, способны повышать количество гормона стресса.

За передачу сигналов нервной системе и управление настроением отвечают химические вещества нейромедиаторы. А за их производство отвечают гормоны и еда.

Как уменьшить кортизол с помощью питания

Снизить уровень гормона стресса помогают продукты, богатые полифенолами. Например, долгосрочная польза для здоровья от употребления зеленого чая доказана научно — употребление всего лишь полстакана в день снижает риск развития депрессии и деменции.

Употребление продуктов из таблицы ниже поможет контролировать уровень кортизола:

Следует помнить, что заедание стресса приносит лишь временное облегчение и может привести к нарушению пищевого поведения, набору лишнего веса и проблемам с сахаром в крови. Во время стресса старайтесь отдавать выбор продуктам, содержащим растительные волокна — клетчатка надолго обеспечивает чувство сытости и регулирует уровень сахара в крови.

Регулярное употребление сахара связано с длительным высоким уровнем кортизола, и ассоциируется с более высоким риском заболеваний сердца у мужчин с избыточным весом.

Пробиотики

Микробиота кишечника содержит триллионы бактерий, которые полезны для вашего здоровья. Они укрепляют слизистую оболочку кишечника, борются с воспалением, регулируют иммунную систему и даже психическое здоровье

Вот почему важно заботиться о составе бактерий кишечника

Среди обитателей микробиоты кишечника — пробиотические бактерии, которые снижают уровень кортизола и, соответственно, стресса. Среди них бактерии Lacticaseibacillus rhamnosus и L. farciminis.

Продукты с пробиотиками помогают поддерживать численность полезных бактерий кишечника. Кисломолочные напитки как кефир и йогурт, а также ферментированные продукты, например, кимчи, содержат определенные штаммы пробиотических бактерий. Они помогают снизить уровень кортизола, вызванный стрессом. Исследования показывают, что один штамм Lactobacillus — L. Plantarum 299v снижает стресс при экзамене у пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК).

С помощью Теста микробиоты Атлас можно узнать о бактериальном разнообразии кишечника, а также оценить уровень пробиотических бактерий.

Как сдавать анализ мочи

Общие правила

• принять душ перед сдачей анализов;
• женщины проходят обследование до менструации или через 2 дня после ее окончания.

Не рекомендуется

• за 12 часов употреблять алкоголь, соленую и острую пищи;
• принимать мочегонные средства.

Инструкция для сбора мочи для общего анализа

Для общего анализа мочи собирается жидкость одного мочеиспускания, примерно 50 мл в емкость для сдачи анализа. 

Рекомендуется небольшое количество мочи выпустить в унитаз (первые 1 — 2 секунды), а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи. Доставить биоматериал нужно в день сбора, а до доставки хранить в холодильнике.

Инструкция для сбора мочи для для биохимического анализа

Суточная моча — это вся моча, собранная в течение 24 часов. Первая утренняя порция мочи не входит в сбор. Остальные порции мочи собираются в одну емкость, хранимую в холодильнике. 

Если пренебречь хранением мочи в холодильнике, то содержание глюкозы будет уменьшаться в течение дня и результаты могут быть недостоверными.

Утром следующего дня собранную за сутки мочу нужно перемешать, отлить в маленькую емкость объемом около 50 мл и доставить в медицинский центр.

Сбор мочи для исследования на предмет наличия психоактивных веществ

Правила сбора мочи для определения содержания психоактивных веществ, в целом, соответствуют общим правилам. Отличие в том, что моча собирается в специальный контейнер с плотной крышкой. Это позволяет минимизировать испарение и окисление биоматериала. В этих же целях емкость наполняют до краев.

Доставить биоматериал нужно в день сбора, а до доставки хранить в холодильнике.

Сбор мочи для определения чувствительности к антибиотикам

Правила сбора мочи для определения чувствительности к антибиотикам соответствуют общим правилам сбора мочи для анализа. Разница в процедуре сбора такая: моча собирается не в контейнер/пробирку, а с помощью специального тампона.

Инструкция

• помочиться на тампон или пропитать его мочой из емкости (не использовать пробирку);
• вернуть тампон в пробирку;
• плотно закрыть пробирку.

Научитесь распознавать мысли, вызывающие стресс

Размышления о негативных и травмирующих событиях — триггер для синтеза кортизола. Британские ученые провели , участники которого записывали свои самые негативные воспоминания в течение 20 минут на протяжении трех дней. Результаты показали, что это вызывало у участников высокий уровень кортизола. Ученые связывают это с долгосрочными последствиями для всего организма.

Также научное сообщество выделяет роль беспокойства и зацикливания на негативных мыслях в уровне стресса. Доказано, что негативное мышление не только повышает уровень кортизола, но и плохо влияет на выработку окситоцина — гормона, успокаивающего нервную систему.

Ментальная практика или осознанность — один из способов борьбы с негативным мышлением, и помогает снижать уровень кортизола. Венгерские ученые провели мета-анализ десяти исследований, посвященных связи медитации и уровня гормонов стресса. Результаты показали, что медитация положительно влияет на людей, живущих в стрессовых условиях, но особенно на пациентов с депрессией и посттравматическим стрессовым расстройством.

Второй триместр

Сильнее проявляться данные симптомы могут во второй половине беременности. Уже увеличившийся плод начинает сдавливать кишечник, что может затруднять его работу. Нервная система подавляет всякие сокращения не только в матке, но и в кишечнике, поскольку активные сокращения кишечника могут привести к сокращениям матки. Гормональный фон также меняется. Возросший уровень гормона прогестерона не только действует расслабляющим образом на мышечные клетки матки для предотвращения сокращений, но и влечет за собой снижение естественной моторики кишечника5. Эти изменения могут вызывать развитие запора во втором триместре беременности.

Что делать, если ребенок аллергик

Если хотя бы у одного из родителей имеются проявления аллергии, то придется придерживаться определенной диеты. В таком случае у ребенка возможна склонность к диатезу, что может проявиться уже в течение первых месяцев жизни. Как правило, при этом из рациона матери исключаются следующие продукты:

• коровье молоко,
• орехи, кофе,
• какао,
• шоколад,
• клубника,
• малина,
• цитрусовые,
• сладости,
• курица,
• свинина,
• рыба,
• яйца и т. д.

В некоторых случаях данный список может быть длиннее или, наоборот, короче. Через некоторое время продукты по отдельности вводятся в питание

При этом соблюдаются все меры предосторожности и ведется наблюдение за состоянием малыша. Если у него появляется аллергическая реакция, продукт следует исключить из пищи на 1 месяц, а затем снова повторить попытку

Старайтесь не отказываться полностью от каких-либо продуктов. Специалисты считают, что постепенное введение аллергенов через грудное молоко позволяет в дальнейшем избежать возникновения аллергии.

Слабительные средства

Все препараты, которые врач назначает беременной, имеют определенные указания в инструкции. Лекарства проходят ряд испытаний, на основании которых исследователи делают вывод о том, проникают ли они через фетоплацентарный барьер, какое влияние оказывают на развитие плода и здоровье матери.

FDA, или Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, выделяет несколько категорий безопасности препаратов для беременных:

• A: многолетние исследования действия препарата на организм беременных выявили отсутствие риска для плода в 1-м триместре, доказательства риска на более поздних сроках отсутствуют.

• B: не установлен риск для плода в 1-м триместре, нет доказательств риска в более поздние сроки.

• C: польза от применения препарата может перевешивать риск/отсутствуют клинические исследования на человеке.

• D: есть доказательства риска для плода, но потенциальная польза превышает возможный риск.

• X: исследования выявили аномалии развития плода/есть побочные реакции, представляющие риск, который превосходит потенциальную пользу.

Однако в инструкции далеко не к каждому слабительному препарату можно найти указания на разрешение или запрет применения у беременных. Например, исследователь Соколова отмечает, что «приходится часто сталкиваться с фразой «опыт применения при беременности отсутствует»» (Соколова М. Ю., 2013, с. 29).

Известно, что перечень слабительных, разрешенных к применению у беременных, довольно мал. Раздражающие слабительные нередко приводят к затяжной диарее и электролитным нарушениям, а также оказывают мутагенное действие.

Усиление перистальтики кишечника от стимулирующих препаратов стимулирует и сокращения матки. Долгое их применение провоцирует дегенеративные изменения нервной системы кишечника. Эти препараты обладают генотоксичностью и являются мутагенными.

Осмотические слабительные могут быть рекомендованы от запора во время беременности

Но важно учесть особенности применения подобных препаратов: они требуют употребления большого количества жидкости. Это может стать причиной сдвига водного баланса и развития отеков

Если же не употреблять более 1,5 литров жидкости в сутки, есть вероятность развития нарушений.

Именно поэтому слабительное средство должно отвечать трем важнейшим условиям:

• безопасность для плода;

• безопасность для здоровья женщины;

• безопасность для течения самой беременности.

Есть категория женщин, вступающих в беременность с запорами в анамнезе. Среди них встречаются и те, кто уже пользуется определенными препаратами для решения своей проблемы

Во время беременности важно скорректировать подход к избавлению от задержки дефекации. Следует рассказать врачу о том, какие препараты и как давно принимаются

Самолечение в этом случае недопустимо, поскольку нередко от привычных слабительных необходимо отказаться во избежание осложнений.

Пейте достаточное количество жидкости

Старайтесь пить много жидкости. Особенно это касается мам, которые хотят повысить лактацию. Употребляйте чаи, морсы, компоты или обычную питьевую воду. Вводите новые напитки постепенно, наблюдая за реакцией организма ребенка. Если изменений не наблюдается, то можно ежедневно увеличивать объемы и закреплять их в своем рационе. За день рекомендуется выпивать 8-10 стаканов жидкости, при желании это количество можно и увеличить. Кроме того, это благоприятно влияет на работу кишечника, позволяя избежать запоров, которыми страдает большинство женщин в первые месяцы после родов.

Польза жимолости для организма

Чем полезна жимолость для человека?

Этот кустарник прекрасно снижает уровень холестерина в крови, предупреждает появление атеросклеротических бляшек, способствует сокращению приступов мигрени.

Регулирует кровяное давление, помогает организму справиться с внутренними кровотечениями, с нервным расстройством и расстройством сна, раздражительностью.

Из спелых плодов жимолости готовят отвары, для полоскания ротовой полости при стоматитах, тонзиллитах, фарингитах и ларингитах.

Благотворно воздействует на щитовидную железу.

Растение обладает хорошими вяжущими свойствами и его используют при таких болезнях как: вздутие живота и диарея.

Этот кустарник отлично справляется с выведением из организма человека радионуклидов, токсических соединений.

Кроме этого ягоды прекрасно укрепляют иммунитет, повышают сопротивляемость организма человека простуде, грибковым паразитарным инфекциям.

Растение используют в дерматологии, в терапии таких заболеваний, как: псориаз, экзема, лишай. Следует приготовить чай из листьев и пить его раз в три часа по одному стакану на протяжении дня.

Свеживыжатым соком обрабатывают болезненные области тела. Листья жимолости являются отличным дезинфицирующим средством для обработки ожоговых поверхностей и небольших ран и язвочек.

Спелые плоды благотворно влияют на память и повышают скорость сообразительности человека.

Также растение используют для восстановления организма после перенесенных длительных заболеваний. Её рекомендуют применять при отсутствии аппетита и общей слабости.

Она прекрасно восстанавливает нарушенный обмен веществ, так, к примеру, при сахарном диабете второго типа.

Из листьев жимолости и его стеблей готовят отвар для волос, который улучшает их структуру и предупреждает появления перхоти.

Приготовленные джемы из ягод этого кустарника, являются превосходным средством при простудных заболеваниях.

Ягоды этого кустарника помогают при головной боли и головокружениях.

Приготовленное варенье из жимолости, применяют при язвенных заболеваниях, гастритах, колитах, лихорадке, болезнях печени.

Помогает восстановить организм человека после перенесенного инфаркта.

Препятствует возникновению раковых опухолей, замедляет процесс старения клеток.

На сегодняшний день жимолость рекомендуют, как лечебное средство от СПИДа.

Компот из жимолости хорошо пить в осеннее – весенний период, а также как профилактическое средство при болезнях сердца, гипертонии, сердечной недостаточности.

Готовят компот из расчета на 200 г ягод, 400 г сахара и один литр воды. Когда сахар растает в воде, прокипятить его 10 минут. Вымытые и просушенные ягоды залить готовым сиропом, разложить в банки и закрыть.

Настой из листьев жимолости применяют при водянке и цистите.

Людям, страдающим носовыми кровотечениями, полезно регулярно употреблять в еду плоды этого растения.

Положительный результат дает воздействие на зрение, употребляя сок и ягоды жимолости, которые препятствуют развитию глаукомы.

При ревматизме желательно применять горячие ванны, используя ветки и кору этого кустарника.

Стакан листьев проварить в одном литре кипятка 20 минут, процедить и делать теплые компрессы на болезненные участки тела.

Сок из жимолости может спасти от укусов ядовитых насекомых и змей.

Здоровому человеку, также не повредит прием этого растения, которое насытит организм витаминами и усилит иммунитет.

Профилактика запора

Профилактика проблем с опорожнением кишечника на ранних и поздних сроках беременности поможет избежать хронического запора, а также связанных с ним осложнений. В качестве основных правил профилактики стоит выделить следующее:

• соблюдение питьевого режима и правильное питание;

• адекватный двигательный режим;

• корректный подбор слабительных медикаментов;

• своевременное опорожнение кишечника.

Важно питаться разнообразно и полноценно. Принцип питания при гестационном запоре состоит в том, чтобы в организм поступало максимальное количество клетчатки: рекомендуемый суточный объем клетчатки — 30 г

В ежедневном меню беременной должны присутствовать свежие кисломолочные продукты. При проблемах со стулом нужно ввести в рацион нежирную рыбу, свежие морепродукты, инжир, сухофрукты, мясо курицы или индейки.

Необходимо поддерживать нормальную физическую активность. Малоподвижный образ жизни замедляет пищеварительные процессы, снижает моторные функции кишечника. Все это провоцирует проблемы с дефекацией. При этом речь не идет об интенсивных нагрузках. Беременным хорошо подходят пешие прогулки, плаванье, простые упражнения и регулярная разминка. Не менее полезны дыхательная гимнастика, йога и пилатес.

Стоит отказаться от напитков с мочегонным действием — крепкого чая, кофе. Они обладают вяжущим эффектом, стимулируют частое опорожнение мочевого пузыря, а нехватка воды в кишечнике способствует сгущению и уплотнению каловых масс. Впрочем, ограничить тонизирующие напитки врач порекомендует и по другим причинам.

Важно стараться соблюдать определенный распорядок дня, вставать и ложиться спать примерно в одно и то же время. Большое значение имеет утренний рефлекс — позывы к дефекации спустя некоторое время после подъема и завтрака

Поэтому важно не лежать в постели долго после пробуждения, обеспечить возможность без спешки посетить туалет и не сдерживать естественные позывы.

Важно проконсультироваться с врачом по поводу запора при беременности. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой

Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.

Список литературы

1. Парфенов А. И. Профилактика и лечение запоров у беременных // Гинекология. — 2002. — №3, Т. 4 — С. 14–17.

2. Подзолкова Н. М., Назарова С. В. Транзипег: новые возможности лечение толстокишечного стаза у беременных // Гинекология. — 2004. — №6, Т. 6 — С. 22–27.

3. Соколова М. Ю. Запоры у беременных. Текст научной статьи по специальности «Медицина и здравоохранение».

4. Туркина С. В. Нарушения функции кишечника у беременных: гестационный запор // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2016. — Выпуск 132. — С. 88−92.

5. Лебедев В. А., Пашков В. М., Клиндухов И. А. Запоры у беременных: пути решения проблемы // Трудный пациент. — 2012. — №8–9, Том 10. — С. 6–9.

Причины задержки стула у беременных

Запоры в период беременности могут развиваться по множеству причин. Но самыми распространенными являются следующие:

Снижение двигательной активности. Беременные женщины нередко стараются ограничивать физические нагрузки, чтобы снизить вероятность преждевременного прерывания беременности. Но такая мера оправданна только в том случае, если эти риски существуют в реальности, а не в воображении будущей матери. При отсутствии здоровой физической активности (прогулок на свежем воздухе, выполнения специального комплекса гимнастики и пр.) у беременных происходит достаточно быстрое ослабевание мышц передней брюшной стенки и тазового дна, которые играют не последнюю роль в поддержании нормальной работы кишечника.

Особенности диеты. При беременности нередко наблюдаются такие симптомы, как тошнота, изжога, чувство тяжести в желудке, вызванные гормональными изменениями в организме женщины и давлением, которое оказывает увеличивающаяся матка на органы брюшной полости. Это заставляет женщину корректировать диету в пользу рафинированных продуктов, уменьшать суточное количество пищи так, чтобы желудок не реагировал неприятными симптомами. Как результат, объем кишечного содержимого уменьшается, что нарушает его моторную функцию.

Дефицит жидкости. Профилактика или лечение отеков во время беременности часто предполагает снижение объема потребляемой жидкости. Это приводит к обезвоживанию каловых масс и их затрудненному продвижению по кишечнику.

Другие причины. К ним относятся естественные изменения в организме беременной женщины — гормональная перестройка и увеличение матки, которые сами по себе способны вызвать временные нарушения работы кишечника. Но в присутствии вышеперечисленных обстоятельств эти нарушения могут закрепиться, трансформировавшись в хронические запоры.

Плюсы и минусы

Если состояние здоровья женщины хорошее, то врачи охотно разрешают плавать в море во время беременности или регулярно заниматься аква-аэробикой в спорт-центре.

Положительные стороны занятий на воде следующие:

снятие синдрома усталости позвоночника за счет отсутствия чувства тяжести в воде;
укрепление мышц спины, живота, груди, таза, повышение их выносливости — помогает облегчить процесс родов;
снятие гипертонуса мышц живота и таза, который вызывает опасность выкидыша;
улучшение состояния проблемной поясничной области — вода снимает напряжение от постоянной нагрузки, уходит боль, укрепляются мышцы;
благоприятное воздействие на сосуды — уменьшается варикоз, отечность;
улучшается кровообращение и обменные процессы;
увеличивается объем легких, тренируется контроль над процессом дыхания, что также важно при родах;
повышается иммунитет, защита от инфекций — заболевания в период вынашивания ребенка могут быть опасны, как и медикаментозная терапия, поэтому закаливание и укрепляющий эффект плавания очень важны;
борьба с лишним весом — период гормональной перестройки обычно мешает удержать безопасную норму веса, но регулярная физическая нагрузка поможет не набирать лишних килограммов;
правильное положение плода — плавание рекомендовано врачами при проблемах с позой ребенка. Под водой тело матери становится невесомым, устраняются препятствия для движения, поэтому с помощью специальных упражнений можно добиться переворачивания плода.. Интенсивный положительный эффект оказывает расслабляющее воздействие воды

Беременность часто сопровождается высокой нагрузкой на психику, нервным напряжением, гормональными сбоями. Благотворное, успокаивающее влияние водной среды поможет улучшить состояние нервной системы

Интенсивный положительный эффект оказывает расслабляющее воздействие воды. Беременность часто сопровождается высокой нагрузкой на психику, нервным напряжением, гормональными сбоями. Благотворное, успокаивающее влияние водной среды поможет улучшить состояние нервной системы.

Иногда плавание может воздействовать негативно и даже принести вред организму матери или плода. Возможные минусы плавательных тренировок, которые следует учитывать:

• высокие физические нагрузки или слишком активные движения могут вызвать риск выкидыша;
• переохлаждение и пребывание в общественном месте часто приводит к простуде или заражению вирусом, особенно при общем ослаблении иммунитета;
• бассейн содержит хлорированную воду, вдыхание паров которой может вызвать аллергическую реакцию.

Чтобы учесть все риски, решение о физических нагрузках во время беременности обязательно нужно согласовать с терапевтом. Поэтому перед записью на аква-аэробику, поездкой на море или выходными на местном озере необходимо обязательно записаться на прием к наблюдающему беременность врачу.